UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRES

FACULTAD DE MEDICINA, ENFERMERIA, NUTRICION Y

TECNOLOGIA MEDICA.

PROGRAMA DE FONOAUDIOLOGIA Y TERAPIA

OCUPACIONAL INTERNADO ROTATORIO 2023

DETERIORO COGNITIVO
LEVE
INTERNO: ERICK ABEL CHALLAPA HUANCA
AREA: ADULTO
DOCENTE ASISTENCIAL: DR. LUIS CASTRO

LA PAZ BOLIVIA
MARZO - ABRIL
 DETERIORO COGNITIVO LEVE

INTRODUCCIÓN

El deterioro cognitivo leve (DCL) se caracteriza por una pérdida reciente y leve de
memoria, superior a la que cabría esperar por la edad y el nivel educativo del
paciente. En los pacientes con DCL no hay demencia ni tampoco afección
significativa de otras funciones cognitivas, sino un cuadro que difiere de la simple
pérdida de memoria asociada a la edad, que no suele ser progresiva.
El DCL podría catalogarse como un estado de transición entre la función cognitiva
normal para la edad y un estado de demencia leve. El 10-15% de estos pacientes
evolucionan cada año a un cuadro de enfermedad de Alzheimer comparado con el
1-2% de las personas sanas de la misma edad. Es muy importante diagnosticar y
tratar adecuadamente a los pacientes con DCL para prevenir o enlentecer su
evolución a una enfermedad de Alzheimer.

Definición de deterioro cognitivo:

Definimos el DC como el declive de la función cognitiva a diferentes niveles,

afectando principalmente al aprendizaje, a la memoria, al pensamiento y
al lenguaje, de manera mayor a la esperada con un envejecimiento normal.

Definición de demencia:

La demencia es un síndrome clínico en el que se van perdiendo facultades

cognitivas de forma progresiva, por lo que el paciente acaba disminuyendo su
independencia y/o autonomía. Esta patología se caracteriza por una reducción
general y notoria de la memoria, acompañada por alguno de los siguientes
criterios:
  Apraxia: Incapacidad de llevar a cabo tareas o movimientos, pese a que
se entienda la orden o se tenga la intención de realizarlo. Un ejemplo
sería la dificultad para realizar actividades cotidianas.

 Agnosia: Trastorno mediante el cual el paciente no es capaz de

identificar correctamente objetos.

 Afasia: Dificultad de comunicación que puede afectar a la expresión y

comprensión.

Demencia senil

El término demencia se refiere a un conjunto de síntomas que se caracterizan por

un deterioro progresivo de las funciones cognitivas. Y senil hace referencia a la
edad avanzada. Por ello, el término demencia senil se aplica a la demencia que se
produce en las personas mayores. Sin embargo, su uso es más bien popular
debido a que no existe el término médico.
La demencia es un trastorno que a menudo se produce en personas mayores,
porque con el paso de los años las neuronas se van deteriorando. Pueden ser
más lentos comprendiendo palabras, manteniendo conversaciones, en sus
movimientos o, incluso, tener pequeños despistes, pero eso no significa que todas
las personas mayores sufran de demencia.

Etiología del deterioro cognitivo 

No existe una única causa específica del DC. Actualmente, la evidencia dice que,
en la mayoría de los casos, el DC se desarrolla siempre a partir de cambios
cerebrales, siendo los siguientes los más comunes:
 Encogimiento del hipocampo, zona del cerebro muy importante para la
memoria.
 Dilatación de los espacios llenos de líquidos del cerebro (los ventrículos).
  Uso reducido de glucosa, ya que el azúcar es la principal fuente de
energía para las células del cerebro.

