Universidad Mariano Gálvez de Guatemala

Facultad de Ciencias Médicas y de la Salud

Sede Amatitlán; Técnico en Enfermería
Quinto Ciclo; Administración del Cuidado Hospitalario
Licda. Eda Sobeyda Carranza Barrera

ÁLBUM
«INSTRUMENTOS ADMINISTRATIVOS»

Cesia Eunice Jaffá Pineda Encarnación

Carné: 6599-18-15327

Amatitlán, 22 de mayo de 2,020

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 ÍNDICE
INSTRUMENTOS AREA HOSPITALARIA...............................................................3
1. ROL DE TURNOS...............................................................................................4
2. PLAN OPERATIVO ANUAL (POA).....................................................................5
3. DOTACIÓN DE PERSONAL...............................................................................6
4. LIBRO DE INGRESOS.......................................................................................7
5. LIBRO DE EGRESOS.........................................................................................8
6. PROGRAMA EDUCATIVO A PACIENTES Y FAMILIA.....................................9
7. PROGRAMA DE EDUCACIÓN PERMANENTE A PERSONAL......................10
8. MANUAL DE PROCEDIMIENTOS, PROTOCOLOS Y ADMINISTRATIVOS..11
9. PAPELERÍA REQUERIDA PARA CUMPLIR LAS FUNCIONES
ADMINISTRATIVAS DE UN HOSPITAL...............................................................12
10. FORMATOS QUE CONFORMAN UN EXPEDIENTE CLÍNICO...................13
11. REPORTE DIARIO DE PACIENTES............................................................14
12. FORMATO DE INDICADORES DE CALIDAD DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA.......................................................................................................15
13. KARDEX Y TICKET DE MEDICAMENTOS..................................................16
14. FORMATO DE SOLICITUD DE MEDICAMENTOS......................................18
15. FORMATO DE SOLICITUD DE INSUMOS MEDICO QUIRÚRGICOS........19
16. EJEMPLO DE UN ORGANIGRAMA EN ENFERMERÍA..............................20
17. EJEMPLO DE UN CROQUIS DE UN SERVICIO.........................................21
18. EJEMPLO DE ASIGNACIONES DE ENFERMERÍA.....................................22
19. EJEMPLO DE UNA AGENDA PARA REALIZAR REUNIÓN DE SERVICIO
23
20. EJEMPLO DE FORMATOS DE EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO
LABORAL (JEFE, SUB JEFE, AUXILIAR DE ENFERMERÍA).............................24
INSTRUMENTOS AREA COMUNITARIA..............................................................25
1. FORMATOS DE SISTEMA GERENCIAL EN SALUD SIGSA 2 SIGSAS........26
2. SALA SITUACIONAL........................................................................................27
3. FORMATO DE SOLICITUD DE MEDICAMENTOS.........................................28
4. EJEMPLO DE CROQUIS COMUNITARIO.......................................................29
E-GRAFÍA Y BIBLIOGRAFÍA.................................................................................30

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INSTRUMENTOS AREA HOSPITALARIA

3
 1. ROL DE TURNOS
Es el documento que contiene la programación mensual de los turnos de trabajo
del personal sujeto al mismo.

Turno de trabajo: Es el periodo alterno de tiempo, dentro de las veinticuatro horas

del día, en el cual el trabajador cumple con el horario establecido para el turno que
le es asignado, para la realización de sus funciones de acuerdo con las
necesidades del servicio.

Imagen de ejemplo:

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 2. PLAN OPERATIVO ANUAL (POA)
Programa organizado de actuaciones a realizar a corto plazo, seleccionadas de un
Plan Estratégico a largo plazo, previamente establecido, y que están orientadas a
conseguir objetivos relevantes para la organización y avanzar hacia su Visión de
futuro durante el periodo de un año. Se trata pues de un instrumento de
planificación directiva a corto plazo que prioriza y determina los objetivos
estratégicos anuales, asignando actuaciones y recursos a diferentes áreas de la
Organización.
Es una herramienta de planificación Institucional, en la cual se plasman las
necesidades, metas, acciones y objetivos a conseguir durante el presente ejercicio
fiscal.

Imagen de ejemplo:

5
 3. DOTACIÓN DE PERSONAL
En el ámbito de las relaciones laborales se denomina dotación de personal al
proceso de gestión del talento humano. Esto incluye todas las actividades
desarrolladas para reclutar, contratar, orientar, retener y despedir empleados.
Es la función administrativa que se ocupa del reclutamiento, colocación,
adiestramiento y desarrollo de los integrantes de una organización.
La OPS define “dotación de personal” como un proceso integrado para determinar
el número y categorías de personal de enfermería requerido para ofrecer un nivel
determinado previamente de calidad de atención a una población específica de
usuarios (pacientes/clientes).

