1​Instructora: Karina D. Gómez.

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PROTOCOLO DE RECUENTO DE MATERIALES 

USADOS EN PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS. 
 
 
 
El objetivo principal de este apunte es establecer una consciencia que 
asegure la máxima calidad en el cuidado del paciente que se somete a una cirugía. 
Los cuerpos extraños olvidados en el paciente constituyen la raíz de 
problemas deontológicos, legales y económicos. Con el propósito de evitar estas 
situaciones, cualquier quirófano debe tener establecido un protocolo para realizar 
el recuento de todo el material quirúrgico, y sobre todo las compresas, gasas, 
hisopos y suturas utilizadas en toda la cirugía. 
Cómo y cuándo realizar el recuento, quiénes deben llevarlo a cabo, el 
registro, la actuación ante una incidencia, precauciones a tomar, son pautas 
importantes a seguir por todo el personal que trabaja en un quirófano. 
La instrumentadora circulante junto con la instrumentadora aséptica y el 
cirujano responsable del quirófano en ese momento, deben efectuar y 
responsabilizarse del correcto recuento de compresas, gasas y los elementos 
cortopunzantes utilizados durante la cirugía. 
El oblito es un evento prevenible. Por eso, para asegurarle una adecuada 
protección al paciente, los materiales deben contarse antes y después de su uso.  
 

 
 
 
 2​Instructora: Karina D. Gómez.- 

DESCRIPCIÓN Y PROCEDIMIENTO DEL RECUENTO DE MATERIALES. 

 
● DESCRIPCIÓN DE LOS MATERIALES 
 
- COMPRESAS. 
Las compresas son gasas de algodón finamente tejidas, contienen un cinta 
para su manipulación y una cinta radiopaca que ofrece una doble seguridad al 
permitir su visualización por imágenes, se utilizan para el secado de manos post 
lavado quirúrgico, absorber sangre y líquidos corporales, proteger tejidos, aplicar 
presión o tracción y separar estructuras para una mejor visualización del área 
quirúrgica. Confeccionadas con un lazo de tela de algodoón en una esquina 
mayormente de color azul para su mejor visualización y con el fin de aplicar 
pinzas de campo al lazo e impedir que quede en el sitio operatorio. 
- GASAS. 
Siempre debe de tener la cinta radiopaca y ser de iguales dimensiones. 
- HISOPOS. 
Siempre se deben de realizar con las gasas que contenga la cinta radiopaca.  
- CORTOPUNZANTE. 
. Hojas de bisturí 
. Agujas quirúrgicas desechables. 
. Agujas de suturas 
. Puntas de electrobisturí 
- INSTRUMENTAL. 
. El conteo pre y post procedimiento quirúrgico es obligatorio. 
 

 
 3​Instructora: Karina D. Gómez.- 

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- La mayoría de los estándares internacionales recomiendan utilizar gasas 
marcadas con hilo radiopaco en todos los procedimientos en que las mismas 
puedan quedar retenidas en la cavidad quirúrgica. Indudablemente esta medida 
es de utilidad en el caso de un recuento defectuoso, lo que obligaría a una 
radioscopia o radiografía en la misma sala de operaciones. Esta medida no 
prevendría el oblito sino que posibilitaría su diagnóstico y tratamiento precoz. 
 
 

 
 
 

