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PRIMER PARCIAL 2019

Pregunta 1:
En algunas condiciones, la superficie dorsal del cuerpo de la lengua
humana puede tener una apariencia blanquecina. ¿Cuál de los
siguientes procesos puede explicar este signo?
a) Enlentecimiento en la descamación del epitelio
queratinizado superficial.
b) Enlentecimiento en la proliferación en la capa basal del
epitelio superficial.
c) Aumento en la descamación combinado con disminución
de la proliferación del epitelio superficial.
d) Inflamación de las papilas fungiformes.
e) Respuesta inflamatoria de las amígdalas linguales
subepiteliales.
Respuestas: a
Pregunta 2:
La renovación de las células del epitelio de superficie en las
neuronas digestivas es un fenómeno muy dinámico y ocurre a partir
de células madre de localización muy específica. ¿Dónde se
localizan las células madre que dan lugar a las células parietales de
la mucosa gástrica?
a) En el istmo de las glándulas fúndicas.
b) En el fondo de las glándulas fúndicas.
c) Intercaladas entre las células mucosas de superficie.
d) En el fondo de las criptas lieberkhum.
e) Intercaladas entre las células principales de las glándulas
fúndicas.
Pregunta 6:
En relación a la actividad motora del tracto gastrointestinal, señale
la opción correcta:
a) El sistema nervioso intrínseco se encuentra localizado
fuera de la pared gastrointestinal.
b) El óxido nítrico estimula la actividad motora del intestino.
c) La noradrenalina es usada como mediador químico por las
neuronas excitatorias mientéricas.
d) Reflejos intrínsecos coordinan la actividad motora entre
regiones distantes del tubo digestivo (estómago-colon).
e) La motilidad gastrointestinal es estimulada principalmente
por el sistema nervioso parasimpático.
Respuesta: e.
Pregunta 7:
La figura muestra el registro de la actividad mecánica del intestino
aislado obtenido utilizando un dispositivo experimental similar al
del seminario práctico. En el momento indicado por la flecha, se
realiza una maniobra experimental. Analizando este registro, usted
puede afirmar que (marque la opción correcta):

Respuestas: a.

Pregunta 3: a) La amplitud máxima de las contracciones luego de la

¿Cuál de las siguientes características es propia de los pituicitos? maniobra es 4 g.
a) Son células de tipo glía. b) El tono muscular aumenta luego de la maniobra.
b) Contienen material proteico parecido a un coloide. c) Antes de la maniobra la frecuencia es menor a 24
c) Se disponen en cordones celulares. contracciones por minuto.
d) Terminan sobre capilares continuos. d) La maniobra señalada con la flecha es consistente con la
e) La liberación de sus hormonas depende de la presencia de adición de atropina al baño.
calcio.
Respuesta: d.
Respuestas: a.
Pregunta 8:
Pregunta 4: ¿Cuál es la única secreción gástrica imprescindible para la vida?
A continuación, se asocian organelos y tipos celulares de varias Señale la opción correcta:
glándulas endócrinas. Indique en cuál de las siguientes opciones el a) Acido palmítico.
organelo citado es especialmente abundante en el tipo celular b) Factor intrínseco.
indicado: c) Gastrina.
a) Gotas lipídicas – células cromafines. d) Pepsina.
b) Retículo endoplásmico liso – células beta del islote de e) Vitamina B12.
Langerhans.
c) Gránulos de secreción – células foliculares tiroideas. Respuesta: b.
d) Mitocondrias – células oxífilas de la paratiroides.
e) Retículo endoplásmico rugoso – células de la zona Pregunta 9:
glomerular de la corteza suprarrenal. Respecto a las hormonas liberadas por la neurohipófisis, marque la
opción correcta:
Respuesta: d. a) Son principalmente hormonas esteroideas.
b) Su liberación está controlada principalmente por
Pregunta 5: hormonas liberadoras.
¿Qué estructura histológica se encuentra en los vértices de un c) Son almacenadas en gránulos secretorios junto con sus
lobulillo portal? respectivas neurofisinas.
a) Espacio portal. d) La concentración de calcio intracelular es irrelevante en su
b) Vena centrolobulillar. mecanismo de liberación.
c) Conducto biliar.
d) Espacio de Mall. Respuesta: c.
e) Espacio de Disse.

