Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
VICERRECTORADO ADMINISTRATIVO
DIRECCIÓN DE ASISTENCIA Y SEGURIDAD SOCIAL
Octubre 2011
Introducción.
Capítulo I.
1. Aspectos Generales del Manual.
1.1 Objetivo/Alcance. 5
1.2 Hoja de Vida del Manual. 6
1.3 Hoja de Participantes. 7
1.4 Uso del Manual. 8
1.5 Base Legal. 9
1.6 Normas Generales. 12
Capítulo II
2. Descripción de los Procedimientos.
Departamento de HCM y VIDA
2.1. Suscripción al Beneficio de Seguro de Hospitalización, Cirugía y Maternidad. 14
2.2 Suscripción al Beneficio de Seguro de Vida y Accidentes personales 18
Autoadministrados (Personal profesional, ATS y Obrero).
2.3 Contingencia Médica (Personal Obrero). 21
2.4 Contingencia Médica (Personal Profesional y ATS). 24
2.5 Liquidación del Beneficio de Póliza de Vida. 27
Departamento de Seguro Social y Régimen Prestacional
2.6 Registro de Asegurado en el Instituto Venezolano de los Seguros Sociales. 31
2.7 Participación de Retiro del Personal al Instituto Venezolano de los Seguros 36
Sociales.
2.8 Tramite de Constancia de trabajo ante el Instituto Venezolano de los Seguros 40
Sociales (IVSS).
2.9 Tramite de Aviso de Declaración de Accidentes ante el Instituto Venezolano de 44
los Seguros Sociales (IVSS).
2.10 Tramite de Relación de Novedades ante el Instituto Venezolano de los Seguros 48
Sociales.
2.11 Reembolsos de Salarios de Personal por el Instituto Venezolano de los 54
Seguros Sociales (IVSS) a la Universidad Central de Venezuela (UCV).
Glosario de Términos 57
Anexos 58
Formulario de Suscripción al Beneficio de Hospitalización, Cirugía y Maternidad.
Formulario de Suscripción al Beneficio de Seguro de Vida.
Formulario de Registro del Trabajador al Seguro Social Obligatorio.
Formulario de Participación de Retiro del Trabajador al Seguro Social Obligatorio
Formulario para Tramitar Constancia de Trabajo ante el Instituto Venezolano de los
Seguros Sociales.
Formulario para Tramitar Relación de Novedades ante el Instituto Venezolano de los
Seguros Sociales.
La División de Servicios de Salud se encuentra adscrita a la Dirección de Asistencia y Seguridad Social, en ella
se ejecutan los procesos relacionados con aquellas actividades que permiten brindar al trabajador en general y
a sus familiares un estado de completo bienestar físico, mental y social, tratando de aportarle al individuo, el
nivel de eficacia funcional y/o metabólica del organismo tanto a nivel micro (celular) como en el macro (social),
siendo que, los mismos están inmersos dentro de los compromisos contractuales contraídos por la Universidad
con sus trabajadores, garantizando la correcta y oportuna aplicación de los aspectos normativos que rigen la
prestación del servicio a los trabajadores de la Institución y asesora a todas las Dependencias Centrales y
Facultades de la Universidad Central de Venezuela en materia de salud y seguridad social.
El presente Manual se constituye como material de consulta, ya que contiene los elementos fundamentales que
permiten identificar y describir la operatividad de los procedimientos que realiza la División de Servicios de
Salud. Además es importante señalar que las acciones a seguir contenidas en el presente Manual podrán
optimizarse a medida que el procedimiento sea cada vez más práctico lo cual permitirá la flexibilidad adecuada
en la búsqueda permanente de alcanzar la eficiencia y eficacia de la gestión administrativa, el mismo está
conformado por:
Capítulo I. Aspectos Generales del Manual conformado por el objetivo y alcance del Manual, la base legal
vigente y normas que orientan y rigen de manera general los procesos.
Capítulo II Presenta la descripción del procedimiento y flujograma con sus respectivas entradas y salidas,
además se establecen los responsables de ejecutarlos de una manera clara y ajustada a las bases legales y
normativas de la Institución, así como formularios utilizados y un glosario de término que permitirá al usuario
facilitar su interpretación.
OBJETIVO
ALCANCE
1. La aplicación de este Manual el cumplimiento de los procedimientos aquí descritos recaen sobre la División de
Servicios de Salud, de la Dirección de Asistencia y Seguridad Social.
2. Cualquier cambio en el ordenamiento legal vigente, o en las políticas de la División de Servicios de Salud,
que en materia de procedimientos afecte la estructura del Manual, generará también un cambio en su
contenido con el fin de adaptarlo.
3. El Manual se encuentra organizado de manera tal, que el usuario pueda encontrar una información clara y
precisa, tanto de las unidades que intervienen en el procedimiento como de las responsabilidades y acciones
que deben cumplirse durante el desarrollo del mismo, hasta un nivel de detalle.
4. Los usuarios del Manual, deben notificar a su supervisor inmediato las sugerencias, modificaciones o
cambios que afecten el contenido del mismo, a fin de mantener su vigencia y con ello mejorar la base del
conocimiento en el tiempo.
5. Este Manual está dividido en capítulos y secciones con el fin de hacer más fácil su actualización, solamente
podrá ser modificado por la División de Organización y Sistemas adscrita a la Dirección de Planificación y
Presupuesto a solicitud de la Dirección de Asistencia y Seguridad Social.
6. El Manual estará a disposición de todo el personal que forme parte de la División de Servicios de Salud en
forma física y electrónica el mismo se encuentra publicado en el Portal de la Universidad Central de
Venezuela, barra de navegación, pestaña Sobre la UCV/Manuales Administrativos de la UCV.
El Manual de Normas y Procedimientos para la Art.48 Facultades del Comité de Seguridad y Salud
Laboral.
División de Servicios de Salud, adscrito a la
Ley Orgánica del Seguro Social Gaceta Oficial
Dirección de Asistencia y Seguridad Social, está
37.600 de fecha 30 de diciembre de 2002.
normado por un conjunto de disposiciones legales
En todo su contenido.
tales como: leyes, reglamentos, resoluciones,
Reglamento General de la Ley del Seguro Social
instructivos y circulares las cuales deben Gaceta Oficial 35302 de fecha 22 de septiembre
de 1993.
considerarse en toda su amplitud:
Decreto con Rango, Valor y Fuerza de Ley de
Constitución de la República Bolivariana de Reforma Parcial de la Ley Orgánica del Sistema
Venezuela Gaceta Oficial 5453 Extraordinaria de de Seguridad Social.
fecha 24 de marzo 2000.
Art. 17 De las contingencias amparadas por el
Art. 80 De la garantía de los beneficios de la sistema.
seguridad para los ancianos y ancianas
Convención Colectiva Bajo el Marco de Reunión
Art. 83 al 86 De los Derechos Sociales y las Normativa Laboral, del Sector Obrero de la
Familias Educación Superior de Venezuela 2008-2010
convocada mediante Resolución N° 5869 del
Art. 144 De la Función Pública.
02/05/08 y publicada en Gaceta Oficial N° 38.928
Ley Orgánica del Trabajo Gaceta Oficial 5152 del 12/05/08; y homologada a través del auto N°
extraordinaria de fecha 19 de junio 1997. 0139-2009 del 28/04/09.
Art. 40 De la incorporación progresiva de los Cláusula Nº 34 Del Seguro de Hospitalización,
trabajadores en el sistema de Seguridad Social. Cirugía y Maternidad (H.C.M.)
Art. 228 De las contribuciones al Seguro Social por Cláusula Nº 35 Del Seguro Social Obligatorio.
servicio del trabajador.
Cláusula Nº 36 Del Seguro de Vida y Accidentes
Art. 408 De los deberes de vigilancia en el Personales.
cumplimiento de las normas de seguridad social por
Convención Colectiva Suscrita en el Marco de
las organizaciones sindicales.
una Reunión Normativa Laboral, para los
Ley Orgánica de Salud Gaceta Oficial 36579 trabajadores administrativos de las
extraordinaria de fecha 11 de noviembre 1998. universidades nacionales e instituto y colegios
universitarios 2008-2010 convocada mediante
Art. 1 al 3 De las Disposiciones preliminares de la
Resolución N° 5868 del 02/05/08 y publicada en
ley.