 
En la Argentina, el Cuerpo Médico Forense de la Justicia Nacional ha sido 
consultado judicialmente acerca de la obligatoriedad de la utilización de gasas marcadas 
con material radiopaco. Su respuesta fue que ello no está reglamentado por parte de la 
autoridad sanitaria que rige en la materia. La observación y la experiencia nos dice que es 
un recurso que no se encuentra generalizado en nuestro país y que suele restringirse a 
determinados procedimientos en algunas instituciones (generalmente privadas). 
Una de las principales razones por las que no se generaliza su uso es por la 
diferencia de costos con las gasas comunes. 
Otras razones para este hecho:  
- Como la mayoría de los oblitos suceden con recuentos normales, esta 
conducta obligaría realizar radioscopia o radiografías en todos los operados. Si las 
mismas se realizan dentro de la sala de operaciones, obligaría a disponer para 
todas las cirugías de mesas radiolúcidas o pasar al recién operado a una mesa 
camilla que sí lo fuera.  
- Expondría a los pacientes a radiaciones, la mayoría de las veces 
innecesarias.  
- La lectura de la radioscopia y aún de las radiografías no es fácil y está 
también expuesta a errores, mayores cuanto más chico sea el elemento dejado 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 4​Instructora: Karina D. Gómez.- 

 
● PROCEDIMIENTO DEL RECUENTO DE LOS MATERIALES 
 
Existen paquetes con un número determinado de compresas (2 unidades o 
5 unidades), gasas (10 unidades) e hisopos ( 5 unidades).  
Si durante el recuento inicial o al incorporarlo al campo operatorio, el 
paquete contiene un número mayor o menor de lo indicado; el paquete entero se 
devuelve a la instrumentadora circulante y se retira del quirófano. 
- Según se vayan usando, las compresas y gasas se irán descartando 
dentro de un lebrillo con bolsa roja preparado y marcado para tal fin. 
- Los recuentos se realizan de forma audible, deben realizarse de 
manera ordenada con numeración consecutiva de múltiplos de 2, 5 o 10 según 
corresponda; y no se debe realizar de manera sumatoria. 
- Durante los recuentos, cada compresa, gasa e hisopos se deben 
separar y contar individualmente. 
- Para el recuento, la instrumentadora circulante utilizará la pinza 
piloto/hisopo o lo realizará con guantes. 
 
 
➤ CONTEO DE COMPRESAS, GASAS E HISOPOS 
 
La instrumentadora aséptica toma con una mano el paquete completo de gasas, 
las separa suavemente sosteniéndose desde el extremo y con la otra mano va 
sacando las gasas una a una numerandolas en voz alta mientras las apila sobre la 
mesa.  
 
# Primer recuento  

​ ↳​Lo realiza la persona que empaqueta los artículos en unidades 

estandarizadas para su esterilización. Si es una presentación comercial este 

recuento lo hace el fabricante. 
 
 
# Segundo recuento 

↳​ ​ La instrumentadora aséptica cuenta todos los paquetes antes de 

que comience el procedimiento quirúrgico. Estos recuentos son el punto de 

partida para los siguientes recuentos.  
La instrumentadora circulante anotará inmediatamente el número de 
artículos de cada tipo que se le han entregado a la mesa de la instrumentadora 
aséptica en un trozo de tela adhesiva que dispuso para tal fin pegado en la pared 
del quirófano. 
 5​Instructora: Karina D. Gómez.- 

Los paquetes adicionales se cuentan en lugar aparte lejos de los ya 

contados, por si fuera necesario repetir el recuento o desechar el paquete. 
El recuento no debe interrumpirse, si debido a una interrupción, un 
despiste o alguna otra razón; se debe dudar de que sea correcto, entonces se repite 
el recuento.  
 
 
# Tercer recuento 

↳​ ​Forma parte del tercer tiempo de la lista del checklist y su 

cumplimiento es obligatorio.  
Antes de que el cirujano inicie el cierre, o terminado la revisión, se debe 
realizar recuentos en tres áreas: 
1- Recuento en el campo operatorio.  
Esta área es la primera que se debe contar para no retrasar el cierre de la herida y 
prolongar la anestesia. El cirujano o el ayudante colaboran con la instrumentadora 
aséptica en el recuento. 
2- Recuento de la mesa. 
La instrumentadora aséptica cuenta todos los artículos que hay sobre la mesa , 
mientras el cirujano y ayudantes inician el cierre de la herida operatoria. 
3- Recuento del sector fuera del campo quirúrgico. 
La instrumentadora circulante cuenta las compresas y demás artículos que se han 
recogido del suelo y los que se encuentran en los lebrillos. Estos recuentos deben de ser 
verificados por la instrumentadora aséptica. 
 
