Esternón

Es un hueso impar, medio y simétrico situado en la

parte anterior del tórax. Mide de 15 a 20 cms en el
adulto. Su espesor disminuye gradualmente de arriba
hacia abajo.
tiene la función de proteger los órganos alojados en el
tórax, corazón y pulmones ante impactos o traumatismos.

Formado por las siguientes partes‫׃‬

1. Superior: denominado mango o manubrio.

2. Medio: llamado hoja o cuerpo.
3. Inferior: denominado punta o apófisis xifoides.

Cara Anterior
La cara anterior del esternón esta en relación con la
piel, en la línea media a los lados está separada por
los fascículos esternales del pectoral mayor.

En esta cara se encuentra‫׃‬

- La fosita supraxifoidea en la parte inferior por

encima del apéndice xifoides, está en
contacto con una membrana (la pleura
parietal) y
- Se hallan líneas transversales.
- El ángulo de Louis que es una saliente
conformada por el manubrio y el cuerpo del
esternón.

Cara Posterior
La cara posterior está en relación con las vísceras
torácicas, también presenta líneas transversales
análogas.
 Manubrio
El manubrio se encuentra articulado con el cuerpo mediante la sínfisis manubrioesternal. En la
parte media de su borde superior se encuentra una depresión, libre, subcutánea, fácilmente
palpable, denominada escotadura yugular. A ambos lados de la escotadura yugular se
encuentran las escotaduras claviculares, sitios donde se articulan las clavículas derecha e
izquierda respectivamente.

Cuerpo
El cuerpo se encuentra articulado con la
apófisis xifoides mediante mediante la
sínfisis xifoesternal.

Apófisis Xifoides
Es el extremo inferior o vértice del esternón, puede ser ósea o cartilaginosa,
dependiendo del grado de desarrollo. Su longitud y forma son muy variables,
puede ser triangular, oval, afilada, bífida, y hasta perforada en su base, desviada
hacia adelante, atrás o lateralmente. En esta apófisis se encuentra el agujero
esternal o xifoideo.
 Bordes Laterales
 En los bordes laterales se observan las primeras escotaduras costales,
destinadas a la articulación con la primera costilla derecha e izquierda.
 En la parte más inferior de los bordes laterales se encuentra una hemicarilla
para la articulación de la segunda costilla, que junto con la hemicarilla
presente en el cuerpo forman la carilla completa donde articula la segunda
costilla.
 En la parte superior de los bordes laterales se encuentran las hemicarillas que
completan las carillas para la articulación de la segunda costilla (a la que se
hacía referencia en la descripción del manubrio).
 Hacia abajo se encuentran en los bordes laterales las carillas articulares para
las costillas tercera a séptima.
 Existen 26 escotaduras, 13 de cada lado‫׃‬
- Escotaduras articulares‫ ׃‬son 7 y a la extremidad interna de los 7
primeros cartílagos costales (escotaduras costales).
- Escotaduras no articulares‫ ׃‬son 6 y tienen los espacios
intercostales (escotaduras intercostales) se encuentran entre 2
líneas de soldadura.

El esternón es un hueso esponjoso con celdillas grandes llenas de medula ósea.

Se earticula en su parte superior con la clavícula y en sus bordes laterales se articula por una parte las costillas verdaderas
mediante el cartílago esternocostoclavicular y por otra se articula las falsas mediante un solo cartílago que se une a la 7,8,9,
10 costilla.

Articulaciones
 Los cartílagos costales de las 7
primeras costillas se unen con el
esternón formando las articulaciones
esternocostales.
 El cartílago costal de la 2 ͦ costilla se
articula con el esternón con el ángulo
esternal.
 La clavícula derecha se articula con la
muesca esternal esternal derecha y la
izquierda se articula con la muesca
esternal izquierda.
 Inserciones musculares del esternón

Inserciones en la cara anterior‫׃‬ Inserciones en la cara posterior‫׃‬

 Esternocleidomastoideo.  Esternocleidohioideo.
 Pectoral mayor.  Esternotiroideo.
 Recto anterior mayor del abdomen.  Triangular del esternón.
 Aponeurosis del transverso.  Diafragma.
 Costillas
Las costillas humanas generalmente son 12 a cada lado (24 en total):

 7 pares de costillas verdaderas o esternales unidas al esternón

directamente mediante un cartílago propio.
 3 pares de costillas falsas o asternales unidas al esternón
indirectamente mediante un cartílago común.
 2 pares de costillas flotantes denominadas falsas por no
unirse al esternón.