Gaceta Oficial N° 38.928 del 12/05/08; y
Art. 28 al 31 De los Niveles de Atención Médica. homologada a través del auto N° 0140-2009 del
28/04/09.
Ley Orgánica del Sistema de Seguridad Social
Gaceta Oficial 37.600 de fecha 30 de diciembre Cláusula Nº 15 De la Cotización al Seguro Social
de 2002. Obligatorio.
En todo su contenido. Cláusula Nº 31 Del Seguro de Hospitalización,
Cirugía, Maternidad y vida.
Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y
Medio Ambiente del Trabajo Gaceta Oficial I Convención Colectiva de Trabajo suscrita
38.236 de fecha 26 de Mayo del 2005. entre la Universidad Central de Venezuela (UCV)
y el Sindicato Nacional Asociación de
Art. 47 Atribuciones del Comité de Seguridad y
Profesionales Universitarios en Funciones
Salud Laboral.
Administrativas y Técnicas (APUFAT)
Inspectoría del Trabajo 20 de Enero 2003.
OBJETIVO
UNIDADES INVOLUCRADAS
DOCUMENTOS DE REFERENCIA
No Aplica
NORMAS ESPECÍFICAS
1. Los Jefes de las Áreas de Recursos Humanos de las Facultades y Dependencias Centrales deberán
mantener informado al personal en cuanto a los pasos a seguir para suscribir tanto a sus familiares como al
titular al Beneficio de Seguro HCM. Al respecto, suministrarán al personal las planillas para inclusión,
modificación o exclusión de sus familiares como a sí mismo, así como, dará una charla sobre los alcance de
dicho beneficio.
2. Los Jefes de las Áreas de Recursos Humanos de las Facultades y Dependencias Centrales deberán
mantener actualizado la base de datos del personal y sus familiares que se encuentran afiliados al Seguro
de HCM.
3. Los Jefes de las Áreas de Recursos Humanos de las Facultades y Dependencias Centrales le
corresponderá tramitar ante la División de Servicios de Salud la inclusión, egreso o modificación del personal
y sus familiares al Beneficio de Seguro de HCM.
4. Los Analistas de Seguro HCM del Departamento de Seguro HCM y Vida deberán certificar la fidelidad de los
datos del personal y sus familiares suministrados a la División de Servicios de Salud a Través de la planilla
para inclusión o modificación al beneficio de Seguro de Hospitalización, Cirugía y Maternidad en cuanto,
especialmente, aquellos referidos a: nombres y apellidos (titular y familiares), cédula de identidad (titular y
familiares), fecha de nacimiento (titular y familiares), parentesco (titular y familiares), género (titular y
familiares), Tipo de Personal (titular), Unidad Ejecutora (titular), Facultad o Dependencia (titular), fecha de
ingreso a la UCV (titular), fecha de ingreso a nomina central (titular), tipo de nomina (titular) dirección y
teléfono de habitación titular).
5. Los documentos requeridos para inclusión del titular o beneficiario al Seguro de HCM son:
Dos (02) originales de la solicitud o planilla, una (01) copia del último recibo de pago, una (01) copia de
la cédula de identidad del asegurado o titular.
En caso de que el beneficiario sea cónyuge del titular deberá consignar: una (01) copia del Acta de
Matrimonio o Constancia de Concubinato y una (01) copia de la cédula de identidad del cónyuge.
En caso de que los beneficiarios sean hijos del titular deberán consignar: una (01) copia de la partida de
nacimiento y una (01) copias de la cédula de identidad (si la tiene).
En caso de que los beneficiarios sean los padres, deberá consignar: una 01) copia de la cédula de
identidad del padre a inscribir, una (1) copia de la partida de nacimiento del titular.
En caso de que los beneficiarios sea los nietos, deberá consignar: una (1) de la partida de nacimiento de
los padres que generan el nexo, una (1) copia de la partida de nacimiento del nieto, una 01) copia de la
cédula de identidad del nieto (si la tiene).
En caso de que los beneficiarios sean hermanos deberá consignar: 01) copia de la partida de nacimiento
y una (01) copia de la cédula de identidad del hermano (si la tiene). En caso de ser mayores de edad y
menores de 29 años deberá suministrar original de la constancia de estudio o documento probatorio de
dependencia económica.
En caso de que los beneficiarios sean los suegros deberá consignar: una (1) copia del acta de
matrimonio o constancia de concubinato del titular, una (1) copia de la partida de nacimiento del
conyugue o concubino, una 01) copia de la cédula de identidad del suegro a inscribir.
En caso de que los beneficiarios sean los abuelos deberá consignar: 01) copia de la partida de
nacimiento del padre del titular, 01) copia de la cédula de identidad del abuelo a inscribir.
En caso de que los beneficiarios sean hijos especiales deberá consignar: una (01) copia de la partida de
nacimiento del hijo, una 01) copia de la cédula de identidad del hijo (si la tiene), Informe social expedido
por la División de Beneficios Socioeconómicos de la Dirección de Asistencia y Seguridad Social.
6. Los documentos requeridos para la modificación de datos del titular o beneficiario al Plan Administrado de
Salud de Hospitalización, Cirugía y Maternidad Colectivo son:
7. Los documentos requeridos para la exclusión del titular o beneficiario al Plan de Administrado de Salud de
Hospitalización, Cirugía y Maternidad Colectivo son:
8. Los Analistas de Seguro HCM del Departamento de Seguro HCM y Vida incorporará los datos del personal y
sus familiares en la Base de Datos de afiliados que se encuentran amparados con el Beneficio de Seguro de
Hospitalización, Cirugía y Maternidad.
10. La Dirección de Asistencia y Seguridad Social a través de la División de Servicios de Salud mantendrá
actualizado los datos de los trabajadores y sus familiares que se encuentran afiliados al Beneficio de Seguro
de Hospitalización, Cirugía y Maternidad.
11. La Dirección de Asistencia y Seguridad Social controlará y realizará seguimiento al presupuesto para
garantizar el Beneficio de Seguro de Hospitalización, Cirugía y Maternidad a todo el personal de la
Institución y sus familiares amparados, el cual está previamente asignado y dado a conocer por la Dirección
de Planificación y Presupuesto.
12. La Dirección de Asistencia y Seguridad Social estará monitoreando el servicio de Hospitalización, Cirugía y
Maternidad para garantizar la continuidad en la prestación del mismo.
3. Recibe documentación
0 para formalizar la inscripción
1. Recibe al Responsable del Documentación del personal (Profesional,
área de Recursos Humanos ATS y Obrero) y sus
para registrar sus datos. familiares para el registro de
Responsable de la póliza de HCM.
Recursos Humanos
NO ¿Conforme?
SI
5. Archiva Planilla de
afiliación”.
Planilla de 0
Afiliación
P
6. Devuelve al responsable del
Área de Recursos Humanos
Planilla de Afiliación firmada y
sellada .
Responsable de
Recursos Humanos
Planilla de 0
Afiliación
Página 1
MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS DE LA DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD DIVISIÓN DE ORGANIZACIÓN Y SISTEMAS
M ANUAL DE NORM AS Y PROCEDIMIENTOS DE LA CAP: SEC: PÁG:
II 2.2 18/58
DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
VERSIÓN: FECHA:
DIRECCION DE ASISTENCIA Y SEGURIDAD SOCIAL
1 Oct. 2011
ASUNTO:SUSCRIPCIÓN AL BENEFICIO DE SEGURO DE VIDA Y ACCIDENTES PERSONALES
AUTOADMINISTRADOS (PERSONAL PROFESIONAL, ATS Y OBRERO)
OBJETIVO
Brindar el beneficio de seguro de vida a los familiares del Personal Profesional, Administrativo, Técnico de
Servicio y Obrero que labora en la Universidad Central de Venezuela.
