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Anosognosia es un ejemplo de consciencia ampliada dañada sin deterioro de consciencia nuclear denota la inhabilidad de

reconocer un estado de enfermedad en el propio organismo, la víctima de hemorragia cerebral, con el lado izquierdo
totalmente paralizado, incapaz de mover mano y brazo, pierna y pie, mitad de la cara inmóvil, inepta para erguirse o
caminar, que desatiende todo el problema y confirma que nada sucede. Cuando se les pregunta cómo se sienten, los
pacientes con anosognosia contestan con un sincero "Estoy bien". Los adictos a las explicaciones "psicológicas" pensaron
durante mucho tiempo que la causa de esta negación de enfermedad era psicodinámica, en situación inversa, la de un
paciente cuyo lado derecho, no el izquierdo, está paralizado. Estos pacientes no desarrollan anosognosia. Pueden estar
severamente paralizados, incluso afásicos, y no obstante están perfectamente al tanto de su tragedia. La anosognosia
ocurre por lesiones en el hemisferio derecho del cerebro. Es interesante notar que algunos pacientes en quienes la
parálisis del lado izquierdo se debe a un daño diferente al responsable de anosognosia pueden percatarse de sus
defectos, por ejemplo, el paciente DJ padecía una parálisis completa del lado izquierdo, pero cuando le preguntaba
acerca de su brazo izquierdo empezaba diciendo que estaba muy bien, que tal vez en una ocasión hubiera estado
maltrecho, pero ya no. Cuando le pedía que moviera su brazo izquierdo lo buscaba y, al ver la extremidad inerte,
preguntaba si "realmente" quería que "se" moviera. Solo entonces, debido a mi insistencia, aceptaba que "no parece
hacer gran cosa por sí solo". Invariablemente movía entonces su brazo malo con el bueno y afirmaba lo irrefutable:
"Puedo moverlo con mi mano derecha".

Esta ineptitud para sentir el defecto internamente y de manera automática y rápida a través del sistema sensorial del
cuerpo es pasmosa, y la incapacidad de reconocer el defecto después de reiterados careos es más que asombrosa.
Gradualmente, algunos pacientes llegan a recordar las múltiples pruebas del defecto y, basándose en esta información
obtenida "del exterior", pueden decir que solían tener ese problema, aunque todavía lo padezcan.

Los pacientes con anosognosia presentan detrimentos en el hemisferio derecho, en una región que incluye las cortezas
en la ínsula, en las áreas citoarquitectónicas 3, 1, 2 de la región parietal y en el área S2, también parietal, localizada en las
profundidades de la cisura de Silvio. El daño afecta la materia blanca debajo de estas regiones, perturbando su
interconexión y sus conexiones con el tálamo, los ganglios básales y las cortezas motoras y prefrontales. El daño parcial
en este sistema de multicomponentes no causa anosognosia, aunque la explicación tradicional puede esclarecer el origen
general del problema, también necesitamos explicar por qué, después de que se les comunica específicamente su
parálisis, los pacientes son incapaces de recordar una afirmación de tal importancia a los pocos minutos Mi sugerencia es
que el compromiso de mapas somatosensoriales en el hemisferio derecho afecta el meollo del nivel más elevado de
representación integrada del organismo y, al hacerlo, mina parte del fundamento biológico del proto-seíf.
El Mindfulness (atención plena), Rompecabezas, Laberintos, Lectura de cuentos, El juego de la estatua.

El estímulo correcto: una de las tareas más importantes es aprender a fijarse en el estímulo correcto. Para ello te
proponemos desde Educrea esta entretenida sopa de letras.

Conquista espacial: Una actividad para niños en la que nos situamos en el espacio para trabajar la atención. En este
caso los niños tienen que pasar de planeta en planeta hasta llegar a su destino espacial.

El laberinto animado: está creada exclusivamente para niños. En el ejercicio, el niño tiene que recorrer un laberinto de
dibujos siguiendo de manera alterna diversas instrucciones

Emparejar y memorizar: Esta actividad consiste en voltear todas las imágenes o cartas y memorizar dónde se
encuentran para emparejarlas. Quien más pares logre será el ganador. El portal Juegos Infantiles nos comparte este
divertido juego de forma online.

Test de Atención D2 El autor es Rolf Brickenkamp. De aplicación: Individual y Colectiva. Se encarga de la evaluación de
la atención selectiva y de la concentración.

Escala de Magallanes de atención visual: EMAV-1 para niveles de 1º a 4º de educación primaria (6, 7, 8 y 9 años).
Consiste en valorar la capacidad y habilidad atencional en niños. Proporciona dos índices de atención: Atención
Sostenida (AS) y Calidad de la Atención (CA) En aplicación individual es posible obtener, además una valoración de la
Estabilidad Atencional (rendimiento a lo largo del tiempo). La aplicación individual: tiene una duración variable de 15 a
40 minutos.

