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Anatomía & Fisiología
Nivel preuniversitario

Docente
Manuel Arrelucea Delgado
Facultad de Medicina Humana – UNPRG

Chiclayo © 2014
 Capítulo 07

SISTEMA CARDIOVASCULAR
“Conjunto de órganos que tienen por función mantener en
circulación la sangre para que esta pueda cumplir sus funciones.”
I CORAZÓN

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1. UBICACIÓN DEL CORAZÓN

Ubicado en la cavidad torácica entre los dos pulmones (mediastino),

apoyado sobre el diafragma e inclinado ligeramente hacia la izquierda.

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 UBICACIÓN DEL CORAZÓN
1. Mediastino

M. Superior

M. Anterior

M. Medio
M. Inferior
M. Posterior

ANTERIOR MEDIO POSTERIOR

 Timo  Corazón  Esófago

 Tráquea  Bronquios  Venas ácidos
 Venas cavas y hemiácigos
 Aorta  Aorta Descendente
ascendente
y cayado aórtico

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 PARED CARDIACA Y
2. PERICARDIO

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3. CAVIDADES CARDIACAS

CARACTERÍSTICAS AURÍCULAS VENTRÍCULOS

Situación Superiores Inferiores

Forma Cuboideas Cónicos
Tamaño Pequeñas Grandes
Grosor Delgadas Gruesos
Vasos Llegan venas Salen arterias
Músculos Pectíneos Si No
Músculos Papilares No Si
Cuerdas Tendinosas No Si
Orejuelas SI No
Presión Menor Mayor
Función Reciben Sangre Bombean Sangre

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 3. CAVIDADES CARDIACAS

Aurícula derecha
Aurícula izquierda

Músculos pectíneos

Ventrículo derecho

Ventrículo izquierdo

Músculo papilares

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4 VÁLVULAS CARDIACAS

VÁLVULAS VÁLVULAS
AURICULOVENTRICULARES SIGMOIDEAS

Tricúspide
Sigmoidea Sigmoidea
Bicúspide (Mitral) Aórtica Pulmonar

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 COMUNICACIÓN DE LAS
5. CAVIDADES Y VALVULAS

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6. IRRIGACIÓN DEL CORAZÓN

La Coronaria izquierda Irriga

 La mayor parte del

ventrículo izquierdo
 2/3 anteriores del tabique
interventricular
 La parte de la cara
anterior del ventrículo
derecho adyacente al
tabique

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 SISTEMA DE CONDUCCIÓN ELECTRICA
7. (SISTEMA NODAL)

NODO SINUSAL
HAZ DE HIS

Haces Internodales
• Bachman:Anterior
• Thorel : Posterior
• Wekembach : Medio
FIBRAS DE PURKINJE

NODO AURICULOVENTRICULAR

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8. ELECTROCARDIOGRAMA

Complejo QRS

Onda T
Onda P

Representa la despolarización ventricular

Complejo QRS
Representa la despolarización auricular
Onda P

Representa la repolarización ventricular

Onda T

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 FISIOLOGÍA CARDIACA
9. CICLO CARDIACO
Llenado
(0.3 seg)
Relajación isovolumétrica
(0.1seg)
2° Ruido Sístole Auricular
Cierre de válvulas Diástole (0.1seg)
sigmoideas

Sístole

Contracción Isovolumétrica
Eyección (0.1seg)
(0.2seg)
1° Ruido
Cierre de válvulas
auriculoventriculares

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 FISIOLOGÍA CARDIACA
9. GASTO CARDIACO

Gasto cardiaco = Frecuencia C. x Volumen sistólico

Es el volumen de sangre 75 ciclos cardiacos El ventrículo expulsa

expulsada por cada (latidos) por minuto 70 ml de sangre por
ventrículo en un minuto. cada latido
Su valor es 5 litros por Taquicardia: aumento
minuto. bradicardia: disminución

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II VASOS SANGUÍNEOS

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 ARTERIAS, VENAS Y
II. CAPILARES

Venas Arterias

Se inician en los capilares. Se inician en los ventrículos.