UNIDADES INVOLUCRADAS
DOCUMENTOS DE REFERENCIA
No Aplica
NORMAS ESPECÍFICAS
1. Los Jefes de las Áreas de Recursos Humanos de las Facultades y Dependencias Centrales deberán
mantener informado al personal en cuanto a los pasos a seguir para inscribir o modificar el seguro de Vida y
accidentes personales autoadministrado. Al respecto, suministrarán al personal las planillas de declaración
de seguro de vida, así como, dará una charla sobre los alcance de dicho beneficio.
2. Los Jefes de las Áreas de Recursos Humanos de las Facultades y Dependencias Centrales deberán
mantener actualizado los datos de los trabajadores de su respectiva unidad administrativa en cuanto a los
datos del trabajador y sus familiares que se encuentran asegurados con el seguro de Vida y Accidentes
Personales Autoadministrado.
3. Los Analistas de Seguro de Vida y accidentes personales autoadministrado deberán certificar la fidelidad de
los datos del trabajador y sus familiares suministrados a la División de Servicios de Salud a Través de la
planilla de Declaración de Seguro de Vida en cuanto, especialmente, aquellos referidos a: nombres y
apellidos (familiares), cédula de identidad (familiares), parentesco (familiares).
Original y una (01) copia de la solicitud o Planilla de Inscripción en el Seguro Colectivo de Vida.
Una (01) copia de la cédula de identidad del asegurado titular y de los demás beneficiarios.
División de Organización y Sistemas
M ANUAL DE NORM AS Y PROCEDIMIENTOS DE LA CAP: SEC: PÁG:
II 2.2 19/58
DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
VERSIÓN: FECHA:
DIRECCION DE ASISTENCIA Y SEGURIDAD SOCIAL
1 Oct. 2011
ASUNTO:SUSCRIPCIÓN AL BENEFICIO DE SEGURO DE VIDA Y ACCIDENTES PERSONALES
AUTOADMINISTRADOS (PERSONAL PROFESIONAL, ATS Y OBRERO)
Una (01) copia de la partida de nacimiento por cada beneficiario que no posee cédula de identidad. N°
de teléfono y dirección, tanto del asegurado titular como de los beneficiarios.
5. Los documentos requeridos para la inclusión, modificación o exclusión de sus familiares al Beneficio de
Seguro de Póliza de Vida deberán ser legibles y completos.
6. Los Analistas de Seguro de Vida y accidentes personales autoadministrado incorporarán los datos del
trabajador y sus familiares en la Base de Datos de asegurados que se encuentran amparados con el
Beneficio de Póliza de Vida.
7. Los Analistas de Seguro de Vida y accidentes personales autoadministrado deberán entregar a los Jefes de
Recursos Humanos de las Facultades y Dependencias Centrales original de la planilla de suscripción al
Beneficio de Póliza de Vida debidamente firmada y sellada, para su posterior entrega al trabajador.
9. La Dirección de Asistencia y Seguridad Social deberá asumir el control y seguimiento del presupuesto para
garantizar el Beneficio de Seguro de Vida y accidentes personales autoadministrado a todos los
trabajadores de la institución y sus familiares asegurados, el cual está previamente asignado y dado a
conocer por la Dirección de Planificación y Presupuesto.
5. Archiva Planilla de
afiliación”.
Planilla de
1
Afiliación
6. Devuelve Planilla de
Afiliacion firmada y sellada .
Planilla de 0
Afiliación
Responsable de
Recursos Humanos
Página 1
MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS DE LA DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD DIVISIÓN DE ORGANIZACIÓN Y SISTEMAS
M ANUAL DE NORM AS Y PROCEDIMIENTOS DE LA CAP: SEC: PÁG:
II 2.3 21/58
DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
VERSIÓN: FECHA:
DIRECCION DE ASISTENCIA Y SEGURIDAD SOCIAL
1 Oct. 2011
ASUNTO:
CONTINGENCIA MÉDICA PERSONAL OBRERO
OBJETIVO
Ofrecer el beneficio de contingencia médica del personal Obrero que labora en la Universidad Central de
Venezuela.
UNIDADES INVOLUCRADAS
Gremios (Obreros).
DOCUMENTOS DE REFERENCIA
No Aplica
NORMAS ESPECÍFICAS
1. Los Gremios (Obreros) deberán mantener informado a los trabajadores afiliados en cuanto a los pasos a
seguir para tramitar Contingencias Médicas o Casos Especiales de Siniestralidad.
2. Los Gremios (Obreros) deberán tener actualizado a los trabajadores de su respectiva unidad administrativa
en cuanto a los alcances del beneficio de Contingencias Médicas o Casos Especiales de Siniestralidad.
3. Los Asegurados y Gremios (Obreros) deberán tramitar ante la División de Servicios de Salud las
Contingencias Médicas o Casos Especiales de Siniestralidad. Este último, en caso de que el asegurado
este inhabilitado para ello.
4. Los documentos requeridos para la tramitación de las Contingencias Médicas o Casos Especiales de
Siniestralidad son:
Recibo de pago.
En caso de que el siniestro haya ocurrido, se debe consignar copia de la factura o finiquito, carta de
compromiso en caso de haberse emitido.
5. Los documentos requeridos para la tramitación de las Contingencias Médicas o Casos Especiales de
Siniestralidad deberán ser legibles y completos.
6. Los Analistas de Contingencias Médicas son responsables de tramitar ante la Comisión Mixta de Seguros
(Obreros) la solicitud de aprobación del pago de la siniestralidad al prestatario del servicio médico.
7. Los Analistas de Contingencias Médicas son responsables de levantar el acta y conformar la solicitud de
pago de siniestralidad al prestatario del servicio médico, una vez aprobada por la Comisión Mixta de Seguro
(Obrero).
8. Los Analistas de Contingencias Médicas son responsables de tramitar ante el Departamento de Servicios
Administrativos la solicitud del pago de la siniestralidad al prestatario del servicio médico.
10. La Dirección de Asistencia y Seguridad Social a través de la División de Servicios de Salud será
responsable de mantener informado a los trabajadores, los Jefes de las Oficinas de Recursos Humanos de
las Facultades y Dependencias Centrales y los gremios (obreros) de las condiciones generales para el uso
y disfrute Beneficio de Contingencias Medicas y Casos Especiales de Siniestralidad.
11. La Dirección de Asistencia y Seguridad Social será responsable del control y seguimiento del presupuesto
para garantizar el Beneficio de Contingencias Medicas y Casos Especiales de Siniestralidad, a todos los
trabajadores de la institución y sus familiares asegurados, el cual está previamente asignado y dado a
conocer por la Dirección de Planificación y Presupuesto.
DEPARTAMENTO DE SEGUROS HCM Y VIDA/ DEPARTAMENTO DE SEGUROS HCM Y VIDA/ANALISTA DE CONTINGENCIAS MEDICAS
RECEPCIONISTA
0 0
Expediente 6. Conforma el pago de
Expediente
siniestralidad al prestatario del
servicio medico.
Asegurado
Comisión Mixta de 7. Envia Acta y Expediente
Seguros para tramitar el pago de
siniestralidad.
0
Servicios Expediente
Administrativos 0
Acta
Página 1
MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS DE LA DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD DIVISIÓN DE ORGANIZACIÓN Y SISTEMAS
M ANUAL DE NORM AS Y PROCEDIMIENTOS DE LA CAP: SEC: PÁG:
II 2.4 24/58
DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
VERSIÓN: FECHA:
DIRECCION DE ASISTENCIA Y SEGURIDAD SOCIAL
1 Oct. 2011
ASUNTO:
CONTINGENCIA MÉDICA (PERSONAL PROFESIONAL Y ATS)
OBJETIVO
Facilitar el servicio de contingencia médica o cobertura de casos especiales de siniestralidad del Personal
Profesional, Administrativo, Técnico y de servicio que labora en la Universidad Central de Venezuela.
