INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN

SALUD

INSTRUCCIONES: Cada periodo la unidad médica deberá de identificar los Índices y/o Indicadores con valores críticos, y definir las acciones de
mejora que se implementarán para elevar los valores de los mismos, así como las fechas compromiso, valores meta y la documentación de los
métodos de análisis que se emplearon en el proceso. Es importante no solo la documentación de las acciones de mejora, sino el seguimiento de
las mismas, ya que con él podremos ver si nuestro esfuerzo se refleja en la calidad de los servicios de salud.

Nombre del Índice o Indicador a analizar: Trato digno. Valor en el periodo: Noviembre Valor estándar: 80
Indicadores / Variables a mejorar: 4 Valor actual: mbre
Valores meta:
85 100

Análisis de causas Acciones a seguir Responsable Fecha compromiso Requerimientos Seguimiento

(método de análisis para alcanzar el Responsable Fecha
utilizado) valor meta
Método directo y Realizar sesiones Enfermería 30/XI/2016 Realización de Enfermería. 30/XII/2016
documental. clínicas, para sesiones clínicas.
Causa: la enfermera motivar a
(o) no le explica compañeros a
sobre los cuidados o explicar a pacientes
actividades que le va el procedimiento
a realizar. que se va a realizar.
Nombre del Índice o Indicador a analizar: trato digno Valor en el periodo: Noviembre Valor estándar:
Indicadores / Variables a mejorar: 9 Valor actual: Valor meta: 80
88 mbre 1000
Análisis de causas Acciones a seguir Responsable Fecha compromiso Requerimientos Seguimiento
(método de análisis para alcanzar el Responsable Fecha
utilizado) valor meta
Método directo, y Realizar sesiones Realización de Cuerpo de 30/XII/2016
documental. clínicas, para motivar Enfermería. 30/XI/2016 sesiones clínicas. gobierno de
Causas: La enfermera a los compañeros a enfermeras.
no le enseña, al tener una mejor
paciente y familiar,
comunicación con el
sobre los cuidados que
debe tener, según su paciente y explicarle
padecimiento. sobre los cuidados
de su padecimiento.
 INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN
SALUD

INSTRUCCIONES: Cada periodo la unidad médica deberá de identificar los Índices y/o Indicadores con valores críticos, y definir las acciones de
mejora que se implementarán para elevar los valores de los mismos, así como las fechas compromiso, valores meta y la documentación de los
métodos de análisis que se emplearon en el proceso. Es importante no solo la documentación de las acciones de mejora, sino el seguimiento de
las mismas, ya que con él podremos ver si nuestro esfuerzo se refleja en la calidad de los servicios de salud.

Noviembre
Nombre del Índice o Indicador a analizar: Ministración de medicamentos V.O. Valor en el periodo: Valor estándar: 87
Indicadores / Variables a mejorar: 2 Valor actual: 60 Valor meta: 100
Análisis de causas Acciones a seguir Responsable Fecha compromiso Requerimientos Seguimiento
(método de análisis para alcanzar el valor
Responsable Fecha
utilizado) meta
Método directo y Realizar trípticos, Enfermería. Realización de Enfermería.
documental. donde se explique los 30/XI/2016 trípticos. 30/XII/2016.
Causas: No se les 10 correctos, para
explica, el que las enfermeras,
medicamento y dosis verifiquen la
que se les está aplicación de
aplicando medicamentos.
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SALUD

Noviembre 87
Nombre del Índice o Indicador a analizar: Ministración de medicamentos V.O. Valor en el periodo: Valor estándar:
Indicadores / Variables a mejorar: 3 Valor actual: 36 Valor meta: 100
Análisis de causas Acciones a seguir Responsable Fecha compromiso Requerimientos Seguimiento
(método de análisis para alcanzar el valor
Responsable Fecha
utilizado) meta
Método directo y Realizar pláticas de Personal Gestionar pláticas de Personal 30/XII/2016
documental. educación y médico, 30/XI/2016 educación y médico,
Causa: no les dan a promoción de la médicos promoción a la médicos
pacientes crónicos salud, para dar a internos, salud, para médicos internos,
hipertensos o conocer a pacientes jefe de y médicos internos. jefe de
diabéticos, no les y familiares de los Servicio. Servicio.
continúan su medicamentos para
tratamiento en pacientes crónicos
hospital, cuando degenerativos los
estos son internados continúen tomando,
por cirugía. NO SUSPENDERLOS.
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SALUD

INSTRUCCIONES: Cada periodo la unidad médica deberá de identificar los Índices y/o Indicadores con valores críticos, y definir las acciones de
mejora que se implementarán para elevar los valores de los mismos, así como las fechas compromiso, valores meta y la documentación de los
métodos de análisis que se emplearon en el proceso. Es importante no solo la documentación de las acciones de mejora, sino el seguimiento de
las mismas, ya que con él podremos ver si nuestro esfuerzo se refleja en la calidad de los servicios de salud.
87
Nombre del Índice o Indicador a analizar: Control de venoclisis. Valor en el periodo: Noviembre Valor estándar:
Indicadores / Variables a mejorar: 5 Valor actual: 70 Valor meta: 100
Análisis de causas Acciones a seguir Responsable Fecha compromiso Requerimientos Seguimiento
(método de análisis para alcanzar el valor
Responsable Fecha
utilizado) meta
Método directo. Realizar una mejor Médicos y Motivar a Médicos y
Causas: Flebitis. valoración del Enfermería. 11/XI/2016 compañeros, Enfermería. 11/XI/2016.
paciente y evitar para realizar
infecciones una buena
provocadas por la atención, con
mala higiene. los cuidados
que se le
brindaran al
paciente, Nom.
052.
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SALUD

85
Nombre del Índice o Indicador a analizar: Ulceras por presión Valor en el periodo: Noviembre Valor estándar:
Indicadores / Variables a mejorar: 1 Valor actual: 89 Valor meta: 100

Análisis de causas Acciones a seguir Responsable Fecha compromiso Requerimientos Seguimiento

(método de análisis para alcanzar el valor
Responsable Fecha
utilizado) meta
Método directo y Guiar, orientar, Enfermería. 30/XI/2016 Establecer, se realice Jefe de servicio, 30/XII/2016
documental. enseñar, al personal el plan de cuidados y Supervisión de
Causa: Formación de para que registre, ejecutar las enfermería.
escara por falta de factores de riesgo intervenciones de
movimiento, Nom. que predispongan al enfermería de
019, Nom. 035. paciente, para la acuerdo al riesgo.
aparición de ulceras
por presión.