Nombre del documento: REGISTRO ELECTRÓNICO DE LA

Código: N/A
SOLICITUD DE FICHA PARA EXAMEN DE SELECCIÓN.
Instituto Tecnológico de Huejutla Referencia a la Norma ISO 9001:2015
Revisión: 0
8.2.1, 8.2.2, 8.2.3, 8.5.2

INSTITUTO TECNOLÓGICO DE

SOLICITUD DE FICHA PARA EXAMEN DE SELECCIÓN

Apellido Paterno Apellido Materno Nombre (s)

Nacionalidad:
F Mexicana
Fecha de M
nacimiento
Año Mes Día Género Extranjera

CURP: Especifique

Carreras:
[Marque con una X en la primera columna, la carrera que prefiere en primer lugar y en la siguiente columna la que prefiera como
segunda opción]

1ª Opción Ingenierías 2ª Opción Ingenierías

Licenciaturas Licenciaturas

ESTADO CIVIL CAPACIDAD DIFERENTE

( ) Soltero ( ) Sí tengo, especifique

( ) Casado ( ) No tengo
( ) Viudo ¿CUENTAS CON ALGUNA BECA?
( ) Unión Libre ( ) Sí ¿Quién la otorgó?
( ) No
( ) Divorciado

¿Tu familia pertenece al Programa

( ) Sí ( ) No
OPORTUNIDADES?

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 Nombre del documento: REGISTRO ELECTRÓNICO DE LA
Código: N/A
SOLICITUD DE FICHA PARA EXAMEN DE SELECCIÓN.
Instituto Tecnológico de Huejutla Referencia a la Norma ISO 9001:2015
Revisión: 0
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DATOS SOCIOECONÓMICOS

¿CUAL ES LA OCUPACIÓN O TRABAJO DE TUS PADRES O TUTORES? ¿DE QUIEN DEPENDES

ECONÓMICAMENTE?
(SELECCIONA UNA OPCIÓN POR COLUMNA) Padre Madre ( ) Padre y Madre
No lo sé ( ) ( ) ( ) Padre y Madre y Yo mismo
Labores del Hogar ( ) ( ) ( ) Padre
Dueño de negocio, empresa, despacho o comercio Estable ( ) ( ) ( ) Padre y Yo mismo
Profesor, investigador ( ) ( ) ( ) Madre
Profesional que ejerce por su cuenta ( ) ( ) ( ) Madre y Yo mismo
Obrero ( ) ( ) ( ) Hermanos
Ganadero, agricultor o similar ( ) ( ) ( ) Hermanos y Yo Mismo
Campesino, jornalero, pescador o similar ( ) ( ) ( ) Cónyuge o pareja
Jubilado o pensionado ( ) ( ) ( )Cónyuge, pareja y Yo mismo
Funcionario o gerente de empresa privada ( ) ( ) ( ) Yo mismo
Funcionario de empresa pública ( ) ( ) ( ) Otro
Empleado, oficinista o secretaria de empresa privada ( ) ( )
Burócrata, oficinista o secretaria de empresa pública ( ) ( ) LA CASA DONDE VIVES ES:
Trabajador de oficio con personal a su cargo ( ) ( ) ( ) Propia
Vendedor en comercio o empresa ( ) ( ) ( ) Rentada
Vendedor por su cuenta o ambulante ( ) ( ) ( ) Prestada
Peón, ayudante, mozo o empleada doméstica ( ) ( ) ( ) Se está pagando
Miembro de las fuerzas armadas ( ) ( ) ( ) Otra

Otro:_______________________________________ ( ) ( )

En caso de emergencia, ¿Con quién nos podemos

Comunicar?

Tipo de Sangre

Domicilio:

Calle Número Colonia C.P. Municipio Estado

Teléfono Lugar de Trabajo Teléfono del Trabajo

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