Médicos de Urgencia

Latinoamericanos
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Modificaciones en la cadena
de la vida

Dr. Luis J. Montessi

© 2002
 Objetivo de una intervención

• Realizar la asistencia de las víctimas con

eficacia, sin que el equipo interviniente se
vea afectado por los riesgos presentes en
la escena
 Principios básicos
• Si no existe nada que perder, no existe
nada que arriesgar
 Principios básicos
• Si no existe nada que perder, no existe
nada que arriesgar

• La seguridad del equipo debe estar

garantizada. La lesión o pérdida significa
el fracaso de la operación
 Principios básicos
• Conocer la totalidad del equipamiento
disponible
 Principios básicos
• Conocer la totalidad del equipamiento
disponible

• Conocer en detalle las características,

habilidades y limitaciones de todo el
equipo de salud, lo que determinará la
distribución de roles
 Principios básicos

• No actuar si no se cuenta con los medios

necesarios
 Principios básicos

• No actuar si no se cuenta con los medios

necesarios

• No dejarse influenciar por el entorno,

manteniendo la conciencia situacional
 Principios básicos

• No actuar si no se cuenta con los medios

necesarios

• No dejarse influenciar por el entorno,

manteniendo la conciencia situacional

• Las tareas en operaciones complejas

siempre se realizan de a dos
 Procedimientos

• Asegurar la escena reconociendo los

riesgos, evitando la producción de nuevas
víctimas o de mayores lesiones a las
víctimas existentes
 Estrategias
• Identificación rápida y detallada de los
riesgos presentes en la escena
 Estrategias
• Identificación rápida y detallada de los
riesgos presentes en la escena

• Control o reducción de los riesgos

mediante procedimientos adecuados
 Estrategias
• Identificación rápida y detallada de los
riesgos presentes en la escena

• Control o reducción de los riesgos

mediante procedimientos adecuados

• Selección de los equipos de protección a

utilizar
Pensamiento de riesgo

• A mí no me va a pasar…
 PASO LO PEOR. LA MEDICA DEL SAME, AYER,
DESPUES DE QUEDAR EN LIBERTAD.

LA VICTIMA MURIO 20 MINUTOS ANTES DE

QUE LLAMARAN AL SAME
Liberan a la médica acusada de
no querer atender a una mujer
  El juez la dejó libre por falta de mérito.
Ahora la investigación apunta a determinar
si la mujer que murió en el incendio fue
asesinada.
Virginia Messi. DE LA REDACCION DE CLARIN.

                                                    
                    
Pensamiento de riesgo

• Vos sos un exagerado….

Riesgos posibles
 Naturales
Riesgos posibles
 Mecánicos
Riesgos posibles
 Térmicos
Riesgos posibles
 Químicos
Riesgos posibles
 Biológicos
Riesgos posibles
 Eléctricos
Riesgos posibles
 Radiaciones
 Riesgos posibles
 Condiciones de Baja Visibilidad
 Riesgos posibles

 Perturbación de las Comunicaciones

Riesgos posibles

 Violencia
Riesgos posibles
 Valencia social
 Conocimientos necesarios para
intervenir en condiciones seguras
• Comportamiento de las personas en
situaciones de emergencia
 Conocimientos necesarios para
intervenir en condiciones seguras
• Comportamiento de las personas en
situaciones de emergencia
• Características y utilización de equipos de
protección personal
 Conocimientos necesarios para
intervenir en condiciones seguras
• Comportamiento de las personas en
situaciones de emergencia
• Características y utilización de equipos de
protección personal
• Normas de procedimientos de atención en
diferentes escenarios
 Conocimientos necesarios para
intervenir en condiciones seguras
• Comportamiento de las personas en
situaciones de emergencia
• Características y utilización de equipos de
protección personal
• Normas de procedimientos de atención en
diferentes escenarios
• Utilización de protocolos
Seguridad en todas las etapas
• En trayecto:
• Conducción segura
Seguridad en todas las etapas
• En trayecto:
• Zoom de la escena
 Seguridad en todas las etapas
 En la escena:
 Evaluar tipo de incidente
 Cantidad de víctimas

 Observación de elementos riesgosos o inestables

 Atención de las indicaciones del personal de

rescate presente
 Atención a posibles olores

 Tomar en cuenta dirección del viento y estado del

terreno
 Elegir la ubicación del móvil
 Un equipo de intervención es
tan eficiente como su propia
capacidad de supervivencia en
el medio hostil que lo rodea
Seguridad en todas las etapas
 Entorno agresivo
 Seguridad en todas las etapas
• Entorno agresivo
 Comunicación efectiva
 Confirmar presencia de personal de seguridad

 Identificar vías de escape

 Antes de ingresar, valorar nuestra seguridad e

identificarnos
 Hablar con el paciente a distancia y en posición

segura
 Todos los avisos son peligrosos
 Seguridad en todas las etapas

• Escena delictiva
 Prioridad absoluta: Nosotros
 Ante muertes evidentes no tocar ni mover nada

 Estar preparado para las diferentes reacciones

emocionales propias o del entorno

 Si la víctima está consciente, no hacer preguntas

sobre detalles del delito

 Todos los integrantes de la dotación
deben estar familiarizados con los
factores de riesgo que puedan
presentarse en la emergencia, saber
controlarlos en la medida de sus
posibilidades con el objeto de mantener
su propia integridad física y poder así
proporcionar atención a las víctimas
Herramientas necesarias

 Capacitación

 Conocimientos específicos de
seguridad

 Perfil psicológico adecuado

 De nada sirve ser los
mejores reanimadores si
nunca vamos a llegar
 
a las víctimas….
Propuesta…
 

Gracias por su atención….