Tema 2: Características generales de las vértebras.

Columna vertebral
Es una estructura que está constituida por piezas óseas superpuestas que se les conoce como vértebras, con un
número de 33 a 34 y se divide en cuatro porciones de arriba abajo que son: cervical, torácica, lumbar y pelviana.
Cervical: se resumen con la letra C y está constituida por siete vértebras, de las cuales cuatro de ellas tienen
características únicas (es decir no se parecen o no tienen rasgos muy comunes).
Torácicas: se resumen con la letra T o D haciendo mención a vértebras dorsales, está constituido por 12 vértebras
de las cuales cuatro tienen características únicas.
Lumbares: se resumen con la letra L constituido por cinco vértebras y dos de ellas de características únicas.
Sacro y cóccix: compuesto por 5 y 4 vértebras que se fusionan entre sí de manera que no presenten movilidad.
Forámenes sacros anteriores: son orificios de conjunción situados en las zonas de las uniones de las vértebras
sacras, por los que salen las terminaciones nerviosas de la médula espinal.
En su visión lateral tenemos:

1. Apófisis espinosas: son prolongaciones óseas posteriores de cada vértebra. En ellas se insertan los
ligamentos que las unen entre sí.
2. Forámenes intervertebrales: son orificios delimitados por los pedículos vertebrales, a través de los que
emergen los diferentes nervios somáticos.
3. Apófisis articulares: son prolongaciones óseas que parten hacia arriba y hacia abajo desde el arco
vertebral mediante ellas se articulan las vértebras.
4. Cuerpo vertebral: es parte de la vértebra en forma de cilindro óseo que constituye su posición anterior.
5. Discos intervertebrales: son estructuras fibrocartílaginosas qué se sitúan entre las vértebras y sirven de
almohadilla a la unión entre ellas.

Sus curvaturas son: lordosis cervical, cifosis torácica, lordosis lumbar y cifosis sacra.
Visión posterior: se divide en columna cervical, columna torácica, columna lumbar.
Columna cervical está formada por las siete primeras vértebras y constituye al esqueleto del cuello las dos
primeras reciben el nombre de Atlas y axis y éstas tienen una forma diferente al resto. El Atlas está unido al axis
para que gire en torno a ella lo que permite la movilidad del cráneo.
Apófisis transversas: son prolongaciones óseas laterales de cada una de las vértebras. Sirven de inseccion a
potentes ligamentos de unión y en las vértebras dorsales se insertan las costillas.

Características de las vertebras

Cuerpo vertebral: es la parte voluminosa y de forma cilíndrica de las vértebras, está actúa dando soporte y su
tamaño aumenta a medida que desciende por la columna vertebral
Tiene 2 caras superior e inferior ambas planas y horizontales formadas por tejido compacto
Agujero vertebral: este es el que da paso a la médula ósea y a su vez tiene 2 láminas una de cada lado y 4
pedículos 2 superiores y 2 inferiores
Apófisis Espinosa: son impares y medias, localizadas hacia adentro y hacia atrás, con forma de una larga espina
Los músculos y ligamentos de la espalda están conectados a estas para facilitar el movimiento y flexibilidad de la
espalda
Apófisis transversal: están ubicadas de forma saliente y se encuentran en todas las vértebras de la columna
excepto en las vértebras del sacro y coccígeas ya que estás tienen características diferentes
Están a cada lado de la vértebra y a su vez tienen 2 perfiles uno en la parte delantera y otro en la parte trasera.
Apófisis articular superior: son 2 láminas destinadas a la articulación vertebral hay un par arriba y otro debajo
colocado simétricamente a cada lado del agujero vertebral.
Esta presenta una parte que sobresale denominada apófisis mamilar, está es una estructura ósea presente en las
vértebras lumbares.
Disco vertebral: están ubicadas entre cada una de las 33 vértebras, estos actúan como amortiguadores de la
columna vertebral y nos permiten doblarnos y girar.
Carilla costal: está es una superficie articular situada en centro de una vertebral torácica dónde encaja la cabeza
de una costilla.

Atlas C1:
Primera vértebra cervical, articulada con el cráneo. De forma anular que no cuenta con cuerpo vertebral o
proceso espinoso, por lo que es clasificada como vertebra atípica, el atlas se encuentra unida a la II vértebra
cervical (C2) axis. Articulado directo con hueso occipital.
La posición fotográfica la ocupa la apófisis odontoides del axis, el atlas puede girar en torno a esta apófisis, la cual
hace posible la gran movilidad del cráneo con respecto a la columna vertebral.

Morfología Características del Atlas (C1):

1. Tubérculo Anterior: mamelón óseo que sobresale hacia delante desde el arco anterior del atlas, que
provee sitios de inserción para el ligamento longitudinal anterior.

2. Fosa Odontoidea: es la cavidad articular situada en la cara posterior del arco anterior del atlas, en la
que encaja la apófisis odontoides del axis.

3. Apófisis Transversas: Dos eminencias óseas que parten externamente de las masas laterales y a
diferencias del resto de vértebras cervicales excepto el axis, no están bifurcadas. Sirven de inserción a
potentes músculos del cuello, por lo que son muy robustas.
 4. Foramen Transverso: oficio que se abre en el centro de las apófisis transversas y da paso a la arteria
vertebral. Solo se presenta en las vértebras cervicales.

5. Surco de la Arteria Vertebral: como su nombre lo sugiere, este surco transporta a la arteria vertebral.
Al plexo venoso vertebral y al nervio sub occipital (primer nervio espinal).

6. Arco Posterior: arco óseo que describe casi un semicírculo y une por la parte posterior las masas
laterales del atlas, delimitando por detrás el agujero raquídeo.

7. Tubérculo Posterior: Mamelón óseo que sobresale hacia atrás desde el arco posterior del atlas. Ella
equivale a la apófisis espinosa del resto de vertebras. El atlas carece de apófisis espinosa.

8. Carilla Articular Superior: Está situada en la parte superior de las masas laterales del atlas y destinadas
articularse con los cóndilos del hueso occipital.

9. Arco Anterior: Arco ósea casi rectilíneo, que une por delante las masas laterales del atlas, delimitando
por la zona anterior el foramen raquídeo.
10. Masas Laterales: El atlas es la única vertebra que consta de dos masas laterales unidas por un arco
anterior y posterior. Tienen forma cilíndrica y presentan por encima y debajo carillas articulares para
unirse en el hueso occipital y el axis.

11. Foramen Vertebral: Es el espacio hueco o vacío que se ve entre el arco posterior y anterior. Es más
ancho que el del resto de vertebras, en su interior se alojan la apófisis odontoides del axis y bulbo
raquídeo. Los dos arcos y las dos masas laterales forman un espacio anatómico en el centro,
denominado foramen vertebral, que aloja a la médula espinal y sus anexos (meninges, venas, arterias).

Axis C2:
Segunda de las siete vertebras cervical de la columna. Se articula por arriba con el atlas C1 y por debajo por la III
vertebral cervical. Su apófisis odontoides que articula con el atlas y permite el movimiento de giro de este, que se
trasmite a la cabeza.

Morfología Características del Axis (C2):

1. Carilla Articular Anterior: Se articula con la carilla del arco anterior del atlas para formar la articulación
atlantoaxoidea mediana.

2. Cuerpo Vertebral: Es la parte más anterior de la vértebra, su característica es que desde el asciende la
apófisis odontoides.

3. Carilla Articular Superior: Situada en la parte superior de la base de la apófisis transversa, destinadas a
unirse con el atlas.

4. Apófisis Transversa: Se extiende lateralmente por cada lado de la vértebra y no es bifurcada.

5. Foramen Transverso: Es un orificio que se abre en el centro de la apófisis transversa, la cual da paso a
la arteria vertebral, solo se encuentra en las vertebras cervicales.
 6. Apófisis Espinosa: Es una prolongación ósea que sale recta de la parte posterior del axis y presenta una
punta bifurcada.

7. Lámina: Placas óseas que se unen para formar la apófisis espinosa. Cierran por detrás el foramen
raquídeo.

8. Diente del Axis: Eminencia ósea que ascienden verticalmente desde el cuerpo del axis y se articula con
la casilla que presenta el atlas en su arco anterior.

9. Foramen Vertebral: Más estrecho que el del atlas, pero más ancho que el del resto de vertebras. Por el
transcurre la médula espinal.

10. Vértice de la Apófisis Odontoidea: Ubicada solamente en la segunda vértebra cervical axis, por la
parte delantera del agujero vertebral, también llamada ligamento apical. Es un cuerpo rodeado de
plataformas rugosas, destinadas a la llegada del ligamento que proviene del hueso occipital
(ligamentos occipiteondontoides), y un cuello que es más estrecho.

HUESO SACRO
El sacro es un elemento óseo inclinado y corto, que forma parte de la pelvis, y que es la derivación de la
combinación de las 5 vértebras sacras. El hueso sacro está dividido en 4 perfiles, en los cuales se encuentran los
agujeros sacros, la cresta sacra, los tubérculos, la fosa cribosa y Se encuentra situado en la pelvis, al final de la
columna vertebral, es decir después de la zona lumbar, exactamente en la parte posterior. en el sacro podemos
observar además una base y un vértice que se une con la base del cóccix y la superficie lumbar. El sacro es
importante porque forma un vínculo entre la columna vertebral y los huesos ilíacos, y también tiene un papel
importante en la estabilidad de la cadera.

Base del sacro: La base del sacro es la región ósea ancha y plana, proyectada hacia arriba, que bordea y se
articula con la quinta vértebra lumbar. La quinta vértebra lumbar es la última vértebra de la columna lumbar. La
base del sacro incluye varias porciones óseas de cierta importancia, entre ellas: el llamado promontorio sacro y
las dos proyecciones laterales, identificadas por el término de alas (o alas sacras)

Ápice del hueso sacro: El vértice del sacro es la región proyectada hacia abajo y presenta un área oval plana, que
se articula con el cóccix; el cóccix es la última parte de la columna vertebral.

Superficies del hueso sacro

Superficie pélvica: Ligeramente inclinada hacia abajo, es la región del hueso sacro que mira hacia delante (por lo
tanto, en la dirección del interior del cuerpo humano). Está ligeramente curvado, con la concavidad, a la que da
lugar, que se gira hacia adentro. En la superficie pélvica hay cuatro crestas óseas transversales, que representan
los límites de la separación de las 5 vértebras sacras. Con una visión de arriba hacia abajo, la primera de las 5
vértebras sacras tiene un cuerpo vertebral muy grande; comenzando desde la segunda vértebra sacra, las
dimensiones de los diversos cuerpos vertebrales están disminuyendo.

Superficie dorsal: Ligeramente inclinada hacia arriba, la llamada superficie dorsal es la región del sacro que mira
hacia atrás. De hecho, representa la cara posterior (u opuesta) de la superficie pélvica. Esto significa, que también
es curvo, pero es convexo en lugar de cóncavo.
Superficie lateral: Las dos superficies laterales son las regiones del sacro que se articulan con el hueso ilíaco
derecho y el hueso ilíaco izquierdo, dando vida a las dos llamadas articulaciones sacras ilíacas. Las superficies
laterales son anchas en la parte superior y angostas en la inferior.

Hitos óseos
En la base del sacro se encuentra la primera de las cinco vértebras sacras fusionadas. La vértebra S1 es la más
grande del sacro, cuyas facetas articulares superiores cóncavas se proyectan posteromedialmente para
comunicarse con la L5. Aunque está fusionada, todavía posee procesos transversales y pedículos.

Músculos
En la superficie pélvica y en la superficie dorsal, originan y terminan diferentes músculos, tanto de las
extremidades inferiores como de la espalda. Los elementos musculares asociados con la superficie pélvica del
sacro son:

El músculo piriforme: se origina en el sacro, precisamente en el espacio entre la segunda y la cuarta vértebra
sacra. Termina al entablar contacto con el gran trocánter del fémur. Permite al ser humano girar, abducir,
extender y estabilizar la articulación de la cadera externamente.

El músculo coccígeo: se origina en la parte inferior del sacro y termina en el nivel del cóccix. Proporciona soporte
a la cavidad pélvica y permite doblar ligeramente la región coccígea de la columna vertebral.

