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Las bacterias si quieren tener éxito en su patogenicidad necesitan colonizar nuestro tejido principalmente
la piel y mucosas, para esto tienen que adherirse mediante adhesinas
Concepto de adhesina:
● Es un factor de virulencia
● Es un ligando bacteriano que funciona en el concepto ligando-receptor
● Pertenece a la estructura de la bacteria, es un componente macromolecular de la parte más externa
de la superficie microbiana y va unirse de forma específica y complementaria con estructuras de
nuestras células como carbohidratos o residuos químicos estás adhesinas
● Muchas veces son proteínas llamadas lectinas que tienen afinidad por los carbohidratos principalmente
● La finalidad de su adhesión es evitar que la bacteria sea arrastrada y sacara del medio por nuestros
mecanismos de defensa inespecíficos como el moco la orina, etc
● Desde el punto de vista estructural se dividen en fimbriales y afimbriales
● Adherencia es impredecible para la colonización e infección
● Es una adhesina como la leptina ubicada en la parte más externa pero que utiliza como estructura
de soporte a la fimbria o pili que a su vez está compuesto de otras subunidades proteicas
llamadas fimbrinas o pilinas
● Polímeros anclados a una membrana externa,
Adhesinas Afimbriables:
● No tiene nada que ver con las fimbrias, sin embargo tienen
muchas actividad en la aparición de el patogénesis
bacteriana
● Son estructuras externas que tienden a unirse de manera
más estrecha, sin la intervención del pili
2.- Escherichia coli y sus adhesinas fimbriales: utilizando el siguiente gráfico, explicar las principales
adhesinas fimbriales y su importancia en la patogenicidad. (Fuente: Capítulo 14 del libro de texto de
Murray. Colonización, adhesión e invasión. Lectura “Patogenicidad bacteriana”. Investigación personal.)
Pili ● También es especializado en adherencia y tiene afinidad para unirse a residuos de galactosil alfa
tipo P 1,4 galactosido beta presente en los glicoesfingolípidos sobretodo del urodotelio (epitelio del
parénquima renal)
● Se expresan en caso de infección urinaria alta (ITU alta) llamadas pielonefritis
● No todos los pilis estan expresados al mismo tiempo, pues esto sería una pérdida de energía, solo se expresan
cuando se necesitan gracias a que posee factores genéticos que le permiten tener esta capacidad
● La escherichia coli normalmente está en la microbiota en el epitelio colónico, pero si sale y se va a otro medio
como el tracto genitourinario va a convertirse en una echeruchi coli uropatógena gracias a que tiene la
información genética necesaria
○ La bacteria sale del colon y se va al tracto genitourinario por distintas causas como la mala higiene, que
provoca que las bacterias se arrastren de atrás hacia delante en el espacio perianal
○ En las mujeres las infecciones urinarias son más probables porque el espacio perianal es + corto, como la
bacteria tiene flagelos se puede mover y alcanzar la uretra, esta movimiento ↑ si se usa ropa interior
sintética, pantalones ajustados, calor, etc
○ Es una infección de tipo ascendente, comienza en la uretra, continúa con la vejiga donde puede formar
biopelículas para perpetuar su proceso infeccioso y a partir de ahí puede atravesar las válvulas ureterales,
subir por el uréter y llegar al riñón, inclusive puede atravesar el riñón y alcanzar el torrente vascular
produciendo bacterien con diseminación a otros tejidos
○ Como es una bacteria del colon es una infección endógena, es decir que provienen de nuestro propio
cuerpo
3.- Staphylococcus aureus y sus adhesinas afimbriales: utilizando el siguiente gráfico, explica las
principales adhesinas afimbriales y su importancia en la patogenicidad bacteriana. (Fuente: (Fuente:
Capítulo 14 del libro de texto de Murray. Colonización, adhesión e invasión. Lectura “Patogenicidad
bacteriana”. Investigación personal.)
