TEPSI

Test de desarrollo psicomotor 2 a 5 años

El test fue evaluado en 1980, diseñado para evaluar el desarrollo psicomotor de niños entre 2 y 5
años de edad. evalúa desarrollo psíquico infantil en tres áreas: coordinación, lenguaje y motricidad
mediante la observación de la conducta del niño o la niña frente a situaciones propuestas por el
examinador. Tienen carácter de tamizaje, por lo que evalúa el rendimiento en cuanto a una norma
estadística por grupo de edad.

Coordinación: Comprende la habilidad del niño o la niña para manipular objetos y

dibujar.

Lenguaje: Comprende aspectos de comprensión y de expresión del lenguaje.

Motricidad: Comprende la habilidad del niño o la niña para manejar su propio

cuerpo.

A través de estas áreas es posible obtener la información suficiente para conocer el desarrollo en
relación al universo de sujetos de su misma edad. Las tres áreas básicas de desarrollo psíquico
infantil antes mencionadas son evaluadas en algunos de sus aspectos en el TEPSI, a través de 52
ítems:

Subtest consta de 16 ítems, que miden básicamente motricidad fina y respuestas

coordinación: grafomotrices (movimiento grafico realizado con la mano al escribir), en
situaciones variadas donde incide el control y coordinación de movimientos
finos en la manipulación de objetos, y también factores preceptivos y
representacionales.

Subtest consta de 24 ítems y mide lenguaje expresivo y comprensivo: capacidad de

lenguaje: comprender y ejecutar ciertas ordenes, manejo de conceptos básicos,
vocabulario, capacidad de descripción y verbalización.

Test de consta de 12 ítems y mide movimiento y control del cuerpo o partes del
motricidad: cuerpo en un acto breve o largo, o en una secuencia de acciones, y también
equilibrio.
 Condiciones de aplicación y Batería TEPSI

 Este Test de aplica de forma individual a niños y niñas entre 2 años 0 meses 0 días
 hasta 5 años 0 meses 0 días.
 La aplicación demora entre 30 a 40 minutos, dependiendo de la edad del niño o niña y de la
experiencia del examinador.
 El niño o la niña es evaluado/a mediante la observación de la conducta frente a situaciones
recreadas por el observador. El examinador debe familiarizarse y asegurarse de que niño o la
niña esté interesado y dispuesto a cooperar. El niño o la niña debe estar en condiciones
adecuadas en cuanto a salud y sueño.
 Todos los ítems del test se evalúan como éxito o fracaso, especificando en cada caso los
criterios para ellos.
 Para administrar el TEPSI se requiere los siguientes materiales:

Una batería de prueba.

 Un protocolo u hoja de registro.
 La batería de prueba, incluye los
materiales necesarios para la
administración del test, a saber:
Laminas del cuadernillo
 Condiciones de Aplicación del TEPSI
 Antes de comenzar, anotar los datos del niño en el protocolo y asegurarse que el niño o la niña
haya dormido bien y no tenga hambre.
 La atención del administrador (enfermero) debe centrarse en el niño o la niña, y no en el
material impreso. La batería del test debe estar fuera de la vista del niño.
 El lenguaje a utilizar debe ser concreto, adecuado para los niños y niñas pequeños.
 El test debe administrarse completo a cada niño y en el orden estipulado, es decir, debe
comenzarse con el ítem 1 del Subtest coordinación y llegas hasta el 16. Luego debe aplicarse
los 24 ítems del Subtest de lenguaje y finalmente los 12 ítems del test de motricidad. No se
debe suspender la administración de un Subtest pese a fracasar el niño en varios ítems
sucesivos. En caso de observarse fatiga, puede darse descanso entre los Subtest.
 El lugar donde se aplique el instrumento debe tener una mesa y dos sillas, es deseable que
tenga poco distractores y esté bien iluminado.
 El test es de administración individual, por lo tanto, debe aplicarse en un lugar en el que
idealmente se encuentro solo el examinador y el niño o niña. En algunos casos estará presente
algún familiar durante la aplicación, por lo que se le debe indicar con anticipación que no debe
interrumpir ni influir con gestos en la respuesta del niño o la niña, y que si tienen alguna duda
la puede plantear una vez finalizada la evaluación. Idealmente la persona (familiar y/o
cuidador) debe quedar fuera de la vista del niño o la niña (atrás).
 El examinador debe darse un tiempo para familiarizarse con el niño o niña y asegurarse de su
interés y cooperación. Durante la administración debe reforzarse el esfuerzo del niño o la niña,
pero no se deben dar claves para que sepa si su respuesta fue correcta o incorrecta.
 Cuando no pueda responder un ítem se le debe dar un tiempo prudente y luego avanzar al
siguiente ítem. Además, se deben tomar apuntes discretamente para no aumentar la ansiedad
del niño o la niña. Se recomienda tener un incentivo para el niño o la niña al finalizar el test
(ej.: un sticker con la forma de una estrellita).
 Aplicación del TEPSI