Algunos cambios en la estructura del cerebro son característicos del envejecimiento, como la
reducción de tamaño del centro de memoria del cerebro (el hipocampo). Sin embargo, esta
reducción de tamaño es mayor en las personas con deterioro cognitivo leve y aún más drástica
en quienes padecen la enfermedad de Alzheimer.
La demencia hace que el cerebro pierda masa, especialmente en áreas esenciales. Observa la
diferencia de tamaño entre el cerebro de una persona sana (arriba), el cerebro de una persona
con deterioro cognitivo leve (en el medio) y el cerebro de una persona con enfermedad de
Alzheimer (abajo).
Edad de aparición del deterioro cognitivo

No existe una edad determinada de aparición de deterioro cognitivo, si bien es

cierto que puede llegar a ser más frecuente a partir de los 60 años de edad. No
obstante, ello variará en función de la causa de deterioro cognitivo y del paciente.
Consultar a un profesional sanitario ante la presencia de algún indicio es por ello
de vital importancia.
Síntomas más frecuentes de deterioro cognitivo
El envejecimiento del cerebro puede provocar una pérdida progresiva de la
memoria. Los problemas cognitivos pueden ir más allá de esta pérdida de
memoria y pueden aparecer otros síntomas que podrían indicar un DC.

Los síntomas más frecuentes en las personas que padecen DC son los

siguientes:
 Pérdida de memoria.
 Queja subjetiva de memoria.
 Olvidos frecuentes, olvidos de eventos, de nombres de personas o de citas
importantes.
 Pérdida del hilo de una conversación o de un pensamiento.
 Problemas en el uso del lenguaje.
 Cuesta más tomar decisiones.
 Problemas para orientarse en entornos familiares.
 Cambios de comportamiento: Más impulsividad o cada vez menos juicio.

La familia y amigos notan estos cambios. Siendo la queja de memoria, el síntoma

más importante y detonante de todos los anteriormente nombrados.

Complicaciones

Las personas que presentan deterioro cognitivo leve tienen un mayor riesgo de

desarrollar demencia, aunque no es determinante. En general, alrededor del 1 %
al 3 % de los adultos mayores desarrollan demencia cada año. Los estudios
indican que, cada año, alrededor del 10 % al 15 % de las personas con deterioro
cognitivo leve desarrollan demencia.

Diagnóstico de deterioro cognitivo

El diagnóstico se complementa mediante la realización de test neuropsicológicos y

de pruebas de neuroimagen,
Ninguna prueba por sí sola puede confirmar que una persona tiene un deterioro
cognitivo leve. Se hace el diagnóstico en función de la información que
proporciones y los resultados de pruebas que puedan ayudar a esclarecer el
diagnóstico.

TRATAMIENTO

la intervención temprana puede hacer más lento el proceso de deterioro cognitivo.

En la actualidad se dispone de medidas terapéuticas farmacológicas y no
farmacológicas que podrían mejorar la memoria en personas con DCL.

Programas de entrenamiento de la memoria

Son programas ideados para mejorar la memoria y el rendimiento mental de las

personas mayores, ya que permiten aprender técnicas que mejoran la memoria
secundaria. Se desarrolla la capacidad para adquirir nueva información y para
recordar la información una vez ha pasado a la memoria secundaria o lejana.

Las personas mayores suelen tener problemas de memoria cuando están

cansadas o se encuentran en una situación de estrés. El déficit de memoria se
debe esencialmente a la reducción de la atención que produce la ansiedad o las
preocupaciones. Se observó que la reducción de la ansiedad mediante un
entrenamiento de relajación aumentaba la capacidad de las personas mayores de
aprender un método mnemotécnico y, de este modo, mejorar la capacidad de
recordar experiencias depositadas en la memoria secundaria. El tratamiento
farmacológico de la depresión, por lo general, reduce los síntomas del deterioro
cognitivo.

Las personas, cuando se jubilan, por lo general, reducen la utilización de la

memoria debido a la falta de actividad. Recordemos la frase del escritor Martin
Roth refiriéndose a la memoria: «Úsala o piérdela».
Las personas mayores pueden beneficiarse de estrategias de repetición de
hechos, categorización de datos y uso de reglas memotécnicas. La categorización
de datos puede proporcionar importantes efectos beneficiosos cuando se dan
instrucciones específicas de repetir y recordar por categorías los temas de
información (p. ej., recordar, agrupados por categorías, los medicamentos que
deben tomar). Suele ser una ayuda eficaz recordar palabras clave y repetir una
determinada información.

También son importantes las ayudas visuales externas como son listas, cuadernos
de notas, calendarios, recordatorios en lugares visibles o luces de alerta. Las
personas mayores recuerdan mejor las imágenes, por lo que es recomendable
utilizar símbolos visuales.

BIBLIOGRAFÍA

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