¿QUÉ ES LA HIPÓFISIS O GLÁNDULA PITUITARIA?

La hipófisis (glándula pituitaria) es la glándula maestra del sistema endocrino. Es una estructura
en forma de ovoide que se localiza en la silla turca del hueso esfenoides. La hipófisis está muy
relacionada tanto anatómica como funcionalmente con el hipotálamo

Lóbulos de la HIPOFISIS

La glándula pituitaria consta de dos lóbulos activos: anterior y posterior.

El lóbulo anterior de la hipófisis, también conocido como adenohipófisis, produce y secreta la

mayoría de las hormonas hipofisarias. Su función está controlada por las hormonas liberadoras
que secreta el hipotálamo.

El lóbulo posterior de la hipófisis (neurohipófisis) no produce ninguna hormona, sino que más
bien libera dos hormonas que se producen inicialmente en los núcleos del hipotálamo.

La hipófisis está conectada al hipotálamo por el infundíbulo (tallo hipofisario), un proceso que
se extiende de forma inferior desde el túber cinereum hasta el hipotálamo. El infundíbulo no
solo conecta las dos glándulas físicamente, sino que también permite el paso de hormonas
hipotalámicas hacia la hipófisis y es atravesado por el sistema porta hipofisario y por el tracto
hipotálamo-hipofisario.

Tiene dos partes principales, la adenohipófisis (lóbulo anterior) y la neurohipófisis (lóbulo

posterior). Estas partes difieren en su origen embrionario, por lo que tienen una apariencia
histológica y funciones distintas.

¿Cuál es la Vascularizacion de la hipófisis? Las arterias hipofisarias superiores forman un

plexo primario dentro del infundíbulo y la eminencia media. Este plexo consiste en
numerosos capilares fenestrados que se unen para formar las venas portales hipofisarias que
viajan hacia la hipófisis anterior, la irrigación sanguínea de la hipófisis se realiza por dos
grupos de arterias: las arterias hipofisarias superiores, derecha e izquierda, que riegan la
eminencia media y el infundíbulo, y las arterias hipofisarias inferiores, también derecha e
izquierda, que irrigan principalmente la neurohipófisis, pero envían algunas ramas al pedículo
hipofisario. Los dos grupos de arterias derivan de las arterias carótidas internas

EL TRACTO HIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS

Localización de Hipotálamo e Hipófisis se le puede considerar como una unidad funcional que
se encuentra situado dentro del cráneo, en la base del encéfalo. El Hipotálamo tiene una
función nerviosa (se relaciona con el sueño y con sensaciones como la sed y el hambre) y otra
endocrina (coordina toda la función hormonal). Elabora hormonas que están relacionadas con
la función de la Hipófisis. Los compuestos liberados por el hipotálamo activan o inhiben la
producción de las hormonas de la hipófisis. La Hipófisis es un pequeña glándula endocrina
que cuelga del hipotálamo. Está divida en varios lóbulos. Los que tienen relación con el
sistema endocrino son:

 La Adenohipófisis o hipófisis anterior

 La Neurohipófisis o hipófisis posterior.

TRACTO HIPOTALAMO-HIPOFISIARIO El hipotálamo es una estructura nerviosa situada en la

base del cerebro, por debajo del tálamo y tercer ventrículo. En él se localizan numerosos
núcleos nerviosos que regulan múltiples funciones vegetativas. Justo debajo del hipotálamo
se localiza la hipófisis, una pequeña glándula asentada en una depresión del hueso esfenoides
del cráneo conocida como silla turca. La hipófisis se encuentra unida al hipotálamo a través
de un tallo, y en ella se distinguen dos porciones o lóbulos

-Una porción anterior o adenohipófisis, más voluminosa.

-Una porción posterior o neurohipófisis.

Ambas porciones tienen un origen embriológico diferente. La adenohipófisis deriva de la

bolsa de Rathke, una evaginación del ectodermo oral, mientras que la neurohipófisis es de
origen nervioso; de hecho, se forma como una extensión del hipotálamo que se funde con la
bolsa de Rathke conforme avanza el desarrollo embrionario. A la neurohipófisis llegan
numerosos axones procedentes de los núcleos supraóptico y paraventricular del hipotálamo.

¿Cómo el nivel de calcio sanguíneo controla de forma directa la secreción de calcitocina y

hormona paratiroidea por una vía de retroalimentación negativa que no involucra la
hipófisis? La regulación de los niveles de parathormona (PTH) se encuentra controlada por
un mecanismo complejo de retroalimentación, en el cual clásicamente, el calcio iónico, el
calcitriol o sus derivados, y el fósforo regulan la secreción de PTH. Sin embargo, se han
descrito también otros factores que pueden actuar sobre la glándula paratiroides
modificando la síntesis y/o secreción de PTH entre los que se encuentran los estrógenos, y
más recientemente se ha añadido a esta lista el factor de crecimiento fibroblástico 23
(FGF23), capaz de inhibir directamente la síntesis y secreción de PTH.

¿Qué característica comparte la hipófisis faríngea con la hipófisis cerebral?

Su característica principal viene dada por la bolsa de Rathke, ésta bolsa es una invaginación
de la hoja ectodermica general del embrión, ésta se invagina sobre el estomodeo (boca
primitiva) en la 4ta semana de gestación, ésta bolsa originará el parénquima de la hipófisis
(unidad funcional), la hipófisis faríngea es una alteración de ésta bolsa de Rathke, la cual
persiste en el techo de la faringe, que tiene como principal función el desarrollo de la
adenohipófisis junto con la pars intermedia y su separación de la neurohipófisis formada a
partir del infundíbulo.

LOBULO DE LA ADENOHIPOFISIS

El lóbulo anterior de la hipófisis, también conocido como adenohipófisis, produce y secreta la

mayoría de las hormonas hipofisarias. Su función está controlada por las hormonas
liberadoras que secreta el hipotálamo

La parte distal, lóbulo anterior o adenohipófisis está recubierta por una cápsula de tejido
conectivo denso irregular colagenoso y contiene células con afinidad a colorantes
denominadas cromófilas y células que carecen de esta afinidad, denominadas cromófobas.
Dentro de las células cromófilas se encuentran las acidófilas y basófilas, dependiendo de su
afinidad por los colorantes ácidos o básicos respectivamente

La adenohipófisis (lóbulo anterior) consta de tres partes características:

La porción anterior (porción distal o glandular) es la parte con la mayor actividad secretora.
Está compuesta por folículos que varían en tamaño, pero que esencialmente contienen tres
tipos de células. Estas células se clasifican de acuerdo a sus tinciones histológicas, que incluyen
células cromófilas (acidófilas y basófilas) y cromófobas.

Las células acidófilas se subdividen en somatotropas y lactotropas. Las primeras producen la

hormona del crecimiento, mientras que las segundas producen prolactina.

Las células basófilas están divididas en gonadotropas (productoras de FSH y LH),

corticotropas (ACTH), y tirotropas (TSH).

Las células cromófobas se tiñen muy levemente, y estas son las células progenitoras.

La porción tuberal se extiende desde la porción anterior (distal) de la hipófisis. La mayoría de

sus células son gonadotropas, con algunas células tirotropas remanentes. Esta rodea
al infundíbulo (tallo hipofisario), que es un conjunto de axones que conectan la hipófisis con el
hipotálamo. Estos axones están llenos de las hormonas acumuladas (oxitocina y vasopresina).

La porción intermedia se localiza entre la porción posterior de la adenohipófisis y la

neurohipófisis. Contiene folículos formados por las matrices coloidales. La mayoría de las
células de esta porción son corticotropas basófilas, con un número mucho menos abundante de
células madre hipofisarias. Estas células corticotropas de la porción intermedia producen
hormona estimulante de melanocitos y endorfinas.
. QUÉ ES SILLA TURCA O CELDA HIPOFISARIA

La silla turca es una cavidad que pertenece a la anatomía de uno de los huesos del cráneo, y
que tiene la función importante de contener a la glándula pituitaria. Por lo que es una región
necesaria para proteger a la hipófisis y para permitir la producción de hormonas.

¿En qué hueso está la silla turca?

La silla turca se localiza en el hueso esfenoides, que pertenece a la composición de la cavidad

craneal. Y según la anatomía del esfenoides, esta estructura se sitúa en la cara endocraneal y
se encuentra cercano al canal óptico, por el cual pasa el nervio óptico.

Por eso cuando hay tumores hipofisarios la salud de los ojos se afecta, así como también la
producción de alguna hormona.

Sistema porta hipofisario

El sistema porta hipofisario es un sistema vascular compuesto por pequeños vasos sanguíneos
que conectan a la adenohipófisis con el hipotálamo. Las vénulas y capilares del sistema portal
están fenestrados, lo que permite un intercambio fluído de moléculas entre los vasos
sanguíneos y las células del lóbulo anterior de la hipófisis. Las células epiteliales de la
adenohipófisis están organizadas en cordones en medio de los sinusoides vasculares, donde
ocurre el intercambio hormonal entre el tejido nervioso y la sangre.

El sistema porta-hipofisario se origina en las arterias hipofisarias superior e inferior, las cuales
son ramas de la arteria carótida interna. La primera de estas irriga principalmente a la
adenohipófisis, mientras que la segunda irriga a la neurohipófisis.

En resumen, el sistema porta hipofisario consiste en los plexos (lechos) capilares primarios y
secundarios de la glándula hipófisis, además de las venas portales.

Célula neurosecretora Neurona que libera hormonas en la circulación sanguínea y de esta

manera actúa como transductor neuroendocrino. transduce las señales neurales en señales
hormonales.

Las células neurosecretoras están localizadas en:

 el hipotálamo y diversos ganglios como el subesofágico, torácico y abdominal

TIPOS DE CELULAS DE LA PORCION ANTERIOR DE LA HIPOFISIS Y SUS HORMONAS

La hormona folículoestimulante (FSH), al igual que la luteinizante (LH), forma parte del grupo
de las gonadotropinas y desempeña un importante papel el ciclo reproductor del ser humano.
En ambos sexos participa en la regulación del desarrollo y el crecimiento.

¿Qué es la prueba de hormona adrenocorticotrópica (ACTH)?

Esta prueba mide el nivel de la hormona adrenocorticotrópica (ACTH, por su sigla en inglés)
en la sangre. La ACTH es una hormona producida por la glándula pituitaria, una glándula
pequeña situada en la base del cerebro. La ACTH controla la producción de otra hormona
llamada cortisol. El cortisol es producido por las glándulas suprarrenales, dos glándulas
pequeñas situadas encima de los riñones. Desempeña un papel importante ayudando a:

 Responder al estrés
 Combatir las infecciones
 Regular el nivel de azúcar en la sangre
 Mantener la presión arterial
 Regular el metabolismo, el proceso por el cual el cuerpo utiliza los alimentos y la
energía.

Tirotropina

La tirotropina, también conocida como hormona estimulante de la tiroides o TSH, es una

hormona producida por la adenohipófisis. La función principal de la TSH es regular la síntesis y
liberación de las hormonas tiroideas por parte de la glándula tiroides. Esta hormona se une a
receptores específicos en la tiroides y estimula la descomposición de la tiroglobulina, lo que
resulta en la secreción de triyodotironina (T3) y tiroxina (T4) hacia el torrente sanguíneo.

omatotropas Hormona: somatotropina (hormona del crecimiento, GH)

Función: estimula el crecimiento de las láminas epifisarias en
los huesos largos mediante factores de crecimiento similares a la
insulina (IGFs) que se producen en el hígado

Lactotropas Hormona: prolactina (PRL)

(mamotropas) Función: estimula la producción y secreción de leche en las glándulas
mamarias

Tirotropas Hormona: tirotropina (TSH)

Función: estimula la síntesis, almacenamiento y secreción de
hormona tiroidea
Corticotropas Hormona: adrenocorticotropina (ACTH), lipotropina (LPH)
Función: estimula la secreción de hormonas en la corteza
suprarrenal (ACTH); regula el metabolismo de lípidos (LPH)

Gonadotropas Hormonas: hormona estimulante de folículo o foliculoestimulante

(FSH), hormona luteinizante (LH)
Función: promueve el desarrollo de los folículos ováricos, secreción
de estrógeno en las mujeres y espermatogénesis en varones (FSH);
promueve la maduración de los folículos ováricos, secreción de
progesterona en mujeres, secreción de andrógenos de células
intersticiales (células de Leydig) en varones.

EMBRIOLOGÍA DE LA HIPOFISIS

La hipófisis se desarrolla a partir de dos porciones ectodérmicas primordiales.

Uno de esto es conocido como:

bolsa de Rathke se forma por el crecimiento hacia arriba del techo ectodérmico del
estomodeo. La otra porción primordial se conoce como:

La hipófisis es el infundíbulo y se forma a partir de un crecimiento hacia abajo del

neuroectodermo del diencéfalo.

A lo largo de la quinta semana del desarrollo embrionario, la bolsa de Rathke se alarga y se

pone en contacto con el infundíbulo.

Durante la sexta semana, se conecta la bolsa de Rathke con la cavidad bucal degenera y
desaparece.

Las células de la parte anterior de la bolsa de Rathke proliferan y originan la parte distal de la

hipófisis, de tal manera que se reduce la luz hasta una estrecha hendidura, mientras que las
células de la pared posterior de la bolsa no proliferan y forman una delgada y mal definida
parte intermedia de la hipófisis. Por lo tanto la Bolsa de Rathke va originar la adenohipófisis.
Las paredes del infundíbulo se hacen sólidas en su extremo distal a medida que las células
neuroepiteliales proliferan para formar el lóbulo posterior de la hipófisis, la neurohipófisis.

En cuanto a las alteraciones de la hipófisis es común la presencia de remanentes de la bolsa

de Rathke que en ocasiones desarrollan masas de tejido fuera de la cápsula de la hipófisis y
suelen aparecer en tres sitios: dentro de la depresión (silla turca) del esfenoides; dentro de la
sustancia del esfenoides, donde generan craneofaringiomas; y en los tejidos blandos de la
pared dorsal de la faringe, donde generan la llamada hipófisis faríngea que por lo general
suele ser la alteración más común en la hipófisis.

