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EN ANÁLISIS DE SISTEMAS DE
INFORMACIÓN MÉDICA
MODALIDAD A DISTANCIA
Índice
Introducción 3
Objetivos 3
Mapa conceptual 4
1. Introducción a la atención médica 5
2. Sistema de salud y políticas de salud 10
3. Profesión y profesionales de la salud 12
3.1. Cualidades 12
3.2. Tipos 17
3.3. Regulación de las profesiones en salud 17
3.4. Certificación de especialidades en salud 18
3.4.1. Marco legal 19
3.5. Equipo de salud en atención primaria 20
3.5.1. Cuidados de enfermería 20
3.5.2. Atención con especialistas 20
4. Organización de profesionales de la salud 22
4.1. Asociaciones 22
4.2. Colegios 22
4.3. El control del ejercicio profesional en el ámbito de la salud 23
4.4. Sociedades profesionales 24
5. Interdisciplinariedad y trabajo en red 27
5.1. Trabajo interdisciplinario 27
5.2. Trabajo en red 28
Ideas clave 29
Introducción
La presente unidad didáctica está destinada a aportar conceptos generales sobre la profesión
y los profesionales de la salud, así como información básica sobre la atención médica. A la vez,
se brindará una primera aproximación sobre salud, políticas de salud y colegios/sociedades
profesionales: sus funciones, especialidades, responsabilidades, organización, roles y caracte-
rísticas.
Se propone, además, abordar los aspectos más destacados sobre los equipos de salud: sus
integrantes, sus roles y la responsabilidad de cada uno, sin dejar de mencionar las ventajas del
trabajo interdisciplinario del equipo de salud y de las redes de salud.
Objetivos
Al finalizar el trabajo con la unidad didáctica, serás capaz de:
• Manejar terminología de atención médica y sus conceptos básicos.
• Determinar y comprender las diferentes maneras en que se organizan los profesionales
de salud.
• Reconocer la importancia del trabajo interdisciplinario.
• Conocer diferentes políticas de salud.
Mapa conceptual
ATENCIÓN MÉDICA
DEFINICIÓN:
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define “salud” como el completo bienestar
físico, mental y social, y no solo como la ausencia de enfermedad.
En ese sentido es conveniente detenerse brevemente y revisar en qué consiste cada uno de
estos distintos planos de la salud. Para ello seguimos la división que demarcara la OMS y que
completara oportunamente el doctor Floreal Ferrara:
• Salud física: corresponde a la capacidad de una persona de mantener intercambios y
resolver las propuestas que se plantea. Esto se explica por la historia de adaptación al
medio que tiene el ser humano, por lo que sus estados de salud o enfermedad no pueden
estar al margen de esa interacción.
• Salud mental: el rendimiento óptimo dentro de las capacidades que posee, relacionadas
con el ámbito que la rodea. La salud radica en el equilibrio de la persona con su entorno,
lo que le implica una posibilidad de resolución de los conflictos que le aparecen.
• Salud social: representa una combinación de las dos anteriores. En la medida que el ser
humano pueda convivir con un equilibrio psicodinámico, con satisfacción de sus necesi-
dades y también con sus aspiraciones, goza de salud social.
DEFINICIÓN:
En esta idea de salud se enmarca la atención médica, que por definición es el conjunto
de servicios que se proporcionan al individuo con el fin de promover, proteger y restau-
rar su salud.
La atención médica es uno de los mayores determinantes del nivel de salud de una comuni-
dad y cumplen esta función instituciones públicas y privadas, individuos, grupos, asociacio-
nes, comunidades, etc., en su totalidad.
El concepto moderno de atención médica requiere que todas las personas, independiente-
mente de sus ingresos o la fuente de sus recursos económicos, localización geográfica, raza,
credo político o religioso tengan acceso a:
• La atención de médicos, dentistas, farmacéuticos, enfermeras u otro personal de salud.
• Una rápida y pronta atención adonde sea que asista.
• Una adecuada atención en el hogar, centro de atención móvil, o institución de atención
privada.
