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FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE CIRUGÍA

SÍLABO

CIRUGÍA GENERAL Y DIGESTIVA

SEMESTRE ACADÉMICO

2016-II

LIMA – PERÚ
CONFERENCIA MAGISTRAL

CLASE INAGURAL (*)

“MANEJO INICIAL DEL TRAUMA MÚLTIPLE”

PONENTE:
PROF. DR. DAVID ORTEGA CHECA

FECHA:
MIERCOLES 20 DE JULIO DE 2016

HORA:
10:00 AM

LUGAR:
AUDIOTORIO CENTRAL DE LA FACULTAD DE MEDICINA HUMANA DE LA
UNIVERSIDAD DE SAN MARTÍN DE PORRES

(*) ASISTENCIA OBLIGATORIA PARA TODA LA PROMOCIÓN

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FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

SÍLABO DE CIRUGÍA GENERAL Y DIGESTIVA

I. DATOS GENERALES

1.1. Departamento Académico : Cirugía


1.2. Semestre Académico : 2016 – II
1.3. Código de la asignatura : 103515
1.4. Año : Quinto Año
1.5. Créditos : 06
1.6. Horas lestivas totales : 144
Teoría : 48
Práctica : 96
1.7. Requisito(s) : Todas las asignaturas de 4to año
1.8. Docente :
Director del Departamento Académico : Dr. Julio Roberto Diéguez Grimaldo
de Cirugía
Docentes Coordinador de la Asignatura : Dr. Fernando Marcos Herrera Huaranga
Docentes Responsables (ver anexo) : Dr. Johandi Delgado Quispe

II. SUMILLA

La asignatura de Cirugia General y Digestiva corresponde al área de la Medicina en la que su naturaleza


es de formación general y de carácter teórico – práctico. Se propone desarrollar en el estudiante de medicina
humana sus capacidades cognitivas, actitudinales y procedimentales y se encuentre en condiciones de recibir,
examinar y evaluar correctamente a un paciente con patología quirúrgica, efectuar una historia clínica bien
orientada y solicitar los exámenes necesarios para llegar a un correcto diagnóstico, aplicando sus habilidades
y destresas adquiridas; asimismo, iniciar los procedimientos terapéuticos de urgencia a su alcance y referir al
paciente oportunamente al especialista cuando el caso lo requiera, además de promover e incentivar el espíritu
de investigación científica en el estudiante.

La asignatura fomenta en el estudiante los valores y la ética propiciando un clima de auto aprendizaje, trabajo
en equipo con visión en la investigación clínica. Todo ello en un marco de una visión integral de la salud y de
un profundo respeto a las normas éticas a la persona humana y a sus patrones socioculturales.

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III. COMPETENCIAS Y SUS COMPONENTES COMPRENDIDOS EN LA ASIGNATURA

3.1. Competencias

La competencia es el conjunto de conocimientos, habilidades, actitudes y valores que interrelacionados entre


sí permiten tener un desempeño profesional eficiente, de conformidad con el estado del arte. Aunque cumplen
con diferentes bases de conocimiento y una variedad de recursos técnicos y científicos, a la vez que se adecuan
a una pluralidad de contextos y situaciones específicas, son tan sólo un mapa sucinto de las capacidades
profesionales que orientan los procesos formativos y de evaluación.

3.1.1. Competencias Genéricas:

 Aplica el análisis, la inducción y la deducción, y el enfoque sistémico, entre otros, como


estrategias generales de adquisición del conocimiento en las patologías quirúrgicas inflamatorias,
traumáticas y oncológicas del aparato digestivo.
 Realiza investigaciones, relacionadas a la especialidad, bajo la guía de un profesional de mayor
experiencia.

3.1.2. Competencias Específicas:

 Explica correctamente la estructura y el funcionamiento de la fisiopatología quirúrgica de la pared


abdominal y del aparato digestivo.
 Previene y maneja con evidencia científica los principales riesgos, patologías y problemas de
salud aplicando razonamiento clínico epidemiológico y de acuerdo a las normas de la autoridad
sanitaria.

3.2. Componentes

3.2.1. Capacidades

 Explica la morfología, estructura y función del aparato digestivo, pared abdominal.


 Conoce y Maneja los principales riesgos y patologías del Aparato Digestivo.

3.2.2. Contenidos actitudinales

 Respeto al ser humano, reconociendo sus derechos y deberes.


 Contenido ético en todo su quehacer.
 Compromiso con la calidad y búsqueda permanente de la excelencia.
 Aplica las normas de bioseguridad protegiendo su salud, de los profesores, del personal de salud
y de los pacientes.

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IV. PROGRAMACIÓN DE CONTENIDO

UNIDAD I: GENERALIDADES, PATOLOGÍA DE LA PARED ABDOMINAL, ESÓFAGO, DIAFRAGMA, ESTÓMAGO, DUODENO, YEYUNO ÍLEON
Capacidad: Explica la morfología, estructura y función del aparato digestivo, pared abdominal.
CONTENIDOS ACTIVIDAD DE HORAS LECTIVAS
FECHAS CONTENIDOS PROCEDIMIENTALES
CONECPTUALES APRENDIZAJE TEORÍA PRÁCTICA
HISTORIA  Establece una relación médico paciente respetando las normas de la ética y derechos del paciente.
CLÍNICA EN
 Observación e inspección del paciente: actitud, facies, signos destacados.
CIRUGÍA
PRE  Aplica en su práctica diario las normas de ética y deontología médica.
OPERATORIO

 Describe e interpreta los signos y síntomas asociados a las alteraciones del balance hidroelectrolítico y equilibrio
BALANCE
acido-básico y su corrección en paciente sometido al trauma quirúrgico.
HIDROELÉCTRICO
Y ACIDO BASE  Desarrolla un plan de trabajo orientado hacia la corrección de las alteraciones en el paciente quirúrgico.

Exposición
Grupo A  Describe las características más importantes del estado nutricional del paciente y diferencia los tipos.
Seminario
01/08/16 a  Formula diagnósticos de síndromes y diagnósticos diferenciales en base a los hallazgos de la historia clínica. Practicas
06/08/16 NUTRICIÓN EN  Desarrolla un plan de trabajo orientado hacia el diagnostico etiológico. clínicas
CIRUGÍA 09 17.5
 Entiende cuando y como se plantea nutrición enteral. Ejercicios
Grupo B HORAS HORAS
 Entiende cuando y como se plantea nutrición parenteral. clinicos
09/09/16 a
Preguntas y
15/09/16
evaluación
 Observa y demuestra durante su práctica asistencial y visita clínica, que puede confeccionar una historia clinica
Clase virtual
oncológica
ONCOLOGÍA
QUIRÚRGICA  Realizar el estadiaje de la neoplasia que aqueja a su paciente.
 Propone el tratamiento médico o quirúrgico más adecuado para su paciente.

 Entiende los conceptos de tratamiento y profilaxis antibiótica en cirugía


ANTIBIOTICOTER  Sabe la clasificación de las infecciones de sitio quirurgico
APIA EN CIRUGÍA
 Observa y demuestra durante su práctica asistencial y visita clínica, la forma cómo se elige el antibiótico en relación
IINFECCIONES
EN EL PACIENTE con el tipo de germen que probablemente se encuentre se encuentra en el órgano afectado
QUIRÚRGICO  Elige los antibióticos que se sinergisan para conseguir remisión temprana de la infección.

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UNIDAD I: GENERALIDADES, PATOLOGÍA DE LA PARED ABDOMINAL, ESÓFAGO, DIAFRAGMA, ESTÓMAGO, DUODENO, YEYUNO ÍLEON
Capacidad: Explica la morfología, estructura y función del aparato digestivo, pared abdominal. / Conoce y Maneja los principales riesgos y patologías del Aparato Digestivo,
Hígado, Bazo, Páncreas.
CONTENIDOS ACTIVIDAD DE HORAS LECTIVAS
FECHAS CONTENIDOS PROCEDIMIENTALES
CONECPTUALES APRENDIZAJE TEORÍA PRÁCTICA
 Conoce la clasificación de heridas según riesgos de infección y las fases de la cicatrización.
 Valora y explora la herida y realiza la limpieza y desinfección de la herida adecuadamente.
HERIDAS Y
CICATRIZACIÓN  Conoce la indicación para el desbridamiento del tejido necrótico.
 Realiza la hemostasia de la herida y la sutura adecuada.

 Describe e interpreta los signos y síntomas asociados a la patología herniaria.


 Formula diagnósticos de síndromes y diagnósticos diferenciales en base a los hallazgos de la historia clínica.
PATOLOGÍA
HERNIARIA  Conoce el manejo y las técnicas quirúrgicas: Con tensión (ejemplo: Bassini, Mac Vay, Shouildice), Sin tensión
(ejemplo: Lichstenstein, Stoppa y otros).
Exposición
Grupo A
 Distingue la morfología normal y conoce la fisiopatología del esófago. Seminario
08/08/16 a
Practicas
13/08/16  Describe e interpreta los signos y síntomas de las enfermedades benignas y malignas del esófago para realizar
PATOLOGÍA clínicas
diagnóstico de síndromes. 09 17.5
QUIRÚRGICA DEL Ejercicios
Grupo B  Conoce las técnicas quirúrgicas más frecuentes (ejemplo miotomia, funduplicaturas, técnicas de reemplazo de HORAS HORAS
ESÓFAGO, clinicos
16/09/16 a
DIAFRAGMA esófago). Preguntas y
22/09/16
 Reconoce patología quirúrgica del diafragma - congénitas y adquiridas. evaluación
Clase virtual
PATOLOGÍA  Distingue la morfología normal y conoce la fisiopatología del estómago y duodeno.
QUIRÚRGICA
 Describe e interpreta los signos y síntomas de las enfermedades benignas del estómago para realizar diagnóstico.
BENIGNA DEL
ESTÓMAGO Y  Conoce la técnica quirúrgica de la patoligía benigna de estómago.
DUODENO
PATOLOGÍA  Describe e interpreta los signos y síntomas de las enfermedades malignas del estomago para realizar diagnóstico.
QUIRÚRGICA  Indicará el tratamiento inicial y el planteamiento quirúrgico.
MALIGNA DEL  Conoce la técnica quirúrgica de las Gastrectomías (Billroth I o II), gastroenteroanastomosis (Y de Roux),
ESTÓMAGO Y Piloroplastías en patología benigna (Heinecke-MiKulicz), Gastroscopias.
DUODENO

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UNIDAD I: GENERALIDADES, PATOLOGÍA DE LA PARED ABDOMINAL, ESÓFAGO, DIAFRAGMA, ESTÓMAGO, DUODENO, YEYUNO ÍLEON
Capacidad: Explica la morfología, estructura y función del aparato digestivo, pared abdominal. / Conoce y Maneja los principales riesgos y patologías del Aparato Digestivo,
Hígado, Bazo, Páncreas.
CONTENIDOS ACTIVIDAD DE HORAS LECTIVAS
FECHAS CONTENIDOS PROCEDIMIENTALES
CONECPTUALES APRENDIZAJE TEORÍA PRÁCTICA
 Describe e interpreta los signos y síntomas de las enfermedades malignas del intestino delgado para realizar
PATOLOGÍA diagnóstico.
QUIRÚRGICA DEL
INTESTINO  Conoce las técnicas quirurgicas de laparoscopía y laparotomía exploradora: liberación de bridas y adherencias.
DELGADO  Conoce la técnica de la ileostomía.

 Distingue la morfología normal y conoce la fisiopatología del colon.


