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Planificación y gestión

de un programa
de eliminación de la malaria

UNIDAD 11

Traducción al español de Malaria elimination, 2022. La OMS no se hace responsable del contenido ni de la exactitud de esta
traducción. En caso de discrepancias entre la versión en inglés y la traducción al español, prevalecerá como vinculante y auténtica la
versión original en inglés.

Programa Mundial sobre la Malaria


Objetivos de aprendizaje
Al finalizar esta unidad, los participantes podrán:

1 2
Explicar las principales dificultades de Nombrar los elementos clave de las
gestión que son exclusivas de los buenas prácticas de gestión en los
programas de eliminación de la programas de eliminación
malaria o que son más importantes en
ellos

3 Especificar las posibles funciones


desempeñadas por los comités
nacionales
4 Describir el ciclo de planificación
y aprendizaje y la elaboración de
planes, políticas técnicas y
directrices clave para los
programas de eliminación de la
malaria

Programa Mundial sobre la Malaria


¿Qué es la gestión?
La gestión es la coordinación y administración de las actividades
? para lograr un objetivo.

La gestión es el acto de coordinar los esfuerzos de las personas


para lograr las metas y los objetivos deseados utilizando los
recursos disponibles de manera eficiente y eficaz.

La gestión comprende planificación, organización, dotación de


personal, monitoreo, liderazgo o dirección y control de una
organización o un esfuerzo con el propósito de lograr un objetivo.

La gestión de programas es la coordinación general de


múltiples proyectos o departamentos interrelacionados

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Funciones y responsabilidades en la gestión de un
programa de eliminación de la malaria
ALTOS FUNCIONARIOS DEL MINISTERIO

1
• Establecen la visión y la agenda
• Comunican la visión a los demás
• Elaboran estrategias generales
• Motivan a las personas
• Negocian para obtener recursos y otro tipo
DIRECTORES DE PROGRAMAS

2
de apoyo para lograr los objetivos • Elaboran estrategias operacionales y
planes de trabajo
• Logran resultados en la práctica
MIEMBROS DEL EQUIPO • Toman decisiones sobre la mejor manera
• Ejecutan tareas y de utilizar el personal, los presupuestos,
actividades los insumos y otros recursos para lograr

3
los objetivos
• Dan retroalimentación a
los directores y altos • Comunican su visión y sus observaciones
funcionarios a altos funcionarios del ministerio
• Sugieren soluciones • Brindan apoyo técnico
mejoradas para los
problemas
operacionales

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Funciones y responsabilidades a
nivel nacional y subnacional
• Lidera la elaboración del plan estratégico nacional de eliminación

Elabora políticas y directrices
• Interactúa con donantes y socios
• Aboga por estrategias y recursos con altos funcionarios

• Monitorea y analiza el progreso


Elabora planes operacionales
Gestiona la aplicación de intervenciones
• Facilita las auditorías y los exámenes de los programas

Capacita, despliega, equipa y supervisa al personal


• Solicita certificación de la OMS

Recopila, informa, analiza y monitorea datos sobre el


progreso
Coordina a los asociados que trabajan en la zona
Supervisa las actividades, incluida la vigilancia
Se implica con la comunidad
Da retroalimentación a nivel nacional

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Dotación de personal para el programa
Director
del programa

Epidemiólogo Gerente del


Gerente Sociólogos
o funcionario laboratorio nacional
Entomólogo de sistemas (incluidos
de seguimiento de referencia de la
de información economistas)
y evaluación malaria

Técnicos Especialistas
Especialistas en Técnicos
en control en sistemas
comunicaciones de laboratorio
de vectores de datos

Trabajadores
Especialistas Personal
de atención
en logística operativo
de salud

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Deténgase a pensar
¡Comparta sus ideas en el foro!

Es probable que los programas de eliminación de la


malaria afronten problemas diferentes de los que
afrontan los programas de lucha contra la malaria que
trabajan para reducir la carga de morbilidad y tienen
objetivos de eliminación a más largo plazo.