Los recuentos deben iniciarse durante todo el acto quirúrgico, uniendo las 
compresas en paquetes de dos o cinco unidades (depende de cómo vino el paquete 
en su presentación). 
 
 
# Cuarto recuento o recuento final 

↳​ ​En ocasiones se realiza un recuento final al cerrar el tejido celular 

subcutáneo o la piel.  
Sólo se realiza para verificar los demás recuentos efectuados durante la 
intervención quirúrgica. 
La instrumentadora circulante documenta en el registro del paciente que se 
ha contado, cuántos recuentos se han efectuados y por quién; y si los recuentos 
son fueron correctos. 
Si se retiene intencionalmente o se deja alguna compresa o gasa, 
especialmente en los casos de canal de parto y cirugía vaginal o laparotomía 
 6​Instructora: Karina D. Gómez.- 

exploradora, para hacer un relleno hemostático (packing); también debe 

documentarse en el registro del paciente. 
 

 
 
 
➤Forma correcta de realizar el recuento de compresas, gasas, 
hisopos y cortopunzante. 
 
● La instrumentadora circulante:  
 
 
-Dispondrá de dos lebrillos marcados para el descarte de los materiales. 
-Colocará en un rincón del quirófano, dicho lugar no debe entorpecer la 
circulación, un papel grado médico o polipropileno (friselina azul o verde). 
-Pegará en la pared dos trozos de tela adhesiva, cada una de ellas dividida 
en tres sectores. 

 
-Anotará en forma numérica. En el recuento de compresas, gasas e hisopos 
se colocará el número que contenga el paquete de manera estandarizada. Por 
ejemplo; si el paquete de gasas chicas es de diez (10) unidades y al contarlas la 
instrumentadora aséptica son efectivamente diez (10), se escribirá el número 10, 
lo mismo se hará con las compresas e hisopos.  
 
 

S​i durante el recuento inicial o al incorporarlo la mesa el paquete 

contiene un número mayor o menor al indicado, el paquete entero se 
devuelve a la instrumentadora circulante y se retira del quirófano.  
 7​Instructora: Karina D. Gómez.- 

No hay que intentar corregir errores o compensar discrepancias​. 

 
 
En cambio lo corto punzante se empezará anotando el total con el que inicia y se le 
sumará progresivamente las unidades pasadas; tenga en cuenta que las suturas que 
contengan en su empaque dos agujas se contabilizan por separado, es decir dos agujas. 

 
-​Chequeará a su debido tiempo los lebrillos he irá retirando de los mismos 
las compresas, gasas e hisopos. Para ello se ayudará de la pinza hisopo o en 
defecto de guantes; irá sacando uno a uno los materiales; desplegará uno de ellos 
y luego realizará bollitos hasta completar el paquete inicial. Es decir, por ejemplo, 
si está contando compresas cuyo paquete trae cinco compresas; entonces 
desplegará una de ellas y las cuatro restantes hará bollitos individuales y los 
colocará encima de la gasa desplegada en donde está cerrará el bollo completando 
el paquete estandarizado.  
 
 8​Instructora: Karina D. Gómez.- 

 
- Esta es la manera más correcta de realizar el conteo de gasas y compresas, 
porque al estar visiblemente y expuesto; la persona que venga a realizar el 
relevo lo tiene más accesible y rápido, igual que la instrumentadora 
aséptica tiene el control de conteo tanto interno como externo al campo 
operatorio. 
 
● La instrumentadora aséptica:  
- Es la responsable de llevar el conteo de compresas dentro de la cavidad, el 
mismo se realiza colocando pinzas hemostáticas en la mesa de manera de 
marcación visual para el posterior recuento de compresas en su debido 
momento. 

