Universidad Gerardo barrios

CARRERA: licenciatura en enfermeria

DOCENTE: Rosa Delmy Paniagua de Dias

MATERIA: atencion de enfermeria al adolescente y adulto 2

ALUMNA: Leny Yohana De la O Membreño

ACTIVIDAD: cuadro comparativo

CUADRO COMPARATIVO DE LOS 12 PARES
CRANEALES
PARES ORIGEN FUNCION INERVACION DIAGNOSTICO CAUSAS SIMTOMAS TRATAMIENTO ¿CÓMO SE
CRANEAL EXPLORAN LOS
12 PARES
CRANEALES?
Células Sensitivo – Cara inferior suele ser evaluado solo Obstrucción nasal El principal síntoma, y más El tratamiento depende
bipolares Respuesta del bulbo después de un obvio, de que una persona del tipo de enfermedad
1 Olfatorio de traumatismo de cráneo o Sinusitis padece es la pérdida de la que está causando la
autonómica cuando se sospechan capacidad de oler, pero disminución del olfato,
Para explorar la
epitelio a olores lesiones de la fosa también puede de ahí la importancia de
visión periférica
olfatorio posterior (meningioma) o manifestarse de forma una evaluación médica
(lateral), se le indica
si los pacientes inicial un cambio en la bien realizada.
al paciente que
comunican una alteración forma en que huelen las
mire hacia delante
cosas, aquellas que le son
en este sentido o el del mientras el médico
familiares comienzan a no
gusto. mueve
tener olor alguno.
gradualmente un
dedo hacia el
2 Óptico Células Células Globo ocular, Las pruebas que se Atrofia del nervio depende de la centro del campo
ganglionar ganglionares coroides y realizan para valorar una óptico: Daño al nervio gravedad de la lesión visual de la persona
es de alteración del nervio óptico óptico. Las causas que se diagnostique en desde arriba, abajo,
Pérdida de la visión total o
 retina y de retina y esclerótica se incluyen en un
quiasma quiasma completo estudio del ojo:
óptico óptico Tomografía de Coherencia
Óptica (OCT): se trata de
una prueba de imagen no
invasiva para la
exploración en detalle de
la retina, concretamente
de la mácula ocular y del
nervio óptico.
Prueba de agudeza visual
de lejos y cerca.
Oftalmoscopia
incluyen poco flujo parcial.
sanguíneo al ojo,
enfermedad, trauma o Daño de un nervio óptico:
exposición a el daño ocurre entre un ojo
sustancias tóxicas y el quiasma óptico (donde
se encuentran los dos
nervios).
Posible dolor ocular al
intentar mover los ojos.
Pérdida de la visión
periférica si el daño del
nervio se localiza donde se
encuentran los dos nervios
(quiasma).
el paciente. Por ello, la izquierda y la
existen tratamientos que derecha. A
permiten recuperar la continuación, se le
visión para unos pide a la persona
trastornos, pero no para que diga cuándo ve
otros. En algunos por primera vez el
casos, el tratamiento dedo.
podría incluso poner de
manifiesto la pérdida de
visión a la que llegaría
el paciente.

Campimetría Pérdida de luminosidad o

brillo del entorno y/o los
objetos.

3 Motor Mesencéfal Motor – Recto interno, Para identificar la causa se La etiología de las Estrabismo (pérdida de , el tratamiento debe ser
ocular o Movimiento recto realiza una resonancia parálisis es variada, paralelismo de los ojos conservador e incluye
común ocular magnética nuclear (RMN) pudiendo manifestarse varias opciones
superior, o una tomografía a cualquier edad. Diplopia (visión doble) terapéuticas:
recto inferior, computarizada (TC) del Existen parálisis Observación. Ocluir el
encéfalo. Si está afectada congénitas, que Tortícolis ojo (de forma alterna
oblicuo la pupila o los síntomas pueden ser preferiblemente) para
inferior y sugieren un trastorno secundarias a evitar la visión doble.
subyacente grave, debe anomalías Antiinflamatorios no
Elevador del realizarse una RMN o una neurológicas, esteroideos si hay dolor.
párpado TC del encéfalo anatómicas,
inmediatamente. traumatismos en el
superior canal del parto o asfixia
neonatal. Entre las
causas adquiridas,
destacan las
vasculares (por
 diabetes mellitus,
hipertensión arterial o
arterioesclerosis),
infecciosas,
inflamatorias,
tumorales y
traumáticas.