• Todas las herramientas para la prevención, tratamiento y rehabilitación de todas las en-
fermedades físicas o mentales, o accidentes de corta o larga duración, que la ciencia
pueda proveer.
• Una atención de adecuada cantidad y calidad durante el tiempo que sea necesario.
• Una asistencia con continuidad y con sensibilidad hacia sus condiciones físicas y psico-
lógicas, considerando su condición social y la situación de su familia y con la máxima
economía y coordinación entre los servicios técnicos provistos.
Según la OMS, para que una atención médica sea óptima deben presentarse las siguientes
condiciones:
• Una administración central con atribuciones suficientes para organizar, vigilar y coordi-
nar actividades.
• Servicios accesibles para el mayor número de personas tanto en el medio urbano como
en el rural.
• Un "sistema" articulado que asegure el máximo aprovechamiento de todos los recursos
con que se cuente.
• Un diagnóstico clínico precoz a través del examen sistemático, con obligado uso de los
institutos auxiliares.
• Tratamiento oportuno, completo y restaurador (rehabilitación).
• Control sistemático programado.
• Atención organizada y jerarquizada en servicios de consulta externa, internación hospi-
talaria y atención domiciliaria.
• Coordinación de la actividad profesional del cuerpo médico institucional y privado.
• Acciones individuales de promoción y protección dentro de programas sistemáticos de-
bidamente coordinados.
• Recolección y elaboración de los datos para la investigación aplicada y la evaluación de
los servicios prestados.
DEFINICIÓN:
Un sistema de salud es un modelo de organización social para dar respuesta a los pro-
blemas de salud de la población.
EJEMPLO:
En los ministerios de salud de las provincias existen distintas direcciones que se ocu-
pan de planificar y atender cuestiones específicas relacionadas a la salud de sus po-
blaciones, siempre en acción coordinada con las políticas más generales que diseña,
para todo el territorio nacional, el Ministerio de Salud de la Nación. Una de esas áreas
específicas que bien puede servir de ejemplo es el área materno-infantil. Entre las acti-
vidades que se realizan coordinadamente para esta área, pueden encontrarse:
DEFINICIÓN:
El término “profesión” designa el empleo u ocupación que se ejerce a cambio de una
retribución y que requiere una formación académica. Igualmente, define el conjunto de
profesionales que la ejercen.
RECORDÁ:
Un profesional de la salud es alguien que forma parte del sistema sanitario, entendido
aquí como lo entiende la OMS: como la suma de todas aquellas actividades cuyo prin-
cipal objetivo es la mejora de la salud.
3.1. Cualidades
Se entiende que los profesionales de la salud, entre ellos el médico, poseen ciertas cualidades
o valores para que se pueda establecer una relación positiva con el paciente.
El conocimiento de las cualidades nos ayuda a direccionar las acciones hacia el cumplimien-
to de los fines de la medicina: restaurar la salud y sanar al enfermo, y, cuando no es posible,
ayudar y cuidarlo en su dolor y vulnerabilidad, siempre mirando a su bien en los planos corpo-
rales, emocionales y espirituales.
Humanidad
Discernimiento
Esta cualidad depende de tener una visión sensible con capacidad aguda de juicio y entendimien-
to, lo que se pondrá en juego en acciones decisivas. Incluye la habilidad de tomar decisiones sin
ser influenciados indebidamente por consideraciones ajenas, miedos o ataduras personales.
Es una cualidad necesaria para saber cómo acercarse a diferentes tipos de pacientes. En una
situación compleja, el médico debe discernir qué medios son los más apropiados a los fines
médicos, poniendo en balance los beneficios y daños de las intervenciones médicas así como
también los aspectos morales y técnicos en la relación adecuada.
Confiabilidad
Justicia
Tiene su raíz más profunda en la consideración hacia los demás, y se manifiesta en la equidad
en la distribución de los bienes y recursos dedicados a la salud. Algunos de los objetivos a
asumir por los profesionales de salud para garantizar esta cualidad son los siguientes:
• Flexibilidad en la relación médico-paciente atendiendo necesidades individuales, así
como planes generales de tratamiento.