● El estafilococo aureus es una bacteria cocos gram + versátil en cuanto a sus factores de virulencia,
tiene adhesinas fimbriales
● MSCRAMMs corresponden a elementos proteicos que están en la parte más externa de la bacteria
unidos al peptidoglicano de la pared celular a través de enlaces covalentes
● Las adhesinas son llamadas componentes de superficie bacteriana que reconocen moléculas de la matriz
adhesiva como elastina, colágeno fibronectina, laminina, fibrinógeno que son estructuras propias de
nuestros tejidos
● El staphylococcus aureus es una bacteria que forma parte de la microbiota transitoria, puede estar por
algunos momentos en los queratinocitos del epitelio de la piel porque tienen un factor de unión a la
célula epiteliales que le permite adherirse ahí. Se quedará aquí mientras la piel esté intacta porque el
estafilococo no puede romper la barrera de la piel
● Si se rompe la estructura de la piel por un corte, mordedura, etc, Staphylococcus aureus se mete,
alcanza tejido más profundo comienza a expresar proteínas MSCRAMMs que se van a encontrar con los
factores de unión a la célula epiteliales. Como esta bacteria es muy invasiva puede llegar hasta el
endostio y periostio del hueso donde está la sialoproteína ósea
● Staphilococcus aureus tiene una proteína ligadora de esta sialoproteina ósea, lo que hace que cause
osteomielitis
4.- Biofilms o biopelículas: utilizando el siguiente gráfico, explicar el concepto de biopelícula, las etapas
de su formación, así como su importancia en la patogenicidad bacteriana. (Fuente: Capítulo 14 del libro
de texto de Murray. Colonización, adhesión e invasión. Lectura “Patogenicidad bacteriana”. Investigación
personal.)
● Las biopelículas son una comunidad bacteriana, un grupo de bacterias que están organizadas en una
estructura llamada matriz extracelular o matriz de exopolisacáridos que le dan cierta complejidad
● Les permite a varias bacterias poder asociarse y tener ciertas ventajas
Proceso de formación:
Adherencia a la ● Las bacterias que se encuentran de manera aislada, llamadas planctónicas se adhieren a una
superficie superficie viva (diente, herida) o inerte (plástico, catéter, sonda, prótesis dental, lente de
contacto, etc)
● El proceso de adherencia tiene 2 partes:
○ Adherencia débil: existe una serie de fuerzas de atracción como interacciones de tipo
hidrofóbico, electrostáticas
○ Elementos de adhesión más permanentes, específicos y complementarios: enlaces
covalentes, puentes de hidrógeno, aseguran la formación de la monocapa a la cual se
van a agregar más bacterias
Transporte de ● En el paso 3 y el paso 4, la matriz con su biopelícula en conjunto comienza a crecer porque
nutrientes las bacterias van a empezar a replicarse
● La organización que tiene la matriz extracelular implica la aparición y formación de canales
Replicación, de agua, estructuras que permiten el transporte o pasaje de nutrientes y la salida de los
crecimiento y metabolitos celulares y de las bacterias
secreción de la ● Su estructura y la organización es peculiar por lo siguiente:
matriz ○ Bacterias qué utilizan O2 (aerobios que realizan procesos de oxidación) están en la
extracelular superficie de la biopelícula,
○ Bacterias anaerobias (procesos de fermentación) están en la parte más profunda
Desprendimient ● La biopelícula llega a un nivel de crecimiento alto, alcanza un número crítico de individuos y
o y migración los nutrientes no alcanzan para mantener a todos
de algunas ● La propiedad del “quórum sensing” vuelve aparecer pero esta vez ya no para sintetizar
bacterias matriz de exopolisacáridos, sino para sintetizar enzimas que rompen los enlaces de los
polisacáridos permitiendo el desprendimiento de algunas bacterias, las cuales van a viajar en
estado planctónico hacia otra superficie para volver a iniciar este proceso
● Este proceso puede ocurrir sobre una superficie viva y también sobre una superficie inerte
Una vez que la bacteria ya se ha adherido al tejido o ala célula, empieza una carrera por la supervivencia,
tiene que buscar comida y para esto se vale de ciertos mecanismos:
Competencia por nutrientes: sobretodo de elementos como el Fe que son muy útiles en la producción de
algunos procesos metabólicos bacterianos.
Concepto de sideróforo.
