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CARRERA DE ENFERMERÍA
TEMA
AUTORES
TUTOR
GUARANDA ECUADOR
2022
ii
DEDICATORIA
A mis padres, por su amor, trabajo, sacrificio y apoyo en todos estos años, gracias
a ustedes he logrado llegar hasta aquí́ y convertirme en lo que ahora soy. Ha sido,
es y será un privilegio ser su hijo son los mejores padres.
También a cada una de las personas que de una u otra manera en este caminar por
medio de palabras de aliento me motivaron a seguir adelante y nunca rendirme a
pesar de los obstáculos que se iban presentando en el camino.
Esthalyn García
iii
De manera especial a mis padres Ángel Naranjo y Sandra Miguez ellos fueron el
principal cimiento para la construcción de mi vida profesional, sentaron en mí las
bases de responsabilidad y deseos de superación, en ellos tengo el espejo en el
cual me quiero reflejar pues sus virtudes infinitas y su gran corazón me llevan a
admirarlos cada día más.
A mis hermanos Ángel y Jaren que son personas que me han ofrecido el amor y la
calidez de la familia a la cual amo.
Sandra Naranjo
iv
AGRADECIMIENTO
Gracias a mis padres: Neyser García y Sonia Gallo, por ser mis pilares
fundamentales y ejemplo a seguir, por creer en cada uno de mis sueños e
inculcarme buenos valores, principios, virtudes lo que me ha convertido en el
hombre que hoy en día soy.
Esthalyn García
v
A la Universidad Estatal de Bolívar por haberme aceptado ser parte de ella, así
como también a los diferentes docentes que me brindaron sus conocimientos y
apoyo para seguir adelante día a día.
Al Hogar de Adultos Mayores Atalaya del Cantón Chillanes institución que nos
dio apertura para realizar nuestro trabajo de investigación, al personal y los
adultos mayores por su colaboración en la participación de este proyecto.
Sandra Naranjo
vi
ÍNDICE
DEDICATORIA.........................................................................................ii
TEMA.......................................................................................................xiv
RESUMEN................................................................................................xv
ABSTRACT.............................................................................................xvi
INTRODUCCIÓN......................................................................................1
CAPÍTULO I..............................................................................................3
1. PROBLEMA.....................................................................................3
1.3. Justificación..................................................................................5
1.4. Objetivos........................................................................................7
CAPÍTULO II.............................................................................................8
2. MARCO TEÓRICO........................................................................8
2.1. Antecedentes.................................................................................8
2.2.3. Etiología................................................................................13
presión………………………………………………………………………15
2.2.9. Tratamiento...........................................................................26
CAPÍTULO III.........................................................................................42
3. MARCO METODOLÓGICO......................................................42
Branden………………….................................................................................51
CAPÍTULO IV.........................................................................................54
CAPÍTULO V...........................................................................................57
5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES...........................57
3.6. Conclusiones................................................................................57
3.7. Recomendaciones........................................................................59
CAPÍTULO VI.........................................................................................60
6. MARCO ADMINISTRATIVO.....................................................60
6.1. Recursos..........................................................................................60
6.1.1. Humanos......................................................................................60
6.1.2. Institucionales..............................................................................60
6.1.3. Tecnológicos................................................................................60
6.1.4. Materiales....................................................................................60
6.2. Presupuesto.....................................................................................61
x
Desarrollo de la propuesta.......................................................................63
ANEXOS...................................................................................................94
xi
LISTA DE TABLAS
Tabla 4 Datos personales de los adultos mayores del Hogar Atalaya del Cantón