Divida a los participantes en grupos pequeños y


determine 3 o 4 dificultades de gestión que son
exclusivas de los programas de eliminación de la
malaria o que son más importantes en ellos.

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Principales dificultades de gestión
relativas a los programas de eliminación
Adaptar las respuestas a condiciones cambiantes

Reorientar al personal hacia actividades nuevas e intensificadas, nuevos sistemas de


datos, etc.
Estratificar y adaptar la combinación de intervenciones que se usará en las zonas más
pequeñas

Importancia creciente de la rendición de cuentas y los incentivos individuales

Integrar los elementos verticales en las funciones ordinarias del sistema de salud

Cambios en las prioridades de salud pública con la disminución de la carga de la


malaria
Dificultades a largo plazo para mantener las competencias y obtener productos
básicos
Programa Mundial sobre la Malaria
Elementos de las buenas prácticas de gestión en los
programas de eliminación
Estructura de Capacidad
la gestión de gestión
Asegurar la claridad de la Desarrollar y mantener la
estructura, las funciones y capacidad de gestión en
las responsabilidades de los diferentes niveles
la gestión y la rendición
de cuentas desde el nivel
nacional hasta el
comunitario
Mantenimiento y
mejora del desempeño
Aprendizaje Establecer sistemas de
incentivos, mejorar la
operacional rendición de cuentas,
Evaluar y superar las subsanar las lagunas en la
dificultades específicas información y habilitar los
de la gestión niveles inferiores para que
actúen de manera autónoma

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Cómo ser una organización de aprendizaje

Planificar Realizar
Detectar el Implementar el
problema o la cambio
oportunidad y una
posible solución o
nueva estrategia
Ciclo de
mejora

Actuar Evaluar
Aplicar el resultado Determinar si se
en toda la logró el resultado
organización deseado

Programa Mundial sobre la Malaria


Deténgase a pensar
¡Comparta sus ideas en el foro!

¿Es su organización una organización de


“aprendizaje”?

Si es así, ¿cómo se implementa el “ciclo de


mejora” en su organización?

Si no es así, ¿qué se podría hacer para


comenzar a institucionalizar el “ciclo de
mejora” en su organización?

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Comités nacionales de eliminación
Técnicos

Verifican la
Brindan apoyo técnico
eliminación
subnacional

Examinan la
Supervisan
clasificación de casos independientemente
los progresos
Dentro del Resuelven los
Independientes
ministerio de cuellos de del gobierno
botella
salud o del
gobierno
Promueven la
aceptación y el apoyo Abogan por los
políticos recursos externos

De
promoción
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Tipos de comités nacionales de eliminación
Técnicos

Grupos
de trabajo Comités
nacionales
consultivos
independientes
Dentro del Independientes
ministerio Comité nacional del gobierno
de eliminación
de salud

Consejos
para poner fin
a la malaria

De
promoción
Programa Mundial sobre la Malaria
Deténgase a pensar
¡Comparta sus ideas en el foro!
Determine todos los equipos de tareas, comités,
grupos de trabajo técnicos y grupos asesores en su
país relacionados con la eliminación de la malaria.
Según lo que comprende acerca de la función y las
atribuciones de estos, ¿dónde quedan en este
gráfico?

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Planificación de un programa de
eliminación

Programa Mundial sobre la Malaria


¿Por qué planificar?

Un “plan” es una Los planes ayudan a Los planes especifican


declaración relativa a las mantener la atención por qué, cómo y dónde
actividades futuras y una centrada en el logro de se pueden lograr los
predicción de los efectos los objetivos previstos. objetivos y quién
que estas tendrán. puede lograrlos.

