SALUD MENTAL PERINATAL

MÓDULO 6 - CLASE 1
Dr. Thomas Verny. - Prof. Marisa Villagrán V

Parte 1 Parte 2
I. Ventanas al útero IV. Nacimiento
II Factores ambientales. • modo de nacimiento
III. Adicciones maternas • complicaciones
IV. Estrés materno, ansiedad, depresión. • Vinculación y apego
V. La crianza consciente

I. VENTANAS AL ÚTERO

֍ OBSERVACIÓN DIRECTA
• fibras ópticas • Cortisol en la saliva.
• amniocentesis • tomografías computarizadas
• ultrasonido • resonancias magnéticas
• EEG (fetales) • Escaneos PET

Imagen del examen scans PET, lo interesante de los exámenes tipo PET, es que tú
puedes pedir a una persona que recuerde cierto evento, ej que se moleste por algo
y tú puedes ver las zonas específicas que se activan al activar ese recuerdo.

֍ Neurobiología
• Estudios de investigación sobre diversos factores ambientales maternos y paternos, como la nutrición, las drogas, las
infecciones, la contaminación, etc., sobre la anatomía, la salud y la personalidad del cerebro fetal.
• Estudios de investigación de varios factores emocionales maternos y paternos, como el estrés, la ansiedad, la depresión,
etc., sobre anatomía, salud y personalidad del cerebro.

En términos de neurobiología, los estudios de neurobiología estudian diversos factores tanto maternos como parentales
derivados del ambiente, como ej. nutrición, drogas, infecciones, polución, y sus efectos principalmente en la anatomía del
cerebro fetal, tanto como en su salud y personalidad.
Así como estudiábamos factores ambientales, también va a ser muy importante estudiar factores emocionales, tanto
maternos como parentales, por e derivados de estrés, ansiedad, depresión, y algunos parecidos a ellos también, con sus
efectos en la anatomía del cerebro fetal, salud y personalidad.

֍ Fisiología neonatal
Mielinización y funciones
• El objetivo principal de la capa de mielina (o vaina) es aumentar la velocidad a la que se propagan los impulsos a lo largo
de la fibra mielinizada.
María Z Salam y Richard D Adams, 1996.

Audición fetal
• 6 meses
Wedenberg y Johansson, 1970
Pensamiento fetal
• 5-6 meses
Niels Lauerson y Zoe Graves

La vida del cerebro

• 5-6 meses
Dominic Purpora, 1976

Por mucho tiempo la mielinización y como se formaban las fibras neuronales era estudiado y la mielina es básicamente la
capa de grasa que cubre a las neuronas y que mejora la velocidad de transmisión. Sin embargo, muchas de estas fibras no
se encuentran necesariamente desarrolladas, si no hasta los 16 años de edad.
Muchos científicos pensaron por mucho tiempo que el feto no podía recordar nada, dado que esta capa de mielina no
estaba necesariamente bien formada. Pero ya en 1966, SALAM and ADAMS, demuestran que la mielina no era necesaria
para este proceso, si no que más bien lo único que hacía era mejorar la velocidad, pero por no estar no lo impedía.
También por mucho tiempo se creyó que el feto no podía oír nada dado que estaba rodeado por el líquido amniótico y por
los músculos abdominales de la madre, por lo tanto, que no había conexión hacia el mundo exterior al útero.
Pero las investigaciones recientes han demostrado que el agua es un mejor conductor del sonido, por lo tanto, es bastante
lógico que ellos puedan escuchar in útero.
En 1970, Wedenberg y Johansson, demuestran que el nervio auditivo ya está desarrollado a los 6 meses de edad
Lauerson y Graves también demuestran que el pensamiento fetal estaría desarrollado prácticamente al término del 2do
trimestre, alrededor de los 5 a 6 meses.
Para dar un tinte de diferenciación Purpora en 1976, dice que el inicio de la vida cerebral también está dentro de los 5 a 6
meses.

֍ Sueño REM
6 meses
Salam y Adams, op cit.

Ultrasonidos fetales
"Puedes ver reacciones emocionales en la cara del feto"
Jason Birnholz, 1986

Memoria y Aprendizaje
Anthony DeCasper, Robin Panneton y otros.

Enriquecimiento de los estudios ambientales prenatales.

Marion Diamond, S. Kyono y otros

También dentro de la vida intrauterina en los sueños fase REM, que se asocia principalmente a la acción de soñar, estaría
desarrollado a los 6 meses.
También gracias a la tecnología del ultrasonido son bastante los científicos que han llegado a concluir, que tú puedes ver
reacciones emocionales en la cara del feto.
En materia de memoria y aprendizaje, estos científicos DeCasper y Panneton, han demostrado que en materia de
desarrollo y al final del primer trimestre los fetos son capaces de tener estas acciones de memoria y aprendizaje.
Por lo tanto, todas estas investigaciones, así como muchas más, demuestran que el feto ya al final del segundo trimestre,
aproximadamente a los 6 meses, es un pequeño ser humano, que tiene sentimiento, capacidad de sentir y recordar y con
capacidades cognitivas.

֍ “El lenguaje materno da forma a los bebés que lloran melodías”

֍ Psicología Clínica / Psiquiatría
• adultos
• Niños
• Efectos sobre el nacimiento de actitudes y emociones maternas y paternas.
• Descubrir recuerdos tempranos
o Psicoterapia, hipnoterapia
o Estados alterados, p. Oración, éxtasis religioso, estados regresivos psicóticos.
o Drogas, p. LSD, psilocibina

֍ Sonidos de llanto de los recién nacidos

Dr. Henry H Truby, prf, emérito. U de Miami, ha demostrado que, desde el tercer trimestre, el feto se mueve al ritmo del
discurso de su madre.
David Shenk (2010). Habiéndose familiarizado con su lengua materna en sus patrones melódicos característicos de llanto
influenciados por su entorno, que es precisamente por el idioma hablado por su madre.
Kathleen Wermke, (2016). Lenguaje ambiental.

II FACTORES MEDIOAMBIENTALES

֍ Exposición materna a productos químicos

• El bisfenol A, una potente sustancia imitadora de estrógenos ampliamente utilizada en plásticos transparentes
como el vidrio, causa lesiones precancerosas y cancerosas. Ana Soto, Tuft´s U School od Medicine, Boston.
• Disolventes orgánicos -> por visión, patial color visión los
• Las mujeres que trabajaban como conserjes tenían un riesgo significativamente mayor de dar a luz a un niño
automóvil, ojo, defectos musculoesqueléticos, gastrointestinales y hendiduras orales.

En términos de exposición materna a sustancias químicas es muy importante el rol del Bisphenol A (BPA), que es una
sustancia que ocupa los espacios del estrógeno, sustancia ampliamente utilizada en los plásticos que son transparentosos.

֍ Sustancias químicas que alteran el desarrollo del cerebro.

90% de mujeres embarazadas de EE. UU.: Tienen un nivel detectable de 62 productos químicos en sus cuerpos de 163
seleccionados
• Plomo
• Mercurio
• pesticidas organofosforados
• Ftalatos
• Éteres de difenil polibromados (PBDE)
• Bifenilos policlorados (PCB)
• Hidrocarburos aromáticos policíclicos
Químicos conocidos por disrumpir el desarrollo del cerebro:
Esta primera estadística es bastante terrible, asusta bastante, dice que el 90% de las mujeres embarazadas es USA han
sido examinadas y se han detectado en ellas niveles de 62 químicos, de un total de 163 que fueron examinadas.
Tenemos:
• Plomo
• Mercurio
• Pesticidas organofosfatados
• Y muchas otras sustancias.
֍
• En adicción al mercurio y al plomo
• retardantes de llama
• Contaminantes del aire y
• Los productos químicos se encuentran en muchos
o plásticos
o Cosméticos y
o Contenedores de comida
Nsedu Obot Witherspoon, 2016.

También suma al mercurio y al plomo tenemos retardadores de llamas, sustancias que poluen el aire, varios químicos que
se encuentran también en plásticos, cosméticos y recipientes de comida.

֍ En el útero, se ha apreciado la exposición a los químicos ambientales, se ha relacionado con:

• Aborto espontáneo y muerte fetal
• Deterioro del crecimiento fetal y bajo peso de nacimiento
• nacimiento de Pretérmino
• cánceres infantiles
• defectos de nacimiento
• Deterioro intelectual y
• problemas de tiroides
Informe del Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos y de la Medicina Reproductiva Estadounidense, 2013

֍ Bifenilos policlorados (PCBS)

• encontrado en tela ignífuga (prendas diseñadas para proteger a los trabajadores de un breve contacto con las
llamas y de, al menos, un tipo de calor)
• pintura,
• adhesivos y
• transformadores eléctricos,
puede interferir con la acción de la hormona tiroidea en mujeres embarazadas y puede viajar a través de la placenta para
afectar al feto.
"Pueden estar teniendo un impacto real en el desarrollo cerebral de los bebés"

֍ BPA / bisfenol A en plástico

*** imagen botellas de plásticos que contienen el BPA, por lo tanto las mujeres embarazadas deberían evitar beber desde
botellas plásticas.

֍ Exposición materna al BPA

• BPA se usa sabiamente en plásticos transparentes parecidos al vidrio (símbolo de un triángulo con 7).
• El BPA continúa utilizándose en botellas plásticas de agua, revestimientos de alimentos metálicos, cascos de bicicleta,
anteojos, en el revestimiento de muchos recibos de papel de caja registradora y equipo médico.
• En 2009, la Endocrine Society, una agrupación de médicos e investigadores especializados en el sistema hormonal,
calificó a los químicos que alteran las hormonas como el BPA como una "preocupación importante para la salud pública",
posiblemente causando infertilidad, cáncer y malformaciones.
• En 2011, la Asociación Médica Estadounidense etiquetó al BPA como un agente disruptor endocrino "debido a la
evidencia que sugiere que interrumpe la regulación hormonal normal del cuerpo.

En el 2009 a sociedad endocrina, que es un grupo de médicos investigadores que se especializan en el estudio del sistema
hormonal, llamaron a este BPA, como un químico que es capaz de disrumpir las hormonas, por lo tanto, asociaron al
problema del BPA como de salud pública, dado que se relaciona a infertilidad, cáncer y malformaciones.

֍
• La exposición prenatal al BPA hace que los fetos sean más sensibles al estrógeno, una hormona que estimula el
crecimiento de la mayoría de los cánceres de seno.
• De esa manera, el BPA podría aumentar indirectamente el riesgo de cáncer de seno más adelante en la vida.
• Puede interferir con la acción de la hormona tiroidea en mujeres embarazadas y puede viajar a través de la
placenta para afectar al feto.
• Incluso los pequeños cambios en la exposición prenatal al estrógeno, como la producida por la placenta adicional
en un útero que contiene torsiones fraternas, aumenta el riesgo de cáncer de seno en niñas y cáncer de próstata
en niños.
Puede tener un impacto real en el desarrollo cerebral de los bebés.
Ana Soto, Tuft´s U School of Medicine, Boston 2013.

La exposición prenatal a este BPA hace que los fetos se vuelvan mucho más sensibles al estrógeno, hormona relacionada
al crecimiento a muchos de los canceres de mama.
De esta forma el BPA podría indirectamente aumentar los riesgos de cáncer de mama luego en la vida más tardía.
Y de forma mucho más importante esta sustancia podría tener un impacto real en el desarrollo cerebral de los infantes.

֍ Relación entre mujeres embarazadas y sus microbios

• Muchas características fisiológicas y patológicas del embarazo están controladas, al menos en parte, por el mocrobioma
de la madre, una colección de bacterias, hongos y virus que habitan el intestino.
• Cuando los alimentos escasean durante el embarazo, como ha ocurrido con frecuencia en la historia humana, los
microbios de la madre cambiarán su metabolismo neto para que fluyan más calorías de los alimentos a su cuerpo.
• Las mujeres en edad reproductiva portan bacterias, principalmente lactobacilos, que hacen que el canal vaginal sea más
ácido.
Este entorno proporciona una defensa agresiva contra las bacterias peligrosas que son sensibles al ácido.
• Ya sea que el parto sea rápido o lento, el bebé antes libre de gérmenes pronto entra en contacto con los lactobacilos.
• Los primeros líquidos que absorbe un bebé contienen los microbios de su madre.
• Una vez nacido, el bebé llega instintivamente a la boca, ahora lleno de lactobacillus, hacia el pezón de su madre y
comienza a succionar.

Muchas de las características fisiológicas y patológicas del embarazo son comandadas al menos en parte por el
microbioma de la madre, que es una colección de bacterias, hongos y virus que colonizan el intestino.
Las mujeres en edad reproductiva, portan bacterias principalmente del tipo lactobacillus, que hacen que el canal vaginal
sea mucho más acido.
Si el parto es rápido o lento igualmente este bebe entra en contacto con estos lactobacillus. Una vez que el feto nace, este
instintivamente alcanza su boca ahora QUE ESTA LLENA DE LACTOBACILLUS, y la lleva hacia el pezón de la madre y
comienza la succión.
֍Cesáreas, bebés y Bacterias
• Las poblaciones fundadoras de microbios que se encuentran en lactantes de cesárea no son las seleccionadas por
cientos de miles de años de evolución humana.
• Los bebés nacidos por cesáreas albergan comunidades bacterianas que se encuentran en la piel, dominadas por
Staphylococcus, Corynebacterium y Propionibaterium.
• Sus tractos gastrointestinales no fueron colonizados por los lactobacilos de su madre.
• Las mujeres en trabajo de parto habitualmente reciben antibióticos para evitar infecciones después de una cesárea. Los
antibióticos también se usan para prevenir una infección grave en recién nacidos causada por estreptococo del grupo B,
una bacteria que portan del 25% al 33% de las mujeres embarazadas de EE. UU.

Cuando un bebe nace por cesárea, las poblaciones bacterianas que se encuentran en los microbiomas de niños nacidos
por este método no son los que han sido seleccionados por cientos de miles de años de evolución humana. Los recién
nacidos por cesárea albergan comunidades de bacterias que se encuentran en la piel, principalmente dominadas por
staphylococcus, corynebacterium y propionibacterium.

֍
• Los antibióticos son amplios en sus efectos, no dirigidos. Mientras matan el estreptococo del grupo B, también matan
las bacterias amigables, seleccionando así las resistentes.
• Los primeros microbios que colonizan al recién nacido comienzan un proceso dinámico.
• Indican al sistema inmunitario en desarrollo lo que es peligroso y lo que no.
• De esta forma desarrollamos inmunidad adaptativa que distinguirá claramente a uno mismo de lo que no es uno mismo.
• Las secciones C y los antibióticos interrumpen este proceso con efectos potencialmente perjudiciales a largo plazo.

Aquí pueden dar cuenta del problema, los primeros microbios colonizando al recién nacido comienzan un proceso
dinámico. Ellos instruyen el desarrollo del sistema inmune respecto de lo que se debe considerar como peligroso y lo que
no. En este sentido desarrollamos inmunidad adaptativa.
Tanto las cesáreas como los antibióticos que son muy frecuentemente administrados en las embarazadas, son capaces de
romper este proceso y de ocasionar potenciales deterioros a largo plazo.
El punto principal que tenemos que recordar que cuando este niño nace por cesárea no se van a estar transmitiendo estas
bacterias buenas de la madre principalmente el grupo de lactobacillus y de bacterias buenas, en cambio lo que se va a
estar haciendo es que este recién nacido entre en contacto con bacterias propias de la piel, principalmente estafilococos y
bacterias que son realmente peligrosas. Y dado de que tampoco reciben bacterias para la digestión, comienzan a tener
problemas de digestión de la lactancia materna.

֍ La exposición en el útero al SSRI puede aumentar la obesidad y el riesgo de diabetes

• El estudio demostró que las ratas que recibieron SSRI fluoxetina (Prozac) produjeron crías con evidencia de hígado graso
e inflamación hepática, lo que podría indicar trastornos metabólicos.
• Los resultados plantean preocupaciones potenciales sobre el uso de ISRS en el embarazo, porque los mecanismos
pueden ser los mismos en humanos.
• 10% a 15% de las mujeres estadounidenses toman un antidepresivo durante el embarazo. Al mismo tiempo, la obesidad
y la diabetes son el aumento entre los niños.

֍
• Hubo evidencia de aumento de la inflamación del hígado en las crías tratadas.
• La inflamación hepática, así como el hígado graso, se observan comúnmente en animales y humanos que son obesos y /
o tienen diabetes o prediabetes.
La exposición en el útero al SSRI puede aumentar la obesidad, el riesgo de diabetes.
Pauline Anderson. 02 de julio de 2014. Reunión conjunta de la Sociedad Internacional de Endocrinología y la Sociedad
Endocrina: ICE / ENDO 2014; Hyne 22, 2014. Resumen SUN-0910.

֍ Los niños reducen el puntaje de coeficiente intelectual relacionado con la contaminación prenatal
• Como estudio de 249 mujeres que usaron monitores de aire de mochila durante 48 horas durante los últimos meses de
embarazo en barrios de bajos ingresos en el norte de Manhattan y el sur del Bronx. Tenían niveles variables de exposición
a los tipos típicos de contaminación del aire urbano, principalmente por el escape de automóviles, autobuses y camiones.
• A los 5 años, antes de comenzar la escuela, a los niños se les dieron pruebas de coeficiente intelectual. Las personas
expuestas a la mayor contaminación antes del nacimiento puntuaron en promedio cuatro o cinco puntos menos que los
niños con menos exposición.

Este estudio fue desarrollado en un grupo de 249 mujeres, a las que se les colocó una mochila con mochila con monitores
de aires en los últimos meses de embarazo, en barrios de bajos ingresos en el norte de manhattan y Bronx. Se encontró
que había niveles variados de exposición a los clásicos tipos que poluen el aire, principalmente derivados de autos, buses y
de tubos de escape. Cuando estos niños cumplían 5 años antes que comenzaran el colegio se les aplicaron test de CI, estos
niños expuestos desde el periodo prenatal habían sido mayor antes de nacer, este puntaje era en promedio menor de 4 a
5 puntos que los niños que habían tenido menos exposición a los factores de polución.

֍ El estudio tuvo en cuenta otros factores:

• Exposición al humo de segunda mano, educación de la madre sobre la calidad del ambiente del hogar para el
aprendizaje.
• La principal fuente de contaminación del aire fue el tráfico: camiones, autobuses y automóviles impulsados por diésel y
gasolina.
• Junto con otros daños y desventajas ambientales a los que están expuestos los niños de bajos ingresos, podría ayudar a
explicar por qué a menudo les va peor académicamente que los niños de familias más ricas.
Frederica Perera, 2009

Junto con otras fuentes de daño ambiental y desventajas de estos niños en ambientes de bajos ingresos, también podría
llegar a explicar por qué más a menudo si tienen también peor resultado académico, que familias de mejores ingresos.

֍ Exposición al tubo de escape Diesel

• Solo dos horas de exposición a los gases de escape de diésel pueden conducir a cambios fundamentales en la
biología relacionados con la salud al encender algunos genes, mientras que al apagar otros, el escape de diésel
causó cambios en la metilación de unos 400 genes.
• Ese recubrimiento de carbono-hidrógeno, llamado metilación, puede silenciar o amortiguar un gen, evitando que
produzca una proteína, a veces en beneficio de una persona, a veces no.
• Este estudio muestra cuan vulnerable la ingeniería genética puede llegar a ser frente a la polución del aire y que
los cambios genéticos pueden también incluso cuando no hay síntomas que son obvios.
Ruiwei Jiang ... 2014

Otro estudio de la misma línea que dice que solamente 2 horas de exposición a tubo de escape diesel pueden llegar a
cambios fundamentales relacionados a la biología, por la vía de activar algunos genes y por la vía de apagar otros.

֍ Desnutrición materna prenatal

Aumenta los riesgos de
• hipertensión
• Diabetes
• Enfermedad cardiovascular
(corazón, 2000)
Algunos de los "recuerdos" del cuerpo de la desnutrición temprana se traducen en patología y, por lo tanto, determinan
la enfermedad en la edad adulta (Barker, 1998)

II. ADICCIONES MATERNAS

֍ Tabaquismo prenatal materno

• Parece haber una relación de respuesta a la dosis entre las tasas de criminalidad de los hijos varones y el tabaquismo
prenatal materno.
• Lo mismo se aplica a la descendencia femenina en menor medida.
• El tabaquismo materno durante el tercer trimestre se relacionó con tasas más altas de hospitalización por abuso de
sustancias.
• Aumentar el riesgo de trastornos psiquiátricos distintos del abuso de sustancias.
• En la descendencia femenina, el arresto penal se relaciona con un mayor riesgo de abuso de sustancias.
(Patricia A Brenman, 2002, realizado en EEUU y Dinamarca)

En relación al tabaco materno en forma prenatal, pareciera haber una relación tipo dosis respuesta entre las tasas
criminales para la descendencia masculina.
También había una respuesta tipo dosis/respuesta para el abuso de sustancias, también un aumento en el riesgo de
desórdenes psiquiátricos.

֍
 Los niños nacidos de mujeres que fumaban tienen el doble de riesgo para el trastorno desafiante opositor de
inicio temprano (ODD) vs controles de los niños (Weaver, Campbell, Mermelstein, y Wakschlag, 2007).
 Los niños cuyas madres habían fumado eran 20 más síntomas psicóticos, como delirios y alucinaciones.
 El enlace fue un 84 % más pronunciado si 20 o más cigarrillos al día se fumaban.
 Los investigadores sugirieron la exposición al tabaco en el útero puede afectar el desarrollo cerebral del niño
2009)
Los niños cuyas madres habían fumado, tuvieron un 20% más de padecer síntomas psicóticos, tales como delirios y
alucinaciones.
El hallazgo más relevante es que los investigadores sugieren que la exposición al tabaco en el útero pueda afectar el
desarrollo cerebral del niño.

֍ Exposición prenatal al acetaminofén (Tylenol)

• La exposición prenatal al acetaminofeno se relacionó con un mayor riesgo de TDAH en la descomposición durante el
primer y segundo trimestre.
• A pesar de las infecciones gestacionales y los trastornos de salud mental materna.
Exposición prenatal al paracetamol y el riesgo de trastorno por déficit de atención / hiperactividad: un estudio a nivel
nacional en Taiwán
Mu-Hong Chen; Tai-Long Pan y Ya-Mei Bai, et al., J Clin Psychiatry 2019; 80 (5): 18m12612.
֍ Se acumulan pruebas relacionadas con el tabaquismo materno durante el embarazo al trastorno por déficit de atención
e hiperactividad (TDAH), control de inhibición más bajo cuando el niño alcanza la edad adulta.
Nathalie E. Holz, Regina Boecker, Sarah Baumeister, et al., Psiquiatría JAMA. 2014

֍ Fumar paternal
 Jiabi Qin, de Xiangya School of Public Health, Central South Universidad, Changsha, China escribe,
 Los padres son una gran Fuente de tabaco de segunda mano para las mujeres embarazadas, lo que parece ser aun
más dañino para los fetos, que las mujeres que fuman ellas mismas.
 Estos hombres parecen aumentar el riesgo de defectos cardíacos congénitos en sus Descendencia.
 European Journal of Preventive Cardiology, una revista de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC), 2019

Demuestra que cuando los padres fuman, puede ser bastante malo.

֍ Investigadores en Taipei, Taiwán encontraron que cuantos más padres fumaban durante el embarazo, cuanto más
metilación aumentaba en tramos de tres genes específicos que desempeñan un papel en la función inmune que fue
asociados con infecciones urinarias frecuentes y asma infantil.

Etanol Disminuye la neurogénesis Provoca la muerte celular (Fulton Crews, 2008)

֍ Fumar es malo antes y después de que nazca el bebé. Muchos padres difieren el hecho de dejar de fumar hasta que
el niño nace, pero este estudio hace el énfasis

IV. Estrés materno, Depresión y ansiedad

Estrés Las demandas externas o internas a las que nos enfrentamos adaptarse al cambio. El estrés se vuelve negativo
cuando Adaptación mecanismos de afrontamiento fallan. O Allostasis La respuesta del cuerpo al peligro, real o percibido
Cambios para mantener la homeostasis Una interacción compleja de - cerebro - sistema endocrino - sistema
inmunológico

Carga alestática Una carga acumulada en nuestros cuerpos creada por sistemas evolucionados para combatir las
emergencias Cuando eso ocurre, nos volvemos vulnerables al estrés enfermedades relacionadas, desde el resfriado
común hasta las enfermedades cardíacas (Bruce McEwen, 2000)

Dr. Thomas Verm Nacimiento Ambiental Complicaciones Toxinas Estrés Fumar & Alcohol General Ansiedad Depresión
Desnutrición

Crecimiento de la corteza cerebral Dr. Thomas Vern La corteza cerebral de las formas más altas se compone de seis capas
celulares. Cada capa tiene su patrón distinto de organización y conexiones. Durante la fase de desarrollo, las células
inicialmente del tubo neural para formar la capa más profunda o sexta. Mover Cada migración sucesiva asciende más
lejos, progresivamente formamás más superficial (quinto, cuarto, tercer segundo y primero) capas más allá de la capa que
se estableció inicialmente.
֍Neurona Célula glial MIGRACIONES DE CELL CORTICAL: Neuronas corticales (arriba) desarrollaren en la capa más
profunda de la corteza inmadura y viajar hasta las células gliales ("escaleras corticales"). La información que recoger de
otras neuronas que pasan a lo largo del camino determina su identidad. A CORTICAL LADDER: Una fotografía doblemente
expuesta (derecha) de la migración neuronal hasta una célula glial. Source Journal of Neurcence rearinted

Vemos el autismo como un síndrome de desconexión del desarrollo -- hay demasiadas conexiones o muy pocas
conexiones entre diferentes partes del cerebro. En los modelos de ratón, encontramos una exuberancia de conexiones,
con la idea de que el autismo puede implicar un sobrecarga, y /o la falta de filtrado de información Este estudio se suma a
la creciente evidencia de que el autismo es causado por un cableado erróneo de las conexiones en el cerebro en
desarrollo de un niño, que resulta en un flujo de información deteriorado. Mustafa Sahin, Profesor Asistente de
Neurología, Harvard Escuela de Medicina. 10 de enero de 2010. Neurociencia de la Naturaleza.

| Cómo viajan las señales nerviosas Se genera un impulso eléctrico en el cuerpo de una neurona (célula nerviosa)
Neurona El impulso viaja hacia abajo 2 el axón a un terminal de axón (final de nervios) Dendrita En la terminal de axón, el
3 mpulse activa la liberación de neurotransmisores Axón Los neurotransmisores son productos químicos que permiten un
nervio impulso de saltar a través de la sinapsis (la brecha entre células nerviosas) en el axón Terminal Mielina Vaina Aon
Terminal Neurotransmisores Sinapsis Receptores Axón termina Una vez a través de la sinapsis. 5 Algunos
neurotransmisores activar la celda de la recerver. otros evitan que finng Pecaiver

l-114 Sin trastorno del estado de ánimo de la serotonina (púrpura) se hace en las células nerviosas y liberado en un área
llamada la sinapsis, donde golpea el siguiente nervio y luego se reabsorbe. Depresión Personas con depres sion tienen
una falta de serotonina en Tratamiento ISRS Sero- inhibidores de la recaptación de toneladas bloquean la absorción de
serotonina, dejando más en la sinapsis. Esto significa que Desarrollo del bebé Algún animal estudios sugieren que un
desarrollo bebé expuesto a SSRIS establecerá su sistema de serotonina de manera diferente, resultado- ing en muy pocos
receptores de células nerviosas la sinapsis, ya sea porque no suficiente se produce o porque también mucho se reabsorbe
(se muestra). más puede golpear la siguiente célula nerviosa.

Respuesta al estrés A. Respuesta rápida: La respuesta de vuelo /lucha Activación del sistema simpático: hipotálamo -->
locus coeruleus --> ni- Adrenalina hipotálamo --> médula suprarrenal --> adrenalina & nor-adrenalina adrenalina y nor-
adrenalina --> el vago --> locus coeruleus y el núcleo del tracto solitario-- > amígdala Inhibición del sistema parasimpático:
inhibición de comer y dormir

֍ Respuesta más lenta Eje HPA --aumento del cortisol

FIGURA 8-1 Caminos de estrés. Los estímulos asociados con el peligro activan la amígdala. A través de caminos desde la
amígdala hasta el núcleo paraventricular del hipotálamo (PVN Hipo), el factor liberador de corticotrofina (CRF) se envía a
la glándula pituitaria, que, a su vez, libera la hormona adrenocorticotrópica (ACTH) en la Corriente. ACTH actúa entonces
sobre la corteza suprarrenal, haciendo que libere (CORT) en el torrente sanguíneo. CORT viaja libremente de la sangre a el
cerebro, donde se une a receptores especializados en las neuronas en las regiones de la hipocampo y amígdala, así como
otras regiones. A través del hippocam pus, CORT inhibe la liberación adicional de CRF del PVN. Sin embargo, como como
el estímulo emocional está presente, la amígdala intentará causar Mones Largo PVN para liberar CRF. El equilibrio entre
las entradas excitatorias (+) de la amígdala y las entradas inhibitorias (-) del hipocampo a la dis- minas cuánto CRF, ACTH,
y en última instancia CORT se liberará.