Chillanes.................................................................................................................45
Cantón Chillanes....................................................................................................46
Tabla 6 ¿El adulto mayor cuenta con cuidados que atienda sus necesidades?.....46
Tabla 7 ¿En las instalaciones se mantiene vigilancia constante sobre las lesiones
por presión?............................................................................................................47
Tabla 8 ¿El personal está capacitado para mantener las lesiones por presión?....48
Tabla 11 Resultados generales relacionados con los adultos mayores del Hogar
Tabla 12 Diagnóstico de los adultos mayores del Hogar Atalaya del cantón
Chillanes................................................................................................................53
xii
LISTA DE FIGURAS
Figura 1.....................................................................................................17
Figura 2.....................................................................................................18
Figura 3.....................................................................................................19
Figura 4.....................................................................................................20
Figura 5.....................................................................................................20
Figura 6.....................................................................................................25
xiii
LISTA DE ANEXOS
TEMA
RESUMEN
ABSTRACT
with the objective of "Establishing the measures applied for the prevention of
pressure injuries in older adults in the Hogar Atalaya del Cantón Chillanes", to
technique, after the descriptive statistical analysis, they were able to determine
that: 60% were aged between 85 and 90 years; 42% suffered from Chronic
diseases; 43% consider that it is infrequent that they attend to their needs; 53% are
of the opinion that they almost never keep vigilance of pressure injuries; 43%
consider that the personnel are almost never trained to attend to these injuries;
78% are of the opinion that the correct application of pressure injury care
currently caring for older adults is mostly inadequate for the prevention and
treatment of pressure injuries, and therefore a guide for the prevention of skin
INTRODUCCIÓN
lesiones por presión. Las lesiones por presión o úlceras por presión surgen por
ocasionando cuadros isquémicos que pueden llevar a los que la sufren a padecer
ulceraciones o necrosis.
ayuden a evaluar los factores de riesgo ante dicha afección, o conocimientos para
en este apartado.
obtenidos.
hallazgos más importantes alcanzados en cada uno de los objetivos, así como el
cabo la investigación.
3
CAPÍTULO I
1. PROBLEMA
Las lesiones por presión en los adultos mayores pueden ocasionar daños en
la piel por ser un tejido delicado en edades avanzadas, estas son causadas
principalmente por la presión de las partes blandas del cuerpo, generando cuadros
personas han presentado alguna lesión por presión en los últimos años; en Canadá
2018).
4
el 100% de los adultos mayores estaban en alto riesgo de desarrollar lesiones por
problema económico por los gastos que ocasiona su tratamiento y cuidado en las
1.3. Justificación
movilidad, teniendo una prevalencia que oscila entre los 4 y 13% en pacientes
hogares de cuidados, con relación con las lesiones por presión, la aplicación de
Las lesiones por presión resultan dolorosas para las personas que las
Cantón de Chillanes.
Por otra parte, el tratamiento para sanar estas lesiones por presión resulta
costosos tanto para los familiares como para las instituciones, por lo que resulta
al poder acceder a una mejor atención que vele por la prestación de cuidados
beneficiarán los cuidadores del Hogar de Adultos Mayores quienes podrán contar
con una guía para ayudar a prevenir las lesiones por presión.
7
1.4. Objetivos
Objetivo general
Objetivos específicos
CAPÍTULO II
2. MARCO TEÓRICO
2.1. Antecedentes
protege las áreas sensibles; el 42% valora las zonas sensibles en su turno; el 52%
preventivas. (p.53)
empleada para prevenir las lesiones, era colocar injertos grasa en las zonas de
intervención”. (p24)
las lesiones por presión, siendo de mayor prioridad durante los cuidados los
el 18% cambia las sábanas; el 10% realiza ejercicios pasivos; el 95% realiza un
fue;
(p.31)
el personal no tiene un manual para realizar esta actividad por lo que se elaboró la
mencionada.
12
Atalaya.
Población Mujeres 14
Hombres 14
Tiempo de Permanente
Permanencia
daños a nivel molecular y celular a lo largo del tiempo, lo que genera la pérdida
Salud, 2021).
socialmente, alterando su bienestar por ser lesiones cutáneas que presentan las
2018).
2.2.3. Etiología
ósea con una superficie rígida, ocasionando isquemia que suelen agravarse en
tejido, se realizan por un tiempo prolongado, tiempo que varía de una persona a
(Huamán, 2019)
forma constante, y pueden aparecer incluso en pacientes tras dos horas en una sola
Las lesiones por presión son consideradas como un evento adverso en los
circunstancias:
inmovilidad.
el roce.
