TERAPIAS DE FAMILIA

¿Qué es la psicoterapia familiar?

La psicoterapia familiar o terapia de familia es una forma diferente de entender y
tratar problemas emocionales y crisis personales o familiares, ya que lo hace
trabajando con toda la familia en lugar de hacerlo con sus integrantes por separado.
Aunque sea un miembro quien muestre el “problema” se considera más efectiva la
terapia si otros miembros de la familia se implican en el proceso terapéutico.

Modelo de terapia sistémica familiar es un enfoque terapéutico que se aplica en el

tratamiento de trastornos derivados de las interacciones y patrones comunicacionales
de un grupo. La principal aportación de los modelos sistémicos es trasladar la acción
terapéutica fuera del ámbito de lo intrapsíquico para llevarla al ámbito de los patrones
de interacción interpersonal. no todos los modelos familiares son sistémicos.
la terapia sistémica familiar se enfoca en las emociones del grupo familiar , no solo en
el individuo. Pues, considera que la mejor forma de reconocer y comprender las
emociones, pensamientos y comportamientos del mismo es conociendo las dinámicas
familiares de los grupos a las que pertenece.

TÉCNICAS TERAPIA SISTÉMICA FAMILIAR

Redefinición positiva del síntoma
Este tipo de reformulación, muy practicada por Minuchin y sus colegas de la escuela
estructural, intenta proporcionar una lectura relacional distinta de los hechos, que ponga
en duda las estructuras del sistema.
Se trata de desafiar las definiciones dadas en la familia, entre las que se incluye el rol del
paciente identificado, cuestionando así su visión de la realidad.
Connotación positiva del síntoma
Consiste en atribuir un significado positivo a la conducta problema o síntoma del contexto
relacional donde adquiere su funcionalidad, especificando la contribución de cada uno de
sus miembros a la pauta circular.
El equipo de Milán argumenta que definir solo el síntoma en positivo tiene la implicación
tácita de definir al resto de la familia en negativo, lo que supone una cierta alianza del
terapeuta con el portador del síntoma. Mientras que ellos propugnan una posición de
neutralidad.
 Excepciones y preguntas milagro
En la pregunta milagro, se le pregunta a la familia cómo sería el día si ocurriese un
milagro y su problema se soluciona de golpe. Por ejemplo, se busca conocer qué sería lo
primero en lo que lo notarían, etc. Esto nos da pistas sobre elementos a introducir para
hacer que el milagro empiece a ocurrir en la familia.
En las excepciones, preguntamos acerca de aquellas situaciones en las que las cosas se
hicieron de modo distinto y las que salió bien. De este modo, les ayudamos a volcar su
atención hacia lo positivo y nos da pie a introducir variaciones para fomentarlo.
Si por ejemplo la madre y el hijo no discuten porque el padre apoya a la madre solo en
algunas ocasiones, podemos fomentar que el padre apoye más veces a la madre.
Preguntas circulares
Le preguntamos a otro miembro de la familia por lo que hace, siente, etc., el miembro del
que queremos saber algo. Esto evita una escalada de discusiones, fomenta una visión
cíclica e interrelacionada del problema que afecta a todos, y permite en muchas
ocasiones que fluya información que se desconocía o que surjan puntos de vista nuevos.
La ilusión de alternativas
El primero en utilizarla en psicoterapia fue M. H. Erickson. Luego se usó en todos los
sucesivos modelos de psicoterapia estratégica, como el breve modelo MRI y el modelo
Nardone. Se debe construir la apariencia de dos opciones para devolverle el “poder” al
paciente o familiar tomando una decisión.
Tarea paradójica
También utilizada desde el enfoque estratégico y estructural de Haley y por la escuela de
Palo Alto. Se prescribe a la familia que sigan con el problema, haciendo “más de lo
mismo”, con la intención de que esto genere un cambio.
Suele ser una intervención arriesgada y se la llama paradójica porque si la cumplen están
cumpliendo con la tarea del terapeuta y, si no la cumplen, están cambiando y por lo tanto
se consigue el cambio.
Técnica de la confusión
De Shazer desarrolló una en la que el terapeuta admite abiertamente su confusión ante la
confusión de los pacientes. El objetivo es frustrarles en construir un significado en la
situación terapéutica y, por lo tanto, resulte imprescindible el planteamiento de una meta,
que es lo que da sentido a aquella situación.
Cabe destacar que cada una de estas 9 técnicas de terapia sistémica familiar requieren
de profundos conocimientos de la psique humana, del manejo de los grupos y de los
estilos comunicativos. Resultarán eficaces siempre y cuando se realicen en un contexto
terapéutico y sean promovidas por un profesional de la salud mental especializado en
este ámbito.
Ordalía
Haley (1984) convirtió está técnica en todo un arte. Se trata de vincular la aparición de un
determinado síntoma a la realización de alguna otra actividad que resulta molesta para el
paciente pero que, al mismo tiempo, tenga un beneficio para él.
Por ejemplo, en un caso de bulimia con atracones, se acuerda con la paciente que, cada
vez que se produzca un atracón, deberá levantarse esa misma noche a las 3 de la
madrugada para hacer ejercicios abdominales durante treinta minutos.