Efectos del estrés en el Unborn 1. Regulación genética 2. Migración de celdas al destino equivocado--> formación de
circuitos equivocados 3. Destrucción de neuronas 4. Destrucción de sinapsis -amygdala & hippocampus -> interfiere con
Memoria -Sistema de activación hipotalámico y reticular -> interfiere con los estados internos 5. Inhibición de la
ramificación dendrítica

FIGURA 8-2 Dendritas arrugadas por el estrés social. Las neuronas se muestran a partir de un árbol sin tensión (control) y
estresado (subordinado) musarañas, una especie de mamífero relacionada con la evolución temprana de los primates. El
estrés en este experimento implicó exponer machos subordinados a un macho dominante. Peo el estrés social pelado de
este tipo redujo la ramificación y la longitud de las dendritas. Compare la mitad superior de la celda del control sin tensión
y de la subordinado estresado. (Reimpreso de A.M. Magarinos, B.S. McEwen, G. Flugge, y E. Fuchs [1996], el estrés
psicosocial crónico causa hipocampo CA3 piramidal ciencia 16 (3534-40.) apical atofisa dendrítica de neuronas en las
musarañas de árboles subordinados. Revista de Neuro-

6. Disminuye los receptores de corticoesteroides cerebrales 7. Sensibiliza ciertos sitios receptores -> disminuye la
capacidad de lidiar con el estrés 8. Disminuye la serotonina /5-HT1A en el cerebro

Serotonina La setonina es neurotransmisor y un factor neurotrófico. Los neurotransmisores son anteriores a la formación
de Tejido. La serotonina se encuentra en todos los animales, plantas, y la mayoría organismos unicelulares (Garattini y
Valzelli, 1965) La serotonina (5-HT) tiene el evolutivo y anatómico propiedades para servir como regulador global
unificando la cerebro entero en un sistema biológico cohesivo. (2005). Kolar y Machackova (2005)

En el SNC tiene varias funciones: la regulación del estado de ánimo, 5-HT1A es anxilítico y puede amortiguar eventos
aversivos regulación de los ritmos circadianos Apetito Dormir contracción muscular funciones cognitivas, incluyendo la
memoria y Aprendizaje la resiliencia al estrés (Benjamin D. Sachs, Jason R. Ni, Marc G. Caron, 2015)

֍En el cerebro humano, las neuronas de serotonina son más (>250.000) que en otras especies y forman un racimo
apretado y pequeño a lo largo de la línea media del tronco encefálico (Tork y Hornung, 1990) La serotonina se fabrica a
partir del aminoácido esencial triptófano ácido que se encuentra en alimentos como los plátanos, piñas, ciruelas, pavo y
leche. La modulación de la serotonina en las sinapsis se cree que es un acción importante de varias clases de
Antidepresivos

La serotonina tiene una función importante en el prenatal desarrollo, donde su patrón de expresión es estrechamente
regulada, y en la neurogénesis adulta. 5-HT de sangre materna comienza a bañarse desarrollar feto desde la concepción,
proporcionando una inicio temprano de su funcionamiento como homeostático regulador en las conexiones emergentes
dinámicas de el cerebro. Efraín C. Azmitia, (2007).

Resumen de las funciones de la serotonina Baja serotonina -> Depresión Baja serotonina -> Violencia Regula - respiración .
- frecuencia cardíaca - temperatura corporal excitación del sueño - desarrollo de neurocircuito sic involucrados en el
procesamiento emocional, - desarrollo de las neuronas serotonérgicas, durante el desarrollo cerebral temprano
(Nordquist & Oreiand, 2010)

Disminución de la serotonina materna Síntesis durante la gestación Los investigadores encontraron que la disminución de
la serotonina materna síntesis durante la gestación puede aumentar el riesgo de un niño para el trastorno por déficit de
atención e hiperactividad (TDAH) y problemas de comportamiento relacionados. Anne Halm et al., (2010) El doble papel
de la serotonina como neurotransmisor y factor neurotrófico tiene un impacto significativo en comportamiento y riesgo
de trastornos neuropsiquiátricos a través de Nur

Efectos del estrés materno (continuación) 9. Aumenta la irritabilidad neuronal 10. Reduce el peso cerebral 11. ANS se
sobrecarga --> Riesgos para la salud ->rasgos patológicos de personalidad 12. Suprime inmune e inflamatorio Respuesta
13. Inhibe el desarrollo del cuerpo calloso 14. Inhibe el desarrollo del cerebelo, puede estar relacionado con el autismo
15. Disminuye la producción de oxitocina 16. Aumenta la producción de vasopresina 17. Los machos tienden a
feminizarse, las mujeres masculinizado 18. Disminuye la capacidad de aprender

19. Inhibición de la corteza prefrontal, favoreciendo las RESPUESTAS INSTINTIVAS sobre INTELECTUAL más complejo
Funciones 20. Facilita la codificación de recuerdos emocionales cargados a partir de la Amígdala

Di 21. Aumenta las malformaciones congénitas: labio leporino, paladar hendido y espina bífida 22. Acorta los telómeros,
el envejecimiento prematuro Elissa Epel, UCSF, 2004 Estudio sobre mujeres que cuidan niños crónicamente enfermos.
Naomi Simon MGH, Biological Psychiatry, 2006 Individuos con trastornos del estado de ánimo.

Trastorno del espectro alcohólico fetal Los bebés pueden nacer muy pequeños y permanecer bastante pequeños No
pueden desarrollarse tan rápido como los niños que no tienen Edaf Los bebés y los niños pequeños pueden tener
dificultades para pagar Atención Los niños pequeños pueden tener problemas - hablar bien aprender a leer - aprendizaje
en la escuela molesto por el cambio - puede ser impulsivo

Hormonas y Neurohormonas del estrés CRH - hormona liberadora de corticotrópicos • Cortisol Catecolaminas Beta
endorfinas Hormona tiroidea Sustancia P - transmite estímulos dolorosos Serotonina (-)

֍ Las células que llegan más tarde parecen migrar a lo largo de la misma células guía de glial radiales utilizadas por los
inmigrantes anteriores. Lo es en consecuencia muy importante, que los grupos anteriores tengan éxito en "bajar" la
escalera de glial antes de la próxima ola de células inmigrantes trata de subir y pasar. A menos que liberen su control, la
próxima oleada de células subiendo la escalera puede no ser capaz de salir adelante en su camino a un destino más
distante. Cuando esto sucede, el tráfico subsiguiente se acumula produce anomalías del desarrollo que pueden conducir a
anormales conexiones neuronales y comportamiento perturbado. Arnold B. Scheibel, MD, profesor de Neurobiología y
Psiquiatría y ex Director del Instituto de Investigación Cerebral, UCLA Medical Center, Los Angeles, CA. newhorizons.org

Hubo evidencia de aumento de la inflamación del hígado crías tratadas. La inflamación hepática, así como el hígado graso,
son Comúnmente y/o tienen diabetes o prediabetes visto en animales y humanos que son obesreales En Utero la
exposición a ISRS puede subir la obesidad, riesgo de diabetes. Pauline Anderson. 02 de julio de 2014. Reunión Conjunta
de la Sociedad Internacional de Endocrinología y la Endocrino Sociedad: ICE/ENDO 2014; 22 de junio de 2014. SUN
abstracto- 0910.

| En Utero la exposición a ISRS puede aumentar Obesidad, Riesgo de Diabetes El estudio mostró que las ratas que
recibieron la fluoxetina DEL ISRS (Prozac) produce descendencia con evidencia de un hígado graso e inflamación hepática,
que podría indicar Trastornos Los resultados plantean preocupaciones potenciales sobre el uso de SSRIS en embarazo,
porque los mecanismos pueden ser los mismos en Seres humanos. 10% a 15% de la mujer estadounidense toma un
antidepresivo durante el embarazo. Al mismo tiempo, la obesidad y la diabetes están en aumento entre los niños.

Bifenilos policlorados (PCBS) encontrado en tela ignífuga, Pintura adhesivos y transformadores eléctricos, puede interferir
con la acción de la hormona tiroidea en embarazadas y pueden viajar a través de la placenta para afectar al feto. "pueden
estar teniendo un impacto real en desarrollo cerebral de los bebés."

