PORTADA DEL PROYECTO COMUNITARIO

República Bolivariana de Venezuela

Programa Nacional de Formación en Medicina Integral Comunitaria.
Misión Médica Cubana

ESTADO: ANZOATEGUI
A S I C: MESONES
NUCLEO DOCENTE

TITULO: INTERVENCION EDUCATIVA A PACIENTES ADULTOS

HIPÈRTENSOS LAS PARCELAS 2016

AUTOR: TUTOR:
BR. JOSE LUIS MENESES Dra. Yudenis, Gonzales
C.I: 8.269.838 ESPECIALISTA MGI DE 1ER GRADO
 Proyecto de Intervención Comunitario
2016
INDICE

INTRODUCCION……………………………………………………………………........

PLANTAMIENTO DEL PROBLEMA…………………………………………….

OBJETIVO GENERAL……………………………………………………………........

OBJETIVOS ESPECIFICOS……………………………………………………......

DISEÑO METODOLOGICO……………………………………………………….....

CRITERIOS DE INCLUSION……………………………………………………......

CRITERIOS DE EXCLUSION…………………………………………………........

FASE DIAGNOSTICA…………………………………………………………….........

PARALIZACION DE LAS VARIABLES………………………………………...

 INTRODUCCION

Para llegar a un concepto de hipertensión arterial fue necesaria la recopilación e

investigaciones a través de tiempo, la más antigua versión escrita sobre la
circulación de la sangre proviene de china, en el periodo NeiChing (2600 a.c).
Canon de medicina editado por el emperador amarillo Huang Ti quien expresa que
“toda sangre está bajo control del corazón y que la corriente fluye en un círculo
continuo y nunca se detiene”.

En el siglo XVI Vesalio profesor de anatomía el loviana público en 1543 un libro

detalladamente ilustrado que tardo casi un siglo en conocerse que se ajusta a la
mayor realidad. El punto culminante de la investigación anatómica circulatoria la
hizo William Harvey que no solo estableció conceptos claros de la anatomía sino
que también hizo estudios de función.

El reconocimiento de la medición de la presión arterial lo inicia el reverendo y

fisiólogo ingles Stephen Haces, fue el primero en obtener registros directos de la
presión arterial, lo hizo después de ligar la arteria crural de un caballo en la cual
introdujo un tubo de cobre, en el otro extremo un tubo de cristal, desato la ligadura
dejando pasar la sangre que se calcula que el caballo tendría 190 mmhg de
presión sistólica.

A principio del siglo XIX Jean Marie Poiseville investigador médico y físico utilizo el
manómetro de mercurio conectado una cánula la que le agrego carbonato de
potasio a fin de evitar la coagulación sanguínea. Más adelante en 1847se realizo
el primer registro directo de la presión por Karl Ludwig en un quimógrafo,
posteriormente en 1876 el médico australiano Samuel Siegfred Karl,
RitteVonBasch, médico particular de Maximiliano I, creo el primer dispositivo para
medir la presión arterial sin tener que hacer una incisión en una arteria. Luego
Potain en 1889 sustituyo el agua del manguito por aire y empleo un bulbo de goma
para comprimir la onda del pulso.
En 1896 el doctor Scipione Riva-Rocci invento el esfigmomanómetro que en una
visita a Padua el neurocirujano norteamericano Harvey Cushing lo vio y se lo llevo
a estados unidos donde hizo leve modificaciones para su uso más clínico,
llegando así el aparato a todas las consultas médicas del mundo.

Finalmente en 1905 el cirujano militar ruso Nicolai Korotkoff tuvo la idea de aplicar
una campana de un estetoscopio a la arteria humeral en el pliegue del codo y
escuchar cuando aparecía el primer ruido que correspondía a la presión sistólica,
cuando desaparecía el sonido se medía lo que más tarde Fineberg denomino
presión diastólica, este procedimiento llego a tener tal consistencia y precisión en
pacientes normales e hipertensos que se difundió con rapidez siendo hasta hoy el
patrón más confiable para el registro de la presión arterial.

