CENTRO UNIVERSITARIO TECNOLÓGICO

ENSAYO TALLER #4

Catedrático: Lic.
Karen Paz

Asignatura:

Fundamentos de Enfermería I T1002

Alumno:

Sissie Marie Carias Muñoz

Cuenta: T62141116

Fecha:

22/09/2021
 OBJETIVOS

 Demostrar lo aprendido en el taller 4 con sus pasos

 Saber como actuar como personal de enfermería y reconocer que trabajos nos corresponde
hacer.
 Paso a paso tipos de vendajes

Cuando se nos presenta un caso con un paciente que necesita ser vendado, debemos contar con lo
siguiente: que existen varios tipos de vendajes, como el vendaje circular, el de forma de 8, vendaje en
recurrente, vendaje en espiga, vendajes en pie y forma espiral.
Para realizar el vendaje en forma de 8, debemos de tener nuestras manos limpias y desinfectadas para
continuar con el procedimiento, se preparará el material a utilizar que será, bandas elásticas, guantes,
ganchos, tijeras y equipo para curación de heridas si el paciente lo necesita y revisar las indicaciones
medicas para llevar todo en orden. Se identificará al paciente y se le explicaran los pasos a realizar
para que así contemos con su máxima colaboración y se sienta seguro.
Se colocará la articulación que fue afectada de forma flexionada, para así iniciar con el vendaje
colocando la banda elástica en porción distal anterior de la articulación afectada con la cara externa
tocando la piel del paciente de la parte mas distal a la proximal.
Se continua el vendaje hacia proximal haciendo un cruce oblicuo en la cara anterior de la articulación,
se continuará el vendaje en la porción dorsal y cruzamos la venda en la cara anterior hacia la zona
distal, repitiendo las veces que sean necesarias y se finalizará el vendaje dando dos vueltas en la
porción proximal de la articulación.
Teniendo siempre el cuidado de cuan socado quedó que el vendaje, revisando siempre el color de sus
dedos y preguntando al paciente si se siente cómodo, terminando de asegurar con un esparadrapo.
Con el vendaje de espiga, se prepararán los mismos materiales anteriores, se revisarán indicaciones
medicas e informarle al paciente lo que se va a realizar.
Se comenzará colocando la venda de forma oblicua y se continúa formando una V y será de arriba
hacia abajo para lograr esta V, para asegurar el vendaje se puede ajustar a la comodidad del paciente.
Seguidamente el vendaje se continuará cubriendo como máximo 1 tercio del brazo.
Terminaremos asegurando la venda y teniendo bajo observación, dejaremos al paciente de una forma
en la que se sienta cómodo y retiraremos guantes y haremos anotaciones en el expediente.
Con el vendaje espiral, igual nos desinfectaremos al paciente, prepararemos el material que será una
venda elástica de 3 pulgadas, esparadrapos y guantes no estériles, se le informará al paciente los pasos
a realizar.
Pediremos la colaboración al paciente y llevaremos el vendaje hacia arriba, desde la muñeca,
procurando que sea algo delgada para lograr el espiral, terminaremos asegurando con el esparadrapo y
dejando en observación al paciente. Haremos anotaciones en el expediente.
Vendaje circular, se prepararán los materiales que serán, venda elástica al menos 2 pulgadas,
esparadrapos y guantes. Se mantendrá informado al paciente y se comenzará el procedimiento,
realizando dos a tres vueltas alrededor en el extremo distal del miembro para así fijar el inicio del
vendaje y no se suelte y se continua hasta el extremo opuesto dejando un espacio de 0.5 pulgadas.
Dejando al paciente cómodo y bajo observación, haremos anotaciones en el expediente.
 Paso a paso de Nebulización

Realizaremos el lavado de manos como personal de enfermería y prepararemos el equipo, midiendo la

jeringa con la dosis del medicamento, y la vamos a colocar en el recipiente del nebulizador.
Nos haremos colocación de guantes y nos aseguraremos que sea el paciente asignado y le
explicaremos los pasos a realizar, para asegurarnos de su colaboración para obtener un mejor
resultado de nuestro trabajo.
Adaptaremos el pinito en el fluxómetro de oxígeno en la red, conectar la cánula de la mascarilla al
pinito, se abrirá la válvula y se dejará en el número indicado.
Se esperará que la cámara empiece a formar el humo y ajustar la mascarilla del paciente, se le debe de
explicar al paciente que haga inspiraciones lentas y profundas, al terminar se retirará el equipo con
cuidado y se dejará al paciente cómodo, y se harán anotaciones en el expediente. Importante anotar la
hora que se realizó el cuidado.

Paso a paso Oxigenoterapia

Se hará el lavado de manos según el protocolo, como segundo paso será verificar que se solicita una
oxigenoterapia y se preparará el equipo con, solución salina al humificador tipo blender.
Se le debe de informar al paciente lo que se le realizará, se conectará la bicanula nasal al humificador,
haremos colocación de guantes, se debe verificar el oxígeno del paciente, conectar el humificador al
flugometro, abrir la válvula de oxigeno y asegurarse de dejarlo según la orden médica.
Colocando la cánula nasal desde atrás de las orejas hasta en la nariz, dejar al paciente cómodo y bajo
observación, retirar equipo con cuidado y realizar anotaciones en el expediente. Anotando siempre la
hora en la que se inició el proceso.

Paso a paso aspiración de secreciones

Nos desinfectaremos las manos y pasaremos a revisar el expediente si se solicita una aspiración, lo
siguiente que debemos de preparar es el aspirador de secreciones, sonda para aspiración, frasco con
agua destilada y guantes.
Vamos a conectar el aspirador de secreciones en un lugar donde haya energía para así poder
encenderlo y al lado se colocará el frasco con el agua destilada, se colocará al paciente en posición
semifowler, en caso que la aspiración sea vía oral, se pondrá la cabeza del paciente de lado, si es vía
nasal se hiperextenderá el cuello un poco hacia atrás y se usará lubricante para la sonda.
Se debe abrir la sonda, al momento de introducirla si es por la bosa debe de empezar por los laterales
y si es por la nariz debemos de tener mucho cuidado a la hora de introducirlo por la nariz, las
aspiraciones se realizarán hasta 15 veces y luego se va a parar y lavar con agua la sonda.
Si nuestro paciente se encuentra con algo de tos se deberá de parar y si está en condiciones y está
colaborando, entonces se le pedirá que respire profundamente, para terminar se limpiará la sonda,
aspirando el agua hasta que se pueda ver que el tuvo esté completamente limpio, se debe de cerrar el
sistema de succión, apagar el aspirador y desechar la sonda usada, asegurarnos de volver a colocar al
paciente en una posición en la que él se sienta cómodo y dejarlo bajo observación, por último hacer
anotaciones en el expediente.

Paso a paso toma de muestras de orina en mujeres y hombres

Cuando la paciente es mujer los pasos a realizar son los siguientes, lavarnos las manos y
desinfectarlas, preparar el material, frascos rotulados guantes.
Vamos a explicar el procedimiento al paciente, para empezar con el proceso se debe mantener la
privacidad del paciente, colocando la chata vamos hacer un lavado perinal, separando los labios de la
vulva, y lavando con torundas, cloruro de sodio y clorhexidina, limpiando de enfrente hacia atrás.
Separando los labios de la vulva, vamos a pedirle que orine en el pato, se le pedirá que se detenga por
unos minutos mientras se le coloca un frasco para que así pueda orinar en el y se le pueda tomar las
muestras, evitando tocar la orina.
En el caso de un paciente hombre, nos debemos de lavar las manos y explicar al paciente lo que se va
a realizar, preparar materiales, frascos rotulados y guantes. Se sujetará y halar el prepucio para poder
limpiar bien, lavar por completo el glande, utilizando gasas con jabón, clorhexidina y cloruro de
sodio.
Le vamos a pedir que orine en el pato y que se detenga por unos minutos para que continue en un
frasco estéril, evitando tocar la orina siempre para no alterar nada a la hora del examen. Al finalizar
estos pasos, recordar siempre escribir lo que se realizó en el expediente.

Paso a paso toma de muestras de heces

Lavaremos y desinfectaremos muy bien nuestras manos, explicando el proceso al paciente para
brindarle confianza, preparando el material a ocupar, frasco rotulado con nombre, edad y fecha del
paciente para procurar un mejor control.
Colocar el pato para que pueda defecar, pidiendo que se detenga un poco para colocar el frasco de la
muestra, luego será introducir las muestras en una bolsa plástica evitando que se derrame, realizar
cuidado del equipo y dejar cómodo al paciente. Terminamos haciendo anotaciones en el expediente.
 Paso a paso cuidado postmorten

Cuando un paciente fallese, se pasa por varios procesos para ser entregado. Comenzaremos con el
respectivo lavado de manos e identificando al paciente, verificar la constancia de fallecimiento en el
expediente, mientras el personal de enfermería se encarga de eso, el medico irá a dar la noticia a los
familiares que el pariente a fallecido, dado esto se les dará un tiempo a sus familiares para que se
despidan de él.
Se debe preparar el material y dos etiquetas que deberá llevar el paciente, se colocará la cama de una
forma en la que se nos haga mejor trabajar, como personal de enfermería debemos de contar que
nuestro uniforme esté completo, gorro, mascarillas, gabacha y guantes.
Se va a colocar el cuerpo en decúbito dorsal, en caso que el paciente haya fallecido con los ojos
abiertos se le deberán de cerrar, se retirará todo equipo que esté sujeto a él, como el drenaje y
catéteres.
Se realizará el aseo para así evitar malos olores a la hora de entregarlo, en caso que tenga algunas
heridas se deberán de cubrir con una gasa, igual que cada orificio natural del cuerpo con algodón. Para
así evitar la salida de fluidos corporales.
Se colocará alrededor de la mandíbula y cabeza una venda, teniendo al paciente en decúbito dorsal, se
colocará la sabana que servirá como mortaja y colocar pañal, colocando los brazos en posición de
descanso se agregará la primera tarjeta de identificación sobre el tórax asegurándola con un
esparadrapo.
Se deberá vestir al cadáver dentro de la mortaja, se debe de cerrar y colocar la segunda tarjeta de
identificación, luego introducir el cadáver en la bolsa de nylon y cerrarla.
Luego de esto se deberá limpiar el área y se retirarán las sábanas depositándolas en la ropa sucia,
entregar las pertenencias a los familiares, llamar a la morgue para entregar el cadáver, se entregará la
hoja de defunción hasta que los familiares envíen el ataúd, nos vamos retirar los guantes y
depositarlos en una bolsa roja, mantener la ética y respeto siempre mientras el paciente siga en la
unidad, nos lavaremos las manos y registraremos en el expediente en la hoja de enfermería el
fallecimiento y salida hacia la morgue.
 Experiencia

Fue muy grato para mí poder realizar este ultimó taller del primer periodo, siento que se realizaron
más técnicas aún más cuidadosas y donde deberemos de desarrollar mucha ética.

Al principio me sentía algo nerviosa por no reconocer algunos de los materiales para realizar las
técnicas, me gustó mucho poder palpar cada uno de ellos, saber para qué sirven y cómo van
colocados.

Es importante reconocer que todo este proceso por el cual estamos pasando como estudiantes, es muy
importante y disfrutar de cada clase y práctica. Saber cual es la mejor manera de tratar a nuestros
pacientes ya que con muchos seremos muy íntimos ya que no se encontrarán en condiciones para
realizar algunas de sus actividades diarias y personales.
 Conclusión

 Se elaboró un ensayo con las técnicas aprendidas y desarrolladas en el taller4

 Se aprendió que se deberá hacer en caso que un paciente fallezca o se lesione.