Constanza Oyarzún

 NECESIDAD DE SEGURIDAD FÍSICA.

Necesidades Alteradas. Causa. Rol TEGYN.
Necesidad de agua, Diabetes Mellitus *Monitorear constantemente
nutrientes y equilibrio descompensada. los niveles de glucemia del
usuario.
hidroelectrolítico.
*Colaborar en la
administración de insulina,
según indicación médica.
*Evaluar hidratación del
usuario y estimularla, según
indicación médica.
*Controlar balance hídrico.
*Educación en Dietas
balanceada durante su
hospitalización.

Necesidad de Seguridad Pie diabético, *Levantar las barandas

Física. amputación del ortejo de la cama.
mayor E.I.I. *Colocar frenos en la
cama.
*Aplicar contenciones
físicas según indicación
médica. Toda
contención física
requiere la mantención
y alineamiento corporal
adecuado y
fisiológico para evitar
lesiones, y utilizar
dispositivos adecuados.

Necesidad de No presenta *Colaborar en la

eliminación Digestiva. deposiciones hace 3 administración de
días. Laxante según
indicación médica.
*Estimular la ingesta de
líquido y alimentos
altos en fibra.
*Ejercicios moderados
en cama.
Necesidad de Temperatura basal es de *Aplicar compresas tibias.
 Constanza Oyarzún

Homeotermia. 38°C. *Monitoreo constante de

PA: 150/94 mm Hg. temperatura.
*Asistir en la puesta de
medicamento prescrito por
médico en caso de ser
necesario para bajar la
temperatura.
*Controlar la P.A. con
frecuencia.

 Necesidad de Eliminación Digestiva.

Necesidades Alteradas. Causa. Rol TEGYN.
Necesidad de No presenta *Registrar
Eliminación Digestiva. deposiciones hace 3 características y la
días. frecuencia de la
deposición.
*Ofrecer alimentos
ricos en fibras.
*Asistir en la
Administración de
medicamentos como
laxantes, supositorios o
enemas según
indicación médica.
*Instalación de sonda
rectal en caso necesario.

Necesidad de Agua, Estreñimiento. *Estimular y observar

Nutrientes, y Equilibrio la hidratación del
Hidroelectrolítico. usuario.
*Supervisar el
cumplimiento de los
regímenes establecidos
por el médico.
*Educar a la familia
sobre la importancia de
 Constanza Oyarzún

respetar el régimen
indicado por el médico
(no llevar alimentos a
los pacientes).
Necesidad de Seguridad Extremidades inferiores *Realizar EVA cada cierto
Física. movilidad limitada por tiempo.
*Reforzar las indicaciones
dolor post cirugía.
médicas referentes al reposo
Observación de Íleo de cada paciente.
Paralítico. *Mantener los principios de
asepsia y antisepsia en toda
técnica de colaboración a
algún procedimiento o
técnica invasiva de rol
propio.
*Colaborar en
administración de analgesia
según indicación médica.

 Necesidad de Agua, Nutrientes, y Equilibrio Hidroelectrolítico.

Necesidades Alteradas. Causa. Rol TEGYN.
Necesidad de Agua, Desnutrición. *Ofrecer al paciente
Nutrientes y Equilibrio Hipotensión. una alimentación
Hidroelectrolítico. Taquicardia equilibrada y adecuada
a sus necesidades
nutricionales, siguiendo
las indicaciones del
nutricionista o médico
tratante.
*Controlar los signos
vitales de manera
frecuente,
especialmente la
presión arterial y la
 Constanza Oyarzún

frecuencia cardíaca,
para detectar cualquier
alteración y notificar al
equipo médico de ser
necesario.
*Forzar alimentación e
hidratación por sonda
nasogástrica y colocar
SF, según corresponda
*Hacer limpieza de
cavidades
correspondientes a su
método alimenticio.
*Monitoreo signos
vitales.

Necesidad de Seguridad Postrado. *Subir las barandas y

física. colocar freno de cama.
*Aplicar contenciones
según indicación
médica.Toda
contención física
requiere la mantención
y alineamiento corporal
adecuado y
fisiológico para evitar
lesiones, y utilizar
dispositivos adecuados

 Necesidad de Eliminación por Piel.

Necesidades Alteradas. Causa. Rol TEGYN.
Necesidad de Ulcera por presión. *Hacer curaciones
Eliminación por Piel. correspondientes y
limpieza de las zonas
afectadas.
 Constanza Oyarzún

*Asistir en la
suministración de
medicamento según
indicación médica.
*Hidratar la piel.
*Vigilar posturas y
realizar cambios de
posición en cama.
Necesidad de Seguridad Extremidades inferiores *Colocar freno de
Física. movimiento ausente de cama, subir las
forma independiente barandas.
por fractura de cadera.
Necesidad de Temperatura basal de *Aplicación de
Homeotermia. 39°C compresas tibias en
zonas específicas.
*Asistir en la aplicación
de medicamento según
prescripción médica.
Necesidad de Agua, Desnutrición severa. *Forzar alimentación
Nutrientes y Equilibrio por sonda nasogástrica.
Hidroelectrolítico. *Limpieza de
cavidades.
*Realizar balance
hidroelectrolítico

 Necesidad de Eliminación Urinaria.

 Constanza Oyarzún

Necesidades Alteradas. Causa. Rol TEGYN.

Necesidad de T°38,5 persistente *Compresas tibias
Homeotermia. *Administrar
medicamentos según
indicación médica.
Necesidad de Agua, REGIMEN 0 *Vigilar Balance
Nutrientes y Equilibrio hidroelectrolítico.
Hidroelectrolítico *Administrar SF.

Necesidad de Deposiciones líquidas *Administrar

Eliminación Digestiva. medicamentos según
indicación médica.
*Educar sobre dietas
balanceadas.

Ingresos Egresos
SF: 1500cc Vómitos: 400cc
Medicamento: 400cc Deposiciones: 650cc
Agua Metabólica: 300cc Diuresis: 600cc
P. Insensibles: 900cc
Exámenes: 20cc
Fiebre: 20cc
Total: +2200 cc Total: +2590 cc
Total: -390 cc
 Constanza Oyarzún

 Necesidad de Actividad
Necesidades Alteradas. Causa. Rol TEGYN.
Necesidad de Reposo total por *Ejercicio pasivo en
Actividad. fractura. cama.
Necesidad de Seguridad Inmovilidad por *Cambios de postura en
Física. factura. cama.
*Medicamentos tipo
analgésicos por
indicación médica.
*Higiene en zonas.
*Freno en cama, y
levantar barandas.
 Necesidad de Reposo y sueño.
Necesidades Alteradas. Causa. Rol TEGYN.
Necesidad de Reposo y Ansiedad pre-cirugía, *Cambiar de habitación
sueño. ver paciente al paciente a una sola.
quejumbroso. *Dar contención
emocional.

Necesidad de Agua, Emesis y dolor ingesta *Alimentación

Nutrientes, y Equilibrio de alimentos. fraccionada por vómitos
Hidroelectrolítico. *Educar de dieta
balanceada.
*Colocar suero
Fisiológico.
*Asistir alimentación.