TESIS - T.S.U. Libia Montilla C.I.24.910.420 - T.S.U.Yulianny Montilla C.19.506.833 Nueva

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN

UNIVERSITARIA, CIENCIA Y TECNOLOGÍA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS
CENTRALES “RÓMULO GALLEGOS”
PROGRAMA DE PROFESIONALIZACION DE ENFERMERÍA
AULA MÓVIL CIUDAD OJEDA ESTADO ZULIA
CONOCIMIENTO EDUCATIVO DE LOS PACIENTES SOBRE EL

AUTOCUIDADO EN LOS PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2
DE LA CLINICA PDVSA VENTA PARROQUIA LIBERTADOR MUNICIPIO
BARALT DEL ESTADO ZULIA VENEZUELA
Trabajo Especial de Grado Para Optar al Título de Licenciado en Enfermería
Autoras:
T.S.U. Libia Montilla C.I.24.910.420
T.S.U. Yulianny Montilla C.I.19.506.833
Tutora:
Lcda. Margarita Soto
Ciudad Ojeda, 2023

CAPITULO I
Planteamiento del Problema
La diabetes es una enfermedad crónica que se produce cuando el
páncreas no produce suficiente insulina o cuando el cuerpo no puede utilizar
de forma eficaz la insulina que produce (Organización Mundial de la Salud
(OMS) 2020), se distingue cuatro tipos Diabetes Mellitus tipo 1, tipo 2,
Gestacional y otros tipos de diabetes (Asociación Americana De Diabetes
(ADA) 2020)
La diabetes tipo 2 consiste en que el organismo no procesa bien la
insulina, la hormona que facilita que la glucosa de los alimentos pase a las
células y se convierta en energía. “antes llamada no insulinodependiente o
de inicio en la edad adulta) es el resultado del uso ineficaz de la insulina por
parte del cuerpo.” (Organización Mundial de la Salud (OMS) 2020)
A nivel mundial. Un total de 537 millones de adultos viven ahora con
diabetes, un aumento del 16% (74 millones) destaca el alarmante aumento
de la prevalencia de la diabetes en todo el mundo“(Organización Mundial De
La Salud (OMS) 2021). La diabetes tipo 2 es la sexta causa de muerte en el
mundo 537 millones de adultos, un aumento del 16% (74 millones) la
prevalencia mundial de diabetes ha alcanzado el 10,5%, con casi la mitad
(44,7%) de los adultos sin diagnosticar. (Organización Mundial de la Salud
(OMS) 2021)
La diabetes puede ser diagnosticada con base en los niveles de
glucosa en plasma, ya sea a través de una prueba rápida de glucosa en
plasma, una prueba de glucosa en plasma 2 horas después de haber
ingerido 75 gramos de glucosa vía oral o con una prueba de hemoglobina
glucosilada (A1C) Glucosa en ayuno ≥ 126 mg/dL (no haber tenido ingesta
calórica en las últimas 8 horas). Glucosa plasmática a las 2 horas de ≥200
mg/dL durante una prueba oral de tolerancia a la glucosa. La prueba deberá
ser realizada con una carga de 75 gramos de glucosa disuelta en agua.
Hemoglobina glucosilada (A1C) ≥ 6.5%. Esta prueba debe realizarse en
laboratorios certificados de acuerdo a los estándares de A1C del DCCT
Paciente con síntomas clásicos de hiperglicemia o crisis hiperglucémica con
una glucosa al azar ≥ 200 mg/dL. (Asociación Americana De Diabetes (ADA)
2020)
A nivel Latinoamérica, 422 millones de personas tienen diabetes, la
mayoría vive en países de ingresos bajos y medianos, y 244 084 muertes
(1.5 millones en todo el mundo) se atribuyen directamente a la diabetes cada
año. Tanto el número de casos como la prevalencia de diabetes han
aumentado constantemente durante las últimas décadas. 2021,
(Organización Mundial de la Salud (OMS) 2021) El sobrepeso y la inactividad
física son los principales factores de riesgo de diabetes tipo 2. La prevalencia
del sobrepeso en las Américas fue casi el doble. Entre los adolescentes, el
80,7% son insuficientemente activos. (Asociación Americana De Diabetes
(ADA) 2021).
A nivel nacional, Venezuela ocupa el lugar número 28 en el mundo.
Según los últimos datos, las muertes causadas por Diabetes Mellitus han
llegado a 14.933 (9,04% de todas las muertes). La tasa de mortalidad por
edad es de 57,30 por 100,000 personas de población. (Organización Mundial
de la Salud (OMS) (2021) Una dieta saludable, actividad física regular,
mantener un peso corporal normal y evitar el consumo de tabaco son formas
de prevenir o retrasar la aparición de la diabetes tipo 2 ((Asociación
Americana De Diabetes (ADA) 2021)
A nivel regional, el Zulia presenta una alta prevalencia de factores de
riesgo cardio metabólicos como hipertensión, inactividad física, inflamación
crónica subaguda y obesidad, siendo ésta última una de las comorbilidades
más importantes en pacientes diagnosticados con dm2. Según datos
recientes la prevalencia de obesidad en nuestra región es de 33,3% 7, lo cual
en conjunto con un 59,06% de individuos físicamente inactivos describen un
panorama de alto riesgo para el desarrollo de diabetes tipo 2 (Federación
Internacional de Diabetes (IDF) Instituto Venezolano de los Seguros Sociales
(IVSS) 2021)
A nivel local, la Clínica Pdvsa Venta atiende aproximadamente de
100 a 150 pacientes diarios, entre todas las consultas, de los cuales
aproximadamente un 10 a 15% ingresan por problemas relacionados con la
Diabetes Tipo 2. Presentando diversas complicaciones, ya que desconocen
las medidas de auto cuidado que deben tener para evitarlas, dentro del rol de
enfermería y su enfoque se centra en un sistema de apoyo-educativo, en el
cual se enseñan conductas que son saludables para la enfermedad y se
fortalecen las relaciones interpersonales entre persona, familia y enfermería.
(Teoría de autocuidado Dorothea Orem)
Según lo antes expresado se plantean las siguientes interrogantes:
Formulación del problema:
¿Cuál es el conocimiento educativo que poseen sobre el autocuidado los
pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 en la Clínica Pdvsa Venta Parroquia
Libertador Municipio Baralt del Estado Zulia?
¿Qué conocimientos poseen los pacientes con Diabetes Tipo 2 sobre su
enfermedad en la Clínica Pdvsa Venta Parroquia Libertador Municipio Baralt
del Estado Zulia?
Objetivo de la investigación
Objetivo general
Determinar el conocimiento educativo que poseen los pacientes sobre el
autocuidado en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 de la Clínica Pdvsa
Venta Parroquia Libertador Municipio Baralt del Estado Zulia.
Objetivos específicos
 Identificar el conocimiento que tienen los pacientes con Diabetes Mellitus
tipo 2 sobre su enfermedad en la Clínica Pdvsa Venta Parroquia
Libertador Municipio Baralt del Estado Zulia
 Determinar el conocimiento que tienen los pacientes con Diabetes
Mellitus tipo 2 con respecto a su tratamiento en la Clínica Pdvsa Venta
Parroquia Libertador Municipio Baralt del Estado Zulia
 Establecer estrategias educativas sobre el autocuidado a los pacientes
con Diabetes Mellitus tipo 2 en la Clínica Pdvsa Venta Parroquia
Libertador Municipio Baralt del Estado Zulia
Justificación del problema
La Diabetes Mellitus es un problema de salud pública que permanece
con el paciente toda la vida, y afecta a un gran número de venezolanos. Trae
como consecuencia un problema socioeconómico para él y para la institución
hospitalaria; por eso esta enfermedad debe ser una prioridad en la salud
nacional.
La importancia de esta investigación para la institución está en que si
el paciente tiene conocimiento sobre su enfermedad y autocuidado, controla
su enfermedad y lleva una vida saludable, evitando complicaciones y
disminuyendo así su reingreso a la unidad hospitalaria.
Para la enfermera es un aporte valioso que le permitirá mejorar la
calidad de atención y orientación al paciente y poder así dar origen a
diversos programas educativos.
El propósito principal es determinar el conocimiento que tienen los
pacientes con Diabetes Tipo 2 que acuden a la en la Clínica Pdvsa Venta
Parroquia Libertador Municipio Baralt del Estado Zulia, dirigido a una
transformación integral sobre el conocimiento, tratamiento y auto cuidado de
su enfermedad.
La información que se obtenga en la investigación también servirá de
evidencia científica, quedando como antecedente para la realización de otras
investigaciones que guarden relación con el tema, y fomentar acciones
educativas dirigidas tanto a los pacientes mismos como al personal de
enfermería. Por lo tanto, esta investigación se justifica por su valor teórico, el
rol educativo que cumple la enfermera, en el cuidado al paciente con
Diabetes Tipo 2 y a su familia, sobre la enfermedad y el autocuidado que
debe poner en práctica para evitar complicaciones.
Delimitaciones:
Esta investigación sobre. Conocimiento educativo que poseen sobre el
autocuidado los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2. Se desarrollara en la
Clínica Pdvsa Venta Avenida Principal dentro de las instalaciones Pdvsa
Venta del Parroquia Libertador Municipio Baralt del Estado Zulia, desde
enero 2023 hasta mayo 2023
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
En el presente capítulo se expone la fundamentación teórica de la
investigación que se llevó a cabo, conformada por los antecedentes
relacionados con la problemática, bases teóricas y la operacionalizacion de
las variables. Con el objeto de sustentar este estudio se realizó una revisión
de material bibliográfico relacionado con la variable Diabetes Mellitus tipo 2
encontrándose los siguientes antecedentes y las bases teóricas.
Antecedentes de la Investigación
Albornoz, M. (2019), en el Estado Anzoátegui presentó un trabajo
titulado "Conocimiento sobre el fomento del auto cuidado que tiene el
paciente diabético tipo 2 del control ambulatorio. Clínica Industrial PDVSA
Anaco - Estado Anzoátegui, 2do Semestre (2019)"; el cual tuvo como
objetivo determinar el nivel de conocimiento sobre el fomento del auto
cuidado que tiene el paciente diabético de control ambulatorio, el cual se
fundamentó mediante la consulta de pacientes diabéticos.
La investigación fue de tipo descriptivo. Para la revisión de datos se
aplicó un cuestionario con preguntas de varias alternativas para seleccionar
una respuesta. La validez del instrumento se obtuvo a través de juicio de
expertos en contenido y metodología.
Para conferirle confiabilidad al instrumento se aplicó una prueba piloto
a una muestra de 10 pacientes que no fueron incluidos en la muestra
seleccionada para la investigación. Al resultado se le aplicó la técnica
estadística Alpha de Crombach
Obteniéndose un coeficiente de 0.8405, lo cual indicó que el
instrumento es confiable. Los resultados son presentados a través de análisis
contables utilizando frecuencia absoluta y relativa.
En tal sentido, con base en. Los resultados obtenidos, se puede
concluir que los pacientes tienen conocimiento parcial sobre su autocuidado,
lo cual demuestra la necesidad de actuar en función de dicha variable.
Ramos, L. y Vásquez, L. (2019) en el Estado Aragua, elaboraron una
investigación titulada "conocimiento educativo del Personal de Enfermería en
la prevención de complicaciones en pacientes que padecen Diabetes tipo 2
atendidos en el Ambulatorio Tipo II "Efraín Abad Armas", Maracay - Estado
Aragua"; enmarcada dentro de la salud pública, en el área de prevención
primaria, destacando la importancia del profesional de enfermería en la
promoción y prevención de la enfermedad abordando como objeto de estudio
la Diabetes, como un problema de salud pública. Persigue como objetivo
determinar -la participación educativa del personal de enfermería en la
prevención de las complicaciones en pacientes que padecen Diabetes en el
Ambulatorio "Efraín Abad Armas", Municipio Girardot - Estado Aragua.
Se fundamenta teóricamente en los aspectos relevantes de la
patología, así como las complicaciones y las acciones del autocuidado para
prevenir; de igual manera se desarrolla la intervención de enfermería en su
función docente desde el punto de vista teórico - legal apoyado en el Modelo
de Autocuidado de Dorothea Orem.
El tipo de estudio aplicado fue un diseño no experimental descriptivo
observacional de naturaleza prospectiva; la población en estudio la conformó
el personal de enfermería que labora en la consulta de Atención Integral del
Adulto y la muestra la constituyó el 100% de dicho personal.
Cedrán, A. (2019), en el Estado Carabobo, realizó un proyecto titulado
"Nivel educativo para la salud a pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 que
acuden a la consulta de Diabetes del Hospital General de Morón - Estado
Carabobo. Dicho estudio tuvo como finalidad diseñar una propuesta
educativa dirigida a los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2, como
estrategia de promoción para la salud.
El tipo de investigación es un proyecto factible, no experimental, pues
el mismo es la base de construcción de una propuesta.
La información recogida en la consulta de Diabetes del mencionado
hospital, con un instrumento tipo cuestionario diseñado por las autoras para
valorar las medidas de promoción de la salud que utilizan los pacientes
atendidos en la consulta.
Este instrumento consta de 30 ítems, y fue aplicado a 30 pacientes
que acudieron a la consulta de Diabetes del Hospital General de Morón -
Estado Carabobo en el primer trimestre del año 2019. El análisis de esta
información demostró que los pacientes encuestados carecen de información
sobre las complicaciones agudas y crónicas de la enfermedad.
Bermúdez, L. y Escalante, L. (2019), realizaron una investigación en
Ciudad Bolívar, relacionado con el autocuidado que ofrece enfermería en
usuarios diabéticos tipo II hospitalizados en las unidades clínicas de