 Antes de iniciar el test se debe saber la edad cronológica del evaluado, calculando diferencia
de años, meses y días entre la fecha de nacimiento y la fecha en que se realiza la evaluación.
 El test debe aplicarse completo y en el orden estipulado, es decir debe comenzarse en el ítem
1 del Subtest de Coordinación hasta llegar al 16, luego debe aplicarse los veinticuatro ítems de
Subtest de Lenguaje, y finalmente los doce ítems de Subtest Motricidad. No se debe
suspender la administración de un subtest pese a fracaso en varios ítems sucesivos. En caso de
observarse fatiga, puede darse un descanso entre subtests.
 Se debe considerar si el niño o niña pertenece a una familia de pueblos originarios cuyos
padres hablan su lengua, porque el hijo o hija puede no comprender lo que se le está
solicitando, por lo tanto, la respuesta puede ser errónea. Para esto se debe pedir la
intervención de los padres o cuidador.
Subtest coordinación
Subtest lenguaje
Subtest motricidad
 Cálculo e Interpretación
Antes de iniciar el test se debe saber la edad cronológica del evaluado, calculando diferencia de
años, meses y días entre la fecha de nacimiento y la fecha en que se realiza la evaluación. El test
debe aplicarse completo y en el orden estipulado, es decir debe comenzarse en el ítem 1 del
Subtest de Coordinación hasta llegar al 16, luego debe aplicarse los veinticuatro ítems de Subtest
de Lenguaje, y finalmente los doce ítems de Subtest Motricidad. No se debe suspender la
administración de un subtest pese a fracaso en varios ítems sucesivos. En caso de observarse
fatiga, puede darse un descanso entre subtests.

Ejemplo 1:

AñoMesesDías
Fecha de nacimiento20120714
Fecha de evaluación20150320
Resultado286
Esta niña tiene 2 años, 8 meses y 6 días.

Una vez obtenida las respuestas debe asignarse el puntaje correspondiente a cada ítem y se debe
sumar el puntaje de cada subtest y el total de test, obteniéndose el “Puntaje Bruto”. Una vez
obtenidos los puntajes brutos de cada subtest y del total del test, se debe transformar el puntaje a
“Puntaje T” a través de tablas correspondiente a la edad, e interpretar los resultados según la
siguiente tabla:

Ejemplo:
Tenemos caso de Francisca, con edad de 3 años 2 meses y 25 días. Luego de calcular la edad
cronológica y de aplicar el test completo, se suman todos los puntajes obtenidos por Subtest y test
total, y se obtienen los puntajes
Subtest y total Puntaje bruto
brutos. Subtest de coordinación 7
Subtest de lenguaje 5
Subtest de motricidad 7
Total 19
La edad determinará la tabla de conversión a utilizar, las tablas que se utilizarán para este caso son
las correspondientes al rango etario “3 años, 0 meses y 1 día a 3 años 6 meses 0 días”.

* Por ende:
 Subtest y total Puntaje bruto Puntaje T
Subtest de coordinación 7 47
Subtest de lenguaje 5 34
Subtest de motricidad 7 54
Total 19 40
Y el total se saca de la siguiente tabla:
Luego de aplicar las tablas se debe interpretar los valores, utilizando los siguientes criterios:

Por ende, Francisca tendría:

 Puntaje Global de desarrollo “Normal” (puntaje T = 40).

 Subtest de coordinación tendría un desarrollo “Normal” (puntaje T = 47).
 Subtest de lenguaje tendría un desarrollo “Riesgo” (puntaje T = 34).
 Subtest de motor tendría un desarrollo “Normal” (puntaje T = 54).