La hipertensión arterial es un factor de riesgo cardiovascular muy prevalente en el

mundo, y especialmente abrumador en los países de bajos y medianos ingresos.
Informes recientes de la OMS y del Banco Mundial destacan la importancia de las
enfermedades crónicas tales como la hipertensión, como obstáculo al logro de un
buen estado de salud. Se debe agregar que, para la mayoría de los países de
bajos y medianos ingresos, estrategias deficientes de la atención primaria de la
salud son obstáculos mayores para el logro del control de la presión arterial.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) indica que más de 600 millones de

personas presentan una presión arterial elevada. Adicionalmente, cada año
mueren aproximadamente 16 millones de personas por una enfermedad
cardiovascular a nivel mundial. Asimismo, la HTA es responsable de 7.5 millones
de estas muertes.
Los factores demográficos, como el envejecimiento poblacional, y sociales, como
la pobreza y el proceso de aculturación, condicionan una alta prevalencia de
hipertensión arterial.

El envejecimiento poblacional representa un problema de magnitud diferente en

los países de la región: mientras que las personas mayores de 65 años
constituyen menos del 5% de la población en Perú, Paraguay y Brasil, llegan al
12% en Uruguay. Al aumentar la población añosa, aumenta el número de
hipertensos, con predominio de la hipertensión sistólica, de mayor riesgo
cardiovascular y más difícil control. Además, el envejecimiento se asocia a un
incremento de la cormorbilidad general y cardiovascular.
El bajo nivel socioeconómico y educacional favorece el desarrollo de la
hipertensión, y contribuye a que se la reconozca y se la trate menos. Así, en Chile,
la hipertensión y la obesidad tienen tasas de prevalencia del 12,1% y el 21,5%,
respectivamente, en el estrato socioeconómico superior y del 21% y 40,1% en el
inferior.

Además, los años de escolaridad se correlacionan inversamente con la mortalidad

cardiovascular y cerebro vascular, correlación más evidente en las mujeres. En
Argentina, la prevalencia de la hipertensión aumenta el 19% entre las personas
más instruidas, al 50% entre las carentes de instrucción.

Factores socioculturales parecen incidir en la diferente prevalencia de la

hipertensión en determinados grupos étnicos, como la población negra de Cuba y
de Brasil. Del mismo modo, la baja PA y su falta de aumento con la edad en
poblaciones indígenas que viven aisladas de la civilización parecen relacionarse
con modos de vida, más que con factores raciales. Diferentes estilos de vida
también contribuyen a la menor prevalencia de hipertensión en poblaciones
andinas de Chile, en el litoral del Perú, el 18% de la población tiene hipertensión.

En Venezuela, la prevalencia de HTA es una de las más altas de los países

latinoamericanos, ésta en ambos sexos es de un 34,23%, en otras palabras,
aproximadamente 34 de cada 100 venezolanos son hipertensos; la prevalencia de
HTA en mujeres en nuestro país es más alta que la de los hombres, siendo de 36,
46%. Sólo 68% de las personas hipertensas reciben tratamiento, y, de estas aún
la mitad permanecen hipertensos la hipertensión es del 21% en la región andina y
del 36% en la región oriental.

El estilo de vida de una persona juega un papel determinante en su salud; hábitos

como el tabaquismo, el sedentarismo, el estrés, el sobrepeso, la obesidad, tener
una dieta baja en frutas o vegetales y alta en sal y grasas, son algunos de los
factores que pueden contribuir al desarrollo de hipertensión arterial y otras
enfermedades cardiovasculares.

En la ciudad de Barcelona, estado Anzoátegui, la prevalencia de HTA es del

23,58% con un ligero predomino del sexo masculino (27,75%) sobre el femenino
(21,39%). Al aumentar la edad, la prevalencia de HTA se incrementa
progresivamente, siendo el grupo etario de mayor prevalencia el de 70-79 años
(65,38% F y 56,08% M); con respecto al sexo, la prevalencia de HTA es más alta
en el sexo masculino que en el sexo femenino hasta los 50-59 años, a partir de la
cual la HTA es más prevalente en el sexo femenino.

La prevalencia de hipertensión arterial obtenida en este estado indica que ella

representa un problema importante de salud pública en la región y sustenta la
necesidad de establecer programas de detección, prevención control y
seguimiento.

Se ha planteado que la hipertensión arterial es un problema de salud a nivel

mundial, la comunidad de las parcelas no escapa de esta problemática de
salud.
Observándose en esta comunidad un alto índice de estilos de vida no saludables
que favorecen a complicaciones de la hipertensión arterial, nos motivamos a
realizar una intervención de salud basada en incrementar el nivel de conocimiento
en pacientes hipertensos sobre los principales factores de riesgo que favorecen
el desarrollo y complicaciones en dicha enfermedad.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La hipertensión arterial en el mundo según reportes de la OMS indica que más de
600 millones de personas presentan una presión arterial elevada,
aproximadamente 34 de cada 100 venezolanos son hipertensos; la prevalencia de
HTA en mujeres en nuestro país es más alta que la de los hombres.

