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CuestionarioNº11

1- Esquematice el mecanismo de acción de los fármacos empleados durante durante la


práctica.
Mecanismo de acción de la dexametasona

Mecanismo de acción del diclofenaco


Mecanismo de acción del formol
2- Mencionar las indicaciones clínicas de los fármacos empleados.
DEXAMETASONA:
Indicaciones
En adultos
Tratamiento del edema cerebral, tratamiento paliativo de neoplasias cerebrales
Coadyuvante en protocolos antieméticos
Para el diagnóstico en el Sdr. de Cushing
Tratamiento en la hiperplasia adrenal congénita
También se ha empleado en terapia antiinflamatoria y antialérgica

En niños
Edema de la vía aérea (crup, preextubación)
Antiinflamatorio
Tratamiento de la meningitis bacteriana
Displasia broncopulmonar
Tratamiento del edema cerebral

DICLOFENACO:
El Diclofenaco en gel se recomienda para tratar tendinitis, traumatismos vinculados a
golpes o intervenciones quirúrgicas, o en caso de artrosis. El Diclofenaco en
comprimidos es prescrito en casos de reumatismo, artrosis, artritis y lumbalgias.

Este medicamento solo puede ser suministrado a personas de más de 15 años.

La posología es la siguiente:

- De 2 a 3 comprimidos por día o

- De 3 a 4 aplicaciones al día.

El Diclofenaco puede ser prescrito a niños de más de 35 kilos solo en algunos casos

excepcionales y bajo supervisión médica.

FORMOL:

Los científicos usan una variedad de pruebas para proteger al público de los efectos
perjudiciales de sustancias químicas tóxicas y para encontrar maneras para tratar a personas
que han sido afectadas.

Una manera para determinar si una sustancia química perjudicará a una persona es averiguar
como el cuerpo absorbe, usa y libera la sustancia. En el caso de algunas sustancias químicas
puede ser necesario experimentar en animales. La experimentación en animales puede ayudar
a identificar problemas de salud tales como cáncer o defectos de nacimiento. Sin el uso de
animales de laboratorio, los científicos perderían un método importante para tomar decisiones
apropiadas para proteger la salud pública. Los científicos tienen la responsabilidad de tratar a
los animales de investigación con cuidado y compasión. Los científicos deben adherirse a
estrictos reglamentos para el cuidado de los animales porque actualmente hay leyes que
protegen el bienestar de los animales de investigación.

El formaldehído produce irritación de los tejidos cuando entra en contacto directo con éstos.
Algunas personas son más sensibles que otras a los efectos del formaldehído. Los síntomas
más comunes son irritación de los ojos, la nariz, la garganta y lagrimeo, lo que ocurre con
concentraciones en el aire de aproximadamente 0.4-3 partes por millón (ppm). El NIOSH indica
que una concentración de formaldehído de 20 ppm constituye peligro inmediato para la salud
y la vida. Un estudio encontró que personas que sufren de asma pueden ser más sensibles a
los efectos de la inhalación de formaldehído que personas sin asma. Sin embargo, hay muchos
estudios que no han encontrado que personas con asma son más sensibles al formaldehído.
Beber cantidades altas de formaldehído puede producir dolor agudo, vómitos, coma y
posiblemente la muerte. Derramar una solución concentrada de formaldehído sobre la piel
puede producir irritación.

3 – Indique el RAM de los fármacos y fundamente.

DEXAMETASONA:

Leucocitosis moderada, linfopenia, eosinopenia y policitemia; supresión adrenal e inducción de