4 Troclear/ Mesencéfal Motor – Oblicuo Movimiento ocular limitado
patético o Movimiento superior del
ocular ojo Tomografía computarizada
o resonancia magnética
nuclear
Habitualmente, la parálisis
del cuarto par craneal se
sospecha cuando una
persona presenta una
reducción característica de
los movimientos oculares.
Se puede realizar una
tomografía computarizada
(TC) o una resonancia
magnética nuclear (RMN)
del cerebro para identificar
la causa.
Pueden estar afectados El tratamiento de la
uno o ambos ojos. El ojo causa, si se identifica
Un traumatismo afectado no puede girar
craneoencefálico, a hacia adentro y hacia Ejercicios oculares
menudo debido a un abajo. Como consecuencia,
accidente de moto, la persona ve imágenes Gafas con prismas
pero a veces incluso un dobles, una por encima y ópticos
traumatismo craneal ligeramente a un lado de la
relativamente menor otra. Por ello, resulta difícil Se trata el trastorno que
bajar las escaleras, lo cual está causando la
En ocasiones, la requiere mirar hacia parálisis del cuarto par
diabetes causa esta adentro y hacia abajo. Sin craneal, si es que se ha
parálisis al dañar los embargo, las dobles identificado.
pequeños vasos imágenes se compensan y
sanguíneos que eliminan inclinando la
transportan la sangre al cabeza hacia el lado
nervio. En raras opuesto al del músculo del
ocasiones, la causa es ojo afectado. Esta posición
un tumor, una elimina las imágenes
protrusión ( aneurisma) dobles porque, para
en una arteria creaneal enfocar ambos ojos en un
o la esclerosis múltiple objeto, se utilizan músculos
oculares que no están
afectados por la parálisis.

5 Puente Mixto – Por Sensitivo: se basa El origen de este El tratamiento

Trigémino sensitivo Músculos de fundamentalmente en la cuadro clínico conservador
Tiene tres la sintomatología clínica que habitualmente es Dolor severo paroxístico en farmacológico es la
Oftálmico ramas: da relata el paciente desconocido la mitad de la cara. primera opción
información masticación, (localización del dolor, (idiopático). Pueden terapéutica.
Maxilar V1:Oftálmic de vientre momento del comienzo, distinguirse causas
a/Sensitiva desencadenantes, periféricas y centrales. Se ha comprobado que
Mandibul V2:Mandib dolor, anterior del intervalos libres de dolor, Se ha relacionado con algunos
ar ular/Mixto temperatura digástrico, medicación) y en la una irritación del nervio anticonvulsivantes,
y exploración física trigémino porque se como carbamazepina,
V3:Maxilar/ tensor del (evaluación sensitiva comprime un vaso gabapentina, fenitoína y
Motor presión y tímpano y facial, reflejo corneal, (arteria o vena) o de lamotrigina, reducen o
motor da la evaluación de músculos forma muy infrecuente controlan el dolor.
tensor del masticadores). por la compresión
masticación velo del debida a un tumor

paladar
Motor:

Sensibilidad
de la

cabeza
excepto

occipital y
retroauricular

6 Puente Motor – Recto lateral RM (o TC)
Abducens / Movimiento
Oculomoto Si se sospecha una
r ocular (Hacia vasculitis,
afuera) eritrosedimentación,
lateral anticuerpos antinucleares
y factor reumatoideo
Una parálisis del VI nervio
craneal suele .ai obvia,
pero no su causa. Si se
ob.aivan las pulsaciones
venosas retinianas durante
la oftalmoscopia, es poco
probable la presencia de
hipertensión
La parálisis del sexto incluyen diplopía horizontal Tratamiento de la causa
nervio craneal binocular al mirar hacia el
(abducens) por lo lado del ojo parético. Como En muchos pacientes,
general es el resultado la acción tónica del las parálisis del VI
de una enfermedad de músculo recto medial no nervio craneal se
pequeños vasos, en tiene oposición, el ojo está resuelven una vez que
particular en ligeramente aducido el trastorno subyacente
diabéticos, pero la cuando el paciente mira en es tratado. Por lo
causa no suele línea recta hacia adelante. general, la parálisis
identificarse. idiopática e isquémica
se resuelve dentro de
Esta parálisis causa los 2 meses.
una abducción
deteriorada y diplopía
horizontal.
 intracraneana. Para identificar la
causa, se debe obtener
una neuroimagen
(preferiblemente
resonancia magnética)

7 FACIAL Puente Mixto – Por Sensitivo: El manejo diagnóstico de Infección por el virus El dolor detrás de la oreja El dolor detrás de la
sensitivo Piso de boca la afectación del nervio herpes simple (más muchas veces precede a la oreja muchas veces
facial debe incluir una frecuente) paresia facial en la parálisis precede a la paresia
da el gusto y paldar evaluación exhaustiva del idiopática del nervio facial. facial en la parálisis
(dos paciente, mediante una Herpes zóster Se presenta una paresia, a idiopática del nervio
Motor: amplia anamnesis y una (posiblemente la menudo con parálisis facial. Se presenta una
primeros Músculos de adecuada exploración segundo más común) completa, a las pocas paresia, a menudo con
tercios de la la física, con el objetivo de horas que suele .ai máxima parálisis completa, a las
identificar el grado, la Otras causas virales en 48 a 72 horas. pocas horas que
lengua) y por expresión localización y la posible incluyen el virus suele .ai máxima en 48
motora la facial, causa de la lesión. coxsackie, Los pacientes pueden a 72 horas.
expresión citomegalovirus, informar entumecimiento o
facial músculos adenovirus y el virus de una sensación de pesadez Los pacientes pueden
auriculares, Epstein-Barr, las en el rostro. informar
M. paperas, la rubéola, y entumecimiento o una
los virus de la influenza sensación de pesadez
Estribo, B. El nervio tumefacto en el rostro.
M.Vientre se comprime al
máximo a medida que
posterior de atraviesa la porción
digástrico y laberíntica del canal
facial, lo que resulta en
M.Estiloideos isquemia y paresia.

8 Puente Sensitivo – Vestíbulo y El diagnóstico de La inflamación del El paciente presenta de Durante la fase aguda
VESTIBUL Equilibrio cóclea à neuronitis vestibular nervio vestibular es la forma súbita un ataque de vertiginosa se utilizan
OCOCLEA consiste en pruebas causa más frecuente vértigo de 24-48 horas de fármacos
R por vestíbulo Oído auditivas y pruebas para de estas neuritis, duración, acompañándose antivertiginosos entre
y cóclea detectar el nistagmo. destacando un proceso de nauseas y vómitos con los que destacan la
obtenga más información , gripal, catarral o una una falta de estabilidad y biodramina
que ayudan al médico a sinusitis que han tendencia a la caída hacía (dimenhidrinato) en
diagnosticar la causa del precedido al vértigo supositorios, el dogmatil
 por audición vértigo. de la cabeza para
asegurarse de que los
síntomas no estén
causados por otro
trastorno, como un tumor.
agudo. el lado de la lesión.
No hay pérdida auditiva o
acúfeno (ruido) en el oído,
diferenciándose por lo tanto
de la enfermedad de
Ménière u otras patologías
vertiginosas con sordera.
(sulpiride) generalmente
inyectable puesto que
por los vómitos y
nauseas no se admite
por vía oral. El
primperán
(metoclopramida) para
las nauseas y vómitos
ésta indicado.

9 Bulbo Mixto – Por Músculo El diagnóstico de la En algunos pacientes La neuralgia del El tratamiento inicial de
GLOSOFA raquídeo sensitivo el estilofaringeo neuralgia del puede ser debida a glosofaríngeo se la neuralgia del
RINGEO gusto tercio glosofaríngeo es un tumores cerebrales, a caracteriza por un dolor glosofaríngeo es la
posterior diagnóstico clínico. una esclerosis múltiple, intenso de aparición súbita administración de una
Característicamente la a abscesos en un lado de la garganta, medicina para la
de lengua, exploración es normal. (colecciones de pus) parte posterior de la lengua epilepsia llamada
faringe, en la amígdala o a y, más raramente, en el carbamazepina u
Suele ser necesario aneurismas de la oído. El dolor dura desde oxcarbazepina. Si es
velo de realizar una RMN cerebral arteria carótida. segundos a un máximo de eficaz se mantiene
paladar, para descartar dos minutos y aparece durante un mes y luego
enfermedades que puedan varias veces al día. se reduce
amígdala, ser responsables de su progresivamente la
oído medio aparición. dosis hasta
por motora suspenderla.
deglución