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Tipos de planes para los programas de lucha contra la
malaria

Plan
estratégico
nacional Plan
operacional
Planes
de trabajo
anuales

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Plan nacional estratégico para la eliminación de la
malaria
Pertenece al país, cuenta con el apoyo de los interesados directos y los
asociados
Tiene en cuenta la Estrategia Técnica Mundial contra la Malaria, los ODS
y la agenda nacional de desarrollo socioeconómico
Los costos se han determinado para orientar y facilitar la movilización
de recursos
Está alineado con el plan nacional de salud

Se basa en evaluaciones exhaustivas de las situaciones


epidemiológicas, operacionales y financieras
Las intervenciones se basan en la evidencia y se adaptan al nivel
subnacional
Está vinculado a los planes operacionales anuales
Incluye un marco de seguimiento y evaluación con indicadores de
progreso
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Planificación de los programas

Nuevo plan
estratégico

Programa Mundial sobre la Malaria


Planificación de programas y aprendizaje
Examen a Examen del
mitad de programa
período

Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5

Plan estratégico nacional

Plan operacional en los años 1 a 3 Plan operacional en los años 4 a 5

Plan de Plan de Plan de Plan de Plan de


trabajo anual trabajo anual trabajo anual trabajo anual trabajo anual

Nuevo plan
estratégico
Examen y Examen y Examen y Examen y
auditoría auditoría auditoría auditoría
anuales del anuales del anuales del anuales del
programa programa programa programa

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Instrumento de auditoría para la eliminación de la
malaria
Estrategia, coordinación, políticas y promoción nacionales

Estratificación

Diagnóstico

Manejo de casos

Vigilancia

Investigaciones de los focos, microplanes y respuesta a


la epidemia

Control de vectores y vigilancia entomológica

Estrategias de aceleración

Prevención del restablecimiento

Certificación

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Recomendaciones en el instrumento de auditoría para la
eliminación de la malaria

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Resultados del instrumento de auditoría para la eliminación de
la malaria

Programa Mundial sobre la Malaria


Evaluación del programa de lucha contra la malaria
¿Se prestaron de manera
óptima los servicios
relacionados con la malaria?

¿Fue óptimo el ¿Se lograron los


financiamiento? efectos previstos del
plan estratégico
nacional?

¿Fue óptima la ¿Qué enseñanzas


capacidad del se han extraído?
programa?

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Planes, políticas técnicas y directrices
• Plan estratégico nacional de eliminación
Estrategia, coordinación, políticas y promoción nacionales • Planes operacionales
• Plan de comunicaciones y actividades de promoción
• Plan o marco de implicación comunitaria
Estratificación

Diagnóstico

Manejo de casos

Vigilancia
Investigaciones de los focos, microplanes y respuesta a
la epidemia

Control de vectores y vigilancia entomológica

Estrategias de quimioprevención

Prevención del restablecimiento

Certificación

Programa Mundial sobre la Malaria


Planes, políticas técnicas y directrices
Estrategia, coordinación, políticas y promoción nacionales

Estratificación • Mapas anuales de estratificación

Diagnóstico

Manejo de casos

Vigilancia
Investigaciones de los focos, microplanes y respuesta a
la epidemia

Control de vectores y vigilancia entomológica

Estrategias de quimioprevención

Prevención del restablecimiento

Certificación

Programa Mundial sobre la Malaria


Planes, políticas técnicas y directrices
Estrategia, coordinación, políticas y promoción nacionales

Estratificación
• Procedimientos operativos estandarizados
Diagnóstico para el diagnóstico
• Directrices sobre aseguramiento de la calidad
Manejo de casos

Vigilancia
Investigaciones de los focos, microplanes y respuesta a
la epidemia

Control de vectores y vigilancia entomológica

Estrategias de quimioprevención

Prevención del restablecimiento

Certificación

Programa Mundial sobre la Malaria


Planes, políticas técnicas y directrices
Estrategia, coordinación, políticas y promoción nacionales

Estratificación

Diagnóstico
• Directrices para el manejo de casos
Manejo de casos • Procedimientos operativos estandarizados para el
monitoreo de la eficacia terapéutica de los antimaláricos
Vigilancia
Investigaciones de los focos, microplanes y respuesta a
la epidemia

Control de vectores y vigilancia entomológica

Estrategias de quimioprevención

Prevención del restablecimiento

Certificación

Programa Mundial sobre la Malaria


Planes, políticas técnicas y directrices
Estrategia, coordinación, políticas y promoción nacionales