medicina I, II y III del Complejo Hospitalario Ruiz y Páez. Con el propósito de
determinar los autocuidados de enfermería en usuario con diabetes mellitus
tipo II hospitalizado; metodológicamente es un estudio descriptivo, con una
población de 24 enfermeras, se utilizó un instrumento tipo cuestionario de 36
ítems en la escala de Guttman para medir la variable de estudio.
El análisis de los resultados se realizó a través de frecuencia absoluta
y porcentual. Los resultados permitieron concluir que en la práctica se
comprueba que no existe un plan terapéutico por parte de la enfermera que
sea capaz de cubrir las necesidades del usuario tanto en la formación
educativa como en el entrenamiento para identificar los signos y síntomas
que indiquen tomar medidas preventivas de autocuidado, de igual manera,
no se orienta al usuario a identificar signos y síntomas que indiquen la
presencia de complicación.
Calderón Rivera AJ (2019), realizaron una investigación en el Estado
Carabobo su estudio tuvo como Objetivo: Determinar la relación entre
conocimientos y aptitudes en pacientes diabéticos sobre las complicaciones
crónicas de la diabetes mellitus 2 en el Servicio de Endocrinología del
Hospital General de Morón - Finalidad: Conocer la situación actual para
proponer acciones preventivas de intervención educativa. Métodos y
materiales: Estudio cuantitativo, descriptivo, transversal y correlacional.
Se encuestaron a 110 pacientes diabéticos con un cuestionario para
valorar los conocimientos (10 ítems con respuesta de selección múltiple) y
otro para las aptitudes (tipo Lickert modificado). Los conocimientos se
clasificaron como nivel alto, medio y bajo y las aptitudes como favorables,
desfavorables e indiferentes según la Escala de Estanones.
Se determinó la normalidad de las puntuaciones con la Prueba de
Kolmogorov-Smirnov y las asociaciones con chip cuadrado, p<0.005 y
prueba de correlación de Pearson. Resultados: La edad media fue
49.85±6.97 años, 74.5% sexo femenino, 75.5% con tiempo de enfermedad
entre 1-5 años, 67.3% con buena adherencia al tratamiento farmacológico.
El nivel de conocimientos fue: alto 28.2%, medio 49.1% y bajo 22.7%;
y las aptitudes fueron: favorables 23.6%, desfavorables 58.2% e indiferentes
18.2%. No existe relación entre conocimientos y aptitudes (p=0.247). Sólo se
encontró asociación estadística entre conocimiento y tratamiento
farmacológico (p<0.05). Conclusiones y recomendaciones:
Los pacientes diabéticos tienen un nivel de conocimiento medio sobre
sus complicaciones crónicas y sus aptitudes fueron predominantemente
desfavorables. Es necesario realizar estrategias educativas para mejorar los
conocimientos y las aptitudes de los diabéticos
Las autoras consideramos que estos antecedentes tienen una
importante relación con éste estudio por cuanto permiten establecer un
diagnóstico sobre el conocimientos las condiciones de vida que conllevan al
paciente Diabetes Mellitus tipo 2 a establecer su autocuidado, para así evitar
complicaciones que puedan acarrearle la pérdida total de su independencia,
o peor aún, de la propia vida.
Bases teóricas
Diabetes mellitus tipo 2
La diabetes mellitus tipo 2 es una condición médica en la que las
células del cuerpo no responden bien a la hormona insulina. La insulina es
producida por el páncreas para permitir que el azúcar en la sangre acceda a
las células del cuerpo y sea convertida en energía. (Asociación Americana
De Diabetes (ADA) 2020)
Signos y síntomas Diabetes mellitus tipo 2
Los síntomas de la diabetes tipo 2 incluyen una necesidad frecuente
de orinar (poliuria), producir grandes cantidades de orina, sensación de
cansancio, pérdida de peso y sentir sed con mayor frecuencia que lo normal
(polidipsia). (Asociación Americana De Diabetes (ADA) 2020)
Poliuria
La poliuria es la producción de orina de > 3 L por día.
Fisiopatología de la poliuria
La homeostasis del agua es controlada por un complejo equilibrio
entre la ingesta de líquidos (que a su vez está sujeta a una compleja
regulación), la perfusión renal, la filtración glomerular y la reabsorción de
solutos, y la reabsorción de agua de los tubos colectores renales.
Cuando aumenta la ingesta de agua, la volemia se incrementa y la
osmolalidad de la sangre disminuye, lo que reduce la liberación de hormona
antidiurética (ADH, también llamada arginina vasopresina) en el sistema
hipotálamo-hipofisario. Como esta hormona promueve la reabsorción de
agua en los túbulos colectores renales, la disminución de su concentración
aumenta el volumen urinario, lo que permite que la osmolalidad de la sangre
regrese a la normalidad.
Además, las concentraciones elevadas de solutos dentro de los
túbulos renales causan una diuresis osmótica pasiva (diuresis por solutos) y,
por ende, aumentan el volumen urinario. (Asociación Americana De Diabetes
(ADA) 2020)
Polidipsia
Sed excesivas que se acompaña de la ingestión exagerada de líquidos,
preferentemente agua, a causa de un problema orgánico (diabetes insípida,
diabetes mellitus, intoxicación por litio). (Asociación Americana De Diabetes
(ADA) 2020)
Resistencia a insulina
La resistencia a la insulina es una condición patológica en la cual hay
un cambio en la curva de la respuesta a la dosis tal que la magnitud de la
respuesta biológica a la insulina disminuye. Esta respuesta a la insulina
puede ser observada tanto en los rangos normales de concentración de
insulina como en los bajos.
La deficiencia de insulina es definida como una condición patológica
en la cual hay un decrecimiento inapropiado en la proporción que las células
beta segregan insulina.
La mayoría de los rangos comunes y normales para la concentración
de insulina en plasma, son definidos como una función de la concentración
de glucosa en el plasma. Sin embargo, debido a que la secreción de insulina
es un proceso dinámico, los niveles de insulina en plasma no son constantes,
sino que varían de minuto a minuto en el transcurso de todo el día. Así,
defectos en la función de células betas pueden manifestarse como
anormalidades en la proporción en la cual las concentraciones de insulina
cambian como una función del tiempo (Organización Panamericana de
(OPS) 2019)
Factores de riesgo Diabetes mellitus tipo 2
Sobrepeso u Obesidad
El sobrepeso y la obesidad se definen como una acumulación anormal
o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud. El índice de
masa corporal (IMC) es un indicador simple de la relación entre el peso y la
talla que se utiliza frecuentemente para identificar el sobrepeso y la obesidad
en los adultos. Se calcula dividiendo el peso de una persona en kilos por el
cuadrado de su talla en metros (kg/m2).
En el caso de los adultos, la OMS define el sobrepeso y la obesidad
como se indica a continuación:
Sobrepeso: IMC igual o superior a 25. Obesidad: IMC igual o superior
a 30.
El IMC proporciona la medida más útil del sobrepeso y la obesidad en
la población, pues es la misma para ambos sexos y para los adultos de todas
las edades. Sin embargo, hay que considerarla como un valor aproximado
porque puede no corresponderse con el mismo nivel de grosor en diferentes
personas. (Estrategia Mundial OMS sobre Régimen Alimentario, Actividad
Física y Salud 2019)
Estilo de vida
Los estilos de vida saludables como una "Forma general de vida
basada en la interacción entre las condiciones de vida en un sentido amplio y
los patrones individuales de conducta determinados por factores
socioculturales y características personales". (Organización Mundial de la
Salud (OMS) 2019)
La inactividad física y el sedentarismo
Son un problema de salud importante, tanto por su prevalencia a nivel
poblacional como por su impacto en diferentes problemas de salud, y
además, son los principales factores de riesgo para padecer graves
enfermedades. La inactividad física se define como la realización de un nivel
insuficiente de AF moderada o vigorosa para cumplir con las
recomendaciones de AF actuales por la Organización Mundial de la Salud
(OMS) para cada grupo de edad3, 9. La inactividad física, en el caso de las
personas entre 18 y 64 años, es cuando no se alcanza el mínimo de 150
minutos/semana de AF moderada, 75 minutos/semana de AF vigorosa o una
combinación equivalente de AF moderada y vigorosa (Organización Mundial
de la Salud (OMS) 2019)
El sedentarismo, comportamiento sedentario (CS) o conducta
sedentaria es cualquier comportamiento durante la vigilia (el tiempo que se
está despierto) caracterizado por un gasto de energía ≤ 1,5 equivalentes
metabólicos (MET), en una postura sentada, reclinada o acostada
Organización Mundial de la Salud (OMS)
Antecedentes familiares
En relación con la medicina, se refieren al registro de enfermedades y
afecciones de salud de una persona y los familiares biológicos de la persona,
tanto viva como muerta. Los antecedentes familiares pueden ayudar a
determinar si alguien tiene un mayor riesgo de tener o desarrollar ciertas
enfermedades, trastornos o afecciones. Se suele registrar trazando el linaje
(o árbol genealógico) que ilustra las relaciones entre las personas.
Complicaciones Diabetes mellitus tipo 2
Hiperglucémico hiperosmolar
El síndrome hiperglucémico hiperosmolar es una complicación
metabólica de la diabetes mellitus caracterizada por hiperglucemia grave,
deshidratación extrema, hiperosmolaridad del plasma y alteración del nivel
de conciencia.
Estado hiperglucémico hiperosmolar (anteriormente denominado coma
no cetósico hiperosmolar hiperglucémico [CNCHH] y síndrome hiperosmolar
no cetósico) es una complicación de la diabetes mellitus tipo 2 y tiene una
tasa de mortalidad estimada de hasta 20%, que es significativamente más
alta que la mortalidad por cetoacidosis diabéticaCetoacidosis diabética
(actualmente < 1%). Suele aparecer después de un período de hiperglucemia
sintomática, en el cual la ingesta de líquido es inadecuada y no puede evitar
la deshidratación extrema generada por la diuresis osmótica inducida por la
hiperglucemia.
Los factores desencadenantes incluyen
 Infecciones agudas y otras afecciones médicas coexistentes
 Fármacos que alteran la tolerancia a la glucosa (corticoides) o
aumentan la pérdida de líquidos (diuréticos)
 Falta de adherencia al tratamiento de la diabetes
No se identifican cetonas en la sangre porque la concentración de
insulina presente en la mayoría de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2
es adecuada para suprimir la cetogénesis.
Debido a que los síntomas de la acidosis no están presentes, la mayoría
de los pacientes soporta un período significativamente más largo de diuresis
osmótica (altas concentraciones de solutos de la glucosa en los túbulos
renales, lo que lleva a una pérdida excesiva de agua).
Esto causa deshidratación más grave antes de la presentación y, por lo
tanto, la glucemia (> 600 mg/dL [> 33,3 mmol/L]) y osmolalidad plasmática (>
320 mOsm/L) son típicamente mucho más altos que en la cetoacidosis
diabética.
Signos y síntomas del estado hiperglucémico hiperosmolar
El síntoma principal del estado hiperglucémico hiperosmolar es la
alteración del estado de conciencia, que oscila desde la confusión o
desorientación hasta el coma, en general como resultado de la
deshidratación extrema asociada con o sin azoemia prerrenal, hiperglucemia
e hiperosmolalidad. A diferencia de la cetoacidosis diabética, pueden
aparecer convulsiones focalizadas o generalizadas y hemiplejía transitoria.
Diagnóstico del estado hiperglucémico hiperosmolar
 Glicemia
 Osmolaridad sérica
El estado hiperglucémico hiperosmolar se sospecha inicialmente ante el
hallazgo de un nivel muy elevado de glicemia en una muestra obtenida por
punción digital durante la evaluación de un paciente con alteración del estado
mental.
Retinopatía
Son las manifestaciones en la retina de la microangiopatía diabética,
presenta tres fases: microangiopatía diabética, retinopatía diabética y vítrea
retinopatía. ((Organización Mundial de la Salud (OMS) 2020)
Nefropatía
Lesiones renales originadas por la afección de los pequeños vasos
sanguíneos causadas por el exceso de glucosa en la sangre. Riesgo
cardiovascular: Conjunto de factores que inciden directamente en la
probabilidad de desarrollar enfermedades cardiovasculares entre los que se
incluyen perfil de lípidos, alteraciones en el metabolismo de la glucosa e
hipertensión arterial (Organización Mundial de la Salud (OMS) 2019)
Neuropatía
Conjunto de síntomas y signos relacionados con una afectación de los
nervios periféricos, autonómicos o craneales en un paciente diabético en el
que se ha descartado otras causas de neuropatía Pie diabético: De origen en
la neuropatía diabética, se define como la infección, ulceración y destrucción
de los tejidos asociados con anormalidades neurológicas (perdida de la
sensibilidad al dolor) y vasculopatía periférica de diversa gravedad en las
extremidades inferiores (Organización Mundial de la Salud (OMS) 2019)
Enfermedades cardiovasculares
El término enfermedades cardiovasculares engloba una serie de
patologías relacionados con el sistema circulatorio (corazón y vasos
sanguíneos). La OMS incluye, entre otras, la cardiopatía coronaria, las
enfermedades cerebrovasculares, las arteriopatías periféricas, la cardiopatía
reumática, las cardiopatías congénitas, las trombosis venosas profundas y
las embolias pulmonares.
Este tipo de patologías llevan a una serie de fenómenos agudos como