 Describe e interpreta los signos y síntomas de las enfermedades benignas del colon para realizar diagnóstico.
PATOLOGÍA
 Sabe hacer el diagnóstico y plantear el tratamiento en caso de la obstrucción colónica – vólvulo de sigmoides,
QUIRÚRGICA
BENIGNA DEL poliposis y diverticulosis colónica.
COLON  Conoce y maneja la colostomía: Coloca al paciente en posición adecuada, practica las normas de bioseguridad,
Exposición
Grupo A Coloca un gel protector y el colector adecuadamente.
Seminario
15/08/16 a
Practicas
20/08/16  Describe e interpreta los signos y síntomas de las enfermedades malignas del colon para realizar diagnóstico. clínicas
PATOLOGÍA 09 17.5
 Utilizará el TNM (Tumor, Nódulos, Metástasis) para estadificar el carcinoma colorrectal que presente el paciente. Y Ejercicios
Grupo B QUIRÚRGICA HORAS HORAS
otras clasificaciones. clinicos
23/09/16 a MALIGNA DEL
 Conoce la técnica quirúrgica de la patoligía maligna de colon. Preguntas y
29/09/16 COLON
evaluación
Clase virtual
PATOLOGÍA  Distingue la morfología normal y conoce la fisiopatología del recto-ano.
QUIRÚRGICA  Sabe realizar el examen del paciente con fisura anal, fístulas, paquetes hemorroidales, prolapso y procidencia rectal,
BENIGNA DEL diagnosticar, evaluar y programar el tratamiento adecuado.
RECTO-A  Conoce la técnica quirúrgica de la patología benigna más frecuentes.
ANO

PATOLOGÍA
QUIRÚRGICA  Describe e interpreta los signos y síntomas de las enfermedades malignas del recto-ano para realizar diagnóstico.
MALIGNA DEL  Conoce el tratamiento médico y quirúrgico de la patología maligana ano-rectal.
RECTO-A
ANO

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UNIDAD II: HÍGADO, BAZO, PÁNCREAS, COLON, RECTO, ANO. TRAUMATISMO ABDOMINAL
Capacidad: Explica la morfología, estructura y función del aparato digestivo, pared abdominal. / Conoce y Maneja los principales riesgos y patologías del Aparato Digestivo,
Hígado, Bazo, Páncreas.
CONTENIDOS ACTIVIDAD DE HORAS LECTIVAS
FECHAS CONTENIDOS PROCEDIMIENTALES APRENDIZAJE
CONECPTUALES TEORÍA PRÁCTICA
 Distingue la morfología normal y conoce la fisiopatología del hígado.
 Describe e interpreta los signos y síntomas de las enfermedades hepáticas para realizar diagnóstico.
PATOLOGÍA  Interpreta los resultados de laboratorio e imagenología de las tumoraciones sólidas y quísticas (congénitas y
QUIRÚRGICA DEL adquiridas) y su respectivo tratamiento (aspiración cerrada o quirúrgica).
HÍGADO  Conoce el drenaje quirúrgico y el drenaje radiológico.
 Trauma hepático, taponamiento hepático, hepatectomias.

 Distingue la morfología normal y conoce la fisiopatología de la vesícula biliar y vía biliar principal.
PATOLOGÍA  Describe e interpreta los signos y síntomas de las enfermedades de la vesícula y vía biliar para realizar diagnóstico.
QUIRÚRGICA DE
 Conoce las técnicas de colecistectomía laparoscópica y abierta.
LA VESÍCULA Y Exposición
Grupo A VÍAS BILIARES  Conoce el manejo de la vía biliar extra hepática, la técnica de CPRE con esfinterotomia y extracción de litos o
Seminario
22/08/16 a ESFINTER DE ODI colocación del tutor biliar. Drenaje biliar (Kehr).
Practicas
27/08/16
clínicas
 Distingue la morfología normal y conoce la fisiopatología del páncreas. 09 17.5
Ejercicios
Grupo B HORAS HORAS
 Describe e interpreta los signos y síntomas de las enfermedades pancreáticas para realizar diagnóstico. clinicos
30/09/16 a PATOLOGÍA
 Sabe utilizar los criterios de Ranson, Osborn y Baltazar para hacer el pronóstico de la pancreatitis aguda. Preguntas y
06/10/16 QUIRÚRGICA DEL evaluación
PÁNCREAS  Sabe aplicar el criterio APACHE II, para saber el pronóstico de la pancreatitis aguda.
Clase virtual
 La Indicación quirúrgica en la pancreatitis aguda y crónica.

PATOLOGÍA  Distingue la morfología normal y conoce la fisiopatología del bazo.


QUIRÚRGICA DEL  Describe e interpreta los signos y síntomas de las enfermedades del bazo para realizar diagnóstico.
BAZO  Conoce la técnica quirúrgica: Laparoscópica y abierta.

ABDOMEN  Sabe interpretar los signos y síntomas del abdomen agudo y practica exploración física del abdomen quirúrgico.
AGUDO  Conocera las principales causas inflamatorias, vasculares y obstructivas que originan abdomen agudo quirúrgico.
QUIRÚRGICO Identificará dolor abdominal agudo localizado en cuadranteinferior derecho en los diferentes grupos de edad.

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UNIDAD II: HÍGADO, BAZO, PÁNCREAS, COLON, RECTO, ANO. TRAUMATISMO ABDOMINAL
Capacidad: Explica la morfología, estructura y función del aparato digestivo, pared abdominal. / Conoce y Maneja los principales riesgos y patologías del Aparato Digestivo,
Hígado, Bazo, Páncreas.
CONTENIDOS ACTIVIDAD DE HORAS LECTIVAS
FECHAS CONTENIDOS PROCEDIMIENTALES APRENDIZAJE
CONECPTUALES TEORÍA PRÁCTICA
 Identificará los principales signos y síntomas generales relacionados a la apendicitis y peritonitis.
 Buscará signos apendiculares y signos de irritación peritoneal.
APENDICITIS
 Identificar alteraciones en los exámenes auxiliares.
AGUDA Y
PERITONITIS  Plantea los diagnosticos diferenciales.
 Conoce la técnica quirúrgica a emplear según el caso: Técnica quirúrgica convencional o laparoscópica.

 Demuestra durante su práctica clínica que puede evaluar al paciente con traumatismo abdominal abierto o cerrado. Exposición
Grupo A
TRAUMATISMO  Determina el compromiso de órganos sólidos de víscera supramesocólica e inframesocólica región afectada y Seminario
29/08/16 a
ABDOMINAL estado clínico del paciente para distinguir la escala de lesiones en cada caso y construir la historia clínica Practicas
03/09/16
ABIERTO Y adecuada. clínicas
07 14
CERRADO Ejercicios
Grupo B  Realiza el diagnostico adecuado y plantea el tratamiento del caso. HORAS HORAS
clinicos
07/10/16 a
Preguntas y
12/10/16
CIRUGÍA DE evaluación
 El alumno realizará una exploración física del paciente completa Clase virtual
CONTROL DE
 Conoce el concepto de cirugia de contro de daños
DAÑOS
SÍNDROME  Conoce las técnicas de medición de la presión intra abdominal (PIA)
COMPARTIMENTAL
 Conoce la técnica laparoscópicas.
CIRUGIA DE  Coce el concepto de cirugia robotica y telecirugia.
MINIMA INVASION  Conoce las compliciones intraoperatorias.y post operatorias.

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UNIDAD II: HÍGADO, BAZO, PÁNCREAS, COLON, RECTO, ANO. TRAUMATISMO ABDOMINAL
Capacidad: Explica la morfología, estructura y función del aparato digestivo, pared abdominal. / Conoce y Maneja los principales riesgos y patologías del Aparato Digestivo,
Hígado, Bazo, Páncreas.
CONTENIDOS ACTIVIDAD DE HORAS HORAS
FECHAS CONTENIDOS PROCEDIMIENTALES
CONECPTUALES APRENDIZAJE LECTIVAS T.INDEP.
TRATAMIENTO  Sabe hacer el diagnostico y la evaluacion clinico quirurgica del paciente.
QUIRÚRGICO DE LA  Conoce el pre-trans y post operatorio del paciente.
GESTANTE Y EL  Conoce el indice de morbimortalidad de este grupo de pacientes.
ANCIANO Exposición
Grupo A
Seminario
05/09/16 a  Conoce la situacion clinico quirurgica del paceinte pediátrico.
EMERGENCIAS Practicas
07/09/16
 Conoce y establece el diagnostico diferencial entre cirugia de emergencia y electiva. clínicas
QUIRÚRGICAS EN 05 12
PEDIATRÍA Conoce el indice de morbimortalidad del paciente quirurgico de las diferentes patologias de abordaje quirúrgico. Ejercicios
Grupo B HORAS HORAS
clinicos
13/10/16 a
 Conoce el post operatorio de los diferentes procedimientos quirúrgicos en general. Preguntas y
17/10/16
evaluación
 Sabe haber el diagnóstico de una complicación quirúrgica y reailiza la solicitud de los exámenes auxiliares
COMPLICACIONES Clase virtual
EN CIRUGÍA complementarios.
 Conoce el monitoreo clinico de la complicacion quirúrgicas

EXAMEN TEÓRICO VIRTUAL GRUPO A JUEVES 08 DE SETIEMBRE A LAS 10:00 H. EN LA FMH

EXAMEN TEÓRICO VIRTUAL GRUPO B MARTES 18 DE OCTUBRE A LAS 10:00 H. EN LA FMH

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V. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS

La asignatura se desarrollará por competencias en base a Seminario- Taller y Clases Prácticas. Habrá
clases teóricas en calidad de apoyo y la pedagogía a utilizar será la de Clase expositiva (discusión de
Historia Clínica).
La enseñanza estará centrada en el alumno y la función del docente sólo será de facilitador.
El total de alumnos de la asignatura, será dividido por orden alfabético en 2 grupos (A y B). El Grupo A,
desarrollará sus actividades académicas entre la semana N°1 y la semana N°6 del semestre académico,
mientras que el Grupo B, las llevará a cabo entre la semana N°6 y la semana N°12 del semestre académico.

CIRUGÍA GENERAL Y DIGESTIVA

LUNES 01 DE VIERNES 09 DE EXAMEN EXAMEN


VIRTUAL DE VIRTUAL DE
AGOSTO AL SETIEMBRE AL
ROTACIÓN ROTACIÓN
MIÉRCOLES 07 DE LUNES 17 DE
JUEVES 08 DE MARTES 18 DE
SETIEMBRE OCTUBRE SETIEMBRE OCTUBRE

GRUPO A GRUPO B
GRUPO A GRUPO B
(en la FMH) (en la FMH)

5.1. SEMINARIO:

El Seminario Se implementa en las sedes hospitalarias todos los dias y es de naturaleza participativa,
donde se desarrollan los temas nosográficos de acuerdo a la programación propuesta en el sílabo y con la
ayuda de suficiente material iconográfico. Las actividades se desarrollaran de lunes a viernes en las aulas
de la sede hospitalaria, las cuales darán inicio a las 11 am y culminarán a la 1 pm.

Procedimiento El seminario del día, se desarrollará en base a las clases teóricas programadas según la
calendarización incluida en el sílabo. El coordinador responsable del curso, distribuirá a los alumnos en
grupos, cada uno de ellos con sus respectivos temas. Los grupos desarrollarán el seminario con el docente
programado, quien se encargará de orientar, dirigir y calificar la actividad.

5.2. PRÁCTICAS CLÍNICAS:

Las prácticas clínicas se realizan en las sedes hospitalarias, en ellas se desarrollarán las actividades
propias del servicio por el que se encuentra rotando: visitas clínicas médicas, confección de historias
clínicas, curaciones, discusión de casos clínicos, ingreso a sala de operaciones, además actividades en
emergencia, consultorios externos y tópicos de cirugía menor.

5.3. CLASE VIRTUAL:

Las clases virtuales estarán a disponibilidad de los alumnos las 24 horas del día. Las clases de la semana
académica serán subidas al campus virtual, 48 horas antes del inicio de la semana correspondiente. La
evaluación de las clases teóricas, se realizarán mediante un post test de 5 preguntas, con una duración de
3 minutos. Para el acceso a la clase virtual, tanto el docente como el alumno, deberá contar
obligatoriamente con su correo institucional, donde se le indicará el usuario y la contraseña. Las clases
virtuales permanecerán colgadas durante todo el curso.

