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Tenemos dos sistemas circulatorio: el sistema circulatorio sanguíneo y sistema circulatorio

linfático, el linfático tiene la importancia en llevar nutrientes, retirar toxinas, las respuestas y las
funciones linfáticas tiene que ver con el sistema inmune.

El sistema circulatorio sanguíneo se divide en dos grandes partes: las cañerías y las
bombas que propulsan lo que está dentro, llamado sistema cardiovascular, estructuras fijas del
sistema circulatorio, y sangre, que es una de las estructuras del sistema circulatorio móvil.
Hemodinámica: es todas las leyes físicas qué explican el movimiento de la sangre, dependen
de la estructuras cardiovasculares.

Las

son las mismas que el sistema circulatorio:

-
Distribución de gases disueltos y de no disueltos (los gases respiratorios pueden ir
disueltos en el plasma o puede ir en proteínas como la hemoglobina)
- Señalización química (transitan hormonas)
-
Disipación del calor ( origen del calor: en los músculos, y se redistribuye a todas las
partes del cuerpo, y deben tener la misma temperatura promedio que es 36,5°) -
Mediación de procesos de inflamación y de defensa del cuerpo (respuesta
inmunológicas)

Todas estas funciones se logran gracias al corazón, si no fuera por el corazón, no se podría
propulsar la sangre por ninguna parte, y la sangre en movimiento es la que origina todos esto
fenómenos.
El corazón late desde los dos meses y medio de gestación, son imperceptibles en las primeras
semanas de embarazo, se puede percibir en el 4to mes, pero el corazón siempre a latido, solo
que de forma desordenada y despacio.
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Late unas 100mil veces al día, por ello no podría ser del músculo esquelético ya que se fatiga,
del músculo liso tampoco ya que, se contraería con cualquier cosa, afectaría fácilmente la
contracción al corazón.
Todos los días del corazón propulsa 7500 L aproximadamente de sangre, si la persona está en
reposo serían 7300 o 7400 L y si la persona hace actividad física serían 7800 L
aproximadamente de sangre.
El corazón son 2 bombas en uno : una que propulsa la sangre al cuerpo y otra que propulsa la
sangre a los pulmones , por lo tanto el corazón define 2 circuitos circulatorios: una circulación
sistémica o mayor que es el corazón del lado izquierda y una circulación menor o pulmonar que
es el corazón del lado derecho
Como en la circulación sistémica o mayor es más amplia y hay que llevar sangre a grandes
distancia, esta parte del corazón debería tener paredes más musculosas El corazón también
tiene presencia de válvulas cardiacas estructuras que permiten o evitan el reflujo de sangre que
son las , las aurículas ventriculares o el atrio, está la del lado derecho qué se le dice tricúspide
y cuando se abre se va el ventrículo y cuando se cierra evita el reflujo de sangre del ventrículo
a la aurícula, la que está al lado izquierdo se llama válvula bicúspide o válvula mitral, evita el
reflujo de sangre al ventrículo izquierdo al atrio izquierda. Las otras válvulas son las válvulas
sigmoideas o semilunares que estarán entre los ventrículos y las arterias, son más pequeñas ,

evitan el reflujo de la sangre arterial a los ventrículos.