EDAH (Evaluación del trastorno para el déficit de Atención e Hiperactividad): Escala para evaluar la hiperactividad,
déficit de atención, impulsividad y trastornos de la conducta que influyen muy negativamente en el desarrollo escolar
del niño. Aplicable a niños de entre 6 y 12 años, de manera individual, con una duración de 5 a 10 minutos
aproximadamente. La finalidad del EDAH es recoger información sobre la conducta habitual del niño. Permite evaluar
los rasgos principales del TDAH de una manera sencilla.

Test de desórdenes de atención e hiperactividad: J Se aplica desde los 3 a los 23 años. Es un instrumento muy
efectivo para la identificación y evaluación de desórdenes de atención. Está basado en el criterio diagnóstico del
DMSIV. Contiene 36 ítems agrupados en 3 subtests: hiperactividad, impulsividad e inatención.

Escala de Magallanes de impulsividad computarizada. (EMIC): Para niños de 6 a 11años. Muy eficaz para evaluar el
estilo cognitivo "reflexividad-impulsividad¨.
Es un mecanismo de supervivencia del cerebro de la persona que se adapta y encuentra otras maneras de hacer las
cosas, parece que incluso en el cerebro más dañado, la música es la última cosa que se pierde el cerebro sintoniza
mucho con la música incluso en personas de las llamadas poco musicales, crecemos en un entorno en el que hay
música por todas partes ya sea música popular o sofisticada jazz clásica todos hemos crecido en un entorno musical y
el cerebro es muy sensible a la música. Der igual manera los pacientes con Parkinson los liberaba, les permitía el
movimiento libre a veces se podía ver incluso que sólo cuando se imaginaban la música también podían funcionar de
una manera similar.

Un caso de agnosia visual a perceptiva de tipo integrativa Presentamos un paciente (C.A.) de 38 años afectado de alteraciones en el
reconocimiento visual secundarias a una lesión isquémica cerebral posterior bilateral (RNM). En el examen neuropsicológico encontramos
dificultades en reconocer visualmente rostros, objetos y figuras de objetos, a pesar de que los puede ver, dibujar y describir. El
reconocimiento táctil y auditivo fue normal. Nuestro paciente tiene una prosopoagnosia, una agnosia visual de objetos, una
simultagnosia, una agnosia topográfica y una amnesia episódica global. El defecto en el reconocimiento de objetos y de rostros no
responde sólo a un trastorno perceptivo (representación formal). El conocimiento semántico de objetos y rostros es correcto pues puede
evocar verbalmente la imagen eidética de aquellos que no puede reconocer (representación semántica). El paciente falla en el estadio de
integración jerarquización de las partes necesarias para el correcto apareamaiento entre la imagen visual que ingresa con la imagen
eidética del conocimiento semántico correspondiendo a una agnosia visual de tipo integrativa.

Una mujer joven presento de forma brusca una debilidad bilateral de las piernas lo que la llevó a consultar al médico. Examen neurológico
El examen neurológico reveló pérdida bilateral para la sensación dolorosa y de temperatura en las piernas, con preservación de la
discriminación y percepción de la vibración. Al principio, la parálisis de las extremidades inferiores era flácida y arrefléxica pero después
de varias semanas apareció espasticidad, hiperreflexia y signo de Babinski. Solución. Un infarto de la artena espinal anterior afecta
generalmente a la sustancia gris y blanca (con menos frecuencia sólo la gris) de la médula anterolateral Lo repentino de la lesión conduce
a pensar en un "shock medular" y por lo ello, la parálisis acompañada de hipotonia y arreflexia en miembros inferiores. Con el tiempo
pueden aparecer signos de afectación de motoneurona superior como son la hiperreflema, espasticidad y Babinski Las, pérdida sensorial
al dolor y temperatura de forma bilateral, es indicativa de lesión en el tracto espinotalámico en el cordón anterolateral con preservación
de los cordones posteriores que son irrigados por las arterias espinales posteriores .Los síntomas del síndrome de la arteria espinal
anterior varian según la localización de la lesión isquémica, tanto en el eje vertical (cervical, dorsal, lumbosacro), y en su extensión en el
plano axial. Típicamente incluye dolor, parestesias, paresia y alteraciones esfinterianas que pueden acontecer de forma instantánea en
pocos minutos, o evolucionar de modo más progresivo en unas horas tras el inicio agudo del dolor. Por el daño cortico espinal agudo, al
inicio la debilidad cursa con cuadro de shock medular, e hipotonia, para después desarrollar espasticidad e hiperreflexia. Las alteraciones
sensitivas subjetivas pueden preceder al resto de manifestaciones Hay anestesia táctil y algésica por debajo del nivel lesional debido todo
ello a interrupción de las vías espmotalámicas. Sin embargo, las sensibilidades vibratorias, artrocinética y el tacto epicrítico, están
conservadas ya que caminan por los cordones posteriores, y están imgados por la arteria espinal posterior (Se produce lo que se
denomina una disociación sensitiva).

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