UNIVERSIDAD RÓMULO GALLEGOS

Área de Postgrado
Especialización en Ecosonografía Diagnóstica
San Juan de los Morros – Estado Guárico

CLÍNICA MÉDICA II
(III TRIMESTRE)

Código: ED0008
Número de créditos: Dos (02)
Número de horas semanales: Tres (03)
Horario: Martes a viernes de 7:00 a. m. a 9:00 a. m.
Período Académico: III Trimestre.
JUSTIFICACIÓN:
La asignatura Clínica Médica II, como continuación de las actividades realizadas en Clínica Médica I tiene como propósito
aplicar el proceso de razonamiento clínico en el estudio de las patologías de los pacientes hospitalizados en los diferentes servicios del
área de Medicina Interna, debiendo recolectar información pertinente al paciente y a su patología concluyendo con el planteamiento
de diagnósticos terapéuticos desde una perspectiva integracionista del aprendizaje.

Las actividades de esta asignatura netamente práctica, están vinculadas con el contacto directo del participante con los
pacientes con múltiples problemas que debe analizar para llegar a un diagnóstico presuntivo y exponer un plan de estudio para cada
problema, tomando en cuenta los determinantes psicosociales que llevaron al paciente a dicha condición nosológica, con el fin de
tomar las decisiones adecuadas.

Para ello, el participante debe desarrollar actitudes éticas y destrezas en clínica médica a fin de poder tener una visión
biosicosocial de los pacientes y sus patologías, el proceso de razonamiento clínico y la práctica repetida del mismo con la finalidad de
realizar una buena práctica profesional como especialista en ecosonografía diagnóstica.

OBJETIVOS:
 Analizar la evidencia clínica en problemas nosológicos presentados en pacientes para configurar una hipótesis a partir de la
cual seleccionará los procedimientos diagnósticos y terapéuticos de los casos presentados.
 Proporcionar los elementos teóricos y prácticos así como el desarrollo de competencias clínicas que permitan resolver
problemas clínicos de complejidad creciente en escenarios diversos de manera autónoma y flexible que propicie su
transferencia a situaciones nuevas.
  Integrar los conocimientos, habilidades, elementos éticos y pensamiento crítico para confrontar y mejorar la atención médica.
 Elaborar hipótesis que conduzcan al participante a identificar el problema y la búsqueda de signos y síntomas, su ubicación en
el tiempo y en el espacio corporal.
 Establecer el diagnóstico diferencial para culminar en uno o más diagnósticos, los cuales comprobará con nuevos datos
clínicos o complementarios, por medio de aparatos e instrumentos disponibles.
 Seleccionar procedimientos clínicos y/o paraclínicos que le permitan desarrollar métodos diagnósticos y terapéuticos
(preventivos y curativos) de los casos presentados de manera ética y el logro de las competencias para tal fin.

METODOLOGÍA DE TRABAJO:
Las actividades se realizarán en los servicios de hospitalización de los centros de salud del estado Guárico. La metodología de
trabajo se realizará a través de tutorías presenciales, presentación de historia clínica, discusión del diagnóstico y diagnósticos
diferenciales, discusión de revisión teórica sobre el caso, formulación de hipótesis diagnósticas, ejecución eficiente de procedimientos
diagnósticos, uso racional e interpretación adecuada de pruebas diagnósticas, toma de decisiones diagnósticas y terapéuticas,
interpretación adecuada de procedimientos terapéuticos, interpretación adecuada de los efectos del tratamiento, atención de los
componentes bioético y médico-legales de la atención médica, presentación de problemas, planteamiento de hipótesis etiológicas y
funcionales, planteamiento de las manifestaciones clínicas de acuerdo a las hipótesis, establecimiento del plan de trabajo para
corroborar las hipótesis, autoevaluación al culminar la sesión, evaluación sumativa de tipo oral.
OBJETIVOS CONTENIDOS ACTIVIDADES RECURSOS Evaluación
ESPECÍFICOS
-Realizar el plan UNIDAD I Discusión Dirigida . Seminarios
diagnóstico y terapéutico de Diagnóstico y -Casos clínicos. Pacientes Evaluación continua
cada paciente, según la Tratamiento: Historia
historia clínica y la clásica.
orientación. Historia por problemas y
sus planes de trabajo.

-Entrenar al residente en la
realización de los
Presentación por el Pacientes
procedimientos diagnóstico UNIDAD II
radiólogo, de estudios Radiólogos. -seminarios.
Procedimientos
radiológicos y su Estudios radiológicos. -evaluación continua
Diagnósticos:
discusion. Negatoscopios
Toracentesis.
Paracentesis.
Artrocentesis.
Punción Lumbar.
Acceso venoso central.

Reconocerlas características UNIDAD III .Discusión dirigida. Pacientes Evaluación continua.

de una Rx. de Tórax de 1.-Rx. de Tórax PA, AP, - Presentación por el Radiólogos.
buena calidad. lateral, oblicuas y otras radiólogo, de estudios Estudios radiológicos.
-Reconocer las alteraciones proyecciones radiológicos y su Negatoscopios
patológicas más discusión.
importantes en el área
cardiolvascular, pulmonar,
mediastino, pleura, y huesos
del tórax.
-Saber cuando y para que
solicitar una Rx. de tórax.

-Rx. de abdomen simple -Presentación Seminario

por el Pacientes
-Enseñar al residente los
y con contraste de vías radiólogo, de estudios Radiólogos.
signos radiológicos mas
digestivas superiores e
comunes en la Rx. Simple y inferiores. radiológicos y su Estudios radiológicos.
con contraste, en las discusión. Negatoscopios
patologías abdominales mas
frecuentes.
2.-Rx. de abdomen simple y
con contraste de vías
digestivas superiores e
inferiores.

-Reconocer en el TAC CRANEO. -discusión dirigida Seminarios.

parénquima cerebral -interpretación estudios
lesiones sólidas y no sólidas Pacientes

y hacer las orientaciones Radiólogos.

diagnosticas. Estudios radiológicos.

Negatoscopios

BIBLIOGRAFÍA:
1. Cecil. (1993). Tratado de Medicina Interna. McGraw-Hill Interamericana.
2. Harrison. (1998). Principios de Medicina Interna.McGraw-Hill Interamericana.
3. Washington University. (1994). Manual de Terapéutica Médica. Salvat.
4. Vargas, J. (1996). Metodología de aprendizaje basado en solución de problemas. Innovaciones en Educación Médica.