La prevalencia de la hipertensión aumenta con la edad en los grupos, etnias y

sexo. La hipertensión arterial, ocupa un lugar relevante con la introducción del
médico de familia en el primer nivel dándose cobertura y atención al enfermo.

La población actual de las parcelas comprende un total de 800 habitantes de

población adulta en edades comprendida entre 19 años y más de 65 años. Dentro
de los cuales se encuentra 145 pacientes hipertensos que corresponde al 11.87%
de la misma. Interviniendo como factor común el mal estilo de vida (consumo de
cafeína, alcohol, hábito del tabaco, obesidad, sedentarismo, dietas ricas en grasa,
sal y factores psicosociales)

Razón para plantear que los estilos de vida inadecuados constituyen un

problema de salud, por lo cual se hace necesario incrementar el nivel informativo y
concientizar a dichos pacientes y entorno familiar.
Esta problemática, trae consigo una serie de consecuencias a corto y largo plazo
con la probabilidad de complicaciones y muerte en estos pacientes. Además se
aumenta el riesgo de que la familia desarrolle también la hipertensión arterial.
¿Es necesario implementar un proyecto educativo para incrementar el nivel
informativo de estos pacientes, del consultorio médico las parcelas, de la
comunidad del parcelamiento puente Ayala, acerca de la hipertensión arterial?

OBJETIVO GENERAL
Elevar el nivel de conocimiento de pacientes de la población adulta sobre la
hipertensión arterial de las parcelas

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

1- Determinar los principales factores de riesgo asociado a la hipertensión

arterial
2- Evaluar variable socio demográficas
3- Determinar las principales complicaciones asociadas a hipertensión arterial
4- Evaluar el nivel de conocimiento antes y después de la intervención
educativa a los pacientes adultos hipertensos de la parcelas?

HIPERTENCION ARTERIAL (HTA):

Es una enfermedad crónica que se produce cuando las cifras de tensión arterial,
medidas como medio en tres tomas realizadas en condiciones apropiadas, con
intervalos de tres a sietes días entre cada toma, se encuentran por encima de 140
mmhg de tensión arterial sistólica (TAS) y 90 mmhg de tensión arterial diastólica
(TAD).

Es una enfermedad muy común en todo el mundo que afecta a más del 20% de
los adultos entre 40 y 65 años y casi al 50 % en las personas de más de 65 años
de edad.

La tensión arterial tiene dos componentes:

 La tensión sistólica es el número más alto. Representa a tensión que

genera el corazón cuando bombea la sangre al resto del cuerpo.

 La tensión diastólica es el número más bajo. Se refiere a la presión en los

vasos sanguíneos entre los latidos del corazón.

La tensión arterial se mide en milímetros de mercurio (mmHg). La tensión arterial

alta (HTA) se diagnostica cuando uno de estos números o ambos son altos. La
tensión arterial alta también se conoce como hipertensión.

C l a s i f i c a c i ó n d e l a H i p e r t e n s i ó n a r t e r i a l

N i v e l d e P r e s i ó n A r t e r i a l ( m m H g )

C a t e g o r í
Sistólica   D i a s t ó l i c a
a

Ó p t i m < 1 2 0 Y < 8 0
a

P r e - 120-139 y/o 8 0 - 8 9
H i p e r t e n s o

H i p e r t e n s i ó n A r t e r i a l
Hipertensión Grado 1 4 0 – 1 5 9 y / o 9 0 – 9 9
1

Hipertensión Grado 1 6 0 – 1 7 9 y / o 1 0 0 – 1 0 9
2

Hipertensión Grado ≥ 1 8 0 y/o ≥ 1 2 0 y m a s

3

Teniendo en cuenta que la presión arterial es una variable continua, y que a

mayores cifras tensiónales mayor es el riesgo cardiovascular, se decidió que los
sujetos con presión arterial (PA) entre 120/80 y 139/94 pueden ser considerados
pre-hipertensos y diferentes grados. Los valores de presión arterial menores de
120/80 son considerados valores óptimos.

 Se desconoce el mecanismo de la hipertensión arterial, más frecuente

denominada, hipertensión esencial, primaria ò idiopática. Representa el 85 a 90%
de todos los casos de hipertensión. La hipertensión definida como secundaria es
cuando la presión arterial es elevada como resultado de una causa subyacente
identificable, frecuentemente corregible (el restante 10 a 15% de los sujetos
hipertensos).