Respuesta: b.
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Pregunta 10:
Respecto a los efectos biológicos de la hormona de crecimiento
(GH) marque la opción correcta:
a) Cuando hay disponibilidad de sustratos promueve
acciones catabólicas.
b) Durante el ayuno aumenta la entrada de glucosa a las
células.
c) Ante una ingesta de hidratos de carbono se incrementa la
secreción de somatomedinas.
d) La GH carece de acciones directas sobre el metabolismo.
e) En condiciones de ayuno, la GH contribuye a mantener la
glucosa sanguínea en niveles fisiológicos.
Respuesta: e.
Pregunta 11:
A una paciente se le diagnostica hipertiroidismo primario. El perfil
hormonal tiroideo en plasma presentará las siguientes alteraciones
(marque la opción correcta):
a) T3 y T4 libres aumentadas y TSH aumentada.
b) T3 y T4 libres aumentadas y TSH disminuída.
c) T3 y T4 libres disminuídas y TSH disminuída.
d) T3 y T4 libres disminuídas y TSH aumentada.
Respuesta: b.
Pregunta 12:
Se dispone de 100 ml de una suspensión de eritrocitos en solución
fisiológica de NaCl con una osmolaridad de 280 mOsm/l. El
volumen del compartimiento intracelular corresponde al 60% del
volumen total de la suspensión. Se agrega a la suspensión un
volumen de agua pura de 25 ml. Como consecuencia de esto, y una
vez establecidas las condiciones de equilibrio dinámico, se verificará
el siguiente resultado (marque la opción correcta):
a) El volumen del compartimiento extracelular
corresponderá al 55% del volumen total de la suspensión.
b) Una reducción (respecto de la situación inicial) de 12,5 ml
en el volumen del compartimiento intracelular.
c) La osmolaridad de los compartimientos será 224 mOsm/l.
d) Un incremento (respecto de la situación inicial de 25 ml
en el volumen del compartimiento extracelular.
Respuesta: c.
Pregunta 13:
La amilasa pancreática (señale lo correcto):
a) Constituye una endoglicosidas con especificidad por
enlaces glicosídicos 1 – 4.
b) Se sintetiza como zimógeno inactivo en el páncreas y se
activa en la luz del duodeno por acción de la
enteroquinasa.
c) Hidroliza los enlaces glicosídicos 1 – 6 del almidón y
glucógeno.
d) Permite la digestión total del almidón a unidades de
glucosa en la luz del duodeno.
e) Es capaz de hidrolizar los enlaces glicosídicos de la
lactosa.
Respuesta: a.
Pregunta 14:
¿Por qué la obstrucción de la vía biliar produce una deficiente
absorción de lípidos?
a) Debido al efecto estimulador de las sales biliares sobre la
lipasa pancreática.
b) Debido a que la bilirrubina conjugada es necesaria para la
emulsificación de los triacilglicéridos.
c) Debido al efecto estimulador de las sales biliares sobre la
lipasa pancreática.
d) Debido a que las sales biliares tienen la capacidad de
actuar como agente quelante del ión calcio, que inhibe la
digestión lipídica en el duodeno.
Respuesta: d.
Pregunta 15:
Durante la digestión proteica a nivel gástrico y duodenal se generan
aminoácidos y una cantidad importante de péptidos de tamaño
variable. ¿Qué sucede con estos péptidos u oligopéptidos en el tracto
digestivo?
a) Proteasas del colon terminan de hidrolizarlos y formar
aminoácidos.
b) Bacterias de la flora colónica digieren esos péptidos y los
aminoácidos se absorben en el colon.
c) Una parte importante de estos péptidos se pierden en las
heces.
d) Proteasas presentes en el borde del epitelio hidrolizan
estos péptidos a aminoácidos en forma completa.
e) Proteasas presentes en el borde del epitelio hidrolizan
estos péptidos a di y tri péptidos que se absorben como
tales en el epitelio.
Respuestas: e.
Pregunta 16:
¿Cuál de las siguientes enzimas se verían afectadas en caso de una
deficiencia nutricional de ácido fólico?
a) Timidilato sintasa.
b) Piruvato deshidrogenasa.
c) Glutamato piruvato transaminasa.
d) Acetil CoA carboxilasa.
e) Metilmalonil-CoA mutasa.
Respuesta: a.
Pregunta 17:
Con respecto a los aspectos bioquímicos de la nutrición humana
señale la opción incorrecta:
a) Las vitaminas A, D, E y K son liposolubles.
b) Los ácidos grasos omega 3 se encuentran en abundancia
en la dieta mediterránea.
c) La fibra representa un componente de la dieta de elevado
valor energético.
d) La dosis recomendad diaria de nutriente es la dosis en la
cual no se aprecian significativos niveles de toxicidad o
deficiencia.
e) Una dieta hipercalórica prolongada puede determinar un
aumento del índice de masa corporal por encima de 30.
Respuesta: c.
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Pregunta 18:
Los quilomicrones y las VLDL tienen muchas similitudes y algunas
diferencias. Señale cuál de las siguientes afirmaciones es una
diferencia entre quilomicrones y VLDL.
a) Los quilomicrones poseen apoE, mientras que apoE no
está presente en las VLDL.
b) El lípido más abundante en los quilomicrones son los
triacilglicéridos, mientras que en las VLDL son los