El cierre simultáneo de las válvulas aurícula ventriculares produce primer ruido cardiaco ,que se
llama el LUB , producto del cierre simultáneo que dan estas 2 válvulas al mismo tiempo, el
segundo ruido cardiaco después del cierre simultáneo de las válvulas sigmoideas, ya sea la
pulmonar y la aórtica , este segundo cierre es de menor intensidad y duración , ya que, estas
válvulas son más pequeñas, llamado DUB, esto se escuchan en un doppler en un bebé. Estas
válvulas pueden fallar y se vuelven escleróticas, que se vuelven rígidas, por lo cual no cierran
bien , y la sangre comienza a retroceder, esto ocurre en las válvulas Auriculoventriculares el
LUB se remplaza por un FUS ya que la sangre esta retrocediendo, esta cardiopatía se conoce
como soplo cardiaco auricoventricular o pueden fallar otras válvulas la semi lunares
haciendo que sea un el DUG se remplaza FUS más corto
llamado soplo cardiaco valvular o semilunar, Los 2 soplos cardiacos son comunes en
adolescentes, ya que, en la adolescencia a veces el corazón crece más rápido que las válvulas,
y como consecuencia se producen estos soplos, produciéndose un soplo de FUS-DUG, en otros
adolescentes se produce doble soplo FUS- FUS estos adolescentes no pueden ni ir al baño
solos ya que se desmaya con facilidad, suelen pasar solos estos soplos cardíacos, tienen que
estar en reposo, tener cuidado con el ejercicio, luego las válvulas crecen como corresponde y la
persona sana sin dejar ningún problema cardiaco.
Los soplos cardíacos son graves en los adultos, porque las válvulas se vuelven escleróticas por
malos hábitos, como las comidas chatarras, la comida procesada produce estos problemas de
salud, pero estos soplos después de los 20 a 22 años no tienen solución, la única solución es
una operación a corazón abierto donde se reemplaza las válvulas escleróticas para
reemplazarlos por las válvulas de un corazón de cerdo.

Otra cosa que provoca son cardiopatía grave --> es el uso excesivo de estimulantes, como las
personas adictas al café.
El corazón está formando por varias capas, la más gruesa es la túnica media, formada por el
miocardio, también está el endocardio, pericardio.
El endocardio es liso.

En la parte auricular se contrae antes que la parte ventricular, la sístole, y las relajaciones con
el nombre de diástasis, cuando los atrios hacen sístole los ventrículos están en diástasis, y
cuando los ventrículos están en sístole los atrios en diástasis, cuando los ventrículos hacen
sístole, se cierran momentos antes las válvulas aurícula ventriculares, produciendo el primer
ruido cardiaco el LUB, y cuando los ventrículos hacen diástole se produce el cierre de las
válvulas sigmoideas, y se produce el DUG, así la sangre siempre está llegando de las venas y
saliendo por las arterias, las válvulas son importantes para el reflujo y que la sangre siempre
siga el mismo sentido.

Vasos sanguíneos:

Se pueden clasificar en muchos grupos, algunos importantes son:

1. Arterias: de grueso calibre, de paredes gruesas, el lumen por donde pasa la
sangre es más reducido, estas paredes, en las arterias son ricas en musculatura lisa, una
túnica media de musculaturas lisa gruesa, y la túnica externa. En el endotelio que es la
túnica interna, existe mucho tejido conectivo el cual tiene, mucho materia extracelular de
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túnica interna, existe mucho tejido conectivo el cual tiene, mucho materia extracelular de
proteínas, colágeno, queratina, este tejido conectivo que es grueso en la arterias, permite
que las paredes de las arterias sean elásticas, que se puedan inflar y desinflar, como tiene
un lumen reducido la probabilidad de que se tape una arteria es mucho mayor que
cualquier otro vaso sanguíneo, por eso las estenosis, los estrechamientos del lumen se
producen en las arterias y arteriolas.