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5.4. CASO CLÍNICO / REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA :
Los días sabados se desarrollará la discusión de casos clínicos o revisión bibliográfica de uno de los temas
dictados durante la semana. El tema del caso clínico a discutir, deberá ser seleccionado por el coordinador
de la asignatura, y deberá ser distribudio a los alumnos, el primer día de la semana. Esta actividad se
desarrollará los días sábados en el horario de 8 am a 11 am con el docente designado, quien se encargara
de orientar, dirigir y evaluar la actividad (ficha de evaluación de caso clínico), reportando la nota respectiva.
Adicionalmente, todos los días sábado, los alumnos rendirán un examen virtual de 20 preguntas
concerniente a los temas de las semanas.

La presente estrategia tendrá los siguientes criterios:


Casos Clínicos / EVALUACIÓN CASOS CLÍNICOS
a. Elaboración de historias clínicas.
b. Participación en la propuesta terapéutica medica integral.
c. Seguimiento estrecho de la evolución del paciente.
d. Presentaciones de casos clínicos a manera de mesas redonda con el docente asignado.

5.5. PROCEDIMIENTOS CLÍNICOS BÁSICOS

PROCEDIMIENTOS CLINICOS / AMBIENTE DE APRENDIZAJE / EVALUACION APRENDIZAJE

a. Sutura heridas / EMERGENCIA - CENTRO QUIRÚRGICO / libreta.


b. Concepto de técnicas de asepsia y antisepsia / CENTRO QUIRÚRGICO / libreta.
c. Incisión y drenaje de lesiones superficiales / CIRUGÍA MENOR / libreta.
d. Colocación de Sondas / AMBIENTE DE HOSPITALIZACION / libreta.
e. Observación de la Colocación de una vía endovenosa / EN LA SEDE /.
f. Manejo ventilatorio básico / ANESTESIOLOGÍA / libreta.
g. Realizar inmovilización cervical de emergencia / SIMULACIÓN - EMERGENCIA / libreta.
h. Aplicación de férulas de emergencia / SIMULACIÓN - EMERGENCIA TRAUMATOLOGÍA /.
i. Observacion de colocación de tubo endotraqueal / ROTACIÓN ANESTESIOLOGÍA.
j. Taponamiento Nasal Anterior y Posterior / ROTACIÓN OTORRINOLARINGOLOGÍA / libreta.
k. Otoscopía y Rinoscopía / ROTACIÓN OTORRINOLARINGOLOGÍA / libreta.
l. Fondo de Ojo / rotación oftalmología / rotación.

Nota: La vestimenta para Sala de Operaciones, no será usada por los estudiantes para caminar por
los servicios ni pasillos ni Aula de Clase.
El mandil con su logo de identificación, sigue siendo la vestimenta oficial para estos lugares
(Reglamento de evaluación 2016 Capitulo III, articulo 10).

VI. RECURSOS DIDÁCTICOS

EQUIPOS Y MATERIALES
6.1. Material audiovisual durante las conferencias y seminarios-talleres: Multimedia.
6.2. Pacientes de las diferentes sedes hospitalarias para su examen clínico y la confección de las historias
clínicas respectivas.
6.3. Historias clínicas propuestas y cuestionarios para el desarrollo del Seminario-Taller.
6.4. Participación en el procedimiento quirúrgico de los pacientes que le sean asignados.
6.5. Guía de práctica de la asignatura.
6.6. Guía de procedimientos quirúrgicos de la asignatura.
6.7. Instrumentos académicos de evaluación de la práctica clínica y procedimientos quirúrgicos.
6.8. Reglamento de evaluación 2016.

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6.9. Aula Virtual (OBLIGATORIO DOCENTES Y ALUMNOS CONTAR CON CORREO INSTITUCIONAL
ACTUALIZADO Y ACCESO AL AULA VIRTUAL)

VII. EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE

La calificación incorpora aspectos de conocimientos, destrezas y desempeño.


La evaluación de la actividad académica del alumno, está regida por el Reglamento de evaluación
de estudiantes de pregrado 2016 de la Facultad de Medicina Humana de la USMP, por lo que se
recomienda su revisión.
El esquema de evaluación corresponde a las asignaturas de Cirugia I y Cirugia II (Especialidades I
y Especialidades II)
La evaluación será permanente.

EVALUACIÓN DE LA TEORÍA : 50% DE LA NOTA FINAL


Composición:
30%  Examen Teórico Virtual (fin de rotación de Cirugía General y Digestiva)
20%  Examen Final Virtual

 Examen Teórico Virtual: Se llevará a cabo en la Facultad de Medicina Humana al termino de la


rotación de Cirugía. Se rendirá un (01) examen de 20 preguntas, de las cuales el 70% son de
Historia Clínica (el alumno deberá desarrollar preguntas relacionadas a la Historia Clínica que se
muestra en el examen) y el 30% está compuesto por evaluación de conceptos en los tres nieveles
(básico, intermedio y avanzado).
o EXAMEN GRUPO A 08 SET 2016 A LAS 10:00 H.
o EXAMEN GRUPO B 19 OCT 2016 A LAS 10:00 H.

 Examen Final Virtual: Al término de todas las rotaciones, se llevará a cabo en la Facultad de
Meidicna Humana un examen de cuarenta (40) preguntas, que incluye quince (15) preguntas de
Cirugía General y Digestiva, quince (15) de Cirugía del Aparato Locomotor, cinco (05) preguntas
de Especialidades I y cinco (05) preguntas de Especialidades II.
o EXAMEN FINAL TODA LA PROMOCIÓN(*) 26 NOV 2016 A LAS 10.00 H.

(*) Los alumnos darán el examen en dos grupos, divididos por orden alfabético.

EVALUACIÓN DE LA PRÁCTICA: 50% de la nota final


Composición:
30%  Evaluación de los Seminarios (Post Test 10%, Evaluación Semanal 10%, Caso Clínico 10%)
20%  Evaluación de la práctica

 Evaluación de los Seminarios: Está comprendido por lo siguiente:


o Post Test: Cada tema revisado tendrá una evaluación diaria de 5 preguntas, los alumnos
deberán acceder al campus virtual desde una computadora con acceso a internet, la
evaluación estará programada a las 21:00 h.
o Evaluación Semanal: Se realizará los días sábado a las 21:00 h, constará de 20
preguntas de los temas tratados durante la semana, los alumnos deberán acceder al
campus virtual desde una computadora con acceso a internet.
o Presentación de Caso Clínico o revisión bibliográfica : Se realizará los días sábado a las
8:00 h. en cada sede hospitalaria.

 La evaluacion de la practica propiamente dicha: La nota se tomará de la libreta de


evaluación.

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La nota final de la asignatura se obtendrá promediando la nota de teoría (50%) con la nota de práctica
(50%), siempre y cuando ambas estén aprobadas con una nota mínima de ONCE (11.00), caso
contrario se consignará una nota máxima de DIEZ (10). (según el Cap III, art. 15 del Reglamento de
evaluación de estudiantes de pregrado 2016).
Tres (03) inasistencias inhabilita la evaluación del alumno (según el Cap III, art. 8 del Reglamento de
evaluación de estudiantes de pregrado 2016).
Para el caso de los alumnos que presenten y se les apruebe su proyecto de investigación, tendrán
un punto adicional en el promedio final.

VIII. FUENTES DE INFORMACION

8.1 Bibliográficas

1. SCHWARTZ SEYMOUR, Shires. Principios de cirugía. 8° ed. México. Interamericana,


2006 TEXTO BASE.
2. CAYCEDO, Rubén. Cirugía general, ed. Bogotá. Mc Graw Hill, 2002. TEXTO OFICIAL
3. HIYAMA, Darryl. Manual de cirugía, ed. St. Lois. Mosby Year Book, 2003. TEXTO OFICIAL
4. BANKS, Meter M. Patología para el cirujano. ed. México. Interamericana, 2002.
5. BROTO, Mónica Graciela. Instrumentos quirúrgicos: Técnica en cirugía general, ed.
Buenos Aires. Médica Panamericana, 2002.
6. DOHERTY, Gerald M. Washington: Manual de cirugía, ed. Madrid 2003.
7. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA. Manual de oncología, procedimientos
médico quirúrgicos. ed. México. Interamericana, 2002.
8. PEITZMAN, Andrew. Manual del trauma, ed. México. Mc Graw Hill, 2002.
9. SABISTON, David. Manual patología quirúrgica. 2° ed. México. Interamericana 2003.
10. TAKAHASHI MONROY, Takeshi; DOMINGUEZ CHERIT, Guillermo. Cuidados médicos
perioperatorios, ed. México. Interamericana, 2002.
11. ROMERO TORRES Raúl, Tratado de cirugía
12. BARBOZA BESADA , Eduardo , Principios de Tratamiento Quirurgico
13. CAMACHO RONCAL , Manual de Suturas
14. Manual de Normas de Bioseguridad : Asignatura de Tecnica Operatoria FMH , USMP
15. Asociación Mexicana de Cirugía GeneraL Tratado de cirugía general.
16. Baracco Gandolfo, Víctor Experiencias cirugía hepática, pancreática y biliar
17. Canales Bedoya, C. Manual de cirugía
18. Farquharson, Margaret Técnicas quirúrgicas en cirugía general
19. Crisis, salud-enfermedad y práctica médica ,Barceló, Héctor A. Fundación H. A. Barceló
20. Texto de anestesiología teórico-práctica (2a. ed.) Aldrete, J. Antonio Editorial El Manual
Moderno
21. Manual de procedimientos médico-quirúrgicos para el médico general ,Tapia Jurado,
Jesús; Editorial Alfil, S. A. de C. V.

14
22. Anestesiología en cirugía ambulatoria ,Carrillo Esper, Raúl , Editorial Alfil, S. A. de C. V.
23. Diagnóstico y tratamiento actual del abdomen agudo Aguirre Rivero, Rafael , Editorial Alfil,
S. A. de C. V.
24. Los 20 problemas más frecuentes en cirugía Ruiz Speare, J. Octavio Editorial Alfil, S. A. de
C. V.
25. Cirugía en el paciente geriátrico , Cote Estrada, Lilia , Editorial Alfil, S. A. de C. V.
26. Heridas por proyectiles de armas de fuego ,Ruiz Speare, J. Octavio , Editorial Alfil, S. A. de
C. V.
27. Tratado de cirugía general (2a. ed.) Asociación Mexicana de Cirugía General, A. C. , Editorial
El Manual Moderno
28. Medicina perioperatoria , Díaz Greene, Enrique Juan, Editorial Alfil, S. A. de C. V.
29. Clínicas quirúrgicas de la Academia Mexicana de Cirugía.
30. Tópicos selectos en anestesiología , Carrillo Esper, Raúl , Editorial Alfil, S. A. de C. V.
31. Hernias de la pared abdominal: tratamiento actual (2a. ed.) , Mayagoitia González, Juan
Carlos, Editorial Alfil, S. A. de C. V.
32. Cirugía general: diagnóstico y tratamiento , Ellis Harold , Manual Modeno
33. Oncología y cirugía: bases y principios , Granados García, Martín , Editorial Manual Moderno
34. Guía de procedimientos quirúrgicos, Primera edición. Perú: Univsersidad de San Martín de
Porres, 2014.

8.2 Hemerográficas

1) ANNALS OF SURGERY.
2) BRITISH JOURNAL OF SURGERY.
3) BRITISH MEDICAL JOURNAL
4) JOURNAL OF SURGERY.
5) JOURNAL OF TRAUMA.
6) MEDLINE: MEDICAL JOURNAL DATABASE
7) CIRUJANO Sociedad de Cirujanos Generales del Peru.

8.3 Electrónicas

www.annalsofsurgery.com
www.blackwell-synergy.com
www.bmj.com/all.htlm
www.freemedicaljournals.com
http://www.medicina.usmp.edu.pe/biblioteca/?page_id=1287
www.jtrauma.com
www.lovell.nlm.gov/top.