En la hipertensión esencial no se han descrito todavía las causas específicas,

aunque se ha relacionado con una serie de factores que suelen estar presentes en
la mayoría de las personas que la sufren. Conviene separar aquellos relacionados
con la herencia, el sexo, la edad y la raza y por tanto poco modificables, de
aquellos otros que se podrían cambiar al variar los hábitos, ambiente, y las
costumbres de las personas, como: la  obesidad, la sensibilidad al sodio, el
consumo excesivo de alcohol, el uso de anticonceptivos orales y un estilo de vida
muy sedentario el hábito de fumar.
 CORRECTA TOMA DE LA TENCION ALTERIAL:

•Evitar el ejercicio físico previo.

• No debe hablar ni hacer preguntas durante la toma de tensión arterial.

•El paciente debe estar descansado 5 minutos antes de la toma, no haber

consumido café, alcohol, ni cigarro 30 minutos antes de la toma.

•El paciente debe estar sentado o en decúbito supino, brazo desnudo, apoyado, y
tórax elevado a (30 o 40°).

•Si se va a usar el método manual, la persona que le mida la presión buscará el

latido braquial, a dos centímetros por encima del pliegue del codo, en la cara
interna del brazo, para apoyar allí la campana del estetoscopio.

•En la primera visita se debe tomar la tensión arterial en ambos brazos.

•Inflar el manguito hasta 20 o 30 mmhg por encima de la desaparición del pulso.

• El primer sonido (korotkoff 1) corresponde a la tensión arterial sistólica y la

desaparición del quinto (korotkoff 5) a la tensión arterial diastólica.
 FACTORES DE RIESGOS NO MODIFICABLES.

 Herencia: se conoce que esta tiende a surgir en familias y que los hijos
de progenitores hipertensos tienen un riesgo mucho mayor que el
promedio para padecerla

 Sexo: Los hombres tienen más predisposición a desarrollar hipertensión

arterial que las mujeres hasta que éstas llegan a la edad de la menopausia.
A partir de esta etapa la frecuencia en ambos sexos se iguala.

 Edad y raza: Factor no modificable, que va a influir sobre las cifras de

presión arterial, de manera que tanto la presión arterial sistólica o máxima
como la diastólica o mínima aumentan con los años y lógicamente se
encuentra un mayor número de hipertensos a medida que aumenta la edad.
En cuanto a la raza, los individuos de raza negra tienen el doble de
posibilidades de desarrollar hipertensión que los de raza blanca, además de
tener un peor pronóstico.
 FACTORES DE RIESGOS MODIFICABLES:

 Obesidad: La obesidad se acompaña de una mayor frecuencia de

hipertensión arterial y se calcula q la prevalencia de esta es de 50%. El
hipertenso obeso tiene mayor gasto cardíaco y menor resistencia periférica
por tanto la obesidad produce un estado circulatorio hipercinético con un
incremento progresivo de las cifras tensiónales.
 Sensibilidad al sodio: se consideran sensibles a aquellos hipertensos en
los que la presión arterial media aumenta un 5% cuando son sometidos a
una sobrecarga salina, y esta disminuye si se produce una restricción
salina; en los pacientes “sal resistentes”, ni la sobrecarga ni la restricción
salina modifican las cifras tensiónales. Los sujetos sensibles normo tensos
o hipertensos presentan una resistencia vascular periférica relativamente
superior a la de los individuos “sal resistentes”.
 Alcohol: puede producir una elevación aguda de la presión arterial
mediada por activación simpática central cuando se consume en forma
repetida y puede provocar una elevación persistente de la misma.
 El tabaco es un poderoso factor que acelera la aterosclerosis y el daño
vascular producido por la hipertensión arterial. El tabaco incrementa los
niveles de colesterol sérico, la obesidad y agrava la resistencia a la insulina.
 Cafeína: la a ingesta de cafeína en forma de café, té o refrescos de cola,
pueden provocar elevaciones agudas de la presión arterial, es importante
restringir su consumo.
 Factores psicosociales: (stress) se señala que las tenciones emocionales
mantenidas o reiteradas pueden desencadenar reacciones vasopresoras
con HTA, demás de aumento del tono simpático y de los niveles de
catecolaminas se produce un incremento de cortisol y de hormona anti
diurética (ADH), y una activación anormal del sistema reina-angiotensina-
aldosterona (SRAA).Aunque la hipertensión arterial no puede ser
definitivamente curada, existen una serie de hábitos de vida que, unidos a
 la acción de los medicamentos anti-hipertensivos, pueden llegar a
controlarla de forma sustancial y evitar así sus consecuencias.