Entonces, Francisca tendría un diagnóstico de “Normal con Rezago”, por el desarrollo en

“riesgo” del área de lenguaje.

Además, se puede utilizar también como apoyo el perfil TEPSI.

 TEPSI - Interpretación y manejo de casos

Como se vio anteriormente, en esta escala se pueden dar 4 tipos de resultados generales como
“diagnóstico” del desarrollo psicomotor:

Normal: Cuando el Puntaje T del total de la prueba y de los 3 subtest se encuentra

dentro de la categoría “Normal”. Es decir, todos los puntajes T son mayor o
igual a 40 puntos.

Normal con Cuando obtiene un Puntaje T en el total de la prueba que se encuentra

rezago: dentro de la categoría Normal (PE ≥ 40), pero el Puntaje T de alguno de los
subtest es inferior a 40, es decir, cae en la categoría de “Riesgo” o
“Retraso”.

Riesgo: Cuando obtiene un Puntaje T de entre 30 a 39 en el total de la prueba.

Retraso: Cuando obtiene un Puntaje T menor o igual a 29 en el total de la prueba.

En el caso de los subtest existen 3 resultados posibles:

Normal: Cuando el Puntaje T es mayor o igual a 40 puntos.

Riesgo: Cuando obtiene un Puntaje T de entre 30 a 39.

Retraso: Cuando obtiene un Puntaje T menor o igual a 29.

Conducta a seguir
 La derivación que hará la Enfermera desde el control de salud infantil deberá proceder según
el resultado general de la prueba, de la siguiente manera
 Si el puntaje global se encuentra dentro de la categoría “Normal”: se felicita y se indica a la
madre, padre o cuidador que el niño o la niña cumple con los hitos de desarrollo que se espera
para su edad, se le entrega algunas recomendaciones de estimulación para la etapa que viene
y se cita para el próximo control de salud una vez terminada la atención.
 Si el puntaje global se encuentra dentro de la categoría “Normal con Rezago”: se felicita y se
indica a la madre, padre o cuidador que el niño o la niña cumple con el nivel de desarrollo
esperado para su edad, sin embargo, existe un área que está menos desarrollada y que
requiere de mayor estimulación (indicando el área en déficit), para lo cual se derivará a Sala de
Estimulación de modo de fortalecer las potencialidades del niño o la niña. De todos modos,
entregue recomendaciones de estimulación para la etapa, de modo que la familia se vaya
involucrando más en el desarrollo de su hijo o hija.
  Si el puntaje global se encuentra dentro de la categoría “Riesgo” y “Retraso”: Se indica a la
madre, padre o cuidador que el niño o la niña no ha desarrollado algunos hitos esperados
para su edad, para lo cual se derivará a Sala de Estimulación de modo de fortalecer las
potencialidades del niño o la niña. De todos modos, se deben entregar recomendaciones
de estimulación para la etapa, de modo que la familia se vaya involucrando aún más en el
desarrollo de su hijo o hija. En caso que se considere pertinente se podrá gatillas una visita
domiciliaria por déficit del DSM.

OJO, ante resultado de Retraso en el área de “lenguaje” según TEPSI a los 36 meses, deberá:

 Evaluar al niño o la niña según la Pauta de cotejo de señales de alerta de TEA (Trastornos del
Espectro Autista), en caso de positiva aplicar M-CHAT.
 Derivar a Médico con resultados de la Pauta de cotejo de señales de alerta de TEA y M-CHAT,
según corresponda, para descartar patología orgánica (hipoacusia, TEA u otras) y evaluar
necesidad de derivación a nivel secundario.

Ver: Guía de Práctica Clínica de Detección y diagnóstico oportuno de los trastornos del
espectro autista (TEA).

En los casos de niños y niñas que en la primera evaluación sean detectados con desarrollo
psicomotor “Normal con rezago”, “Riesgo” o “Retraso”, deberán ser reevaluados una vez
terminada la intervención en Sala de Estimulación. Esta reevaluación debe realizarse en el
contexto de un control de salud infantil y, por lo tanto, realizada por Enfermera.

Niño o niña de 3 años con test del desarrollo psicomotor alterado

A continuación, se muestran los flujos de atención que debería recorrer un niño o niña según el
resultado en la evaluación del desarrollo psicomotor tras las evaluaciones de los 36 meses