el ataque al corazón o los accidentes cerebrovasculares, que suelen deberse
a obstrucciones en los vasos sanguíneos producidas por depósitos de grasa.
Estas obstrucciones impiden el riego sanguíneo al corazón o al cerebro, lo
que conlleva, en muchas ocasiones, al fallecimiento de las personas que lo
padecen.
Según la OMS, las enfermedades cardiovasculares son la principal
causa de muerte en el mundo. Se estima que en el año 2023, 17,7 millones
de personas murieron por este tipo de enfermedades, lo que representa el
31% de las muertes registradas. Control y Prevención de Enfermedades
(2030) (Organización Mundial de la Salud (OMS) 2019)
Tratamiento Diabetes mellitus tipo 2
Dieta
Sin duda alguna, los hábitos alimenticios son un factor determinante
en el proceso de autocuidado del paciente diabético; una dieta adecuada,
aunada a un régimen de ejercicios moderados podría constituir en ocasiones,
los únicos elementos necesarios para el control de la enfermedad. Para
reforzar esto, La tendencia de la alimentación debe ser proporcionar energía
y los nutrimentos apropiados para mantener un peso adecuado y, por lo
tanto, debe individualizarse (como cualquier otro tratamiento). (Cervera, P.
(2019),
Ejercicios
Además de cuidar su alimentación, el paciente diabético debería
establecer una rutina de ejercicios regulares de baja intensidad que le
permitan mantener un control adecuado de peso corporal, lo cual reduce el
riesgo de sufrir complicaciones. Los beneficios de la práctica “regular y
sistemática de actividades físicas tienen plena demostración. El uso
terapéutico del ejercicio en cierto tipo de diabéticos (Islas, S. (2019)
En cuanto al tratamiento de la DM2, hubo modificaciones en el
algoritmo terapéutico. La terapia de primera línea para el tratamiento de la
diabetes ha sido tradicionalmente la metformina.
En esta actualización, se incorporan enfoques de tratamiento inicial
alternativos a la metformina, según las comorbilidades, los factores de riesgo,
los costos, el acceso a la medicación y las características individuales. Los
agonistas del receptor de GLP-1 (ARGLP-1) o los inhibidores del
cotransporte sodio glucosa 2 (iSGLT2), con o sin metformina, se consideran
una terapia inicial apropiada para personas con alto riesgo de enfermedad
cardiovascular aterosclerótica, insuficiencia cardíaca o enfermedad renal
crónica. Se agregó una discusión sobre el uso de plataformas digitales para
reforzar comportamientos saludables y su capacidad para mejorar la eficacia
de la terapia médica para la hipertensión.
Se modificó la información sobre detección de hipertensión arterial,
incluyéndose como un criterio diagnóstico a la toma única en consultorio de
un valor de presión arterial (PA) ≥ 180/110 mmHg con antecedentes de
enfermedad cardiovascular. Con respecto al control de la presión arterial se
recomienda que la presencia de PA diastólica baja no sea necesariamente
una contraindicación para un control más intensivo de la PA. Esta sugerencia
tiene sustento en el estudio que observó que la reducción intensiva de la PA
disminuyó el riesgo de eventos cardiovasculares independientemente de la
PA diastólica inicial.
En pacientes que reciben tratamiento con un IECA o ARAII se observó
que la continuación de estos con una tasa de filtración glomerular estimada
(TFGe) < 30 ml/min/1,73 m2 puede proporcionar beneficio cardiovascular sin
aumentar significativamente el riesgo de enfermedad renal terminal.
Se agregó evidencia sobre el tratamiento con evolocumab y la
reducción de accidentes cerebrovasculares, y sobre el agregado de ácido
bempedoico en pacientes que no logran objetivos con estatinas.
Se recomienda que la terapia combinada entre un iSGLT2 y un
ARGLP-1 sea considerada para pacientes con DM2 y enfermedad
cardiovascular ateroesclerótica establecida o múltiples factores de riesgo,
con el fin de lograr una reducción aditiva del riesgo de eventos
cardiovasculares y renales.
Se pone énfasis en indicar un iSGLT2 y/o un ARGLP1 en pacientes
con factores de riesgo cardiovasculares o renales, independientemente de la
necesidad de reducción de la glucemia y del uso de metformina,
recomendando iniciar de manera temprana con dichos fármacos en el
algoritmo terapéutico Para pacientes con DM2 y nefropatía diabética, se
recomienda el uso de iSGLT2 en pacientes con una tasa de filtración
glomerular estimada > 25 ml/min/1,73 m2 (previamente era hasta 30
ml/min/1,73 m2) y relación albuminuria/creatininuria > 300 mg/g, para reducir
la progresión de la enfermedad renal y prevenir eventos cardiovasculares.
En pacientes con contraindicación de iSGLT2, se recomienda un
antagonista del receptor de mineral corticoide no esteroideo (finerenona)
para reducir la progresión de la enfermedad renal y los eventos
cardiovasculares.
Se ha añadido el concepto de variabilidad de la PA. Se recomienda la
optimización del control de la PA y la reducción de la variabilidad de la misma
para reducir el riesgo o retrasar la progresión de la enfermedad renal crónica.
Se agregó una discusión sobre la correcta indicación de IECA o ARA II
reforzando los siguientes conceptos: las pequeñas elevaciones de la
creatinina sérica (de hasta un 30 % del valor basal) que ocurren al inicio del
tratamiento con IECA o ARA II no se deben confundir con injuria renal aguda.
Se debe tener en cuenta que estos fármacos comúnmente no se
indican a las dosis máximas toleradas y esto es un error ya que los ensayos
clínicos demostraron la eficacia de los mismos en la disminución de la
progresión de la enfermedad renal cuando son indicados a las dosis
máximas toleradas.
Con respecto a la retinopatía diabética, se menciona un metaanálisis
de estudios cardiovasculares que no mostró asociación entre el tratamiento
con ARGLP-1 y la retinopatía per se, excepto a través de la asociación entre
la misma y la reducción promedio de la HbA1c entre los 3-12 meses de
seguimiento. Es por esto que se sugiere evaluar el estado de la retinopatía
previo a la intensificación del tratamiento glucémico con cualquier terapia.
Se actualizó la recomendación para indicar inyecciones intravítreas de
anti-VEFG como una alternativa a la panfotocoagulación con láser para
algunos pacientes con retinopatía diabética proliferativa, reduciendo también
el riesgo de pérdida de la visión.
También se actualizó la recomendación de anti-VEFG como
tratamiento de primera línea para el edema macular diabético que involucre
el centro foveal y afecte la agudeza visual.
La fotocoagulación macular y las inyecciones intravítreas de
corticosteroides se pueden utilizar para el edema macular diabético
persistente en pacientes previamente tratados con anti-VEFG que no
responden o aquellos que lo tienen contraindicado.
En cuanto al capítulo de adulto mayor, se agrega una discusión sobre
el uso de CGM tanto en DM1 como en DM2 que requieran de un tercero para
el control glucémico. Se modificó el objetivo glucémico en adultos mayores
con múltiples comorbilidades, deterioro cognitivo o dependencia funcional.
Se sugiere una HbA1c menor a 8% (previamente se sugería < 8,5%).
Se agregó una mención sobre los beneficios de un programa de ejercicio
estructurado en adultos mayores frágiles con el objetivo de mejorar el estado
funcional.
En cuanto al tratamiento de adultos mayores, se refuerza la
importancia de evitar la polifarmacia innecesaria. En pacientes con uso
prolongado de metformina recordar dosar vitamina B12. En caso de utilizar
insulina, la guía jerarquiza la importancia de indicar análogos lentos por su
menor riesgo de hipoglucemia en comparación con la NPH y su posología
más sencilla.
Con respecto al manejo de la diabetes gestacional se agregó
evidencia de que las pacientes atendidas por telemedicina mostraron
mejores resultados en comparación con la atención presencial estándar. Se
enfatizó sobre los beneficios de la actividad física en el embarazo y su
relación con un mejor control metabólico. Se agregó además a la insulina
como tratamiento de elección para embarazadas con DM2. (ADA) 2022)
Bases Legales
Los fundamentos legales para el presente estudio se extraen de los
siguientes instrumentos jurídicos:
Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (CRBV, 1999)
Art. 83, según el cual La salud es un derecho social fundamental, obligación
del Estado, que lo garantizará como parte del derecho a la vida. El Estado
promoverá y desarrollará políticas orientadas a elevar la calidad de vida, el
bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas tienen
derecho a la protección de la salud, así como el deber de participar
activamente en su promoción y defensa, y el de cumplir con las medidas
sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los
tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la República.
Ley Orgánica de Salud (1998) Art. 3, los habitantes del país y
funcionarán de conformidad con los siguientes principios:
Principio de Universalidad: Todos tienen el derecho de acceder y
recibir los servicios para la salud, sin discriminación de ninguna naturaleza.
Principio de Participación: Los ciudadanos individualmente o en sus
organizaciones comunitarias deben preservar su salud, participar en la
programación de los servicios de promoción y saneamiento ambiental y en la
gestión y financiamiento de los establecimientos de salud a través de aportes
voluntarios.
Principio de Complementariedad: Los organismos públicos territoriales
nacionales, estatales y municipales, así como los distintos niveles de
atención se complementarán entre sí, de acuerdo a la capacidad científica,
tecnológica, financiera y administrativa de los mismos.
Principio de Coordinación: Las administraciones públicas y los
establecimientos de atención médica cooperarán y concurrirán
armónicamente entre sí, en el ejercicio de sus funciones, acciones y
utilización de sus recursos.
Principio de Calidad: En los establecimientos de atención médica se
desarrollarán mecanismos de control para garantizar a los usuarios la calidad
en la prestación de los servicios, la cual deberá observar criterios de
integridad, personalización, continuidad, suficiencia, oportunidad y
adecuación a las normas, procedimientos administrativos y prácticas
profesionales.
Art. 25, según el cual la promoción y conservación de la salud tendrá
por objeto crear una cultura sanitaria que sirva de base para el logro de la
salud de las personas, la familia y de la comunidad, como instrumento
primordial para su evolución y desarrollo... la superación de la ignorancia de
las personas, familias y comunidades, la formación de patrones culturales
que determinen costumbres y actitudes favorables a la salud.
Definición de términos
Atención: conjunto de procesos psicobiológicos y socioculturales
brindada como servicio al ser humano, de forma tal que aplica las acciones
de salud tomando como eje central las necesidades de salud de las personas
en el contexto de familia y comunidad, contribuyendo al bienestar social e
individual. (OMS, 2018)
Autocuidado: En la asistencia sanitaria, el autocuidado o cuidado
personal es cualquier acción reguladora del funcionamiento del ser humano
que se encuentra bajo el control del propio individuo, realizada de forma
deliberada y por iniciativa propia. (Teoría de Orem)
Control: de glucemia se refiere a la continua medición de la glucemia
(glucosa) y se puede realizar en cualquier momento, utilizando un dispositivo
portátil llamado glucómetro. (Sánchez, 2019)
Dieta: Control o regulación de la cantidad y tipo de alimentos que
toma una persona o un animal, generalmente con un fin específico. (OMS,
2019)
Enfermedad: Alteración leve o grave del funcionamiento normal de un
organismo o de alguna de sus partes debida a una causa interna o externa.
(OMS, 2019)
Insulina: La Insulina es una hormona que tiene como función
controlar y regular la glucosa dentro del organismo con la finalidad de que
esta se mantenga entre 80 y 100 mg/dl durante el ayuno y no exceda los 200
mg/dl después de comer, volviendo a su nivel basal a las dos horas después
de haber ingerido alimentos. (Sánchez, 2019)
Enfermedad cardiovascular. - Conjunto de trastornos del corazón y
vasos sanguíneos. (OMS, 2019)
Hiperglucemia: Elevación de la cantidad de glucosa en sangre por
encima de lo normal. (OMS, 2019)
Hipoglucemia: Cifras de glucosa sanguínea inferiores a las normales.
(OMS, 2019)
Langerhans, Islotes de: Agrupaciones de células en el páncreas que
producen insulina, glucagón y polipéptidos pancreáticos. (Sánchez, 2019)
Obesidad: Aumento anormal en la proporción de células grasas en el
tejido subcutáneo. (Sánchez, 2019)
Sistema de variable
Variable conceptual
Diabetes Mellitus tipo 2 Es causada por resistencia hepática a la
insulina (causando una incapacidad para suprimir la producción de glucosa
hepática), resistencia periférica a la insulina (que afecta la captación de
glucosa periférica) en combinación con un defecto secretor de las células
pancreáticas beta. (Asociación Americana De Diabetes (ADA) 2020)
Variable operacional
Promueve el conocimiento que obtiene el individuo por experiencia
propia o adquirida sobre el autocuidado de la diabetes mellitus tipo 2 y así
mismo tomar acciones de control y prevención de la enfermedad
Cuadro 1. Operacionalizacion de Variable
Variable Definición Conceptual Dimensiones Indicadores Sub-indicadores Ítems
Diabetes Diabetes Mellitus Signos y  Poliuria 1.2.3