Imágenes de ejemplo:

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 4. LIBRO DE INGRESOS
Su objetivo es registrar el ingreso o traslado del paciente a un servicio de salud.
Es responsabilidad del personal de enfermería hacer dicho registro al momento
que ingresa el paciente, el registro servirá para la elaboración del censo de
pacientes hospitalizados.

Imagen de ejemplo:

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 5. LIBRO DE EGRESOS
Su objetivo es registrar el traslado, egreso o defunción del paciente.
Es responsabilidad del personal de enfermería hacer dicho registro al momento
que egresa el paciente, el registro servirá para la elaboración del censo.

Imagen de ejemplo:

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 6. PROGRAMA EDUCATIVO A PACIENTES Y FAMILIA
Es un programa a través del cual ofrecemos estrategias educativas a nuestros
pacientes y sus familias, con el fin de estimular en ellos la adopción de prácticas
saludables y acciones que le ayuden a asumir compromisos con el cuidado de su
salud y la prevención de enfermedades. Espacio creado para preparar a
la familia en la prevención de las enfermedades más comunes y en la atención de
las necesidades básicas del paciente.
La educación debe ser dada por el personal de enfermería del servicio en cada
turno.

Imagen de ejemplo:

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 7. PROGRAMA DE EDUCACIÓN PERMANENTE A PERSONAL
Como parte importante en el desarrollo de los Recursos Humanos, impulsa
procesos de educación permanente de las personas que trabajan en los diferentes
niveles de atención, con la finalidad de mejorar sus competencias que les permita
responder con calidad a los desafíos de la atención en salud, para ello se ha
asumido como metodología de aprendizaje la pedagogía problematizador, que
parte importante es la vinculación estudio trabajo, donde el aprendizaje se
construye alrededor de un problema de la realidad.

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 8. MANUAL DE PROCEDIMIENTOS, PROTOCOLOS Y
ADMINISTRATIVOS
Es un documento técnico de sistematización normativa que contiene la descripción
detallada de la secuencia de la secuencia de acciones de ejecución de los
procedimientos técnicos basados por sistemas, que rigen el accionar del personal
de enfermería.

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 9. PAPELERÍA REQUERIDA PARA CUMPLIR LAS FUNCIONES
ADMINISTRATIVAS DE UN HOSPITAL
Disponer de la herramienta que facilite el desarrollo de las funciones
administrativas y operativas del Hospital, estableciendo las funciones de los
Departamentos y Áreas que integran la Institución.

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 10. FORMATOS QUE CONFORMAN UN EXPEDIENTE CLÍNICO
El conjunto único de información y Datos Personales de un paciente, que se
integra dentro de todo tipo de establecimiento para la atención médica, ya sea
público, social o privado, el cual, consta de documentos escritos, gráficos,
imagenológicos, electrónicos, y de cualquier otra índole, en los cuales, el personal
de salud deberá hacer los registros, anotaciones, en su caso, constancias y
certificaciones correspondientes a su intervención en la atención médica del
paciente, con apego a las disposiciones jurídicas aplicables.

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 11. REPORTE DIARIO DE PACIENTES
El formato ha sido diseñado para que los prestadores de servicio cuenten con una
herramienta de registro individual de pacientes donde se recojan las principales
variables a utilizar desde el punto de vista administrativo y de vigilancia
epidemiológica.

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 12. FORMATO DE INDICADORES DE CALIDAD DE ATENCIÓN
DE ENFERMERÍA
Es una noción de la vigilancia en salud pública que define una medida de un factor
asociado con la salud en una población especificada. En términos generales, los
indicadores de salud representan medidas-resumen que capturan información
relevante sobre distintos atributos y dimensiones del estado de salud y del
desempeño del sistema de salud y que, vistos en conjunto, intentan reflejar la
situación sanitaria de una población y sirven para vigilarla.
El objetivo es la prestación de un servicio oportuno, eficiente y seguro por parte
del personal de enfermería durante los procesos de convalecencia o atención
diaria de los pacientes. Su eficacia debe estar ligada a los estándares definidos
para una práctica profesional, competente y que vele por la satisfacción de las
personas asistidas.

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 13. KARDEX Y TICKET DE MEDICAMENTOS
KARDEX
Es un método conciso para organizar y registrar datos acerca de un paciente y
facilita el acceso inmediato a la información de todos los profesionales de la salud
intervinientes. Se trata de una ficha individual o tarjeta por paciente para archivar
en un fichero o tarjetero, que se puede doblar fácilmente y se guarda para el
control de enfermería.

