ACTIVIDAD 6 -DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

ELIZABETH VARGAS VELA

DOCENTE: CLAUDIA YAYA

PSICOPATOLOGÍA II

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA IBEROAMERICANA

FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS Y SOCIALES
PSICOLOGÍA-VIRTUAL
2023
Trastornos Diagnóstico diferencial

Depresivos El término “depresión” es uno de los más empleados coloquialmente; así se habla habitualmente de
“estar deprimido”. Precisamente por su uso tan extendido la primera puntualización de cara al
diagnóstico diferencial es señalar que sentirse triste no es un síntoma suficiente para diagnosticar una
depresión. Una segunda cuestión en torno a la diferenciación tristeza normal/trastorno alude a las
fronteras entre las “depresiones” normales, cotidianas y transitorias, y las “depresiones” patológicas. No
es fácil establecer la diferencia entre abatimiento normal y patológico. De acuerdo con algunos autores
la diferencia se establece desde el punto de vista de la gravedad, esto es, de la intensidad cuantitativa de
los síntomas (Beck, 1976, Goldberg y Huxley, 1992). Para otros autores como Akiskal (1983) y Andreasen
(1985), la depresión patológica se diferencia cualitativamente de la normal, ya que
afecta de manera global al funcionamiento de las personas, y de alguna manera, muestra cierta
autonomía de la voluntad de quien la padece.

Ansiedad Constituyen un problema de cara al diagnóstico diferencial, pues la ansiedad subjetiva está presente en
los síndromes depresivos en un 70/80 % de los casos. Clasificaciones como la CIE-10 (OMS, 1992)
incorporan una categoría diagnóstica de Trastorno mixto ansiedad-depresión para aquellos cuadros en
los que coexisten a partes iguales síntomas de depresión y ansiedad. La DSM-IV incluye una categoría
parecida pero sólo como propuesta en su apéndice pendiente de posteriores investigaciones.
Las obsesiones, el pánico y las fobias con gran componente de evitación, generan sintomatología
depresiva. Y a la inversa, en pacientes con trastorno depresivo mayor; el 50-70 % padece síntomas graves
de ansiedad y un 30 % sufre ataques de pánico.
Algo que merece resaltarse es la elevada frecuencia con que surgen síntomas obsesivos en los síndromes
depresivos, tanto es así que el estado de ánimo se ha propuesto como una variable mediadora en los
modelos cognitivoconductuales del Trastorno Obsesivo Compulsivo.
De cara al diagnóstico, el clínico debe fijarse en dos aspectos, en primer lugar la cronología, examinar
qué fue primero, de modo que los síntomas ansiosos podrían entenderse como consecuencia del
trastorno depresivo (o bien al contrario). El segundo aspecto, es atender a la importancia de la
sintomatología. Si se cumplen criterios para un doble diagnóstico de trastorno depresivo y trastorno de
ansiedad, es útil indicar cuál de los dos diagnósticos es más relevante clínicamente, pues al mejorar por
el tratamiento el principal mejorará el secundario.