● Son moléculas de bajo peso molecular específicas con mayor
afinidad que nuestras moléculas por el hierro, lo que les permite
este secuestro del hierro férrico (Fe +3)
● La bacteria produce sideróforo y lo secreta al extracelular
Clases de sideróforo
● Están en en relación al grupo de moléculas que presentan en su superficie
○ Si presentan grupo carboxilo → carboxilatos: Staphyloferrin (S. aureus)
○ Si presentan grupos catecol → catecolatos: Enterobacterias (P. aeruginosa , E.coli) y Salmoquelina (E. coli)
○ Si presentan grupo fenol → fenolato: Yersiniabactina y Poquelina
○ Si presentan varios grupos a la vez → mixtos
■ Dentro de estos existen bacterias como Pseudomonas aeruginosa o Escherichia coli que tiene varios
tipos de sideróforos.
■ Nos hace ver que las bacterias pueden compartir el sideróforo
● Las bacteria sintetiza el sideróforo y lo libera al exterior, una vez que el sideróforo sale secuestrar el
hierro y lo quela, es decir se une al Fe
● La bacteria tiene receptores no solamente para sus sideróforos sino también para de otras bacterias, por
lo que hay un gran estado de competencia para poder internalizarlos y traslocar la molécula de hierro
para que esta sea incorporará a los procesos metabólicos correspondientes
● Nuestras moléculas con hierro que pueden ser susceptibles a ser secuestrado son las moléculas de
transporte como la transferrina que le encontramos en la sangre y la linfa, la lactoferrina en nuestra
secreción mucosa, hemopexina, hemoglobina, lactoglobulina, hemosiderina
○ Hay bacterias que además del sideróforo tienen hemolisinas, es decir primero rompen el hematíe,
dejan que salga la hemoglobina y luego le quitan el hierro.
Sistemas de secreción bacteriana: utilizando los siguientes gráficos, explicar el concepto de sistema de
secreción, principales tipos, así como su importancia en la patogenicidad bacteriana. (Fuente: Lectura
“Patogenicidad bacteriana”. Investigación personal.)
De un solo ● La maduración proteica ocurre en el citoplasma, por lo tanto la proteína sale completamente lista
paso o SEC al exterior
independie ● Tiene los siguientes sistemas:
nte ○ Ttipo 1: proteína sale al extracelular
○ Tipo 3, 4 y 6 (inyectisomas): proteína es inyectada directamente al citoplasma de la célula
hospedera, funcionan como una especie de jeringas moleculares
● No se usa un complejo proteínico o multiproteínico llamado sec membrana
De 2 pasos ● La proteína sale del citoplasma, madura sin el plegamiento completo y termina de plegarse en el
o SEC espacio periplásmico, ya que es una bacteria gram -
dependient ● Existe una secuencia señal o líder qué es una proteína chaperona, la cual guía a la molécula
e proteica a través de la salida hasta lograr encontrar la segunda estructura que le va a permitir
salir de la membrana externa
● Se usa un complejo proteínico o multiproteínico llamado sec membrana
● Tiene los siguientes sistemas:
○ Tipo 1: Pseudomonas aeruginosa para liberar metaloproteasas, Escherichia coli para eliminar
hemolisinas (enzima que rompe hematíes)
○ Tipo 2: Pseudomonas aeruginosa, Legionella que liberan enzimas hidrolíticas y toxinas
○ Tipo 3: más comunes, enterobacterias como Yersinia salmonella, Shigella, Escherichia Coli
○ Tipo 4: Helicobacter pylori que causa gastritis
○ Tipo 5: muchas gram -, sobretodo clamidia que es una bacteria intracelular
○ Tipo 6: Pseudomonas aeruginosa
○ Tipo 7: Mycobacterium tuberculosis, Corinebacterias
○ Tipo 8, 9, 10, 11 y 12: se están investigando
3. Toxicidad bacteriana: explicar el concepto de toxina bacteriana.
● Los factores de virulencia y los mecanismos de patogenicidad se pueden dividir en 2 partes:
○ Mecanismos iniciales o de acción temprana que están en una 1era fase de colonización e invasión: la
bacteria llega, se adhiere y comienza a buscar la forma de sobrevivir en él, ya sea metiéndose a las
células, si es que son intracelulares o tratando de conseguir nutrientes del tejido
○ Mecanismos de acción tardía que están en una 2da fase de invasión-toxicidad: es mediada por
enzimas invasinas y toxinas que van a tener como objetivo destruir al tejido, al hacer eso nosotros
vamos a poder apreciar los signos y síntomas que se producen debido al dañoy ese daño se besan en
algún tipo de sintomatología en el paciente toxina bacteriana
Concepto de endotoxina.