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TICKET DE MEDICAMENTOS
Es un formato donde la Enfermera (o) registra los medicamentos indicados aun
Enfermo especificando la dosis, vía y hora de administración. Constituye una
fuente importante de información, para estudios de investigación, también
representa un documento legal que pertenece al Expediente Clínico del Enfermo,
al dejar constancia del cumplimiento de los medicamentos indicados.

INSTRUCTIVO
Identificación del Enfermo
En la parte superior derecha hay un espacio reservado para la identificación del
enfermo, que constará de los siguientes datos: Apellidos y nombres del enfermo
(si es casada escriba primero el apellido de soltera). Número de Historia Servicio y
número da cama Estos datos se escribirán en tinta, solo si el Servicio no cuenta
con el aparato identificador.
Medicamentos, dosis y vía
Utilizar una casilla para indicar el nombre completo del medicamento, la dosis
exacta y vía de administración.
Usar lápiz rojo (incluyendo los medicamentos de administración S.O.S. y STAT,
frecuencia de las dosis usar lápiz azul.  
En caso de indicaciones de dos o más medicamentos para administrarse juntos
(mezclados) utilice para cada uno, una casilla, unidas a la izquierda por una llave.
Ejemplo: Solución Glucosada 500 cc al 5% cada 12 h.K.C.L. 1 amp. en cada
frasco.
Hora
En la casilla del turno correspondiente indique la hora en que se administrará el
medicamento, una vez administrado trace sobre la hora indicada para su
cumplimiento una raya oblicua (/).

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 14. FORMATO DE SOLICITUD DE MEDICAMENTOS
Es una planilla para solicitar medicamentos a farmacia-

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 15. FORMATO DE SOLICITUD DE INSUMOS MEDICO
QUIRÚRGICOS
Es un formato que es aplicable a las clínicas médicas para la adquisición de
medicamentos y suministros hospitalario, necesarios para la atención medicas de
los empleados y prestadores de servicios.

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20
 16. EJEMPLO DE UN ORGANIGRAMA EN ENFERMERÍA
Es un esquema que relaciona directamente con las organizaciones de salud, el
cual tiene la capacidad de analizar la estructura de cada uno de sus

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departamentos, para proporcionar información sobre las diversas características
de la organización.

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 17. EJEMPLO DE UN CROQUIS DE UN SERVICIO
Un croquis es un boceto, diseño o dibujo simplificado que se hace con
herramientas artísticas o de diseño y que reproduce un modelo proveniente de la
naturaleza, de la imaginación o de una perspectiva específica del mundo real. Por
lo general el croquis se realiza a mano alzada, en versiones previas a la definitiva,
sin valerse de instrumentos geométricos o de precisión.

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 18. EJEMPLO DE ASIGNACIONES DE ENFERMERÍA
Es la distribución de tareas que fragmenta el cuidado, en la que cada uno de los
miembros del personal es responsable solo de las tareas que se hayan hecho
durante un turno de servicio.

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 19. EJEMPLO DE UNA AGENDA PARA REALIZAR REUNIÓN DE
SERVICIO
Nos ayuda a que la reunión del servicio tenga orden y coherencia para poder
mejorar la comunicación del servicio y que ésta se lleve a cabo con eficiencia.

Agenda de aprobación de reunión ordinaria Recordar que deben existir

más de 3 razones para citar
una reunión de servicio.
Introducción Introducción de la reunión.
Clasificación de expectativas Explicar con qué finalidad se
espera realizar la reunión con
el servicio.
Normas Normas del servicio u
hospital.
Iniciar el desarrollo de cada punto de la Para mejorar la comprensión
agenda de estos puntos podemos
utilizar ayuda audiovisual y
 Establecimiento de solicitudes de los no olvidar el uso de
servicios. preguntas.
 Clasificación del problema.
 Expresión y búsqueda de opiniones.
 Resumen e integración de puntos de
discusión.
 Asuntos pendientes.
 Asuntos nuevos.
 Aprobación de nuevo personal o
estudiantes.
 Comunicados de servicio.
 Revisión de quejas.
 Mejoramiento de procedimientos.
 Revisión de informes.
 Evaluación de personal.
Discusión de resultados y conclusiones. Evaluar la situación del
servicio para mejorarlo.
Finalidad de la reunión.

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 20. EJEMPLO DE FORMATOS DE EVALUACIÓN DEL
DESEMPEÑO LABORAL (JEFE, SUB JEFE, AUXILIAR DE
ENFERMERÍA).
Es la evaluación del rendimiento en un sistema formal para estimar el
cumplimiento de las obligaciones laborales de cada trabajador.