Bipolar El trastorno depresivo mayor puede acompañarse de sintomas hipomaniaco o maniacos. El trastorno
bipolar I se diferencia del trastorno bipolar II determinando si han existido episodios de mania en el
pasado. El dignostico de otros trastornos bipolares especificados o sin especificar y trastornos
relacionados, se deberian diferenciar de los trastornos I y II averiguando si los episodios con sintoma
maniacos o hipomaniaco o los episodios con sintomas depresivos no reúnen todos los criterios de esos
tratornos
Esquizofrenia El diagnóstico diferencial no suele dar problemas, debido al gran número de características distintivas que
muestra la esquizofrenia, como son la existencia de gran deterioro sociolaboral, síntomas psicóticos de
tipo incongruente con el estado de ánimo, trastornos formales, etc.
El problema puede darse en las fases iniciales de la esquizofrenia, cuando el trastorno debuta bajo la
apariencia de apatía, retraimiento, y alteración del estado de ánimo.
De la La clasificación de los trastornos de la alimentación y la alimentación son anorexia nerviosa, bulimia
conducta nerviosa, trastorno por atracón y las categorías "otros" y "no especificados", que incluyen elementos de
Alimentaria distorsión de la imagen corporal Se deberian considerar otras posibles causas para un peso corporal
significativamente bajo o una pérdida significaiva de peso en el dignóstico diferencial de la anorexia
nerviosa ,especialmente cuando ésta presenta características atipicas (p.ej, con inicio despues de los 40
años). Afecciones médicas , ej, enfermedad gastrointestinal, hipertiroidismo, cancer oculto y sida, estas
enfermedades producen una perdida de peso .El dignostico de bulimia nerviosa se realiza solamente
cuando se hayan cumplido todos los criterios de la bulimia nerviosa durante al menos 3 meses.
DSM-V CIE 10
Manual Diagnóstico y Estadístico de losTrastornos Clasificación Internacional de Enfermedades
Mentales

Cuenta con una única versión diagnostica. Cuenta con diferentes versiones.

Se subdividen en 17 categorías, la primera Se subdivide en 10 secciones, 3 dedicadas a los

recoge los trastornos de inicio en la infancia, la trastornos infantiles.
niñez y la adolescencia.

Su objetivo es permitir el registro sistemático, Su objetivo es ofrecer descripciones claras de

el análisis, la interpretación y la comparación las categorías diagnosticas para facilitar a los
de datos de mortalidad y morbilidad clínicos e investigadores el diagnóstico, la
recolectados en diferentes países o áreas, y en comunicación y el estudio y la atención a las
diferentes épocas. personas con diversos trastornos mentales.

El DSM-V Propone 5 Ejes: La CIE 10 Propone 3 ejes:

•Eje 1: Trastornos clínicos: otros problemas
que pueden ser objeto de atención médica.
•Eje 2: Trastornos de la personalidad,
retraso mental, rasgos y mecanismos de
defensas particulares
•Eje 3: Enfermedades médicas, que son
potencialmente relevantes para la
comprensión o abordaje del trastorno
mental del sujeto.
•Eje 4: Problemas psicosociales y
ambientales que contribuyen al desarrollo
de los síntomas.
•Eje 5: Es la opinión del clínico sobre el nivel
general de la actividad del sujeto.
•Eje 1: Diagnósticos clínicos. Engloba toda la
patología, psiquiátrica, médica en general y
de la personalidad.
•Eje 2: Discapacitación social, valora cuatro
áreas de funcionamiento social (Personal,
familiar, laboral, social amplia) hay una
relación inversa entre la discapacitación y la
calidad de vida.
•Eje 3: Factores ambientales, relativos al
estilo de vida que hacen referencia a la
enfermedad, abarca tanto circunstancias del
pasado como del momento actual. A
diferencia del DSM-V no codifica el grado de
estrés.

Su objetivo principal es el ofrecer Su objetivo principal es permitir el registro

descripciones claras de las categorías sistemático, el análisis, la interpretación y la
diagnosticas para facilitar a los clínicos e comparación de datos de mortalidad y
investigadores el diagnóstico, la comunicación, morbilidad recolectados en diferentes países o
el estudio, y la atención a las personas con áreas y en diferentes épocas
diversos trastornos mentales.

REFERENCIAS

https://1library.co/article/diagn%C3%B3stico-diferencial-de-los-trastornos-depresivos.y69llngy

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disorders (DSM-5®). American Psychiatric Pub.
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Belloch, A. (2008). Manual de psicopatología. Volumen I. Madrid: McGraw-Hill España.
Cortese, E. N. (2004). Manual de psicopatología y psiquiatría (2a. ed.). Buenos Aires:
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Sue, D. Wing Sue, D. y Sue, S. (2010). Psicopatología: comprendiendo la conducta
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