UNIDADES INVOLUCRADAS
DOCUMENTOS DE REFERENCIA
No Aplica
NORMAS ESPECÍFICAS
1. Las Contingencias Médicas o Casos Especiales de Siniestralidad son todos aquellos casos no amparados o
excesos no indemnizados por la cobertura del Seguro de Hospitalización, Cirugía y Maternidad.
2. Los Gremios (Profesionales y ATS) serán responsables de mantener informado a los trabajadores afiliados
en cuanto a los pasos a seguir para tramitar Contingencias Médicas o Casos Especiales de Siniestralidad.
3. Los Gremios (Profesionales y ATS) serán responsables de mantener informado a los trabajadores de su
respectiva unidad administrativa en cuanto a los alcances del beneficio de Contingencias Médicas o Casos
Especiales de Siniestralidad.
4. Los Gremios (Profesionales y ATS) serán responsables de tramitar ante la Comisión Mixta de Seguro las
solicitudes de aprobación del pago de la siniestralidad al prestatario del servicio médico.
5. Los documentos requeridos para la tramitación de las Contingencias Médicas o Casos Especiales de
Siniestralidad son: informe médico detallado, presupuesto o finiquito del siniestro, copia del recibo de pago,
copia de la cedula de identidad.
6. Los documentos requeridos para la tramitación de las Contingencias Médicas o Casos Especiales de
Siniestralidad deberán ser legibles y completos.
10. La Dirección de Asistencia y Seguridad Social a través del Departamento de Servicios Administrativos será
responsable del control y seguimiento del presupuesto para garantizar el Beneficio de Contingencias
Medicas y Casos Especiales de Siniestralidad, a todos los profesionales, administrativos, técnicos y de
servicio de la institución y sus familiares asegurados, el cual está previamente asignado y dado a conocer
por la Dirección de Planificación y Presupuesto.
DEPARTAMENTO DE SEGUROS HCM Y VIDA/ DEPARTAMENTO DE SEGUROS HCM Y VIDA/SECRETARIA DEPARTAMENTO DE SEGUROS HCM Y VIDA/ANALISTA
RECEPCIONISTA
3. Recibe al representante de
1. Recibe al representante de
la Comisión Mixta de Seguro 5. Recibe de la Secretaria del
la Comisión Mixta de Seguros
y verifica que posea toda la Departamento de HCM y Vida
para asentar sus datos en el
documentación necesaria. el Acta y Expediente..
control de atención al publico.
4. Revisa la documentación
2. Remite a la secretaria del
pertinente para tramitar la
Departamento HCM y vida all
contingencia médica. 6. Recibe y analiza el
representante de la Comisión
Mixta de Seguro . contenido del Acta y
Expediente del Asegurado.
NO ¿Conforme?
SI
0
Expediente
0
Acta
Departamento de Servicios
Administrativos
Página 1
MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS DE LA DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD DIVISIÓN DE ORGANIZACIÓN Y SISTEMAS
M ANUAL DE NORM AS Y PROCEDIMIENTOS DE LA CAP: SEC: PÁG:
II 2.5 27/58
DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
VERSIÓN: FECHA:
DIRECCION DE ASISTENCIA Y SEGURIDAD SOCIAL
1 Oct. 2011
ASUNTO:
LIQUIDACIÓN DEL BENEFICIO DE PÓLIZA DE VIDA
OBJETIVO
Brindar el beneficio de liquidación de póliza de vida a los familiares del Personal Profesional, Administrativo,
Técnico, de Servicio y Obreros que labora en la Universidad Central de Venezuela.
UNIDADES INVOLUCRADAS
Empresa Aseguradora
DOCUMENTOS DE REFERENCIA
No Aplica
NORMAS ESPECÍFICAS
1. La División de Servicios de Salud serán responsables de mantener informado a los asegurados por la
institución en cuanto a los pasos a seguir para tramitar la liquidación de póliza de vida.
2. Los beneficiarios de la póliza de vida serán responsables de tramitar ante la División de Servicios de Salud
las solicitudes de liquidación de póliza de vida.
Acta de defunción.
Declaración de Únicos Herederos Universales (En caso de no poseer la planilla de inscripción del
trabajador en el seguro de vida)
Copia de la libreta o cheque que indique el número de cuenta bancaria del beneficiario.
4. Los documentos requeridos para la tramitación de liquidación de póliza de vida deberán ser legibles y
completos.
5. El Analista de HCM y Vida es responsable de preparar y certificar el expediente del caso de liquidación de
póliza de vida.
8. La Dirección de Asistencia y Seguridad Social a través del Departamento de Servicios Administrativos será
responsable del control y seguimiento del presupuesto para garantizar liquidación de póliza de vida a todos
los beneficiarios de los asegurados (fallecidos), el cual está previamente asignado y dado a conocer por la
Dirección de Planificación y Presupuesto.
DEPARTAMENTO DE SEGUROS HCM Y VIDA/ DEPARTAMENTO DE SEGUROS HCM Y VIDA/ANALISTA DEPARTAMENTO DE SEGUROS HCM Y VIDA/JEFE
RECEPCIONISTA
0
Documentacion
1. Recibe al beneficiario de la 3. Recibe al beneficiario del
Póliza de Vida para registrar seguro de vida y la 6.Recibe del Analista de
sus datos en el control de documentación pertinente. Seguro de vida Expediente.
atención al publico.
NO ¿Conforme?
SI
0
Expediente
Beneficiario
Página 1
MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS DE LA DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD DIVISIÓN DE ORGANIZACIÓN Y SISTEMAS
M ANUAL DE NORM AS Y PROCEDIMIENTOS DE LA CAP: SEC: PÁG:
II 30/58
DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
VERSIÓN: FECHA:
DIRECCION DE ASISTENCIA Y SEGURIDAD SOCIAL
1 Oct. 2011
ASUNTO:
DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS
OBJETIVO
Afiliar al Instituto Venezolano de los Seguros Sociales (IVSS) al Personal Profesional, Administrativo, Técnico,
de Servicio y Obreros que labora en la Universidad Central de Venezuela y a sus familiares, siempre que estén
calificados, de acuerdo a la Ley de Seguro Social. Asimismo, la modificación de datos, incluyendo el cambio en
el número de cédula de identidad del personal a afiliarse.
UNIDADES INVOLUCRADAS
DOCUMENTOS DE REFERENCIA
No Aplica
NORMAS ESPECÍFICAS
1. El documento único y válido para el Instituto Venezolano de los Seguros Sociales para el registro de
personal en el seguro social es la forma 14-02, a través de la cual sólo se podrá tramitar Inscripción del
trabajador en el IVSS, modificación de datos, cambio de número de cédula de identidad o declaración de
familiares del trabajador.
Una (01) copia fotostática de la cédula de identidad del personal a ser asegurado.
Copia fotostática de la constancia de trabajo (forma 14-100), en caso de que el dato a cambiar sea la
fecha de ingreso.
4. Todo ingreso de personal deberá ser participado al Seguro Social, dentro de los tres (03) días hábiles
siguientes a la fecha en que dicho personal comienza su relación laboral con la Universidad Central de
Venezuela.
5. Todo cambio de información relativa al asegurado, debe realizarse cuando los interesados o el patrono
observen que el reporte de cuenta individual emitido por el IVSS, los apellidos, nombres, o la fecha de
ingreso, son distintos a los reales o que, aparezca la fecha de nacimiento errada o el sexo cambiado o
desconocido.
6. Todo cambio de dirección o domicilio del asegurado deberá ser notificado al Seguro Social.
7. El cambio de número de cédula de identidad solo estará referido al hecho de que cuando un trabajador
extranjero adquiere condición de venezolano y le sea asignada una cédula de identidad con diferente
número, por lo cual deberá solicitar cambio del número del asegurado.
8. Los familiares del personal Docente, Profesional, Administrativo, Técnico, de Servicio y Obreros que labora
en la Universidad Central de Venezuela deberán ser afiliados al Seguro Social siempre que estén calificados
de acuerdo a la Ley de Seguro Social.