Tabla 1
Factores de riesgo de las lesiones por presión
Factor Descripción
prolongado de tiempo.
comprensión y el roce.
percepción del dolor y la presión está intacta pueden notar cuándo una
Autoría propia
Fuente: información obtenida de (Narváez, 2018).
asociados a lo siguiente:
(Amador, 2020).
Figura 1
Alteración de la
piel
Trastornos de
Fiebre oxigenación
Factores
Fisiopatológicos
Incontinencia Compromiso
urinaria y fecal inmunológico
Trastornos
neurológicos
Fuente: información obtenida de: (Servicio de Salud de las Illes Balears, 2018)
los pacientes indican dolor en la zona, notándose incluso más cliente o fría
Figura 2
Categoría 1. Eritema no blanqueable
Figura 3
Categoría 2. Úlcera de espesor parcial
20
(Cobos, 2020).
Figura 4
Categoría 3. Pérdida total del grosor de la piel
Figura 5
Categoría 4. Pérdida total del espesor los tejidos
servicios de salud de Galicia España (2016) indica que la ubicación de las úlceras
por presión son: en la región sacro en un 30,7% de los casos; en el área del talón
22
los glúteos en 6,1%; en la zona del dorso del pie y de los dedos en un 4,7% y en la
El cuidado de una persona con alguna lesión por presión resulta bastante
aplicar medidas preventivas para disminuir los factores de riesgo, entre las cuales
piel.
palidez en el eritema.
Cambios posturales
capacidad de movimiento.
dos horas.
registro de intervenciones.
posturales.
Control de presión
vulnerables.
Control nutricional
Control de deshidratación
por presión.
Aplicar desbridamiento
Figura 6
Reloj de cambio postural
2.2.9. Tratamiento
Lo principal para tratar las úlceras por presión es disminuir lo más pronto
farmacológicos o no farmacológicos.
27
Para tratar las lesiones por presión se deben seguir los siguientes pasos
angustiado
para la identificación de los pacientes con úlceras con presión y orientar a los
entre las que se encuentran las escalas de NPUAD (National Pressure Ulcer
donde se ubica el grado de gravedad de la úlcera por presión, mientras más bajo
sea el valor resultante mayor será el nivel de riesgo y en función de ello adoptar
encamado
Úlcera con bajo riesgo: son las se ubican entre los 13 y 16 puntos,
Escala de Braden
nutrición y peligro de lesión) que valoran con una puntuación de 6 hasta 23,
donde
29
riesgo;
de 75;
Fuente: https://ulceras.net/userfiles/files/escala_bradem.pdf
30
La especificidad
Sensibilidad
Valor predictivo tanto positivo como negativo
Un 5,1% presentó por lo mínimo una LPP. Para los puntos de corte ≤18
Braden y ≤17 Norton se alcanzaron valores de sensibilidad de 89,8% y 83,7% e
índices de calidad de 0,82 y 0,77, correspondientemente; los índices de calidad de
la especificidad mostraron valores por debajo de 0,20.
que presenta lesiones por presión son muy variados, van desde la educación del
profesionales de enfermería en pacientes con úlceras por presión indican que, “la
una posición tal que se eviten los roces y fricciones de la piel con las sábanas;
cuidado: el estrés y la reacción a él (Rodrígues & et al., 2015). Para ello analiza
al., 2015).
afecciones cutáneas.
o Edad
o Movilidad
Factores extrínsecos;
o Cizallamiento
o Fricción
et al., 2015).
Medidas de prevención
Frecuentemente
¿El personal está capacitado
Poco frecuentemente
para manejar las lesiones por
Casi nunca
presión?
Nunca
¿Con que frecuencia se aplica Frecuentemente
Aplicación de
el protocolo para el manejo y Poco frecuentemente
medidas de
atención de adultos mayores Casi nunca
Balears de prevención
con lesiones por presión? Nunca
España (2018):
Evaluar los ¿Se aplican correctamente los Frecuentemente
riesgos, Cambios procedimientos para la Poco frecuentemente
posturales, prevención de las lesiones por Casi nunca
Evaluar el estado presión? Nunca
37
Alginato
Deshidratación
Eritema
Hidrocoloides
Isquemia
las modalidades más sensibles; otros estudios por la imagen suelen dar
Necrosis
Tejido adiposo
lípidos llamadas adipocitos. Este tejido representa del 20 al 25% del peso
Tejidos blandos
1.1.
