Taller de gases arteriales

Integrantes:
María Monica fabra sierra
Inés rodelo Álvarez
Laura Orozco herrera
María Monica Ortiz
Yaelis margarita yepe

Doc.
Maura Luisa Pérez Reyes

Fisioterapia V

Universidad Sinú Elías Bechara Zainum

Montería Córdoba.
2021
1. La gasometría arterial (ABG, por sus siglas en inglés) mide la acidez ( pH ) y los
niveles de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre de una arteria. Esta prueba se
utiliza para registrar lo bien que sus pulmones pueden trasladar el oxígeno a la
sangre y eliminar el dióxido de carbono de la sangre. A medida que la sangre pasa
por los pulmones, el oxígeno se desplaza hacia la sangre y el dióxido de carbono
pasa de la sangre a los pulmones. Esta prueba usa sangre de una arteria para medir
los niveles de oxígeno y dióxido de carbono antes de que entren en los tejidos del
cuerpo. 

2. - Extraer al paciente sangre arterial para conocer los valores de intercambio

gaseoso en la ventilación y su equilibrio ácido-base.
- cuando el paciente tiene mucha somnolencia, para descartar que se esté
reteniendo CO2.
- en situaciones en las que se quiera saber si la sangre tiene más tendencia a estar
ácida (acidosis) o alcalina (alcalosis) y en otras circunstancias.

3. Algunas contraindicaciones para realizar una GA incluyen: a) prueba modificada

de Allen negativa; es decir, ausencia de circulación colateral; b) lesión o proceso
infeccioso en el sitio de punción, c) ausencia de pulso en la zona donde se planea
llevar a cabo la punción arterial, d) presencia de fístula arteriovenosa (tratamiento
con hemodiálisis) en el sitio considerado para la punción

4. TECNICA DE LA TOMA DE GASES ARTERIALES

 Explicar al paciente la técnica a realizar y pedir su colaboración. Lavar las manos.
Guantes. Seleccionar por palpación la arteria adecuada, utilizándose habitualmente
la radial (es la más accesible y con menos riesgos post-punción). Heparinizar la
jeringa.
 Desinfectar la zona de punción con antiséptico. Localizar con los dedos índice y
medio la artería, dejando el punto de máximo impulso entre ellos.
 Introducir la aguja con el bisel hacia arriba, lentamente a través de la piel sobre el
punto de máximo impulso, con un ángulo de +/- 45º
 Avanzar la aguja lentamente en línea recta hasta ver que la sangre fluye a la jeringa,
mantener la aguja inmóvil en este punto hasta conseguir una muestra de sangre de
unos 0.5 ml (si el émbolo de la jeringa no sube solo, tirar de él suavemente)
 Retirar la aguja y comprimir la zona de punción durante un mínimo de 5 minutos,
luego colocar apósito compresivo.
 Identificar debidamente la muestra
 Registrar el procedimiento.
CASO 1. Paciente masculino que ingirió gran cantidad de medicamentos para el insomnio
(Benzodiazepinas). Los gases de ingreso son:

 PH: 7.25
 PCO2: 55 mmHg
 HCO3: 26 mEq/L

Apliquemos los tres pasos:

¿Cómo está el PH? PH BAJO ACIDOSIS

RESPIRATORIA

¿Cómo está el CO2? ELEVADO ACIDOSIS

RESPIRATORIA

¿Cómo está el HCO3? NORMAL

 DIAGNOSTICO: EL PACIENTE PRESENTA UNA ACIDOSIS RESPIRATORIA POR
BENZODIAZEPINAS.

Caso 2. Paciente de 19 años de edad que ingresa a la urgencia, por cuadro cíclico de
evolución de más o menos 20 minutos, consistente en temblor, taquipnea, parestesias en
cara y miembros superiores luego de una pelea con su novio. Los gases de ingreso son:

 Ph: 7.54
 PCO2: 22 mmHg
 HCO3: 23 mmHg

Apliquemos los tres pasos:

¿Cómo está el Ph? ALCALOSIS

PH ELEVADO RESPIRATORIA

¿Cómo está el CO2?

CO2 NORMAL

¿Cómo está el HCO3? ALCOLOSIS

HCO3 BAJO RESPIRATORIA

DIAGNÓSTICO: ingreso a urgencia con temblor, taquipnea parestasis en la cara y miembros

superiores se le aplicó una gasometría arterial donde los resultados fueron PH alto, CO2 bajo y el
HCO3 normal de estos resultados se puede decir que presenta un trastorno de alcalosis
respiratoria

REFERENTES BIBLIOGRÁFICOS:
REALICE LA CONSULTA EN EL LIBRO VIRTUAL FUNDAMENTOS DE TERAPIA
RESPIRATORIA DE WUILLIAN CRISTANCHO O EN LA BASE DE DATOS ELECTRÓNICA
DE LA UNIVERSIDAD

http://fuam.es/wp-content/uploads/2012/09/Tema-15-TAD-de-Medicina-y-Cirug
%C3%ADa-de-Urgencias.-Alteraciones-%C3%A1cido-base.-Gasometr%C3%ADa-
Venosa.pdf