֍ 19. Inhibición de la corteza prefrontal, favoreciendo las RESPUESTAS INSTINTIVAS sobre INTELECTUAL más complejo
Funciones 20. Facilita la codificación de recuerdos emocionales cargados a partir de la Amígdala
21. Aumenta las malformaciones congénitas: labio leporino, paladar hendido y espina bífida 22. Acorta los telómeros, el
envejecimiento prematuro Elissa Epel, UCSF, 2004 Estudio sobre mujeres que cuidan niños crónicamente enfermos.
Naomi Simon MGH, Biological Psychiatry, 2006 Individuos con trastornos del estado de ánimo.

Niños de 5 a 15 años que presenciar la violencia familiar, experimentado el suicidio de un miembro de la familia o tenía
un familiar encarcelado eran más propensos a sufrir envejecimiento celular como evidenciado por un acortamiento de sus
telómeros Stacy S. Drury, Emily Mabile, Zoo H. Brett y otros, 2014

Telómeros tapas protectoras en los extremos de los cromosomas, compuesto de proteínas y ADN, son cruciales en la
replicación del ADN, supresión tumoral y Envejecimiento Cada vez que una célula humana primaria se divide, su los
telómeros se acortan, hasta que los telómeros llevan a las células a la autodestrucción.

INVESTIGACIÓN SOBRE EL EFECTO DE LA EMOCIONES EN EL COMPORTAMIENTO FETAL ESTUDIOS EN ANIMALES

Thompson (1957, 1962 en Hutchings & Gibbon, 1970 y Ader y Belfer, 1962) Las ratas hembras fueron entrenadas para
evitar el shock cuando un estímulo (CS) se presentó un fuerte timbre. Después del entrenamiento fueron apareados.
Durante sus embarazos, el CS, pero no shock, fue presentado. Por lo tanto, estos animales se estresaron psicológicamente
sin estrés físico de Choque.

Después del nacimiento la mitad de los cachorros de los entrenados - ansiosos madres fueron dadas a las madres no
ansiosas y viceversa - un procedimiento conocido como cruz Fomentar. Independientemente de las madres que fueron
criados por, los cachorros de las madres ansiosas eran más ansioso; cuando se coloca en un campo abierto aumentó
defecación y disminución de la actividad Las madres estresadas demostraron una estilo de crianza, provocando más
reacciones negativas en los cachorros que criaron

Los científicos generalmente estudian cuatro cerebros femeninos; áreas de diferencia en los hombres y a) procesamiento,
b) química, c) estructura, y d)actividad En la actualidad, alrededor de 100 diferencias de género en el cerebro han sido
Identificado. La importancia de estas diferencias no puede ser exagerada. eso lograr una mayor apreciación de las
diferencias entre los hombres Ayuda y las mujeres. Y lo que es más importante, debe informar cómo padres, y apoyar a
nuestros hijos desde la infancia. Gregory L Jantz, 2014.

Tratamiento Los cerebros masculinos utilizan casi siete veces más materia gris para la actividad mientras que los cerebros
femeninos utilizan casi diez veces más materia blanca. Las áreas grises del cerebro están localizadas. La materia blanca es
la cuadrícula que conecta la materia gris del cerebro y otras centros de procesamiento entre sí. La diferencia de materia
gris-blanca puede cxplain por qué, en la edad adulta, las mujeres son mejores en multitarea, mientras que los hombres
sobresalen en proyectos altamente centrados en tareas

Intrahemisférico vs Interhemispherie Comunicación Estudio de una gran población de 949 jóvenes (8 22 años, 428
hombres y 521 mujeres). Los resultados establecen que los cerebros masculinos son optimizado para cerebros
intrahemisféricos y femeninos para cerebros interhemisféricos Comunicación Las trayectorias de desarrollo de hombres y
mujeres se separan en un jóvenes, demostrando amplias diferencias durante la adolescencia y Edad adulta. Las
observaciones sugieren que los cerebros masculinos están estructurados para facilitar conectividad entre la percepción y
la acción coordinada, mientras que cerebros femeninos están diseñados para facilitar la comunicación entre modo de
procesamiento analítico e intuitivo. M. Ingalhalikar, 2014, Universidad de Pensilvania, Filadelfia.

֍ El aumento del flujo sanguíneo en las áreas límbicas del cerebro de las mujeres puede explicar parcialmente por qué las
mujeres son más vulnerables a la ansiedad, depresión, insomnio y trastornos alimenticios. Las mujeres tienen tasas
significativamente más altas de enfermedad de Alzheimer, Los hombres tienen tasas más altas de TDAH, problemas
relacionados con la conducta y encarcelamiento (en un 1.400%) Daniel G. Amén, 2017

En el mayor estudio funcional de imágenes cerebrales hasta la fecha, las Clínicas Amen (Newport Beach, CA comparó
46,034 cerebroSPECT, un solo fotón tomografía computarizada de emisiones) estudios de imágenes proporcionados por
nueve clínicas, cuantificando las diferencias entre el cerebro de hombres y mujeres. Los cerebros de las mujeres en el
estudio fueron significativamente más activo en muchas más áreas del cerebro que los hombres, especialmente en el
corteza, y las áreas límbicas o emocionales de la N. Los resultados del estudio del aumento del flujo sanguíneo de la
corteza prefrontal en las mujeres en comparación con los hombres pueden explicar por qué las mujeres tienden a exhibir
fortalezas en las áreas de empatía, intuición, colaboración y autocontrol

Química Los cerebros masculinos y femeninos procesan lo mismo neuroquímicos, pero en diferentes grados y a través de
conexiones cuerpo-cerebro específicas de género. Algunos neuroquímicos dominantes son Serotonina Testosterona El
estrógeno y la Oxitocina

La Neurobiología del Desarrollo y Neuroendocrinología de Niños vs Niñas Se ven diferencias significativas de género
impulsadas por neurohormonalmente entre las funciones sociales y emocionales masculinas y femeninas en los primeros
etapas de desarrollo. Estos son el resultado de diferencias en las hormonas sexuales y las experiencias sociales sino
también de las tasas de maduración cerebral masculina y femenina, específicamente en el cerebro derecho en desarrollo
temprano. Lo más importante es que los circuitos reguladores del estrés del cerebro masculino lentamente que las de la
hembra en el prenatal, madurar más períodos críticos perinatales y posnatales. Explica la mayor morbilidad y mortalidad
en los niños frente a las niñas cada etapa de la vida. Todos nuestros hijos: La Neurobiología del Desarrollo y
Neuroendocrinología de Niños en Riesgo, Allen Schore, 2017 Infant Diario de Salud Mental Vol 38(1), 15-52

Sexo y agresión se controlan por separado en cerebros animales femeninos, Pero superposición en cerebros masculinos.
Koichi Hashikawa, (2017) Los hombres son propensos a expresar infelicidad a través de conducta que incluye el consumo
de alcohol, el abuso de drogas y la violencia. Las mujeres son más a la depresión y trastornos como la ansiedad y la
anorexia (pág. 1576) Más machos que hembras son síntomas más graves más tempranos interiorizar sus sentimientos
infelices, lo que diagnosticado con esquizofrenia y tienen Todos estos déficits comienzan prenatalmente durante el
período de diferenciación del cerebro" Constance Holden, Ciencia, (2005)

Jaack Paanksepp, Afectivo Neurociencia, 2004 Camada de rata normal sin tensión: 80% sementales sexuales 20% de ropa
sexual Basura estresada: 20% sementales 60% bi o homosexual 20% duds Ratas hembra - menos nutritivo

Tormenta de hielo en Quebec, 1998 Efecto en el funcionamiento intelectual y lenguaje general Estudio de 140 niños
Cuanto más grave sea el nivel de estrés prenatal, más eran las habilidades de los niños pequeños. (Laponia, D. et al.,
2004) (King, S., Laplante, D. et al. 2008). Tormenta de hielo del proyecto: Un estudio prospectivo de los efectos de la
efectos continuados a través de la edad de 5 años y medio. La diferencia de un promedio de 15 puntos de ci. mantenido
después de 8 años y 2 años (Rey, S., 2009) La mayoría de estos efectos han persistido a partir de 16 de noviembre de 2011
(Rey, Laponia, Bruselas, Dancause, Grizenko, et al., 2011-ongoing).