• Tratamiento por igual a todas las personas que tengan la misma categoría de enferme-
dad, sin importar la población social o la posibilidad de pagar.
• Definición de los límites del cuidado basada en la experiencia, indicando el tratamiento
adecuado.
• Control público de recursos para reducir gastos.
• Énfasis en que los pacientes puedan dar directivas anticipadas sobre su salud.
• Revisión anual de los avances médicos y provisión de tratamientos efectivos a ser inclui-
dos en el plan de salud.
• Énfasis en la prosecución de una vida saludable, en la prevención y en la mejora constan-
te de la calidad de vida.
• Cuidado especial del adulto mayor y poblaciones vulnerables.
Fortaleza
Templanza
Se requiere un control de uno mismo para soportar la tarea de ser igual ante todos los desa-
fíos de la vida y para no abusar de la vulnerabilidad del otro. Se consigue el control personal
con moderación, modestia y sabiduría.
Debido al narcisismo que domina en la cultura actual y al poder de la medicina, el poner las
necesidades de los otros en primer lugar resulta una tarea difícil. El hecho de que el médico
sea el punto final del que depende toda decisión y línea de acción, lo fuerza a ser el guardián
de los intereses de su paciente.
Honestidad
Empatía
Es la cualidad de ponerse en el lugar del otro. Se manifiesta en hacer contacto visual con el
paciente y sus familiares, interpretar correctamente las comunicaciones verbales y no verba-
les con ellos, escuchar las inquietudes del paciente, compartir historias personales importan-
tes, hablar en tono de voz agradable y tranquilo.
Respeto
El profesional de la salud debe ser consciente de que su relación debe estar caracterizada por
el respeto que inspira su profesión y su saber técnico.
El profesional de la salud es responsable de que determinados valores anexos a la dignidad
del paciente se mantengan de forma adecuada: la guarda de la confidencialidad, el respeto a
su intimidad, su derecho a la información y a su participación en la decisión médica, el no ser
de ningún modo discriminado por razón de origen, creencias, o capacidad económica o social.
RECORDÁ:
Para que el profesional de la salud pueda intervenir en la decisión, debe conocer la
situación clínica del paciente lo mejor posible, el momento de evolución de la enferme-
dad, el estado anímico del paciente y sus expectativas.
Profesionalidad
Objetividad
3.2. Tipos
Según el grado de formación, las profesiones y las re-
gulaciones vigentes se clasifican en: Para conocer más sobre las
funciones de los trabajadores
1. Profesionales: de grado universitario, validación sanitarios, podés consultar el
de universidad. texto “¿Quiénes son los traba-
jadores sanitarios?", disponible
2. Técnicos: con regulación de autoridad sanitaria
en “Bibliografía y recursos” de
provincial y el reconocimiento del título. Puede esta unidad.
contar con validez nacional o provincial.
3. Auxiliares: son formaciones generalmente loca-
les (provinciales).
A nivel regional, en el año 2004, los países del MERCOSUR firmaron un acuerdo mediante el
cual se establece que los Estados parte deben disponer de una cantidad de datos mínimos
de los profesionales de la salud en caso de que un profesional desee migrar de un país a
otro. La Matriz Mínima fue adoptada por Argentina mediante la Resolución Ministerial 604
del año 2005 (RM 604/05) y su consolidación requirió la creación de un sistema de registro
de profesionales de alcance nacional, que comenzó a gestarse en el año 2008, a partir de la
firma de convenios con las diferentes provincias. En ellos se acuerda la incorporación de los
datos de la matriz mínima en los registros provinciales y su carga en el Sistema Integrado
de Información Sanitaria Argentina (SISA), dando nacimiento a la Red Federal de Registros
de Profesionales de la Salud (REFEPS). La Red se construye como un proceso colaborativo
entre los ministerios provinciales, los colegios de ley y las instituciones formadoras (de gra-
do y posgrado), bajo la coordinación del Ministerio de Salud de la Nación. Ello constituyó un
gran desafío debido a la cantidad de actores que intervienen en la formación, matriculación y
empleo de los recursos humanos de salud en nuestro país. Derivadas de la implementación
de la Matriz Mínima de Datos de Profesionales de la Salud en el Mercosur, se han definido
nueve profesiones universitarias (Medicina, Enfermería, Odontología, Farmacia, Bioquímica,
Nutrición, Fisioterapia / Kinesiología y Fonoaudiología) por ser comunes a toda la subregión
(Resolución N° 07/12), y a las que en un futuro se incorporarán Terapia Ocupacional y otras
profesiones técnicas.