Terminan en las aurículas. Terminan en los capilares.
Son convergentes. Son divergentes.
Son superficiales y profundas. Son profundas (generalmente)
Su capa adventicia es lo más Su capa media es la más
desarrollada. desarrollada.
Válvulas en su trayecto. Válvulas sólo en su inicio.
Transporta sangre de los Transportan sangre del
tejidos al corazón. corazón
Soportan bajas presiones a los tejidos.
Contienen sangre venosa Soportan altas presiones.
Su dilatación se llama várices. Contienen sangre arterial
Su dilatación se llama
aneurisma.

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1 PRINCIPALES ARTERIAS

Carótida primitiva
derecha
Tronco braquiocefálico
Subclavia derecha

Cayado aórtico
Carótida primitiva izquierda

Subclavia izquierda

Hepática Común

Tronco Celiaco Coronaria Estomáquica

Esplénica

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2 PRINCIPALES VENAS

1. Mesentérica superior

Vena Porta 2. Mesentérica inferior

3. Esplénica

3. bazo

2.
1.
Intestino grueso

Intestino delgado

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3 TIPOS DE CAPILARES

Continuo Fenestrado Sinusoide

Espacio Lumen Fenestraciones Espacio

intercelular (70-100nm) intercelular

Membrana Célula endotelial

basal
• Músculo esquelético y liso • Riñones • Hígado
• Tejido conectivo • Vellosidades intestino D • Médula Ósea Roja
• Pulmones • Plexos coroideos • Bazo
• Glándulas endocrinas • Glándulas endocrinas

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 HEMODINÁMICA:
III FISIOLOGÍA DE LA CIRCULACIÓN

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1. CIRCULACIÓN SANGUÍNEA

Pulmones

Arteria pulmonar
CIRCULACIÓN MENOR
Venas pulmonares

Venas Cavas Arteria Aorta

CIRCULACIÓN MAYOR

Tejidos

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 2. VOLUMEN DEL FLUJO SANGUÍNEO
Presión arterial
• Es la presión que ejerce la sangre
contra la pared de los vasos
sanguíneos.
• En la práctica clínica suele referirse a
la presión de las arterias sistémicas.
• En la aorta de un adulto joven en
reposo:
 120 mm Hg durante la sístole
 80 mm Hg durante la diástole
• La presión arterial varia con la edad.
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Resistencia
• Es la oposición que encuentra la
sangre para fluir y se debe
principalmente a la fricción entre ella y
las paredes de los vasos sanguíneos.
• Depende de:
 La viscosidad de la sangre
 La longitud del vaso sanguíneo
 El radio del vaso sanguíneo.
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 3. RETORNO VENOSO

Retorno venoso Válvula abierta Válvula cerrada

• Los mecanismos que hacen posible el

retorno venoso son:

 La diferencia de presión existente

entre las vénulas y la aurícula
Músculos Músculos
derecha.
esqueléticos esqueléticos
 La contracción de los músculos contraídos relajados
esqueléticos de las piernas alrededor de alrededor de
 Favorecido por la inspiración. una vena una vena

• La existencia de válvulas en las venas

contribuye al retorno venoso.

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4. PRESION ARTERIAL

FACTORES QUE AUMENTAN LA PRESIÓN ARTERIAL

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 5. EXPLORACIÓN DE LA CIRCULACIÓN

Presión arterial Pulso arterial

Valor normal
Valor normal
120/80 60 - 90
mmHg pulsaciones/mi
n

Esfingomanómetro.
Arterial humeral Arterial radial

Es una onda determinada por la

distensión súbita de la pared aórtica

Taquisfigmia: Aumento
Bradisfigmia: Disminución

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IV. PATOLOGÍAS

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1. TETRALOGÍA DE FALLOT

 Comunicación interventricular
 Estenosis Pulmonar
 Dextraposición de la aorta
 Hipertrofia Ventricular derecha

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 ARTERIOESCLEROSIS
2. ATEROESCLERORIS

Arteriosclerosis:
Es el engrosamiento de las paredes de las arterias y pérdida de la elasticidad de las mismas.

Una forma es la ateroesclerosis, en la cual la luz arterial (arterias de gran y mediano calibre) se
obstruye por placas de colesterol y triglicéridos

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 3. ANEURISMAS Y VÁRICES

ANEURISMAS VÁRICES
Dilatación de arterias Dilatación de venas

Aneurisma
cerebral

Aneurisma en
aorta toraxica
Aneurisma en
aorta
ascendente

Aneurisma en
aorta abdominal

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 SANGRE
“Es un tejido conectivo especial, derivado del mesodermo Líquido
rojo, viscoso y salado, principal fluido corporal.”
1 CARACTERÍSTICAS

• Ligeramente más densa y más

viscosa que el agua.