֍ Desnutrición materna prenatal Aumenta los riesgos de - Hipertensión - Diabetes Enfermedad cardiovascular (Corazón,
2000) Algunos de los "recuerdos" del cuerpo de la desnutrición temprana traducirse a la patología y, por lo que,
determinar la enfermedad en la vida posterior (Barker, 1998)

Estrés prenatal y bajo peso al nacer El estrés excesivo y sostenido puede predisponer a Bajo peso al nacer (P Nathanielsz,
1999) Prematuridad (<36 semanas) Bajo peso al nacer - trastornos (Ian Coleman, 2005, 2007, Wysong, 2005) - 4.627
sujetos seguidos desde el nacimiento hasta los 53 años - Un kg adicional de peso corporal asociado con un 17% reducción
en la probabilidad de un trastorno mental aumento en la salud mental del adulto A medida que el peso al nacer
disminuye progresivamente, es más probable que un individuo sufrirá depresión y ansiedad más tarde en la vida.

Los bebés de bajo peso al nacer también tendían a tener la estatura y el menor peso corporal a las edades de seis y 11
años, lo hizo mal en las pruebas cognitivas a las edades de ocho y 11 años. Incluso cuando se sabe que otros factores
contribuyen a la se tuvieron en cuenta la salud, como las principales eventos de la vida y el divorcio de los padres, bajo
peso al nacer fue aún asociado con un mayor riesgo.

Bajo Peso al nacer y TDAH Los adolescentes con un peso al nacer de remolque tenían una apenas tres veces mayor riesgo
de tener problemas de atención el mayor riesgo fue mayor entre los adolescentes cuyos peso al nacer fue de 1500 gm o
menos adolescentes que viven en los suburbios de clase media no tenían mayor riesgo de problemas de atención
asociados con bajo peso al nacer los niños con bajo peso al nacer también parecen mayor riesgo de trastornos
psiquiátricos de lo normal- hijos con peso al nacer (Bohnert & Breslau, 2008)

Estrés materno y autismo El riesgo de autismo se duplica en los bebés nacidos prematuramente y bajo bw Las niñas
nacidas 2,5 kg tenían 3,5 veces más riesgo de autismo Bebés nacidos > 7 wks temprano tenía un 5,4 veces mayor riesgo
(D. Schendel & T Karapurkar Bhasin, 2008)

Las madres mayores son más propensas que las más jóvenes otros para tener un hijo con autismo padres mayores
contribuyen significativamente a la riesgo del trastorno cuando sus parejas menores de 30 años cuando el padre tenía
más de 40 años y el menores de 30 años, el mayor riesgo fue 59% mayor que para los hombres más jóvenes Por el
contrario, para las mujeres de 30 años o más, el riesgo de autismo aumentó sólo un 13 % cuando el padre tenía más de 40
años.

Cada aumento de cinco años en la edad de una madre el riesgo de tener un hijo con autismo 18 %; el riesgo de una mujer
de 40 años fue un 50 % mayor que la de una mujer que se convirtió en madre a finales de los 20, y un 77 % más que la de
una mujer bajo 25. Los nuevos hallazgos parecen cuestionar la conclusiones de investigaciones anteriores que sugieren
que el riesgo de trastornos del espectro autista con el avance de la edad paterna, pero Onot con el avance de la edad
materna. T: T Daniel Toncredi Tn HertzDicciotHto

֍ Estrés materno y esquizofrenia Las mujeres embarazadas en una zona de guerra son más propensas a de un niño que
desarrolla esquizofrenia.
Investigadores de la Escuela de La medicina encontró que "la descendencia de mujeres que estaban en su segundo mes
de embarazo durante el apogeo de la Guerra árabe-israelí en junio de 1967... mostró una mayor incidencia de
esquizofrenia en los 21 a los siguientes 33 años afectando a las mujeres más que a los hombres"

Prematuridad e coeficiente intelectual 18.000 niños, pruebas cognitivas @age 6 1/2 Los bebés nacidos a 38 o 37 wks,
aunque considerados espectáculo normal: Coeficientes intelectuales ligeramente más bajos: 1,7 frente a los bebés
nacidos entre 39 y 40 Wks Aumento de la mortalidad en la infancia Mayor riesgo de convulsiones neonatales Troubling bc
un mayor número de nacimientos se inducen a 38 o 37 wks. (Michael Kramer, Seungmi Yang, 2010)

Asth ma materno y prematuridad Un estudio de 16.000 niños en Manitoba (Liem, 2006) ha demostrado que las madres
que tenían asma se remontan a 5 años de parto a hijos nacidos prematuramente el 6,3% de los el tiempo en comparación
con el 2,8 % de los Madres. Las madres asmáticas tuvieron un 4,9 % de bajo peso al nacer en comparación con las madres
no asmáticas que tenían un 3,0 % bebés con bajo peso al nacer. dos factores en juego aquí: 1. los enfermos asmáticos -->
ataque --> dificultad en respiración --> pánico -->cortisol & adrenalina para prevenir o tratar los asmáticos asmáticos para
el asma tomar cortisol _
Violencia doméstica Un estudio del estudio de 182 madres de 18 a 34 años primero para vincular el abuso de mujeres
embarazadas con y síntomas de trauma conductual en sus hijos dentro del primer año de vida. Los síntomas incluyen
Pesadillas sorprendiendo fácilmente, siendo molestado por ruidos fuertes y luces brillantes, evitar el contacto físico y
tener problemas para disfrutar. Lannert, Brittany K.; García, Antonia M.; Levendosky, A. Oet ai., (2014).

֍ Padres estresados No es sólo el estrés de la madre embarazada lo que puede afectar negativamente a un niño en el
útero. Tracy Bale, de la Escuela de Medicina de la Universidad de Maryland, ha demostrado que en el tracto reproductivo
masculino, el epicdídilo de caput, la estructura donde espermatozoides madura, libera pequeñas vesículas llenas de
microARN que pueden fusionar con espermatozoides para cambiar su carga entregada al óvulo. El epicdídilo de la caput
responde al estrés del padre alterando la contenido de estas vesículas Las vesículas extracelulares ayudan a pasar
información entre las células y Descendencia. Su carga puede llevar señales moleculares, signos de enfermedad y incluso
los efectos del estrés. Charlie Wood, BrainFacts/SfN, 2018

Depresión y Embarazo Vídeo de Ray Castelino. Según la Asociación Americana del Embarazo, aproximadamente del 10 al
20 % de las mujeres embarazadas tienen algunos síntomas de depresión, y tantos como la mitad de ellos sufrirán de
depresión mayor. Las mujeres deben ser conscientes de que la depresión el embarazo es común, puede afectar al bebé y
puede ser tratado.

V. Nacimiento

Nacimiento y Pársonalidad raya Los acontecimientos fisiológicos del nacimiento, similares a los eventos fisiológicos de
Concepción la implantación y vida del útero, proporcionar el material del cual crear nuestros guiones de vida
fundamental. Estos ejercer un inconsciente, pero no obstante inmenso tirón gravitacional en todos nuestros
pensamientos, sentimientos y acciones.

