ENFERMERÍA EN SALUD FAMILIAR Y

ATENCIÓN COMUNITARIA

CLASE N° 13

FECHA DE LA CLASE
 Mantén todos tus
Sé puntual sentidos activos

Respeta el turno de
participación
Mantén tus dispositivos
electrónicos en silencio
Unidad de Competencia:
Ejecutar estrategia del modelo de Atención Integral de Salud Familiar y
Comunitario que orienta al Rol del TENS en los equipos de salud en la red
asistencial, desde la prevención del daño hasta el proceso de rehabilitación.
Unidad 1:
Atención primaria y salud familiar en el sistema de salud chileno
Aprendizaje Esperado:
Realizan proyecto de educación en salud orientado a la salud familiar y
atención primaria, de acuerdo con rol del TENS.
Criterios de evaluación:
2.8.-Realiza plan de educación para la salud, considerando población, objetivo
y recursos disponibles.
2.9.-Realiza evaluación de la educación entregada de acuerdo con criterios
cuantitativos y cualitativos.
 • Programa de salud oral
• P.N. de atención domiciliaria a personas
Contenidos: con dependencia severa
 Según lo visto en la clase anterior, responda:

¿Qué profesionales trabajan en las salas IRA-ERA?

¿Cuál es la función del TENS en el programa IRA-ERA?
¿Cuál es el objetivo del programa IRA-ERA?
De acuerdo con la actividad autónoma
¿Cuáles fueron los puntos más relevantes del texto leído?
 SALUD BUCAL
• La Salud Bucal es reconocida como una de las prioridades de salud del país,
tanto por la prevalencia y severidad de las enfermedades bucales como por
la mayor percepción de la población frente a estas patologías que afectan su
salud general y su calidad de vida.
• Esta orientada a la prevención y promoción de la Salud Bucal de la población,
con énfasis en los grupos más vulnerables. Considera además actividades
recuperativas en grupos priorizados mediante acciones costo-efectivas basadas
en la mejor evidencia disponible.
• La visión del Departamento de Salud Bucal es que la población goce y valore
una Salud Bucal que le permita mejorar su calidad de vida, con la participación
activa de toda la sociedad. Su misión es integrar la Salud Bucal con eficacia,
equidad y solidaridad a las políticas y estrategias de salud del país, con énfasis
en la promoción y en la prevención.
 ¿EN QUÉ CONSISTE EL PROGRAMA
DE SALUD ORAL JUNAEB?
• El Programa desarrolla acciones de promoción, prevención y recuperación de la
salud bucal a estudiantes desde Prekinder a Octavo Básico.
• El componente de promoción consiste en educación para la salud, en temáticas
inherentes a la alimentación saludable y la higiene bucal, tanto en escuelas
municipales como particulares subvencionadas de zonas urbanas y rurales.
• La atención se realiza en Módulos Dentales, fijos y móviles, ubicados en distintas
comunas del país, en los cuales se proporciona atención odontológica integral a los
estudiantes de establecimientos educacionales adscritos al Módulo.
• Las actividades preventivas se ejecutan en la alimentación escolar de las escuelas
rurales de localidades sin agua potable fluorurada, a través de la leche fluorurada que
se entrega en los desayunos de JUNAEB (regiones IV, V, VI, VII, VIII, IX, XIV, X, XII,
XII y Metropolitana), y en los Módulos Dentales, a través de la aplicación de sellantes
y flúor tópico (barniz y gel).
VIDEO DE IMPLEMENTACIÓN DE LA SALUD
ORAL

