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En su configuración externa presenta caras y bordes.

Posee una cara


esternocostal o cara anterior que es convexa. También está su cara posterior o
cara diafragmática. Los nombres dicen relación con las estructuras que toman
contacto. La cara esternocostal es la cara que se relaciona con el esternón y los
cartílagos costales. La cara diafragmática con el centro frénico (tendinoso) del
diafragma, de tal manera que incluso, a través de su adherencia con el pericardio,
el corazón se mueve junto con la inspiración y espiración. Una forma de relajar el
corazón es a través de una respiración tranquila.
ORIENTACIÓN DEL CORAZÓN
El corazón tiene forma de cono, por lo tanto, tiene una base que mira hacia arriba
y hacia atrás. Tiene un ápex que se ubica a nivel del 5o espacio intercostal. Existe
también una proyección hacia anterior de los atrios que se denomina aurícula. En
textos antiguos se les llama a los atrios por aurículas; lo que antes se llamaba
orejuela ahora pasa a llamarse aurícula (la proyección anterior del atrio).
La forma global y orientación del corazón es la de una pirámide caída y que
descansa sobre uno de sus lados. Situada en la cavidad torácica, el vértice de
esta pirámide se proyecta hacia delante, hacia abajo y a la izquierda, mientras que
la base está opuesta al vértice y se orienta en dirección posterior.
Los lados de la pirámide están formados por:
• Una cara diafragmática (inferior) sobre la que descansa la pirámide.
• Una cara anterior (esternocostal).
• Una cara pulmonar derecha y otra izquierda.
BASE (CARA POSTERIOR) Y ÁPEX
La base del corazón es un cuadrilátero y se dirige posteriormente. Está formada
por el atrio izquierdo, una pequeña porción del atrio derecho y la parte proximal de
las grandes venas (venas cavas superior e inferior y venas pulmonares).
Debido a que los grandes vasos penetran por la base del corazón, las venas
pulmonares entran en el lado derecho e izquierdo del atrio izquierdo y las venas
cavas superior e inferior por los extremos superior e inferior del atrio derecho, la
base del corazón estáfijada posteriormente a la pared del pericardio, frente a los
cuerpos de las vértebras T5 a T8 (T6 a T9 en bipedestación).
Desde la base el corazón se proyecta hacia delante, hacia abajo y a la izquierda,
terminando en el vértice o ápex. El vértice del corazón está formado por la parte
inferolateral del ventrículo izquierdo y se encuentra profundo al 5o espacio
intercostal izquierdo, a 8-9 centímetros de la línea medioesternal.
SURCOS EXTERNOS
En la configuración externa del corazón hay surcos que separan las cavidades
desde la parte externa. Hay un surco interventricular anterior y un surco
interventricular posterior, que separan ambos ventrículos, el derecho del izquierdo.
También está el surco coronario que separa los atrios de los ventrículos. En los
surcos coronarios se disponen las arterias coronarias y las venas cardiacas.
Separando los atrios entre sí, está el surco interatrial, que es visible por la parte
posterior; debido a la presencia de la aorta y el tronco pulmonar en la parte
anterior. Los tabiques internos dividen al corazón en cuatro cámaras y dan lugar a
depresiones externas o superficiales denominadas surcos.
• El surco coronario rodea al corazón, separando los atrios de los ventrículos. En
su recorrido en torno al corazón, contiene a la arteria coronaria derecha, vena
cardíaca menor, seno coronario y la rama circunfleja de la arteria coronaria
izquierda.
• Los surcos interventriculares anterior y posterior separan los dos ventrículos; el
surco interventricular anterior se encuentra en la cara anterior del corazón y
contiene la arteria interventricular anterior y la vena cardíaca mayor; y el surco
interventricular posterior se encuentra en la superficie diafragmática del corazón y
contiene la arteria interventricular posterior y la vena cardíaca media. Estos surcos
se continúan inferiormente, a la derecha del vértice cardíaco.
CARAS DEL CORAZÓN
La cara anterior mira hacia delante y está formada en su mayor parte por el
ventrículo derecho y parte del atrio derecho en el lado derecho y parte del
ventrículo izquierdo a la izquierda.
El corazón en posición anatómica descansa sobre la cara diafragmática, que está
formada por el ventrículo izquierdo y una pequeña porción del ventrículo derecho
separados por el surco interventricular posterior. Esta superficie se orienta
inferiormente sobre el diafragma, está separada de las base del corazón por el
seno coronario y se prolonga desde la base al vértice del corazón.
La cara pulmonar izquierda está orientada hacia el pulmón izquierdo, es amplia y
convexa y está formada por el ventrículo izquierdo y una parte del atrio izquierdo.
La cara pulmonar derecha se orienta hacia el pulmón derecho, es amplia y
convexa y está formada por el atrio derecho.
MÁRGENES Y BORDES DEL CORAZÓN
Algunas descripciones generales de la orientación cardíaca se refieren a los
márgenes derecho, izquierdo, interior (agudo) y obtuso:
• Los márgenes derecho e izquierdo son los mismos que las caras pulmonares
derecha e izquierda.
• El margen inferior se caracteriza por ser un borde agudo entre las superficies
anterior y diafragmática del corazón, está constituido en su mayor parte por el
ventrículo derecho y una pequeña porción del ventrículo izquierdo cerca del
vértice.
• El margen obtuso separa las superficies pulmonares anterior e izquierda, es
redondeado y se extiende desde el atrio izquierdo hasta el vértice del corazón, y
está constituido en su mayor parte por el ventrículo izquierdo y superiormente por
una pequeña porción del atrio izquierdo.

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