GLÁNDULA TIROIDES

Es una glándula endocrina ubicada en el cuello, anterior e inferior a la laringe. Grosso modo, la
glándula se observa de coloración rojo parduzca; está formada por un lóbulo izquierdo y un
lóbulo derecho conectados por un istmo

Su función principal es la de producir, almacenar y secretar a las hormonas triyodotironina (T3)

y tiroxina (T4). Estas hormonas basadas en yodo tienen varios efectos en el metabolismo de las
grasas, proteínas y carbohidratos, como también en el desenvolvimiento del sistema nervioso
central y crecimiento general.

LOBULOS DE LA TIROIDES

Cada lóbulo posee forma cónica, con sus vértices dirigidos en sentido superolateral, con bases
dirigidas hacia inferior y medial (entre el cuarto y quinto anillo traqueal).

En su punto más ancho, cada lóbulo mide 3 cm aproximadamente en plano transverso, y 2 cm

en la dimensión anteroposterior.

Los lóbulos miden aproximadamente 5 cm de largo. El istmo descansa sobre los cartílagos
traqueales segundo y tercero y mide 1,25 cm en sus planos transversal y vertical.

En algunos individuos podría existir un tercer lóbulo en la glándula conocido

como lóbulo piramidal. Este posee una estructura cónica y se extiende desde el istmo hasta
el hueso hioides. En algunos casos, también podría extenderse en la porción inferomedial del
lóbulo izquierdo o derecho, siendo más común que surja del lóbulo izquierdo.

RELACIONES ANTEROLATERALES O SUPERFICIALES

La cara anterior del istmo y anterolateral de los lóbulos, por fuera de la cápsula fibrosa y de la
vaina visceral se relacionan con los siguientes planos:

La piel, la tela subcutánea y el músculo platisma.

La lámina superficial de la fascia cervical, tendida entre ambos músculos

esternocleidomastoideos que a su vez cubren la parte lateral de los lóbulos. El músculo
esternocleidomastoideo, superficial, transcurre oblicuo, hacia arriba y en sentido lateral.
Luego los músculos infrahioideos, reunidos por la lámina pretraqueal de la fascia cervical.

Más profundamente y en el plano de la lámina pretraqueal de la fascia cervical, se encuentran

el músculo omohioideo y el músculo esternohioideo.

Más profundo, el músculo esternotiroideo.

Ambos planos musculofasciales, separados y distintos, se adhieren en el plano mediano
constituyendo la línea mediana infrahioidea.

RELACIONES POSTERIORES O PROFUNDAS

También por fuera de la vaina visceral, se relacionan con el istmo y con las caras posterior y
posteromedial de los lóbulos.

En la línea mediana, el istmo corresponde por su concavidad a los cartílagos traqueales 2 y 3.

En su cara posterior se observa un plexo venoso profundo, origen de las venas tiroideas
inferiores, que emergen por el borde inferior.

Por este último penetra a la glándula la arteria tiroidea ima.

El borde superior se relaciona con el espacio prelaríngeo que aloja nodos prelaríngeos, de
este borde superior se desprende el lóbulo piramidal.

Lateralmente, la cara posterior de los lóbulos está delante del eje vasculonervioso
yugulocarotídeo, con la arteria carótida común, medialmente, y la vena yugular interna,
lateralmente. Entre ambas y atrás, se encuentra el nervio vago. El asa cervical se desliza con
los nervios cardíacos cervicales superiores por delante de ella.

Los nodos linfáticos laterales del grupo cervical profundo son laterales a la vena yugular
interna y el tronco simpático cervical es prevertebral.

La cara posteromedial de los lóbulos se amolda al conducto aerodigestivo; está aplicada a la

laringofaringe arriba y a la tráquea y al esófago más abajo. El borde izquierdo
del esófago excede lateralmente la cara posterior de la tráquea, con lo cual se encuentra en
contacto con el lóbulo izquierdo de la tiroides.

Esta cara se relaciona con:

Las glándulas paratiroides.

La arteria tiroidea inferior.

Los nervios laríngeos recurrentes, que cruzan la terminación de la arteria tiroidea inferior y
ascienden hasta el borde inferior del músculo constrictor inferior de la faringe, bajo el cual
desaparecen.
¿Qué es la vaina visceral y la vaina vascular del cuello?

En cuanto a la vaina visceral, está se refiere al tejido externo que envuelve a los órganos del
sistema digestivo y del sistema respiratorio que se encuentran en la parte superior, es decir
recubren al esófago, la tráquea, la laringe y la tiroides. Y la vaina vascular también es un
tejido pero está cubre a las arterias, venas y nervios de la región cervical.

Celda tiroidea

La celda tiroidea aparece como un espacio de valor real práctico, Es el espacio que ocupa la
glándula tiroides y está separado de los órganos que lo rodean por los planos fasciales pues:

1. Las neoformaciones tiroideas malignas o benignas se desarrollan allí.

2. La disección anatómica o quirúrgica se efectúa en ella sin otro obstáculo que las raíces

Vasculonerviosas.

HISTOLOGIA DE LA GLÁNDULA TIROIDES

Típicamente, las células de una glándula endocrina tienen una configuración de tipo cordón y
sus productos a ser secretados son almacenados en cada una de las células. La glándula tiroides
es una excepción a esta regla.

Se encuentra encapsulada por tejido conectivo fino que ingresa a la sustancia de los lóbulos
para subdividir a la glándula en unidades lobulares irregulares. Cada lóbulo contiene un
conjunto de folículos, que constituyen las unidades estructurales y funcionales de la glándula
tiroides.

Cada folículo tiroideo está rodeado por estroma de tejido conectivo rico
en capilares fenestrados (a lo largo de los nervios simpáticos que los inervan) y linfáticos.
El epitelio folicular es un epitelio simple compuesto de células cilíndricas bajas, cúbicas o
escamosas dependiendo del nivel de actividad del folículo. Cuando están activos, el epitelio se
ve cúbico o cilíndrico, y cuando están inactivos las células son escamosas.

Estas células foliculares transportan los aminoácidos precursores y el yodo hasta la superficie
basolateral y liberan el producto final al torrente sanguíneo en su extremo basal. Las células
foliculares son las responsables de la producción de tiroglobulina (un producto rico en yodo,
forma inactiva de las hormonas tiroideas), que es almacenada como una sustancia semisólida
(coloide) en la luz de los folículos.
Otro tipo celular que puede ser identificado en preparaciones histológicas de tejido tiroideo son
las células parafoliculares, también conocidas como células C (claras). Las células C aparecen
claras incluso con tinción en la preparación de HyE. También pueden ser encontradas en la
lámina basal de los folículos sin extenderse en la luz folicular o entre los folículos en la superficie
interfolicular, en solitario o en la formación de grupos.

Las células parafoliculares son un subtipo de células neuroendocrinas (sistema de captación y

descarboxilación de precursores de amina - APUD) que produce tirocalcitonina (calcitonina).
Esta hormona participa de la regulación de los niveles de calcio mediante la regulación de la
resorción ósea (ruptura de hueso con liberación consecuente de minerales a la sangre) y
limitación de reabsorción de calcio en los riñones.

HORMONAS QUE SECRETA LA GLANDULA TIROIDES

La glándula tiroides secreta una hormona denominada tiroxina o T4, que es convertida a una
hormona denominada T3 conocida como Triyodotirodina

Ambas hormonas circulan en el torrente sanguíneo y ayudan a regular su metabolismo. La

cantidad de T4 producida por la glándula tiroides está determinada por una hormona
producida por la glándula pituitaria denominada TSH (Tirotropina), u hormona estimulante de
la tiroides. Dependiendo de los niveles de T4 en el cuerpo, la glándula pituitaria produce más
TSH o menos TSH para inducir a la tiroides a producir la cantidad adecuada de T4.

La enfermedad de la glándula tiroides ocurre cuando la tiroides no funciona adecuadamente,

ya sea porque está secretando demasiada hormona T4 o porque no está secretando lo
suficiente. Su tiroides también podría desarrollar un bulto o nódulo. Existen tres tipos
principales de trastornos de la tiroides:

Hipotiroidismo (una tiroides hipoactiva)

Hipertiroidismo (una tiroides hiperactiva)

Cáncer de la tiroides

FORMACIÓN, ALMACENAMIENTO Y LIBERACION DE HORMONAS TIROIDEAS

La síntesis de hormonas tiroideas, que se produce en la célula folicular tiroidea, requiere de

un aporte de yodo y la síntesis de una proteína, que tiene en su estructura primaria,
aminoácidos Tirosina, la tiroglobulina (Tg).

Las hormonas tiroideas son sintetizadas si- guiendo las siguientes etapas:
Transporte de yoduro(I-): La célula folicular tiroidea capta yoduro sódico a través del
cotransportador de yodo sodio, situado en la membrana basolateral. Este yoduro difunde por
la célula hasta la membrana apical, donde es transportado, por la pendrina (transportador
yodo-cloro), a las vesículas que se fusionan con la membrana apical.

En estas vesículas, el yoduro es oxidado a yodo por acción de la enzima peroxidasa tiroidea
(TPO) para su posterior unión a los residuos de tirosina (aproximadamente 10 % de los
residuos de tirosina de la cadena de tiroglobulina, dando lugar a monoyodotirosinas (MIT) y
diyodotirosinas (DIT) (organificación) [2]

Acoplamiento de residuos yodados: La unión de dos residuos de DIT da lugar a T4 (tiroxina) y

de un residuo de MIT con otro de DIT a Triyodotironina (T3). Este acoplamiento es catalizado
por la TPO.

Síntesis de Tiroglobulina: Se produce en el retículo endoplásmico rugoso de la célula folicular

tiroidea y es incorporada a las vesículas en el polo apical de la célula para la posterior
yodación de algunos residuos de tirosina. En el interior de la Tg hay T4, T3 MIT, DIT y residuos
de tirosina sin yodar.

Liberación de hormonas tiroideas: Las vesículas con Tg se fusionan a la membrana apical y se

internalizan por micropinocitosis. Estas vesículas se unen a los lisosomas, formando
fagolisosomas, donde, por acción de enzimas líticas, se libera T4, T3, MIT, DIT. Las hormonas
T4 y T3 son liberadas al torrente sanguíneo. MIT y DIT son degradadas en el interior de la
célula folicular y reutilizado su yodo.

Estas cinco etapas son estimuladas por la hormona Tirotropina (TSH) segregada en las células
tirotropas de la hipófisis.

En el tiroides se produce el 100 % de la T4 circulante y el 20 % de la T3 circulante.

Es la primera glándula endocrina que se desarrolla embriológicamente, siendo de origen

endodérmico y la cápsula de origen mesodérmico.

La cronología embriológica es:

Formación del agujero ciego o foramen caecum: Es una depresión que se forma en el suelo
de la faringe primitiva entre la 1 y 2 bolsa faríngea hacia la 3 y 4 semana de la etapa
embrionaria (día 24 aproximadamente luego de la fecundación), lo cual da origen al primordio
tiroideo.

Desplazamiento caudal del primordio tiroideo: Luego a medida que se forma y crece la
lengua (que está ubicada por delante del primordio tiroideo) va desplazando la evaginación
endodérmica en dirección caudal. La evaginación endodérmica que forma el primordio
primitivo permanece unido al piso de la faringe primitiva a través de un pedículo que se
denomina conducto tirogloso.
Ubicación definitiva de la glándula: La glándula se sitúa en su posición definitiva entre el 3 y
6 anillo traqueal en la 7 semana. En esta semana se divide en varios cordones para formar el
istmo y los dos lóbulos.

Atrofia del conducto tirogloso: Hacia la 8 semana el conducto tirogloso se atrofia,

persistiendo en el extremo proximal superior el agujero ciego o foramen caecum en la base
de la lengua en el vértice de la V lingual y en el extremo distal inferior en un 50% de los
individuos persiste formando el lóbulo piramidal o pirámide de Lalouette; cuando no se
atrofia totalmente el conducto en toda su extensión se forman los quistes del conducto
tirogloso (presentes hasta en el 7% de la población adulta).

Formación de la luz de los folículos tiroideos: Hacia la semana 10 de la vida fetal aparece en
los folículos tiroideos el espacio extracelular o sea la luz folicular.

Inicio de la síntesis de coloide: Hacia la semana 12 del desarrollo fetal, las células foliculares o
tirocitos ya comienzan a sintetizar el coloide que va a ocupar el espacio extracelular del acino
tiroideo.

Síntesis de hormonas tiroideas: Hacia la semana 14 de la vida fetal se inicia la formación de

hormona tiroidea.

Adicionamos a la cronología embriológica, de la 4 bolsa faríngea en su región ventral se forma

el cuerpo último branquial, el cual hacia la semana 7 queda incluido en la parte media y
superior de los lóbulos tiroideos para dar origen a las células parafoliculares o células
C productoras de calcitonina.

Así mismo la cápsula de la glándula tiroidea se forma hacia la semana 14 a partir del tejido
mesenquimatoso vecino, por eso dentro de la cápsula pueden quedar tejidos que no son
tiroideos como las glándulas paratiroides.