TERAPIA NO FARMACOLOGICA INCLUYE:

 Suspender el tabaquismo
 Corrección del sobrepeso
 Reducir el consumo de alcohol
 Reducir la ingesta de sal
 Aumentar la actividad física.
 Aumentar el consumo de calcio.
 Control del peso corporal.

Para calcular el peso se recomienda:

Índice de masa corporal (IMC)= peso en kilogramos.
Talla (al cuadrado)

Se considera adecuado entre 20 y 25. Cifras por encima de 27 han sido

relacionadas con aumentos de la presión arterial y otras enfermedades asociadas
como la diabetes mellitus, dislipidemias y enfermedad coronaria.

 Incremento de la actividad física.

 La hipertensión arterial puede disminuirse con una actividad física

moderada acorde al estado de salud de cada individuo, aunque la mayoría
de la población puede practicarla sin necesidad de una evaluación médica.
Se recomiendan ejercicios aeróbicos (correr, montar bicicletas, trotes,
natación). De 30 a 45 minutos al día, de 3 a 6 veces por semana. Puede
también indicarse la caminata rápida 100 mts (una cuadra), 80 pasos por
minutos, durante 40 a 50 minutos.

TERAPIA FARMACOLOGICA DE ACUERDOS A DIRECTRICES DE LA

OMS CONSIDERA:
  Diuréticos
 Beta bloqueadores
 Inhibidores de la E.C.A.
 Antagonistas del calcio
 antagonista de acción central.
 Bloqueadores alfa adrenérgicos
 Antagonistas del receptor de angiotensina II.
 Vasodilatadores directos.

C l a s e T i p o F á r m a c o s Reacciones adversas

Bumetanida. Reducción de concentraciones de

Diuréticos Diuréticos asa Ácido etacríco. potasio y magnesio, elevación
Furosemida transitoria de los niveles de azúcar y
Torsemida colesterol en la sangre, incremento de
la concentración de ácido úrico
trastorno digestivo y en los varones
difusión sexual.

Diuréticos ahorradores Amilorida Concentración elevada de potasio y

de potasio Eplerenona trastorno digestivo con la
Espirolanactona espirolanactona en lo varones
Triamtereno ginecomastia. En la mujeres
irregularidades menstruales.

Tiacidicos semejantes Clorotiazida Reducción de las concentraciones de

o los tiacidicos Clortalidona potasio y magnesio, concentraciones
Y diureticos Hidroclorotiazida elevadas de calcio y ácido úrico. En
Indapamida los varones disfunción sexual.
Metolazona
 D a x o z o s i n a Sincope con la primer dosis, palpitaciones mareos, hipertensión ortostatica, edemas
Bloqueantes Alfa-bloqueantes Prazosina
adrenergicos Terazosina

A c e b u t o l o l Bronco espasmo, baradicardia, insufisiencia

Atenolol cardiaca ,posible enmascaramiento
Betaxolol de los valores bajos de azúcar en
Beta-bloqueantes Bisoprolol sangre después de la aplicación de
Metoprolol inyecciones de insulina trastorno de la
Nadolol circulación periférica, insomnio,
Penbutolol cansancio, ahogo, depresión,
Pindolol alucinaciones y difusión sexual,
Propanolol aumento de los triglicéridos
Timolol

Alfa-beta bloqueantes Carvedilol Hipotensión ortos tatica, bronco

Labetalol espasmo

De acción periférica Guanadrel Con guanadrel y guanetidina: diarrea,

adrenérgicos Guanetidina disfunsion sexual hipotensión
bloqueantes Reserpina ortostatica y edema.
Con reserpina depresión con gestión
nasal letargo y sangrado de una
ulcera péptica.