Mellitus tipo 2 síntomas  polidipsia
tipo 2 Es causada por 4,5,6
resistencia hepática a la Causas  Resistencia a
insulina (causando una Conocimiento insulina 7,8
incapacidad para suprimir sobre la  hiperglucémico
la producción de glucosa Diabetes hiperosmolar 9
hepática), resistencia Mellitus
tipo 2 10
periférica a la insulina  Sobrepeso u
(que afecta la captación Factores de Obesidad 11
de glucosa periférica) en riesgo  Estilo de vida La
combinación con un  inactividad física 12
defecto secretor de las sedentarismo
células pancreáticas  Antecedentes 1314,15,1
beta. (Asociación familiares 6,17,
Americana De Diabetes complicaciones  Retinopatía,
(ADA) 2020) 18,19,20
Nefropatía
 Neuropatía, 21,22,23,
Enfermedades
cardiovasculares 24,
Tratamiento  Parenteral
 Vía oral 25,26,27
 Dieta
 Ejercicios ,28,29,30
Fuente: Montilla y Montilla (2023)

CAPÍTULO III
MARCO METODOLÓGICO
En el presente capítulo se formulan los criterios metodológicos que
orientan la investigación, es decir, los procedimientos que permiten darle
respuesta al problema planteado. Se precisan aquí los términos asociados al
enfoque, tipo y diseño de investigación, población y muestra para la obtención
de la información, los instrumentos de recolección de datos, así como el
procedimiento ejecutado para la construcción del estudio y la técnica
estadística de los resultados
Enfoque de la investigación
Esta investigación cuantitativa nos permitirá sobre el conocimiento y
autocuidado presente en los pacientes diabéticos tipo 2 que asisten a la
consulta de la Clínica Pdvsa Venta Parroquia Libertador Municipio Baralt del
Estado Zulia para la prevención de esta enfermedad en este grupo de riesgo.
Los estudios de corte cuantitativo pretenden la explicación de una
realidad social vista desde una perspectiva externa y objetiva. Su intención es
buscar la exactitud de mediciones o indicadores sociales con el fin de
generalizar sus resultados a poblaciones o situaciones amplias. Trabajan
fundamentalmente con el número, el dato cuantificable (Galeano, 2019).
Tipo de investigación
En este sentido la presente investigación se orienta a caracterizar el
problema, para describir el proceso que resultará en la información precisa
sobre el conocimiento y autocuidado presente en los pacientes diabéticos tipo
2 que asisten a la consulta de la Clínica Pdvsa Venta Parroquia Libertador
Municipio Baralt del Estado Zulia. Se considera el estudio descriptivo, según el
análisis y alcance de los objetivos de investigación. Este tipo de investigación
descriptiva refiere e interpreta minuciosamente lo observado; ésta se relaciona
con las condiciones existentes, prácticas que prevalecen, opiniones, puntos de
vista o actitudes, procesos en marcha, efectos experimentados o tendencias
que se desarrollan Pardo, G. y Cedeño, M. (2019),
También se define como transversal, los datos para la recolección de
información se recogerán en el momento que se realiza la consulta externa en
la Clínica Pdvsa Venta. Su propósito es describir variables, y analizar su
incidencia e interrelación en un momento dado Hernández, S. y cols. (2019):
Diseño de la investigación
De acuerdo a lo expresado por los autores la presente investigación es
no experimental al observar el fenómeno en el ambiente natural como lo es el
servicio consulta externa en la Clínica Pdvsa Venta Parroquia Libertador
Municipio Baralt del Estado Zulia. El diseño de investigación es no
experimental, aquella que se realiza sin manipular deliberadamente variables.
Es decir, es investigación donde no hacemos variar intencionalmente las
variables independientes, observando fenómenos tal y como se dan en su
contexto natural para después analizarlos Hernández S. y otros (2019)
Población
Para el desarrollo de esta investigación se seleccionó como base una
población 100 pacientes que asisten a la consulta de la Clínica Pdvsa Venta
Parroquia Libertador Municipio Baralt del Estado Zulia. El conjunto o totalidad
de elementos, personas, objetos que tienen al menos una característica común
susceptible de estudio, observación o medición Pardo, G. (2019)
Se refiere al conjunto para el cual serán válidas las conclusiones que se
obtengan a los elementos o unidades (personas, instituciones o cosas)
involucradas en la investigación Morlés, C. (2019)
Muestra
La Muestra tomada para esta investigación estará representada por el
15% del total de la población, es decir, 12 pacientes diabéticos Tipo 2. Al
hablar de la Muestra, Es, en esencia, un sub grupo de la población. Un
subconjunto de elementos que pertenecen a ese conjunto definido en sus
características al que llamamos población Sampieri, H. (2019),
Asimismo, con relación al muestreo, consiste en seguir un método, un
procedimiento tal que al escoger un grupo pequeño de una población podamos
tener un grado de probabilidad de que ese pequeño grupo efectivamente posee
las características del universo y de la población que estamos estudiando.
Pardina citado por Canales (2019)
Técnica de instrumentos de recolección de datos
La técnica que se utilizará para la recolección de datos y llevar a cabo el
presente estudio será la de observación. La misma engloba todos los
procedimientos utilizados en las ciencias sociales, no solo para examinar las
fuentes donde se encuentran los hechos y datos objeto de estudio, sino
también para registrar éstos. Chávez (2019)
En ese marco, la observación es aquella donde el investigador puede
observar y recoger datos Tamayo y Tamayo 2019)
Como instrumento al cuestionario, instrumento, herramienta o medio, en
la que recoge una información completa que se puede someter a correcciones
antes de aplicase a la globalidad del estudio definida por Hernández y otros
(2019)
Para recolectar la información pertinente, se elaboró una encuesta tipo
cuestionario, constituido por 30 preguntas cerradas y dicotómicas, con
alternativas de respuestas Si y No, que permitieron recolectar la información en
relación con la variable planteada en la investigación. En relación a la
recolección de información, que consiste en obtener información de los sujetos
de estudio, proporcionada por ellos mismos, sobre opiniones, actitudes o
sugerencias Canales, (2019)
Validez del instrumento
La Validez del instrumento fue evaluada por expertos en el tema, los
cuales se dedicaron a la revisión de los ítems de la variable que constituyó el
cuestionario para el desarrollo del trabajo de investigación. En esta perspectiva,
La Validez indica la capacidad de la escala para medir las cualidades para las
cuales ha sido construida y no otras parecidas. Una escala tiene validez
cuando verdaderamente mide lo que afirma medir Pardina, citado por Canales
(2019)
Confiabilidad del instrumento
En este orden de ideas, confiabilidad se refiere a la consistencia
interior de la misma, a su capacidad para discriminar en forma constante
entre un valor y otro. Cabe confiar en una escala anota Goode y Hato cuando
produzca constantemente los mismos resultados al aplicar a una misma
muestra; es decir, cuando siempre los mismos objetos aparezcan valorados
en la misma forma. Sabino (2019)
Para la Confiabilidad del instrumento se procederá a la realización de
una prueba piloto, la cual se le aplicara a un 6% de la población, es decir, 6
integrantes del grupo bajo estudio, que no forman parte de las muestras, los
datos allí recogidos serán analizados mediante el método de Coeficiente de
Correlación de Spearman
Procedimiento:
1. Se construye una tabla con los siguientes datos:

a) Nº de personas encuestadas
b) Nº de respuestas positivas
c) Nº de respuestas negativas
d) Se establece la diferencia entre las respuestas (SI-NO).
e) El resultado se eleva al cuadrado.
f) Finalmente se suman todos estos resultados para obtener
g) Se aplica la fórmula:
dónde:
1 y 6 = constantes.
n = número de ítems
d = diferencia entre las respuestas (si – no)
= sumatoria de las varianzas al cuadrado.
Resultados de confiabilidad
Nº pacientes Si No d d2
1 22 8 14 196
2 18 12 6 36
3 15 15 0 0
4 10 20 -10 100
5 10 20 -10 100
6 21 9 12 144
7 15 15 0 0
8 14 16 -2 4
9 10 20 -10 100
10 11 19 -8 64
11 16 14 2 4
12 14 16 -2 4
- 752
Q- 1– 6 (752) – 1– 4512 – 1– 0,167– 0,83

30(31) (29) 26970
CAPITULO IV
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS
Para la presentación y análisis de los resultados se tomó en

consideración los datos obtenidos mediante la aplicación del cuestionario a la
muestra seleccionada, los cuales sirvieron para determinar la conducta de
autocuidado presente en los pacientes con diabetes tipo 2 que asiste a la
consulta de la Clínica Pdvsa Venta Parroquia Libertador Municipio Baralt del
estado Zulia.
El propósito del análisis es aplicar un conjunto de estrategias y
técnicas que le permiten al investigador obtener el conocimiento que estaba
buscando, a partir del adecuado tratamiento de los datos recogidos.
(Hurtado, 2019).
Se utilizó la estadística descriptiva, por el nivel y alcance de la
investigación, la misma corresponde a frecuencias y porcentajes
determinados a partir de los datos. Los mismos fueron vaciados en tablas de
doble entrada, representativos de cada indicador, agrupando en cada tabla
los ítems correspondientes a un mismo indicador.
Finalmente se realiza la representación a través de gráficos de barras,
para ilustrar la diferenciación en las respuestas de acuerdo a la escala
utilizada.
Cuadro Nº 2 Distribución porcentual según el Contexto Sociodemográfico,
de los pacientes sobre el autocuidado en los pacientes con Diabetes Mellitus
tipo 2 de la clínica Pdvsa Venta Parroquia Libertador Municipio Baralt del
estado Zulia
Edad Frecuencia Porcentaje %
Menos de 40 años 3 10%
40 a 49 años 11 37%
50 a 59 años 10 33%
60 años o mas 6 20%
Total 30 100%
Sexo
Femenino 5 17%
Masculino 25 83%
Total 30 100%
Fuente: Instrumento aplicado en los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2
de la clínica Pdvsa Venta por las autoras (2023)
Gráfico Nº 1 Distribución porcentual según el Contexto Sociodemográfico,

estado Zulia
Sociodemografico
Edad Sexo
83
37
10 33
20 17
Menos de 40
40 a 49 años
50 a s9 años
60 o mas años
Femenino
Masculino