Las glándulas paratiroides son cuatro estructuras glandulares circulares adheridas a la cara
posterior de la glándula tiroides

HISTOLOGÍA

Las glándulas paratiroides derivan del endodermo faríngeo a las 5 semanas de gestación; las
paratiroides superiores derivan de la 4ta bolsa branquial y las inferiores derivan de la 3era. El
color varía según su contenido en adipocitos, estroma, células oxifílicas, y vascularización. El
peso mediano por glándula es de 29,5 (+/- 17,8 mg); su talla va desde aproximadamente 5 x 3
x1mm hasta 8,3x 4,4x 1,8mm. Morfológicamente 80% de las glándulas son ovaladas, 11%
alargadas, 5% bilobuladas y 1% multilobuladas. El 90% de las personas describen 4
paratiroides: 2 superiores y 2 inferiores. La ubicación topográfica de las paratiroides
superiores es más o menos estable: 77-85% contactan con la capsula tiroidea, en un área de
2cm de diámetro cuyo centro se sitúa 1 cm por encima de la unión entre el nervio laríngeo
recurrente (con su entrada en la laringe) y la arteria tiroidea inferior; el territorio de las
paratiroides inferiores está más extendido, su localización es mas variable: en 50-61% se
ubican en la cara posterior, lateral o anterior de los polos inferiores de los lóbulos tiroideos. El
80-85% de las paratiroides describen una irrigación dada por una sola arteria, rama de la
arteria tiroidea inferior. Investigaciones señalan que 80-86% de las arterias paratiroideas
superiores y 90-95% de las arterias paratiroideas inferiores derivan de la arteria tiroidea
inferior. El drenaje venoso sigue paralelo a los vasos arteriales y drena finalmente en el
sistema yugular interno. Los linfáticos drenan hacia aquellos que drenan la glándula tiroidea
(sistema paratraqueal y cervical profundo).

FUNCIONES DE LA PARATOHORMONA

La PTH tiene varias funciones, pero tal vez la más importante sea el

Aumento del calcio sérico

Las células paratiroideas detectan descensos del calcio sérico y, en respuesta, liberan PTH
preformada a la circulación en el término de minutos desde una caída de la concentración
sérica de calcio.

La PTH aumenta el calcio sérico en forma aguda por

Aumento de la absorción renal e intestinal de calcio

Movilización rápida del calcio y el fosfato del hueso mediante la estimulación de la

resorción ósea

La excreción renal de calcio suele coincidir con la excreción de sodio y recibe influencias de
varios de los mismos factores que regulan el transporte de sodio en el túbulo proximal. Sin
embargo, la PTH promueve la reabsorción de calcio en los túbulos distales
independientemente del sodio.

PTH también

Disminuye la reabsorción renal de fosfato y, de esta manera, aumenta las pérdidas renales
de fosfato.

Mediante este mecanismo, la PTH causa descenso del fosfato plasmático a medida que
aumenta el calcio, lo que evita la precipitación de fosfato de calcio en los tejidos corporales

Esta hormona también incrementa la calcemia a través de la estimulación de la conversión

de vitamina D en su forma más activa, el calcitriol (1,25-dihidroxicolecalciferol).

TEJIDOS DIANA PRINCIPALES PARA LA PTH, LA CT, CALCITRIOL

La PTH es una hormona de naturaleza peptídica cuyo tejido diana se encuentra
principalmente en hueso, sistema gastrointestinal y riñón, induciendo en condiciones de
hipocalcemia aumento de las concentraciones de calcio e hipofosfatemia.

La calcitonina es una hormona que ayuda a controlar el nivel de calcio en la sangre. La

calcitonina es producida en la glándula tiroides por unas células llamadas "células C" (o
células parafoliculares). La tiroides es una glándula pequeña con forma de mariposa en su
cuello.

El calcitriol, o 1-alfa-25 dihidroxi-colecalciferol, es el principal metabolito activo de la vitamina

D3. Sintetizado de manera endógena en el riñón a partir de su precursor
(25-hidroxi-colecalciferol). Activa el receptor de vitamina D en los tejidos donde actúa
(intestino, hueso, glándula paratiroides y riñón) estimulando la absorción intestinal y tubular
de calcio, regulando la reabsorción ósea e inhibiendo la síntesis de hormona paratiroidea
(PTH).

GLÁNDULAS SUPRARRENALES

Las dos glandulas suprarrenales, con un peso aproximadode 4g cada una, cada glandula
descansa en el polo superior de cada rinon en el espacio retroperitonea, tienen forma de
piramide aplanada. En el adulto, cada glandula suprarrenal tiene 3-5 cm de altura, 2-3 cm de
anchura y un poco menos de 1 cm de espesor, con un peso de 3,5-5 g. Al nacer, tiene apenas
la mitad de este tamano. Durante el desarrollo embrionario, las glandulas suprarrenales se
diferencian desde los puntos de vista estructural y funcional, en 2 regiones distintivas: una
grande, localizada perifericamente, la corteza suprarrenal (que conforma el 80-90% de la
glandula) y una pequena, localizada centralmente, la médula suprarrenal

La medula suprarrenal, que ocupa el 20% central de la glandula, se relaciona desde el punto
de vista funcional con el sistema nervioso simpatico; secreta las hormonas adrenalina y
noradrenalina en respuesta a la estimulacion simpatica. A su vez, estas hormonas provocan
casi los mismos efectos que la estimulacion directa de los nervios simpaticos en todas las
regiones del cuerpo. La corteza suprarrenal secreta un grupo completamente diferente de
hormonas, llamadas corticoesteroides. Todas estas hormonas se sintetizan a partir del
esteroide colesterol y todas poseen una formula quimica parecida. Sin embargo, las pequenas
variaciones de su estructura molecular proporcionan diferencias funcionales muy
importantes.
IRRIGACIÓN LAS GLÁNDULAS SUPRARRENALES están irrigadas cada una por las arterias
suprarrenales media, superior e inferior, estos vasos se ramifican antes de penetrar a la
cápsula para formar múltiples arterias pequeñas que la perforan

En la cápsula de estas arterias se ramifican para dar para dar origen a tres modelos principales
de distribución sanguínea y los vasos que forman un sistema consisten en

Capilares casuales que irrigan a la cápsula capilares sinusoidales corticales fenestrados que
irrigan a la corteza y luego drenan en los sinusoides capilares medulares fenestrados

arteriolas medulares que atraviesa la corteza dentro de los tabiques conjuntivos y llevan
sangre arterial a los sinusoides capilares medulares

Por ende la médula tiene una irrigación doble sangre arterial de las arteriolas medulares y
sangre venosa de los capilares sinusoides corticales que ya han irrigado la corteza

Las vénulas que surgen de los sinusoides corticales y medulares drenan en las pequeñas venas
colectoras médulos suprarrenales que se reúnen para formar a la gran vena médula
suprarrenal central que luego desemboca directamente en la vena cava inferior del lado
derecho y en la vena renal izquierda del lado izquierdo del cuerpo

CÉLULAS DE LA MÉDULA SUPRARRENAL las células cromafines ubicadas en la médula

suprarrenal están inervadas por neuronas simpáticas pre-ganglionares la porción central de la
glándula suprarrenal o sea la médula está compuesta por un parénquima de células grandes y
pálidas de aspecto epitelial llamada células cromafines o células medulares tejido conjuntivo
capilares y lucidas abundantes y nervios las células cromafines son el efecto neuronas
modificadas mucha fibras nerviosas simpáticas pre ganglionares mielínicas llegan
directamente a las células cromafines de la médula y cuando los impulsos nerviosos son
transmitidos por fibra simpática alcanzan a las células cromafines secretoras de
catecolaminas estas liberan sus productos de secreción y en consecuencia las células
cromafines se consideran el equivalente de neuronas post-ganglionares, sin embargo carecen
de prolongaciones axónicas

La corteza suprarrenal tiene tres capas diferentes. Cada glándula suprarrenal consta de una
corteza y una médula, las cuales son con frecuencia consideradas dos órganos separados,
dado que tanto su origen embriológico como su función son diferentes. La corteza se
desarrolla a partir del mesodermo, mientras que la médula se origina de la cresta neural.

La corteza suprarrenal está compuesta por tres capas relativamente diferenciadas:

1. La zona glomerular, una capa delgada de células situada inmediatamente por debajo de la
capsula, contribuye con casi el 15% a la corteza suprarrenal. Estas células son las únicas de la
glándula suprarrenal capaces de secretar cantidades importantes de aldosterona porque
contienen la enzima aldosterona sintetasa, necesaria para la síntesis de la hormona. La
secreción de estas células está controlada sobre todo por las concentraciones de angiotensina
IIy potasio en el líquido extracelular; ambos estimulan la secreción de aldosterona.

2. La zona fascicular, la capa media y mas ancha, representa casi el 75% de la corteza
suprarrenal y secreta los glucocorticoides cortisol y corticosterona, asi como pequeñas
cantidades de androgenos y estrogenos suprarrenales. La secrecion de estas celulas esta
controlada, en gran parte, por el eje hipotalamo-hipofisario a traves de la corticotropina
(ACTH).

3. La zona reticular, la capa mas profunda de la corteza, secreta los androgenos suprarrenales
dehidroepiandrosterona (DHEA) y androstenediona, asi como pequeñas cantidades de
estrogenos y algunos glucocorticoides. LaACTH tambien regula la secrecion de estas celulas,
aunque en ella pueden intervenir otros factores tales como la hormona corticotropa
estimuladora de los androgenos, liberada por la hipofisis. Sin embargo, los mecanismos que
regulan la produccion suprarrenal de androgenos no se conocen tan bien como los de los
glucocorticoides y mineralocorticoides.

Medula suprarrenal

La region interna de la glandula suprarrenal, la médula suprarrenal, es un ganglio simpatico

modificado del sistema nervioso autónomo (SNA). Se desarrolla del mismo tejido embrionario
que los otros ganglios simpaticos, pero sus celulas, que carecen de axones, forman cumulos
alrededor de los grandes vasos sanguineos. En lugar de liberar un neurotransmisor, las celulas
de la medula suprarrenal secretan hormonas. Las celulas productoras de hormonas, llamadas
células cromafines (crom-, de khrooma = color, y -afin = afinidad;), estan inervadas por
neuronas simpaticas preganglionares en el SNA. Debido a que el SNA ejerce un control directo
sobre las celulas cromafines, la liberacion hormonal puede producirse de manera muy rapida.

Las dos hormonas principales sintetizadas por la medula suprarrenal son la adrenalina y la
noradrenalina (NA). Las celulas cromafines de la medula suprarrenal secretan una cantidad
singular de estas hormonas (un 80% de adrenalina y un 20% de noradrenalina). Las hormonas
de la medula suprarrenal intensifican la respuesta simpática que ocurre en otras partes del
cuerpo. En situaciones de estres y durante el ejercicio, los impulsos del hipotalamo estimulan
a las neuronas simpaticas preganglionares, que a su vez estimulan a las celulas cromafines a
secretar adrenalina y noradrenalina.
Estas 2 hormonas aumentan en gran medida la respuesta de lucha o huida.Por otra parte,
aumentan el gasto cardiaco (y por ende, la tension arterial) mediante el incremento de la
frecuencia cardiaca y la fuerza de contraccion. Tambien aumentan la irrigacion del corazon, el
higado, los musculos esqueleticos y el tejido adiposo, dilatan las vias aereas y aumentan los
niveles sanguineos de glucosa y de acidos grasos.

MEDIOS DE FIJACIÓN

MEDIOS DE FIJACIÓN: FASCIA RENAL

Es una lámina conjuntiva que envuelve al riñón, compuesta por dos hojas: la hoja anterior o
prerrenal, recubierta a su vez por el peritoneo parietal; y la hoja posterior o retrorrenal, que
se relaciona con el diafragma. La fascia renal se desdobla y forma un tabique fino que separa
cada riñón de su glándula suprarrenal, denominado lámina inter-reno-suprarrenal.

Entre el riñón y la fascia renal hay una cápsula adiposa o grasa perirrenal, de cantidad y
espesor muy variables según la edad y el peso del individuo.

La fascia renal no está adherida a las paredes del abdomen por su parte inferior, lo que hace
que los riñones conserven cierta movilidad; pueden descender más de 3 cm. en posición de
bipedestación. Si los medios de fijación fallan, se produce la ptosis renal (riñón caído), que se
distingue de la ectopia renal (riñón en posición anormal congénita) porque en la primera el
uréter es de longitud normal, aunque su trayecto es más flexuoso.

Interfascias y grasas: La fascia posterior al espacio perirrenal es llamada fascia de

Zuckerkandl. Por detrás de esta se encuentra el espacio pararrenal posterior que contiene
solo tejido adiposo.

- Perirrenal: situado dentro de los límites de la hoja anterior y posterior de la celda renal. A
cada lado, el espacio perirrenal se va estrechando a medida que se extiende hacia abajo,
asemejándose a la forma de un tronco truncado invertido. Este espacio contiene el riñon,
glándula suprarrenal, uréter y vasos renales. No presenta continuidad anatómica en la línea
media (esto podría modificarse en condiciones patológicas o experimentales). En la parte
interna, la hoja posterior se relaciona con la aponeurosis del psoas y del cuadrado lumbar. La
fascia renal anterior se entremezcla en la densa masa de tejido conectivo que rodea a los
grandes vasos de la raíz del mesenterio por detrás del duodenopáncreas. La relación y la
continuidad de las láminas pieloureterales hasta la región pelviana hacen posible la
comunicación entre la celda perirrenal y esta región.

- Pararrenal anterior: situado entre el peritoneo parietal posterior y la hoja anterior de la

fascia renal. Este espacio se relaciona con el páncreas, existiendo a nivel de este órgano
comunicación a través de la línea media. Comprenden también al colon ascendente,
descendente y las asas duodenales. Está limitado en su porción lateral por la fascia
lateroconal de Velpeau. Tiene amplia continuidad inferior con el tejido pelvisubperitoneal, el
espacio de Bogros y la región inguinocrural. La presencia de fluidos libres en este espacio,
debido a patologías inflamatorias, especialmente pancreáticas, son más frecuentes del lado
izquierdo (por su relación con esta viscera). Cuando se visualizan fluidos libres del lado
derecho es porque se asocia generalmente a procesos inflamatorios o perforativos
duodenales (aquí puede hallarse gas después de un traumatismo perforativo del duodeno)

Ubicación y relaciones

Las glándulas suprarrenales descansan sobre los polos superiores de cada riñón. Están
envueltas por la fascia renal. Hacia arriba, a través de esta, las glándulas están conectadas a los
pilares del diafragma. Las glándulas suprarrenales izquierda y derecha difieren ligeramente en
su forma. La del lado derecho es más piramidal y posee ángulos más marcados debido a la poca
disponibilidad de espacio ocasionada por el hígado. Esta glándula se ubica justo sobre el polo
superior del riñón derecho. La glándula izquierda posee forma semilunar y se orienta más hacia
el aspecto medial del riñón, sobre el hilio.