Estratificación

Diagnóstico

Manejo de casos
• La malaria es una enfermedad de notificación obligatoria
Vigilancia • Directrices de vigilancia
• Seguimiento y evaluación
Investigaciones de los focos, microplanes y respuesta a
la epidemia

Control de vectores y vigilancia entomológica

Estrategias de quimioprevención

Prevención del restablecimiento

Certificación

Programa Mundial sobre la Malaria


Planes, políticas técnicas y directrices
Estrategia, coordinación, políticas y promoción nacionales

Estratificación

Diagnóstico

Manejo de casos

Vigilancia
Investigaciones de los focos, microplanes y respuesta a • Procedimientos operativos estandarizados para la
la epidemia investigación de focos
• Microplanes de respuesta a los focos
Control de vectores y vigilancia entomológica • Planes de preparación para epidemias y respuesta a
ellas
Estrategias de quimioprevención

Prevención del restablecimiento

Certificación

Programa Mundial sobre la Malaria


Planes, políticas técnicas y directrices
Estrategia, coordinación, políticas y promoción nacionales

Estratificación

Diagnóstico

Manejo de casos

Vigilancia
Investigaciones de los focos, microplanes y respuesta a
la epidemia
• Directrices de vigilancia entomológica
Control de vectores y vigilancia entomológica • Plan de seguimiento de la resistencia a los insecticidas
• Directrices para el control de vectores
Estrategias de quimioprevención

Prevención del restablecimiento

Certificación

Programa Mundial sobre la Malaria


Planes, políticas técnicas y directrices
Estrategia, coordinación, políticas y promoción nacionales

Estratificación

Diagnóstico

Manejo de casos

Vigilancia

Investigaciones de los focos, microplanes y respuesta a


la epidemia
Control de vectores y vigilancia entomológica
• Directrices de quimioprevención, incluida la
Estrategias de quimioprevención farmacovigilancia y otras medidas de seguridad
• Procedimientos operativos estandarizados
Prevención del restablecimiento

Certificación

Programa Mundial sobre la Malaria


Planes, políticas técnicas y directrices
Estrategia, coordinación, políticas y promoción nacionales

Estratificación

Diagnóstico

Manejo de casos

Vigilancia

Investigaciones de los focos, microplanes y respuesta a


la epidemia
Control de vectores y vigilancia entomológica

Estrategias de quimioprevención

Prevención del restablecimiento • Plan de prevención del restablecimiento

Certificación

Programa Mundial sobre la Malaria


Deténgase a pensar
¡Comparta sus ideas en el foro!

¿Cuáles considera que son las principales dificultades


de la gestión para la eliminación de la malaria en su
país?

¿Está su país haciendo un buen uso del ciclo de


planificación y aprendizaje como una organización de
aprendizaje? ¿Se realizan auditorías anuales de la
eliminación?

¿Qué puede hacer personalmente para fortalecer la


eliminación de la malaria en su país?

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Resumen

1
Una buena gestión de los programas

2
A medida que disminuye la
transmisión, los programas de de eliminación incluye una estructura
eliminación deben adaptar sus clara, directores calificados y
actividades con rapidez para capacitados, sistemas para
ajustarlas a los cambios en la ecología monitorear y mejorar el desempeño y
y la epidemiología de la malaria. un enfoque de aprendizaje
institucional.

3 4
Los comités consultivos pueden El plan más importante es el plan
desempeñar un papel importante en estratégico nacional para la
la eliminación, pero sus funciones eliminación de la malaria, a partir
específicas dependerán de las del cual deben elaborarse planes
necesidades del país y de su sistema de trabajo anuales.
de salud.

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Documentos de referencia
Los materiales básicos son:

OMS. WHO guidelines for malaria, 31


OPS. Marco para la eliminación de la OPS. Manual de referencia para la vigilancia,
March 2022. Ginebra: Organización
malaria. Washington, D.C.: el seguimiento y la evaluación de la malaria.
Mundial de la Salud; 2022. Disponible
Organización Panamericana de la Washington, D.C.: Organización Panamericana
en: https://apps.who.int/iris/handle/10
Salud; 2017. Disponible en: de la Salud; 2019. Disponible en:
665/352687 [en inglés].
https://iris.paho.org/handle/10665.2/3 https://iris.paho.org/handle/10665.2/50648.
4172.