Análisis de los resultados
En el contexto sociodemográfico correspondiente a los aspectos
factores personales en los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 en estudio,
donde las edades predominantes son 40 a 49 años una muestra del 37%
Mientras los pacientes de 50 a 59 años 33% y los 60 años o más años 20%
lo queda como resultado que el 90% equivalen a esas edades y los
pacientes de menos de 40 años el 10% son menos propensos
Con relación al Sexo los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2,
encontramos en los pacientes femenino el 17% mientras que los pacientes
masculino el 83% es más alto
Cuadro Nº 3 Distribución porcentual, de los pacientes sobre el autocuidado
en los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 de la clínica Pdvsa Venta
Parroquia Libertador Municipio Baralt del estado Zulia, Dimensión,
Conocimiento sobre la Diabetes Mellitus tipo 2 Indicador Signos y síntomas
Sub
indicadores Poliuria polidipsia Resistencia a insulina hiperglucémico hiperosmolar
Ítems Diabetes Has presentado Has sentido la Deficiencia Valor normal de
tipo 2 Sed frecuente necesidad de de insulina azúcar en la
orinar frecuente sangre
Nº 3 4 5 6 7
Alternativas fa % fa % fa % fa % fa %
Si 22 73% 14 47.% 10 33% 08 27% 15 50%
No 8 27% 16 53 % 20 67% 22 73% 15 50%
Total 30 100% 30 100% 30 100% 30 100% 30 100%

Gráfico Nº 2 Distribución porcentual, de los pacientes sobre el autocuidado

Conocimiento sobre la Diabetes Mellitus tipo 2 Indicador Signos y síntomas
Signos y Sintomas
Diabetes Ttipo2
Has presentadoSed frecuente
Has sentido la necesidad de orinar frecuente
Deficiencia de insulina
Valor normal de azúcar en la sangre
50
3327 50
73 47 67
73
27 63
SI
NO

Se observa claramente que hubo un predominio de la respuesta
afirmativa en relación al sub - indicador definición de la enfermedad, es decir,
un 73% afirmaron saber la definición de la Diabetes Mellitus tipo 2, mientras
que solo un 27% casos contestaron negativamente.
En lo referente a los pacientes encuestados el 46%, ha presentado
sed frecuente mientras el 53 % refiere que no muchos De los pacientes
encuestados el 33%, ha presentado micción frecuente mientras el 67%
refiere que no muchos estos pacientes sienten vergüenza de comentar los
problemas relacionados con la micción
Es importante mencionar que el de los pacientes encuestados27%
deficiencia de insulina mientras que el otro73% respondieron negativamente.
A un habiendo afirmado saber la definición de la Diabetes Mellitus tipo 2
En lo referente a los pacientes encuestados sobre el valor normal de
azúcar en la sangre 50% conoce los valores normales de glucosa en sangre,
mientras que el otro 50% respondieron negativamente.
Conocimiento sobre la Diabetes Mellitus tipo 2 Indicador Factores de riesgo
Sub Sobrepeso u Obesidad

Indicadores
Ítems Sabe usted que debe mantener Valor normal del índice de masa
un control de peso corporal (IMC)
Nº 8 9
Alternativa fa % fa %
Si 18 60% 8 27%
No 12 40% 22 73%
Total 30 100% 30 100%


Sobre peso u Obesidad

Sabe usted que debe mantener un control de peso
Valor normal del índice de masa corporal (IMC)
27 73
60
40
SI
NO
Fuente: Instrumento aplicado en los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2de
la clínica Pdvsa Venta por las autoras (2023)
En relación con mantener un control de peso los pacientes diabéticos
que participaron en la investigación, muestra que en promedio el 60% cumple
con esta práctica y el 40% no cumple con la misma. Es importante destacar
que el peso es unos de los factores de riesgo de la diabetes mellitus tipo 2
En cuanto al conocimiento sobre el valor normal del índice de masa
corporal (IMC) el 27% manifestaron que si lo usaban mientras que el 73%
manifestó no hacerlo. Es importante conocer sobre el índice de masa
corporal
Sub Antecedentes
indicadores Estilo de vida , inactividad física y sedentarismo familiares
Ítems Realizas alguna Alimentos que El ejercicio para la Familiares
actividad física debe consumir persona diabética (mama’ papa’
debe tener una hermanos) que
duración específica padecen
diabetes
Nº 10 11 12 13
Alternativa fa % fa % fa % fa %
Si 8 27% 18 60.% 10 33% 19 63%
No 22 73% 12 40 % 20 67% 11 37%
Total 30 100% 30 100% 30 100% 30 100%
Estilo De Vida , Inactividad Y Sedentarismo

Realizas alguna actividad física
Alimentos que debe consumir
El ejercicio para la persona diabética debe tener67

una 63
duración específica 60 33 73
40 37
27
En cuanto a la actividad física realizada por los pacientes diabéticos,
se observa que en promedio el respondió que sí 27% lo hacía y el 73% no la
realiza. Es bien sabido que la actividad física en la mayoría de las
enfermedades crónicas es importante realizarla como práctica, pues
contribuye al mejoramiento de la situación del enfermo de manera integral.
De acuerdo a las respuestas de los pacientes en relación a los hábitos
alimenticios, donde en promedio el 60% cumple con esta medida y el 40% no
lo hace. Es de hacer notar que la alimentación en este tipo de pacientes es
muy importante y que debe seguirse rigurosamente, ya que la mayoría de las
complicaciones pueden ser generadas por esta razón.
En lo referente al ejercicio el 63 % de los pacientes con diabetes
mellitus tipo 2 no hacen ejercicio, mientras que el 37% si hace ejercicio. El
ejercicio es de extrema importancia en el tratamiento de la diabetes mellitus
tipo 2 debido a sus efectos para disminuir la glicemia, así como los factores
de riesgo cardiovasculares, al aumentar la captación de glucosa por los
músculos y mejorar la utilización de la insulina, favorece la circulación y el
tono muscular, el ejercicio debe ser implementado en el estilo de vida a partir
del diagnóstico de la diabetes mellitus, esto con el fin de prolongar la vida y
mejorar la calidad de la misma
En correspondencia, con los antecedentes familiares el 63% afirma
tener en su familiares que padecen de diabetes mientras el 37% de los
paciente respondieron que no. Conocer los antecedentes familiares puede
ayudar a determinar si alguien tiene un mayor riesgo de padecer la
enfermedad.
Cuadro Nº 6Distribución porcentual, de los pacientes sobre el autocuidado
Conocimiento sobre la Diabetes Mellitus tipo 2 Indicador complicaciones
Sub
indicadores Retinopatía, Nefropatía, Neuropatía, Enfermedades cardiovasculares
Ítems Complicaciones Control Riesgo que Cuida sus pies
la diabetes tipo 2 frecuentemente la representa el para evitar
tensión arterial cigarrillo para la afectar la
persona diabética circulación
Nº 14 15 16 17
Si 11 63% 12 40.% 15 50% 19 63%
No 19 37% 18 60 % 15 50% 11 37%
Total 30 100% 30 100% 30 100% 30 100%

Retinopia, Nefrotipatia, Enfermedades cardiosvaculares

Complicaciones
la diabetes tipo 2
Control frecuentemente la tensión arterial
Riesgo que representa el cigarrillo para la persona diabética
Cuida sus pies para evitar afectar la circulación

63
50 5037
40 60
63
37
SI
NO
Es importante mencionar que el 63% % de los pacientes encuestados
respondieron que si conocen sobre las complicaciones de la diabetes tipo 2
al conocer las complicaciones agudas o crónicas les permitirá identificar
oportunamente acciones para mejorar la calidad de vida, mientras 37% no
estos resultados evidencian el poco conocimiento de las complicaciones.
En lo referente al control frecuentemente la tensión arterial el 40. %
respondieron que si mientras el 60 % no poseen un control de la tensión
arterial. La tensión arterial es un factor de riesgo para el desarrollo de
complicaciones cardiovasculares en la diabetes mellitus, tanto macro
vasculares (cardiopatía isquémica, insuficiencia cardiaca, enfermedad
cerebral vascular y arteriopatía periférica) como micro vasculares (nefropatía,
retinopatía y neuropatía).
De acuerdo al riesgo que representa el cigarrillo para la persona
diabética el 50% de los encuestado respondieron que si conocían el riego
que con lleva y donde el 50% respondieron que no. La nicotina aumenta
los niveles de azúcar en la sangre y los hace más difíciles de manejar. Las
personas con diabetes que fuman suelen necesitar dosis mayores de insulina
para mantener los niveles de azúcar en la sangre cerca su objetivo ya que
puede dañar los vasos sanguíneos al aumentar la cantidad de placa (la
sustancia grasa y cerosa que se acumula en las paredes de las arterias).
De acuerdo a los datos obtenidos el 63% de los pacientes si conoce
de la importancia al cuidado de los pies y el 37% de los pacientes no le da la
importancia al cuidado de los pies. Es necesario que todos los pacientes con
diabetes mellitus tipo 2, tengan que otorgar la importancia de cuidar los pies
diariamente observe cualquier lesión en las extremidades, incluyendo rutinas
de higiene diaria, no caminar descalzo y utilizar calzado adecuado, sin
costuras. Ya que si no lo realiza corre el riesgo de sufrir complicaciones
Conocimiento sobre la Diabetes Mellitus tipo 2 Indicadores Indicador
Tratamiento
Sub Parenteral Vía oral

indicadores
Ítems Sabe usted que Reconoce los Has recibido Cumples con la
es la insulina tratamientos vía alguna vez Dosis del
oral tratamiento tratamiento oral
antidiabético vía
oral;
Nº 18 19 20 21
Si 7 23% 18 60.% 15 50% 15 50%
No 23 77% 12 40 % 15 50% 15 50%
Total 30 100% 30 100% 30 100% 30 100%