9. La Dirección de Asistencia y Seguridad Social le corresponderán tramitar ante el Instituto Venezolano de los
Seguros Sociales los documentos pertinentes para el registro del personal. Será el receptor de los mismos
debidamente certificados y las hará llegar a los beneficiarios a través de las Áreas de Recursos Humanos de
las diferentes Facultades y Dependencias Centrales.
10. La forma 14-02 del IVSS, debe ser firmada por el Jefe de Personal, Administrador o Representante de la
Facultad o Dependencia Central de la UCV.
0
0 0
ANEXOS
ANEXOS ANEXOS
0
Facultades o OFICIO 0 0
Dependencias OFICIO OFICIO
Página 1
MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS DE LA DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD DIVISIÓN DE ORGANIZACIÓN Y SISTEMAS
FECHA: 26 /10 /2011
PROCEDIMIENTO: 2.6. REGISTRO DE ASEGURADO EN EL INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS
SEGUROS SOCIALES (IVSS).
UNIDAD RESPONSABLE: DIRECCIÓN DE ASISTENCIA Y SEGURIDAD SOCIAL/ DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
0 IVSS
OFICIO
NO ¿Conforme? SI
OBJETIVO
Participar al Instituto Venezolano de los Seguros Sociales el retiro del personal Docente Profesional,
Administrativo, Técnico de Servicio y Obreros de la nómina de la Universidad Central de Venezuela, para no
continuar cotizando por ese trabajador.
UNIDADES INVOLUCRADAS
DOCUMENTOS DE REFERENCIA
No Aplica
NORMAS ESPECÍFICAS
1. El documento único y válido para el Instituto Venezolano de los Seguros Sociales de participación de retiro
del personal es la forma 14-03, a través de la cual sólo se podrá tramitar retiro del trabajador del Instituto
Venezolano de los Seguros Sociales.
2. Al Área de Recursos Humanos de las Facultades o Dependencias Centrales le corresponde consignar ante
la Dirección de Asistencia y Seguridad Social los documentos pertinentes para la participación de retiro del
trabajador en el IVSS. Para ello, se deben entregar:
Original y una (01) copia de la forma 14-03 del Instituto Venezolano del Seguro Social.
3. Todo retiro de personal deberá ser participado al IVSS, dentro de los tres (03) días hábiles siguientes a la
fecha de la desincorporación de la Universidad Central de Venezuela.
5. La forma 14-03 del IVSS debe ser firmada por el jefe de Personal, Administrador o Representante de la
Facultad o Dependencia Central de la UCV.
5. Consulta con el Director (a) de Asistencia y 12. Asigna a un Analista del Departamento de
Seguridad Social las instrucciones del caso, lo Seguro Social y Régimen Prestacional para
coloca en la “Hoja de Ruta”, y solicita su firma. que se encargue de realizar estudio y trámite
Salud oficio con los documentos anexos a los efectos de efectuar el retiro de personal del
efectos de tramitar retiro de personal del IVSS a través del Sistema TIUNA.
DIVISION DE SERVICIOS DE SALUD/JEFE oficio con los documentos anexos para que
realice el estudio de dichos documentos a los
7. Recibe de la Dirección de Asistencia y
efectos de tramitar el retiro de personal del
Seguridad Social oficio con los documentos
IVSS a través del Sistema TIUNA.
anexos a los efectos de tramitar retiro de
personal del IVSS.
tramitar retiro de personal del IVSS a través 18. Recibe del IVSS original de la planilla de retiro
del Sistema TIUNA. debidamente certificada para ser entregada al
0
0 0
ANEXOS
ANEXOS ANEXOS
0
Facultades o OFICIO 0 0
Dependencias OFICIO OFICIO
2. Registra oficio en el
Sistema de Control de 12. Asigna un Analista del
Correspondencia. Departamento de Seguro
8. Asigna al Departamento Social y Régimen
que se encargara de atender Prestacional para que se
lo referente al retiro del encargue de realizar el
personal del IVSS. estudio de los documentos.
3.Coloca sello de “Hoja de
Ruta” en el oficio.
9. Coloca en la “Hoja de 13. Envía al Analista del
Ruta” el oficio con las Departamento de Seguro
instrucciones pertinentes al Social oficio con los
caso. documentos anexos.
4. Determina la División
encargada de atender la
solicitud.
0
ANEXOS
10. Envía al Jefe del
0
Departamento de Seguro OFICIO
5. Consulta con el Director Social y Régimen
Analista
de la DASS las instrucciones Prestacioanal oficio y anexos
del caso.
C:P2
6. Envía al Jefe de la División P: 14
de Servicios de Salud oficio
con los documentos anexos
para tramitar retiro de
personal del IVSS.
Página 1
MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS DE LA DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD DIVISIÓN DE ORGANIZACIÓN Y SISTEMAS
FECHA: 26 /10 /2011
PROCEDIMIENTO: 2.7. PARTICIPACIÓN DE RETIRO DEL PERSONAL INSTITUTO VENEZOLANO
DE LOS SEGUROS SOCIALES (IVSS).
UNIDAD RESPONSABLE: DIRECCIÓN DE ASISTENCIA Y SEGURIDAD SOCIAL/ DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
0 IVSS
OFICIO
NO ¿Conforme?
SI
18.Recibe del IVSS Planilla
de registro debidamente
15.1 Elabora oficio para la 15.2. Procede a efectuar el retiro certificada.
firma del Director de en el Sistema TIUNA del IVSS
Asistencia y Seguridad Social IVSS,Prepara y envía oficio
a los efectos de hacer firmado por el Director de la
devolución a las Facultades o DASSl y posteriormente remitir al
Dependencias de la solicitud IVSS la Planilla de Retiro de 19. Envia oficio a las
de retiro de personal. Personal, a los fines de solicitar el Facultades o Dependencias,
sello correspondient junto con la Planilla de
registro certificada por el
iVSS.
OBJETIVO
Certificar al Seguro Social Obligatorio que el personal Docente, Profesional, Administrativo, Técnico, de Servicio
y Obreros, mantuvo o mantiene una relación laboral con la Universidad Central de Venezuela, indicando tiempo
y salarios devengados, a los fines de que el Instituto Venezolano de los Seguros Sociales verifique su
información.
UNIDADES INVOLUCRADAS
DOCUMENTOS DE REFERENCIA
No Aplica
NORMAS ESPECÍFICAS
1. El documento único y válido para el Instituto Venezolano de los Seguros Sociales es la Constancia de
Trabajo es la forma 14-100.
Original de constancia de trabajo del personal, emita por la Dirección de Recursos Humanos.
4. La forma 14-100 debe ser firmada por el Jefe de personal, Administrador o Representante de la Facultad
o Dependencia Central de la Universidad Central de Venezuela.
DIRECCIÓN DE ASISTENCIA Y SEGURIDAD SOCIAL DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD/JEFE DEPARTAMENTO DE SEGURO Y REGIMEN PRESTACIONAL/JEFE
Página 1
MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS DE LA DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD DIVISIÓN DE ORGANIZACIÓN Y SISTEMAS
FECHA: 26 /10 /2011
PROCEDIMIENTO: 2.8. TRAMITE DE CONSTANCIA DE TRABAJO PARA EL INSTITUTO
VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES
UNIDAD RESPONSABLE: DIRECCIÓN DE ASISTENCIA Y SEGURIDAD SOCIAL / DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
NO ¿Conforme?
SI
0
Oficio
13.1 Elabora oficio para la
firma del Director (a) de 13.2. Efectúa actualización de
Asistencia y Seguridad Facultades y
los sueldos y salarios del
Social, para hacer devolución Dependencias
trabajador a través del sistema
a las Facultades o TIUNA.
Dependencias .