2. Venas: tienen paredes mucho más delgadas, con un lumen más extenso, baja probabilidad
de estenosis, son casi del mismo diámetro, las venas tiene una pared más delgada, tiene
menos musculatura lisa y menos tejido conectivo, las paredes de las venas no son
elásticas, por eso cuando las venas se hinchan por acumulación de sangre venosa, las
paredes de las venas no nueve a recuperar su diámetro, fenómeno conocido como varices,
son aumento de diámetro en ciertas partes de las venas por reflujo venoso, ya sea por
retorno venoso o se acumula sangre en las venas, la persona puede recuperar el retorno de
la sangre, y quedan los varices, estos varices suelen aparecer por: estar mucho de pie,
mala postura, algunos calzados. En los hombres por la testosterona, como es alta, las
paredes de las venas y arterias tiene más musculatura lisa, casi el doble que las mujeres,
puede haber contras: en las arterias el lumen será mucho más estrecho y la presión de la
sangre es más alta, incrementación de hipertensión, es menos común los varices en los
hombres, en las mujeres en gestación predomina más las varices ya que, el útero al crecer,
por el aumento de líquido amniótico, evita que las venas inferiores retorne sangre al
corazón y la sangre se acumula abajo.
Lo que más provoca varices en las personas es dormir con calcetines, y dormir con los
calientacamas encendidos, existen pantis para evitar las varices, y no darse duchas tan
calientes.
Otro varices que son complicados son los varicocele, principalmente le da a los hombres, venas
que están bajo el escroto, los hombres no deben sentarse arriba de superficies calientes,
produce esterilidad y varicocele, los cuales son dolorosos, la operación es dolorosa, pasa dos
meses la persona no puede caminar.
3. Capilares: entre las venas y arterias están los capilares, son delgados, formado por una
capa de célula, un epitelio simple plano, llamado endotelio, y las células no están pegadas
entre sí, los capilares son permeables a la entrada y salida de cosas, por es aquí se hace el
intercambio gaseosos e intercambio de nutrientes por desechos
4. Arteriolas: entre las arterias y capilares encontramos las arteriolas, las arterias se
ramifican en arteriolas y las arteriolas se ramifican y producen capilares 5. Vénulas: entre
 capilares y venas, los capilares se juntan en vénulas y las vénulas se juntan y se forman
venas.
Retorno de la sangre de las venas a las arterias: venas llevan sangre al corazón y las arterias la
sacan.
Las venas y arterias se definen en qué dirección llevan la sangre.

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Red capilar:
Llega la sangre por las arterias, se ramifican arteriolas, las arteriolas se ramifican y forma
capilares, los capilares se vuelven a juntan en vénulas y las vénulas pasan a venas. También
conocido como lecho capilar, donde el sistema circulatorio entrega le oxigeno que se recoge
de los pulmones y se lleva el CO2, aquí donde, se entregan la glucosa y los nutrientes del0
sistema digestivo y se recogen los desechos metabólicos que se llevan al riñón o piel.

Hay órganos que tiene gran lecho capilar, tiene altamente capilarización, son aquellos que
requieren gran cantidad de nutrientes y oxígeno para poder trabajar
como los pulmones, tiene un lecho capilar enorme, el peso de los pulmones casi de 60 a
-
65% son capilares
Hígado: casi el 18% de la sangre que tenemos está metido en el hígado, aquí se eliminan
-
desechos y desintoxicarlos, se eliminan todos los eritrocitos que murieron, transforma la
hemoglobina en bilirrubina, que después forman parte de la bilis.
Todos los alimentos tiene toxinas que deben ser eliminadas, y podemos comer alimentos
gracias al hígado, los fármacos también pasa por el hígado, donde los comienza a eliminar,
procesar, neutralizar.
Ocupa casi 1/3 del volumen del abdomen, después del intestino delgado es el órgano más
grande en el abdomen, se regenera, pero cuando la taza de des-regeneración es más alta
 que la regeneración se produce la cirrosis, el principal causante de cirrosis es el uso
indiscriminado de fármacos desinflamatorios no esteroidales (paracetamol, ibuprofeno,
ketoprofeno)
Riñones, el segundo o tercer órgano con más capilarización, toda la sangre de nuestro
-
cuerpo pasa 60 veces al día por los riñones.

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Tejidos con baja capilarización:
El globo ocular, la córnea, el cristalino y el interior del ojo, no tiene ningún tipo de
-
vascularización, por eso, cuando a las personas se les pone los ojos rojos, es porque
se dilata la vascularización que esta alrededor el iris, se nutre con linfa.

Producto de la red capilar, podemos observar varios fenómenos:

El retorno venosos, es generalmente cuando las sangre vas de los capilares al corazón,
-
hace la vía inversa, las venas no tiene presión sanguínea, se dificulta llevar las sangre de
las venas al corazón, de las venas que vienen de la parte superior del cuerpo el retorno se
realiza por gravedad, peor del tórax hacia abajo es contra gravedad, el bipedismo implica
dos graves problemas, el retorno venoso en las cuadrúpedos es sencillo, pero en bipedismo
la distancia del corazón con los miembros inferiores es más grande, en bipedismo la cadera
es estrecha.
El retorno se resolvió con las bombas venosas, en las piernas y parte baja del abdomen las
venas presentan válvulas, que evitan el reflujo, las válvulas se cierran evitando que estas bajen,
como hacen para que la sangre suba--> estas válvulas esta puestas estratégicamente cada
ciertas distancias en las venas, alrededor de las venas existe musculo esquelético, cada vez
que este musculo esquelético hace contracción de tipo isométrica esto aprieta a las venas y la
sangre debe ir subiendo por las válvulas, cada vez que nuestros músculos no se contraen, si no
hay contracción del músculo esquelético la sangre se acumula produciendo varices.
Una persona sentada disminuye su irrigación del cerebro a la media hora, casi un 20%,
•
quiere decir que el cerebro pierde capacidades por falta de glucosa y oxígeno.

Un problema importante, es que las sangre solo tiene presión en las arterias, esta presión se la
da sístole ventricular, la sangre sale con una presión máxima cuando los ventrículos hacen
sístole llamada presión sistólica y cuando los ventrículos hacen diástole, se relajan, llamada
presión diástole, la presión sistólica anda cerca de los 120 milímetros de mercurio y la diastólica
los 70 milímetros de mercurio.
La presión media es cercana los 90 a 95, depende de si es hombre o mujer, el fenómeno de
concentración sanguínea es determinado por el trabajo cardiaco, los ventrículos cuando hacen
LUB manda la sangre para las arterias y sale por la presión sistólica, y cuando está el DUB baja,
el incremento de presión hace que la paredes de las arterias se dilaten , y en la diastólica las
paredes se recogen, el incremento del diámetro de la arteria de transmite a lo largo de las
arterias como una onda--> llamado pulso
Se mide solo pulso en las arterias --> carótida, radial, braquial, dedo gordo. La diferencia entre
la presión sistólica y diastólica desaparece cuando las sangre avanza por las arterias, estas
diferencias se hacen cada vez más estrechas, la presión media también cae, se produce por el
fenómeno de RESISTENCIA VASCULAR, tiene que ver con todo lo que evita el movimiento-->
es determinada por el radio del lumen, menor radio del lumen de un vaso sanguíneo, mayor
será la resistencia vascular, la distinción del radio se hace evidente de las arterias pasando a
las arteriolas, incrementó de resistencia vascular muy amplio, haciendo que la presión caiga
muy rápido, en los capilares la presión es casi nula, los capilares no tienen presión anguina o es
baja, ya que, están solo formando por un grupo de epitelio de células planas, que pasa cuando
en los capialces la presión se incrementa se rompen produciendo derrames sanguíneos, como
en los pulmones hígado, rompones y cerebro--> las personas

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derrames sanguíneos, como en los pulmones hígado, rompones y cerebro--> las
personas sufren un shock hipovolémico , la persona respira profundo pero no ventila,
parte de su pulmones no funcionan,
Si tenemos el diámetro de una arteria y luego sumo el diámetro de todas las arteriolas que se
ramifico, el sumando del diario de todas las arteriolas es mayor que la suma del diámetro de las
arterias, si colocamos de estas arteriolas todos los capilares que se ramificaron, la suma es
mucho mayor que el de las arteriolas y las arterias, el diámetro sumado total se incrementa, lo
mismo pasa con las vénulas.

En las partes dónde tengo menor sumatoria de radio o diámetro, la velocidad será mayor, y en
los ligares donde hay mayor diámetro la velocidad va a ser menor--> la sangre se comporta
inversamente proporcional al diámetro, las velocidad de las venas es inferior ya que, las arterias
tiene menor lumen
La razón por la cual disminuye la velocidad en los capilares, se requiere de mucho tiempo para
realizar cambio gases y desechos, si la sangre pasa rápido en los capilares no alcanza a ocurrir
este cambio, la sangre pasa por el criazón tan rápido muchas veces no alcanza a nutrir al
corazón ni entregarle oxigeno ni nutrientes, ni recoge oxígeno, por eso el corazón tiene un
sistema circulatorio por fuera, para poder nutrir el corazón con arteriolas y capilares de menor
diámetro donde la sangre pasa más lento--> circulación coronaria.

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