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Aplicación de la OMS sobre la malaria

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Nota de agradecimiento
Estamos muy agradecidos a las numerosas personas que contribuyeron a la formulación y producción de los módulos de capacitación de la
Organización Mundial de la Salud sobre la eliminación de la malaria. Las siguientes personas examinaron y proporcionaron comentarios sobre uno o
más de los módulos:
Xavier Bosch-Capblanch, Konstantina Boutsika y Manuel Hetzel (Instituto Suizo de Salud Pública y Enfermedades Tropicales); Teun Bousema (Centro
Médico de la Universidad de Radboud); Valentina Buj (UNICEF); Tom Burkot (Universidad James Cook); Keith Carter (independiente); Shelby Cash,
Daniel Impoinvil, Audrey Lenhart, Mark Maire, Monica Shah, Eric Tongren, Shi Ya Ping, Rose Zulliger (Centros para el Control y la Prevención de
Enfermedades de los Estados Unidos); Maureen Coetzee (Universidad del Witwatersrand); Justin Cohen (CHAI); Martin De Smet (Médicos Sin
Fronteras); Caterina Guinovart (Instituto de Salud Global, Universidad de Barcelona); Rossitza Kurdova-Mintcheva (independiente); Gao Qi (Instituto
Jiangsu de Enfermedades Parasitarias); Kamini Mendis (independiente) y Allison Tatarsky (UCSF).

El siguiente personal de la OMS en la sede, las oficinas regionales, subregionales y en los países ayudó a preparar y examinar el contenido:
Ebenezer Baba, Andrea Bosman, Anderson Chinorumba, Jane Cunningham, Blanca Escribano, Beatriz Galatas, Elkhan Gasimov, Elizabeth Juma,
James Kelley, Jan Kolaczinski, Mwalenga Nghipumbwa, Abdisalan Noor, Risintha Premaratne, Alastair Robb, Prabhjot Singh, Jennifer Stevenson,
Kharchi Tfeil y Ghasem Zamani.

En nombre de la Dependencia de Eliminación del Programa Mundial contra el Paludismo de la OMS, Kim Lindblade lideró el equipo que se ocupó de
la preparación y publicación de los módulos de capacitación sobre la eliminación de la malaria.
Laurent Bergeron proporcionó apoyo programático para la gestión general del proyecto. Amanda Tiffany y Li Xiao Hong hicieron importantes
contribuciones técnicas. El proyecto fue supervisado por el Director del GMP, Dr. Pedro Alonso.

Los módulos de capacitación fueron diagramados y diseñados por Neting.

Los recursos para la producción de estos materiales provinieron del Fondo Mundial de Lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria y
de la Fundación Bill y Melinda Gates, a quienes agradecemos el financiamiento.

Programa
Las preguntasMundial sobre
o comentarios la Malaria
pueden dirigirse a malaria-elimination@who.int.
Referencias

• Practical manual for malaria programme review and malaria strategic plan midterm review. Brazzaville: Oficina Regional de la OMS
para África; 2019 (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/325003/WHO-AF-CDS-MAL-04.2019-eng.pdf, consultado el 17 de
marzo del 2022).

• The Malaria Elimination Initiative – Program Management [página web]. (http://shrinkingthemalariamap.org/our-work/program-


management, consultado el 17 de marzo del 2022).

• Gosling, J., Case, P., Tulloch, J., Chandramohan, D., Wegbreit, J., Newby, G. et al. (2015). Effective program management: a cornerstone
of malaria elimination. The American journal of tropical medicine and hygiene, 93(1), 135–138.
(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4497885/pdf/tropmed-93-135.pdf, consultado el 17 de marzo del 2022).

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© Organización Mundial de la Salud 2022

https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo).

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