fosfolípidos.
c) La apoB100 forma parte de las VLDL y la apoB48 forma
parte de los quilomicrones.
d) La HDL interacciona con las VLDL transfiriéndoles apoC
y apoE, mientras no interacciona con los quilomicrones.
e) Las VLDL se transforman en LDL y los quilomicrones en
HDL.
Respuesta: c.
Pregunta 19:
Indique la(s) función(es) de la apoliproteína apo A – 1.
a) Activa la LCAT (lecitina colesterol acil transferasa) e
interctúa con el transportador ABCA 1.
b) Une el receptor de LDL.
c) Es co-activador de la lipoproteína lipasa.
d) Interactúa con el receptor SR-B1.
e) Media la transferencia de colesterol desde la VLDL a la
HDL.
Respuesta: a.
Pregunta 20:
Acerca de la regulación del metabolismo del colesterol por la HMG-
CoA reductasa (hidroximetil glutaril CoA reductasa), señale la
opción correcta:
a) El mevalonato constituye un activador alostérico de la
HMG CoA reductasa.
b) La AMPK (quinasa dependiente de AMP) inhibe la
síntesis de colesterol a través de la fosforilación de la
HMG-CoA reductasa.
c) La proteína de unión a elementos reguladores de esteroles
(SREBP) actúa a nivel ribosomal estimulando la
traducción de la HMG-CoA reductasa.
d) El aumento intracelular de AMPc promueve un aumento
muy marcado en la actividad de la HMG-CoA reductasa.
e) Las estatinas de un farmacológico son activadores de la
enzima capaces de estimular significativamente la síntesis
de colesterol.
Respuesta: b.
Pregunta 21:
Acerca del metabolismo del nitrógeno, señale la opción correcta:
a) Las reacciones catalizadas por las aminotransferasas son
irreversibles con gasto elevado de ATP.
b) La glutamato aminotransferasa inhibe fuertemente el ciclo
de la urea.
c) En condiciones de activación de la gluconeogénesis por
ayuno, el ciclo de la urea se inactiva.
d) La carbamoil fosfato sintetasa 1 es la principal reguladora
del ciclo de la urea requiriendo N acetil glutamato como
activador alostérico.
e) El óxido nítrico es un subproducto del ciclo de la urea.
Respuesta: d.
Pregunta 22:
La formación de amonio en los hepatocitos ocurre por diferentes
procesos que se mencionan en las opciones siguientes excepto en
una:
a) Desaminación de la glutamina en glutamato.
b) Desaminación oxidativa del glutamato en alfa
cetoglutarato y de la alanina en piruvato.
c) Ciclo glucosa – alanina entre el músculo e hígado.
d) Ciclo de cori entre músculo e hígado (lactato – glucosa).
e) Por la acción combinada de la aspartato aminotransferasa
y la glutamato deshidrogenasa.
Respuesta: d.
Pregunta 23:
Además de su rol como unidades constituyentes de las proteínas, los
aminoácidos sirven como precursores de las rutas de biosíntesis de
diversos compuestos biológicos. Respecto a esto, indique la opción
correcta:
a) La lisina, a partir del grupo amino de su cadena lateral, es
precursor del óxido nítrico.
b) El aminoácido esencial triptófano es precursor de los
neurotransmisores serotonina y melatonina.
c) El déficit en la enzima triptófano hidroxilasa que cataliza
la hidroxilación del triptófano puede llevar a albinismo al
impedir la correcta producción de melanina.
d) Dado que la tirosina es precursor de la síntesis de DOPA,
la acumulación de dicho aminoácido puede llevar a la
enfermedad de parkinson.
e) La adrenalina y noradrenalina son dos catecolaminas que
se sintetizan a partir del aminoácido fenilalanina.
Respuesta: b.
Pregunta 24:
La síntesis de triglicéridos en el tejido adiposo se realiza
fundamentalmente a partir de ácidos grasos presintetizados por el
hígado o provenientes de la dieta.
Acerca de las siguientes afirmaciones vinculadas a este proceso es
correcto que:
a) La lipoproteín lipasa es la enzima que cataliza la
desesterificación de los triglicéridos aportados al tejido
adiposo.
b) Las LDL aportan la mayoro parte de los triglicéridos de
origen hepático.
c) Los quilomicrones maduros no pueden ceder los
triglicéridos al tejido adiposo ya que carecen de apo CII.
d) El glicerol necesario para la re esterificación de los
triglicéridos en el tejido adiposo proviene en su mayor
parte del glicerol liberado en la membrana de los
adipocitos.
e) La insulina inhibe el proceso de síntesis de triglicéridos en
los adipocitos.
Respuesta: a.
Pregunta 25:
Los monosacáridos se transportan a través de las membranas
celulares por una familia de transportadores llamados GLUTs que
presentan las siguientes características (señale la opción correcta):
a) Los GLUT – 2 son transportadores de baja especificidad,
alta capacidad y se expresan en los hepatocitos y
enterocitos.
b) Los GLUT – 5 transportan específicamente galactosa en
la membrana apical del enterocito.
c) Los GLUT – 4 se expresan en la membrana plasmática de
los miocitos en muy baja concentración frente al estímulo
insulínico.
d) Los GLUT – 1 transportan glucosa y sodio en las
neuronas.