10 VAGO Mixto – Por Músculos Por eso, una vez que el tumorales, Cambios en la voz. Una vez que se ha
sensitivo constríctores paciente acude a su medicamentosas, el diagnosticado una
Bulbo médico de confianza consumo de tabaco, la Ronquera. patología relacionada
raquídeo da de la faringe y manifestando síntomas de diabetes y el trauma, con el nervio vago, se
sensibilidad músculos lesión vagal, en primer entre otras. Y Dolor de garganta. tendrá que decidir cuál
a lugar, se llevará a cabo precisamente, es el tratamiento más
intrísecos de una exploración física, que dependiendo de la adecuado para aliviar y
base de podrá ser complementada causa, el daño puede tratar la sintomatología
 lengua, la faringe. con pruebas diagnósticas ser permanente o Tos. del paciente. En
por imagen, tales como remisible. “Si se cualquier caso, se
faringe, Inervación ecografías o resonancias inflama el nervio vago, Dolores de cabeza. deberá aplicar un
laringe y parasimpática magnéticas. sus funciones tratamiento de
a lógicamente se verán Dificultad para respirar. estimulación del nervio
órganos afectadas. vago, además es
vísceras Dificultad para tragar. importante tratar la
toracoabdom torácicas y respiración de manera
inales y abdominales Picazón u hormigueo en la adecuada, una de las
piel. maniobras más eficaces
por parte es la de Valsava.
motora

movilidad a
músculos

de faringe,
intrínsecos
de laringe y
paladar

11 Parte Motor – Craneal: accesorio es muy El nervio espinal La parálisis del nervio Actualmente el
ACCESOR craneal: Movimiento Laringe, susceptible a las lesiones, accesorio es muy espinal accesorio tratamiento preferido
IO Bulbo de lo descrito debido a su recorrido susceptible a las desencadena en una para la parálisis del
en inervación faringe y superficial por el triángulo lesiones, debido a su pérdida de función de las nervio espinal accesorio
raquídeo paladar cervical posterior. - La recorrido superficial por tres porciones del trapecio, es la técnica de Eden-
lesión iatrogénica es una el triángulo cervical lo que lo que conlleva un Lange, en la que se
Parte blando de las principales causas: posterior. - La lesión conjunto de signos y transfieren el elevador
espinal: Exéresis o biopsia iatrogénica es una de síntomas característicos: de la escapula, y el
Sale de Espinal: ganglionar, Exéresis de las principales causas: depresión de la cintura romboides mayor y
Músculo masas tumorales, Exéresis o biopsia escapular, atrofia y menor a una posición
C1-C5 resecciones radicales, etc. ganglionar, Exéresis de debilidad del trapecio, más lateral, redirigiendo
esternocleido masas tumorales, discinesis escapular, los vectores de fuerza y
mastoideo resecciones radicales, pérdida de abducción reproduciendo los 3
etc. activa de hombro componentes del
y trapecio trapecio.
12 Bulbo Motor – Músculos El nervio hipogloso es un Los trastornos del Las personas con Este nuevo tratamiento
HIPOGLO raquídeo Movimiento geniogloso, nervio puramente motor nervio hipogloso trastornos del nervio consiste en la
SO que inerva la musculatura pueden ser hipogloso presentan estimulación eléctrica
de la lengua hiogloso y intrínseca y extrínseca de consecuencia de dificultad en el habla, la del nervio hipogloso,
estilogloso la lengua. Para el tumores, accidentes masticación y la deglución. nervio que se encarga
diagnóstico de la parálisis cerebrovasculares, Los médicos suelen del movimiento de la
del nervio hipogloso se infecciones, lesiones o realizar pruebas de imagen lengua. Al estimularlo
requiere un conocimiento esclerosis lateral mediante resonancia consigue impulsar hacia
preciso de su trayecto y de amiotrófica. Las magnética y/o una punción adelante la base de la
sus relaciones anatómicas personas con lumbar para identificar la lengua y el paladar el
trastornos del nervio causa. Se trata la causa. paciente, impidiendo el
hipogloso presentan bloqueo de la vía aérea
dificultad en el habla, la y permitiendo la entrada
masticación y la de aire durante el
deglución. sueño.