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Proyecto Integrador
de Investigación Formativa
Título del Proyecto: Cobertura del plan ampliado de vacunaciones en el Distrito de Salud
Docente:
Integrantes:
Carolina Valdiviezo
Angelica Yadaicela
Sonia Rubio
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1. DATOS GENERALES PROYECTO DE INVESTIGACIÓN FORMATIVA
TÍTULO: Defina el título del proyecto de investigación formativa de manera clara y precisa, en no más de 20 palabras.
Debe guardar relación con problemas identificados por la carrera en estudios de pertinencia.
Cobertura del plan ampliado de vacunaciones en el Distrito de Salud 03D0, Enero – diciembre 2021 Centro
de Salud Aguilan.
Unidad Académica:
Salud y Bienestar
Carrera:
Enfermería.
Docente Tutor:
Lcda. Nancy Cordero
LÍNEA DE INVESTIGACIÓN DE LA CARRERA
Para información sobre las líneas de investigación, consultar Líneas de Investigación Institucionales, puesta en vigencia
mediante Resolución Nro. C.U. 866-2020-UCACUE (29 de abril de 2020).
PERTENENCIA:
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2.1. INSTITUCIONES INVOLUCRADAS EN EL PROYECTO
Universidad
593 (07) 2-830-
Católica de Cuenca - nbcorderoz@ucacue. https://www.ucacu
Azogues 751 / 2-830-877
Enfermería – edu.ec e.edu.ec/
Azogues / 2-824-365
3
Capacidad para realizar búsqueda de información con rigor científico y sistematizarla; X
Manejo crítico de la bibliografía mediante la lectura, interpretación y análisis de fuentes; X
Capacidad para problematizar y delimitar el problema desde el acercamiento a fuentes
de información sobre antecedentes y estado del conocimiento;
Capacidad para planear las fases del proceso de investigación y elegir el método
adecuado;
Capacidad para formular objetivos, definir variables relevantes e hipótesis de X
investigación;
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2.4. BENEFICIARIOS DEL PROYECTO
Beneficiarios Indirectos NO
3. DESCRIPCIÓN DE LA PROPUESTA
PLANTEAMIENTO Y JUSTIFICACIÓN
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La salud de la población se ha visto afectada en gran medida debido a diversas situaciones,
siendo una de las principales la falta de insumos en los centros de salud y por el descuido
de las madres al no asistir con sus hijos en las fechas indicadas para la administración de
una nueva vacuna. En los últimos años, los esquemas de inmunización se han visto
afectados debido a la pandemia de Covid-19; factor que ha provocado la alta incidencia de
enfermedades en grupos vulnerables, especialmente en infantes y mujeres en edad fértil.
Según la Organización Panamericana de la Salud (OPS) menciona que, los procesos de
vacunación permiten proteger la salud de la sociedad, de infecciones y enfermedades del
entorno, es por ello que, los métodos de inmunización permiten al sistema inmunitario
adquirir la capacidad de generar defensas para combatir los agentes infecciosos que puedan
presentarse a corto o largo plazo, tales como el cáncer cervical, la difteria, la hepatitis B,
el sarampión, la tos ferina, la neumonía, la poliomielitis, las enfermedades diarreicas por
rotavirus, la rubéola y el tétanos. (1)
Los países europeos, han velado y garantizado el acceso igualitario a toda la población al
cumplimiento del esquema de vacunas, han demostrado una elevada eficacia en la
prevención de enfermedades, sus consecuencias, algunas de ellas permanentes y muy
limitantes. Según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) menciona
que, mediante los procesos de inmunización, se evitan 1000 muertes cada año en España,
y alrededor de 3 millones de fallecimientos a nivel mundo. (2)
Entre los efectos negativos se encuentra el tema de la pandemia, es importante tener en
cuenta la dificultad de los servicios básicos de salud por distintos aspectos (reasignación
de recursos y abastecimiento, recomendaciones de suspensión de servicios no urgentes,
miedo de la población a asistir a los centros sanitarios, etc.). Por lo que, los planes de
vacunación, han perverso significativas demoras, afectando no solo a los países de recursos
medios y bajos, donde los efectos pueden ser catastróficos, sino también por la falta de
recursos. Debido a este problema actualmente se han implementado nuevas estrategias para
la reapertura de actividades y reducción del aislamiento y la distancia social, siendo el
momento pertinente para organizar la recuperación de aquellas vacunas que se han dejado
de disponer.
Colombia dispone con uno de los programas de vacunación más completo de las Américas.