El músculo ilíaco: tiene un origen compartido entre la fosa ilíaca del hueso ilíaco y las alas del sacro (base del
sacro). Termina en el pequeño trocánter del fémur.Tiene dos funciones estabiliza la articulación de la cadera y le
permite flexionar la pierna hasta la altura de la cadera.

FUNCION DEL HUESO SACRO:

Las funciones del hueso sacro son dos: proporcionar protección al tracto sacro de la médula espinal y soportar el
peso de la parte superior del cuerpo humano, cuando un individuo se para, camina, corre, etc.
La función protectora pertenece a las vértebras sacras fusionadas. Las propiedades protectoras de las vértebras
sacras son un punto común en todas las otras vértebras de la columna vertebral. La función de apoyo, sin
embargo, es la articulación sacroilíaca, el resultado de la interacción entre el hueso sacro.

OSTEOLOGIA DEL SACRO

El sacro es un hueso grande de forma triangular que

se encuentra en la base de la columna vertebral, en la
parte superior y posterior de la cavidad pélvica. Se
inserta como una cuña entre los dos huesos de la
cadera.
Su parte superior se conecta con la última vértebra
lumbar y la parte inferior con el cóccix. En los niños
menores de 15 años, se presenta en cinco vértebras
no fusionadas. Estas comienzan a fusionarse entre las edades de 16 a 18 años. A la edad de 26 años se espera que
estén completamente fusionadas en un solo hueso.
CONDUCTO SACRO
Forman la parte inferior del conducto raquídeo. Prismático triangular hacia arriba, se estrecha y se aplana poco
apoco hacia abajo. En su extremidad inferior, el conducto sacro está representado por un canal abierto hacia
atrás y limitado lateralmente por las astas del sacro. El conducto sacro origina a cada lado cuatro conductos,
verdaderos agujeros o conductos de conjunción que se bifurcan muy pronto para abrirse hacia adelante y hacia
atrás de la superficie del hueso en los agujeros sacros anteriores y posteriores.

ANGULO ABIERTO DEL SACRO:

En el extremo inferior del sacro, hay una apertura en forma de ángulo abierto, el cual tiene por nombre, El hiato
sacro. Este se produce por una ausencia de láminas y apófisis de S5 y en pocos casos de S4. A ambos lados del
extremo inferior del hiato sacro podemos encontrar las astas del sacro, las cuales representan las apófisis
articulares inferiores de la vértebra S5.

Promontorio:
En la parte media del extremo superior hay una superficie casi plana, llamada base del sacro formado por la cara
superior de S1. En el borde anterior de la base del sacro, se forma el promontorio, el cual sobre sale hacia
adelante en la altura superior de la pelvis. El promontorio es un importante punto de referencia obstétrico, en la
zona de las apófisis transversas se encuentra una superficie triangular amplia, llamas las alas del sacro.

ANGULOS DEL SACRO:

 Caras laterales: Son triangulares, superiormente aparece una superficie articular para el hueso coxal y
tienen forma de oreja.
 Cara anterior o pélvica: Es una superficie lisa, que
posee 4 líneas transversales, que corresponde a los
cuerpos vertebrados de los adultos, mientras que en
los niños están conectadas por cartílago hiliano, y
separadas por discos intervertebrales.
 Cara posterior o dorsal: Su cara posterior es convexa,
irregular y rugosa, causada por la fusión de apófisis y
elementos del arco vertebral.
 Cresta sacra media: Es un relieve irregular en la línea
media, por fusión de las apófisis espinosas
rudimentarias. Fusionadas entre las 3 o 4 vertebras
sacras superiores, ya que S5 carece de apófisis.
 Crestas sacras intermedias: Corresponde a las apófisis
articulares fusionadas.
 Crestas sacras laterales: Son las puntas de las apófisis transversas fusionadas.

EL CÓCCIX:

Se encuentra ubicado inferior al vértice del Sacro, es una pequeña pieza de hueso triangular, que regularmente
está formada por la fusión de 3 o 5 vertebras rudimentarias, en donde C1 puede permanecer separada. El
considerado el residuo del esqueleto de la eminencia caudal embrionaria, en formal de cola p ente en el ser
humano desde finales de la 4 semana hasta comienzos de la semana 8. Su superficie anterior es relativamente
lisa, mientras que la posterior hay dos apófisis llamadas astas del cóccix.