síntomas parecidos al síndrome de Cushing (cara de luna llena, adiposidad troncular);
glaucoma, cataratas (en particular en conjunción con opacidad subcapsulares posteriores),
empeoramiento de los síntomas de úlceras corneales, infecciones oculares fúngicas, víricas y
bacterianas, empeoramiento de infecciones bacterianas de la córnea, ptosis, midriasis,
quemosis, perforación iatrogénica esclerótica, coriorretinopatía, visión borrosa; úlcera péptica,
hemorragia gastrointestinal, pancreatitis, molestias gástricas; retraso en la cicatrización de las
heridas, hipo; reacciones de hipersensibilidad (p.ej. exantema), reacciones anafilácticas graves
tales como: arritmia, broncoespasmo, descenso o incremento de la presión sanguínea, fallo
circulatorio, paro cardiaco; enmascaramiento de infecciones, manifestación, exacerbación o
reactivación de infecciones (bacterianas, víricas, fúngicas, parasitarias e infecciones
oportunistas), activación de estrongiloidiasis; retención de sodio con edema, incremento de la
excreción de potasio (que puede producir arritmias), aumento de peso, disminución de la
tolerancia a la glucosa, diabetes mellitus, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, aumento
del apetito; atrofia muscular, debilidad muscular, miopatía, alteraciones del tendón, tendinitis,
roturas tendinosas, osteoporosis (dosis dependiente, puede ocurrir incluso después de
tratamientos de corta duración), osteonecrosis aséptica, retraso de crecimiento en los niños,
lipomatosis epidural; pseudotumor cerebral (especialmente en niños), manifestaciones y
exacerbación de epilepsia (convulsiones); depresión, alucinaciones, inestabilidad emocional,
irritabilidad, aumento de la actividad, psicosis, manía, euforia, ansiedad, alteraciones del
sueño, ideación suicida; alteración de la secreción de hormonas sexuales (amenorrea,
hirsutismo, impotencia); acné esteroideo, estrías rojas, atrofia de la piel, petequias,
telangiectasias, equimosis, hipertricosis, dermatitis rosaceiforme (perioral), cambios en la
pigmentación de la piel; insuf. cardiaca; hipertensión, riesgo aumentado de arteriosclerosis y
trombosis, vasculitis (también como síntoma de retirada después de tratamiento de larga
duración), fragilidad capilar.
DICLOFENACO:

Cefalea, mareo; vértigo; náuseas, vómitos, diarreas, dispepsia, dolor abdominal, flatulencia,
anorexia; erupción; colitis isquémica; irritación en el lugar de aplicación (rectal); reacción,
dolor y induración en el lugar de iny. (IM), seguimiento estricto de las instrucciones para la
administración IM para evitar reacciones adversas como debilidad muscular, parálisis
muscular, hipoestesia y necrosis en el lugar de inyección. Lab: aumento de transaminasas
séricas.

FORMOL:

Sabiendo que el Formol en cantidades altas puede ser peligroso pero viendo que la mayoria de
productos comercializados a la venta no contiene mas del 0.2% por ley, podemos saber que los
productos que contienen este producto no son peligrosos al no contener mas del 0.2% de
Formol.

4 – Indicar que tipo de modelos experimentales existen para evaluar la actividad


antiinflamatoria.

La actividad antiinflamatoria fue evaluada por el método de edema de pata inducida por
carragenina, según Winter (14). Se utilizó 30 ratas Holtzmann procedentes del Instituto
Nacional de Salud, machos de 220 ± 20 g. Los animales fueron aclimatados durante una
semana, luego sometidos a ayuno con libre acceso de agua, 12 horas antes del inicio del
ensayo, y distribuidos aleatoriamente en 6 grupos de 5 ratas, y tratados vía oral de la siguiente
manera: a) grupo control: polisorbato de sodio al 3%; b) grupos con estándares farmacológicos
de ibuprofeno 120 mg/ kg y dexametasona 2 mg/kg; c) grupos con fracción flavónica de 25, 50
y 100 mg/kg, correspondientemente. Media hora después se inyectó 0,1 mL de carragenina al
1% en la aponeurosis subplantar de la pata derecha. El diámetro de la pata inyectada y la
contralateral fueron determinados con el micrómetro digital a 0, 0,5, 1, 2, 3, 5 y 7 horas
después de inducir la inflamación y aplicar los tratamientos; el edema fue expresado como el
incremento del diámetro de la pata inflamada en mm. El segundo método empleado fue bolsa
de aire en ratas, según Sedwick (15). Los animales fueron aclimatados durante una semana
entre, 21y 25cy 50 60% de humedad, con 12 horas de luz y oscuridad. Se inyectó vía
subcutánea 20 mL de aire en el área intracapsular del lomo, formándose una bolsa de aire de
forma oval que se conservó por reinflación con 10 mL de aire a los 3 y 6 días. El sétimo día, los
animales fueron distribuidos aleatoriamente en 6 grupos de 5 ratas y tratados vía oral como en
el caso anterior. Tres horas después, se inyectó 2 mL de carragenina al 1% disuelta en solución
salina, directamente en la bolsa; los animales fueron sacrificados después de 48 horas con una
dosis letal de tiopental (1 000 mg/kg). Se aplicó a la bolsa de aire una inyección de 5 mL de
solución salina conteniendo 0,1% de ácido etilendiaminotetraacético (EDTA) y luego se realizó
una incisión pequeña en la pared de la bolsa, y el contenido de la bolsa de aire fue removido
cuidadosamente usando una pipeta Pasteur estéril. Se obtuvo 3 mL de exudado, al cual se
midió las proteínas totales, y se realizó estudio histopatológico del totales, y se realizó estudio
histopatológico del granuloma inducido por carragenina.