Alfa-agonista de Somnolencia, sequedad de la boca

acción central Clonidina cansancio, bradicardia, hipertensión
Guanabenzo arterial de rebote cuando se suprime
Guanfacina el medicamento excepto (metildopa) y
 Matildopa disfunción sexual.
Con metildopa depresión hipotensión
ortos tatica y enfermedad autoinmune
y hepática
Inhibidores de la encima convertidora de la angiontensina (IECA) B e n a z e p r i l Tos(20 % de los casos)hipotensión arterial, elevación de la concentración de potasio, erupción, angioedema (hinchazón alérgica de la cara ,los labios y la tráquea, que puede afectar a la respiración) y en la mujeres embarazadas graves perjuicios para el
Captopril feto
Enalapril
Fisinipril
Lisinopril
Moexipril
Perindopril
Quinapril
Ramipril
Trandolapril

Inhibidores de la angiotensina II (ARA II) Mareo, aumento del nivel de potasio, angioedema(excepcional) en la mujeres embarazadas graves perjuicios para el feto
Candesartan
Eprosartan
Irbesartan
Losartan
Olmersartan
Termisartan
Valsartan
Bloqueantes de los canales de calcio Dihidropiridina A m l o d i p i n o Mareo, aumento del nivel de potasio, angiodema (excepcional), en mujeres embarazadas graves perjuicios para el feto
Felodipino
Isradipino
Nicardipino
Nifedipino(solo de
liberación
prolongada)
Nisoldipini

No dihidroperidinas Diltiazen(solo de liberación sostenida) Cefalea, mareo rubor, retención de líquidos, trastorno del sistema de conduc ión eléctrico del corazón (incluido bloqueo cardiaco) bradicardia ,insuficiencia cardiaca ,inflamación de las encías. Con verapamilo estreñimiento.
verapamilo
Vasodilatadores H i d r a l a z i n Cefalea, taquicardia t retención de liquido.
directo minoxidil

El objetivo del tratamiento no farmacológico y farmacológico, es normalizar la

presión arterial evitando las complicaciones cardiovasculares. El tratamiento no
debe ser dirigido sólo a normalizar las cifras tensiónales, sino también a corregir
todos los factores de riesgo. Cada tratamiento debe ser individualizado,
escogiendo el grupo de medicamentos indicado para cada situación especial.
Los betas bloqueadores son medicamentos de primera línea en el hipertenso
con enfermedad coronaria. Se debe ser más estricto en bajar la presión en el
paciente diabético y tratarlo como prevención secundaria de enfermedad
coronaria. En esta situación los IECA son medicamentos de primera línea. En el
hipertenso con falla cardíaca siempre se debe considerar los betas
bloqueadores.

A continuación le damos una serie de consejos de gran utilidad para la

prevención de la hipertensión y su control.

 Todo adulto de más de 40 años debe vigilar periódicamente su tensión

arterial. Más aún, si sus padres o abuelos han sido hipertensos.

 Muchos hipertensos han normalizado su tensión arterial al lograr su peso

ideal. Evite la obesidad.

 Si su vida es sedentaria y físicamente poco activa, descubra el placer del

ejercicio físico regular y, si es posible, al aire libre.

 Disminuya el nivel de sal en la preparación de sus comidas. Evite, además,

los alimentos salados.

 Reduzca al mínimo las grasas animales de su dieta y hágala rica en

verduras, legumbres, fruta y fibra.
 No fume y evite los ambientes contaminados por humo de tabaco. Invite a
la gente de su entorno a dejar de fumar.

 Modere el consumo de bebidas alcohólicas. No tome más de uno o dos

vasos de vino al día y, a lo sumo, una bebida alcohólica a la semana.

 No ingiera en exceso bebidas excitantes como el café, el té, etc.

 Siga fielmente el tratamiento prescrito por su médico y no lo interrumpa sin

su conocimiento. Observe los posibles efectos secundarios atribuibles a los
fármacos.

 Recuerde que la hipertensión es un poderoso factor de riesgo

cardiovascular que se potencia cuando se asocia a colesterol elevado,
diabetes, o ácido úrico .Procure
controlar, además de sus niveles de tensión, estos otros factores de riesgo
citados.
 Diseño metodológico
Se realizó un estudio tipo intervención educativa, donde el universo de145
pacientes adultos hipertensos, en este estudio tomaremos como muestra
apacientes con edades comprendidas entre 19 - 65 años y más, que equivalen un
total de 52 paciente con un porcentaje del 35.8% del total de hipertensos de la
comunidad divididos: en 24 pacientes con 46.1%masculinos y femenino 30 con
57.5% de la muestra en estudio. Interviniendo como factor común el mal estilo de
vida (consumo de cafeína, alcohol, hábito del tabaco, obesidad, sedentarismo,
dietas ricas en grasa, sal y factores psicosociales). Que acuden al Consultorio
Médico Popular Las Parcelas. El tipo de muestreo utilizado es el aleatorio simple,
el procesamiento estadístico se realizará aplicando técnicas y procedimientos de
estadística porcentual. Para la recolección de los datos, se utilizará un
cuestionario confeccionado por las autoras del estudio, que se aplicará antes y
después de la intervención educativa, que identifica el nivel de conocimiento de
pacientes de la población adulta hipertensa.
 CRITERIO DE INCLUSION

