PLEXO LUMBAR Y SACRO

SAUL DELGADO
LESLIE CERVANTES
WENDY ESTRADA
RICARDO FARÍAS
LADY AGUILAR
PLEXO LUMBAR
 PLEXO LUMBAR:
El plexo lumbar se forma en
el espesor del psoas,
enfrente de las apófisis
transversas de las primeras
vértebras lumbares, por la
aportación de las ramas
anteriores de los primeros
cuatro nervios lumbares y,
en el 50 por 100 de los
casos, con un filete que
envía el duodécimo nervio
intercostal.
El primer nervio da una rama
superior que se bifurca y origina
los nervios abdominogenital mayor y
menor y una rama inferior que se une
a otra rama del segundo nervio
lumbar y forma el nervio
genitocrural.

La mayor parte del segundo nervio,

el tercero y la parte superior del
cuarto se dividen en ramas anterior
delgada y posterior voluminosa.

Las ramas posteriores forman el

nervio crural; las dos superiores
dan filetes que constituyen el
nervio femorocutáneo
Las ramas anteriores se
unen y forman el nervio
obturador; las dos
inferiores dan nacimiento
al nervio obturador
accesorio, que se observa
en el 30 por 100 de los
sujetos.
PLEXO SACRO
El plexo sacro se forma en
la pared posterior de la
pelvis por la unión del
tronco lumbosacro y de las
ramas anteriores de los
primeros cuatro nervios
sacros, que se funden
principalmente en un nervio
voluminoso y aplanado, el
ciático, y convergen al
constituir lo hacia el
borde inferior del agujero
ciático mayor.
La cara anterior del
plexo está cubierta
por la aponeurosis
anterior del
piramidal, y el plexo
está situado por
detrás del uréter y de
los vasos ilíacos
internos, que originan
los vasos glúteos que
se dirigen hacia atrás
entre los nervios.
Por delante, del lado
izquierdo está situado el
colon sigmoideo y del
derecho las asas terminales
del íleon. Los dos últimos
nervios lumbares (en el
tronco lumbosacro) y los
tres primeros sacros se
dividen en ramas anterior y
posterior, aunque la
separación no es patente a
primera vista.
Las ramas posteriores de
todos los nervios, excepto
del Tercer sacro, forman la
porción popitlea externa del
ciático, y todas las ramas
anteriores constituyen la
porción poplítea interna del
ciático.
En el muslo, el ciático se
bifurca en los nervios
terminales y ciático
poplíteo externo y ciático
poplíteo interno, división
que puede apreciarse Incluso
en el plexo; en realidad, de
cuando en cuando los dos
nervios nacen separadamente
de las raíces intrapelvicas.
El nervio de los músculos
posteriores del muslo, que
nace de las mismas raíces,
se incorpora en la rama
popitlea interna del
ciático. Las ramas
anteriores del segundo y
del Tercer nervio sacros en
filetes que se combinan con
la mayor parte de la rama
anterior del cuarto nervio
sacro y forman el nervio
pudendo interno que se
dirige al perineo.