QuiroHelp

Ayudas TIC para la enfermera instrumentista

Idea General

Servicio de chatbot dirigido a personal de enfermería instrumentista que le ofrecerá la

información que precisa de técnicas quirúrgicas y localización de instrumental, así como a
recursos audiovisuales de apoyo.

Motivación y descripción

El Complejo Hospitalario de Navarra cuenta con 6 bloques quirúrgicos y 35 quirófanos (8

quirófanos en Quirófano Central CHN-A, 4 quirófanos en Quirófano de Urgencias CHN-A, 8
en el Bloque Quirúrgico General CHN-B, 2 en Quirófano Infantil del CHN-B, 7 en Quirófano
Maternal del CHN-B y 8 en Quirófano de Ubarmin CHN-D) donde se practican más de
32.000 intervenciones programadas y urgentes en 14 especialidades: Cirugía Ortopédica y
Traumatología, Oftalmología, Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, Cirugía
Torácica, Cirugía Vascular, Cirugía Cardíaca, Neurocirugía, Ginecología y Obstetricia, Cirugía
Maxilofacial, Urología, Cirugía Plástica, Dermatología, Cirugía General(esófago gástrica,
colo-rectal, endocrino, patología mamaria, pared abdominal y hepatobiliar), Cirugía
Pediátrica.

Cada especialidad utiliza múltiples técnicas quirúrgicas y éstas a su vez cambian a gran
velocidad. La enfermera instrumentista requiere conocer, actualizar su conocimiento o
consultar la información acerca de las técnicas quirúrgicas de una manera ágil para
prestar apoyo en las cirugías tanto programadas, como urgentes. Adicionalmente, la
enfermera instrumentista tiene que ser rápida a la hora de resolver las posibles incidencias
que surgen durante las intervenciones, conociendo dónde están localizadas las cajas de
instrumental y fungibles y el contenido preciso de las mismas. Un total de 134
enfermeras instrumentistas operan en el Complejo Hospitalario de Navarra.

El acceso a información acerca de técnicas quirúrgicas por especialidad y a la localización y

contenido de materiales es aún más crítico en los quirófanos del servicio de urgencias
donde el personal tiene que atender intervenciones en distintas especialidades, existe una
alta variabilidad de personas, una elevada movilidad entre áreas y la necesidad de dar una
respuesta rápida, ágil y segura.

En la actualidad el personal de enfermería instrumentista de los Bloques Quirúrgicos

accede a esta información a través de la información recopilada en un Google Drive con
apuntes personales, documentos descriptivos de técnicas quirúrgicas que proporcionan
las casas comerciales, búsquedas en YouTube, fotos impresas de las cajas de instrumental,

1
etc. Con carácter general, la información disponible no es de fácil y rápido acceso y no se
encuentra actualizada.

Principal objetivo

Desarrollar una herramienta digital de formación y consulta para el personal de

enfermería instrumentista, accesible desde diferentes canales, dentro y fuera del
quirófano, con servicio de chatbot para realizar búsquedas y manipulación de información
en pantalla mediante comandos de voz, que permita consultar las diferentes técnicas
quirúrgicas aplicables por especialidad, para poder preparar con antelación la intervención
y anticiparse en quirófano a las necesidades del personal de cirugía, con acceso a material
audiovisual de apoyo de las técnicas y del contenido de las cajas de instrumental, fungibles
y aparatajes necesarias.

Alcance funcional

Aplicación digital para la consulta de información referida a prácticas y protocolos

quirúrgicos de diferentes especialidades, dirigidas a personal de enfermería
instrumentista.

En el desarrollo del prototipo se definiría la arquitectura común de campos de información

a cargar por especialidad y a modo de prueba se suministraría la información referida a la
especialidad de Traumatología del Bloque Quirúrgico B del CHN, que ya cuenta con 16
guías visuales de trauma definidas. Más adelante, los equipos de los Bloques Quirúrgicos
Generales y de Urgencias podrían ampliar las informaciones referidas a otras
especialidades siguiendo la misma estructura.