Cada glándula suprarrenal posee un hilio por el cual las venas y los linfáticos abandonan la
glándula. Sin embargo, los nervios y arterias ingresan a la glándula por otros sectores.

Puntos clave sobre las glándulas suprarrenales

Cuestionario de la tabla

Definición Glándula endocrina localizada en el polo superior del riñón que

secreta corticosteroides, andrógenos y catecolaminas.

Capas suprarrenales Corteza suprarrenal

Zona glomerular
Zona fasciculada
Zona reticular
Médula suprarrenal

Partes y hormonas Corteza suprarrenal

Zona glomerular: aldosterona
Zona fasciculada: cortisol
Zona reticular: dehidroepiandrosterona (DHEA)
 Médula suprarrenal
Adrenalina, noradrenalina

Funciones Respuesta al estrés, niveles de andrógenos, metabolismo de

carbohidratos y glucosa

RELACIONES DE LAS GLÁNDULAS SUPRARRENALES:

Las relaciones mediales de las glándulas suprarrenales incluyen las venas suprarrenales, el
duodeno y el páncreas.

Las venas suprarrenales son las principales estructuras que rodean las glándulas
suprarrenales y transportan la sangre desde las glándulas hacia el sistema circulatorio
general. Las venas suprarrenales derecha e izquierda se unen para formar la vena cava
inferior, que es la vena principal que devuelve la sangre al corazón desde la parte inferior del
cuerpo.

El duodeno es la primera parte del intestino delgado y se encuentra cerca de las glándulas
suprarrenales. El páncreas se encuentra detrás del duodeno y también puede estar en
contacto con las glándulas suprarrenales en su posición medial.

Los tumores en las glándulas suprarrenales pueden afectar estas estructuras cercanas y
causar síntomas como dolor abdominal, pérdida de peso y trastornos gastrointestinales. Por
lo tanto, es importante que los médicos examinen cuidadosamente las relaciones mediales de
las glándulas suprarrenales en pacientes con sospecha de tumores o disfunción de las
glándulas suprarrenales.

Posteriores Las glándulas suprarrenales están ubicadas encima de los riñones y se dividen en
dos partes: la corteza y la médula. La corteza suprarrenal produce hormonas esteroides,
como el cortisol, la aldosterona y los andrógenos. Estas hormonas tienen un papel importante
en la regulación del metabolismo, la respuesta al estrés y la regulación de los niveles de
electrolitos en el cuerpo. La médula suprarrenal produce hormonas catecolaminas, como la
adrenalina y la noradrenalina, que son responsables de la respuesta de "lucha o huida" en
situaciones de estrés. Las relaciones posteriores de las glándulas suprarrenales pueden verse
afectadas por diversas condiciones médicas, como tumores, infecciones o enfermedades
autoinmunitarias. La disfunción de las glándulas suprarrenales puede causar una variedad de
síntomas y puede requerir tratamiento médico.
Las relaciones anterolaterales de las glándulas suprarrenales incluyen el riñón, la vena renal y
la arteria renal. El riñón se encuentra debajo de las glándulas suprarrenales y está en contacto
directo con la superficie inferior de las mismas. La vena renal es una estructura importante
que drena la sangre del riñón y se encuentra en la parte anterior de la glándula suprarrenal.
La arteria renal es la arteria principal que irriga el riñón y también se encuentra cerca de las
glándulas suprarrenales. Los tumores en las glándulas suprarrenales pueden afectar estas
estructuras cercanas y causar síntomas como dolor abdominal, dolor de espalda y trastornos
urinarios. También es importante tener en cuenta que los tumores en el riñón o en las
estructuras cercanas pueden afectar las glándulas suprarrenales y causar síntomas similares.
Por lo tanto, es importante que los médicos examinen cuidadosamente las relaciones
anterolaterales de las glándulas suprarrenales en pacientes con sospecha de tumores o
disfunción de las glándulas suprarrenales.

Superiores: Las glándulas suprarrenales están ubicadas encima de los riñones y tienen dos
partes principales: la médula y la corteza. La médula suprarrenal produce hormonas como la
adrenalina y la noradrenalina que ayudan a controlar la respuesta del cuerpo al estrés. La
corteza suprarrenal produce hormonas esteroides, incluyendo cortisol, aldosterona y
andrógenos. Estas hormonas son importantes para regular la presión arterial, el equilibrio de
líquidos y electrolitos en el cuerpo, y la respuesta inmunológica.

Las relaciones laterales de las glándulas suprarrenales varían dependiendo del lado del
cuerpo. En el lado derecho, la glándula suprarrenal está rodeada por el hígado, el duodeno (la
primera parte del intestino delgado), el riñón derecho y la vena cava inferior (la vena más
grande del cuerpo que lleva la sangre al corazón). En el lado izquierdo, la glándula suprarrenal
está rodeada por el bazo, el estómago, el páncreas, el riñón izquierdo y el colon descendente
(parte del intestino grueso). Las relaciones laterales de las glándulas suprarrenales son
importantes para la evaluación clínica y el diagnóstico de enfermedades que afectan estas
glándulas.

Corteza suprarrenal

La corteza suprarrenal rodea a la médula por todos lados. Produce más de 25 hormonas
esteroideas, conocidas de manera colectiva como corticosteroides o corticoides. A todas ellas
se les sintetiza a partir del colesterol; éste y otros lípidos imparten un color amarillo a la
corteza. Sólo cinco corticosteroides se secretan en cantidades con importancia fi siológica; la
médula espinal de los demás es insignifi cante o, en el caso de que sean más abundantes, se
presentan en formas menos activas desde el aspecto químico. Los cinco corticosteroides más
importantes caen en tres categorías: mineralocorticoides, que regulan el equilibrio
hidroelectrolítico; los glucocorticoides, que regulan el metabolismo de la glucosa y otros
combustibles orgánicos, y los esteroides sexuales, con varias funciones en el desarrollo y la
reproducción.

La aldosterona es el mineralocorticoide más importante y sólo se le produce en la zona

glomerulosa. Estimula al riñón para que retenga sodio en los líquidos corporales y excrete
potasio en la orina. El agua se retiene con el sodio por ósmosis, de modo que la aldosterona
ayuda a mantener el volumen sanguíneo y la presión arterial.

El cortisol (también conocido en el ámbito clínico como hidrocortisona) es el glucocorticoide

más potente, pero las glándulas suprarrenales también secretan uno más débil, la
corticosterona. La zona fasciculada y reticular secretan glucocorticoides como respuesta a la
corticotropina de la hipófisis. Estimulan el catabolismo de grasas y proteínas, la
gluconeogénesis y la liberación de ácidos grasos y glucosa en la sangre. Esto ayuda al cuerpo a
adaptarse a la tensión y a reparar los tejidos dañados. Los glucocorticoides también tienen
efecto antiinfl amatorio; la hidrocortisona se usa de manera extendida en ungüentos que
alivian el edema y otros signos de infl amación.

Sin embargo, la secreción excesiva de glucocorticoides o su uso médico suprime el sistema

inmunitario por razones que se ven más adelante, al analizar la fi siología de la tensión.

Los andrógenos son los principales esteroides sexuales suprarrenales, pero las glándulas
suprarrenales también producen pequeñas cantidades de estrógeno. Los esteroides sexuales,
además, provienen de la zona fasciculada y reticular. El principal andrógeno es la
dehidroepiandrosterona (DHEA). Tiene poca actividad biológica por sí sola, pero muchos
tejidos la convierten en las formas más potentes: testosterona y dihidrotestosterona. Las
glándulas suprarrenales de gran tamaño del feto masculino producen DHEA en cantidades
signifi cativas, que desempeñan una función importante en el desarrollo prenatal del aparato
reproductor masculino. En ambos sexos, los andrógenos inducen el crecimiento del vello
púbico y axilar, y las glándulas odoríferas apocrinas relacionadas, en la pubertad; además,
estimulan la libido (deseo sexual) en toda la adolescencia y la vida adulta. En los hombres, la
abundante cantidad de andrógeno secretada por los testículos minimiza la producida por las
glándulas suprarrenales. Sin embargo, en las mujeres las glándulas suprarrenales satisfacen
casi 50% de las necesidades de andrógenos. El estradiol es el principal estrógeno suprarrenal.
Suele tener menor importancia e mujeres en edad reproductiva, porque su cantidad es
pequeña comparada con el estrógeno de los ovarios. Sin embargo, después de la menopausia,
los ovarios ya no funcionan y sólo las glándulas suprarrenales secretan estrógeno. No
obstante, varios otros tejidos, como la grasa, convierten los andrógenos en estrógeno
adicional. Tanto los andrógenos como los estrógenos promueven el crecimiento del esqueleto
en los adolescentes y ayudan a sostener la masa ósea de los adultos.
SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA Y CONTROL DE SECRECIÓN DE
ALDOSTERONA:

El sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS) es un sistema hormonal que ayuda a

regular la presión arterial y el equilibrio de líquidos y electrolitos en el cuerpo. El proceso
comienza cuando los riñones detectan una disminución en el flujo sanguíneo y la presión
arterial, lo que estimula la producción de renina.

La renina es una enzima que convierte el angiotensinógeno, una proteína producida en el

hígado, en angiotensina I. Luego, la angiotensina I es convertida en angiotensina II por la
enzima convertidora de angiotensina (ECA), que se encuentra en los pulmones y otros tejidos.

La angiotensina II es una hormona potente que tiene varios efectos importantes en el cuerpo.
Estimula la constricción de los vasos sanguíneos, lo que aumenta la presión arterial, y también
estimula la secreción de aldosterona en las glándulas suprarrenales.

La aldosterona es una hormona que actúa en los riñones para aumentar la reabsorción de
sodio y la excreción de potasio, lo que aumenta la cantidad de líquido en el cuerpo y la
presión arterial.

el sistema renina-angiotensina-aldosterona es un mecanismo importante para mantener la

homeostasis en el cuerpo al regular la presión arterial y el equilibrio de líquidos y electrolitos.

La regulación de la aldosterona por el sistema renina-angiotensina-aldosterona se produce

principalmente en las células de la zona glomerulosa de las glándulas suprarrenales. La
liberación de aldosterona está regulada por varios factores, entre los que se incluyen:

1. La concentración de sodio y potasio en el plasma sanguíneo: Cuando el nivel de sodio en

el plasma sanguíneo es bajo, las células de la zona glomerulosa de las glándulas suprarrenales
secretan aldosterona. La aldosterona actúa en los riñones para aumentar la reabsorción de
sodio y la excreción de potasio, lo que aumenta la cantidad de líquido en el cuerpo y la
presión arterial.

2. La concentración de renina en el plasma sanguíneo: Cuando los riñones detectan una

disminución en el flujo sanguíneo y la presión arterial, liberan renina en el torrente
sanguíneo. La renina convierte el angiotensinógeno en angiotensina I, que luego se convierte
en angiotensina II por la enzima convertidora de angiotensina (ECA). La angiotensina II
estimula la liberación de aldosterona en las células de la zona glomerulosa de las glándulas
suprarrenales.

3. La concentración de péptido natriurético auricular (PNA): El PNA es una hormona

producida por el corazón en respuesta a un aumento del volumen sanguíneo. El PNA inhibe la
liberación de renina y aldosterona, lo que disminuye la reabsorción de sodio en los riñones y
reduce la presión arterial. La regulación de la aldosterona por el sistema
renina-angiotensina-aldosterona se produce en respuesta a cambios en la concentración de
sodio y potasio en el plasma sanguíneo, la concentración de renina en el plasma sanguíneo y
la concentración de PNA.

MEDULA SUPRARRENAL Y HORMONAS QUE PRODUCE:

La médula suprarrenal es la parte interna de las glándulas suprarrenales y es responsable de

producir dos hormonas principales: la adrenalina (epinefrina) y la noradrenalina
(norepinefrina). Estas hormonas son conocidas como "hormonas del estrés" debido a que se
producen en respuesta a situaciones de estrés físico o emocional.

La adrenalina y la noradrenalina tienen varios efectos en el cuerpo, como aumentar la

frecuencia cardíaca, la presión arterial y la glucemia, y dilatar los bronquios para mejorar la
respiración. También pueden aumentar la liberación de glucosa en el hígado y mejorar la
movilización de grasas para obtener energía.

Además de la adrenalina y la noradrenalina, la médula suprarrenal también puede producir

pequeñas cantidades de dopamina, una hormona que actúa como neurotransmisor en el
cerebro y el sistema nervioso periférico. La dopamina también tiene algunos efectos en el
cuerpo, como mejorar la función renal y la dilatación de los vasos sanguíneos en ciertas
partes del cuerpo.

REGULACIÓN DEL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA:

El sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS) es un sistema hormonal que ayuda a

regular la presión arterial y el equilibrio de líquidos y electrolitos en el cuerpo. El proceso
comienza cuando los riñones detectan una disminución en el flujo sanguíneo y la presión
arterial, lo que estimula la producción de renina.

La renina es una enzima que convierte el angiotensinógeno, una proteína producida en el

hígado, en angiotensina I. Luego, la angiotensina I es convertida en angiotensina II por la
enzima convertidora de angiotensina (ECA), que se encuentra en los pulmones y otros tejidos.

La angiotensina II es una hormona potente que tiene varios efectos importantes en el cuerpo.
Estimula la constricción de los vasos sanguíneos, lo que aumenta la presión arterial, y también
estimula la secreción de aldosterona en las glándulas suprarrenales.

