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10-03-2023

Razonamiento, Historia, Bases


y Clasificación de Agentes
ElectroFísicos
Klgo. Jorge Rivera Pérez

Marzo 2023

PRESENTACIÓN

1. Kinesiólogo Jorge Rivera Pérez


• Kinesiólogo, Licenciado en Kinesiología
• Magíster en Kinesiología Deportiva
Formas de contacto:
• E-mail: j.rivera.p0@gmail.com
• WhatsApp: +56963754686

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SYLLABUS

Historia de los Agentes


Físicos

Klgo. Jorge Rivera Pérez

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HISTORIA DE LOS
AGENTES
FÍSICOS

• PREHISTORIA
• Existen evidencias y se presume que
utilizaba el agua, fuego, la luz solar o
hasta el mismo frío para curación de
heridas. Sobrevivencia.
• ANTIGUO ORIENTE
• Ilon Fu (2888 aeC.)
• Ayurveda (1800 aeC.)
• Agua, aire y Sol purificación del cuerpo

HISTORIA DE LOS
AGENTES FÍSICOS

• GRIEGOS
• Tales de Mileto (600 aeC.) =
Beneficios de las corrientes
• “Humores” (tratado aires, aguas,
lugares)
• Cuerpo influido por agua, tierra,
aire en armonía.
• ROMANOS
• Hidroterapia

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DEFINICIÓN

Agentes Electrofísicos (Electrophysical Agents: EPA)


EPA se define como el uso de energías electrofísicas y biofísicas para fines
de evaluación, tratamiento y prevención de discapacidades, limitaciones
de actividad y restricciones de participación.

Evaluación
Agentes
Electrofísicos
Tratamiento

https://world.physio/

DEFINICIÓN

Agentes Electrofísicos (Electrophysical Agents: EPA)

Los procedimientos de evaluación que involucran EPA incluyen


(pero no se limitan a) imágenes de ultrasonido y pruebas electro-
neurofisiológicas para ayudar con el diagnóstico kinesiológico,
guiar los procedimientos de tratamiento y evaluar los resultados
del tratamiento.

Los procedimientos de tratamiento que involucran EPA incluyen


(pero no se limitan a) el uso de energías electromagnéticas,
acústicas y mecánicas para producir efectos biofísicos a nivel
celular, tisular, orgánico y de todo el cuerpo para lograr efectos
fisiológicos y clínicos que sirvan para mantener y optimizar salud.

https://world.physio/

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Razonamiento en Agentes
Físicos Y Bases Físicas de la
Electroterapia.
Klgo. Jorge Rivera Pérez

RAZONAMIENTO CLINICO

Proceso cognitivo (o habilidades de pensamiento) y


Conocimiento usado para efectuar juicios y decisiones clínicas
durante la evaluación ,diagnóstico y manejo del problema de un
paciente.

Audétat MC. Méthodes et outil pour soutenir et stimuler un raisonnement clinique efficace. Canadian family physician 2010; 56 (3): 294-6.
Linn,A., Khaw,C., Kildea,H., & Tonkin,A. (2012). Clinical reasoning A guide to improving teaching and practice.
Australian Family Physician. 41(1-2),18-20Higgs and Jones 2000, Edwards et al 2004

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RAZONAMIENTO CLINICO

Es el centro de nuestra práctica clínica, en él


confluyen los tres saberes:

CONOCER, HACER Y SABER SER.

Es la capacidad de observación, reflexión,


inferencia, juicio integral de los problemas
clínicos del paciente.

Clinical Reasoning: Its Current Deficit and the importance of learning a method for the formation of the Clinical Competence of Medical Future.Rev
Cient Cienc Med 2014; 17(1): 29-36

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RAZONAMIENTO CLINICO y
Practica Basada en la Evidencia

Modificado de Barrows Hs,Tamblyn RM

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RAZONAMIENTO CLINICO

Clinical Reasoning. 2009. School of Nursing and Midwifery


Faculty of Health, University of Newcastle

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RAZONAMIENTO CLINICO

Describe o enumera Revisar la información actual (por ejemplo, informes


hechos, contexto, de traspaso, historial del paciente, historias clínicas,
objetos o personas. resultados de las investigaciones)
Recopilar nueva información (por ejemplo, realizar
una evaluación del paciente)
Recordar conocimientos (por ejemplo, fisiología,
fisiopatología, Biomecánica, ética, leyes, etc.)

Interpretar: analizar los datos para llegar a


una comprensión de los signos o síntomas.
Compara lo normal con lo anormal.
Discriminar: distinguir información relevante
de información irrelevante; reconozca las
inconsistencias, reduzca la información a lo
que es más importante y reconozca las
brechas en las señales recopiladas
Relacionar: descubrir nuevas relaciones o
patrones; agrupar las señales para
identificar las relaciones entre ellos.
Inferir: haga deducciones o forme opiniones
que sigan lógicamente al interpretar señales
subjetivas y objetivas; Considerar
alternativas y consecuencias.
Coincidencia: situación actual con
situaciones pasadas o paciente actual con
pacientes pasados (generalmente un
proceso de pensamiento experto).
Predecir un resultado (generalmente un
proceso de pensamiento experto)
Clinical Reasoning. 2009. School of Nursing and Midwifery
Faculty of Health, University of Newcastle

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RAZONAMIENTO CLINICO

Contempla lo que has


aprendido de este
proceso y lo que podrías
haber hecho de manera
diferente

Evaluar la efectividad y los


resultados de las acciones.
Pregunte: "¿ha mejorado la
situación ahora?

Seleccione un curso de
acción entre las diferentes
alternativas disponibles.
Sintetice hechos e inferencias
para hacer un diagnóstico
Describe lo que quieres que suceda,
definitivo del problema del
un resultado deseado, un marco de
Clinical Reasoning. 2009. School of Nursing and Midwifery tiempo.
paciente.
Faculty of Health, University of Newcastle

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RAZONAMIENTO CLINICO

• Mayo y Dennis afirmaron: "los expertos, en comparación con los


aprendices en el mismo campo, presentan una estructuración
superior de conocimiento en patrones clínicamente relevantes
que se desbloquean por pistas clave en el ambiente de decisión.

• Los patrones almacenados en la memoria permiten al experto


reconocer las relaciones significativas y generar probables
hipótesis”

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¿Qué sucede con


Kinesiología y los
Agentes Electrofísicos?

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CONSIDERACIONES
EN ELECTROTERAPIA

• “Paquete Terapéutico”
• Ventana ElectroTerapéutica
• Practica basada en la
evidencia
• Ignorancia o
desconocimiento
• Método terapéutico

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TOMA DE DESICIÓN

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ELECCIÓN DE UN AGENTE FÍSICO

Objetivos de Tratamiento

Evidencia para su uso (MBE)

Contraindicaciones y Precauciones

Costo, facilidad de uso y


disponibilidad

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ELECCIÓN DE UN AGENTE FÍSICO

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ELECCIÓN DE UN AGENTE FÍSICO

1° Prioridad: Alta
1a. Problema principal
1b. Problema con
mayor probabilidad
de respuesta

2. Manejo de más de un
problema simultáneamente

3. Manejo Sintomático solamente


Última Prioridad:
Baja

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• Control de la inflamación
EFECTOS • Alivio del dolor
• Reabsorción de edemas
TERAPÉUTICOS DE LOS • Promoción de la reparación tisular

AGENTES FÍSICOS •

Aumento de la extensibilidad de tej. blandos
Tonificación y fortalecimiento muscular

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CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUCIONES DEL USO DE AFNI

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¿AFNI?
• RADIACIÓN IONIZANTE
• Son los rayos X y g, y los radiosótopos; Co60
y Cs137
• Efectos son letales y mutagénicos. Muy
penetrantes

• RADIACIÓN NO IONIZANTE
• Son los rayos UV
• Cambios en el ARN o en proteínas
• Poco penetrantes

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CONTRAINDICACIÓN
• Una situación especifica en la cual una droga,
procedimiento o cirugía no debe usarse o
realizarse porque puede producir un daño al
paciente

• LOCAL: Una situación en la cual una aplicación de


un AEF sobre una zona especifica o región del
cuerpo podría ser dañino y así no ser usado en
esa zona o región

• PRECAUCIÓN: Situación donde el paciente esta


en riesgo de experimentar un efecto adverso y se
requiere cuidado.

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Generalidades y Clasificación
De los Agentes Electrofísicos

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TERMICOS

ELECTROMAGNETICOS
CLASIFICACION
AGENTES
ELECTROFISICOS ELECTRICOS

MECANICOS

Klgo. Jorge Rivera

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CLASIFICACIÓN
Térmicos
CHC Mecánicos
US
Parafina US Pulsátil
Cold-Pack Continuo
Ondas de
CryoCuff Turbión Choque
Criomasaje
Infrarrojo
OC
OC Inductiva
Capacitativa
Corrientes
Eléctricas
LASER

Eléctricos
Electromagnéticos
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ACTIVIDAD TAREA

- Realizar 2 Cotizaciones de 1 de los siguientes Agentes:

- Ultrasonido
- TENS
- Corrientes Rusas
- Ondas de Choque
- Onda Corta (Ultratermia)

- Escribir Informe breve considerando: Empresa, Vendedor, Equipo,


Confianza y Decisión. ppt

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