• https://www.youtube.com/watch?v=Jhtn7vq1U_U
PROGRAMA VISITAS
DOMICILIARIAS
DEPENDIENTES SEVEROS
P.A.D.I.
PROGRAMA VISITAS DOMICILIARIAS
DEPENDIENTES SEVEROS P.A.D.I.
• El programa corresponde a una estrategia de
atención en salud que incorpora los ámbitos
promocional, preventivo y curativo de la salud, así
como también ámbitos de seguimiento y
acompañamiento, centrado en la persona con
dependencia severa y su cuidador.
• Pretende mejorar la oportunidad de atención de las
personas con dependencia severa, realizando la
atención de salud correspondiente al nivel primario
de salud en el domicilio familiar, resguardando así la
continuidad de la atención; esta es una actividad
que realiza el Equipo de Salud en forma
independiente a la edad de la persona afectada y
necesariamente incorpora a los demás integrantes
de la familia.
 INGRESO AL
PROGRAMA
• Paciente debe ser evaluado con un
instrumento llamado Índice de Barthel
el cual evalúa la capacidad de realizar
actividades básicas de la vida diaria
como comer, trasladarse, aseo
personal, bañarse, desplazarse etc.
• Si obtiene un puntaje menor o igual a
35 puntos es clasificado como
dependiente severo y puede ser
ingresado al programa.
OBJETIVO DEL PROGRAMA
• OBJETIVO GENERAL:
• Entregar una atención de salud
integral a la persona con
dependencia severa, cuidador y
familia, potenciando su
recuperación, rehabilitación y el
acompañamiento a la persona
dependiente
• OBJETIVOS ESPECÍFICOS
• Atender de manera integral a personas que
presentan dependencia severa,
considerando las necesidades psicosociales
del paciente y su familia.
• Entregar a cuidadores(as) y familia, las
herramientas necesarias para asumir el
cuidado integral de las personas
dependientes severos.
• Reconocer el trabajo de los(as)
cuidadores(as) de personas con
dependencia severa, entregándoles
capacitación.
• Resguardar la continuidad y oportunidad de
atención en la Red Asistencial, realizando
las coordinaciones oportunas en caso que la
persona requiera ser derivado(a)
Efectos positivos de la Visita Domiciliaria
• Aumento en la calidad de vida y • Aumento de la percepción de
bienestar redes de apoyo
• Mejoras en el autocuidado y • Cuidado post-hospitalario
autoeficacia
• Disminución de las caídas y
eventos adversos
• Mejor utilización y acceso a
servicios de apoyo sociales y de
salud
1. Definición de Visita Domiciliaria Integral
• Se ha definido como: “Una estrategia de entrega de servicios de salud
Integral con foco promocional y preventivo (prevención primaria,
secundaria y terciaria) realizada en el domicilio, dirigida a las personas
y sus familias en riesgo biopsicosocial, basada en la construcción de
una relación de ayuda entre el equipo de salud interdisciplinario y la
familia para favorecer el desarrollo biopsicosocial saludable.
2. Tipos de Visita Domiciliaria Integral
• a. Visita Domiciliaria Integral de
Primer contacto
• b. Visita Domiciliaria Integral de
seguimiento
3. Etapas de la Visita Domiciliaria Integral
• En la VDI podemos distinguir etapas a realizar, pudiendo diferenciar
las actividades de gestión de la VDI desde una visión macro, y las
actividades de la VDI propiamente tal.
En este proceso podemos distinguir tres grandes etapas:
4. Calidad de la Visita Domiciliaria
• Para evaluar la calidad es necesario supervisar la VDI, específicamente
cómo se obtuvieron los resultados para verificar el cumplimiento o no
de los objetivos, es válido anticipar que será a través de los medios de
verificación que sustentan el cálculo de los indicadores. Dependiendo
del Nivel de Gestión y el tipo de precisión que busca la supervisión,
los medios de verificación irán vinculados a:
• Registro de Visita Domiciliaria Integral
• Resúmenes Estadísticos Mensuales (REM).
• Sistema de Registro, Derivación y Monitoreo (SRDM).
5. El equipo que realiza las visitas y sus
competencias
• Características de los equipos que realizan las visitas
• No existe un solo perfil ideal para quienes realizan una VDI, sino más
bien, dependerá de cada situación y los objetivos que esta tenga.
• Una forma de sistematizar las posibles características de las personas
que realizan la visita es a través de las siguientes dimensiones:
a. Tipo Relacional
b. Grado de pertenencia
c. Formación del Agente
¿Qué hacemos?

Los grupos deberán elaborar una campaña informativa

que incluya afiches y charlas acerca del programa de
salud asignado, incluyendo prevención, promoción y
factores de riesgo. Además, deben incluir la evaluación
de acuerdo al plan y análisis a través de criterios
cuantitativos y cualitativos de la campaña.
¿Cómo lo • Equipo de 5 integrantes.
hacemos? • Disponen de 40 minutos para realizar la
actividad

• Estudiantes realizan presentación

¿Cuál es el frente a sus compañeros. Docente
resultado retroalimenta.
esperado?
• Por grupo afinan últimos detalles para la
presentación a realizar.
• Docente retroalimenta y realiza corrección
y apoyo para la actividad.
• Estudiantes deben presentar al docente al
menos 4 juegos didácticos para el día del
stand.
Trabajo Autónomo del Estudiante
• La Actividad Autónoma de esta clase consistirá en:

• Individual.

• Realizan Coevaluación del trabajo en equipo.

• Ejercitan la capacidad de resolución de problemáticas

presentadas en el trabajo de equipo.
MUCHAS GRACIAS