La aldosterona es una hormona que actúa en los riñones para aumentar la reabsorción de
sodio y la excreción de potasio, lo que aumenta la cantidad de líquido en el cuerpo y la
presión arterial.
LA REGULACIÓN DE LA ALDOSTERONA por el sistema renina-angiotensina-aldosterona se
produce principalmente en las células de la zona glomerulosa de las glándulas suprarrenales.
La liberación de aldosterona está regulada por varios factores, entre los que se incluyen:

 La concentración de sodio y potasio en el plasma sanguíneo: Cuando el nivel de sodio

en el plasma sanguíneo es bajo, las células de la zona glomerulosa de las glándulas
suprarrenales secretan aldosterona. La aldosterona actúa en los riñones para
aumentar la reabsorción de sodio y la excreción de potasio, lo que aumenta la
cantidad de líquido en el cuerpo y la presión arterial.
 La concentración de renina en el plasma sanguíneo: Cuando los riñones detectan una
disminución en el flujo sanguíneo y la presión arterial, liberan renina en el torrente
sanguíneo. La renina convierte el angiotensinógeno en angiotensina I, que luego se
convierte en angiotensina II por la enzima convertidora de angiotensina (ECA). La
angiotensina II estimula la liberación de aldosterona en las células de la zona
glomerulosa de las glándulas suprarrenales.

 La concentración de péptido natriurético auricular (PNA): El PNA es una hormona

producida por el corazón en respuesta a un aumento del volumen sanguíneo. El PNA
inhibe la liberación de renina y aldosterona, lo que disminuye la reabsorción de sodio
en los riñones y reduce la presión arterial.

LOS MINERALOCORTICOIDES son el 95% de la actividad mineralocorticoidea correspondiente

a la aldosterona, cuenta con hormonas esteroides derivadas del colesterol y sus células son
parenquimatosas de la zona glomerular contribuyen a controlar la homeostasis electrolítica
actuando sobre los túbulos distales del riñón para aumentar la reabsorción de sodio y
disminuir la reabsorción de potasio tiene la función de mantener el equilibrio osmótico en la
orina e impedir acidosis sérica.

LOS GLUCOCORTICOIDES, regulan el metabolismo y la resistencia al estrés son el cortisol o

hidrocortisona la corticosterona y la cortisona son tres hormonas secretadas por la zona
fasciculada, el cortisol es el más abundante y se distribuye alrededor del 95% de la actividad
glucocorticoidea, el control de la secreción de glucocorticoides se produce a través de un
típico sistema de retroalimentación negativa, los niveles bajos de glucocorticoides en sangre,
principalmente el cortisol estimulan a las células neurosecretoras y en el hipotálamo a
secretar la hormona liberadora de corticotropina o CRH, la CRH junto con un nivel bajo de
cortisol promueve la liberación de ACTH en la adenohipófisis y la ACTH fluye en la sangre a la
corteza suprarrenal donde estimula la secreción de glucocorticoides en medida menor la
ACTH también estimula la secreción de aldosterona.

Los glucocorticoides tienen los siguientes efectos

1. Degradación de proteínas los glucocorticoides aumentan la tasa de degradación de

proteína en especial en las fibras de músculo liso y así aumenta la liberación de
aminoácidos al torrente sanguíneo las células corporales pueden usar los aminoácidos
para síntesis de proteínas nuevas o para producción de ATP.
2. Formación de glucosa bajo la estimulación de los glucocorticoides las células hepáticas
pueden convertir ciertos aminoácidos o el ácido láctico en glucosa que las neuronas y
otras células pueden usar para la producción de ATP esta conversión de una sustancia que
no es glucógeno u otro monosacárido de glucosa se llama gluconeogénesis
3. Lipólisis los glucocorticoides estimula la lipólisis la degradación de triglicéridos y liberación
de ácidos grasos desde el tejido adiposo hacia la sangre
4. Resistencia al estrés los glucocorticoides trabajan de varias formas para proporcionar
resistencia al estrés la glucosa adicional provista por las células hepáticas provea los
tejidos una fuente inmediata de ATP para combatir un episodio de estrés como el ejercicio
el ayuno el miedo temperaturas extremas altura una hemorragia infección cirugía
traumatismo o enfermedad debido a que los glucocorticoides hacen que los vasos
sanguíneos sean más sensibles a otras hormonas que provocan vasoconstricción eleva la
tensión arterial este efecto será de gran ventaja en casos de pérdida de sangre grave que
hacer que hace que la tensión arterial descienda
5. Efectos antiinflamatorios los glucocorticoides inhiben a los glóbulos blancos que
participan en las respuestas inflamatorias desafortunadamente los glucocorticoides
también retardan la reparación tisular y como resultado retardan la curación de las
heridas a pesar de que las altas dosis pueden causar alteraciones mentales graves los
glucocorticoides son muy útiles para el tratamiento de trastornos inflamatorios crónicos
como artritis reumatoidea
6. Depresión de las respuestas inmunitarias altas dosis de glucocorticoides deprime las
respuestas inmunitarias por esta razón los glucocorticoides se prescriben para los
receptores de trasplante de órganos para retardar el rechazo por el sistema inmunitario.

LAS GLÁNDULAS SUPRARRENALES ACCESORIAS son pequeñas glándulas suprarrenales

adicionales que pueden estar presentes en algunos individuos. Estas glándulas se encuentran
fuera de la ubicación normal de las glándulas suprarrenales, que están ubicadas encima de los
riñones, y pueden estar en diferentes lugares del cuerpo, como cerca de los riñones, la pelvis
o en el cuello.

Aunque las glándulas suprarrenales accesorias son poco comunes, no suelen causar
problemas de salud y generalmente no requieren tratamiento. Sin embargo, en algunos
casos, estas glándulas pueden producir hormonas suprarrenales en exceso, lo que puede
causar trastornos hormonales y otros problemas de salud. En estos casos, puede ser
necesario extirpar quirúrgicamente las glándulas suprarrenales accesorias o tratar el exceso
de producción hormonal con medicamentos.

EMBRIOLOGIA DE LAS GLANDULAS SUPRARRENALES Las células parenquimatosas de la

corteza y la médula suprarrenal son de origen embriológico diferente, desde el punto de vista
embriológico las células corticales se originan en el mesénquima mesodérmico, mientras la
médula deriva de células de las crestas neurales que emigran hasta la glándula en desarrollo;
aunque son de origen embrionario distintas las dos porciones de la glándula suprarrenal está
relacionada funcionalmente, las células parenquimatosas de la corteza suprarrenal están
controladas en parte por lóbulo anterior de la hipófisis y actúan en la regulación del
metabolismo y el mantenimiento del equilibrio electrolítico normal

La glándula suprarrenal fetal se desarrolla durante la décima semana de desarrollo

embrionario, se rodea de células mesenquimatosas que forman la cápsula de colágeno, en
este periodo también tiene lugar el desarrollo de la irrigación enervación de la glándula al
hacer la corteza fetal ocupa el 80% de la glándula suprarrenal

EL PÁNCREAS COMO GLÁNDULA ENDOCRINA:

generalidades del páncreas: es una glándula alargada en la que se describe una cabeza
cuerpo y cola; la cabeza es una porción expandida que está ubicada en La curva con forma de
c que describe el duodeno; está unida el duodeno por tejido conjuntivo el cuerpo del
páncreas de ubicación central, cruza la línea media del organismo humano y la cola se
extiende hacia el hilio del vaso

El conducto pancreático principal o de Winsur recorre toda la longitud de la glándula y

desemboca en la segunda porción del duodeno a la altura de la carúncula mayor a través de
un segmento final dilatado que también recibe el coledoco o vía biliar y se llama ampolla
hepato- pancreática o ampolla de váter

El esfínter hepato pancreático o esfínter de Oddi rodea la ampolla y no solo regula el flujo de
la bilis y el flujo y el jugo pancreático hacia el duodeno sino que también impide el reflujo del
contenido intestinal hacia el conducto pancreático; en algunas personas hay un conducto
pancreático accesorio o conducto de santorini que es un vestigio del origen del páncreas a
partir de los dos primordios endodérmicos separados que se evaginan del intestino anterior
embrionario
Una capa delgada de tejido conjuntivo laxo forma una cápsula alrededor de la glándula desde
esta cápsula parte en tabiques incompletos que dividen el páncreas glandular en lobulillos
mal definidos dentro de los lobulillos una estroma de tejido conjuntivo laxo rodea las
unidades parénquimatosas entre los lobulillos cantidades mayores de tejido conjuntivo
rodean vasos sanguíneos nervios y conductos más grandes además en el tejido conjuntivo
que rodea el conducto de Wirsun hay pequeñas glándulas mucosas que envían su secreción
hacia ese conducto

El páncreas es una glándula exocrina y endocrina a diferencia del hígado en el que las
funciones exocrinas endocrinas se realizan en la misma célula la función doble del páncreas
está repartida en dos componentes estructurales distintos el componente exocrino sintetiza y
secreta enzimas hacia el duodeno que son indispensables para digestión en el intestino y el
componente endocrino sintetiza las hormonas insulina y glucagón y la secreta hacia la sangre
y estas hormonas regulan el metabolismo de la glucosa lípidos proteínas en el organismo los
componentes exocrinos se hallan en toda la extensión de la glándula dentro de él hay
dispersos cúmulos celulares bien definidos llamados istoles de Langerhans que constituyen el
componente endocrino

El páncreas exocrino es una glándula serosa y es muy parecido a la glándula parótida con la
que puede confundirse los adenómeros son de forma acinosa o tubuloacinosa y están
compuestos por epitelio simple de células serosas piramidales

La célula secretora serosas del acino producen los precursores de las enzimas digestivas del
páncreas los ácidos pancreáticos son singulares entre unidades secretoras glandulares porque
el conducto inicial que parte del acino o sea el conducto intercalar en realidad comienza
dentro del adenómero mismo

Las células del conducto que están dentro del acino reciben el nombre de células
centroacinosas

Las células de los acinos se caracterizan por tener una basofilia bien definida en el citoplasma
basal y por gran tener gránulos de zimógenos acidófilo en su citoplasma apical los granulos de
zimógeno son muy abundantes en el páncreas de las personas que están en estado de ayuno

Los gránulos de zimógeno contienen varias enzimas digestivas en una forma inactiva las
enzimas pancreáticas pueden digerir la mayoría de los alimentos

o Las endopeptidasas proteólicas como son tripsinógenos, quimiotripsinógeno y

exopeptidasas proteólicas como lo son procarboxipetidasa proaminopeptidasa, que
digieren las proteínas a romper sus enlaces peptídicos internos o los enlaces
peptídicos de los aminoácidos externos carbox y terminal o amino terminal
o Enzima aminolíticas como son alfa amilasa que digieren los carbohidratos a romper
enlaces glucosídicos de polímeros de glucosa
 o Lipasas que dijeran los lípidos a romper enlaces de éster de los triglicéridos para
liberar ácidos grasos
o Enzimas nucleotídicas desoxibonucleasa y ribonucleasa te digiere los ácidos nucleicos
y dejan libre sus mononucleótidos

SISTEMA DE CONDUCTOS EXCRETORES DEL PÁNCREAS EXOCRINO las células centroasinosas

están en el comienzo del sistema de conductos excretores del páncreas exocrino poseen un
núcleo central aplanado y el citoplasma adelgazado característico de una célula escamosa, las
células centroacinosas son células de conductos intercalares dentro del acino

LOS CONDUCTOS INTERCALARES añaden bicarbonato y agua a la secreción exocrina la

secreción exocrina del páncreas está sometida a un control hormonal y nervioso dos
hormonas secretadas por la hormona enteroendocrinas del duodeno son la secretina y la
colescitocinina CCK, que son reguladores principales del páncreas exocrino la entrada del
quimo ha sido en el duodeno estimula la liberación de estas hormonas hacia la sangre

LA SECRETINA es una hormona polippídica con 27 aminoácidos que estimula las células de los
conductos excretores para que secretan una gran cantidad de líquido con una concentración
elevada de HCO³- con un contenido escaso o nulo de enzimas

La CCK es una hormona polipeptidica de 33 aminoácidos que determina que las células
acinosas secreten sus proenzimas

EL PÁNCREAS ENDOCRINO es un órgano difuso que secreta hormonas que regulan la

concentración de la glucosa en sangre los istoles del Langerhans son el componente
endocrino del páncreas están dispersos por todo el órgano en forma de agrupaciones
celulares de tamaño variable estas agrupaciones celulares constituyen alrededor del 1 al 2%
del volumen del páncreas y son más abundantes en la cola del páncreas los istoles
individuales pueden contener solo algunas células o varios centenares de ellas

Sus células poliédricas se distribuyen en cortos cordones irregulares que están rodeados por
una profusa red de capilares fenestrados las células endocrinas definitivas de los gestores se
desarrollan de entre las 9 semanas a 12 semanas de gestación

En los cortes teñidos con H-E los historiadores de Langerhans parecen como cúmulos de
células paredes rodeadas por así en los pancreáticos que se tiñen con una intensidad mayor
en los preparados de rutina no es práctico intentar la identificación de los diversos tejidos
celulares que hay en los istoles

Luego de la fijación en Zeker-formol y la extinción con el método de Mallory-ázan

TIPOS DE CÉLULAS DE ORIGEN PANCREÁTICOS: es posible identificar tres tipos principales de
células las células alfa las células beta y las células delta con este método las células alfa se
tiñen de rojo, las células beta lo hacen de pardo anaranjado y las células deltas se colorean
de color azul alrededor de las 5% de las células parecen no teñirse con esta técnica el MET
permite la identificación de los tipos de celulares por el tamaño y una densidad de sus
gránulos de secreción

Hay tres tipos principales células insulares, las células beta forman cerca del 70% del total de
las células insulares de los seres humanos y en general están ubicadas en la región central del
listón secreta en insulina y contienen abundantes gránulos de secreción de unos 300 micro
nanómetros de diámetro con un centro denso poliédrico y una matriz pálida se cree que el
centro poliédrico es insulina cristalizada

Las células alfa constituyen entre el 15 y el 20% de la población insular humana y en general
están ubicadas en la periferia de los istoles, secretan glucagón y contienen gránulos de
secreción de unos de 250 micro nanómetros de diámetro qué son el tamaño más uniforme y
están más asignados en el citoplasma que los gránulos de las células beta, con 300 a 350
micro nanómetros de diámetro y contiene material de densidad electrónica baja o mediana

Las células delta totalizan entre el 5 y el 10% del tejido endocrino pancreático y también son
periféricas en el listón estas células secretan somatostatina que está contenida en gránulos
de secreción que son más grandes que los de las células alfa y que las células beta, con 300 a
350 micro nanómetros de diámetro y contiene material de densidad electrónica baja o
mediana.