 Previo consentimiento informado

 Pacientes que sean pertenecientes al área estudiada y que acudan a
consulta al CMP.
 Pacientes adultos mayores de 18 años (independientemente del sexo) con
el diagnóstico confirmado de HTA.

CRITERIO DE EXCLUSION

 No se incluirán en este estudio las embarazadas con Pre eclampsia/Eclampsia

ó HTA transitoria.
 Pacientes que se incorporan al área después de haber comenzado el estudio.
 Pacientes que no quieren participar en la investigación.
 Pacientes que no se encuentran en los criterios de inclusión.
 FASE DIAGNOSTICA

Para este proyecto se realizó un cuestionario de preguntas, sobre el nivel de

conocimientos de los pacientes hipertensos sobre la hipertensión arterial, el
total de preguntas fueron 12. Se realizara al principio y al final del proyecto es
decir dos veces.
El nivel de desconocimientos que encontramos al aplicar del cuestionario inicial,
a los pacientes adultos hipertensos fue bueno con un 1.9% regular con un17.3
% y mal con 80.7% esto equivaldría a que el nivel de conocimiento de estos
pacientes es inadecuado con respecto al tema hipertensión arterial, factores de
riesgo y complicaciones.
 Operacionalización de la variable

Varia O p e r a c i o n a l i z a c i ó n
Tipos de variable
ble

S e C u a l i t a t i v o E s c a l a Descripció
x o n
Nominal

Dicotómico S e g ú n s e x o

M a s c u l i n o
22

F e m e n i n o
30
Según la edad cumplida en el momento de la
Grupos de Cuantitativa continua 19 y mas
investigación.
edades

Factores de Cualitativa Hábitos tóxicos como: Según lo expuesto por los

riesgo Tabáquicos pacientes
Nominal Cafeico.
Politomica Alcohólicos.
Hábitos dietéticos
inadecuados:
Alto consumo de
grasa, carbohidrato,
sal.
Sobrepeso
DISTRIBUCION DE HIPERTENSOS SEGÚN EDAD Y SEXO EN LA MUESTRA
ESTUDIADA

EDADES FEMENINO % MASCULINO % TOTAL %

TOTAL

1 8 - 2 5 1 1.9% 0 0.0% 1 1 . 9 %

2 6 - 3 3 2 3.8% 2 3.8% 4 7 . 6 %

3 4 - 4 0 3 5.7% 2 3.8% 5 9 . 5 %

4 1 - 4 6 4 7.6% 5 9.6% 9 1 7 . 2 %

4 7 - 5 4 7 13.4% 4 7.6% 1 1 2 1 . 0 %

5 5 - 6 5 8 15.3% 5 9.6% 1 3 2 4 . 9 %

Más de 66 5 9.6% 4 7.6% 9 1 7 . 2 %

 DISTRIBUCION DE HIPERTENSOS SEGÚN LA RAZA EN LA MUESTRA
ESTUDIADA

R A Z A FEMENINO % MASCULINO % T O T A L TOTAL

%
5 9.6% 7 13.4% 1 2 23.6%
BLANCA

6 11.5% 4 7.6% 1 0 19.1%

NEGRA

1 9 36.5% 1 1 21.1% 3 0 57.6%

MESTIZA

NIVEL DE CONOCIMIENTO A PACIENTES ADULTOS HIPERTENSOS ANTES

DE LA INTERVENCION EDUCATIVA

B U E N O R E G U L A R M A L
N ° % N ° % N ° %
1 1 . 9 % 9 1 7 . 3 % 4 2 8 0 . 7 %
 PLAN DE ACCION

Ejecutor/ Fecha Resultados

Actividades Responsables esperados
Inicio Fin
Valorar nivel de conocimiento de la hipertensión arterial en la población hi pertensa
Identificar nivel de conocimiento Medico de
sobre hipertensión arterial mediante consultorio
visita de Enfermera
terreno a pacientes hipertensos de Estudiantes de 23-2-16 22-3-16

Las Parcelas MIC

Promotora de
salud

Aumentar el conocimiento de la comunidad hipertensa a estudiar, sobre prevención, complicación y orientación.

