Está en la página 1de 2

Código JD-F-10

REGISTRO DE INSPECCIONES Versión 1


INTERNAS DE SST Revisión 1
Fecha 08/07/2021

N° REGISTRO DE INSPECCIONES INTERNAS DE SEGURIDAD


REGISTRO: Y SALUD EN EL TRABAJO
DATOS DEL EMPLEADOR
Domicilio

Razón Social o (Dirección,
Tipo de Actividad Trabajadores
Denominación RUC Distrito,
Económica en el Centro
Social Departamento,
Laboral
Provincia)

Fecha de la Responsable del Área Responsable de la


Área Inspeccionada
Inspección Inspeccionada Inspección

Hora de la Tipo de Inspección (Marcar Con X)


Inspección OTRO,
PLANEADA NO PLANEADA
DETALLAR

OBJETIVO DE LA INSPECCIÓN INTERNA

RESULTADO DE LA INSPECCIÓN

Indicar nombre completo del personal que participó en la inspección interna.


Código JD-F-10
REGISTRO DE INSPECCIONES Versión 1
INTERNAS DE SST Revisión 1
Fecha 08/07/2021

DESCRIPCIÓN DE LA CAUSA ANTE RESULTADOS DESFAVORABLES DE


LA INSPECCIÓN

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

ADJUNTAR
-Lista de verificación de ser el caso

RESPONSABLE DEL REGISTRO


NOMBRE CARGO: FECHA: FIRMA:

También podría gustarte