Las células insulares menores constituyen alrededor del 5% del tejido del istol

FUNCIONES DE LAS HORMONAS PANCREÁTICAS: todas las hormonas secretadas por el

páncreas endocrino regulan funciones metabólicas de manera sistémica o regional en el
aparato digestivo o local en el mismo istol la insulina es la principal hormona secretada por el
tejido insular disminuye la concentración de la glucosa en sangre la insulina es el producto de
la secreción endocrina más abundante y ejerce sus efectos principales sobre el hígado del
músculo esquelético y el tejido adiposo desarrolla múltiples acciones individuales en cada uno
de los tejidos y en general la insulina estimula la captación de la glucosa de la circulación en el
cual intervienen transportadores específicos de glucosa en la membrana celular y el
almacenamiento de la glucosa por activación del glucógeno sintetasa y la síntesis de ulterior
del glucógeno y la fosforilación y utilización de la glucosa al promover la glucólisis dentro de la
célula
LA INSULINA estimula la síntesis de glicerol e inhibe la actividad de la lipasa en los adipocitos
la insulina circulante también aumenta la cantidad de aminoácidos captados por las células
que puede comprender el transporte con la glucosa e inhibe el catabolismo de las proteínas y
parece que la insulina es indispensable para el crecimiento y función normal de las células

GLUCAGÓN que se secreta en cantidades casi tan altas como las de la insulina aumenta la
concentración sanguínea de la glucosa, las acciones de glucagón son en esencia las recíprocas
a las de la insulina, esta hormona estimula la liberación de la glucosa hacia la sangre y
promueve la gluconeogénesis o síntesis de glucosa a partir de metabolitos de aminoácidos y
la glucogenólisis que es la degradación de la glucosa en el hígado, el glucagón también
estimula la proteólisis para promover la gluconeogénesis moviliza grasas de los adipocitos y
estimula la lipasa hepática

LA SOMASTATINA y nivel la secreción de insulina y del glucagón y es secretada por las células
delta de los listones es idéntica la hormona secretada por el hipotálamo que regula la
liberación de somatotrofina o la hormona de crecimiento desde la adenohipófisis

SUSTANCIAS QUE ESTIMULAN LA SECRESIÓN DE INSULINA Y GLUCAGÓN: El páncreas es un

órgano importante en el sistema endocrino y digestivo. Produce y secreta hormonas que
regulan los niveles de glucemia en la sangre. Los principales tipos de células en el páncreas
son las células alfa, que producen glucagón, y las células beta, que producen insulina.

El control de la secreción de hormonas pancreáticas está regulado por el sistema nervioso y

por la concentración de glucosa en sangre. Cuando la concentración de glucosa en sangre
aumenta, las células beta del páncreas liberan insulina, lo que provoca la absorción de
glucosa por las células del cuerpo. Por otro lado, cuando la concentración de glucosa en
sangre disminuye, las células alfa del páncreas liberan glucagón, lo que estimula la liberación
de glucosa almacenada en el hígado.

Además de la insulina y el glucagón, el páncreas también produce otras hormonas, como la

somatostatina y el polipéptido pancreático. La somatostatina inhibe la liberación de insulina y
glucagón, mientras que el polipéptido pancreático ayuda en la digestión de los alimentos en
el intestino delgado, el control de la secreción de hormonas pancreáticas está regulado por la
concentración de glucosa en sangre y por el sistema nervioso. Las hormonas pancreáticas,
especialmente la insulina y el glucagón, desempeñan un papel vital en el mantenimiento de la
homeostasis de la glucemia y la digestión de los alimentos.

La secreción de insulina y glucagón está regulada por diferentes factores, incluyendo la

concentración de glucosa en sangre, hormonas y neurotransmisores.
La insulina se secreta en respuesta al aumento de la concentración de glucosa en sangre, pero
también puede ser estimulada por otros factores como:

- Aminoácidos: La presencia de aminoácidos en el torrente sanguíneo también puede

estimular la liberación de insulina.

- Hormonas gastrointestinales: Algunas hormonas gastrointestinales, como el péptido similar

al glucagón 1 (GLP-1) y el péptido insulinotrópico dependiente de glucosa (GIP), estimulan la
liberación de insulina en respuesta a la ingesta de alimentos.

- Ejercicio físico: El ejercicio físico también puede estimular la liberación de insulina.

Por otro lado, la liberación de glucagón se estimula en respuesta a una disminución de la

concentración de glucosa en sangre, pero también puede ser estimulada por otros factores
como:

- Aminoácidos: Al igual que la insulina, la presencia de aminoácidos en el torrente sanguíneo

también puede estimular la liberación de glucagón.

- Hormonas: Algunas hormonas, como la adrenalina, estimulan la liberación de glucagón.

- Ejercicio físico: Al igual que la insulina, el ejercicio físico también puede estimular la
liberación de glucagón.

LOS ÓRGANOS PARAGANGLIONARES contienen células cromafines, que son células

neuroendocrinas que producen y secretan catecolaminas. Estas células tienen un alto
contenido de gránulos de secreción, que contienen catecolaminas, y se tiñen con colorantes
especiales como la cromogranina A y la tirosina hidroxilasa.

Además de las células cromafines, los órganos paraganglionares también contienen células de
soporte, como las células sustentaculares, que proporcionan un entorno adecuado para el
crecimiento y la función de las células cromafines.

A nivel histológico, los órganos paraganglionares tienen una organización similar a la de las
glándulas endocrinas, con células cromafines dispuestas en agrupaciones o cordones
rodeados de tejido conectivo. Estos cordones de células cromafines pueden estar ubicados en
diferentes partes del cuerpo, como en la glándula suprarrenal, en el sistema nervioso
simpático y en el sistema digestivo.

EL SISTEMA CROMAFIN es un sistema que incluye a los órganos paraganglionares y se

encarga de regular la producción y liberación de catecolaminas en el cuerpo. Cuando se
produce una situación de estrés, el sistema cromafin se activa y las células cromafines liberan
grandes cantidades de catecolaminas al torrente sanguíneo, lo que provoca una serie de
respuestas fisiológicas, como aumento de la frecuencia cardíaca, aumento de la presión
arterial y dilatación de los bronquios.

La función de este sistema es ayudar al cuerpo a responder a situaciones de estrés y peligro,

preparándolo para una respuesta de lucha o huida. También tiene un papel importante en la
regulación de la presión arterial y en la respuesta inmunológica del cuerpo.

El sistema cromafín es un conjunto de células especializadas que se encuentran en la médula

adrenal, que es la capa interna de la glándula suprarrenal. La principal función del sistema
cromafín es la producción y liberación de hormonas catecolaminas, como la adrenalina y la
noradrenalina, que son importantes en la respuesta del cuerpo al estrés. Estas hormonas
actúan sobre el sistema nervioso simpático, aumentando la frecuencia cardíaca, la presión
arterial y la glucemia, preparando al cuerpo para una respuesta de lucha o huida. También
pueden actuar sobre otros órganos, como los músculos y los pulmones, para aumentar la
capacidad física y la resistencia en situaciones de emergencia.

¿Qué son istoles pancreáticos?: Los ístoles pancreáticos son pequeños sacos o quistes que se
forman en el páncreas. Estos quistes pueden estar llenos de líquido o material sólido y
pueden ser benignos o malignos. Los ístoles pancreáticos pueden ser descubiertos durante
exámenes médicos de rutina o cuando se investiga un problema de salud relacionado con el
páncreas. El tratamiento de los ístoles pancreáticos depende de varios factores, como el
tamaño y la ubicación del quiste, la presencia de síntomas y si se considera que el quiste es
benigno o maligno.

LOS CUERPOS PARAAORTICOS, también conocidos como cuerpos suprarrenales accesorios,

son pequeñas glándulas endocrinas situadas cerca de las glándulas suprarrenales principales.
Su función es producir y secretar hormonas, como la aldosterona, la adrenalina y la
noradrenalina, que ayudan a regular el metabolismo y el sistema nervioso.
Los cuerpos paraaorticos están formados por dos partes principales: la corteza y la médula. La
corteza produce hormonas esteroides, mientras que la médula produce catecolaminas.
Histológicamente, la corteza está formada por células claras (que producen aldosterona),
células oscuras (que producen cortisol) y células mixtas (que producen ambos). La médula
está formada por células cromafines, que producen adrenalina y noradrenalina.
Los cuerpos paraaorticos se originan embriológicamente a partir de células del sistema
nervioso simpático que migran hacia las glándulas suprarrenales durante el desarrollo fetal. A
veces, estas células migran a otras áreas cercanas y forman cuerpos paraaorticos accesorios.

EL GLOMUS PARAAORTICO es un tipo de cuerpo paraaortico o cuerpo suprarrenal accesorio

que se encuentra cerca de las arterias principales que alimentan a los riñones. Su función es
regular el flujo sanguíneo y la presión arterial.
Histológicamente, el glomus paraaortico está formado por células especializadas llamadas
células cromafines, que producen y secretan catecolaminas como la adrenalina y la
noradrenalina. Estas células cromafines están rodeadas por células de soporte llamadas
células sustentaculares. Además, el glomus paraaortico está rodeado por una cápsula de
tejido conectivo.
La presencia de un glomus paraaortico puede ser de importancia clínica, ya que puede
producir síntomas como hipertensión arterial, sudoración excesiva y palpitaciones. En algunos
casos, puede requerir tratamiento quirúrgico para su extirpación.
LOS GLOMUS CAROTÍDEOS, también conocidos como cuerpos carotídeos, son pequeñas
estructuras en forma de pera ubicadas en la bifurcación de la arteria carótida, que es una
importante arteria que suministra sangre al cerebro. Los glomus carotídeos contienen células
cromafines y células receptoras que son sensibles a los cambios en la concentración de
oxígeno en la sangre. Estas células son importantes para regular la presión arterial y la
frecuencia cardíaca al detectar los niveles de oxígeno en la sangre y enviar señales al cerebro
para ajustar la respuesta del cuerpo en consecuencia. Los glomus carotídeos también son
importantes para regular la respiración, ya que los niveles de oxígeno en la sangre están
estrechamente relacionados con la respiración.
EL GLOMUS YUGULAR es un tipo de tumor o neoplasia benigna que se origina en el cuerpo
carotídeo, que es un pequeño órgano sensorial ubicado en la bifurcación de la arteria carótida
interna y externa, cerca del oído. El glomus yugular se forma a partir de las células del cuerpo
carotídeo y puede crecer lentamente en el área del cuello y la base del cráneo.
Histológicamente, el glomus yugular está formado por células cromafines, células gliales y
células musculares lisas, que se encuentran en una matriz de tejido conectivo. El tumor es
altamente vascularizado y puede causar síntomas como dolor de cabeza, dolor de oído,
zumbido en los oídos, pérdida de audición, problemas de equilibrio y debilidad en la
mandíbula.
El tratamiento para el glomus yugular depende del tamaño y la ubicación del tumor, así como
de la gravedad de los síntomas. En algunos casos, se puede realizar una cirugía para extirpar
el tumor, aunque esto puede ser difícil debido a su ubicación en el cuello y la base del cráneo.
También se pueden utilizar otros tratamientos, como la radioterapia y la embolización
arterial, para reducir el tamaño del tumor y aliviar los síntomas.
EL GLOMUS COCCÍGEO es un tipo de tumor o neoplasia que se origina en el cuerpo coccígeo,
que es un pequeño órgano sensorial ubicado en la base de la columna vertebral, cerca del
cóccix. El cuerpo coccígeo es un tipo de cuerpo paraaórtico o cuerpo suprarrenal accesorio
que se encuentra en la pelvis y que tiene funciones relacionadas con la regulación del flujo
sanguíneo y la sensación de dolor.
El glomus coccígeo está formado por células cromafines, células gliales y células musculares
lisas, que se encuentran en una matriz de tejido conectivo. El tumor es altamente
vascularizado y puede causar síntomas como dolor en la zona del cóccix, dolor durante la
defecación y sangrado rectal.
El tratamiento para el glomus coccígeo depende del tamaño y la ubicación del tumor, así
como de la gravedad de los síntomas. En algunos casos, se puede realizar una cirugía para
extirpar el tumor, aunque esto puede ser difícil debido a su ubicación en la pelvis. También se
pueden utilizar otros tratamientos, como la radioterapia y la embolización arterial, para
reducir el tamaño del tumor y aliviar los síntomas.

LOS PARAGANGLIOS ABDOMINALES son un tipo de tumores raros que se desarrollan en los
tejidos del sistema nervioso simpático en el abdomen. Estos tumores pueden ser benignos o
malignos y a menudo se diagnostican durante un examen médico por otros motivos. Los
síntomas pueden incluir dolor abdominal, sudoración excesiva, palpitaciones, hipertensión
arterial y pérdida de peso. El tratamiento depende del tamaño y la ubicación del tumor, así
como de si es benigno o maligno. Puede incluir cirugía, radioterapia y terapia farmacológica.
Es importante consultar a un médico si experimenta cualquier síntoma o preocupación
relacionada con los paraganglios abdominales.