15
ANEXOS

ANEXO 1 (Ver pag. 17)


Personal Docente

ANEXO 2 (Ver pag. 19)


Temas y Protocolo de Investigación

ANEXO 3 (Ver pag. 22)


Guía evaluar la presentación de Casos Clínicos

ANEXO 4 (Ver pag. 24)


Guia del alumno para preparar la discusión de un Caso Clínico

ANEXO 5 (Ver pag. 26)


Directivas para las Prácticas clínicas y Utilización de las Guías de Procedimientos (Alumnos –
Profesores)

ANEXO 6 (Ver pag. 29)


Directivas para la Prevención de Enfermedades Infecciosas en las prácticas clínicas de los
estudiantes de Medicina Humana

ANEXO 7 (Ver pag. 31)


Secuencia diaria de clases

ANEXO 8 (Ver pag. 32)


Programa Calendarizado

ANEXO 9 (Ver pag. 40)


Secuencia general de asignaturas: Cirugía General y Digestiva, Cirugía del Aparato
Locomotor, Especialidades I y Especialidades II

16
ANEXO 1

PERSONAL DOCENTE

DIRECTOR DEL DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE CIRUGÍA : Dr. Julio Diéguez Grimaldo.


COORDINADOR DE LA ASIGNATURA: Dr. Fernando Herrera Huaranga
Dr. Johandi Delgado Quispe

DOCENTES POR SEDE

HOSPITAL NACIONAL DOS DE MAYO


Coordinado: Dr. Pilco Jara, Washington
Dra. Valcarcel Saldaña, María Angélica
Dr. Herrera Favian, Pedro
Dr. Razuri Bustamante, César Ramón
Dr. Zorrilla Salazar Loel
Dr Silva romero Ramon

HOSPITAL GUILLERMO ALMENARA I.


Coordinador: Dr. Campana Olazábal, Luis A.
Dr. Terry Castellano, Luís
Dr. Alarcón Vera, José
Dr. Vásquez Llanos, Idelso
Dr Anchante Castillo Eduardo
Dr. Albornoz Esteban, Roger (Anestesiólogo)

HOSPITAL NACIONAL A. LOAYZA


Coordinador: Dr. JOSE SANCHEZ ZAPATA .
Dr. Delgado Quispe, Johandi
Dra Vasquez Donayre Guiselle
Dr Luis Herrera Medrano
Dr Carlos Otiniano Alvarado
Dr Luis Montoya Galdos
Dra. Hinostroza Castillo, Rosario (Anestesióloga)

HOSPITAL EDGARDO REBAGLIATI M.


Coordinador: Dr. Ortega Checa David.
Dr. Guevara Figari, Adolfo
Dr Castañeda Aphan wualter
Dr Cribilleros Barrenechea Jorge
Dr Herrera Solis Teofilo
Dra. Berrios Toro, Olga (Anestesióloga)

HOSPITAL A. SABOGAL SOLOGÜREN


Coordinador: Dr. Campos Ardiles, William.
Dr. Lázaro Chumbe, Alexander
Dr. Mosqura Gutiérrez, Jorge
Dr. Shion Tam, Henry Stanley
Dra. Rodríguez Antón, Nerida (Anestesióloga)

HOSPITAL POLICIA
Coordinador: Dr.Bar Ramirez, Juan Gualberto.
Dr. Temoche Espinoza, Edilberto
Dr. Forero Alva, Miguel Ángel

17
Dr. Arboleada Gil, Nilthon Wilber
Dr. Rabanal Galdós, Pedro Teodoro
Dra. Carranza Gonzáles, Rosario Margarita (Anestesióloga)

HOSPITAL HIPÓLITO UNANUE


Coordinador: Dr. Pinillos Chunga, Adolfo Mauro
Dr. Castro Álvarez, Emilio Federico
Dr. Medina Alcántara, Wilson Óscar
Dr. Berrocal Huallpa, Raúl Octavio
Dr .Alvarez Baca David Aquilino
Dr .Villafana Losza Neri Urbano
Dr. Olazabal Ramírez, Víctor Ignacio
(Anestesiólogo)

HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRION


Coordinador : Dr. Mostacero Castillo, César
Dr. Tagle Carbajal, Gustavo
Dr. Anampa Chahuara, Andrés

HOSPITAL SERGIO BERNALES


Coordinador : Dr. Salazar Alvarez, Adolfo
Dr. Lahoud Velaochaga, Antonio
Dr. Márquez Altuna, José
Dr Perez Sobero Ricardo
Dra. Grados Miñano, Laura (Anestesióloga)

HOSPITAL LUIS NEGREIROS


Coordinador : Dr. Campos Guzmán, Robert William
Dr. Altamirano Narrea, Óscar
Dr. Castillo Ruiz, Giordi Emanuel
Dr. Cabrera Rios, Neil Alvaro
Dr Felipe Casaro Erick
Dr Condor Bernaola Jose
Dr. Pacheco Nascimento, Jorge (Anestesiólogo)

HOSPITAL MILITAR
Coordinador : Dr. Basaldua Flores Luis

Dra. Aguilar Oliva Giovana


Dr. Correa Tineo Santos

HOSPITAL SANTA ROSA


Coordinador : Dr. Fernandez Hoyos Jose

Dra. Villacorta Acosta Ivone


Dr. Chavez Reyes Guillermo

ASISTENTE AULA VIRTUAL


Ing. Villar Díaz, Carmen Isabel
Ing. Márquez Díaz, Julio César
Dr. Álvarez Ccapcha, Andrés Miguel

18
ANEXO 2

TEMAS DE INVESTIGACIÓN

Los alumnos de cada sede hospitalaria podrán realizar un PROTOCOLO DE


INVESTIGACION ,que tiene que ser aprobado , generando inicialmente una monografía se
recomienda los siguientes titulos de la siguiente relación:

1. INCIDENCIA DE NEOPLASIA MALIGNA


2. ENFERMEDAD LITIASICA BILIAR
3. CAUSAS DE ABDOMEN AGUDO
4. PATOLOGIA QUIRURGICA DE LA PARED ABDOMINAL
5. TRAUMA ABDOMINAL
6. PROBLEMAS TRAUMATOLOGICOS EN EL ANCIANO
7. HEMORRAGIA DIGESTIVA

Pueden ser además algunos temas de las otras especialidades


En concordancia con el Reglamento de Trabajos de Investigación para los alumnos del curso de
Cirugía Digestiva (ANEXO)

PARTES QUE TODO PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN DEBE TENER

1.- TITULO: Debe ser preciso, corto, llamativo y reflejar los objetivos de la investigación.

2.- AUTOR, COAUTORES: Colocar sólo a las personas que hayan participado directamente en el diseño,
procesamiento de datos, discusión de los resultados y que puedan sustentar los resultados.

3.- INTRODUCCIÓN

A.- Formulación del Problema: Cuál es el problema por el que se quiere realizar la
investigación? Convenza a sus lectores que de que realmente es un problema.
Cuantifique el problema en términos de morbimortalidad, costos. Afecta a muchas
personas? Haga un árbol de problemas considerando el problema central, sus causas y
sus efectos.
B.- Justificación: Por qué es importante investigar acerca del problema? Ayudará a mejorar
la salud en la comunidad? Disminuirá costos?, es algo innovativo?, Que pasará si no se
investiga el problema o se interviene?, Ayudará en el diagnóstico, tratamiento,
pronóstico?
C.- Antecedentes: Que han encontrado otros estudios nacionales o internacionales acerca
del problema a investigar? incluir trabajos anteriores del propio investigador. Mostrar
debilidades de investigaciones previas y que preguntas permanecen en el aire.

D.- Base Teórica ó Marco Teórico: Incluir el conocimiento teórico acerca del tema.
E.- Objetivo general y específico de la investigación. Solo colocar un objetivo general. Los
objetivos específicos serán aquellos que lleven a alcanzar el objetivo general. Puede
haber objetivos secundarios.

4.- HIPÓTESIS: Considerarla en el caso de estudios experimentales y analíticos (caso- control y cohortes).
Considerar dos variables que se buscan correlacionar. Estudios descriptivos no
necesitan hipótesis.

19
5.- METODOLOGÍA

A.- Tipo de Estudio. Cualitativo o Cuantitativo: Descriptivo (transversal?) o analítico (caso-


control o cohortes) o experimental (aleatorio o no, simple o doble ciego). Estudio
operativo?
B.- Descripción de Área donde el estudio será llevado a cabo (Unidad, Servicio o
Departamento de un hospital, comunidad rural o urbana). Describir las características de
estas áreas y de su población
C.- Población y Muestra. La población se refiere a los sujetos a las cuales se puede aplicar
los resultados del estudio. La muestra constituye sólo lo sujetos que entrarán en la
investigación. Describir como se ha calculado el tamaño de la muestra. Describir como
se hará el muestreo (que procedimientos se usarán para seleccionar los sujetos desde
la población a la muestra del estudio): probabilístico (simple, estratificado, por
conglomerados o sistemático) o no (continuo, por conveniencia o a juicio del investigador)
.
D.- Criterios de Selección. Especificar los criterios de elegibilidad. Criterios de Inclusión: Que
sujetos serán incluidos en la investigación. Criterios de Exclusión: Que sujetos incluidos
se excluirán de la investigación (no repetir lo contrario de los criterios de inclusión).
E.- Variables: Estudios descriptivos: Identificar las principales variables individuales a
considerar. Estudios analíticos: Considerar la variable independiente (predictor),
dependiente (resultado) e intervinientes (potenciales confusoras). Variables
intervinientes son aquellas que pueden interferir en la relación entre la variable
independiente y dependiente. Definir y operacionalizar (cómo van a ser medidas) las
variables importantes del estudio. Definir las pruebas diagnósticas que se usarán para
incluir a los sujetos a los grupos de estudio. Ejemplo de Operacionalización:

Variable Indicador Categorías Medición de las


categorías
Anemia Hb sanguínea Anemia Leve Hb: 9-11 grs
Moderada Hb: 7 –8.9
Severa Hb: < 7.0
Nivel socio-económico Ingreso total fam/ Bajo 200-300 $ / pers.
No personas que Mediano 301-500 $/ pers.
Viven de este Alto 501- mas

F.- Definición de términos: Definir variables y términos más importantes que serán usados en
la investigación de tal manera que cualquier persona no especialista en el tema pueda
entender el estudio
G.- Procedimientos: Describir pasó por paso lo que se hará desde la identificación de los
sujetos de la muestra hasta que se les entreviste, intervenga, hasta su seguimiento. Debe
describirse de tal manera que otro investigador pueda repetir la investigación.
H.- Instrumentos de recolección de datos: Se refiere a cuestionarios o entrevistas usados.
Estos documentos serán mostrados en “anexos” (ver abajo)
I.- Análisis Estadísticos: Describir en que programa serán ingresados y analizados los datos
de la investigación y las pruebas estadísticas a emplear (Chi cuadrado, T student, análisis
multivariado, etc.)
J.- Recursos Humanos: Describir lo que cada persona hará en la investigación.
Materiales: Describir los equipos que se necesita para la investigación.
K.- Cronograma de las actividades a realizar. Ejemplo:

20
AGOSTO SEPTIE OCTUBR NOVIEM DICIEM ENERO
Diseño del proyecto X X
Recolección de datos X X X X X X
Análisis de datos X
Informe final X
Publicación X

L.- Factores Éticos: Evaluar si la investigación podría atentar contra los derechos de los
sujetos. Indicar que comité de Ética revisará y aprobará la investigación. Considerar las
ventajas y desventajas que los participantes tendrán. Describir procedimientos invasivos
(incluyendo tomas de sangre) y si habrá algún costo para el paciente o para el hospital.
Informar si existirá consentimiento oral o escrito (firmado por el paciente).
M.- Presupuesto: Describir la fuente de financiamiento y el monto del presupuesto aprobado
por cada rubro (Considerar: personal, equipos, suministros y otros (transporte, refrigerio,
comunicaciones).
N.- Fuentes Bibliográficas: Considerar la bibliografía nacional y mundial que existe acerca del
tema a investigar. Ayudarse con búsquedas en Internet entrando en Medline, Lilacs, etc.
O.- Anexos: Mostrar las fichas de recolección de datos: listas de chequeo, cuestionarios,
entrevistas y una copia del consentimiento escrito si el estudio lo requiere. Las
respuestas en los cuestionarios, entrevistas u otro tipo de ficha de recolección de datos
deben ser codificadas con números (Ej.: 1:Si, 2: No) para que sean ingresados fácilmente
a la base de datos (DBase, Foxpro, Epinfo, SPSS, STATA, Minitab).