Especialidades
La Comisión Nacional Asesora de Profesiones de Grado Universitario, que reúne a todos los
actores de cada una de las profesiones, tiene como objetivo armonizar los diferentes requi-
sitos y mecanismos de regulación que certifican las profesiones y las especialidades en las
distintas jurisdicciones provinciales de manera que puedan estar validadas en todo el país.
Como resultado de ese trabajo, se han firmado las siguientes resoluciones que aprueban es-
pecialidades con consenso federal en todo el territorio de la República:
• Especialidades médicas: la Resolución Ministerial (RM) 1814/15 actualmente vigente
contempla setenta especialidades médicas y tiene como precedentes a las RM 908/12
RM-2273/10 y RM-1923/06.
• Especialidades Odontológicas: RM 956/2010, contempla diez especialidades.
• Especialidades para Lic. en Enfermería: RM 199/2011, contempla seis especialidades.
• Especialidades Bioquímicas: RM 1341/2013, contempla ocho especialidades.
RECORDÁ:
Los profesionales de enfermería también pueden brindar atención en colaboración con
la mayoría de especialistas.
4.1. Asociaciones
El concepto “asociación” refiere a la existencia de un vínculo de dependencia entre una variable
y otra. Los profesionales de la salud se organizan en asociaciones profesionales según su com-
petencia profesional, y estas se caracterizan por ser de naturaleza privada, de libre creación, en
representación de intereses privados y de inscripción voluntaria. Sus estatutos son acordados
libremente por los asociados y la administración pública es quien registra y verifica su legalidad.
EJEMPLO:
Asociación Argentina De Salud Pública. Es una asociación civil sin fines de lucro, orien-
tada a contribuir al bien común. Propicia el respeto a las diversas identidades, creen-
cias y tradiciones, sean culturales, religiosas, artísticas, literarias, sociales, políticas o
étnicas.
4.2. Colegios
Los colegios de profesionales son asociaciones civiles de derecho, no lucrativas, formadas
por integrantes de una misma profesión, interesadas en agruparse para trabajar en benefi-
cio de su actividad, siendo responsables de promover acciones en beneficio de la población,
esencialmente a través del servicio social.
EJEMPLO:
En la provincia de La Rioja, como ocurre con las otras provincias, es la Legislatura Pro-
vincial quien se encarga de sancionar las leyes que crean los colegios para las distintas
profesiones y especialidades. Como ejemplo, pueden señalarse los siguientes colegios
de La Rioja y las leyes que los han oficializado.
DEFINICIÓN:
Son sociedades que se constituyen para el ejercicio común de una actividad profesio-
nal para la que se necesita una titulación universitaria y la inscripción en un colegio
profesional.
Ejercicio común: los actos de los miembros de la sociedad profesional se realizan bajo su
denominación social. Asimismo, la relación del cliente se establece con la sociedad, que será
también la titular de los derechos y obligaciones derivadas de su actividad, la actividad pro-
fesional.
Entre las principales características de una sociedad profesional, se encuentran las siguientes:
• Pueden adoptar cualquiera de las formas jurídicas permitidas: sociedad anónima, limita-
da, cooperativa, colectiva, comanditaria, etc.
• La mayoría de capital o derechos de voto, o de capital y número de socios, debe pertene-
cer a socios profesionales.
• Aparte de inscribirse en el Registro Profesional, también se deben dar de alta en el Regis-
tro de Sociedades Profesionales del colegio profesional al que se adscriba su actividad.
• Las sociedades profesionales deben suscribir un seguro que cubra su responsabilidad
por el ejercicio de su actividad profesional. La compañía aseguradora, así como el núme-
ro de póliza, se ha de indicar en la escritura pública de constitución.