LAS GÓNADAS

Las gónadas son los organos que producen los gametos: espermatozoides en los hombres y
ovocitos en las mujeres. Ademas de su funcion reproductiva, las gonadas secretan hormonas.
Los ovarios, cuerpos ovalados pares localizados en la cavidad pelviana femenina, producen
diversas hormonas esteroideas incluyendo 2:

 estrógenos(estradiol y estrona)
 progesterona.
Estas hormonas sexuales femeninas, junto con la FSH y la LH de la adenohipofisis, regulan el
ciclo menstrual, mantienen el embarazo y preparan las glandulas mamarias para la lactancia.
Tambien promueven el crecimiento de las mamas y el ensanchamiento de las caderas en la
pubertad y ayudan a mantener estos caracteres sexuales secundarios. Los ovarios tambien
producen inhibina, una hormona proteica que inhibe la secrecion de la hormona
foliculoestimulante (FSH). Durante el embarazo, los ovarios y la placenta producen una
hormona peptidica llamada relaxina (RLX), que aumenta la flexibilidad de la sinfisis del pubis
durante el embarazo y ayuda a dilatar el cuello uterino durante el trabajo de parto y el
nacimiento. Estas acciones ayudan a facilitar el pasaje del bebe, agrandando el canal de parto.
Las gonadas masculinas, los testículos, son glandulas ovaladas que yacen en el escroto. La
hormona principal producida y secretada por los testiculos es: la testosterona, un andrógeno
u hormona sexual masculina.
La testosterona estimula el descenso de los testiculos antes del nacimiento, regula la
produccion de espermatozoides y estimula el desarrollo y el mantenimiento de los caracteres
sexuales masculinos, como el crecimiento de la barba y la tonalidad mas grave de la voz. Los
testiculos tambien producen inhibina, que inhibe la secrecion de FSH.

EMRIOLOGIA DE LAS GONADAS MASCULINAS Y FEMENINAS

El sexo del embrión se decide por mecanismos genéticos en el momento de la fecundación. La
gastrulación es el proceso que determina las tres capas germinativas del embrión

 Ectodermo
 Mesodermo
 Endodermo
El día 21 del desarrollo da origen a todos los tejidos y órganos del adulto.
A partir de la 7ma semana las gónadas adquieren características morfológicas masculinas o
femeninas.
Antes de la 7ma semana se les denomina gónadas indiferenciadas porque no posible
distinguir si es masculina o femenina.

DESARROLLO EMBRIONARIO LAS CÉLULAS GERMINALES PRIMORDIALES SE ORIGINAN EN EL

EPIBLASTO, MIGRAN A TRAVÉS DELÍNEA PRIMITIVA.
Tercera semana residen entre las células endodérmicas, en la parte del saco
vitelino, cerca del alantoides, durante la cuarta semana migran mediante movimientos
ameboideos a lo largo del mesenterio dorsal de intestino posterior, llegan las gónadas
primitivas en la quinta semana e invaden la crestas genitales en la sexta semana.
Si no alcanzan la cresta no se desarrollan las gónadas por eso las células germinales primitivas
ejercen una influencia inductiva sobre la conversión de las gónadas en ovarios o testículos.
Testículo Las células germinales llevan un complejo cromosómico sexual XY, bajo la
influencia del gen SRY, el cromosoma Y que codifica el factor determinante de la formación de
testículo o cordones medulares.
En el cuarto mes los cordones se componen de células germinales y sustentaculares o de
Sertoli, provienen del epitelio superficial de la glándula.
En la octava semana las células intersticiales de Leydig situadas entre los cordones
testiculares comienzan a producir testosterona.
El testículo influye en la diferenciación sexual de los conductos genitales y genitales
externos. Los cordones testiculares permanecen solidos antes de la pubertad cuando
adquieren luz, originando a los túbulos seminíferos, a conductillos deferentes quese conectan
a la red testicular con el conducto mesentérico que se convierte en conducto deferente.
Ovario con una dotación cromosómica XX y sin cromosoma Y.
La glándula pineal (en forma de pina) es una glándula endocrina pequeña adosada al techo
del tercer ventrículo del cerebro en la línea media, forma parte del epitalamo y se localiza
entre los 2 folículos superiores, tiene una masa de 0,1-0,2 g y está cubierta por una capsula
formada por la piamadre.
La glándula consiste de masas de neuroglia y células secretoras llamadas pinealocitos.
La glándula pineal secreta melatonina, una hormona aminoacídica derivada de la serotonina.

MELATONINA: HORMONA DE LA GLÁNDULA PINEAL

La melatonina es una hormona derivada de la serotonina que es secretada de manera rítmica
por los pinealocitos de la glándula pineal. Tiene dos funciones primarias: modulación del ciclo
sueño vigilia controlando el ritmo circadiano y la regulación del desarrollo del sistema
reproductor.
El factor que define la producción de melatonina es la cantidad de luz que ingresa a la retina.
Cuando hay poca o nula entrada de luz, la producción de melatonina es estimulada, mientras
que en la presencia de luz brillante la producción es inhibida. Esto significa que las
concentraciones sanguíneas aumentan durante la oscuridad y decaen durante el día. Esto
sirve como un mecanismo corporal interno para reunir información sobre la duración de la
noche, lo que ayuda a crear el ritmo circadiano de cada individuo.

HISTOLOGÍA DE LA GLÁNDULA PINEAL

La pineal tiene el aspecto característico de una glándula endocrina presentando un núcleo
central compuesto por lóbulos (parénquima) y una superficie periférica (estroma).
Esta se encuentra envuelta por una delgada capa de piamadre de la cual se desprenden
numerosos tabiques delgados hacia el interior para rodear la estructura interna de la glándula
formando así cordones o lóbulos de parénquima. Con la aplicación de una tinción tricrómica
se pueden observar dichos tabiques o trabéculas de tejido conectivo que penetran
profundamente en la glándula y son los encargados de transportar vasos y nervios, hacia el
interior. La histoarquitectura de la glándula se caracteriza por carecer de un patrón común
observándose agrupaciones celulares cordonales, foliculares y en roseta. A partir de la
cápsula de tejido conectivo penetran tabiques que se van engrosando a lo largo del desarrollo
junto con la vascularización, la cual es más abundante en el área medular.

FUNCIONES DEL LA GLANDULA PINEAL

Ritmo circadiano El ritmo o ciclo circadiano es un proceso interno que presenta ocurrencia
repetitiva cada 24 horas y regula el ciclo sueño vigilia. Este es dictado principalmente por el
aumento y la disminución de la melatonina. Lo cual sirve como mecanismo interno para que
el cuerpo sincronice sus procesos fisiológicos (alimentación, reproducción, sueño, etc) con el
ritmo diurno y nocturno.
La información sobre el ritmo diurno y nocturno es transmitido a la glándula pineal a través
del tracto retinohipotalámico con la siguiente cronología:
La luz llega a la retina y en respuesta, un potencial de acción es transmitido a través de las
fibras retinianas al núcleo supraquiasmático (NSQ) del hipotálamo.
Luego, la información es transmitida al núcleo paraventricular (NPV) del hipotálamo, que a su
vez proyecta fibras eferentes para el núcleo intermedio lateral en la columna lateral de la
médula espinal.
Finalmente, las fibras postganglionares de la cadena simpática cervical transmiten los
impulsos neuronales a la glándula pineal.
Básicamente, la glándula pineal recibe información sobre la cantidad de luz por medio del
hipotálamo, y así regula el ritmo circadiano correctamente secretando melatonina. Debido a
su conexión con los ojos y a su capacidad de responder a la luz, la glándula pineal es
históricamente conocida como el “tercer ojo”.

Función sexual y reproductiva

Estudios sugieren que la glándula pineal inhibe la secreción de hormonas sexuales hipofisarias
como la hormona folículo estimulante (FSH) y la hormona luteinizante (LH). Estas hormonas
actúan sobre el correcto desarrollo y funcionalidad de los ovarios y testículos. Entonces, se
cree que la glándula pineal juega un papel en la regulación del inicio de la pubertad, y a su vez
inhibe la maduración de los genitales hasta la pubertad.

HISTOLOGIA DEL TIMO

El timo está cubierto por una cápsula de tejido conectivo a partir de la cual se generan una
serie de tabiques (septos) que penetran en el timo y lo dividen en lóbulos incompletos. Cada
lóbulo posee una zona periférica llamada corteza y una zona central, más clara, llamada
médula. La cápsula está formada de una capa externa y otra interna de colágeno y fibras
reticulares, y los linfocitos se ubican entre ambas.

CONFIGURACION EXTERNA
Corteza
La corteza es la parte más externa del timo y contiene una gran cantidad de células
precursoras de linfocitos T densamente agrupadas (timocitos). También contiene células
reticulares epiteliales y macrófagos. Los vasos sanguíneos del timo también se disponen en
esta red de células reticulares. La corteza es donde tienen lugar las primeras etapas del
desarrollo de los timocitos, y también donde se produce el reordenamiento de los genes para
los receptores de superficie de los linfocitos T.

Unión corticomedular
En esta zona se encuentran numerosos vasos sanguíneos, poco tejido conectivo y linfocitos T
maduros. También se pueden encontrar aquí linfocitos B, células dendríticas y células
epiteliales reticulares tipo IV.

Médula
La médula es la parte central del timo, y es donde la red de células reticulares endoteliales es
más densa y donde existen menos células linfoides. Existe también aquí una serie de cuerpos
concéntricos conocidos como corpúsculos de Hassall. Son células reticulares epiteliales
ordenadas de forma concéntrica que contienen filamentos de queratina.

EMBRIOLOGIA DEL TIMO

Desarrollo
El timo posee doble origen embrionario. El epitelio tímico se desarrolla durante la sexta
semana de gestación, a partir del epitelio diverticular ventral de la tercera bolsa faríngea,
junto con las glándulas tiroides y paratiroides. Se extiende posterolateralmente hacia el
mesodermo circundante en forma de dos estructuras cavitadas con forma de frascos. Las
células que tapizan estas estructuras comienzan a proliferar y son eventualmente rodeadas e
invadidas por el mesodermo. Durante la semana 8 de gestación, el timo desciende y ocupa su
posición final retroesternal en el mediastino, fusionándose con su contraparte del lado
opuesto. Posteriormente se produce la migración de células precursoras hematopoyéticas de
origen mesenquimático hacia el timo. Estas células son las que dan origen a los protimocitos,
que son finalmente las células que invaden el timo entre la novena y décima semana de
gestación y que finalmente se convierten en timocitos. Así es como el epitelio del timo entra
finalmente en contacto con el tejido linfoide. El crecimiento y desarrollo del timo continúa
hasta la pubertad.
Como se puede interpretar por el texto anterior, al final de su desarrollo existen dos tipos de
células en el timo: células reticulares epiteliales y células linfoides (timocitos).
En niños, los linfocitos T ocupan en gran cantidad la corteza del timo. A medida que estas
células se desarrollan migran hacia la médula antes de ser liberadas a la circulación. Al llegar a
la adolescencia, el timo comienza a atrofiarse. Variados factores son responsables de este
proceso involutivo, por ejemplo, los niveles de hormonas sexuales circulantes estimulan la
atrofia del timo y su reemplazo por tejido adiposo.

RELACIONES CERVICALES
•CARA ANTERIOR: Se relaciona con la hoja pretraqueal de la fascia cervical
y con los músculos infrahioideos que ésta contiene.
•CARA POSTERIOR: Se aplica sobre la tráquea, se moldea sobre ella y alcanza los
espacios entre la tráquea, la carótida común y el nervio laríngeo recurrente,
a cada lado.
•LATERALMENTE: El timo, en su porción cervical, está en contacto con las arterias
carótidas comunes, derecha e izquierda.
•HACIA ARRIBA: Los dos cuernos están unidos a la parte inferior de los lóbulos tiroideos por
un tejido conjuntivo

La celda tímica: parte del sistema inmune ubicada en la parte superior del pecho detrás del
esternón puede provocar o mantener la producción de los anticuerpos que causan debilidad
muscular.

OTROS TEJIDOS Y ÓRGANOS ENDOCRINOS ECOSANOIDES Y FACTORES DE CRECIMIENTO

HORMONAS DE OTROS TEJIDOS Y ÓRGANOS ENDOCRINOS
algunas células de otros órganos que no son clasificados generalmente como glándulas
endocrinas tienen función endocrina y secretan hormonas ejemplo El hipotálamo el timo el
páncreas los ovarios y los testículos

 En el tubo digestivo está la gastrina que promueve la secreción de jugo gástrico y

aumentar el peristaltismo gástrico, el péptido insulinotrópico dependiente de glucosa
 o GIP y p que estimula liberación de insulina por células beta del páncreas está
secretina que estimula la secreción del jugo pancreático y la bilis está la colecistoxilina
CCK que estimula la secreción del jugo pancreático regulando la liberación de bilis de
la vesícula biliar y aportando sensaciones de saciedad luego de comer

 la placenta que es la gonadotropina coriónica humana que estimula el cuerpo lúteo

en el ovario y para continuar la producción de estrógenos y progesterona para
mantener un embarazo ; los estrógenos y progesterona que mantienen el embarazo y
ayudan a preparar las glándulas mamarias para secretar leche y la somatomatotropina
coriónica humana que estimula el desarrollo de las glándulas mamarias para la
lactancia.
 En los riñones está la renina que parte de una secuencia de reacciones que aumenta
la presión sanguínea provocando vasoconstricción y secreción de aldosterona. La
eritropoyetina que aumenta la tasa de formación de glóbulos rojos y el calcitriol que
es la forma activa de la vitamina d este ayuda en la absorción del calcio y fósforo de la
dieta
 En el corazón tenemos el péptido una natriurético auricular o pna que disminuye la
presión arterial
 Y el tejido adiposo la leptina que suprime el apetito y puede disminuir la actividad de
la FSH y la LH
LOS ECOSANOIDES son dos familias de moléculas ecosistemoides que son las prostaglandinas
o PG y los leucotrienos o LT se hallan en casi todas las células del cuerpo excepto los glóbulos
rojos donde actúan como hormonas locales paracrinas o autocrinas en respuesta a estímulos
químicos o mecánicos
Se sintetiza mediante la escisión de ácido graso de 20 carbonos llamado ácido araquidónico
de las moléculas de fosfolípidos de la membrana; a partir del ácido araquidónico distintas
reacciones enzimáticas producen PG o LT
El tromboxano (TX)es una PG modificada que contrae vasos sanguíneos y promueve la
activación plaquetaria
Las cosas aparecen en la sangre en pequeñas cantidades y están presentes solo brevemente
debido a su rápida inactivación para ejercer sus efectos los ecosanoides se unen a receptores
de la membrana plasmática de las células dianas y estimulan o inhiben la síntesis en segundo
mensajero como el AMP cíclico
Los leucotrienos estimulan la quimiotaxis o atracción un estímulo químico de los glóbulos
blancos sanguíneos y median la inflamación.
Las prostaglandinas modifican la contracción del músculo liso la secreción glandular el flujo
sanguíneo el proceso reproductivo la función plaquetaria la respiración la transmisión de los
impulsos nerviosos el metabolismo de los lípidos y las respuestas inmunitarias también
participan en el desarrollo de la inflamación y la fiebre intensificación del dolor.
FACTORES DE CRECIMIENTO
se llaman factores de crecimiento a aquellas hormonas que juegan un papel importante en el
desarrollo, crecimiento y reparación del tejido los factores de crecimiento; son sustancias
mitógenas es decir que provocan crecimiento estimulando la división celular y muchos
factores de crecimiento actúan localmente como autocrinos o paracrinos.