Conocimiento sobre la Diabetes Mellitus tipo 2 Indicador Tratamiento
Parental , Via oral

Sabe usted que es la insulina
Reconoce los tratamientos vía oral
Has recibido alguna vez tratamiento antidiabético vía oral;
Cumples con la Dosis del tratamiento oral
50 50
6050 4050
23
SI 77
NO
El conocimiento de los pacientes diabéticos tipo 2 en relación al
tratamiento parenteral; observándose que sólo un 23% afirmaron conocer la
insulina y/o haber recibido alguna vez tratamiento insulínico, mientras que un
77% no saben lo que es insulina.
En cuanto sí reconoce el tratamiento vía oral y el 60 % y el 40% que
no, lo hace. Es de hacer notar que la mayoría, realiza las acciones
pertinentes a este indicador, tales como: reconocimiento del tipo de
medicamento, vía de administración
Se observa que el 50% respondieron a recibido alguna vez
tratamiento antidiabético vía oral; y el otro 50% no han recibido tratamiento
vía oral
En cuanto al cumplimiento del tratamiento el 50% respondieron que si
cumple con la administración del medicamento mientras el 50% no cumple.
El incumplimiento es la principal causa de no lograr los beneficios que los
medicamentos pueden proporcionar a los pacientes.
Conocimiento sobre la Diabetes Mellitus tipo 2 Indicadores Indicador
Tratamiento
Sub Dieta Ejercicios

indicadores
Ítems Sabe usted cuales Cumple Ud. con Importancia del ejercicio
son los alimentos hábitos alimenticios físico
que deben evitar
Nº 22 23 24
Alternativa fa % fa % fa %
Si 11 63% 12 40.% 10 50%
No 19 37% 18 60 % 20 50%
Total 30 100% 30 100% 30 100%

Conocimiento sobre la Diabetes Mellitus tipo 2 Indicador Tratamiento
Dieta y Ejercicios
Sabe usted cuales son los alimentos que deben evitar
Cumple Ud. con hábitos alimenticios
Importancia del ejercicio físico
50 50
40 60
63
37
SI
NO
la clínica Pdvsa Venta por las autoras (2023
Se puede apreciar que solamente un 42% respondieron
afirmativamente en relación a si saber cuáles son los alimentos que deben
evitar y en seguir las instrucciones médicas en cuanto a la dieta. En cambio,
un 58%, no cumplen con una dieta adecuada, pues no están informados
sobre los alimentos que le resultan dañinos. El azúcar o alimentos ricos en
azúcares suelen ser alimentos de bajo interés nutricional y son los que con
mayor rapidez suben la glucosa en la sangre, por ello se deben de evitar su
consumo
La distribución de los datos de acuerdo a las respuestas de los
pacientes diabéticos en relación a los hábitos alimenticios, donde en
promedio el 52% cumple con esta medida y el 48% no lo hace. Es de hacer
notar que la alimentación en este tipo de pacientes es muy importante ya
que la mayoría de las complicaciones pueden ser generadas por esta razón
La información del paciente en cuanto a la Importancia del ejercicio
físico, así se observa que tan solo un 42% respondió afirmativamente a dicho
sub-indicador; frente a un 58% que respondieron negativamente, es decir,
desconocen la importancia del ejercicio físico moderado como parte del
tratamiento antidiabético.
Conocimiento sobre la Diabetes Mellitus tipo 2 Indicador autocuidado
Sub Autocuidado
indicadores
Ítems Acude usted al Toma sus Hace sus controles de
médico al presentar medicamentos glicemia
cualquier malestar
Nº 25 26 27
Si 10 33% 18 60.% 15 50%
No 20 67% 12 40 % 15 50%
Total 30 100% 30 100% 30 100%

Autocuidado
Acude usted al médico al presentar cualquier malestar
Toma sus medicamentos
Hace sus controles de glicemia
50 50
60
40
33 67
SI
NO
Los pacientes encuestados refieren sobre el conocimiento que tiene el
paciente acerca de la importancia de acudir al médico al presentar malestar
se obtuvo un 67 % de respuestas afirmativas, y un 33% que respondieron
negativamente. Como medida de auto-cuidado los pacientes deben conocer
el tipo de medicamento, dosis de cumplimento del mismo, al no tomarlo
tiende a desarrollar complicaciones por la falta de cumplimiento del
tratamiento indicado.
De acuerdo a los pacientes encuestados el 60. % respondieron que si
realizan sus controles de glicemia, el 40 %% no realiza sus controles de
glicemia. Siendo evidente el desconocimiento de la importancia de sus
controles de glicemia como medidas de autocuidado
En relación con la Higiene Personal como práctica de autocuidado en
los pacientes diabéticos que participaron en la investigación, la muestra que
en promedio el 50% cumple con esta práctica y el 50% no cumple con la
misma. es importante realizarla como práctica de autocuidado, pues
contribuye al mejoramiento de la situación del enfermo de manera integral.
Cuadro Nº 10 Distribución porcentual según el Contexto Sociodemográfico,
estado Zulia, Dimensión, Conocimiento sobre la Diabetes Mellitus tipo 2
Indicador autocuidado
Sub Autocuidado
indicadores
Ítems Sabe usted que no Conoce usted la Sabe usted que debe
debe usar zapatos manera de cortarse mantener los pies
muy apretados las uñas de los limpios y secos
pies
Nº 28 29 30
Si 12 40% 12 40.% 15 50%
No 18 60% 18 60% 15 50%
Total 30 100% 30 100% 30 100%

Autocuidado
Sabe usted que no debe usar zapatos muy apretados
Conoce usted la manera de cortarse las uñas de los pies
Sabe usted que debe mantener los pies limpios y secos
50 50
40 60
40 60
SI
NO
De acuerdo a las respuestas de los pacientes en relación a usar
zapatos muy apretados, donde en promedio el 40% cumple con esta medida
y el 60% no lo hace. Es de hacer notar que el usar los zapatos apretados en
este tipo de pacientes es muy importante que sean evitados como medida de
autocuidado y que debe seguirse rigurosamente, ya que algunas de las
complicaciones pueden ser generadas por esta razón.
Es importante destacar que en el caso del cuidado de las uñas es
mayor el porcentaje de respuestas negativas 60% que afirmativas 40%, es
decir que esta práctica de cuidado de corte de uñas correctamente no se
cumple en el grupo en estudio. Lo mismo sucede con el autocuidado para
evitar problemas circulatorios.
En cuanto al cuidado de mantener los pies limpios y secos, se observa
que un 50% de los elementos muéstrales cumple con las normas básicas
para el cuidado; entretanto que un 50% de acuerdo a sus respuestas, no
cumplen con las referidas normas, como son: mantenerlos limpios y secarse
bien los pies, para evitar bacterias
CAPÍTULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Luego de realizar el análisis de los datos y respondiendo a los
objetivos de la investigación se procede a esgrimir las siguientes
conclusiones
En el contexto sociodemográfico correspondiente a los aspectos
factores personales en los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 en estudio,
donde las edades predominantes son 40 a 49 años una muestra del 37%
existe evidencia de que la probabilidad de desarrollar la afección aumenta
drásticamente después de los 45 años. Asociación Americana de la Diabetes
(ADA, 2023) Mientras los pacientes de 50 a 59 años 33% y los 60 años o
más años 20% De acuerdo a los resultados los adultos entre 45 y 64 años
reciben la mayoría de los diagnósticos nuevos de diabetes Mellitus tipo 2
Asociación Americana de la Diabetes (ADA, 2023)
En cuanto al Sexo los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2,
encontramos en los pacientes que los pacientes masculino el 83% es más
alto
En relación indicador signo y síntomas, de acuerdo al conocimiento
de la definición de Diabetes Mellitus tipo2 el 73% conoce sobre las
enfermedad mientras el 27% respondieron negativamente, en cuanto al sed
frecuente y la necesidad de orinar frecuente donde la mayoría contestó que
sí lo reconocen como signo y síntomas de la Diabetes Mellitus tipo2 Valor
normal de azúcar en la sangre fueron simétricas, es decir, un 50% de los
elementos muéstrales afirmaron, mientras que el otro 50% respondieron
negativamente. Atendiendo a estas consideraciones se hace necesario
fortalecer los conocimientos sobre la diabetes Mellitus tipo 2 (DM 2) para
evitar mayor daño y complicaciones y reiterarlos periódicamente.
Estos objetivos se pueden lograr a través del examen médico
periódico y la búsqueda de casos de diagnóstico precoz y tratamiento
oportuno.
En cuanto al Indicador Factores de riesgo Con respecto a la
alimentación, los resultados arrojaron que los pacientes que participaron en
la investigación cumplen con los hábitos alimenticios recomendados para su
condición de pacientes diabético; sin embargo existe una tendencia a no
cumplir con los horarios de comida y a omitir por ende algunas de ellas.
Situación y puede traer consecuencias en cuanto a complicaciones de salud.
Para el caso de la actividad física, los resultados evidenciaron que es
casi nula esta actividad, donde la mayoría respondió negativamente a las
proposiciones sobre este aspecto. El mismo debe ser importante para el
progreso del paciente en el control de la enfermedad y su recomendación
debe hacerse de manera constante, ya que el mínimo de actividad física que
realice un paciente diabético tiene resultados positivos en su salud.
Con relación Tratamiento, los resultados evidencian que existe cierta
imprecisión con respecto al tratamiento parenteral, se observa que solo un
23% de los elementos muéstrales afirmaron conocer la insulina. Mientras que
un 77% no saben lo que es la insulina. Para el sub - indicador tratamiento
vía oral, se obtuvo que el 50% de los elementos muéstrales respondieron
haber recibido alguna vez tratamiento antidiabético vía oral, y el otro 50%
nunca han recibido tratamiento vía oral., donde la mayoría contestó que no
tenía esa información. Lo que llama la atención en cuanto al tipo de
conocimiento que manejan estos pacientes sobre el tratamiento, y que tiene
una incidencia importante sobre su autocuidado.
Dentro de los resultados correspondientes a la higiene personal, llama
la atención que los pacientes diabéticos tienen poco conocimiento sobre el
cuidado de los pies y uñas, donde el mayor porcentaje de respuestas se
ubica en el “No”; evidenciándose que esta práctica de autocuidado no se
cumple a cabalidad.
Recomendaciones
Dar a conocer los resultados de la presente investigación clínica
Pdvsa Venta Parroquia Libertador Municipio Baralt del estado Zulia,
remarcando la importancia de los programas de educación dirigida a los
pacientes con diabetes mellitus tipo 2, con el fin de incrementar
conocimientos y ser actores de su propio auto-cuidado.
Brindar atención de enfermería en donde se promuevan prácticas
saludables en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2, en relación a su
autocuidado..
Realizar visitas domiciliares sistemáticas a los pacientes con diabetes
mellitus tipo 2, verificando la aplicación de auto-cuidado y motivando a los
pacientes y familiares sobre la importancia de su aplicación.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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mellitus que son atendidos en medicina interna del Hospital Escuela Dr.
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14(2): [aprox. 10p.]. Disponible en:
https://www.nature.com/articles/nrendo.
Anexos
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN
UNIVERSITARIA, CIENCIA Y TECNOLOGÍA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS
CENTRALES “RÓMULO GALLEGOS”
PROGRAMA DE PROFESIONALIZACION DE ENFERMERÍA
AULA MÓVIL CIUDAD OJEDA ESTADO ZULIA
CONOCIMIENTO EDUCATIVO DE LOS PACIENTES SOBRE EL