 
 
 
 9​Instructora: Karina D. Gómez.- 

 
➤Forma correcta de realizar el recuento de lo cortopunzante​. 
 
● La instrumentadora aséptica se encargará de lo cortopunzante: 
 
- Armará un rollo con una compresa o en una venda cadena, en donde irá 
colocando las agujas de suturas una vez utilizadas durante la cirugía, como 
así también las agujas desechables.  
- Las hojas de bisturí las colocará sobre una gasa chica. 
- Otras opciones son: 
- Disponer de un pote para ir descartando las agujas de suturas y las 
desechables y en la tapa colocar las hojas de bisturí. 
- Utilizar la bolsita que trae las sondas nasogástricas he ir descartando 
allí las agujas. 
- El recuento se realiza finalizada la cirugía, si surgiese alguna duda en el 
transcurso del procedimiento se deben de contar en el momento indicado previo 
al cierre; caso contrario se verificará al final constatando de que no se haya caído 
ningún elemento cortopunzante en el piso o lebrillo accidentalmente.  
- Sea cual fuese el método que utilizó, el descarte final se realiza en el descartador 
utilizando una pinza. 
 

 
 
 
 
➤Forma correcta de realizar el recuento del instrumental quirúrgico. 
 
● La instrumentadora aséptica deberá: 
 
- Realizar el conteo del instrumental al inicio del procedimiento quirúrgico y 
antes del cierre. 
- Existen varias maneras de realizarlo: 
- a. Contar todo el instrumental en su totalidad sin diferenciación. 
- b. Contarlo en conjunto con la instrumentadora circulante y la lista 
de la caja quirúrgica. 
 10​Instructora: Karina D. Gómez.- 

- c. Contarlo haciendo una diferenciación generalizada. Por ejemplo: 

Diéresis. Hemostáticas. Prensión. Clamp. Síntesis. 
- d. Contarlo haciendo una diferenciación especializada. Por ejemplo: 
Diéresis: 1 Mango de bisturí n°4 corto. 1 Mango de bisturí n°4 largo. 1 
Pza. mano izquierda disección larga. 1 Pza mano izquierda 
dientecillo de Brown larga… Hemostáticas: 4 Halsted curvas. 4 
Halsted rectas. 6 Crille cortas curvas. 4 Crille largas rectas. 8 Kocher 
cortas curvas. 4 Kocher cortas rectas… Así sucesivamente con todo 
el instrumental que se tiene en la mesa de trabajo. 
- Sea cual fuese la manera que se elija para el conteo del instrumental, debe 
de ser el mismo método de inicio. 
- Si se necesitase instrumental adicional de otra caja, deberá retirarlo de la 
misma con la pinza piloto y la tendrá identificada para su posterior 
reposición en la caja correcta. 
- El recuento debe incluir a todas las piezas ensambladas en el instrumental y 
se debe tener mucha precaución con el quiebre o separación de alguna de 
las partes. 
 
 
 
● La instrumentadora circulante deberá:  
 
- Colocar un trozo de tela adhesiva sobre la tapa de la caja de instrumental 
que se esté usando para el procedimiento, y anotar las cantidades de los 
instrumentos quirúrgicos; con el método que hayan utilizado para el 
conteo.   
 
- Si se necesitase instrumental adicional de otra caja, deberá colocar sobre la 
tapa de dicha caja un trozo de tela adhesiva donde escribirá la cantidad y 
tipo de instrumental que se retiró, para luego reponerlo correctamente 
cuando se acondicione la caja. Por ejemplo: 2 kocher cortas curvas. 1 
Bertola. 1 Porta agujas largo fuerte.  

 
- Guardar y / o recuperar los fragmentos o piezas del instrumental que se 
haya roto durante el procedimiento quirúrgico, para tenerlo presente en el 
recuento del instrumental; por lo tanto no lo descartará de inmediato. 
 