Página 2
MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS DE LA DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD DIVISIÓN DE ORGANIZACIÓN Y SISTEMAS
M ANUAL DE NORM AS Y PROCEDIMIENTOS DE LA CAP: SEC: PÁG:
II 2.9 44/58
DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
VERSIÓN: FECHA:
DIRECCION DE ASISTENCIA Y SEGURIDAD SOCIAL
1 Oct. 2011
ASUNTO: TRAMITE DE AVISO DE DECLARACIÓN DE ACCIDENTES AL INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS
SEGUROS SOCIALES
OBJETIVO
Reportar al Instituto Venezolano de los Seguros Sociales todo accidente de trabajo que ocurra al personal
Docente, Profesional, Administrativo, Técnico de Servicio y Obreros registrados en el Seguro Social Obligatorio
a los efectos de prevención de accidentes y los reclamos en dinero (pensiones o indemnizaciones únicas) que
puedan causarse posteriormente por invalidez, incapacidad parcial o sobrevivientes.
UNIDADES INVOLUCRADAS
DOCUMENTOS DE REFERENCIA
No Aplica
NORMAS ESPECÍFICAS
1. Todo accidente presuntamente de trabajo que ocurra a los asegurados de la Universidad Central de
Venezuela tanto en sus instalaciones como durante el itinerario desde su hogar hacia el puesto de trabajo,
se debe reportar al Instituto Venezolano de los Seguros Sociales en la planilla diseñada al efecto (forma 14-
123).
3. La Dirección de Asistencia y Seguridad Social le corresponderá tramitar ante el Instituto Venezolano de los
Seguros Sociales los documentos pertinentes para notificar el accidente de trabajo respectivo.
5. El aviso sobre accidentes deberá tener efecto en cuanto a la prevención de accidentes, de acuerdo al
informe elaborado por el cuerpo de inspectores de higiene y seguridad industrial del Instituto Venezolano de
los Seguros Sociales.
6. El aviso sobre accidentes deberá tener efecto en cuanto a las reclamaciones en dinero (pensiones o
indemnizaciones únicas) que puedan causarse posteriormente por invalidez, incapacidad parcial o
sobrevivientes.
Seguridad Social las instrucciones del caso, lo 11. Asigna a un Analista del Departamento de
coloca en la “Hoja de Ruta”, y solicita su firma. Seguro Social y Régimen Prestacional para que
Salud oficio con los documentos anexos a los documentos correspondientes a los efectos de
Seguridad Social oficio con los documentos Social y Régimen Prestacional el oficio y los
Instituto Venezolano de los Seguros Sociales. del personal ante el Instituto Venezolano de los
Seguros Sociales.
13. Revisa si el contenido de los documentos están efectos de que se tramite solicitud del aviso de
acorde a los requerimientos fijados en la declaración de accidentes del personal.
normativa. 16. Recibe del IVSS original y copia de forma 14-
13.1 En caso de no estar conforme, elabora 123 debidamente conformada en señal de
oficio para la firma del Director (A) de haber sido recibida y notificado del accidente
Asistencia y Seguridad Social a los laboral del asegurado por la institución patronal,
efectos de hacer devolución a las para ser entregada al asegurado de la Facultad
Facultades o Dependencias Centrales o Dependencia Central.
de la solicitud de trámite de aviso de 17. Envía oficio a la Facultad o Dependencia
declaración de accidentes del personal Central en original y copia de forma 14-123,
ante el Instituto Venezolano de los debidamente certificada por el IVSS. Siendo
Seguros Sociales e informar sobre las que, la original debe ser entregada al
razones de la misma. asegurado y la copia archivada en su
13.2 En caso de estar conforme, prepara y expediente. Así mismo, se envía copia de
envía oficio para que sea firmado por el dicha forma a la División de Servicio de Salud y
Director (a) de Asistencia y Seguridad al Departamento de Seguro Social y Régimen
Social y posteriormente remita al IVSS la Prestacional
solicitud de trámite de aviso de
declaración de accidentes del personal
ante el Instituto Venezolano de los
Seguros Sociales.
DIRECCIÓN DE ASISTENCIA Y SEGURIDAD SOCIAL DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD/JEFE DEPARTAMENTO DE SEGURO Y REGIMEN PRESTACIONAL/JEFE
C:P12
9. Envía al jefe del P:2
4. Determina la División Departamento de Seguro
encargada de atender la Social y Régimen Prestacional
solicitud de la Facultad o oficio y documentos anexos
Dependencia. los efectos de tramitar aviso de
declaración de accidentes del
personal ante el IVSS.
Página 1
MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS DE LA DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD DIVISIÓN DE ORGANIZACIÓN Y SISTEMAS
FECHA: 26 /10 /2011
PROCEDIMIENTO: 2.9. TRAMITE DE AVISO DE DECLARACIÓN DE ACCIDENTES ANTE EL INSTITUTO
VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES
UNIDAD RESPONSABLE: DIRECCIÓN DE ASISTENCIA Y SEGURIDAD SOCIAL / DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
13.1 Elabora oficio para la firma 16. Recibe del IVSS Forma
13.2. Prepara y envía oficio 0
del Director (a) de Asistencia y 14-123 debidamente
para que sea firmado por el Forma 14-123
Seguridad Social, para hacer conformada en señal de
Director (a) de Asistencia y
devolución a las Facultades o recibido, para ser entregada
Seguridad Social y
Dependencias de la solicitud de al asegurado.
posteriormente remita al IVSS
tramite de aviso de declaracion
la solicitud de tramite de aviso
de accidentes del personal ante IVSS
de declaracion de accidentes
el IVSS .
del personal ante el IVSS .
17. Envía oficio a la Facultad
o Dependencia junto con la
forma 14-123 debidamente
certificada por el IVSS.
Departamento de
2 Seguro Social y
0 Forma 14-123
Régimen Prestacional
Oficio
2
Forma 14-123 Division de Salud
1
Forma 14-123 p Expediente del
Asegurado
0
Forma 14-123
Asegurado
Página 2
MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS DE LA DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD DIVISIÓN DE ORGANIZACIÓN Y SISTEMAS
M ANUAL DE NORM AS Y PROCEDIMIENTOS DE LA CAP: SEC: PÁG:
II 2.10 48/58
DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
VERSIÓN: FECHA:
DIRECCION DE ASISTENCIA Y SEGURIDAD SOCIAL
1 Oct. 2011
ASUNTO:
TRAMITE DE RELACION DE NOVEDADES ANTE EL IVSS
OBJETIVO
Modificar los cambios ocurridos en la nómina de los trabajadores (no retiro) Por la cual el patrono cancela las
cotizaciones al Seguro Social, estas novedades deben relacionarse mensualmente y presentarse en las oficinas
administrativas del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales por el patrono. Siendo que, las novedades que
se pueden reportar son:
UNIDADES INVOLUCRADAS
DOCUMENTOS DE REFERENCIA
No Aplica
NORMAS ESPECÍFICAS
1. El documento único y válido para el Instituto Venezolano de los Seguros Sociales para reportar los
cambios ocurridos en la nomina de los trabajadores es la forma 14-10.
3. La Dirección de Asistencia y Seguridad Social le corresponderá tramitar ante el Instituto Venezolano de los
Seguros Sociales los documentos pertinentes para reportar los cambios ocurridos en la nómina de los
trabajadores (no retiro) al Seguro Social.
4. Los cambios de salario se deberán reportar entre los días 18 y 20 de cada mes, dicho reporte se realizará
de la siguiente manera: se tomará en cuenta los cambios de salario ocurridos a los trabajadores entre el día
18 del mes anterior y el día 15 del mes en que se hace el reporte.
5. Cada vez que sea aumentado el salario mínimo, la Universidad Central de Venezuela deberá notificar al
Instituto Venezolano de los Seguros Sociales el correspondiente cambio de salario a efectos de que el
Instituto Venezolano de los Seguros Sociales fije el salario de cotización de todos los asegurados inscritos
con salario inferior al nuevo salario mínimo. En caso, de que la Universidad Central de Venezuela omita tal
declaración, tendrá que pagar posteriormente y con efecto retroactivo las diferencias de cotizaciones
correspondientes a esos aumentos, las cuales serán determinadas a través de una nota de debito, tomada
en acta de inspección.