MODOS DE ENTREGA Entrega de fórceps: hasta 50 lb (22,65 kg) de presión en la cabeza de un bebé Nacimiento vaginal
normal: 19 - 33 lbs (8.60 - 14.95 kg)

Bebés prematuros Sentirse apresurado "No puedo ponerme al día" Bebés post-maduros A medida que los adultos
tienden a retrasar o posponer las cosas Por lo general, tienen buenas experiencias prenatales Síndrome de incubadora
Sentirse separado "Como si hubiera un muro entre mí y otras personas>"

Parto vaginal sin asistencia normal Si el trabajo de parto es suave - mayor sentido de competencia y optimismo Recibe el
mejor masaje jamás conocido por el nacimiento canal Entrega de fórceps Bajo dolor de estrés en la cabeza, el cuello y los
shouders Secciones C Antojo desmesurado para el contacto físico, "abrazo hambre" "síndrome de erupción inrrsustante"
Rescata fantasías, entra en rincones estrechos Bajo estrés en la vida, puede sentirse atascado

֍ C-Sección Bebés & Bacterias Las poblaciones fundadoras de microbios que se encuentran en C- los bebés de sección no
son los seleccionados por cientos de miles de años de evolución humana. Los bebés nacidos por comunidades bacterianas
de cesárea albergaban encontrado en la piel, dominado por Staphylococcus, Corynebacterium, y Propionibacterium. Sus
tracto gastrointestinales no fueron colonizados por sus lactobacilos de la madre. Las mujeres en el trabajo de parto
reciben habitualmente antibióticos para evitar la infección después de una cesárea. Los antibióticos también se utilizan
para infección grave en recién nacidos causada por estreptococos del Grupo B, bacteria que entre el 25% y el 33% de las
mujeres embarazadas de los Estados Unidos llevan.
Las complicaciones congénitas pueden unirse a otros factores para causar Autismo El aumento de los factores de riesgo
Edad materna mayor Aborto espontáneo amenazado Inducción laboral Duración de la mano de obra de menos de una
hora Es más probable que haya experimentado angustia fetal Secciones C Puntuación de Apgar de menos de 6 a un
minuto Más probabilidades de nacer (Emma Glasson, 2004)

Complicaciones de nacimiento combinadas con Rechazo maternal temprano El 4,5% de los sujetos tenían ambos factores
de riesgo, grupo representaba el 18% de todos los crímenes violentos (Adrian Raine, P. Brenman, Sarnoff A Mednick,
1994)

Hipoxia Fetal y Esquizofrénico La hipoxia fetal parece contribuir al riesgo esquizofrenia en la vida posterior al interrumpir
la neurotrófica señalización en el desarrollo de neuronas en individuos con un vulnerabilidad genética subyacente Entre
los controles, la hipoxia de parto se asoció con una aumento significativo del 10 % en bdNF (derivado del cerebro)
neurotrófico) en muestras de cordón Entre los casos de esquizofrenia, la hipoxia se asoció con una disminución
significativa del 20 % en bdNF W (Tyrone D. Cannon, Robert Yolken, et al., 2008) .

Vinculado al suicidio adolescente 19% de las víctimas de suicidio tuvieron dificultad respiratoria al nacer > una hr vs 4 a
8% de los controles 21% tuvo madres con enfermedades crónicas durante el embarazo vs 0 a 6% de los controles 31%
carecía de atención prenatal durante los primeros 20 wks de embarazo vs 4 a 12% de los controles (Lee Salk, 1985)

֍ Suicidio y modo de nacimiento Aquellos que se asfixiaron a horca, ahogamiento o intoxicación por gas fueron 4 veces
más probables que los controles que han sufrido la privación de O2 al nacer Medios mecánicos de suicidio relacionados
con el parto de fórceps Adicción a las drogas relacionadas con las madres que reciben opiáceas, barbitúricos o cloroformo
durante el parto (Jacobson, Bertil, Marc Bygdeman, 1998, Bertil Jacobson, Karin Nyberg,et al., 1990)

VI. LA PSICOBIOLOGÍA DE BONDING

Teoría del apego La teoría del apego establece que la primera relación es una relación amorosa que tendrá profundos
efectos duraderos en la desarrollo posterior. Cercanía al accesorio figura proporciona protección y una de seguridad
Sentido vínculo emocional duradero caracterizado por una tendencia a buscar y mantener la cercanía a un figura
específica, especialmente durante situaciones estresantes.
Definición: un vínculo emocional duradero caracterizado por una tendencia a buscar y mantener la cercanía a un figura
específica, especialmente durante situaciones estresantes

Fijación y apego La unión es el amor vinculante que un padre puede sentir por su bebé, comenzando incluso antes de que
nazca. el proceso de unión se refiere a la intensa conexión que el padre siente por el bebé. Algunos padres sentir esto de
inmediato y otros toman tiempo para llegar a conocer su bebé

Ray Cast El apego se refiere a la perdurable "empate" del afecto que el bebé se desarrolla hacia su cuidador principal, por
lo general sus padres. Cuando un padre consuela a su bebé, ella sabe que de bienestar. Su sensación de bienestar se
convertirá en un fuente de resiliencia posterior, y le ayudará a desarrollar relaciones de confianza Dejar preocuparse por
sus sentimientos y sentido Son El accesorio permite que el bebé se sienta seguro. No todos los bebés son bien unidos.
Inseguro apego ocurre cuando los padres regularmente no satisfacer las necesidades de su bebé.

֍ Marshall Klaus & John Kennel, pediatras de Estados Unidos de 1970 Fomentar la unión a través del contacto temprano,
se ha demostrado que la lechucción, y la habitación Abandono.
Consecuencias de la interrupción de Adjunto A pesar de la robustez del apego, separación significativa de un cuidador
familiar, o cambios frecuentes del cuidador, o la mala salud de cuidador puede resultar en psicopatología en algunos
punto en la vida posterior. Durante el embarazo: aumento del alto riesgo Comportamientos Prematuridad Bajo peso al
nacer Puntuaciones bajas de Apgar Negligencia y abandono postnatal Abuso postnatal

La teoría del apego clasifica la naturaleza de la primera como seguro o ansioso e intenta describir el impacto de estos
patrones en comportamiento y las relaciones. subsiguiente Un cuidador que está confiablemente disponible y sensible a
un necesidades del bebé constituye la base para un apego seguro, ya que competencia en la exploración del medio
ambiente, para el desarrollo de autoestima y formar positivo y duradero relaciones en la vida.

PERSONALIDAD PARENTAL y •PES de A-TACH- R: Padres que reconocen la importancia relaciones en sus vidas y que
puede reflexionar sobre las formas en que el pasado ha influido en su desarrollo tienden a criar a los niños bien unidos.

Los padres que descartan la importancia de comunicación interpersonal, especialmente sobre las emociones, a menudo
plantean niños adjuntos.

֍ El niño ambivalentemente unido no puede decidirse acerca de lo que quiere; cuando se celebra que quiere ser dejado
solo y cuando se queda solo se aferra a la madre. Tanto los archivos adjuntos ambivalentes como los adjuntos evitados
son tipos de accesorios inseguros que son menos deseables que apegos seguros, pero el apego ambivalente tiende a ser
indicativo de una crianza más maladaptita e indica una mayor probabilidad de problemas de apego en el futuro.

Padres con trauma sin resolver o dolor tienden a criar a los niños con desorganizado apego inseguro. Estos niños pueden
tendencias a disociarse, ser hostiles y a veces violento.

Padres que frecuentemente ridiculizan sus hijos desarrollan en ellos un disposición perdurable a la verguenza y baja
autoestima.

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