 
 11​Instructora: Karina D. Gómez.- 

Si cualquier objeto corto punzante o cualquier pieza de instrumental se deteriorarse o romperse durante la 
intervención, el cirujano debe cerciorarse de que todos los fragmentos de estos elementos se recuperan o 
de que sean considerados si el cirujano decide no recuperar alguno de ellos. En ocasiones, el riesgo de 
recuperar un fragmento es mayor que el de dejarlo encapsulado en el tejido, la decisión de dejarlo depende 
netamente del cirujano y su equipo; y es de su total responsabilidad. Esta decisión debe quedar consignada 
en el checklist e historia clínica del paciente.  
 
 
 

- El momento apropiado para contabilizar los elementos puede variar de acuerdo 

al tipo de procedimiento y al equipamiento necesario. 
- La regla general acerca de si se debe efectuar el recuento de objetos quirúrgicos o 
no es "si el objeto puede perderse dentro de la herida quirúrgica debe seguirse el 
procedimiento completo del recuento del mismo, antes de que se efectúe la 
primera incisión" 
- En el caso de gasas y material punzocortante, elementos frecuentemente 
retenidos, la Asociación de Instrumentadoras de los Estados Unidos (-AORN- 
Association of periOperative Registered Nurses) recomienda realizar los 
siguientes recuentos:  
- - Antes de iniciar el procedimiento para establecer una línea de base.  
- - Antes del cierre de la cavidad. 
- - Antes del inicio del cierre de piel. 
- - A la finalización del procedimiento.  
- - Al relevo del personal (instrumentadora/circulante que entra debe 
contar personalmente). 
 
 
➤El recuento de materiales puede ser:  
 
- Incorrecto,​ es aquel que falsamente coincide con el recuento inicial.  
- Discrepante,​ es decir que no coincide con el recuento inicial, puede ser 
motivo de retención por: 
- Ser ignorado por el cirujano. 
- Por no volver a explorar, asegurando que no se encuentra dentro de la 
cavidad. 
- Falso negativo a la radiografía. 
 

- Se debe documentar en el parte quirúrgico o en otra documentación que forme parte de la historia 
clínica del paciente. 
- La documentación debería incluir como mínimo lo siguiente:  
- - Tipo (gasas, punzantes, instrumental) y números de recuento (1, 2 o 3). - Nombre y cargo 
del personal que realiza el recuento. 
- - Resultado del recuento (correcto o discrepante).  
- - Notificación al cirujano acerca de cualquier discrepancia.  
- - Acciones tomadas en caso de discrepancias.  
- - Material dejado intencionalmente en el paciente como por ejemplo gasas dejadas como 
packing. 
- - De no realizarse, razones por las cuales se obvió el recuento (ej: peligro de vida, necesidad 
de cierre de emergencia). 
 
 12​Instructora: Karina D. Gómez.- 

No hay que intentar corregir errores o compensar discrepancias​. 

 
 
SITUACIONES ESPECIALES: RELEVOS. PRECAUCIONES 
 
En procedimientos prolongados, se debe respetar sólo un recambio de 
personal por acto quirúrgico. 
Si la instrumentadora aséptica o la circulante son relevados en forma 
permanente por otra colega durante la intervención quirúrgica, por cualquier 
circunstancia, la persona entrante debe verificar todos los recuentos antes de que 
la instrumentadora relevada se retire del quirófano; excepto en caso de 
enfermedad o lipotimia u otro evento. La instrumentadora aséptica y circulante 
que realizan los recuentos finales son las responsables de la totalidad de los 
recuentos. 
En el checklist debe constatar el cambio del personal indicando la hora y 
que el recuento de material haya sido informado por la persona que deja el 
quirófano. 
 
Situaciones de urgencias o emergencias. 
 
