CÁLCULO DE DOSIS DROGAS VASOACTIVAS

Información General:
La correcta administración de un medicamento va a depender del cálculo de la dosis exacta.

Debemos tener presente que un error al colocar la coma de un decimal o al añadir un cero a una dosis
puede conducimos a un error fatal para el paciente.

NO DEBEMOS OLVIDAR QUE :

Ampolla NaCL. = 20 ml al 10% (electrolitos)
SE ADMINISTRA EN CONJUNTO CON SOLUCION DE SUERO FISIOLOGICO
AL 0.9%

Ampolla Kcl = 10 ml al 10% (electrolitos)

NUNCA SE ADMINISTRA DIRECTO
SIEMPRE VA EN CONJUNTO CON UNA SOLUCION DE SUERO
FISIOLOGICO)
 Ampolla NaCl al 0.9% en 5 ml y 10 ml
(Solución para diluir medicamentos)

CONCENTRACION DEL FARMACO EQUIVALE A: LOS MG DEL MEDICAMENTO X 1000 GAMAS

1 mg = 1000 Gamas

Nitroglicerina (gamas/min)

Dilución: 250 S. Fisiológico 0,9% + 50 mg Nitroglicerina (1 ampolla de 50 mg)

ml/hr= volumen solución x gamas indicadas x min

concentración del fármaco

Noradrenalina (gamas/kg/min)

Dilución: 250 S. Fisiológico 0,9% + 8 mg Noradrenalina (2 ampollas de 4 mg)

ml/hr= volumen solución x gamas indicadas x peso x min

concentración del fármaco

Dopamina (gamas/kg/min)

Dilución: 250 S. Fisiológico 0,9% + 400 mg Dopamina (2 ampollas de 200 mg)

ml/hr= volumen solución x gamas indicadas x peso x min

Concentración del fármaco

Dobutamina (gamas/kg/min)

Dilución: 250 S. Fisiológico 0,9% + 500 mg Dobutamina

(2 ampollas de 250 mg)

 Ml/hr= volumen solución x gamas indicadas x peso x min

Concentración del fármaco

Aminofilina (mg/kg/hora)

Dilución: 250 S. Fisiológico 0,9% + 1000 mg Aminofilina

(4 ampollas de 250 mg)

ml/hr= volumen solución x mg indicadas x peso

mg totales del fármaco

Midazolam (mg/kg/hora)

Dilución: 250 S. Fisiológico 0,9% + 100 mg Midazolam

(2 ampollas de 50 mg)

ml/hr= volumen solución x mg indicadas x peso

mg totales del fármaco

Fentanilo (gamas/kg/hora)

Dilución: 250 S. Fisiológico 0,9% + 3 mg Fentanilo

(6 ampollas de 0,5 mg)

ml/hr= volumen solución x gamas indicadas x peso

Gammas totales

EPINEFRINA (ADRENALINA)

Dilución: 100 cc de Solución Fisiológica 0.9% + 10 mg de Epinefrina

(10 ampollas de 1 mg)
Ml/hr: volumen solución x gammas indicadas x 60
Mg totales (10 mg x 1000)
DILUCIÓN DE DROGAS DE USO FRECUENTE

• Noradrenalina: 1 Ampolla = 4mgIndicación en:

Gamas / Kg / min
Dilución Habitual: 2 ampollas en 250 cc de SF o SG5%

• Dopamina = 1 Ampolla = 200 mg

Indicación en: Gamas / Kg / min

Dilución Habitual: 2 Ampollas en 250cc de SG 5 %

• Dobutamina = 1 Ampolla = 250 mg

Indicación en Gamas / Kg / min

Dilución Habitual: 2 Ampollas en 250cc de SG 5 %

• Morfina = 1 Ampolla 10 mg / 1ml

Indicación en mg

Dilución Habitual: 1 Ampolla + 9cc de S Fisiológico = 1cc = 1mg/ml

• Nitroglicerina = 1 Ampolla = 50 mg

Indicación en Gamas / min

Dilución Habitual: 1 Ampolla en 250cc de SG 5 %

• Nitroprusiato = 1 Ampolla = 50 mg

Indicación en Gamas / min

Dilución Habitual: 1 Ampolla en 250cc de SG 5 %

 • Amiodarona = 1 Ampolla = 150 mg

Indicación en mg/24 hrs

Dilución Habitual = 600 – 900 mg en 250 cc SG 5 %

• Lidocaína = 1 Ampolla = 200 mg ( de 10 ml )

Indicación en mg / 24 hrs

Dilución Habitual = 1 gr en 250 cc SG 5 % o S. Fisiológico

• Heparina = 1 frasco Ampolla = 25.000 UI (5 cc)

Indicación en UI / Hora

Dilución Habitual = 1 frasco Ampolla en 250 cc SG5% .

• Insulina = 1 frasco Ampolla = 1000 UI (10ml)

Indicación en UI / Hora

Dilución Habitual = 1 ml (100 U) en 100 cc SF 0.9% .

• Fentanyl = 1 Ampolla 0.5 mg en 10ml

Indicación en Gamas / Kg / hora

Dilución Habitual = 5 ampollas en 250 cc SF 0.9%/ 5mg en 250 cc S.F.0.9%

• Propofol = 1 Frasco ampolla 50ml al 1%

Indicación en mg / Kg / hora

Dilución Habitual = frasco ampolla directa.

• Dexmedetomidina= 1 Frasco ampolla 2 ml 200 mcg.

Indicación en Gamas / Kg / hora

Dilución Habitual = 400 mcg en 100 ml de SF.

Ejercicios Cálculo de dosis :
1.- Paciente de 70 años, de 68 kg de peso, con infusión de Noradrenalina a 0.3 ug/k/min. Calcule los ml/hr que
debe programar la BIC.

2.- Mujer de 62 años con 75 kg de peso, pasando infusión de Noradrenalina (Levofed) a 19.6 ml/hr. Cuantas
gamas/k/min están pasando.

3.- Paciente de 52 kg de peso, con Anasarca con Hipoalbuminemia (restricción de líquido), debe pasar
Noradrenalina a 0.1 ug/k/min. ¿A qué concentración la prepararía?, ¿Cuantos ml/hr programa la BIC?

4.- Paciente de 87 kgs pasando sedación con FENTANILO a 2.3 ug/k/hr, cuantos ml/hr prepara la BIC.

5.- Paciente de 60 kgs pasando BIC de fentanyl a 11,4 ml/hr. ¿A cuántas gamas esta la indicación médica?

6.- Paciente con BIC de fentanyl a 2.8 ug/k/hr, pasando a 9.5 ml/hr. ¿Cuánto pesa el paciente?

7.- Paciente varón, pasando BIC Nitroglicerina a 7,5 ml/hr. ¿Cuántas ug están pasasndo?,

8.- Sra. María con crisis hipertensiva, le indican 15 gamas/min de NTG. ¿Cuántos ml/hora programa la BIC?

9.- Paciente con BIC de dopamina pasando a 15 ml/hr. Cuál es la dosis de ug/k/min, que está programada la
BIC. Paciente pesa 85 kgs.
10.- 12 ug/k/min, de Dopamina, para paciente que pesa 82 kgs. Calcule los ml/hr

11.- Paciente de 77 kg con infusión de DOPAMINA pasando a 15.4 ml/hr. ¿Cuantos GAMAS se le
están administrandoal paciente?

12.- Paciente en post-operado inmediato, cirugía colecistectomía laparoscópica. Cursa con EVA 8/10, se
indican 2 mg de morfina ev. ¿Cuántos ml administra? PLAN DE CUIDADOS.