Arquitectura: 2 escenarios de uso para la consulta de información organizada por

especialidades y técnicas quirúrgicas:
1. Servicio de chatbot para búsquedas mediante comandos de voz y texto con capacidad
de procesar lenguaje natural y suministrar la información solicitada en base a los
parámetros o palabras clave relacionadas con la información disponible por técnica
quirúrgica procedimiento.
2. Servicio de consulta mediante menús desplegables por especialidad y
técnica/procedimiento.

Tipología de información disponible por técnica quirúrgica (preliminar):

 Descripción del procedimiento o técnica quirúrgica (texto y archivo descargable).
 Guía Visual del procedimiento y recursos de apoyo: documento con fotos y videos
descriptivos de la: 1) posición de paciente en la mesa quirúrgica, 2) material fungible e
instrumental necesario 3) contenido y localización de cajas de instrumental necesarias

2
 para la intervención, 4) foto de las mesas montadas con el instrumental ordenado 5)
descripción de todos los pasos de la intervención, y en su caso de retirada de implante.

Requisitos técnicos

 App ejecutable en iOS y Android, adaptada para su uso en tablets, ordenador portátil y
smartphones.
 Servicio de chatbox para búsquedas mediante comandos de voz y posibilidad de
manipulación y desplazamiento de información en pantalla mediante comandos de
voz.
 Sistema de Gestión de Contenidos ejecutable en entorno web por personal autorizado
para la carga de protocolos, técnicas quirúrgicas, recursos audiovisuales de apoyo.
 Depósito de la documentación y recursos de apoyo en la nube.
 Integración con sistemas de información: No se contempla.

Ética y Protección de Datos

La solución propuesta no requiere ni para su desarrollo ni para su uso del acceso a datos
personales ni clínicos de pacientes, ni de su consentimiento informado.

La solución se dirige al grupo de personal de enfermería instrumentista. No tendría que

ser necesario darse de alta en la aplicación con datos personales inicialmente para acceder
a la información. En la fase de validación el prototipo podría testarte por al menos las 4
enfermeras instrumentistas de Traumatología del Bloque CHN-B.

Impacto

El desarrollo de la herramienta tendrá un impacto en:

 Seguridad del Paciente: Una mejor preparación de la técnica quirúrgica a seguir por la
enfermera instrumentista y un mejor tiempo de respuesta ante incidencias, reducirá el
tiempo de las intervenciones, el tiempo de anestesia y el tiempo de exposición de
herida a posibles infecciones, evitará errores en la práctica de las técnicas quirúrgicas,
mejorando la seguridad de paciente quirúrgico.
 Ahorro en costes: La reducción del tiempo de las intervenciones quirúrgicas también
conllevará un ahorro asociado al coste de uso de quirófano, anestesia, materiales y
fungibles utilizados, y del coste de personal de quirófano. El acceso rápido de la
enfermera instrumentista a los materiales y fungibles precisos para cada técnica,
gracias a conocer su localización, también llevará a un uso más racional del mismo,
evitando errores en la preparación del material.
 Satisfacción profesionales sanitarios: El personal de enfermería instrumentista ganará
confianza al tener acceso rápido a la información prevista y a recursos de apoyo que le
permitan preparar sus intervenciones y responder a incidencias de manera rápida.
Esto tendrá un impacto evidente en personal en rotación o de reciente incorporación.

3
Indicadores

- % disminución del tiempo medio de las intervenciones quirúrgicas objetivo: 10%.

- % disminución de número de infecciones en intervenciones quirúrgicas objetivo: 5%.
- % ahorro en coste medio de tiempo de quirófano, materiales y fungibles en
intervenciones quirúrgicas objetivo: 10%.
- % de profesionales satisfechas con el uso de la herramienta: 80%.