Charla educativa con PowerPoint y Medico de
entrega de tríptico educando a los consultorio
pacientes sobre la hipertensión Enfermera
arterial Estudiantes de 25-3-16 16-4-16

MIC
Promotor de salud

Dar a conocer a a todos los pacientes que asistan al consultorio médico sobre la
Elaboración de cartelera informativa y Medico de hipertensión
entrega de tríptico al consultorio del consultorio 20-5-16 8-6-16
área Enfermera
Estudiantes de
MIC
Promotor de salud

Medico de consultorio
 Enfermera
Estudiantes de
MIC
Promotor de salud
Realización de actividades deportivas y recreativas enfocando actividades físicas que pueden realizar
Medico de
Promover una
consultorio mejor calidad de
Enfermera 15-6-16 10-7-16 vida
Estudiantes de
MIC
Promotor de salud
en conjunto con
Barrio adentro
deportivo
R ea li z ac i ó n de t a ll er so br e al im en t a c ió n a de cu a d a en hi pe rt en s o s Medico de consultorio Disminuir malos hábitos alimenticios
Enfermera
Estudiantes de 11-7-16 15-8-16

MIC
Promotor de salud
Recursos utilizados

-Recursos humanos:

*Un médico

*Estudiantes de medicina de 6to año.

*Lideres formales e informales de la comunidad dispuestos a participar.

*tutores: Dra. Yudenis, gonzales Especialista en I grado de MGI

-Recursos institucionales:

*CMP Las Parcelas

-Recursos materiales: Análisis situacional de salud, historia clínica del

consultorio médico popular Las Parcelas, computadoras, equipo reproductor
de imagen, materiales de propaganda impresa, fuentes de internet materiales
de oficina y encuestas.
-Recursos financieros: Este proyecto de intervención tienen carácter
operativo y se realizaran en un contexto que es propio del autor, involucrando
participación, esfuerzo, motivación, responsabilidad, competencia y
creatividad.

ANEXOS
Encuesta diagnóstica para identificar conocimientos de los hipertensos. Si están
de acuerdo, por favor contesten las siguientes preguntas.
Nombre y Apellido: ______________________________________ Edad: _____
Sexo: M ____ F____ Ocupación: __________ Raza________________
1. ¿Asiste a las consultas programadas por su médico para el seguimiento de
la hipertensión arterial?
2.
a) Siempre___ b) En ocasiones___ c) nunca__

3. ¿sabe Ud. Que es la hipertensión arterial?

4. a) si _____ b) no _____

De ser su respuesta si comente:

____________________________________________________________
____________________________________________________________
5. ¿Cuál o cuáles de los siguientes factores asocia más con la hipertensión
arterial?
 a) Consumo de sal____ b) Consumo de grasa saturada_____
c) Herencia____ d) Stress____  e) Sedentarismo____ f) Obesidad_____
g) Consumo de alcohol_____ h) Hábito de fumar______

6. ¿Conoce las complicaciones que puede ocasionar la hipertensión arterial?

SI ____ ¿Cuál?: _______________________________________________
NO ____.
7. ¿Siente la hipertensión arterial como una amenaza para su salud?
SI ____ NO ____ ¿por qué?:________________________________
8. ¿Se siente vulnerable a las complicaciones de la hipertensión arterial?
SI ____ NO _____¿por qué?:__________________________________
9. ¿Se siente beneficiado (a) con el tratamiento o recomendación indicado? 

a) Beneficiado_____ b) Poco beneficiado____ c) Nada beneficiado

10. ¿Recibe de su médico y/o enfermera la información de su enfermedad?

a) Si ______ b) no _______

11. ¿Recibe de su médico y/o enfermera la información del correcto uso de su

medicamento?
a) Si ______ b) no _______

12. De qué forma recibe la educación por el médico y/o enfermera?

a) Individual____ b) Colectiva____
 MODELO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

Mediante la presente se les da a conocer a pacientes asistentes a la consulta del

CMP LAS PARCELAS, perteneciente al CDI Miguel Noguera, durante el periodo.
Febrero 2016 Agosto 2016que van a participar en una investigación científica con
el objetivo de evaluar el nivel de conocimientos de pacientes adultos hipertensos
de dicha localidad. Se les agradece de antemano su participación y colaboración.

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Nombre y apellidos del paciente Firma