- Si uno de los recuentos es omitido, debe ser a causa de una urgencia o 
emergencia y debe reflejarse en el checklist el incidente, de haberlo, debe 
documentarse de acuerdo con las normas del establecimiento. 
- Cualquiera sea la causa o la ocasión en la que se omita, se interrumpa o se 
rechace un recuento por parte del personal responsable, debe de 
documentarse por completo. 
- Excepto en las cirugías de urgencia o emergencia, el equipo no debe 
permitir que otros profesionales traten de disuadir de que efectúen un 
recuento adecuado. 
 
 
 
 
RECUENTO INCORRECTO 
 
 
Si en cualquier momento durante el procedimiento quirúrgico el recuento 
no coincide con el número de elementos contados previamente, se repite el 
recuento a fin de verificar la pérdida. Se deben seguir ciertos procedimientos de 
forma estricta: 
 
- Informar al cirujano inmediatamente a fin de detener o no iniciar el cierre 
de la incisión. 
 13​Instructora: Karina D. Gómez.- 

- Informar a la Jefa del quirófano para certificación y acompañamiento la 

repetición del nuevo recuento. 
- Repetir el recuento completo. 
 
- Buscar el material de forma que: 
- La instrumentadora circulante buscará en los lebrillos, debajo del 
mobiliario, debajo de la mesa quirúrgica, en el suelo y por todo el 
quirófano. 
- La instrumentadora aséptica buscará el o los faltantes entre las 
gasas, compresas, y debajo de los materiales de la mesa de trabajo; 
como así también entre los campos quirúrgicos.  
- El cirujano buscará en la herida y en el campo quirúrgico. 
- Después de agotarse todas las opciones de búsqueda y que se 
mantenga el conteo o recuento incompleto, la normativa estipula 
que se realice una radiografía del sitio quirúrgico antes de que el 
paciente abandone el quirófano, para observar las cintas radiopacas 
y confirmar así quedó o no un cuerpo extraño abandonado. 
Para esto, el cirujano debe indicar que se tome una radiografía inmediatamente 
con un equipo portátil. 
- La instrumentadora circulante junto con la jefa de quirófano, debe 
reportar el incidente como “Evento Adverso” en el checklist y en el 
Libro de Quirófano, indicando todos los esfuerzos y acciones 
realizados para localizar el elemento extraviado, incluso cuando éste 
haya sido localizado en una radiografía.  
Este informe tiene trascendencia legal a la hora de verificar que se realizaron los 
esfuerzos pertinentes para encontrarlo. 
- Si el elemento no se localiza en la radiografía, el informe servirá de 
llamada de atención al personal sobre la necesidad de hacer un 
recuento y un control más cuidadoso de todos los elementos 
utilizados en esa cirugía en ese quirófano y a la hora indicada. 
 
El recuento puede fallar por varias razones: 
 
- Falsamente correcto por compresas plegadas. 
- Procedimiento quirúrgico difícil por sangrado profuso. 
- Horario nocturno. 
- Imposibilidad de recuento por ser una urgencia extrema con riesgo vital 
para el paciente. 
- Múltiples equipos quirúrgicos para un procedimiento. 
- Múltiples procedimientos en un mismo acto quirúrgico. 
- Cansancio del equipo quirúrgico. 
- Cambio de personal durante la cirugía. 
- Cambio de plan quirúrgico. 
- Compresas que se llevan fuera del quirófano. 
 14​Instructora: Karina D. Gómez.- 

- Por inexperiencia del personal. 

- Compresas en el lebrillo no señalado o incorrecto. 
- Seguir con un paquete de gasas o compresas incompleto. 
 
 
 
PUNTOS RELEVANTES E IMPORTANTES A TENER EN CUENTA. 
 