ALGUNOS PUNTOS IMPORTANTES PARA OBTENER UN BUEN ESTUDIO

 Ser creativo
 Establecer un buen problema a investigar.
 Usemos el sentido común.
 Busquemos un asesor calificados en esta materia.
(Preferible dos asesores: un asesor en epidemiología y estadística y otro especialista en el área a
investigar).
 Preocupémonos por la validez interna (verdad del estudio) para poder después aplicar los
resultados a la población en estudio  Validez externa (verdad en el universo)
 Escoger una muestra de pacientes que representen a la población a estudiar.
 Cuidar que el desarrollo del estudio sea igual a lo proyectado: Tamaño muestral, seguimiento de
pacientes etc.
 Errores de la investigación: Errores en el diseño y el análisis llevan con mayor frecuencia a errores
en las conclusiones: falta de validez interna.

21
ANEXO 3

GUÍA PARA EVALUAR LA PRESENTACIÓN DE CASOS CLÍNICOS

NOMBRE Y APELLIDO DEL ALUMNO:

Deficiente Regular Bueno Excelente


(1 punto) (2 puntos) (3 puntos) (4 puntos)
Explica el propósito de Explica con claridad el
Precisión del No explica el propósito El propósito de las
la presentación en propósito de la
propósito de la de la presentación. presentación es
forma general presentación.
presentación del No plantea objetivos o impreciso y los
especificando los Objetivos claramente
caso éstos son confusos. objetivos confusos.
objetivos. especificados.
Historia incompleta, Historia completa pero Historia completa, Historia completa
Presentación de la ordenada o desordenada, con ordenada, con errores ordenada, sin errores
información de la desordenada, con algunos errores en el mínimos en el enfoque en el enfoque
historia clínica deficiente enfoque enfoque diagnóstico diagnóstico y/o diagnóstico y
clínico y terapéutico. y/o terapéutico. terapéutico. terapéutico.
C
Fundamenta el
O Fundamenta el
Fundamentación diagnóstico con
N Presenta el diagnóstico con
incompleta del claridad y precisión
T Diagnóstico diagnóstico sin claridad y precisión
diagnóstico sin explicando el proceso
E fundamentación. pero sin explicar el
explicar el proceso. con profundidad y
N proceso.
coherencia.
I
Muestra dominio del
D Muestra dominio Muestra dominio del
tema, la discusión
O No muestra dominio elemental del tema, la tema, la discusión
refleja el análisis y
del tema, la discusión discusión refleja el refleja el análisis y
Discusión síntesis de información
no refleja análisis de la análisis y síntesis síntesis de información
científica actualizada y
información. superficial de la científica relevante y
relevante con rigor y
información. actualizada.
profundidad.
Establece Establece
Establece
conclusiones conclusiones poco
No establece conclusiones claras y
Conclusiones imprecisas, no se claras pero
conclusiones. relacionadas con los
relaciona con los relacionadas con los
objetivos planteados.
objetivos planteados. objetivos.

22
Deficiente Regular Bueno Excelente
(2 puntos) (3 puntos) (4 puntos) (5 puntos)
Uso ocasional o Uso adecuado y
Utiliza recursos
irrelevante de relevante de recursos
No utiliza recursos que que propician la
Se relaciona con el recursos que que propician la
propicien la participación del participación y la
auditorio propicien la participación y la
auditorio. interacción del
participación del interacción con el
auditorio.
auditorio. auditorio.
Incluye elementos
Incluye
visuales. Las
Los elementos visuales son Incluye elementos elementos
imágenes son
Uso de herramientas pobres y no aportan a la visuales. Las visuales. Las
relevantes al tema,
audiovisuales (tablas, presentación. Las imágenes imágenes son poco imágenes son
tiene el tamaño
C ilustraciones, son seleccionadas al azar, son relevantes al tema y relevantes al
adecuado, son de
O gráficas, videos) de pobre calidad y distraen a la no tienen el tamaño tema, no tienen
buena calidad e
M audiencia. adecuado. el tamaño
incrementan el interés
U adecuado.
de la audiencia.
N
Utiliza volumen, tono
I Aun cuando utiliza
El volumen con frecuencia es de voz y lenguaje
C lenguaje apropiado Utiliza volumen,
muy débil para ser escuchado apropiado. No hay
A Uso de vocabulario y y el volumen es tono de voz y
por todos los miembros de la errores, énfasis
C tono de voz adecuado la lenguaje
audiencia. Es monótono y adecuado según la
I presentación es apropiado.
utiliza jerga. relevancia de los que
Ó monótona.
esta comunicando.
N
Se ajusta al
tiempo total, Se ajusta al tiempo
No se ajusta al tiempo total, no Se ajusta al tiempo
distribuye los total, distribuye los
distribuye los contenidos según total, no distribuye
contenidos contenidos según la
la relevancia e importancia. los contenidos
Respeta el tiempo según la relevancia e
Finalizó sin completar la según la relevancia
relevancia e importancia. Cerró
presentación por falta de e importancia, el
importancia pero correctamente la
tiempo. final fue precipitado.
con un final presentación.
precipitado.
TOTAL

Puntaje Contenido
Puntaje Comunicación
Promedio Final (Sumatoria /2)

Docente:…………………………………………………………………………………………………………………

Comentarios:……………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………

23
ANEXO 4

GUIA DEL ALUMNO PARA PREPARAR LA DISCUSIÓN DE UN CASO CLÍNICO

La presentación de los casos clínicos, tiene como propósito propiciar que el estudiante desarrolle el
razonamiento clínico.
Para preparar el caso clínico, se requiere contar con el expediente clínico o mínimo con la historia clínica
del caso.
Es evidente que cuando el alumno trabaja un caso clínico a partir de un expediente, muchos de los datos
ya están manejados en éste y dados los diagnósticos, el manejo, etcétera.

OBJETIVOS:

 Estudiar el tema con la profundidad que requiere el caso.


 Comprender, analizar, sintetizar, razonar e integrar el conocimiento y saber aplicarlo a la
solución de un problema concreto.

La presente guía será usada por el alumno para la preparación de los casos clínicos que le sean asignados
por el Profesor del curso.

A continuación ampliamos los pasos de la guía:

1. Selección de datos relevantes, signos y síntomas. La información se deberá obtener de:

 Ficha de identificación.
 Antecedentes.
 Padecimiento actual.
 Interrogatorio.
 Exploración física.

2. Proponer el (los) diagnóstico(s) sindromático(s)

Ubicar los datos, signos y síntomas para proponer el (o los) diagnósticos sindromáticos.
Seleccionar y ordenar los temas que se tienen que estudiar, para poder clarificar el o los problemas.

3. Elaborar los diagnósticos presuncionales (diagnósticos hipotéticos)

Aquí es importante, jerarquizar los diagnósticos de mayor a menor probabilidad y fundamentarlos con
los conocimientos adquiridos.

4. Realizar el diagnóstico diferencial.

 Usar los conocimientos adquiridos previamente.


 Seleccionar las pruebas de laboratorio y gabinete que puedan confirmar con mayor sensibilidad y
especificidad el ( los ) diagnósticos.Establecer cuáles son los datos que se espera obtener en
esas pruebas que confirmarían el diagnóstico y por qué.
 Si la prueba es de tipo terapéutico, fundamentar en base a la farmacología, la fisiología y la
bioquímica, el uso del tratamiento empleado.

24
5. Establecer el diagnóstico definitivo:

 Nosológico.
 Etiológico.
 Psicosocial.

Identificar las complicaciones y secuelas

6. Toma de decisiones.

6.1. Plan de manejo


Describir y fundamentar un plan de manejo integral del paciente, según el caso.

 Terapeútica médica y/o quirúrgica.


 Manejo psicológico.
 Manejo social.

6.2. Rehabilitación (si lo requiere)

6.3. Referencia o segundo o tercer nivel de atención médica

7. Pronóstico

8. Comentario y revisión del tema

9. Referencias bibliográficas

25
ANEXO 5

DIRECTIVAS PARA LAS PRÁCTICAS CLINICAS Y LA UTILIZACIÓN DE LA GUÍA DE


PROCEDIMIENTOS
(PARA ALUMNOS Y PROFESORES)

INTRODUCCIÓN

Este instrumento didáctico, como su nombre lo dice, es una guía orientadora de la práctica
clínica de profesores y alumnos que reseñan las actividades prácticas que deben realizarse
entre las 08.00 y las 11.00 horas de lunes a viernes con el fin de asegurar que al finalizar el
curso, los alumnos hayan realizado todos los procedimientos (aspectos procedimentales o
psicomotores) incluidos como necesarios para el desempeño adecuado del graduando en el
campo de la Cirugía, así como que hayan puesto en práctica los conocimientos teóricos
(aspectos conceptuales o declarativos) que van adquiriendo en las actividades teóricas
desarrolladas por profesores y alumnos en cada sede docente de acuerdo a la programación
que aparece en el Syllabus con las adaptaciones propias de cada sede.
La Guía ha sido preparada en función de las rotaciones por los diferentes aspectos que
comprende la Cirugía y por las cuales deben rotar los alumnos bajo la supervisión de sus
profesores en grupos de práctica en cada sede hospitalaria.
Dado que para la práctica clínica los alumnos se distribuyen en nueve (09) sedes, se
comprende que la Guía cumple una función orientadora de la programación, aunque todos
los aspectos contemplados, deben cumplirse independientemente de la sede en que se
realicen.

ÁREAS DE ROTACIÓN

1. Ambientes de: Consulta Externa, Hospitalización, Centro Quirúrgico


2. Emergencia

ACTIVIDADES QUE DIARIAMENTE SE REALIZAN EN LAS SEDES DOCENTES

Bajo diferentes modalidades, las siguientes actividades se realizan diariamente en los


Departamentos y/o Servicios de Cirugía y Especialidades, de las diferentes Sedes
Hospitalarias.

1. Visita clínica diaria


2. Atención ambulatoria (consulta externa)*
3. Atención en internamiento (hospitalización)*
4. Atención de emergencia*
5. Actividades académicas complementarias:
 Presentación de casos clínicos
 Presentación y discusión de seminarios programados
 Discusión clínico patológica
 Actualización o revisiones bibliográficas

26
UTILIZACIÓN DE LA DEL INSTRUMENTO ACADÉMICO DE EVALUACION EN EL PROCESO
DE ENSEÑANZA – APRENDIZAJE Y EN SU EVALUACIÓN E IDENTIFICACIÓN DE LOGROS O
DEFICIENCIAS

Naturaleza del Instrumento académico de evaluacion

Es un instrumento de enseñanza – aprendizaje en forma de lista de chequeo o de verificación.


La guía incluye los principales procedimientos del campo de la cirugía que el alumno debe
dominar al término del curso.
Para asegurarse el cumplimiento del objetivo en cada procedimiento se incluye un número
de oportunidades de realización (fechar) mayor del número mínimo de veces que el alumno
debe realizar correcta o adecuadamente el procedimiento (criterio mínimo aceptable –
CMA o patrón de rendimiento mínimo aceptable - PRMA) para darlo por aprendido.