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INSTRUMENTOS AREA COMUNITARIA

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 1. FORMATOS DE SISTEMA GERENCIAL EN SALUD SIGSA 2
SIGSAS
Es el conjunto de funciones o componentes (recurso humano, insumos, equipo,
infraestructura), los cuales interactúan entre sí para mejorar la calidad de gestión y
la atención; es decir, obtiene, procesa, almacena y distribuye información para
apoyar la toma de decisiones.
La unidad SIGSA, es la responsable de establecer normas, estándares, políticas y
metodologías en lo relacionado a la tecnología de información, comunicaciones e
infraestructura.

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 2. SALA SITUACIONAL
Es un método para conocer la situación de salud de las enfermedades o daños,
analizar los factores determinantes, conocer las intervenciones que se realizan y
los resultados obtenidos después de la aplicación de las medidas de prevención o
control que se aplican.

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 3. FORMATO DE SOLICITUD DE MEDICAMENTOS
Se utiliza para tramitar la entrega de medicamentos a personas de la comunidad.

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 4. EJEMPLO DE CROQUIS COMUNITARIO
Es un instrumento que permite obtener valiosa información del área donde
desarrolla sus labores el equipo de salud, además es una herramienta de apoyo a
la gestión del proceso de desarrollo del modelo integral de salud. Resalta los
recursos disponibles, las áreas de riesgos, accidentes geográficos u otros detalles
que se consideren de interés para el desenvolvimiento del trabajo cotidiano.

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 E-GRAFÍA Y BIBLIOGRAFÍA
 https://www.igssgt.org/wp-content/uploads/ley_acceso_info/pdf/inciso6/
acuerdo14_2007ger.pdf
 http://sugestion.quned.es/ajax/ops.php?
funcion=pdf&op=accion&clase=ConocimientoFichas&where=%28estado
%3D3%29+AND+%28estado%3D3%29+AND+%28estado
%3D3%29+AND+%28estado
%3D3%29&app=exportacion&idregistro=102&var_funcion=muestraFichaPD
F&var_espacio=exportacion
 https://uruguay.observatoriorh.org/sites/uruguay.observatoriorh.org/files/
webfiles/fulltext/dotacionpersonalenfermeria.pdf
 https://www.cuidatudinero.com/13168068/que-significa-dotacion-de-
personal
 Generalidades de Diagnóstico Situacional Hospitalario. Licda. Eda Sobeyda
Carranza Barrera.
 https://www.hospitalvernaza.med.ec/programa-educativo-pacientes-
familiares
 https://www.fsfb.org.co/wps/portal/fsfb/inicio/servicioensalud/durante-su-
visita/sectionItem/educacion-paciente-familia
 https://www.google.com/search?q=que+es+Papeler
%C3%ADa+requerida+para+cumplir+las+funciones+administrativas+de+un
+hospital&rlz=1C1JZAP_esGT838GT838&sxsrf=ALeKk02L4M4eXf804zufN
165R25gk0tg1w:1590103121701&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ah
UKEwjzlebdi8bpAhUOm-AKHf-
NCGoQ_AUoAXoECAwQAw&biw=1366&bih=549
 http://innsz.mx/opencms/contenido/transparencia/ExpedienteClinico.html
 file:///C:/Users/DE%20LEON/Downloads/manual_metapan.pdf
 http://innsz.mx/opencms/contenido/transparencia/ExpedienteClinico.html
 https://studylib.es/doc/127957/hoja-de-registro-diario-de-pacientes-en-
consulta
 http://auxiliardeenfermeriapasoapaso.blogspot.com/2012/08/el-kardex-de-
enfermeria.html
 https://www.mineco.gob.gt/sites/default/files/informacion%20publica/
suministro_de_medicamentos_y_material_medico_quirurgico_menor.pdf
 https://www.invima.gov.co/documents/20143/1304765/Instructivo-de-
diligenciamiento-del-formato-para-solicitud-de-MVND.pdf/5d6fd851-ccf1-
572e-1a33-cc63fafcda8f?t=1563557182458
 https://www.webyempresas.com/organigrama-de-un-hospital/
 https://es.slideshare.net/ANALIZDAN/organigrama-completo-enfermeria

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 https://www.caracteristicas.co/croquis/
 https://www.slideshare.net/HelenaAdrianaamarill/diagnostico-situacional-2-
70780621
 https://www.elsevier.es/es-revista-revista-administracion-sanitaria-siglo-xxi-
261-articulo-la-asignacion-enfermeria-primaria-una-13070128
 http://www.incap.int/sisvan/index.php/es/areas-tematicas/herramientas-
operacionales-de-apoyo/sala-situacional-de-la-san
 https://es.wikipedia.org/wiki/Evaluaci%C3%B3n_del_desempe%C3%B1o
 https://sigsa.mspas.gob.gt/sigsa/que-es-sigsa
 https://es.scribd.com/doc/209728862/Croquis-comunitario

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