● Componente bacteriano que destruye el tejido alterando metabolismo normal, alterando el metabolismo de
la célula o directamente destruyendolo para finalmente generar algún tipo de efecto deletéreo o dañino la
célula hospedera
● No son moléculas esenciales para el crecimiento bacteriano pero sí son importantes para la diseminación y
superviviente de la bacteria
● La mayoría de toxinas son codificadas por genes que se encuentran por fuera del cromosoma principal
bacteriano (extracromosómicos), generalmente plásmidos
● Las toxinas pueden producirse muchas veces durante el proceso de crecimiento bacteriano completo o sea
de manera constante y en otros casos solamente se producen en la fase estacionaria de crecimiento
● Para que una bacteria puede liberar una toxina, utilizará la lisis celular, es decir su muerte o algún sistema de
secreción bacteriano
● Hay bacterias que tienen varias toxinas como las Clostridium perfringens, causante de gangrena que tiene
más de 10 tipos de toxinas y hay bacterias que tienen 1 o 2 toxinas pero que son muy potentes como la del
tétano o cólera
● Se pueden dividir de acuerdo al criterio de su liberación en endotoxinas y exotoxinas
Exotoxina: Explicar utilizando los siguientes gráficos los conceptos de exotoxina bacteriana y sus tres
principales tipos: tipo A-B, desorganizadoras de membrana celular, superantígenos. Mencionar ejemplos.
(Fuente: Capítulo 14 del libro de texto de Murray. Acciones patógenas de las bacterias. Toxinas. Exotoxinas.
Lectura “Patogenicidad bacteriana”. Investigación personal.)
● Se encuentra en un plásmido o fago lisogénico, son similares a las enzimas porque son
proteínas que se desnaturalizan por calor, ácido o enzimas proteolítica
● Tienen alta actividad biológica muchas son catalíticas y poseen una acción específica con
actividad citotóxica
● Forman toxoides y en esta forma conserva una actividad antigénica inmunizante, ya que
tienen la capacidad de ser inactivadas y ser usadas como vacuna como la del tétanos o
difteria
● Es sintetizada por la bacteria y liberada al exterior utilizando los sistemas de
secreción
● Tiene varios subtipos:
Toxina AB:
● Es una toxina que es sintetizada por la bacteria, tiene 2 subunidades:
○ Subunidad A: ejerce la acción biológica
○ Subunidad B: sirve de ligando al receptor de la célula hospedera
● La subunidad A y la B salen como una unidad unidos por enlaces peptídicos y llegan a la célula
hospedera a dónde pueden ingresar de 2 formas
○ Ingreso directo: subunidad B interactúa directamente con el receptor y pasa
○ Mecanismo de endocitosis: subunidad B se une a un receptor, se produce una invaginación de la
membrana celular formándose una vesícula endocítica que posteriormente dentro de la célula se
acidifica y el enlace que une a ambas subunidades se rompe, por lo que la subunidad A se libera
para ejercer su acción al citoplasma y la subunidad B es reciclada y va a la superficie celular
nuevamente
● Tienen 3 objetivos:
○ Están dirigidas contra los ribosomas → impedir la formación de proteínas. Ejm: toxina de la difteria
○ Está dirigida contra los mecanismos de transporte celular → impide que se produzca el transporte
de sustancias. Ejm: toxina botulínica
○ Afectar las vías de señalización celular → impide que se cumplan procesos fisiológicos en ellas.
