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CRUZ ROJA COLOMBIANA

NIVEL EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO


NIT: 899990253
Dirección: Cra. 23 # 73-19

Fecha generación: 15/03/2023 14:03


Información del paciente
Paciente: BELTRÁN GONZÁLEZ YEISEL MAYERLY CC 1000732874
Sexo: Femenino Edad: 21 años Nro. Ingreso: 170946
Convenio: Compensar

Información medica
Fecha/hora Ingreso: 15/03/2023 14:03 Vía ingreso: Urgencias
Servicio ingreso: URGENCIAS
Dias de incapacidad 2 Fecha de inicio 15/03/2023 Fecha de terminación 16/03/2023

VALORACION INICIAL URGENCIAS-HOSPITALIZACION


Información General
Fecha: 15/03/2023
Hora: 14:03
Edad: 21 años
¿ El paciente llego por sus propios medios ? SI
¿ Estado de embriaguez ? NO

Enfermedad actual
Enfermedad actual: Dx G43.3 PACIENTE DE SEXO FEMENINO , QUIEN INGRESA EL DIA DE HOY AL
SERVICIO DE URGENCIAS, PRESENTA AL MOMENTO DE VALORACION CEFALEA CON
ADORMECIMIENTO EN EXTREMIDADES, SE INICIA TRATAMIENTO CON ANALGÉSICO ORAL.

Antecedentes familiares
Antecedentes familiares: ABUELO PATERNO CON DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION ARTERIAL

Revisión por sistemas


Revisión por sistemas: Niega síntomas gastrointestinales

Examen físico
Estado de conciencia: Consciente

Historia familiar y personal: NATURAL: BOGOTA


RESIDENTE: BOGOTA
Causa Externa
Enfermedad general

Profesional que responde


JUAN CARLOS CAMARGO SIERRA 501316/201
Firma

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