● INSTRUMENTADORA ASÉPTICA. 
- Mantener las compresas de forma separada al resto del material en 
la mesa de instrumental. 
- No cortar las gasas ni las compresas. 
- No retirar el hilo radiopaco. 
- No mezclar en un mismo grupo para recuento, compresas, gasas y/o 
hisopos. 
- No entregar la pieza para anatomía patológica, si la hay, en una 
compresa. 
- Dejar en el campo operatorio, como máximo, dos compresas e ir 
intercambiando; poner las limpias antes de retirar las sucias. 
- Una vez que se abra el peritoneo o la incisión se extiende 
profundamente en una cavidad, donde podría perderse una 
compresa; deben tomarse tres precauciones alternativas: 
a- Retirar todas las piezas pequeñas. 
b- Utilizar sólo compresas de laparatomia. 
c- Cuando las compresas se utilizan para separar órganos, se debe 
utilizar el lazo de algodón azul hacia afuera, quedando expuesta, 
para identificarlas. 
- Utilizar los hisopos con pinzas largas. Por ningún motivo se debe 
retirar la cinta radiopaca. 
- Entregar al cirujano las compresas de una en una. Respetando el 
máximo de dos compresas sobre el campo operatorio. 
- Contar con la instrumentadora circulante las compresas que se van 
añadiendo durante la intervención antes de humedecerlas o usarlas, 
y anotarlas respectivamente. 
- No añadir ni retirar compresas del campo durante el recuento. 
- Por ningún motivo, ningún miembro del equipo quirúrgico está 
autorizado para abrir paquetes de compresas sin haber informado a 
la instrumentadora aséptica o circulante. 
- En la pausa quirúrgica, indicará el inicio de las compresas, gasas e 
instrumental. 
 
 
 
 15​Instructora: Karina D. Gómez.- 

● INSTRUMENTADORA CIRCULANTE. 
- Verificar que se encuentren vacíos todos los lebrillos dentro del 
quirófano antes de iniciar la cirugía. 
- No realizar contención física del paciente con gasas o compresas, 
usar vendas o cinchas. 
- No sujetar las extremidades del paciente con compresas. 
- Desplegar sin agitar las compresas para asegurarse que n o hay 
adheridas otras entre ellas. 
- Contar las compresas, gasas e hisopos utilizando múltiplos del 
número total del paquete (2 o 5 o 10). Para luego apilarlas en 
unidades separadas e ir armando los paquetes del inicio. 
- Adicionar las compresas cuando la instrumentadora aséptica le 
resulte cómodo contarlas. Contarlas y anotarlas. 
- Recoger todas las compresas y gasas el recuento final y colocarlas en 
una bolsa roja. 
- No se deben de utilizar compresas o gasas radiopacas para el vendaje 
de las heridas. 
- No retirar del quirófano los lebrillos del conteo hasta que la 
intervención haya terminado. 
 
 
 
MARCO MÉDICOLEGAL. 
 
Casi unánimemente los fallos judiciales consideran al oblito como 
constitutivo de negligencia, entendiendo a la misma como a la falta de adopción 
de las precauciones necesarias. 
Destacados miembros del Cuerpo Médico Forense de la Justicia Nacional 
evitan referirse a los oblitos como "accidentes quirúrgicos" y a que "accidente" es 
técnicamente todo hecho dañoso y fortuito que ocurre espontáneamente, sin la 
intervención de terceras personas. 
En el caso del oblito, siempre habrá alguien que lo dejó. Es por ello que 
dichos forenses prefieren referirse al oblito en sus informes como a un "incidente 
desafortunado". Incidente, porque es realmente un "hecho inesperado que 
sobreviene en el curso de un asunto y tiene con éste algún enlace". 
La Justicia Civil, para acreditar el presupuesto de responsabilidad deberá 
establecer la relación entre:  
a) El hecho antijurídico: Es en la práctica el acto médico cuestionado. 
Nuestro Código Civil considera a los actos que causan un daño en forma 
culposa (sin intención de dañar). 
b) El daño: Sin daño no hay responsabilidad. Puede ser en la esfera 
patrimonial (ej: lucro cesante, gastos médicos a futuro) o extrapatrimonial (el 
daño moral que le causó la dolencia). 
 16​Instructora: Karina D. Gómez.- 

 
 
c) La relación de causalidad entre la falta o el acto profesional 
incriminado y los daños y perjuicios.  
d) El factor de atribución: es la razón suficiente por la cual se 
justifica que el daño que ha sufrido una persona se traslade 
económicamente a otra. En el caso del médico la razón suficiente sería la 
culpa (factor de atribución subjetivo). y en el caso de las instituciones sería 
el deber de seguridad (factor de atribución objetivo). 
 