Ejm: toxina del cólera donde se produce un fenómeno de hiperactivación de la vía de
señalización
Mecanismo de acción de la toxina botulínica
● La toxina botulínica tiene un origen alimenticio
● La bacteria que la produce es el clostridium botulinum, bacilo gram positivo anaerobio. Esta bacteria se puede
encontrar en los alimentos mal enlatados y mal envasados
● La bacteria produce la toxina y está toxina se queda en el alimento que ingresa por vía digestiva
● Una vez que la toxina alcanza el tracto digestivo, ingresa por las vellosidades al torrente sanguíneo y
se disemina
● Llega al espacio sináptico donde hay un receptor en la membrana para la cadena pesada o subunidad
b, la internaliza por endocitosis, una vez dentro la subunidad beta se separa y ataca al complejo de
proteínas SNARE
○ El complejo SNARE facilitan la llegada de las vesículas sináptica hacia la membrana celular de la
neurona para facilitar la liberación del neurotransmisor Ach
○ Si no hay liberación de acetilcolina no hay contracción muscular → parálisis de tipo flácida (sin
contracción), la cual tiene diferentes tipos de presentación dependiendo la cantidad de toxina que
haya ingresado
Toxina superantígeno:
● Produce una estimulación inespecífica de Linfocito T que provoca una respuesta exagerada del sistema
inmunitario
● Normalmente, un antígeno debe estimular a un solo linfocito, pero el superantígeno estimula a 2000
linfocitos a la vez → se liberan muchas citoquinas (moléculas que transmiten señales en el sistema
inmunitario), se produce una “tormenta de citoquinas” quepuede desencadenar un problema inflamatorio
enorme y conducir al px a un shock tóxico o a la muerte
● El Stafilococcus aureus y el Estreptococo pyogenes tiene este tipo de toxinas
Endotoxina: Explicar utilizando los siguientes gráficos los conceptos de exotoxina bacteriana y su
importancia en la patogenicidad bacteriana. (Fuente: Capítulo 14 del libro de texto de Murray. Acciones
patógenas de las bacterias. Toxinas. Endotoxinas. Lectura “Patogenicidad bacteriana”. Investigación
personal.)
● Forma parte de la estructura bacteriana, está en la capa más externa de las gram negativas formando parte
del lipopolisacárido
● Cuando la batería se lisa o muere, esta parte se libera y específicamente el lípido A es el que va a funcionar
como endotoxina porque este es reconocido por el receptor presente en el macrofago
● El macrófago reconoce al lípido A y empieza a desencadenar una serie de liberación de citoquinas “tormenta
de citoquinas”
○ Si la endotoxina se encuentra en poca concentración habrá fiebre, inflamación y vasodilatación
○ Si la endotoxina está en grandes cantidades, habrá shock tóxico, shock séptico, hipotensión, coagulación
intravascular diseminada y probable muerte
● A diferencia de la exotoxina, la endotoxina no es sensible al calor y no puede ser utilizada para formar
toxoides
● Ejm: Neisseria meningitidis o meningococo (diplococo gram -) causante de meningitis
Cromosoma bacteriano:
● Llamado también nucleoide, es único y tiene una doble cadena circular con los genes esenciales que
necesita la batería para poder crecer y reproducirse
● Carece de histonas que mantengan la conformación del ADN y
éste no forma nucleosomas.
Plásmidos:
Fagos atemperados
● Tiene 2 diferencias importantes con los fagos virulentos:
○ Hace 2 ciclos (lisogénico y lítico): Una vez que el
fago atemperado invade la célula, ingresa su
genoma pero este no entra el ciclo lítico
directamente sino que se vuelve profago al
integrar su genoma al genoma bacteriano para así
empezar una vía lisogénica que le permite a la
célula bacteriana y a su genoma dividirse
■ Si sale de ese ciclo, el genoma viral
tomará contacto y posesión de la
maquinaria celular y empezará a sintetizar
partes del virus, se va a ensamblar, sale
por lisis y rompe a la bacteria
○ Alcanza el estado de profago: esto no lo hace el
fago virulento, además el fago atemperado logra
causar la muerte de la bacteria pero no de
inmediato sino después de haber salido de su
estado lisogénico y pasar al lítico
Bacteria lisogénica
● Transporta un fago. Este fenómeno se denomina lisogenia y se dice que la célula bacteriana está
lisogenizada.