6. Los reposos médicos ordenados por facultativos del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales y los
permisos no remunerados, que abarquen una o más cotizaciones, deberán reportarse mensualmente al
Instituto, en las fechas contempladas en el calendario, a fin de que las semanas comprendidas en el reporte
no sean facturadas por el Seguro Social.
8. El reporte de novedades se realizará el primer lunes o martes de cada mes, en él se reflejará los reposos
médicos o permisos no remunerados en el mes anterior.
9. El reporte de los reposos médico en las formas 14-10 deberán hacerse separadas de los permisos no
remunerados.
10. Las relaciones de trabajadores en reposo médico o permiso no remunerado reportados en la forma 14-10
deben elaborarse estrictamente por orden de número de asegurado, con objeto de facilitar la posterior
verificación en la factura de cotizaciones.
11. Se deberán reportar los reposos médicos o permisos no remunerados que abarquen una cotización
completa (de lunes a domingo), colocando en la forma 14-10, específicamente en la casilla denominada
“DESDE”, la fecha de inicio y en la casilla denominada “HASTA”, la fecha en que finaliza.
12. En caso de que el asegurado se le inició reposo médico o permiso no remunerado, con fecha anterior al
primer lunes del mes que se reporta, se deberá colocar en la forma 14-10, específicamente en la casilla
denominada “DESDE”, la fecha correspondiente a ese lunes.
13. En caso de que el asegurado continúa de reposo médico o permiso no remunerado en la fecha en que se
hace el reporte, se colocará en la forma 14-10, específicamente en la casilla denominada “HASTA, la fecha
del último domingo del mes (según calendario del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales).
14. En caso de que el reposo médico o el permiso no remunerado se extienda por varios meses o fracción de
mes, se deberá hacer la “RELACION DE NOVEDADES” por cada mes afectado.
15. Cuando a un asegurado le sea ordenado reposo médico o le sea concedido permiso no remunerado por un
período que no abarque por lo menos una cotización completa (de lunes a domingo), no debe incluirse en
la relación de novedades, pues tal incidencia no afecta el período de cotización.
Social y Régimen Prestacional el oficio con los 15.2 En caso de estar conforme, prepara y
documentos anexos enviados por las envía oficio con la media firma tanto del
Facultades o Dependencias Centrales para Jefe de la División de Servicios de Salud
notificar al Instituto Venezolano de los Seguros como del Jefe de Departamento de
Sociales (IVSS) las inasistencias justificadas Seguro Social y Régimen Prestacional
del personal (activo). para que sea firmado por el Director (a)
de Asistencia y Seguridad Social y
posteriormente remita al IVSS y notifique
DEPARTAMENTO DE SEGURO SOCIAL Y
de las inasistencias justificadas del
REGIMEN PRESTACIONAL/ANALISTA
personal (activo).
14. Recibe del Jefe Departamento de Seguro
Social y Régimen Prestacional el oficio con los
documentos anexos enviados por las DIRECCION DE ASISTENCIA Y SEGURIDAD
notificar al Instituto Venezolano de los Seguros 16. Recibe comunicación para la firma a los
Sociales (IVSS) las inasistencias justificadas efectos de enviarla al IVSS y notificar las
del personal (activo). inasistencias justificadas del personal (activo).
15. Revisa si el contenido de los documentos están 17. Envía al Instituto Venezolano de los Seguros
acorde a los requerimientos fijados en la Sociales la comunicación a través de la cual se
normativa. remite los documentos a los efectos de
15.1 En caso de no estar conforme, elabora notificarle las inasistencias justificadas del
oficio con la media firma tanto del Jefe personal (activo).
del Departamento de Seguro Social y
18. Recibe del IVSS original y copia de forma 14-
Régimen Prestacional como la del Jefe
10 debidamente certificada para ser entregada
de la División de Servicios de Salud para
al asegurado (activo) de la Facultad o
la firma del Director (a) de Asistencia y
Dependencia Central.
Seguridad Social a los efectos de hacer
Página 1
MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS DE LA DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD DIVISIÓN DE ORGANIZACIÓN Y SISTEMAS
FECHA: 26 /10 /2011
PROCEDIMIENTO: 2.10. TRAMITE DE RELACIÓN DE NOVEDADES ANTE EL INSTITUTO
VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES
UNIDAD RESPONSABLE: DIRECCIÓN DE ASISTENCIA Y SEGURIDAD SOCIAL / DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
14. Recibe del Jefe del 16. Recibe oficio para la firma
VP:1 0 Departamento de Seguro
Anexos a los efectos de enviarla al
P:13 Social y Régimen Prestacional IVSS y notificar las
0 el oficio enviados por las inasistencias justificadas del
Oficio Facultades y Dependencias y personal activo.
los documentos pertinentes.
IVSS
NO ¿Conforme?
SI IVSS
18. Recibe del IVSS Forma
14-10 debidamente
0
Forma 14-10 certificada para ser
15.1 Elabora oficio para la entregada al asegurado.
15.2. Prepara y envía oficio
firma del Director (a) de
para que sea firmado por el
Asistencia y Seguridad Social,
Director (a) de Asistencia y
para hacer devolución a las
Seguridad Social y
Facultades o Dependencias de
posteriormente remita al IVSS 19. Envía oficio a la Facultad
la solicitud de notificación al
notificando las inasistencias o Dependencia junto con la
IVSS de las inasistencias
justificada del personal activo. forma 14-10 debidamente
justificadas del personal activo.
certificada por el IVSS.
.
p Expediente del
1 Asegurado
Forma 14-10
0
Asegurado
Forma 14-10
0
Oficio
Página 2
MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS DE LA DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD DIVISIÓN DE ORGANIZACIÓN Y SISTEMAS
M ANUAL DE NORM AS Y PROCEDIMIENTOS DE LA CAP: SEC: PÁG:
II 2.11 54/58
DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
VERSIÓN: FECHA:
DIRECCION DE ASISTENCIA Y SEGURIDAD SOCIAL
1 Oct. 2011
ASUNTO: REEMBOLSOS DE LOS SALARIOS DE PERSONAL POR EL INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS
SEGUROS SOCIALES A LA UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA
OBJETIVO
Establecer los pasos a seguir por los responsables del Departamento de Seguro y Régimen Prestacional, para
ejercer el control de los reembolsos de los salarios de personal que debe hacer el IVSS a la UCV.
UNIDADES INVOLUCRADAS
DOCUMENTOS DE REFERENCIA
No Aplica
NORMAS ESPECÍFICAS
1. Las Aéreas de Recursos Humanos de las Facultades y Dependencias Centrales deben consignar ante la
Dirección de Asistencia y Seguridad Social, los documentos necesarios para notificar los casos que
ameriten el reembolso de los salarios del personal por el IVSS a la UCV.
2. La Dirección de Asistencia y Seguridad Social tiene como responsabilidad de solicitar el reembolso a través
de oficio al IVSS.
anexos a los efectos de llevar el control de los 12.1 En caso de no estar conforme, elabora
reembolsos de salario de personal que debe oficio para la firma del Director (a) de
hacer el IVSS a la UCV. Asistencia y Seguridad Social a los
DEPARTAMENTO DE SEGURO
DIRECCIÓN DE ASISTENCIA Y SEGURIDAD SOCIAL DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD/JEFE
Y REGIMEN PRESTACIONAL/JEFE
0
5. Consulta con el Director (a) Oficio
de Asistencia y Seguridad
Social las instrucciones del
caso.
Página 1
MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS DE LA DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD DIVISIÓN DE ORGANIZACIÓN Y SISTEMAS
FECHA: 26 /10 /2011
PROCEDIMIENTO: 2.11. REEMBOLSOS DE LOS SALARIOS DE PERSONAL POR EL IVSS A
LA UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA
UNIDAD RESPONSABLE: DIRECCIÓN DE ASISTENCIA Y SEGURIDAD SOCIAL / DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
NO ¿Conforme?
SI
Direccion de
12.1 Elabora oficio para la 12.2. Prepara y envía oficio Administracion y Finanzas
firma del Director (a) de para que sea firmado por el
Asistencia y Seguridad Social, Director (a) de Asistencia y
para hacer devolución a las Seguridad Social y
Facultades o Dependencias de posteriormente lo remita a la
la solicitud de llevar el control Direccion de Administracion y
de los reembolsos de salario Finanzas para que haga el
del personal. seguimiento del monto
correspondiente al reembolso.
0
Anexos
0
Oficio
Página 2
MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS DE LA DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD DIVISIÓN DE ORGANIZACIÓN Y SISTEMAS
CAP: SEC: PÁG:
M ANUAL DE NORM AS Y PROCEDIMIENTOS DE LA II 57/58
DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD VERSIÓN: FECHA:
1 Oct. 2011
DIRECCION DE ASISTENCIA Y SEGURIDAD SOCIAL
ASUNTO:
GLOSARIO DE TERMINOS
A los efectos de facilitar la comprensión del Seguro: es un contrato por el cual una de las
presente Manual, a continuación se explica la partes (el trabajador) se obliga, mediante una
terminología utilizada en él; no se persigue prima que le abona la otra parte (el patrono), a
establecer definiciones que coincidan con las resarcir un daño o cumplir la prestación convenida
generalmente aceptadas, sino uniformar su uso e si ocurre el evento previsto, como puede ser un
implementación del mismo: accidente o un incendio, entre otras.
Contingencia: posibilidad o riesgo de que suceda Siniestro: avería, destrucción fortuita o pérdida
una cosa. importante que sufren el trabajador, y cuya
Forma 1402: planilla que se utiliza para el registro materialización se traduce en indemnización.
del asegurado en el Instituto Venezolano de los
Seguros Sociales.
ANEXOS
3
TOTAL PRIMA MENSUAL Bs.
Tipo de Movimiento ™: (1) Ingreso (2) Retiro (3) Modificación
Anexo “B” Condiciones Especiales del Contrato de Seguros HCM Plan Administrado de Salud de la Universidad PARENTESCO MONTO (Bs.)
Central de Venezuela. Personas Amparadas: ABUELOS 20.12
PADRES 20.12
”El grupo de personas amparadas estará compuesto por el Titular y hasta un máximo de cinco (5) familiares CONYUGE 15.48
elegidos…En caso de que el grupo familiar exceda el máximo indicado, el Titular pagará por cada Amparado HERMANOS 8.45
adicional, una Prima de Exceso a LA UNIVERSIDAD, de acuerdo a la tabla de primas vigentes para el HIJOS 8.45
momento de la incorporación”. NIETOS 8.45
SUEGROS 20.12
Exclusión de los Amparados:
Terminación de la relación laboral con LA UNIVERSIDAD.
Por voluntad del Titular. Primas sujetas a actualización anual
Fallecimiento del Titular, en cuyo caso se mantendrá el beneficio al grupo familiar sólo hasta
finalizar la duración del contrato anual.
Los hijos con necesidades especiales serán amparados de por vida.
Doy Fe de que la información suministrada en esta planilla es verdadera. De igual forma autorizo a LA UNIVERSIDAD a verificar los datos
suministrados y descontar mensualmente la cantidad correspondiente a la prima por exceso de familiares que me corresponda.
OBSERVACIONES:
Sellos
2
DASS / DSS / FM.
UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA
VICERRECTORADO ADMINISTRATIVO
DIRECCIÓN DE ASISTENCIA Y SEGURIDAD SOCIAL
DIVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD HCM Y SSO
Doy Fe de que la información suministrada en esta planilla es verdadera. De igual forma autorizo a LA UNIVERSIDAD a verificar los datos
suministrados.
OBSERVACIONES:
En caso de faltar algún documento descrito anteriormente, la inscripción no será procedente.
Si la presente planilla es enviada directamente por la Facultad o Dependencia Central donde se encuentre adscrito el
trabajador, las copias deberán estar firmadas y selladas por el Jefe de Personal. En caso de que las copias no contengan
certificación alguna será causal de devolución y la inscripción no será procedente.
Esta planilla no deberá contener originales, a excepción del recibo de pago.
FORMA: 14-02
REGISTRO DE ASEGURADO
(COLOQUE UNA EQUIS (X) EN EL RECUADRO QUE CORRESPONDA)
X
EL NUMERO DE CEDULA 6
DE IDENTIDAD
6. 7. FECHA DE 8. CONDICION
APELLIDOS Y NOMBRES DEL TRABAJADOR
NACIMIENTO TRABAJADOR
D M A PENSIONADO
JUBILADO
X X
A
14. COD. CENTRO
DOMICILIO Y DIRECCION EXACTA DEL TRABAJADOR CN. CT.
ASISTENCIAL
DE C L A R A C I O N DE FAMILIARES
15. 16. 17. SEXO 18. 19 FECHA DE NAC.
PARENTESCO CEDULA DE IDENTIDAD N°. M F APELLIDOS Y NOMBRES DEL FAMILIAR D M A
D M A
PLAZO MAXIMO DE PRESENTACION: TRES (3) DIAS, CON COPIA DE LA VER INSTRUCCIONES AL DORSO
CEDULA DE IDENTIDAD Y FORMA 14-01
FORMA: 14-02
MINISTERIO DEL TRABAJO
INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES FORMA: 14-03
GUA
1
5.- FECHA DE INGRESO 6.- SALARIO SEMANAL 7.- OCUPACION U OFICIO 8.- COD.OCUPAC. 9.- FECHA DE RETIRO COD.
D M A D M A
0
10. CAUSA DE RETIRO
1. DESPIDO 4. PENSIONADO
2. RENUNCIA 5. TRASLADO A
OTRA EMPRESA
3. JUBILADO 6. FALLECIMIENTO
Este formulario está autorizado por el IVSS y válido únicamente para ser consignado en las oficinas administrativas DOS/0491
EL FORMULARIO Y SU TRAMITACION SON COMPLETAMENTE GRATUITOS
www.ivss.gov.ve
C/R 12/06/01
Forma: 14-100
MINISTERIO DEL TRABAJO
INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES
DIRECCION GENERAL DE AFILIACION Y PRESTACIONES EN DINERO
DIRECCION DE PRESTACIONES DE DINERO
DATOS DE LA EMPRESA
NOMBRE DEL PATRONO O LA RAZÓN SOCIAL NUMERO DE LA EMPRESA
UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA D 1 4 1 4 6 2 6 8
DIRECCION DE LA EMPRESA
CENTRO COMERCIAL LOS CHAGUARAMOS PISO 6 OFIC. 6-4
OBSERVACIONES:
DECLARACION JURADA:
CERTIFICO BAJO FE DE JURAMENTO QUE LA INFORMACION QUE ANTECEDE ES CIERTA EN TODAS SUS PARTES
Este Formulario está autorizado por el IVSS y válido únicamente para ser consignado en las oficinas administrativas
EL FORMULARIO Y SU TRAMITACION SON COMPLETAMENTE GRATUITOS
www.ivss.gov.ve
FORMA: 14-10
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
RELACION DE NOVEDADES
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA EL TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIAL PAGINA
INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES
DIRECCION GENERAL DE AFILIACION Y PRESTACIONES EN DINERO
USO
PATRONO O EMPRESA NUMERO DE EMPRESA LAPSOS DE INTERRUPCION
IVSS
SALARIO O SUELDO
PERMISO NO PERIODO EN
COD. TARJ.
REMUNERADO REPOSO
C/N
SEMANAL MENSUAL DESDE HASTA DESDE HASTA
APELLIDOS Y NOMBRES Nº DE ASEGURADO
ANTERIOR ACTUAL ANTERIOR ACTUAL DIA MES DIA MES DIA MES DIA MES
FECHA:
FIRMA Y SELLO
DOS/06.2004
Este Formulario está autorizado por el IVSS y válido únicamente para ser consignado en las oficinas administrativas
EL FORMULARIO Y SU TRAMITACION SON COMPLETAMENTE GRATUITOS
www.ivss.gov.ve