Componentes de los procedimientos

Cada procedimiento tiene 03 componentes y una leyenda.


El primer componente se refiere a los aspectos valorativos o afectivo actitudinales y el
segundo a los aspectos declarativos, cognoscitivos o del conocimiento.
Estos dos componentes tienen un texto común a todos los procedimientos ya que expresan
aspectos generales básicos comunes.
El tercer componente describe secuencialmente los principales pasos para ejecutar el
procedimientos. En este caso, como es lógico, los pasos son diferentes de acuerdo a los que
corresponda a cada procedimiento.
En la leyenda se consigna las letras que identifican la forma en que el alumno realizó el
procedimiento: C: Correcto, A: Aceptable, R: Repetir.
Se incluyen columnas correspondientes a diferentes fechas donde le facilitador debe escribir
la inicial que corresponda.
En el recuadro al pie de la hoja se debe poner la inicial correspondiente a la forma de
realización del procedimiento luego de evaluar todas las fechas calificadas.

Uso del Instrumento Académico de Evaluación

A. Por el Alumno

El alumno debe portar su Guía todo el tiempo que realice actividades en la Sede Docente
sea este correspondiente a las horas regulares de práctica o en las guardias.

Cada vez que realice un procedimiento debe solicitar al facilitador que lo guíe y observe y al
terminar debe solicitar que consigne su calificación en cada ítem.
Cuando haya realizado el número de veces prescrito en el CMA o PRMA, con calificación C
(correcto) o A (aceptable), debe solicitar al facilitador la calificación final para dicho
procedimiento y la firma correspondiente.
No es necesario que sea el mismo facilitador quien califique cada vez que realice el
procedimiento o la calificación final ya que la guía está confeccionada de tal manera que
cualquier facilitador puede calificar cada intento y para la calificación final, sólo debe revisar
las calificaciones parciales.
Es de interés del alumno realizar todos los procedimientos de la guía y obtener un calificativo
de C o A en cada uno de ellos ya que la nota final de práctica se basa en el análisis de estas
calificaciones.

27
B. Por el Sr. Docente

Cada vez que el alumno realice un procedimiento, sea porque se presenta la oportunidad o
porque el docente se la brinda, debe guiar y observar el accionar del alumno y consignar en
el lugar correspondiente de la guía el calificativo correspondiente de acuerdo a la leyenda.

Cuando un alumno haya completado C o A un procedimiento, realizado el número de veces


prescrito deberá dar por aprendido el procedimiento y orientar al alumno a la realización de
otros procedimientos que le falten.

1. El Docente debe revisar periódicamente la guía de sus alumnos para facilitar a quien
lo necesite la realización de los procedimientos que le falten o aquellos en las que
su calificación no sea C o A.

2. Cuando un alumno haya completado satisfactoriamente el PRMA de un


procedimiento, debe calificarlo y brindar a otro alumno que lo necesite, la
oportunidad de completar satisfactoriamente los procedimientos prescritos.

3. Para la calificación final de la nota de práctica basada en el desempeño del alumno


en la Sede y la realización de los procedimientos de la Guía, deben reunirse todos
los facilitadores y el Coordinador de la Sede.

4. A la oficina de la Jefatura del curso, el Coordinador de Sede debe hacer llegar la


lista de alumnos de su Sede con la nota de práctica correspondiente.

De acuerdo a lo anterior la nota que de cada alumno envíe el Coordinador de Sede,


corresponderá al 50% de la nota de evaluación del desempeño.

ORIENTACIÓN PARA LA PRÁCTICA CLÍNICA DIRIGIDA A LA ADQUISICIÓN


PROGRESIVA DE LAS COMPETENCIAS Y EL DOMINIO DE LOS PROCEDIMIENTOS
QUE IMPLICA EL ADECUADO DESEMPEÑO EN EL CAMPO DE LA CIRUGIA

Es imposible seguir una secuencia de enseñanza – aprendizaje que exponga al alumno a la


práctica de procedimientos y adquisición de competencias en forma progresiva de las más
simples y básicas a las más complejas, dada la naturaleza de la dinámica de las actividades
diarias en un Departamento de Cirugía, y la necesidad de distribuir a los grupos de alumnos
en cada una de las rotaciones (consulta externa, hospitalización, emergencia, sala de
operaciones)
Sin embargo, el binomio alumno – docente debe buscar la oportunidad para ir practicando
los procedimientos y tareas básicas sin desmedro de las propias de la rotación.

28
ANEXO 6

DIRECTIVAS PARA LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS EN


LAS PRÁCTICAS DE LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA HUMANA
NORMAS DE BIOSEGURIDAD

Los estudiantes de Medicina Humana desarrollan a lo largo de su formación profesional, actividades


académicas en el laboratorio, así como prácticas clínicas y quirúrgicas que los exponen a riesgos de adquirir
enfermedades infecciosas u otras. En tal sentido, las presentes normas buscan asegurar el empleo
adecuado y oportuno de mascarillas, guantes y ropa de trabajo por parte de los estudiantes de Medicina a
fin de minimizar o anular tales riesgos.

EN LAS PRÁCTICAS CLÍNICAS Y QUIRÚRGICAS

Las presentes directivas son aplicables para todas las sedes hospitalarias en las cuales los estudiantes
desarrollan Prácticas Clínicas y Quirúrgicas y son complementarias a las Normas de Bioseguridad y
Control de Infecciones de establecimientos de salud.

Ropa de Trabajo:

 El uso del mandil (guardapolvo) será de carácter obligatorio durante toda la ejecución de las
actividades prácticas en las diferentes sedes hospitalarias, y debe mantenerse abrochado.
 El mandil (guardapolvo) a emplearse será de manga larga, cubrirá las rodillas y estará limpio al
momento de usarlo.
 Los estudiantes usarán sus mandiles (guardapolvos) antes de ingresar a los ambientes de práctica
y dejarán de usarlos a la finalización de la actividad práctica correspondiente.
 Queda prohibido circular por ambientes distintos a los de práctica vistiendo los mandiles
(guardapolvo) empleados en las actividades desarrolladas en estas áreas.
 El usuario del correspondiente mandil es el responsable del cuidado y adecuado transporte de
este elemento de trabajo.
 Los mandiles (guardapolvos) estériles deben emplearse cuando las medidas de asepsia lo exijan.
 Los mandiles impermeables deberán ser empleados en intervenciones quirúrgicas, curaciones de
heridas con gran cantidad de material purulento, o en atención de pacientes con hemorragia, ante
la posibilidad de salpicaduras de sangre o fluidos corpóreos.

Mascarillas:

 Las mascarillas serán de uso estrictamente personal.


 Se emplearan las mascarillas en los procedimientos que exista riesgo de salpicaduras de sangre
o fluidos corpóreos.
 Las mascarillas deberán cubrir hemicara inferior (incluyendo nariz y boca).
 Se recomienda el empleo de mascarillas descartables, las cuales deberán ser desechadas una
vez que no cumplan con la función para la cual están diseñadas.
 Si usaran respiradores (N95), en los ambientes de elevado riesgo de transmisión de enfermedades
que se transmitan por vía aérea (Ej. tuberculosis).

29
Guantes:

 En clínica médica quirúrgica los guantes a emplearse son descartables.


 Se protegerán las manos con guantes siempre que sea necesario mantener medidas de asepsia
o evitar contacto directo de piel con sangre, fluidos corporales o materiales contaminados o
irritantes:
 Cuando se realicen curaciones de heridas abiertas o infectadas,
 Cuando se realicen procedimientos invasivos (colocación de sondas, punción lumbar o pleural,
entubación endotraqueal, etc.)
 En intervenciones quirúrgicas o al realizar suturas.
 Cuando se extraen o transporten muestras de sangre o secreciones para el laboratorio.

Procedimientos para ambientes de riesgo

 En los ambientes de riesgo tales como: Infectología, UCI, Salas de Endoscopia, Laboratorio
hospitalarios u otros definidos por el Comité de Bioseguridad o Control de Infecciones del Hospital,
los alumnos deberán solicitar a sus profesores las medidas de Bioseguridad de dichos ambientes
antes del inicio de las prácticas.
 Los alumnos deberán cumplir estrictamente las medidas señaladas para estos ambientes de
riesgo.

Recomendaciones adicionales:

 Está prohibido portar mochilas en las áreas de práctica clínica médico quirúrgica (salas de
hospitalización o de consulta externa).
 Está prohibido comer, beber, fumar, almacenar alimentos, aplicarse cosméticos , utilizar celular y
cambiarse lentes de contacto en el área de trabajo.
 Deben lavarse las manos al iniciar y finalizar el examen o procedimientos en cada paciente y cada
vez que se sospeche contacto con material contaminado.
 El pelo largo debe llevarse atado y recogido.
 Todos los incidentes y accidentes (salpicaduras, pinchazos, entre otros) deben ser comunicados
de inmediato al docente jefe de práctica responsable.

30
ANEXO 7

SECUENCIA DIARIA DE CLASES


EN CADA SEDE HOSPITALARIA

LUNES A VIERNES SÁBADOS

PRÁCTICAS – SALA DE
HOSPITALIZACIÓN – SALA DE
OPERACIONES – EMERGENCIAS
8:00 h. a 11.000 h.
CADA DOCENTE CON SUS ALUMNOS CONVERSATORIO CLÍNICO
QUIRÚRGICO INTEGRAL
08:00 h. a 12.00 h.

SEMINARIO DE LA CLASE
PROGRAMADA
(realizada por los alumnos)
11:00 h. a 13:00 h.
ASISTEN TODOS LOS ALUMNOS DE
CIRUGÍA QUE ESTÁN ROTANDO EN LA
SEDE EVALUACIÓN
Caso clínico SEMANAL
 Revista de revista VIRTUAL
 Protocolo de 21:00 h.
CLASES VIRTUALES Investigación 20 preguntas de las
DISPONIBLE LAS 24 HORAS PREVIAS AL clases teóricas de la
TEMA DEL DÍA. (VER PROGRAMACIÓN) semana

POST-TEST DEL TEMA DEL DÍA


PROGRAMADO
21:00 h.
INTERVIENE TODO EL GRUPO DE
CIRUGÍA

31
ANEXO 8 PROGRAMACIÓN DE CONTENIDOS DE CIRUGÍA GENERAL Y DIGESTIVA: CLASES TEÓRICAS VIRTUALES Y SEMINARIOS
GRUPO A 2016-II ROTACION: 01 DE AGOSTO AL 08 DE SEPTIEMBRE.

SEDE HOSPITALARIA DOCENTE


FECHA CONTENIDO Dos de Hipólito Sergio Santa
Loayza Almenara Rebagliati Sabogal Policía Carrión Negreiros Militar
Mayo Unanue Bernales Rosa
Dra. María
HISTORIA CLÍNICA EN DR. RICARDO Dr Dr DR. Dr Dr Dr
01/08/2016 Valcárcel Dr Alarcon Dr Arboleda Dr Salazar Dr Campos
CIRUGÍA HERRERA Cribilleros Mosquera BERROCAL Moastacero Basaldua Fernandez
Saldaña
Dr. Cesar
MEDIO INTERNO - DRA.
Razuri Dr DR. Dr Dra
02/08/2016 BALANCE GISELLE Dr Herrera Dr Shion Dr Forero Dr Perez Dr Tagle Dr Correa
Bustamant VASQUEZ Anchante VILLAFANA Gutierrez Villacorta
HIDROELECTROLÍTICO
e
Dra. María DR. LUIS
MONTOYA DR.
03/08/2016 NUTRICIÓN EN CIRUGÍA Valcárcel DR. CARLOS Dr Terry Dr Guevara Dr Lazaro Dr Rabanal VILLAFANA Dr Lahoud Dr Anampa Dr Cabrera Dr Aguilar Dr Chavez
Saldaña OTINIANO
Dr. Pedro
DR. CARLOS Dr Dr Dr Dr Dr
04/08/2016 ONCOLOGÍA QUIRÚRGICA Herrera OTINIANO Dr Vasquez Dr Lazaro DR. MEDINA Dr Paucar Dr Felipe
Castañeda Temoche Moastacero Basaldua Fernandez
Favian
Dr. Romel
ANTIBIOTICOTERAPIA EN DR. JOHANDI Dr Dr Dr Dra
05/08/2016 Silva Dr Alarcon Dr Arboleda DR. ALVAREZ Dr Salazar Dr Tagle Dr Correa
CIRUGÍA, SEPSIS DELGADO Cribilleros Mosquera Altamirano Villacorta
Romero
Dr. Romel
PRESENTACIÓN CASO Dr. RICARDO Dr DR.
06/08/2016 Silva Dr Herrera Dr Shion Dr Forero Dr Perez Dr Anampa Dr ondor Dr Aguilar Dr Chavez
CLÍNICO HERRERA Anchante BERROCAL
Romero
Dr. Cesar
HERIDAS Y
Razuri DR. JOSE Dr Dr Dr Dr
08/08/2016 CICATRIZACIÓN, POST Dr Terry Dr Guevara Dr Rabanal DR. ALVAREZ Dr Lahoud Dr Campos
Bustamant SANCHEZ Mosquera Moastacero Basaldua Fernandez
OPERATORIO
e
PATOLOGÍA QUIRURGICA Dr. Cesar
DRA.
DE LA PARED ABDOMINAL: Razuri Dr Dr DR. Dr Dra
09/08/2016 GISELLE Dr Vasquez Dr Rabanal Dr Paucar Dr Tagle Dr Correa
HERNIAS Y Bustamant VASQUEZ Castañeda Mosquera VILLAFANA Gutierrez Villacorta
EVENTRACIONES e

32
SEDE HOSPITALARIA DOCENTE
FECHA CONTENIDO Dos de Hipólito Sergio Santa
Loayza Almenara Rebagliati Sabogal Policía Carrión Negreiros Militar
Mayo Unanue Bernales Rosa
Dr. Pedro
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
Herrera DR. CARLOS Dr Dr DR. Dr Dr Dr
10/08/2016 DEL ESÓFAGO, DR CAMPANA Dr Arboleda Dr Salazar Dr Felipe
Favian OTINIANO Cribilleros Mosquera BERROCAL Mostacero Basaldua Fernandez
DIAFRAGMA
Dr. Pedro
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
Herrera DR. LUIS Dr Dra
11/08/2016 BENIGANA DEL DR CAMPANA Dr Herrera Dr Forero DR. MEDINA Dr Perez Dr Tagle Dr Felipe Dr Correa
Favian MONTOYA Mosquera Villacorta
ESTÓMAGO Y DUODENO
Dr. Pedro
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
Herrera DR. JOSE Dr
12/08/2016 MALIGNA DEL ESTÓMAGO DR CAMPANA Dr Guevara Dr Shion Dr Rabanal DR.ALVAREZ Dr Lahoud Dr Anampa Dr Aguilar Dr Chavez
Favian SANCHEZ Altamirano
Y DUODENO
Dr. Romel DRA.
Dr Dr Dr Dr Dr
13/08/2016 PRESENTACION CASO Silva GISELLE Dr Vasquez Dr Lazaro DR. CASTRO Dr Paucar Dr Campos
VASQUEZ Castañeda Temoche Mostacero Basaldua Fernandez
CLINICO Romero
Dr. Romel
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA DR. JOHANDI Dr Dr Dra
15/08/2016 Silva Dr Alarcon Dr Lazaro Dr Arboleda DR. MEDINA Dr Salazar Dr Tagle Dr Correa
DEL YEYUNO ÍLEON DELGADO Cribilleros Gutierrez Villacorta
Romero
Dr. Loel
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA DR. Dr Dr
16/08/2016 Zorrilla Dr Herrera Dr Forero DR. CASTRO Dr Perez Dr Anampa Dr Cabrera Dr Aguilar Dr Chavez
BENIGNA DEL COLON OTINIANO Anchante Mosquera
Salazar
Dr.
PATOLOGÍA MALIGNA EL DR. LUIS DR. Dr Dr Dr
17/08/2016 Washington Dr Terry Dr Guevara Dr Lazaro Dr Rabanal Dr Lahoud Dr Felipe
COLON MONTOYA BERROCAL Mostacero Basaldua Fernandez
Pilco Jara
Dr. Romel
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA DR. Dr Dr Dr Dr Dra
18/08/2016 Silva Dr Vasquez DR. PINILLOS Dr Paucar Dr Tagle Dr Correa
BENIGNA DEL RECTO-ANO OTINIANO Castañeda Mosquera Temoche Altamirano Villacorta
Romero
Dr. Loel
PATOLOGÍA MALIGNA DEL DR. JOHANDI Dr DR.
19/08/2016 Zorrilla Dr Alarcon Dr Lazaro Dr Arboleda Dr Salazar Dr Anampa Dr Condor Dr Aguilar Dr Chavez
RECTO-ANO DELGADO Cribilleros BERROCAL
Salazar

33
SEDE HOSPITALARIA DOCENTE
FECHA CONTENIDO Dos de Hipólito Sergio Santa
Loayza Almenara Rebagliati Sabogal Policía Carrión Negreiros Militar
Mayo Unanue Bernales Rosa
Dr. Romel
PRESENTACIÓN CASO DR. LUIS Dr Dr Dr
20/08/2016 Silva Dr Terry Dr Herrera Dr Lazaro Dr Forero DR. MEDINA Dr Perez Dr Campos
CLÍNICO MONTOYA Mostacero Basaldua Fernandez
Romero
Dr. Pedro
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA DR. Dr Dr Dra
22/08/2016 Herrera Dr Terry Dr Guevara Dr Rabanal DR. MEDINA Dr Lahoud Dr Tagle Dr Correa
DEL HÍGADO OTINIANO Mosquera Gutierrez Villacorta
Favian
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA Dra. María
DR. JOSE Dr Dr Dr
23/08/2016 DE LA VESÍCULA Y VÍAS Valcárcel SANCHEZ Dr Vasquez DR. CASTRO Dr Paucar Dr Anampa Dr Cabrera Dr Aguilar Dr Chavez
Castañeda Mosquera Temoche
BILIARES Saldaña
Dr. Pedro DRA.
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA Dr Dr Dr Dr Dr
24/08/2016 Herrera GISELLE Dr Alarcon Dr Arboleda DR. MEDINA Dr Salazar Dr Felipe
DEL PÁNCREAS VASQUEZ Cribilleros Mosquera Mostacero Basaldua Fernandez
Favian
Dr. Romel
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA DR. JOHANDI Dr Dr Dr Dra
25/08/2016 Silva Dr Herrera Dr Forero DR. CASTRO Dr Perez Dr Tagle Dr Correa
DEL BAZO DELGADO Anchante Mosquera Altamirano Villacorta
Romero
Dr. Romel
ABDOMEN AGUDO DR. Dr
26/08/2016 Silva Dr Terry Dr Guevara Dr Rabanal DR. CASTRO Dr Lahoud Dr Anampa Dr Campos Dr Aguilar Dr Chavez
QUIRÚRGICO HERRERA Mosquera
Romero
Dr. Loel
PRESENTACIÓN CASO DR. CARLOS Dr Dr Dr Dr Dr Dr
27/08/2016 Zorrilla Dr Vasquez Dr Lazaro DR. ALVAREZ Dr Paucar
CLÍNICO OTINIANO Castañeda Temoche Mostacero Gutierrez Basaldua Fernandez
Salazar
Dr. Loel
APENDICITIS AGUDA DR. LUIS Dr Dra
29/08/2016 Zorrilla Dr Alarcon Dr Shion Dr Arboleda DR. CASTRO Dr Salazar Dr Tagle Dr Condor Dr Correa
PERITONITIS MONTOYA Cribilleros Villacorta
Salazar

34
SEDE HOSPITALARIA DOCENTE
FECHA CONTENIDO Dos de Hipólito Sergio Santa
Loayza Almenara Rebagliati Sabogal Policía Carrión Negreiros Militar
Mayo Unanue Bernales Rosa
Dr. Cesar
TRAUMATISMO
Razuri DR. JOSE Dr DR.
31/08/2016 ABDOMINAL ABIERTO Y Dr Herrera Dr Shion Dr Forero Dr Perez Dr Anampa Dr Felipe Dr Aguilar Dr Chavez
Bustamant SANCHEZ Anchante VILLAFANA
CERRADO
e
CIRUGÍA DE CONTROL DE Dr. Cesar DR. JOHANDI
DAÑOS. Razuri DELGADO Dr Dr Dr Dr
01//092016 Dr Terry Dr Guevara Dr Shion Dr Rabanal DR. ALVAREZ Dr Lahoud
SÍNDROME Bustamant Mostacero Altamirano Basaldua Fernandez
COMPARTIMENTAL e
Dr. Romel
CIRUGÍA DE MINIMA DR. Dr DR Dra
02/09/2016 Silva Dr Vasquez Dr Shion Dr Rabanal Dr Paucar Dr Tagle Dr Condor Dr Correa
INVASIÓN HERRERA Castañeda BERROCAL Villacorta
Romero
Dra. María
PRESENTACIÓN CASO DR JOHANDI. Dr DR.
03/09/2016 Valcárcel Dr Alarcon Dr Lazaro Dr Arboleda Dr Perez Dr Anampa Dr Campos Dr Aguilar Dr Chavez
CLÍNICO DELGADO Cribilleros VILLAFANA
Saldaña
TRATAMIENTO
Dr. Loel
QUIRÚRGICO EN LA DR. Dr Dr Dr Dr Dr Dr
05/09/2016 Zorrilla Dr Herrera Dr Forero DR. PINILLOS Dr Salazar
GESTANTE Y EN EL OTINIANO Anchante Mosquera Mostacero Gutierrez Basaldua Fernandez
Salazar
ANCIANO
Dr. Cesar
EMERGENCIAS
Razuri Dr Dr DR. Dra
06/09/2016 QUIRÚRGICA EN Dr Terry Dr Guevara Dr Perez Dr Tagle Dr Cabrera Dr Correa
Bustamant Mosquera Temoche VILLAFANA Villacorta
PEDIATRÍA
e
Dra. María
COMPLICACIONES EN DR. JOHANDI Dr
07/09/2016 Valcárcel Dr Vasquez Dr Shion Dr Arboleda DR. PINILLOS Dr Lahoud Dr Anampa Dr Felipe Dr Aguilar Dr Chavez
CIRUGÍA DELGADO Castañeda
Saldaña
EXAMEN TEÓRICO
08/09/2016
VIRTUAL

35
PROGRAMACIÓN DE CONTENIDOS CIRUGÍA GENERAL Y DIGESTIVA: CLASES TEÓRICAS Y SEMINARIOS
GRUPO B 2016-II ROTACIÓN: 09 DE SEPTIEMBRE AL 18 DE OCTUBRE.

SEDE HOSPITALARIA DOCENTE


FECHA CONTENIDO Dos de Hipólito Sergio Santa
Loayza Almenara Rebagliati Sabogal Policía Carrión Negreiros Militar
Mayo Unanue Bernales Rosa
Dra. María
HISTORIA CLÍNICA EN DR. RICARDO Dr Dr DR. Dr Dr Dr
09/09/2016 Valcárcel Dr Alarcon Dr Arboleda BERROCAL Dr Salazar Dr Campos
CIRUGÍA HERRERA Cribilleros Mosquera Mostacero Basaldua Fernandez
Saldaña
Dr. Cesar
PRESENTACIÓN CASO Razuri Dr. RICARDO Dr DR. Dr Dra
10/092016 Dr Herrera Dr Shion Dr Forero Dr Perez Dr Tagle Dr Correa
CLÍNICO Bustamant HERRERA Anchante VILLAFANA Gutierrez Villacorta
e
MEDIO INTERNO - Dra. María DRA.
DR.
12/092016 BALANCE Valcárcel GISELLE Dr Terry Dr Guevara Dr Shion Dr Rabanal VILLAFANA Dr Lahoud Dr Anampa Dr Cabrera Dr Aguilar Dr Chavez
HIDROELECTROLÍTICO Saldaña VASQUEZ
Dra. María
DR. LUIS Dr Dr Dr Dr Dr
13/09/2016 NUTRICIÓN EN CIRUGÍA Valcárcel MONTOYA Dr Vasquez Dr Lazaro DR. MEDINA Dr Paucar Dr Felipe
Castañeda Temoche Mostacero Basaldua Fernandez
Saldaña
Dr. Pedro
DR. CARLOS Dr Dr Dra
14/09/2016 ONCOLOGÍA QUIRÚRGICA: Herrera OTINIANO Dr Alarcon Dr Lazaro Dr Arboleda DR. ALVAREZ Dr Salazar Dr Tagle Dr Correa
Cribilleros Altamirano Villacorta
Favian
ANTIBIOTICOTERAPIA EN Dr. Romel
DR. JOHANDI Dr Dr DR.
15/09/2016 CIRUGÍA, Silva DELGADO Dr Herrera Dr Forero Dr Perez Dr Anampa Dr Campos Dr Aguilar Dr Chavez
Anchante Mosquera BERROCAL
SEPSIS Romero
HERIDAS Y Dr. Romel
DR. JOSE Dr Dr Dr Dr Dr
16/09/2016 CICATRIZACIÓN, POST Silva SANCHEZ Dr Terry Dr Guevara Dr Rabanal DR. ALVAREZ Dr Lahoud
Mosquera Mostacero Gutierrez Basaldua Fernandez
OPERATORIO Romero
Dr. Romel
PRESENTACIÓN CASO Dr. RICARDO Dr Dr DR. Dra
17/09/2016 Silva Dr Vasquez DR Lazaro Dr Paucar Dr Tagle Dr Cabrera Dr Correa
CLÍNICO HERREA Castañeda Temoche VILLAFANA Villacorta
Romero
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA Dr. Cesar
DRA.
DE LA PARED ABDOMINAL: Razuri Dr Dr
19/09/2016 GISELLE Dr Alarcon Dr Arboleda DR. MEDINA Dr Salazar Dr Anampa Dr Felipe Dr Aguilar Dr Chavez
HERNIAS Y Bustamant VASQUEZ Cribilleros Mosquera
EVENTRACIONES e

36
SEDE HOSPITALARIA DOCENTE
FECHA CONTENIDO Dos de Hipólito Sergio Santa
Loayza Almenara Rebagliati Sabogal Policía Carrión Negreiros Militar
Mayo Unanue Bernales Rosa
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA Dr. Pedro
DR. CARLOS Dr Dr DR. Dr Dr Dr Dr
20/09/2016 DEL ESÓFAGO, Herrera OTINIANO Dr Herrera Dr Forero Dr Perez
Anchante Mosquera BERROCAL Mostacero Altamirano Basaldua Fernandez
DIAFRAGMA Favian
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA Dr. Pedro
DR. LUIS Dr Dr Dra
21/09/2016 BENIGNA DEL ESTÓMAGO Herrera MONTOYA Dr Terry Dr Guevara DR. MEDINA Dr Lahoud Dr Tagle Dr Campos Dr Correa
Mosquera Temoche Villacorta
Y DUODENO: Favian
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA Dr. Pedro
DR. JOSE Dr Dr
22/09/2016 MALIGNA DEL ESTÓMAGO Herrera SANCHEZ Dr Vasquez Dr Lazaro Dr Arboleda DR. MEDINA Dr Paucar Dr Anampa Dr Aguilar Dr Chavez
Castañeda Gutierrez
Y DUODENO Favian
Dr. Romel
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA DR. JOHANDI Dr Dr Dr Dr
23/09/2016 Silva Dr Alarcon Dr Lazaro Dr Forero DR.ALVAREZ Dr Salazar Dr Cabrera
DEL YEYUNO ÍLEON DELGADO Cribilleros Mostacero Basaldua Fernandez
Romero
Dr. Romel DRA.
PRESENTACIÓN CASO Dr Dra
24/09/2016 Silva GISELLE Dr Herrera Dr Lazaro Dr Rabanal DR. CASTRO Dr Perez Dr Tagle Dr Felipe Dr Correa
CLÍNICO VASQUEZ Anchante Villacorta
Romero
Dr. Loel
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA DR. JOSE Dr Dr Dr
26/09/2016 Zorrilla Dr Terry Dr Guevara DR. MEDINA Dr Lahoud Dr Anampa Dr Aguilar Dr Chavez
BENIGNA DEL COLON SANCHEZ Mosquera Temoche Altamirano
Salazar
Dr.
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA DR. LUIS Dr DR. Dr Dr Dr
27/09/2016 Washington MONTOYA Dr Vasquez Dr Lazaro Dr Arboleda Dr Paucar Dr Campos
MALIGNA EL COLON Castañeda BERROCAL Mostacero Basaldua Fernandez
Pilco Jara
Dr. Romel
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA DR. Dr Dr Dr Dra
28/09/2016 Silva Dr Alarcon Dr Forero DR. PINILLOS Dr Salazar Dr Tagle Dr Correa
BENIGNA DEL RECTO-ANO OTINIANO Cribilleros Mosquera Gutierrez Villacorta
Romero
Dr. Loel
PATOLOGÍA MALIGNA DEL DR. JOHANDI Dr DR.
29/09/2016 Zorrilla Dr Herrera Dr Lazaro Dr Rabanal Dr Perez Dr Anampa Dr Cabrera Dr Aguilar Dr Chavez
RECTO-ANO DELGADO Anchante BERROCAL
Salazar

37
SEDE HOSPITALARIA DOCENTE
FECHA CONTENIDO Dos de Hipólito Sergio Santa
Loayza Almenara Rebagliati Sabogal Policía Carrión Negreiros Militar
Mayo Unanue Bernales Rosa
Dr. Pedro
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA DR. Dr Dr Dr Dr Dr
30/09/2016 Herrera Dr Terry Dr Guevara DR. MEDINA Dr Lahoud Dr Felipe
DEL HÍGADO OTINIANO Mosquera Temoche Mostacero Basaldua Fernandez
Favian
Dr. Romel
PRESENTACIÓN CASO . DR. LUIS Dr Dr Dr Dra
01/10/2016 Silva Dr Vasquez Dr Arboleda DR. MEDINA Dr Paucar Dr Tagle Dr Correa
CLÍNICO MONTOYA Castañeda Mosquera Altamirano Villacorta
Romero
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA Dra. María
DR. JOSE Dr Dr
03/10/2016 DE LA VESÍCULA Y VÍAS Valcárcel SANCHEZ Dr Alarcon Dr Forero DR. CASTRO Dr Salazar Dr Anampa Dr Campos Dr Aguilar Dr Chavez
Cribilleros Mosquera
BILIARES Saldaña
Dr. Pedro DRA.
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA Dr Dr Dr Dr Dr Dr
04/10/2016 Herrera GISELLE Dr Herrera Dr Rabanal DR. MEDINA Dr Perez
DEL PÁNCREAS VASQUEZ Anchante Mosquera Mostacero Gutierrez Basaldua Fernandez
Favian
Dr. Romel
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA Dr Dr Dra
05/10/2016 Silva Dr Terry Dr Guevara DR. CASTRO Dr Lahoud Dr Tagle Dr Cabrera Dr Correa
DEL BAZO DR. JOHANDI Mosquera Temoche Villacorta
Romero DELGADO
Dr. Loel
ABDOMEN AGUDO DR. Dr Dr
06/10/2016 Zorrilla Dr Vasquez Dr Arboleda DR. CASTRO Dr Paucar Dr Anampa Dr Felipe Dr Aguilar Dr Chavez
QUIRÚRGICO HERRERA Castañeda Mosquera
Salazar
Dr. Loel
APENDICITIS AGUDA DR. LUIS Dr Dr Dr Dr Dr
07/10/2016 Zorrilla Dr Alarcon Dr Lazaro Dr Forero DR. ALVAREZ Dr Salazar
PERITONITIS MONTOYA Cribilleros Mostacero Altamirano Basaldua Fernandez
Salazar
Dr. Cesar
TRAUMATISMO
Razuri DR. JOSE Dr Dra
10/10/2016 ABDOMINAL ABIERTO Y Dr Herrera Dr Shion Dr Rabanal DR. CASTRO Dr Perez Dr Tagle Dr Condor Dr Correa
Bustamant SANCHEZ Anchante Villacorta
CERRADO
e

38
SEDE HOSPITALARIA DOCENTE
FECHA CONTENIDO Dos de Hipólito Sergio Santa
Loayza Almenara Rebagliati Sabogal Policía Carrión Negreiros Militar
Mayo Unanue Bernales Rosa
CIRUGÍA DE CONTROL DE
Dr. Cesar
DAÑOS. REOPERACIONES
Razuri DR. JOHANDI Dr DR.
11/10/2016 EN EMERGENCIA. Dr Terry Dr Guevara Dr Shion Dr Lahoud Dr Anampa Dr Campos Dr Aguilar Dr Chavez
Bustamant DELGADO Temoche VILLAFANA
SÍNDROME
e
COMPARTIMENTAL
Dr. Romel
CIRUGÍA DE MINIMA DR. Dr Dr Dr Dr Dr
12/10/2016 Silva Dr Vasquez Dr Shion Dr Arboleda DR. ALVAREZ Dr Paucar
INVASIÓN HERRERA Cribilleros Mostacero Gutierrez Basaldua Fernandez
Romero
TRATAMIENTO
Dr. Loel
QUIRÚRGICO EN LA DR. Dr Dr DR Dra
13/10/2016 Zorrilla Dr Alarcon Dr Forero Dr Salazar Dr Tagle Dr Cabrera Dr Correa
GESTANTE Y EN EL OTINIANO Castañeda Mosquera BERROCAL Villacorta
Salazar
ANCIANO
Dr. Cesar
EMERGENCIAS DRA.
Razuri Dr Dr Dr DR.
14/10/2016 QUIRÙRGICAS EN GISELLE Dr Rabanal Dr Perez Dr Anampa Dr Felipe Dr Aguilar Dr Chavez
Bustamant VASQUEZ Anchante Cribilleros Mosquera VILLAFANA
PEDIATRÍA
e
Dra. María
PRESENTACIÓN CASO DR JOHANDI. Dr Dr Dr Dr Dr
15/10/2016 Valcárcel Dr Terry Dr Herrera Dr Lazaro DR. PINILLOS Dr Lahoud
CLÍNICO DELGADO Temoche Mostacero Altamirano Basaldua Fernandez
Saldaña
Dra. María
COMPLICACIONES EN DR JOHANDI. DR. Dra
17/10/2016 Valcárcel Dr Vasquez Dr Guevara Dr Shion Dr Arboleda Dr Paucar Dr Tagle Dr Condor Dr Correa
CIRUGÍA DELGADO VILLAFANA Villacorta
Saldaña
EXAMEN TEÓRICO
18/10/2016
VIRTUAL

39
ANEXO 9

CIRUGÍA GENERAL Y APARATO LOCOMOTOR

LUNES 01 DE VIERNES 09 DE EXAMEN EXAMEN


VIRTUAL DE VIRTUAL DE
AGOSTO AL SETIEMBRE AL
CURSOS ROTACIÓN ROTACIÓN
MIÉRCOLES 07 DE LUNES 17 DE
JUEVES 08 DE MARTES 18 DE
SETIEMBRE OCTUBRE SETIEMBRE OCTUBRE

GRUPO A GRUPO B
CIRUGÍA GRUPO A GRUPO B
(en la FMH) (en la FMH)

GRUPO B GRUPO A
TRAUMATOLOGÍA GRUPO B GRUPO A
(en la FMH) (en la FMH)

40
41

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