• Ph = 7,4

Arterial

• Sangre

Venosa

• 8% del peso corporal

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2 FUNCIONES

Respiratoria • Glóbulos rojos: Transporta O2 y CO2

Nutritiva
• Transporta nutrientes

Excretora
• Transporta productos de desecho

Defensiva
• Leucocitos: Protección contra microorganismos

Regulación T° • Transporta calor

Hormonal • Transporta hormonas

Hemostática • Plaquetas: Coagulación sanguínea

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3 COMPOSICIÓN

Agua

Plasma

= suero + Fibrinógeno Solutos

55%

Glóbulos rojos

Elementos formes Glóbulos blancos

45%
Plaquetas

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 4 ELEMENTOS FORMES

HEMATOPOYESIS Hemocateresis

Formación de las Células Sanguíneas

Vida intrauterina:
Saco vitelino, hígado, bazo, timo,
ganglios linfáticos y médula ósea

Después del nacimiento:

Sólo en la Médula Ósea

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 ELEMENTOS FORMES
4.1 GLÓBULOS ROJOS- ERITROCITOS -HEMATÍES

Morfología Hemoglobina
 Forma: Disco bicóncavo  Mujeres: 12 - 14 g/%
 Núcleo: Anucleado  Hombres: 14- 16g%
 Diámetro: 7.5 um

Concentración normal

 Hombre: 5 millones /mm3

 Mujer: 4.5 millones /mm3
 Poblador de altura: Ciclo de Vida
7millones
 Tiempo de vida: 120 días

 Eritropoyesis: Producción
Médula Ósea Roja Función
  Transporte de oxígeno
Anemia Policitemia Hemocateresis:Destrucció
n
Hígado y Bazo
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 ELEMENTOS FORMES
4.2 GLÓBULOS BLANCOS - LEUCOCITOS

Morfología Clasificación
 Forma: Esférica  Agranulocitos
 Núcleo: Con núcleo
 Diámetro: 8 – 20 um

Concentración normal
 Granulocitos
 5 000 – 10 000/mm 3

Propiedades
 Quimiotaxis
 Diapédesis
 Movimiento ameboideo
 Fagocitosis
 Acción enzimática
Leucopenia Leucocitosis

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 ELEMENTOS FORMES
4.3 PLAQUETAS - TROMBOCITOS

Fases de la Hemostasia

Vasoespasmo:
Contracción del músculo liso
Vaso lesionado

Formación del Tapón Plaquetario

Agregación y adhesión de
Concentración normal plaquetas

 250000 a 400000/mm3

Coagulación Sanguínea
Función Formación del coágulo con fibras
de Fibrina con elemenos formes
 Coagulación Sanguínea

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5. COAGULACIÓN SANGUÍNEA

FACTORES DE COAGULACIÓN
I Fibrinógeno VIII Factor antihemofílico A
II Protrombina IX Factor antihemofílico B (Christmas)
III Factor tisular (tromboplastina) X Factor Stuart o factor Power
IV Iones de calcio XI Factor antihemofílico C
V Proacelerina XII Factor de Hageman
VII Proconvertina XIII Factor estabilizador de la fibrina

 Factores sintetizados en el hígado: Todos excepto III, VIII y Calcio

 Factores dependientes de vitamina K: II, VII, IX, X

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 6. GRUPOS SANGUÍNEOS

Sistema ABO
Descubierto por Ladnsteiner

Tipo Aglútinógeno Aglutinina Donantes

Sanguíneo (Antígeno) (Anticuerpo) compatibles

A A Anti B A, O

B B Anti A B, O

AB A, B Ninguno A, B, AB, O

O Ninguno Anti A y anti B O

Sistema RH
 Descubierto por Landsteiner y Wiener, empleando el mono Macacus rhesus.
 Las personas con antígeno Rh son Rh (+) y los que no lo tienen son Rh (-)
 Los Rh (+) pueden recibir sangre tanto de Rh (+) como (-), en cambio los Rh (-) solo reciben de otro Rh (-)

Al recibir sangre de un donador incompatible, se producirá hemólisis que puede producir la muerte en el receptor

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