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PLEXO SACRO
El plexo sacro esta conformado por la unión del tronco lumbosacro con los
ramos anteriores de los tres primeros nervios sacros. Por medio de sus ramos
colaterales y terminales, contribuye a la inervación sensitiva, motora,
vasomotora y propioceptiva de la región glútea y del miembro inferior.
1.1.1. Constitución
El tronco lumbosacro resulta de la unión del ramo anterior del quinto nervio
lumbar con un ramo comunicante que le suministra el cuarto nervio lumbar.
El tronco lumbosacro desciende hacia la cavidad pélvica anteriormente al ala
del sacro y a la articulación sacroilíaca, dirigiéndose hacia la escotadura
isquiática mayor. Se une al ramo anterior del primer nervio sacro.
Los ramos anteriores de los nervios sacros, cuyo espesor disminuye de
superior a inferior, emergen del sacro a través de los agujeros sacros
anteriores.
1er Nervio sacro, cruza oblicuamente el borde superior del músculo
piriforme.
2º Nervio sacro, pasa anterior al músculo piriforme.
3er Nervio sacro, sigue el borde inferior del músculo piriforme.
Todos estos troncos convergen entre sí y se fusionan:
- S1, recibe al tronco lumbosacro y se une con S2, para formar el nervio
isquiático.
- S2, se une oblicuamente con S1 y envía un ramo vertical hacia S3.
- S3, recibe el ramo vertical de S2 y constituye el elemento esencial del nervio
pudendo.
El plexo sacro presenta la forma de un triangulo cuya base corresponde a
los agujeros sacros anteriores y cuyo vértice corresponde a la parte
anteroinferior de la escotadura isquiática mayor.
1.1.2. COMUNICACIONES
Los ramos del plexo sacro se comunican con:
a) Con el plexo lumbar por el ramo que entrega el cuarto nervio lumbar al
tronco lumbosacro.
b) Con el plexo pudendo por medio de los ramos que unen el tercer nervio
sacro al cuarto.
c) Con el tronco simpático por medio de ramos comunicantes que se
extienden desde los ramos de origen del plexo hasta los ganglios simpáticos
sacros.
d) Con el plexo hipogástrico superior.