 Factor de crecimiento epidérmico EGR es producido en glándulas submaxilares

salivales estimulando la proliferación de las células epiteliales fibroblastos neuronas y
artrocitos suprime algunas células cancerosas y la secreción del jugo gástrico en el
estómago

 Factor de crecimiento derivado de las plaquetas PDGF producido en las plaquetas

sanguíneas estimula la proliferación de la neuroglia de las fibras de músculo liso y
fibroblastos parece participar en la curación de heridas puede contribuir al desarrollo
de ateroesclerosis

 Factor de crecimiento fibroblástico FGF presente la glándula hipófisis y el cerebro

estimula la proliferación de varias células derivadas del mesodermo embrionario como
fibroblasto célula suprarrenales fibras de músculo liso condrocitos y células
endoteliares también estimula la formación de nuevos vasos sanguíneos o
angiogénesis

 Factor de crecimiento nervioso NGF es producido por la glándula submaxilar salival y

el hipocampo del cerebro estimula el crecimiento de los ganglios de la vida
embrionaria mantiene el sistema nervioso simpático estimula la hipertrofia y la
diferenciación de las neuronas

 Factores de angiogénesis tumoral TAF producido por células normales o tumorales

estimula el crecimiento de nuevos capilares la regeneración de los órganos y la
curación de las heridas

 Factores de crecimiento transformante TGF producido por diversas células como

moléculas separadas llamadas TGF alfa y TGF beta, El TGF alfa tiene actividades
similares al factor de crecimiento epidérmico y el TGF beta inhibe la proliferación de
muchos tipos celulares.
¿A QUÉ SE LE CONOCE COMO SUSTANCIA MITÓGENA? Una sustancia mitógena es una
sustancia que estimula la división celular en células que normalmente se dividen en respuesta
a estímulos externos. Estas sustancias pueden ser hormonas, factores de crecimiento o
incluso productos químicos sintéticos. La estimulación de la división celular por sustancias
mitógenas es importante en la reparación de tejidos, la regeneración celular y el crecimiento
normal del cuerpo. Sin embargo, también puede ser un mecanismo importante en el
desarrollo de enfermedades como el cáncer si el proceso de división celular se vuelve
incontrolable.
Los mitógenos son factores que actúan en el ciclo celular estimulando la división celular.
Pueden estimular la proliferación de muchos tipos celulares o ser específicos (ej.
Eritropoyetina). Actúan estimulando la GTPasa Ras, que inicia la cascada de MAP quinasas.
Estas activan la proteína reguladora génica Myc, que aumenta:
Las ciclinas G1, que al unirse a CDK fosforilan Rb liberando E2F y permitiendo la duplicación
del ADN la proteína SCF que degrada a p27 para que no inhiba al complejo ciclina
G1-S/CDKE2F la estimulación excesiva por mitógenos estimula la producción de la proteína
inhibitoria p19ARG, que se une a Mdm2 inhibiéndola y evitando la degradación de p53. Por lo
tanto, se detiene la proliferación.
1. ¿Cómo los sistemas nerviosos y endocrinos funcionan juntos como un “súper sistema”
entrelazado?:
El sistema nervioso y el sistema endocrino trabajan juntos para mantener el equilibrio y la
homeostasis del cuerpo. El sistema nervioso se encarga de detectar los cambios en el
ambiente interno y externo del cuerpo y enviar señales eléctricas rápidas a través de las
neuronas. El sistema endocrino, por otro lado, se encarga de producir y secretar hormonas en
respuesta a estas señales.
Las hormonas son sustancias químicas que viajan a través del torrente sanguíneo y actúan
sobre células específicas en diferentes partes del cuerpo, regulando la función de órganos y
tejidos. Las hormonas son producidas por glándulas endocrinas como la glándula pituitaria, la
tiroides, las glándulas suprarrenales y los ovarios o testículos.
El sistema nervioso y el sistema endocrino interactúan entre sí a través de una serie de
mecanismos de retroalimentación. Por ejemplo, el hipotálamo en el cerebro controla la
liberación de hormonas de la glándula pituitaria, que a su vez regula la producción de
hormonas en otras glándulas endocrinas. Además, el sistema nervioso también puede influir
en la liberación de hormonas de las glándulas endocrinas a través de señales nerviosas.
En conjunto, el sistema nervioso y el sistema endocrino forman un súper sistema que trabaja
en conjunto para mantener el equilibrio del cuerpo y adaptarse a los cambios en el ambiente
interno y externo.
2. ¿Fisiológicamente qué importancia tiene la acción de las hormonas locales y circulantes
en el cuerpo?:
Las hormonas locales y circundantes son sustancias químicas producidas por células y tejidos
específicos en el cuerpo. A diferencia de las hormonas producidas por las glándulas
endocrinas, las hormonas locales y circundantes actúan en lugares cercanos a su lugar de
producción y no se liberan en el torrente sanguíneo en grandes cantidades.
Las hormonas locales y circundantes tienen una gran importancia fisiológica en el cuerpo. Por
ejemplo, las prostaglandinas son un tipo de hormonas locales que se producen en respuesta a
la inflamación y el dolor, y actúan en los tejidos cercanos para reducir la inflamación y el
dolor.
Otras hormonas locales tienen un papel importante en la regulación del crecimiento y la
diferenciación celular. Por ejemplo, el factor de crecimiento epidérmico (EGF) es una
hormona local que estimula la división celular y promueve la regeneración de los tejidos.

Las hormonas circundantes, como la insulina y el glucagón, regulan los niveles de glucosa en
la sangre y son esenciales para la regulación del metabolismo de los carbohidratos y la
energía en el cuerpo.
En resumen, las hormonas locales y circundantes son importantes para la regulación de una
variedad de procesos fisiológicos en el cuerpo, incluyendo la inflamación, el crecimiento y la
diferenciación celular, y la regulación del metabolismo
Preguntas del Seminario De Endocrino resueltas:

1. Glándula exocrina: Las glándulas exocrinas son un conjunto de glándulas que se

distribuyen por todo el organismo, formando parte de distintos órganos y aparatos y
producen diferentes sustancias no hormonales que realizan una función específica, como las
enzimas. Las glándulas exocrinas también se llaman glándulas de secreción externa. Las
glándulas exocrinas secretan productos químicos a través de conductos o tubos a un lugar
determinado para realizar una función concreta, a diferencia de las glándulas endocrinas. En
algunas glándulas exocrinas se puede distinguir una parte productora o secretora de la
sustancia y otra parte excretora o que vehiculiza la sustancia a un lugar determinado

2. Las glándulas endocrinas lo que segregan son hormonas que se eliminan directamente en
los capilares sanguíneos. Existen numerosos órganos endocrinos: hipófisis, tiroides,
paratiroides, páncreas, suprarrenales, ovarios, testículos y hueso entre otros. Cada uno se
encarga de la producción y secreción directa al torrente sanguíneo de una o varias hormonas
específicas. Las hormonas por tanto son sustancias importantes que ejercen su acción a
distancia, normalmente en múltiples órganos al mismo tiempo. Son responsables de
mantener el equilibrio de constantes vitales como la frecuencia cardiaca y la tensión arterial
así como la homeostasis hidroelectrolítica (fluidos, glucosa, sodio, potasio), el crecimiento, la
lactancia y la función reproductora.

3. La principal diferencia entre las glándulas endocrinas y exocrinas es el tipo de secreción

que producen y la forma en la que se liberan. Las glándulas endocrinas producen hormonas
que se liberan directamente en la sangre y son transportadas a las células del cuerpo,
mientras que las glándulas exocrinas liberan sus secreciones a través de conductos que
desembocan en la superficie del cuerpo o en cavidades internas del organismo. Las glándulas
endocrinas no tienen conductos, mientras que las exocrinas sí los tienen. Las glándulas
endocrinas son reguladas por el sistema nervioso y por otras hormonas, mientras que las
exocrinas son reguladas principalmente por el sistema nervioso. Las glándulas endocrinas
tienen una función reguladora del organismo, mientras que las exocrinas tienen una función
de liberación de sustancias.

4. Una célula diana o blanco se define como cualquier tipo celular que posee receptores
específicos para reconocer e interpretar el mensaje de las hormonas. Dependiendo de la
naturaleza de la hormona, la manera de entregar el mensaje es diferente. Las de naturaleza
proteica no son capaces de penetrar la célula, por lo que se unen a receptores específicos de
la membrana de la célula blanco.
 Las células blanco son un elemento clave en los procesos de la señalización celular, ya que
se encargan de detectar la molécula mensajera. Este proceso fue descubierto por Earl
Sutherland, y su investigación fue galardonada con el premio Nobel en 1971.

Este grupo de investigadores logró puntualizar las tres etapas implicadas en la

comunicación celular: recepción, transducción y respuesta.

•Recepción: Durante la primera etapa ocurre la detección de la célula blanco de la molécula

señal, que proviene del exterior de la célula. Así, la señal química se detecta cuando ocurre la
unión del mensajero químico a la proteína receptora, ya sea en la superficie de la célula, o
bien, en el interior de la misma.

•Transducción: La unión del mensajero y la proteína receptora altera la configuración de esta

última, iniciando el proceso de transducción. En esta etapa, ocurre la conversión de la señal
en una forma que es capaz de ocasionar una respuesta.

•Respuesta: la última etapa de la señalización celular consiste en el origen de la respuesta,

gracias a la señal transducida. La respuesta puede ser de cualquier tipo, incluyendo catálisis
enzimática, organización del citoesqueleto, o activación de ciertos genes.

5. ¿qué es una hormona circulante?: Hay hormonas generales o circulantes que difunden
desde el espacio extracelular al interior de los capilares y son transportadas por la sangre a
todos los tejidos del organismo, actuando solamente en aquellas células que posee
receptores específicos para ellas y que por ello se llaman células diana.

Las hormonas locales que actúan en células diana próximas a su lugar de liberación. Pueden
ser: paracrinas como la histamina que actúa sobre células vecinas o autocrinas como la
interleucina-2 que actúa sobre la misma célula que la secretó.

 Hormonas paracrinas: liberadas en el líquido intersticial para actuar sobre las células
vecinas.
 Hormonas autocrinas: las células liberan hormonas para regularse a sí mismas.
 Hormonas trópicas: Hormonas que tienen como diana otra glándula sobre la que
actúan para regular su producción hormonal.

HORMONAS LIPOSOLUBLES: Las hormonas hidrosolubles (proteicas) no pueden penetrar la

membrana plasmática, por lo tanto se unen a receptores de membrana.

*Actúan a través de segundos mensajeros que amplifican la señal y median las respuestas.

*Los efectos son a corto plazo, rápidos.

EJEMPLOS:HORMONAS ESTEROIDEAS - TIROIDEAS

*Son fijadas inicialmente en el citosol por una proteína receptora

 *El complejo hormona- receptor ingresa al núcleo, donde se acumula

*Se fija específicamente a las proteínas no histónicas del cromosoma (específicas de

cada tejido)

*Sus efectos son de aparición más lenta, pero más duraderos.

 ejemplos de hormonas liposolubles: Las hormonas esteroides liposolubles más

Importantes son: andrógenos (testosterona), estrógenos (estradiol),
progestágenos (progesterona) y hormonas adreno corticales (cortisol y
aldosterona).

LAS HORMONAS HIDROSOLUBLES (peptidos y catecolaminas), se disuelven en el plasma y se

transportan desde su origen hasta los tejidos efectores, dónde se difunden desde los capilares
para pasar al líquido intersticial y en última instancia a las células efectoras.Las hormonas
esteroideas circulan en la sangre unidas principalmente a las proteínas plasmáticas

 ejemplos de hormonas hidrosolubles: proceden de los aminoácidos y se localizan y

almacenan en las células endocrinas hasta que son realmente necesarias. Los dos
principales tipos de receptores hormonales transmembrana son los receptores
acoplados a proteínas G y los receptores ligados a enzimas.

FUNCION DE LAS HIDROSOLUBLES: Las hormonas hidrosolubles circulan por la sangre y se

adhieren a un receptor específico situado en la membrana plasmática, en la parte externa de
la célula. La unión de la hormona al receptor desencadena una cascada de reacciones que
inducen cambios en la célula.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

Tortora, G. J., & Derrickson, B. (2006). PRINCIPIOS DE ANATOMIA Y FISIOLOGIA (13a. ed.). BUENOS
AIRES: MEDICA PANAMERICANA.

Saladin, K. S. (2013). Anatomía y fisiología: La unidad entre forma y función (6a. ed. --.). México D.F.:
McGraw-Hill.

Ross, M. H., & Pawlina, W. (2013). Histología: Texto y atlas color con biología celular y molecular (6a.
ed.). Buenos Aires: Médica Panamericana.

Junqueira L.C., & Carneiro,J, (2013). Histología básica: Texto y atlas (12ª. ed) BUENOS AIRES:
MEDICA PANAMERICANA.

https://www.kenhub.com/es/library/anatomia-es/glandula-suprarrenal

https://paradigmia.com/curso/anatomia-humana/modulos/aparato-urinario/temas/rinones-i-estructura/