Tema 10: Procesos bioquímicos del endotelio vascular.

Aterogénesis

1.- Explica el mecanismo por el cual el sistema nervioso parasimpático induce la vasodilatación.
D7 y 9.

2.- Explica el proceso de reclutamiento de monocitos en la placa de ateroma. D21.

3.- Explica la participación la diferenciación del monocito en la placa de ateroma. D22.

4.- Explica la formación de la estría grasa D23.

5.- Una paciente de 45 años de edad se presenta con síntomas de disfunción endotelial. Tiene
antecedentes de hipertensión arterial y diabetes mellitus tipo 2. Además, ha experimentado un
deterioro progresivo en la función renal y signos de enfermedad cardiovascular. Los resultados
de los exámenes de laboratorio revelan niveles elevados de selectina y VCAM-1, así como un
incremento en los niveles de proteína C reactiva (PCR) y del factor von Willebrand.

¿qué sugieren estos los indicadores mencionado en la analítica? ¿presenta realmente

disfunción endotelial? ¿alteraciones en la función plaquetaria y de coagulación sanguínea?
¿relación con los síntomas?

6.- Un hombre de 55 años acude al médico quejándose de dolor en el pecho y dificultad para
respirar durante la actividad física. Además, ha notado un aumento en la presión arterial y la
frecuencia cardíaca en reposo. El paciente tiene antecedentes de tabaquismo crónico y
obesidad. Se encuentran elevaciones en los niveles de biomarcadores de estrés oxidativo y
daño endotelial. Se observa un incremento en los niveles de VCAM-1. Además, se detectan
niveles elevados de iNOS y disminución en la disponibilidad de NO.

¿Podrías dar una explicación de lo que le sucede al paciente? Guíate comentando los términos
en negrita
 Tema 11: PROTEÍNAS PLASMÁTICAS
1.- Explica el en qué consiste la técnica de fraccionamiento y separación de las proteínas
plasmáticas en acetato de celulosa. Diapositiva 6.

2.- En el siguiente proteinograma se aprecian dos tipos de globulinas alterados con respecto a
los valores de pacientes sanos. ¿Cuáles son? ¿indica el nombre de cada uno de los tipos de
globulinas cuyo pico está marcado con líneas discontinuas?

Diapositiva 10

3.- ¿Cuál es la función de la haptoglobulina (Hp)? ¿Cuál es el proceso molecular que se lleva a
cabo cuando la Hp ejerce su función? ¿Por qué razones se pueden ver disminuidos sus niveles?
¿es posible que en un caso de ictericia prehepática haya bajos niveles de Hp? ¿Por qué?
Diapositiva 15

4.- ¿Cuál es la función de la transferrina (Tf)? ¿Cuál es el proceso molecular que se lleva a cabo
cuando la Tf ejerce su función? ¿Por qué razones se pueden ver disminuidos sus niveles? ¿la
expresión de los receptores de membrana para la Tf son constitutivos? Diapositiva 20

5.- ¿Cuál es la función de la ceruloplasmina? ¿Cuál es el proceso molecular que se lleva a cabo
cuando la ceruloplasmina ejerce su función? ¿qué sucedería si el gen de ceruloplasmina está
alterado y no se expresa suficiente? Diapositiva 21

6.- Esta noche hemos invitado a cenar a Drácula. Hemos pensado ponerle hígado de pollo,
arroz hervido. No le vamos a poner vino, en su lugar una cervecita sin alcohol. Últimamente
acusa dolor abdominal ¿crees que se sentirá mejor después de cenar con nosotros? Comenta
porqué piensas que le irá bien el plan propuesto.

Revisa diapositivas 16 y 17 del tema 11 además de la síntesis del grupo hemo. Y por supuesto
la diapositiva de Drácula.

7.- ¿Qué es la hemostasia? ¿Qué es la homeostasis?

MIRAR DIFERENCIAS

8.- ¿cuáles son los principales mecanismos de las plaquetas EN EL PROCESO DE LA

COAGULACIÓN?

ADHESION, SECRECION Y AGREGACION, CAMBIO DE FORMA

9.- ¿Qué mecanismos fisiológicos constituyen el proceso de hemostasia?

PROCESO DE COAGULACION: VASOCONSTRICCION…

10.- Describe la acción anticoagulante de la trombina. Revisa “Fin de la coagulación”

LA TROMBINA ACTIVA FACTOR V Y VIII, PERO AL ACABAR SE UNE A LA TROMBOMKODULINA

QUE ACTIVA A LA PROTEINA C QUE SE UNA A LA S Y SE UNEN A LA PLAQUETA. ASI LO QUE
HACE EL COMPLEJO ES DEGRADAR FACTORES VIII Y V, QUE FUNCIONAN COMO COFACTORES DE
LOS FACTORES PROTEASAS, SE PARA LA FUNCION DE COAGULACIÓN.

EN PRINCIPIO NO HAYQ UE EXPLICAR QUE HACE LA PROTEINA S, SOLO DECIR LO QUE HACE LA
TROMBINA. SI PREGUNTA EL FIN DE LA COAGULACION SI HAYQ UE HAY DECIR: LA PROTEINA S
ES COFACTOR HACE QUE PORTEINA C PUEDA S¡TENER CAPACIDAD PROTEASA. EL CALCIO ES
PARA HACER UN PUENTE ENTRE FOSFOLÍPIDOS Y LA PORTEÍNA S

11.- ¿Por qué la deficiencia de vWF es una causa común de trastornos hereditarios de la
coagulación? Revisa “Adherencia entre plaquetas y endotelio dañado” y “Factor VIII y
hemofilia”.

ESTE FACTOR SE SINTETIZA NE ENDOTELIALES Y EN PLAQUETAS, SE ENCUENTRA EN….

FAVORECE UNION A LA SUPFERFICIE ENDOTELIAL

SI HAY MENOS VWF, SE RECLUTA MENOS FACTOR 8, SE UNE EL FACTOR 8 A VWF

ENFERMEDAD DE VON WILLERBRAND

12.- Dibuja un esquema que represente el proceso de fibrinolisis. En este esquema he añadido
la flecha de retroalimentación positiva de la plasmina sobre el tPA. Aparece en la penúltima
diapositiva, no recuerdo haber hecho hincapié, y es importante.

SI DICE QUE HAGAMOS ESQUEMA NO HAYQ UE ESCRIBIR, REPASAR

ESQUEMAAAAAAAAAAAAAA
CONCEPTOS CLAVES

TEMA 8

ERITROPOYESIS

Riñon es el sensor que favorece la formación de eritropoyetina

Puntos consetvados de hb

Reacciones – regula 4-5 la concnetracion de 2,3 bpg

Tipos de hematoglopatias—lo de que gamma no es suficiente para compensar perdida de beta

Polimerizacion globina s, fibras, deformacion, falta elasticidad, isquemia esplenica, bazo?

Malaria, ventaja evolutiva

Hb hammersmith

Algo de histidina que aparecia antes

Importancia de residuos entre alfa y beta—cambios conformacionales

Cambios de globinas, desarrollo

IMPORTANTE LO DE LOS EJERCICIOS

DIAPOSITVA NATES DE LA SINTESIS DEL GRUPO HEMO

IMPORTANTE fe fomenta sintesis de grupo hemo, y a mas hemo mas globinas

ICTERICIAS prehepatica, bilirrubina conjugada niveles ok, pero la no conjugada alta, no hay
difernecias en heces ni pis

Hepatico, no es capaz de secretarla va a la orina. Elevacion de transaminasa alt

Posthepatica calculo biliar,

Regulación post traduccional

TEMA 9-

TODOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO.