Los odontólogos debemos diferenciar entre respuestas normales y anormales de los tejidos.

Deben distinguir cuál es un trastorno físico que se agrava por los mecanismos psíquicos y
emocionales de un paciente y cuál es únicamente físico.

Compatibilidad

Es cuando la una prótesis es compatible cuando el medio bucal lo acepta. La resina acrílica
de la prótesis debe ser inerte. Los dientes se colocarán en posiciones que no produzcan
traumatismo. Los dientes artificiales se enfilarán de modo que cuando entren en contacto
se hallen en armonía con las posiciones y los movimientos mandibulares. Al igual que
puedan sostener los labios y los carrillos, y deben ser compatibles con su actividad y la de
la lengua. Las bases protésicas deben cubrir: _ las áreas de asiento basal para alcanzar un
efecto de "raqueta de nieve" de máximo soporte. Los tejidos blandos soportados por hueso
deben registrarse en su forma no desplazada para asegurar el contacto parejo con el lado
interno de las bases protésicas y para reducir la presión ejercida sobre el tejido subyacente.

Problemas de masticación

Los dientes artificiales de las prótesis en aquellos pacientes implican que no pueden
funcionar con la misma naturalidad que lo hacen los dientes naturales y no podrán
desempeñar algunas funciones como masticar alimentos sumamente duros o adhesivos.
El paciente debe conocer las limitaciones y se le debe ayuda durante el período de
entrenamiento para que esté más cómodo. Si sabe que la zona de los caninos es más
eficiente para incidir, que es más fácil manejar trozos pequeños y que ciertos alimentos
están "fuera de los límites", tendrá expectativas más realistas.

Mucosa que soporta fuerzas

Las lesiones traumáticas de la mucosa palatina, de la cresta y las vertientes de los rebordes
residuales, suelen ser el resultado de las imperfecciones que quedan en la superficie del
lado interno de la base protésica.
Las zonas de presión en el lado interno de la prótesis se forman a causa de imperfecciones
generadas durante la toma de impresiones o porque se ha dañado el modelo maestro. Las
desarmonías oclusales también producen lesiones traumáticas. La presencia de excesiva
cantidad de queratina hace que la zona aparezca blanca.
Las lesiones hiperémicas son dolorosas ya que existe una presión durante la función suelen
ser ejercida sobre una zona de exostosis, un espolón óseo filoso o un cuerpo extraño.
En estas zonas pueden no producir gran sensibilidad en la sesión de instalación porque el
desgaste de los tejidos sobreviene con el tiempo y se relaciona con el funcionamiento de
las prótesis.
La mayor parte de la irritación y desprendimiento de la mucosa aparece en:
1. El reborde milohioideo
2. Las eminencias caninas
3. Los tubérculos alveolares
 4. Las zonas la instalación
5. El retiro de la prótesis o por la de exostosis.

Mucosa del asiento basal

Problemas vinculados con la mucosa del asiento basal son:

1. La hipertrofia
2. La inflamación.
Las reacciones inflamatorias de la mucosa que cubre el asiento basal suelen producirse
porque el paciente no se quita las prótesis para dejar descansar los tejidos.
Una irritación generalizada de la cresta y las vertientes de los rebordes residuales al
presentar dolor puede ser el resultado de la distancia interoclusal insuficiente.
La presión constante de las bases protésicas, porque los dientes están siempre en contacto,
produce hiperemia en la mucosa. Los músculos de la masticación también pueden doler
porque no alcanzan una posición relajada y están siempre estirados en demasía.
La hipertrofia, aumento anormal del tamaño de la mucosa oral. Se forman pequeños
nódulos, definidos como "hipertrofia papilomatosa" en la zona. Las prótesis mal adaptadas
con poca retención suelen generar este tipo de reacción del tejido.

Submucosa de transición

La hipertrofia también ocurre en

1. La sobre extensión
2. Los bordes ásperos
3. Las inserciones de los frenillos
4. El espacio retromilohioideo
5. La almohadilla retromolar
6. El surco maseterino
7. El surco hamular
8. El piso de la boca y el paladar blando
Presentan lesiones en las zonas de la extensión de los bordes, suelen ser fisuras del tipo de
las laceraciones. Varían de profundidad y pueden ser dolorosas y suelen ulcerarse. Sin
embargo, suelen ser el resultado de la desarmonía oclusal cuan do los dientes hacen
contacto desequilibrado en posiciones mandibulares excéntricas.
La causa de estas lesiones: es una fuerza horizontal o una fuerza cortante.

Mucosa de revestimiento

Las abrasiones que aparecen en la mucosa de los carrillos y los labios suelen ser producto
del mordisqueo del carrillo, los bordes ásperos de los dientes o las bases protésicas sin pulir.
El mordisqueo del carrillo puede relacionarse con la falta de espacio horizontal en los
dientes posteriores, la transición de una oclusión normal de articulación invertida, o
mordida cruzada. A veces, puede haber mordisqueo de la lengua si la superposición
horizontal de las cúspides linguales es incorrecta