42
CAPÍTULO III
3. MARCO METODOLÓGICO
3.1.1. Enfoque
Cuantitativo.
identificar el problema de las lesiones por presión en los adultos mayores que se
adecuado.
3.1.2. Nivel
Descriptivo.
3.1.3. Alcance
Aplicada
3.1.4. Tiempo
Transversal.
3.1.5. Diseño
No experimental.
3.1.6. Lugar
Campo
de los hechos.
reconocer las características del adulto mayor y las acciones de cuidado que recibe
cada adulto mayor evaluado. Esta escala emplea 6 parámetros de riesgo valorados
con una puntuación que varía desde 1 a 4 puntos. Esta escala permite predecir el
relativa, para ello se empelará el software estadístico IBM SPSS, con el que se
Tabla 4 Datos personales de los adultos mayores del Hogar Atalaya del Cantón
Chillanes
Frecuencia Porcentaje
70-85 8 29%
Edad 85-90 17 60%
90-95 3 11%
Femenino 14 50%
Género
Masculino 14 50%
Elaborado por: García, E. y Naranjo, S. 2022
Fuente: Encuesta aplicada
Análisis e interpretación
Las edades de los adultos mayores del Hogar Atalaya del Cantón Chillanes
años de edad y además que existe en el Hogar Atalaya igual número de adultos
Frecuencia Porcentaje
Enfermedad crónico
12 42%
degenerativa
Enfermedad osteomuscular 8 29%
Enfermedades infecciosas 8 29%
Total 28 100%
Elaborado por: García, E. y Naranjo, S. 2022
Fuente: Encuesta aplicada
Análisis e interpretación
del Cantón Chillanes indican que: 42% de los adultos mayores participantes en la
indicar que la mayoría de los adultos mayores del Hogar Atalaya sufren de
osteomusculares e infecciosas.
Tabla 6 ¿El adulto mayor cuenta con un cuidador que atienda sus necesidades?
Frecuencia Porcentaje
Casi nunca 6 21%
Frecuentemente 10 36%
Poco frecuentemente 12 43%
Total 28 100%
Elaborado por: García, E. y Naranjo, S. 2022
Fuente: Encuesta aplicada
47
Análisis e interpretación
En relación a los cuidados que atienden sus necesidades con los que
cuentan los adultos mayores del Hogar Atalaya, indican de acuerdo a las
respuestas obtenidas que el 21% considera que “casi nunca” los cuidados atienden
A propósito del análisis de las respuestas dadas por los adultos mayores
afirmar que la gran mayoría de los adultos mayores consideran que los cuidados
Tabla 7 ¿En las instalaciones se mantiene vigilancia constante sobre las lesiones
por presión?
Frecuencia Porcentaje
Casi nunca 15 53%
Frecuentemente 3 11%
Poco frecuentemente 10 36%
Total 28 100%
Elaborado por: García, E. y Naranjo, S. 2022
Fuente: Encuesta aplicada
Análisis e interpretación
considera que “casi nuca” son vigiladas las lesiones por presión, un 11% opina
frecuente”.
48
En función del análisis de las respuestas dadas por los adultos mayores que
que la vigilancia de las lesiones por lesión de presión, son realizadas “casi nunca”
estudiada.
Tabla 8 ¿El personal está capacitado para mantener las lesiones por presión?
Frecuencia Porcentaje
Casi nunca 12 43%
Frecuentemente 2 7%
Poco frecuentemente 14 50%
Total 28 100%
Elaborado por: García, E. y Naranjo, S. 2022
Fuente: Encuesta aplicada
Análisis e interpretación
por presión, el 43% de los adultos mayores del Hogar Atalaya consideran que el
encuentren capacitados.
necesario para evitar futuras complicaciones de las lesiones por presión de los
adultos mayores del Hogar Atalaya es “poco frecuente” o “casi nuca” capacitado
Frecuencia Porcentaje
Casi nunca 12 43%
Frecuentemente 1 4%
Poco frecuentemente 15 53%
Total 28 100%
Elaborado por: García, E. y Naranjo, S. 2022
Fuente: Encuesta aplicada
Análisis e interpretación
y atención de los adultos mayores del Hogar Atalaya con lesiones por presión, el
43% de los adultos mayores encuestados señalan que “casi nunca” se aplica el
Frecuencia Porcentaje
Casi nunca 5 18%
Frecuentemente 1 4%
Poco frecuentemente 22 78%
Total 28 100%
Elaborado por: García, E. y Naranjo, S. 2022
Fuente: Encuesta aplicada
50
Análisis e interpretación
de las lesiones por presión, las respuestas de los adultos mayores del Hogar
Atalaya indican que el 18% considera que “casi nunca” son aplicados
presión, por lo que para la mayoría de los adultos mayores son aplicados “casi
Tabla 11 Resultados generales relacionados con los adultos mayores del Hogar
Atalaya del Cantón Chillanes
Frecuencia Porcentaje
Capacidad para reaccionar ante Ligeramente limitada 22 79%
una molestia relacionada con la
presión Muy limitada 6 21%
A menudo húmeda 11 39%
Nivel de exposición de la piel a
Ocasionalmente húmeda 15 54%
humedad
Raramente húmeda 2 7%
Deambula
frecuentemente 6 21%
Nivel de actividad física Deambula
ocasionalmente 20 72%
En silla 2 7%
Completamente inmóvil 1 4%
Capacidad para cambiar y
Ligeramente limitada 23 82%
controlar la posición del cuerpo
Muy limitada 4 14%
Adecuada 17 61%
Patrón usual de ingesta de
Probablemente
alimentos
inadecuada 11 39%
Riesgos potenciales para padecer Problema 5 18%
de lesiones Problema potencial 23 82%
Elaborado por: García, E. y Naranjo, S. 2022
Fuente: Encuesta aplicada
Análisis e interpretación
valorar los riesgos de los adultos mayores de sufrir lesiones por presión, en los
resultados generales se pudo determinar que la capacidad para reaccionar ante una
molestia relacionada con la presión el 79% de los adultos mayores del Hogar de
Atalaya está “ligeramente limitada” mientras que un 21% tiene una capacidad
“muy limitada”.
“raramente húmeda”.
una capacidad “muy limitada” para cambiar y controlar la posición del cuerpo.
análisis que el 61% de los adultos mayores del Hogar Atalaya tiene una ingesta
en función de los resultados que 18% de los adultos mayores del Hogar Atalaya
tienen “problemas” que son riesgos potenciales para padecer de lesiones por
lesiones.
de adultos mayores del Hogar Atalaya en su mayoría cuenta con una capacidad
cambiar y controlar la posición del cuerpo, por otra parte, se logra establecer que
53
húmeda, así como para la mayoría de los adultos mayores del Hogar Atalaya la
Tabla 12 Diagnóstico de los adultos mayores del Hogar Atalaya del Cantón
Chillanes.
Frecuencia Porcentaje
Alto riesgo 1 4%
Riesgo bajo 23 82%
Riesgo moderado 4 14%
Total 28 100
Elaborado por: García, E. y Naranjo, S. 2022
Fuente: Encuesta aplicada
Análisis e interpretación
lesiones por presión; el 82% presenta un “riesgo bajo”, el 14% presenta un riesgo
mayores del Hogar Atalaya presentan un nivel de riesgo bajo de lesiones por
presión.
54
CAPÍTULO IV
OBJETIVOS RESULTADOS
degenerativas, osteomusculares e
zona rural.
los cuidadores a los adultos mayores cuenta con cuidados que atienden a
en el Hogar Atalaya del Cantón sus necesidades en un (43%) poco
Chillanes, para prevenir las lesiones frecuentemente, mientras que un 21%
cutáneas por presión. indicó que casi nunca.
En su mayoría del personal que
brinda atención poco frecuentemente o
casi nunca cuenta con la capacitación
para mantener controladas las lesiones
por presión en la población de adultos
mayores
Identificar el nivel de riesgo de sufrir Se aplicó la Escala de Valoración de
lesiones cutáneas por presión mediante Braden en la población de adultos
la aplicación de la Escala de mayores en el Hogar Atalaya del
Valoración de Branden aplicado a los Cantón Chillanes con el fin de evaluar
adultos mayores en el Hogar Atalaya los niveles de riesgo de lesiones
cutáneas por presión, determinando
que un 82% presenta un riesgo bajo,
mientras que un 14% arrojó un riesgo
moderado y un 4% un riesgo alto,
evidenciando con ello que existe una
población de 18% de adultos mayores
que se encuentran en riesgo de padecer
de lesiones por presión, siendo
necesaria la implementación de
procedimientos y protocolos de
prevención y atención apropiados,
favoreciendo la salud y calidad de vida
de los adultos mayores.
Proponer un protocolo de prevención Por medio de la revisión bibliográfica,
de lesiones cutáneas por presión y tras identificar que el personal no
dirigida a cuidadores de adultos contaba con los conocimientos para
mayores en el Hogar Atalaya del brindar cuidados a los adultos mayores
56
CAPÍTULO V
5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
3.6. Conclusiones
en su mayoría.
procedimientos de cuidado.
58
conocer que son las lesiones por presión, como valorar el riesgo de los
son los cuidados que amerita el paciente según el nivel de evolución de las
lesiones.
59
3.7. Recomendaciones
su edad.
Cantón Chillanes.
60
personas.
61
CAPÍTULO VI
6. MARCO ADMINISTRATIVO
6.1. Recursos
6.1.1. Humanos
Docente tutor
Adultos mayores
Chillanes.
6.1.2. Institucionales
6.1.3. Tecnológicos
Computadoras
Impresora/fotocopiadoras
Flash de almacenamiento
Internet
6.1.4. Materiales
Útiles de oficina
Cuadernos de anotación
Impresiones
62
6.2. Presupuesto
Desarrollo de la propuesta
65
AUTORES:
VALIDACIÓN (07/2022)
PARES ACADEMICOS
Fecha de elaboración: Junio 2022 Fecha de validación: Julio 2022 Fecha de aprobación: Julio 2022
TABLA DE CONTENIDOS
PORTADA
AUTORES
TABLA DE CONTENIDOS
PRESENTACION
DATOS DE LA INSTITUCION
MISION
VISION
PROCEDIMIENTOS
BIBLIOGRAFIA
CONTROL DE CAMBIOS
67
DATOS DE LA INSTITUCIÓN
MISIÓN
VISIÓN
3. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Identificar personas que presenten el riesgo de las lesiones de la piel
Valorar los factores de riesgo específicos
Mantener y mejorar la tolerancia de la piel a la presión
Proteger contra los efectos adversos de la presión y el cizallamiento
Contribuir a la reducción de la incidencia
Proporcionar cuidados para reducir la incidencia de las lesiones por
la piel
70
RESPONSABILIDAD
Coordinadora
Terapeuta física
Trabajadora social
Psicóloga clínica
Cuidadores
4. VALORACION
Percepción sensorial
Completamente limitada
Muy limitada
Ligeramente limitada
Sin limitaciones
Exposición a la Humedad
Constantemente húmeda
A menudo húmeda
Ocasionalmente húmeda
Raramente húmeda
Actividad
Encamado
Silla
Deambula ocasionalmente
Deambula frecuentemente
Movilidad
Completamente inmóvil
Muy limitada
Ligeramente limitada
Sin limitaciones
73
Nutrición
Muy pobre
Probablemente inadecuada
Adecuada
Excelente
Roce y cizallamiento
Problema
Problema potencial
No existe aparentemente
74
75 años
Guantes
Jabones neutros
Protectores de cama
absorbentes
Ropa de cama limpia
Paños
Nº Actividades SI NO TOTAL
1 Establece empatía
con el paciente
2 Inspecciona la piel
regularmente
3 Realiza la
valoración de la piel
4 Realiza examen de
la piel
5 Mantiene la higiene
de la piel
6 Valora el estado
nutricional mediante
la escala MNA
7 Establece el plan
nutricional mediante
la valoración
obtenida
8 Realiza el control de
humedad
9 Fomenta y facilita la
movilidad y
actividad física
activa en la medida
de las posibilidades
de cada individuo.
10 Realiza una
movilización pasiva
de las articulaciones
11 Elije una superficie
especial basándose
en el riesgo
79
19 Efectúa las
movilizaciones cada
15 minutos si la
persona se encuentra
sentada
20 Elije la postura que
sea aceptada por la
persona y deduce la
presión y las fuerzas
de cizallas sobre la
80
piel y tejidos
100% EXCELENTE
70% REGULAR
50% DEFICIENTE
81
DISTRIBUCION
BIBLIOGRAFIA
Guía de práctica clínica para el cuidado de personas con úlceras por presión o
Cobos, G. (2020). Úlceras por presión. Revisión bibliográfica. SANUM, 4(3), 48-
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82
Heredia, S., & et.al. (2021). Calidad del cuidado enfermero. Úlcera por presión en
paciente crítico. Conamed, 26(2), 82-88. Obtenido de
https://www.medigraphic.com/pdfs/conamed/con-2021/con212d.pdf
83
Nº PROCEDIMIENTO SI NO TOTAL
1 Verifica la identidad del
usuario
2 Explica al paciente el
procedimiento
3 Realiza valoración de la
piel
4 Realiza cambios de
posición
5 Realiza higiene de manos
6 Valora todos los
procesos que puedan
originar un exceso de
humedad
7 Fomenta la movilidad y
actividad física activa e
8 Evita la presión directa y
cizallamiento
9 Realiza los cambios de
posición
10 Valora el estado
nutricional
NIVELES DE CUMPLIMIENTO
84%
86
BIBLIOGRAFÍA
Obtenido de
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95
ANEXOS
Anexo 1 Aceptación de tema de proyecto de investigación y designación de tutor
96
65 – 70
70 – 85
Edad
85 – 90
90 – 95
Femenino
Género
Masculino
Ninguna
Enfermedad crónico degenerativa
Enfermedad osteomuscular
Enfermedad
Enfermedades vectoriales
Enfermedades infecciosas
Otras
Frecuentemente
¿El adulto mayor cuenta con un cuidador Poco frecuentemente
que atienda sus necesidades? Casi nunca
Nunca
Frecuentemente
¿En las instalaciones se mantiene
Poco frecuentemente
vigilancia constante sobre las lesiones por
Casi nunca
presión?
Nunca
¿El personal está capacitado para manejar Frecuentemente
las lesiones por presión? Poco frecuentemente
98
Casi nunca
Nunca
Frecuentemente
¿Con que frecuencia se aplica el protocolo
Poco frecuentemente
para el manejo y atención de adultos
Casi nunca
mayores con lesiones por presión?
Nunca
Frecuentemente
¿Se aplican correctamente los
Poco frecuentemente
procedimientos para la prevención de las
Casi nunca
lesiones por presión?
Nunca
Completamente limitada
Capacidad para reaccionar ante una molestia Muy limitada
relacionada con la presión Ligeramente limitada
Sin limitaciones
Constantemente
A menudo húmeda
Nivel de exposición de la piel a humedad
Ocasionalmente húmeda
Raramente húmeda
Encamado
En silla
Nivel de actividad física
Deambula ocasionalmente
Deambula frecuentemente
Completamente inmóvil
Capacidad para cambiar y controlar la Muy limitada
posición del cuerpo Ligeramente limitada
Sin limitaciones
Muy pobre
Probablemente inadecuada
Patrón usual de ingesta de alimentos
Adecuada
Excelente
Riesgos potenciales para padecer de lesiones Problema
Problema potencial
No existe problema aparente
99
HOGAR ATALAYA
107
108
109
ATALAYA
110
HORAS DE TUTORÌA
111