- En el interior se encuentran los pulmones y el mediastino. En

este se ubica el corazón, esófago, tráquea, ganglios linfáticos,
timo, aorta, vena cava superior e inferior.
- Todas se unen a la parte posterior de las vértebras torácicas.
- Los espacios entre las costillas son conocidos como espacios
intercostales en donde se encuentran los músculos
intercostales, arterias y nervios intercostales.

 Cabeza‫ ׃‬parte interna del posterior de la costilla, se articula con la cara articular de cada lado del cuerpo de las
vértebras torácicas correspondientes.
 Cuerpo‫ ׃‬se inserta el musculo iliocostal.
 Tubérculo‫ ׃‬las costillas típicas (3 a 9) presentan una carilla articular para el proceso transverso de las vértebras
torácicas. Las costillas flotantes carecen de esto.
 Ángulo‫ ׃‬da inserción al musculo dorsal diente vertebra torácica.
 Surco‫ ׃‬pasa el paquete neuro-vascular intercostal (arterias, venas y nervios intercostales) también los músculos
intercostales respectivos.
 En el arco anterior de la primera costilla se encuentra el tubérculo de LisFranc donde se inserta el musculo
escaleno anterior.
 Canal costal‫ ׃‬se encuentra en el borde inferior de las costillas y da paso al paquete neuro-vascular intercostal
(músculos intercostales, vena, arteria y nervio intercostal).
 El extremo posterior‫ ׃‬se encuentra una carilla que presta inserción al ligamento costotransverso posterior.
 Cuello‫ ׃‬en su cara posterior se insertan manojos fibrosos y en el borde superior se inserta el ligamento
costotransverso superior.
 Características propias de las costillas atípicas
1 ͦ Costilla
- Tiene una posición anatómica horizontal.
- La cara superior tiene un canal posterior que da paso a la arteria subclavia y el canal anterior a la vena
subclavia.
- En esta costilla se encuentra el tubérculo de Lisfranc que da inserción al musculo escaleno anterior y medio.
- Su extremo anterior en su cara superior se inserta el ligamento costoclavicular.
- No existe ángulo ni canal costal.

2 ͦ Costilla
- En la parte media, superficie rugosa‫ ׃‬da inserción al músculo serrato mayor (primera y segunda digitación),
atrás al escaleno posterior y también da inserción al escaleno medio.
- No tiene canal costal.

10 ͦ, 11 ͦ, 12 ͦ Costillas
- Tienen una sola carilla articular en la cabeza.

11 ͦ y 12 ͦ Costillas
- Canal costal y tubérculo casi inexistentes.
 Inserciones musculares en las costillas
- Las costillas en la mitad superior están en relación con los músculos del tórax.
- La región antero-lateral con el pectoral menor, serrato mayor. En la cara externa de las
costillas y en su parte más inferior con las fibras del oblicuo mayor del abdomen y en las 3
primeras costillas con el pectoral mayor.
- Entre las costillas se insertan los músculos intercostales.
- En la parte dorsal se insertan los músculos serrato menor posterosuperior y serrato menor
posteroinferior (van desde la cara externa hasta la misma cara externa de las costillas) y
también se insertan algunos músculos de la masa común.
- En la cara interna, en relación con el tórax se inserta el músculo triangular del esternón.
- En las 2 últimas costillas, en su cara interna se inserta el músculo diafragma (músculo plano
que separa la cavidad torácica de la cavidad abdominal).