La Ley 17.132/67 (del arte de curar) en su Art. 19 inc 9 dice que es obligación 
del médico "fiscalizar y controlar el cumplimiento de las indicaciones que 
imparta a su personal auxiliar y, asimismo, de que éstos actúen estrictamente 
dentro de los límites de su autorización, siendo solidariamente responsables si 
por insuficiente o deficiente control de los actos por éstos ejecutados, resultare un 
daño para terceras personas." 
 
 
Los oblitos son un motivo de permanente preocupación en todos los 
ambientes quirúrgicos.  

Terminología 

El término "oblito", derivado del latín ​"oblitum-oblivus"​ (olvidado-olvido); 

se utiliza para definir a todo cuerpo extraño olvidado dentro del cuerpo de un 
paciente, durante el curso de una intervención quirúrgica o procedimiento 
invasivo. 

Imprudencia:​ Es una actitud en positivo, por hacer más de lo debido o fuera 

de lo corriente, implicando una conducta peligrosa. Es todo exceso en la 
prestación, que implique riesgo para el paciente. ​"Es la violación activa de las 
normas de cuidado o cautela que establece la prudencia" (​ Fontán Balestra). 
"Imprudente es quién actúa sin cordura, moderación, discernimiento, sensatez o buen 
juicio" (​ López Bolado). 

Negligencia:​ Es la falta de adopción de precauciones. En este caso la actitud 

se basa en un obrar en menos, carente, o en dejar de hacer.​ "Es negligente el que no 
guarda la precaución necesaria o tener indiferencia por el acto que realiza; el que actúa 
con descuido u omisión de la diligencia debida"​ (López Bolado).​ "Es la forma pasiva 
de la imprudencia y, por consecuencia, comprende el olvido de las precauciones 
impuestas por la prudencia, cuya observancia hubiera prevenido el daño" ​(Fontán 
Balestra). 

Impericia: ​Es también una actitud en menos o carencial, donde la falencia 

del profesional se fundamenta en la falta de conocimientos, aptitud, destreza o 
 17​Instructora: Karina D. Gómez.- 

técnica. "
​ No se trata, en este caso, de reprimir la incapacidad genérica del autor, sino el 
hecho de haber emprendido una acción para la cual el sujeto se sabía incapaz 
(imprudencia) o se debía saber incapaz (negligencia), que son las dos formas de la 
culpabilidad culposa"​ (Soler). Tal cual en los dos casos anteriores, la incriminación 
se fundamenta en la previsibilidad del resultado dañoso. 

Inobservancia​ de los reglamentos o deberes: Se configura por una actitud de 

indiferencia o menosprecio por las "​ disposiciones de carácter general dictadas por la 
autoridad competente en la materia de que se traten"​ (Art. 77 del C. Penal).- 

La ley 17.132/67 (del arte de curar), en su Art. 19, inciso 9, dice: ​"fiscalizar 
y controlar el cumplimiento de las indicaciones que imparta a su personal auxiliar y, 
asimismo, de que éstos actúen estrictamente dentro de los límites de su autorización, 
siendo solidariamente responsables si por insuficiente o deficiente control de los actos 
por éstos ejecutados, resultare un daño para terceras personas."  

 
 18​Instructora: Karina D. Gómez.- 

 
 
 

BIBLIOGRAFÍA 
 
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-Reseña jurisprudencial-(Cuadernos de Medicina Forense. Año 2, 
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