El objeto social de una sociedad profesional es el desa-
rrollo de actividades profesionales para cuyo ejercicio El objeto social de una socie-
dad profesional es el desarrollo
se puede recurrir al alta en un colegio profesional. No
de actividades profesionales
existe ningún impedimento en que la sociedad realice
para cuyo ejercicio se puede
varias actividades profesionales (sociedades multidis- recurrir al alta en un colegio
ciplinares), siempre y cuando sean compatibles. profesional.
Las sociedades profesionales pueden estar formadas
por socios profesionales y no profesionales. Sin embargo, es requisito indispensable que, al
menos la mitad de las participaciones estén en manos de socios profesionales.
Los socios profesionales son aquellos que cumplen las exigencias para el ejercicio de la ac-
tividad profesional de la empresa, y que desarrollan dicha actividad en la misma. También se
consideran como socios profesionales aquellas sociedades inscritas en colegios profesiona-
les que participen de forma activa en otra sociedad profesional.
RECORDÁ:
La responsabilidad general en una sociedad profesional es limitada, es decir, la socie-
dad responde de las deudas con el capital aportado por los socios. Sin embargo, los
socios también responderán de forma solidaria por las deudas derivadas del ejercicio
de su actividad profesional propiamente dicha.
Verificá tu aprendizaje
Actividad 1
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DEFINICIÓN:
La interdisciplinariedad comprende una forma particular del trabajo científico, un pro-
ceso de relaciones en el que se presenta una disposición de cooperación entre los
especialistas que han madurado en sus propias disciplinas particulares y buscan enri-
quecer sus aportes.
Ideas clave
• El concepto “salud” implica el completo bienestar físico, mental y social, y no solo la au-
sencia de enfermedad. Tiene tres planos: la salud física, mental y social.
• La atención médica es el conjunto de servicios que se proporcionan al individuo con el
fin de promover, proteger y restaurar su salud.
• Un sistema de salud es un modelo de organización social para dar respuesta a los pro-
blemas de salud de la población.
• Las políticas públicas en salud son un proceso que se inicia cuando una autoridad públi-
ca detecta la existencia de un problema y actúa para eliminarlo o mitigarlo.
• El término “profesión” designa el empleo u ocupación que se ejerce a cambio de una
retribución y que requiere una formación académica.
• Las profesiones son ocupaciones que requieren de un conocimiento especializado, una
capacitación educativa de alto nivel, control sobre el contenido del trabajo, organización
propia, autorregulación, espíritu de servicio a la comunidad y elevadas normas éticas.
• El modelo de ejercicio profesional se sustenta en tres pilares: independencia de criterio
profesional o autonomía facultativa, responsabilidad del profesional, control del ejercicio
profesional.
• Aun con el título de grado, los profesionales deben estar registrados por la autoridad
competente jurisdiccional, quien otorga una matrícula o licencia para dicho ejercicio.
• Un equipo de atención primaria puede estar compuesto por profesionales de atención
primaria, médicos generales, ginecólogos u obstetras y profesionales en enfermería.
• Los profesionales en enfermería certificados son quienes tienen licencia otorgada por el
Estado y han sido capacitados para atender a los enfermos.
• Cuando la situación lo amerite, los profesionales de atención primaria pueden remitir al
paciente a cualquier especialista según lo aconseje su juicio clínico.
• Los profesionales de la salud se organizan en asociaciones profesionales según su com-
petencia profesional, y estas se caracterizan por ser de naturaleza privada, de libre crea-
ción, en representación de intereses privados y de inscripción voluntaria.
• La identificación de las competencias profesionales permite a la sociedad conocer lo
que puede esperar de los profesionales de salud pública.
• Los colegios de profesionales son asociaciones civiles de derecho, no lucrativas, forma-
das por integrantes de una misma profesión, interesadas en agruparse para trabajar en
beneficio de su actividad.
LA RIOJA
Provincia de La Rioja
Benjamín Matienzo 3177
Tel./ Fax: (0380) 4422090
(0380) 15 4811437
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SANTO TOMÉ
Provincia de Corrientes
Rivadavia e Independencia
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