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e) Los GLUT – 3 censan la glicemia y permiten La entrada
de glucosa a las células del páncreas.
Respuesta: a.
Pregunta 26:
Las siguientes gráficas fueron extraídas del artículo publicado en
JBC en 1995 titulado Insulin-stimulated GLUT4 translocation in
mediated by a divergent intracelular signaling pathway, discutido en
un seminario. En los experimentos se incubaron adipocitos con
anticuerpos anti – GLUT – 4 y con un anticuerpo secundario
conjugado con fluoresceína y se evaluaron las células que
expresaron los GLUT – 4 asociados a la membrana plasmática,
expresado como % de células positivas. Además, las células fueron
microinyectadas con IgG de oveja (control), esa proteína de fusión
con GST que contiene un dominio que inhibe la fosfatidil inositol 3
quinasa, PI3K (SH2 p85) o un anticuerpo antifosfotirosina (pY 20).
Los resultados obtenidos de las microinyecciones se observan en la
gráfica inferior.
De acuerdo a los resultados observados y sus conocimientos es
correcto afirmar que:
a) El agregado de 100 ng/ml de insulina al medio de cultivo
produce un aumento de las células positivas de 100 veces
respecto a las células incubadas con 1 ng/ml.
b) Se observa que, en presencia de insulina, el agregado de
anticuerpos antifosfotirosina induce la traslocación de los
transportadores GLUT – 4 igual que las células control.
c) En la gráfica inferior se muestra que la PI3K está
implicada en la vía de señalización que induce la
traslocación de los GLUT – 4 hacia la membrana
plasmática.
d) El agregado de un anticuerpo anti fosfotirosina estimulará
la ruta mitogénica.
e) El mismo resultado podría observarse en un cultivo de
hepatocitos.
Respuestas: c.
Pregunta 27:
Acerca del metabolismo del ácido araquidónico, señale la opción
correcta:
a) La inhibición de la prostaglandina H sintasa (ciclo
oxigenasa) estimula la síntesis de protaglandinas.
b) La prostaglandina I2 o prostaciclina es uno de los
principales metabolitos del ácido araquidónico generado
en el endotelio vascular.
c) El tromboxano A2 es el principal producto de la acción de
la lipo oxigenasa.
d) La prostaglandina E2 constituye un compuesto vaso
constrictor potente.
Respuesta: b.
Pregunta 28:
La síntesis de cortisol por la glándula suprarrenal se caracteriza por
(señale la opción correcta):
a) La mayor parte del colesterol necesario para la síntesis
proviene del acetil CoA proveniente de la oxidación de la
glucosa en la glándula suprarrenal.
b) La hidroxilación en el carbono 18 es esencial durante la
síntesis de cortisol en la corteza suprarrenal.
c) La ACTH se une a sus receptores intracelulares en la zona
reticular, que migran al núcleo y estimulan la síntesis de
cortisol.
d) La progesterona es el primer intermediario de la síntesis
del cortisol y es común en la ruta de todos los esteroides
suprarrenales.
e) La ACTH estimula a través del AMPc a la proteína StAR
esencial para la traslocación del colesterol a la matriz
mitocondrial.
Respuesta: e.
Pregunta 29:
La cortisona se utilizó como droga con efecto glucocorticoide
durante un tiempo, aunque posteriormente se generaron otras drogas
más efectivas ¿Cómo logra la cortisona tener cierto efecto
glucorticoideo cuando se administra como droga?
a) Debido a que los receptores de glucocorticoides tienen
afinidad por la cortisona.
b) Debido a que la cortisona estimula la colesterol desmolasa
de la zona fascicular de la glándula suprarrenal y se genera
cortisol.
c) Debido a que la cortisona se transforma de dexametasona
en el hígado.
d) Debido a que la 11 – hidroxi – esteroide deshidrogenasa
tipo I reduce la cortisona en el hígado a cortisol.
Respuesta: d.
Pregunta 30:
Sobre los mecanismos bioquímicos que participan en el síndrome
metabólico señale la opción incorrecta:
a) Dada la expansión de la masa de adipocitos, la
concentración de leptina en circulación aumenta.
b) Los niveles circulantes de citoquinas pro inflamatorias
están aumentados.
c) El síndrome metabólico habitualmente transcurre con un
estado de resistencia a la insulina.
d) La concentración de ácidos grasos libre en sangre
habitualmente se encuentra disminuída.
e) La adiponectina en sangre se encuentra habitualmente
disminuída en estos pacientes.
Respuesta: d.
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Pregunta 31:
La siguiente figura fue extraída del trabajo analizado en un
seminario titulado “Obesitty in C57BL/6J mice is characterized by
adipose tissue hipoxia and cytotoxic T cell infiltration”, publicado
en international journal of obesity (2008) 32, 451 – 463. En la figura
se muestran las concentraciones de distintas hormonas citoquinas
medidas en el suero de ratones sometidos a una dieta alta o baja en
grasas. A su vez, los ratones sometidos a la dieta baja en grasas
corresdían a un grupo control y un grupo Knock – out para el gen de
la leptina (ob/ob).

