MEDICACION UTILIZADA EN SECUENCIA DE INTUBACION RAPIDA

EJEMPLO CON PACIENTE DE 80 KILOS

1. PREMEDICACION PARA ANALGESIA CON FENTANILO

Presentación: solución inyectable de 1 ámpula de 10 ml con 0.5 mg (igual a 500 mcg) del
total de fentanilo. 1ml= 50 mcg.
Analgesia: FENTANILO DOSIS DE 0.5 MCG POR KILO PARA ANALGESIA Y PRE MEDICACIÓN
Paciente 80 kilos le tocan 40 mcg.

 SI SE DILUYE EN 100 CC PASAR 2 AMPULAS EN 100 CC DE SS 0.9% QUE SON 1000

MCG. CONTENIDO POR 1 CC 10 MCG. PASAR 4 CC CONTENIENDO 40 MCG A DOSIS
DE 0.5 MCG/KG.
 NO DILUCION. IGUAL 0.8 CC TRAE 40 MCG
 DILUCION DOCTOR SE PUEDE DILUIR 1 AMPULA EN 10 CC DE SALINA 0.9% Y LE
PASAS 5 ML

2. INDUCCION. SE REALIZA JUNTO CON LA PREMEDICACION DE ANALGESIA ENTRE 3

A 5 MINUTOS. YA SEA CON PROPOFOL O MIDAZOLAM

2.1 PRESENTACIÓN: Propofol 1-3 mg/kg. 80 miligramos en total por los 80 kilos.
Las ámpulas traen 20 mililitros con 200 miligramos

 SE LE PASARIAN ENTONCES 1 MILIGRAMO POR KILO. SE LE PASARIAN 8 MILILITROS

DANDO UN TOTAL DE 80 MG DE PROPOFOL LISO.
 SI LO METEMOS A 2 MILIGRAMOS KILO LE PASARIAMOS 16 MILITROS IGUAL A 160
MG.
 SI LO METEMOS A 3 MILIGRAMOS KILO LE PASAMOS 24 MILILITROS A 240
MILIGRAMOS

2.2 PRESENTACION: Midazolam 0.05-0.1 mg/kg. 4 miligramos en total por los 80 kilos a
0.05 mg/kg u 8 miligramos por los 80 kilos a 1 mg/kg.
Las ampulas traen 3 mililitros con 15 miligramos.

 NO DILUCION SE LE PASARIAN LISOS 1 CC CON 5 MILIGRAMOS A DOSIS .05 POR KG

O 2 CC CON 10 MILIGRAMOS A DOSIS DE 0.1 POR KG
 SI SE DILUYE EN 100 CC. LA DILUCION SERIAN 7 AMPULAS CON TOTAL DE 105
MILIGRAMOS DE MIDAZOLAM EN 100 CC. CADA 1 CC TENDRIA 1.05 MILIGRAMOS
DE MIDAZOLAM.
 A 0.05 PASAR 4 CC CON 4 MG
 A 0.1 PASAR 8 CC CON 8 MG A 0.1MG/KG.
 DILUCION DR 1 AMPULA EN 10 Y LE PASAS MEDIA AMPULA
3. PARALISIS O RELAJANTE MUSCULAR INMEDIATAMENTE DESPUES DE LA INDUCCION
3.1 VECURONIO: 0.1-0.2 MILIGRAMOS POR KILOGRAMO.
PRESENTACION: 4 MILIGRAMOS POR MILILITRO.
SI NO SE DILUYE. SE PASAN 8 MILIGRAMOS EN TOTAL QUE SERIAN 2 MILILITROS
SI SE PASA A 0.2 MILIGRAMOS KILO SE PASAN 4 MILILITROS QUE SON 16 MILIGRAMOS.

------------------------------------------------------------------------------------------------
AMIODARONA POR ACLS. TAQUICARDIA >150 LPM
UTILIZADA EN QRS ANCHOS > 0.12 SEGUNDOS. DESPUES DE ADENOSINA
DOSIS E INFUSION. PRIMERA DOSIS: 1 AMPULA DE 150 MG EN 10 MINUTOS. REPETIR 1
DOSIS SI ES NECESARIO POR TAQUICARDIA VENTRICULAR RECURRENTE.
E INFUSION DE MANTENIMIENTO A 1MG/MIN DURANTE LAS PRIMERAS 6 HORAS:

¿COMO INDICAR?
DILUIR 3 AMPULAS DE 150 MG IGUAL A 450 MG. EN 250 CC DE SS 0.9% QUEDANDO A
UNA INFUSION DE 1.8 MG POR 1 CC Y PASAR A 33.5 ML(HR) DURANTE 6 HORAS