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Este documento tiene como objeto dar a conocer en forma somera los temas más relevantes
que enfrentarán los trabajadores, de acuerdo a lo dispuesto en la Ley Nº 16.744.
Con fecha ____/____/____/, declaro haber recibido y haber sido informado y capacitado sobre
los riesgos que están presentes en mi labor de ________________ además de las medidas
preventivas y de los métodos de trabajo correctos, DS N ° 40 y los artículos N ° 153 y 154 Del
Código del Trabajo.
____________________________
FIRMA DEL TRABAJADOR
Huella
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