Ficha técnica 1.

1 Insecticidas Piretrinas y Piretroides

Las Piretrinas: son ingredientes insecticidas activos del Piretro, extracto parcialmente refinado de
flores de crisantemo, son compuestos inestables que se alteran con la luz y el calor.

- Los Piretroides: compuestos sintéticos basados estructuralmente en la molécula de piretrinas.

Los piretroides surgieron como un intento por parte del hombre de imitar los efectos insecticidas
de las piretrinas naturales que se venían usando desde 1850.

1.- Mecanismo de acción y toxicidad:

Se absorben rápidamente por vía oral, inhalatoria, dérmica, aunque su absorción es lenta y, al
parecer, se induce a reacción inmunológica de carácter anafiláctico. Son rápidamente hidrolizados
por esterasas hepáticas y eliminados por la orina.

Ambos se caracteriza por producir una interferencia en el mecanismo de transporte iónico a

través de la membrana del axón, interfiriendo en la función neuronal y bloqueando las vías
inhibitorias por:

Si los niveles de exposición son muy altos, o si la exposición es prolongada, las piretrinas y los
piretroides pueden acumularse en el tejido graso y pueden permanecer en el cuerpo por un
tiempo más prolongado.

2.- dosis toxica:

La dosis tóxica oral varía de 100-1.000 mg/kg. Se encuentran dentro de los grupos de plaguicidas
Categoría Toxicológica III y IV.

Aunque se ha establecido que la LD50 de Piretrinas es 1 g/kg.

3.- Manifestaciones clínicas:

Los piretroides Tipo I producen el “Síndrome T” y se caracteriza por temblor e hiperexcitabilidad a

los estímulos, excitabilidad del Sistema Nervioso Central, episodios convulsivos, pupilas con
tendencia a la midriasis reactiva e inyección conjuntival externa.

Los piretroides Tipo II producen profusa sialorrea, incoordinación motora y coreoatetosis, cuadro

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 conocido como “Síndrome CS” el cual tiene bastante parecido con el de los inhibidores de la
colinesterasa. Por esto se debe tener cuidado en el diagnóstico diferencial.

Además producen sintomatología del tracto digestivo como náuseas, vómito y deposiciones
diarréicas. A nivel de piel y mucosas, por contacto, producen dermatitis eritematosa vesicular
papilar y reacciones de hipersensibilidad tipo anafiláctico, locales como “rash”, dermatitis,
conjuntivitis, estornudos y rinitis. Y sistémicas como hiperreactividad bronquial (crisis asmática),
neumonitis química o shock anafiláctico.

4.- Diagnóstico:

Se basa en el antecedente de exposición al tóxico, en los síntomas y signos compatibles, en la

ausencia de otra causa que los justifique y en la respuesta favorable al tratamiento sintomático en
las horas siguientes, una vez finalizada la exposición al insecticida

Los niveles específicos (laboratorio). Estos compuestos se metabolizan rápidamente en el cuerpo,

y métodos para determinar el compuesto de origen generalmente no están disponibles, aunque la
presencia de ácido crisantémico o de sus derivados en la orina, confirma la absorción de piretrinas,
pero su ausencia no la descarta.

5.- Tratamiento: a) Iniciar el ABC de la reanimación inicial

Una vez resuelta la situación de compromiso vital, las medidas de descontaminación

tienen como objeto reducir la absorción y favorecer la eliminación del tóxico, por lo
que dependen de la vía de contacto y del tiempo transcurrido desde la exposición.

b) Prevención de la absorción:

Inhalación:

- Aire fresco

- Oxigeno 100% humedificado

- Asistencia ventilatoria si corresponde

Piel:

- Lavar con abundante agua y jabón

- Manejo de la dermatitis, puede utilizarse algun esteroide como la hirocortizona topica en crema
al 0.127 g, deberá aplicarse de una a dos veces por día, formando una capa delgada sobre las
superficies afectadas de la piel.

Ojos:

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 - Irrigar por 15 minutos con agua corriente.

- Si persiste irritación, dolor, lagrimeo, fotofobia, consulta con un oftalmólogo.

Oral:

No provocar vómito por los solventes que contiene y el riesgo de neumonitis química.

- Lavado gástrico, en los casos de alteración del estado de conciencia debe protegerse
adecuadamente la vía aérea mediante la entubación endotraqueal antes de realizar la
maniobra de lavado gástrico

- Carbón activado

Adultos: 1 g/kg de peso corporal diluidos en 300 ml de agua.

Niños: 0.5 g/kg de peso corporal diluidos en 100 ml de agua.

-Nota: debe utilizarse carbon activado si se cuenta con ello, no sirve, la tortilla
quemada, el pan quemado, u otro tipo de carbón

- Catartico

Sulfato de sodio Adultos y mayores de 12 años: 20 a 30 g. de peso disuelto en 200ml

de agua, en menores de 12 años: 250 mg/kg de peso corporal disuelto en 200ml de
agua

Manitol 3 - 4 ml/kg de peso corporal

En niños pueden administrarse 3 ml de Leche de Magnesia por cada 10 kilos de

peso(catártico).

c) Tratamiento del cuadro alergico:

Manejo de broncoespasmo: utilizar agentes Beta 2 agonistas o bromuro de ipratropio

inhalados

Manejo de la anafilaxia:

Mantener la vía aérea y asistir con ventilación.

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 Intubar en caso de edema laríngeo.

- Epinefrina en reacciones leve o moderada 0.3-0.5 mg SC, niños 0.01mg/kg máx.

0.5mg.

En reacciones severas 0.05-0.1mg IV bolo cada 5 minutos

- Hidrocortisona 200 mg. I.V. y / o metilprednisolona 40-80 mg IV

- Difenhidramina: 0.5-1mg/kg IV

D) Realice tratamiento sintomático

Administre atropina para controlar la sialorrea (aumento de la salivación)

Utilice Diazepam para el control de convulsiones en dosis de 10 mg en el adulto, se

puede repetir cada 5 a 10 minutos hasta controlar la convulsión, con un máximo de
tres dosis.La dosis

Pediátrica es de 0.25 a 0.4 mg/kg de peso corporal cada 5 minutos hasta un máximo
de tres dosis.

Antídoto

No existe antídoto específico.

ADVERTENCIA

El cuadro clínico de la intoxicación por piretrinas y piretroides puede ser enmascarado

por los signos y síntomas de intoxicación por otros productos que se les añaden.

Ejemplo: plaguicidas organofosforados y solventes.

CENTRO DE INFORMACION TOXICOLOGICA DE VERACRUZ

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