DIAPOSITIVA 1

La Diarrea la podemos definir como el aumento del contenido acuoso en las

heces, acompañado por el aumento de la frecuencia, volumen y fluidez”. En el
caso de los borregos hay un promedio normal de deposición 300 gramos de
excretas diarias con un 23.28% ms, en las excretas. El dato de las veces que
excreta un borrego al día no lo encontré

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Ese aumento deposiciones con consistencia acuosa a la que llamamos diarrea, la
podemos clasificar dependiendo de su origen etioglogico, pudiendo ser de origen
bacteriano, viral, parasitario, o alimentario. Por su duración aguda (cuando la
diarrea dura menos de 15 días) o crónica cuanto sobrepasa las dos semanas. Y
otra clasificación es por el mecanismo, pudendo ser secretora, osmótica o diarrea
por el aumento de su permeabilidad.

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Para conocer la fisioptogenia de la diarrea tenemos que entender de la anatomía
del intestino. La pared del intestino delgado está compuesta, del exterior al interior,
por 5 capas: la serosa, que es una extensión del peritoneo; la muscular,; la
submucosa (formada por un tejido conjuntivo denso)y la mucosa (formada por un
epitelio de una sola capa que recubre un tejido conjuntivo denominado lámina
propia), en esta última capa se ubican los mecanismos de la absorción del agua y
los electrolitos del intestino,
La superficie de absorción del intestino consta de las vellosidades y las
microvellosidades.
Las vellosidades intestinales son proyecciones de la mucosa en forma de dedos
de guante u hoja. Cada vellosidad tiene un vaso linfático denominado lácteo y que
se agranda para formar un seno pequeño cubierto por células endoteliales en el
cual se se encuentra una red de vasos sanguíneos. Cada vellosidad intestinal está
recubierta por una capa de células epiteliales columnares denominadas
enterocitos, en estas células es donde sucede la absorción de agua y solutos.
Después tenemos l as microvellosidades se encuentran en la superficie de las
vellosidades, formando el "borde en cepillo". En las microvellosidades se forma una capa
superficial de glicoproteínas, denominada glicocalix, la cual contiene los transportadores
intestinales y las enzimas digestivas (, sacarasa, maltasa, isomaltasa, lactasa ) las cuales
van a hidrolizar sus respectivos substratos.
Otro elemento de gran importancia en el intestino lo constituyen las criptas que se
encuentran en la base de las vellosidad y cuya función principal es producir
continuamente células epiteliales (enterocitos) que recubren las vellosidades,
además de que algunas de estas criptas tienen función secretora.

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Los enterocitos tienen una membrana apical hacia el lumen intestinal (es decir
hacia la luz intestinal) y una membrana basolateral hacia el espacio intercelular.
Los enterocitos están unidos entre sí por los desmosomas y los espacios
intercelulares. En la membrana basolateral se encuentran las enzimas del sistema
ATPasa-Na-K, que dirigen la "bomba de sodio-potasio”.
En la membrana apical del enterocito, donde se encuentra el lumen intestinal, es
donde se produce la recepción, entrada y transferencia de solventes. Este proceso
de absorción ocurre por difusión, transporte activo o transporte facilitado a través
de la vía transcelular. Cuando los solutos pasan la primera membrana, membrana
apical, tienen que pasar por la membrana basolateral donde se encuentra la
bomba se sodio-potasio, que es la responsable de traspasarlas al espacio
intercelular del enterocito.

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Como dije en la diapositiva anterior, absorción de agua y solutos se lleva a cabo
en las vellosidad intestinales, especialmente en a superficie epitelial del colon.
Esto sucede de la siguiente manera. de sodio pasa por el enterocito de forma
activa, gracias a la bomba de sodio potasio (la cual se encuentra en la membrana
basolateral de la células) que actúa gracias a la ATPasa-Na-K, la cual suministra
ATP hidrolizado. Por lo que por cada molécula hidrolizada de ATP, se expulsan del
enterocito 3 moléculas de sodio, esto que permite el intercambio con el plasma de
2 moleculas postasio por 3 moléculas de sodio.
Ya que el ión sodio fue expulsado hacia el espacio extracelular, se genera una 
carga eléctrica positiva que proporciona una fuerza para la difusión del ion cloro, y
creando una fuerza de conducción para la absorción activa del agua.
¿Qué SUCEDE CUANDO ESTE INTERCAMBIO DE SOLUTOS QUE LOGRA LA
ABSORCIÓN DE AGUA?
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Pues sucede lo que aquí dice: “Cualquier cambio que ocurra en el flujo
bidireccional de agua y electrólitos en el intestino, bien porque se produzca una
inhibición de los procesos de absorción o porque se estimule la secreción(Jugos
gastrointestinales), el volumen de agua y electrólitos que llega al intestino excede
su capacidad de absorción y se produce la diarrea”

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Este proceso de absorción de agua, logrado por un flujo bidireccional de h20 y
electrolitos, puede verse alterado por patógenos de la siguiente forma:
Cuando hay una invasión de la mucosa por agentes, existe una multiplicación de
este agente en la mucosa con una consecuente penetración del agente a la lamina
propia del intestino.
Otra forma en la que los patógenos causan un desbalance en el intercambio de
solutos y agua, es por la producción d citoquina por parte dela gente, produciendo
un daño directo a la celular por la inhibición de la capacidad de las células de
sintetizar proteínas.
Puede haber también un daño por la producción de enterotoxinas, que da lugar a
transtornos del balance de agua y sodio aun cuando se mantiene la morfología
celular del intestino.
En el caso de la adherencia en la superficie de la mucosa, resulta un aplanamiento
dela microvellosidad y la destrucción de la función normal de la celular intestinal.

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En el caso de la alteración intestinales que pueden causar los agentes etiológicos
podemos tener la diarrea osmótico, la cual ocurre cuando existe un exceso de
componentes solubes en agua que permanecen durante un tiempo prolongado en
la luz intestina, provocando la retención de agua la luz del intestino.
La diarrea secretora ocurre cuando se excreta una cantidad anormal del fluído
extracelular hacia la luz intestinal.
Y en el caso de la diarrea por permeabilidad, resulta por la producciónde úlceras,
inflamación o infltración, patologúas que generan un aumento en el tamaño de la
membrana apical de la células resultado en la pérdida de agua.