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CODIGO SST-PR-13-1

INVERSIONES TURISTICAS PUCALLPA EIRL VERSION 0


REGISTRO DE INSPECCIONES INTERNAS DE
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO FECHA DE EM. 4/10/2023

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N° REGISTRO:

DATOS DEL EMPLEADOR:

DOMICILIO
RAZÓN SOCIAL O ACTIVIDAD Nº TRABAJADORES EN EL
RUC (Dirección, distrito, departamento,
DENOMINACIÓN SOCIAL ECONÓMICA CENTRO LABORAL
provincia)

FECHA DE RESPONSABLE DEL RESPONSABLE DE


ÁREA INSPECCIONADA
LA INSPECCIÓN ÁREA INSPECCIONADA LA INSPECCIÓN

TIPO DE INSPECCIÓN (MARCAR CON X)


HORA DE LA INSPECCIÓN
PLANEADA NO PLANEADA OTRO, DETALLAR

OBJETIVO DE LA INSPECCIÓN INTERNA

Hoja5B1

RESULTADO DE LA INSPECCIÓN

Hoja5B2

DESCRIPCIÓN DE LA CAUSA ANTE RESULTADOS DESFAVORABLES DE LA INSPECCIÓN

Hoja5B1
Hoja5B2
Hoja5B3

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

Hoja5B4

ADJUNTAR :
- Lista de verificación de ser el caso.

RESPONSABLES DEL REGISTRO

Nombre: Nombre:
Cargo: Cargo:
Fecha: Fecha:

Firma Firma

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