De acuerdo a los resultados obtenidos en correcto afirmar que:

a) Los resultados representados por los grupos B y C (barra
gris claro y oscuro), corresponden a los ratones que
presentan resistencia a la insulina.
b) Los resultados representados por el grupo B (barra gris
claro), corresponden a los ratones Knock – out para el gen
de la leptina (ob/ob).
c) Los ratones con una dieta baja en grasas presentan los
menores niveles de adiponectina respecto a los otros
grupos.
d) La relación leptina/adiponectina es menor en los ratones
alimentados con una dieta alta en grasas que en los ratones
alimentados con una dieta baja en grasas.
e) Los niveles bajos de insulina observados en el grupo A
(barras negras) predisponen al desarrollo de una diabetes
mellitus en estos ratones.

Respuesta: d.

Pregunta 32:
Una mujer de 20 años tiene una fiesta el fin de semana y decide
ayunar por 3 días para poder ponerse un vestido que le prestaron,
ingiriendo sólo agua por esos días ¿Cuál sería la fuente de glucosa
para mantener la glicemia en valores normales al tercer día?
a) Acidos grasos provenientes del tejido adiposo.
b) Glucógeno hepático.
c) Oxidación de cuerpos cetónicos en el hígado.
d) Gluconeogénesis hepática.
e) Glucógeno muscular.

Respuesta: d.