AUTOCUIDADO EN LOS PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO
2 DE LA CLINICA PDVSA VENTA PARROQUIA LIBERTADOR
MUNICIPIO BARALT DEL ESTADO ZULIA VENEZUELA
ANEXO A
INSTRUMENTO
Autoras:
T.S.U. Libia Montilla C.I.24.910.420
T.S.U. Yulianny Montilla C.I.19.506.833
Tutora:
Lcda. Margarita Soto
Ciudad Ojeda, 2023

INSTRUCCIONES
Estimado paciente
Lea cuidadosamente cada pregunta antes de responder.
Si no entiende alguna pregunta, consulte al examinador
Por favor, responda con la mayor sinceridad.
Marque con una equis (X) la respuesta que usted
considere adecuada.
La encuesta es anónima, no necesita escribir su
nombre.
Gracias por su colaboración

DATOS DEMOGRÁFICOS
Marque con una “X” la respuesta seleccionada

1. Edad: 2. Sexo:
Menos de 40 años ----- Femenino -------
40 a 49 años ------- Masculino -------
50 a 59 años-------
60 años o mas ------
Dimensión Conocimiento sobre la Diabetes Mellitus tipo 2
Indicador Signos y síntomas SI NO
Sub-indicadores Poliuria polidipsia
3 ¿Sabe usted que es la Diabetes tipo 2?
4 ¿Has presentado Sed frecuente?
5 ¿Has sentido la necesidad de orinar frecuente?
6 ¿Sabe usted que es deficiencia de insulina?
7 ¿Sabe usted cual es el valor normal de azúcar en la sangre?
Indicador Factores de riesgo Diabetes mellitus tipo 2
Sub-indicadores Sobrepeso u Obesidad
8 ¿Sabe usted que debe mantener un control de peso?
9 ¿Sabe usted cual es el valor normal del índice de masa corporal
(IMC)?
Sub-indicadores Estilo de vida y La inactividad física
sedentarismo
10 ¿Sabe Ud. la importancia de realizar alguna actividad física?
11 ¿Sabe Ud. cuáles son los alimentos que debe consumir?
12 ¿Sabe usted que el ejercicio para la persona diabética debe
tener una duración específica?
13 ¿Tiene familiares (mama’ papa’ hermanos) que padecen
diabetes?
Indicador complicaciones
Sub-indicadores Retinopatía, Nefropatía , Neuropatía,
Enfermedades cardiovasculares
14 ¿Sabe usted que Complicaciones diabetes tipo 2 ?
15 ¿Se controla usted frecuentemente la tensión arterial?
16 Sabe usted el riesgo que representa el cigarrillo para la persona
diabética?
17 ¿Sabe cómo debe cuidar sus pies para evitar afectar la
circulación?
Indicador Tratamiento
Sub-indicadores Parenteral Vía oral
18 ¿Sabe usted que es la insulina?
19 ¿Conoce Ud. los tratamientos vía oral?
20 ¿Has recibido alguna vez tratamiento antidiabético vía oral?
21 ¿Cumples Ud. con la Dosis del tratamiento oral?
Sub indicadores dieta ejercicios
22 ¿Sabe usted cuales son los alimentos que deben evitar?
23 ¿Cumple Ud. con hábitos alimenticios?
24 ¿Conoce Ud. Importancia del ejercicio físico?
AUTOCUIDADO
25 ¿Acude usted al médico al presentar cualquier malestar?
26 ¿Toma sus medicamentos?
27 ¿Hace sus controles de glicemia?
28 ¿Sabe usted que no debe usar zapatos muy apretados?
29 ¿Conoce usted la manera de cortarse las uñas de los pies?
30 ¿Sabe usted que debe mantener los pies limpios y secos?

TESIS - T.S.U. Libia Montilla C.I.24.910.420 - T.S.U.Yulianny Montilla C.19.506.833 Nueva

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TESIS - T.S.U. Libia Montilla C.I.24.910.420 - T.S.U.Yulianny Montilla C.19.506.833 Nueva

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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN

CONOCIMIENTO EDUCATIVO DE LOS PACIENTES SOBRE EL

Trabajo Especial de Grado Para Optar al Título de Licenciado en Enfermería

Ciudad Ojeda, 2023

Variable Definición Conceptual Dimensiones Indicadores Sub-indicadores Ítems

Diabetes Diabetes Mellitus Signos y  Poliuria 1.2.3

Fuente: Montilla y Montilla (2023)

1. Se construye una tabla con los siguientes datos:

Q- 1– 6 (752) – 1– 4512 – 1– 0,167– 0,83

Para la presentación y análisis de los resultados se tomó en

Gráfico Nº 1 Distribución porcentual según el Contexto Sociodemográfico,

Fuente: Instrumento aplicado en los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2

Total 30 100% 30 100% 30 100% 30 100% 30 100%

Fuente: Instrumento aplicado en los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2

Gráfico Nº 2 Distribución porcentual, de los pacientes sobre el autocuidado

Fuente: Instrumento aplicado en los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2

Sub Sobrepeso u Obesidad

Total 30 100% 30 100%

Fuente: Instrumento aplicado en los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2

Gráfico Nº 3 Distribución porcentual, de los pacientes sobre el autocuidado

Sobre peso u Obesidad

Total 30 100% 30 100% 30 100% 30 100%

Estilo De Vida , Inactividad Y Sedentarismo

Alimentos que debe consumir

El ejercicio para la persona diabética debe tener67

Gráfico Nº 5 Distribución porcentual, de los pacientes sobre el autocuidado

Retinopia, Nefrotipatia, Enfermedades cardiosvaculares

Riesgo que representa el cigarrillo para la persona diabética

Cuida sus pies para evitar afectar la circulación

Sub Parenteral Vía oral

Gráfico Nº 6 Distribución porcentual, de los pacientes sobre el autocuidado

Parental , Via oral

Sub Dieta Ejercicios

Gráfico Nº 7 Distribución porcentual, de los pacientes sobre el autocuidado

Total 30 100% 30 100% 30 100%

Gráfico Nº 8 Distribución porcentual, de los pacientes sobre el autocuidado

Gráfico Nº 9 Distribución porcentual, de los pacientes sobre el autocuidado

ADA Standards of Medical Care in Diabetes – 2022. Available at:

Anuario de Epidemiología y Estadística Vital del Estado Zulia. Programa

Arias (2004). El proyecto de Investigación. Guía para su elaboración.

Botero M y Botero J. Conocimiento sobre diabetes tipo 2 en las personas

Carrillo RM, Bernabé A. Diabetes mellitus tipo 2 en Perú: una revisión

Duarte A. Factores de riesgo asociados a neuropatía periférica diabética en

Hernández, R; Fernández, C; y Baptista, P. (2006). Metodología de la

Hurtado, E. (2009). Metodología cualitativa. Caracas-Venezuela, Coimpra

Liu X, Xu Y, an M, Zeng Q. The risk factors for diabetic peripheral

Mata M, Artola S, Díez J, Ezkurra P, Franch J, García FJ. Algoritmo de

Ministerio de Salud Pública. Anuario Estadístico de Salud 2020[Internet]. La

Ministerio de Salud Pública. Estadísticas de salud de Banes. Holguín:

Orem, Dorothea. “Normas prácticas de Enfermería”. España. Edit. Lave.

Organización Mundial de la Salud. Diabetes. Perfiles de los países

Organización Mundial de la Salud. Informe Mundial sobre Diabetes

Sánchez B, Vega V, Gómez N, Vilema GE. Estudio de casos y controles

Seguí M, Barrot J, Carramiñana F, Carretero E. Standards of Medical Care in

Zamora C, Guibert A, De la Cruz T, Málaga G. Evaluación de conocimientos

Zheng Y, Ley SH, Hu FB. Epidemiología de la diabetes mellitus tipo 2 y sus

CONOCIMIENTO EDUCATIVO DE LOS PACIENTES SOBRE EL

Ciudad Ojeda, 2023

Lea cuidadosamente cada pregunta antes de responder.

Si no entiende alguna pregunta, consulte al examinador

Por favor, responda con la mayor sinceridad.