● Las bacterias no lisogénicas pueden hacerse lisogénicas a través de la infección por un fago atemperado.
● La asociación de la célula bacteriana y el profago es extremadamente estable; sin embargo,
puede desestabilizarse debido a varios tratamientos que dañan el ADN del hospedero, como la exposición
a la luz UV
● Cuando hay un daño en el ADN. Se libera la represión de los genes del fago, y el profago se
separa del cromosoma hospedero, se replica de forma autónoma y produce partículas hijas de
fagos.
● La célula hospedera se lisa, al igual que con un fago virulento. La activación de su estado de
profago latente se llama inducción.
● La adquisición por parte de algunas bacterias de propiedades debido a la presencia de un profago se
denomina conversión lisogénica
● Los genes pueden transferirse de una célula bacteriana a otra mediante 3 mecanismos distintos:
conjugación. transducción y transformación.
● Dado que ciertos tipos de ADN transferido no contienen un origen de replicación, estos solo se
transmitirán a las generaciones siguientes si el ADN transferido se incorpora al cromosoma
receptor, que tiene mi origen de replicación.
● Los plásmidos contienen su propio origen de replicación y. por lo tanto, pueden mantenerse en un
hospedero bacteriano a través de generaciones posteriores sin estar integrados en el cromosoma
Mutaciones
Transposones
Transformación bacteriana:
● Implica un proceso en el cual las bacterias captan fragmentos de ADN exógeno desnudo y lo van a
incorporar a sus genomas.
● Captan ADN libre en el ambiente, producto de la muerte de otra bacteria. No hay contacto
● Virus pueden pasar genes de virulencia e una procariota a otra
● No todas las bacterias lo pueden hacer, ya que para poder realizar este proceso de transferencia, la
bacteria receptora tiene que alcanzar ese estado de competencia dónde su pared celular alcanza una
permeabilidad relativa al final de la fase logarítmica de crecimiento
○ El estado de competencia también se puede alcanzar de manera inducida a través de métodos
químicos como Ca a altas concentraciones y la aplicación de pulsos de alto voltaje
(electroporación)
● Las bacterias que alcanzan naturalmente este estado de competencia son Streptococcus pneumoniae
(experimento de Griffith), Neisserias, Hemophilus influenza y algunas especies del género Bacillus
Transducción bacteriana
Proceso de transferencia dónde hay intervención de bacteriófagos. No hay contacto
Transducción generalizada:
● Un fragmento aleatorio de ADN bacteriano se encapsula de forma accidental en una cubierta
proteica del fago virulento en lugar de su ADN
● Cuando esta rara partícula del fago infecta una célula receptora, inyecta el fragmento de ADN
bacteriano en la célula.
● Si este fragmento se integra al cromosoma receptor mediante recombinación. la célula receptora
lo traducirá de manera estable
Transducción especializada.
● En la transducción especializada, solo se transducen ciertos genes bacterianos ubicados en el
cromosoma de la bacteria, cerca del sitio de inserción del profago del fago transductor.
● El fago atemperado adquiere los genes bacterianos mediante una escisión rara y anómala del
cromosoma bacteriano.
● Una partícula del fago transductor especializada contiene fagos y ADN bacteriano unidos en una
sola molécula
● Después de infectar otra célula, esta molécula conjunta se integra en el cromosoma receptor tal
como lo hace generalmente el .ADN del fago en el proceso de convertirse en un profago.
Conjugación bacteriana :
● Transferencia unidireccional de ADN de una célula llamada donante a otra llamada receptora a
través de un contacto a través de un pilisexual pero que en realidad es un sistema de secreción
tipo 4 especializado por donde se da la transferencia del genoma monocatenario principalmente.
● El pili sexual tiene una estabilidad muy débil, dado que las bacterias se encuentran en un medio
fácilmente alterable y el paso toma bastante tiempo
○ Muchas veces el paso no se completa y se da una transferencia parcial de la secuencia
plasmídica pero como los segmentos están asociados en islotes, se logra pasar la información
completa