Este tiene 21 personas encargadas en el estudio de la prevención de 26 enfermedades y está
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encaminado a niños y niñas menores de cinco años, mujeres en edad fértil, población mayor
de 60 años y grupos específicos de riesgo. El Programa Ampliado de Inmunizaciones -PAI-
tiene como objetivo la eliminación, erradicación y control de las patologías
inmunoprevenibles en este país, con el fin de disminuir las tasas de mortalidad y morbilidad
causadas por diversos padecimientos en menores de 5 años. (3)
A nivel internacional los esquemas regulares de vacunación infantil se han visto afectados
por la pandemia de la COVID-19, debido al retraso a nivel mundial de su producción. Hoy
se hace necesario recuperar las coberturas para evitar la recurrencia de enfermedades
inmunoprevenibles. En ese sentido, cada país ha puesto en proceso diferentes estrategias
de regularización y en el caso de Ecuador se ha planeado aplicar un esquema reducido con
todas las vacunas necesarias para la población menor a 5 años. (4)
Por lo que, frente a esta problemática se ha considerado necesario igualar los esquemas en
los niños que no recibieron vacunas durante la pandemia, para de esta manera recuperar la
influencia de la continuidad de los planes gubernamentales de vacunación rutinarios. Entre
las estrategias propuestas para alcanzar este objetivo se ha planificado un esquema
acortado, para los niños que nacieron antes del 1 de agosto de 2021 y que no completaron
sus esquemas de vacunación de manera adecuada. Estos esquemas reducirán a la mitad del
tiempo los intervalos de las vacunas que estaban deficientes, básicamente; rotavirus,
pentavalente, neumococo y SRP (Sarampión, Rubeola y Parotiditis), según como les
corresponda y sus respectivos refuerzos. Para esta campaña de recuperación de coberturas
se dispuso que 1.970 establecimientos de salud en todo el territorio ecuatoriano dispongan
de insumos y cuenten con brigadas móviles de vacunación, para cubrir con esta tarea tanto
intersectorialmente como multiinstitucional entre varias instituciones, el Instituto
Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS), instituciones públicas, privadas y
establecimientos sin fines de lucro. (4) A eso se suma la contratación de personal a nivel
zonal y distrital, el apoyo de varias organizaciones internacionales especialmente de OPS,
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para realizar monitoreo y supervisión de estos procesos de vacunación e intentar tener un
seguimiento regular que se daba antes de la pandemia.
Según unos varios análisis, se estima que en el año 2020 en el Ecuador pudo aumentar
hasta 2.282 el número de muertes en niñas y niños menores de 5 años en relación al año
2019 por efecto de la reducción de las coberturas de servicios esenciales en el marco de la
pandemia. (6)
En la cuidad de Loja, en el barrio Zalapa se llevó a cabo una investigación en una casa de
salud, acerca del grado de conocimiento que tiene las madres sobre el beneficio de las
vacunas, de acuerdo a los resultados se demuestra que hay alta deficiencia de conocimiento
por parte de las madres acerca de los procesos de vacunación que deben recibir sus hijos.
Por tanto, el Ministerio de Salud Pública del Ecuador, ha propuesto, llevar a cabo el proceso
de educación de las madres de niños en etapa de vacunación, es necesario otorgar
previamente el conocimiento y la modernidad adecuada a los agentes sanitarios. Además,
se debe realizar un seguimiento adecuado de cada familia, para disminuir la cantidad de
individuos con un plan de vacunación incompleto, minimizando así el riesgo potencial del
regreso de enfermedades infecciosas en la comunidad. (8)
8
En cuanto a las parroquias pertenecientes a la provincia del Cañar según datos estadísticos
se confirma que también ha existido un incumplimiento del sistema de inmunización con
un aumento del 25 % debido al terror de los padres y familiares al contagiarse de COVID
19, y al estado de emergencia, en las cuales no podían trasladarse a los centros de salud no
acudían con sus hijos a realizarse sus respectivos controles, sin embargo, cumplieron con
el sistema de inmunización atrasado. (9)
Según datos de los diferentes centros de salud del cantón azogues, de igual manera durante
el año 2021 se ha incrementado el índice de niños que no han recibido sus vacunas
correspondientes, por las mismas razones de la provincia del cañar.
La inmunización es una de las intervenciones de salud pública más eficaz contra las
enfermedades prevenibles mediante la inmunización, considerándose fundamental para
alcanzar el cuarto Objetivo de Desarrollo del Milenio, que consistió en reducir en dos
terceras partes la mortalidad de niños menores de cinco años para el 2017, ya que millones
de niños fallecen por enfermedades que pueden prevenirse con las vacunas, como son:
hepatitis B, parotiditis, tos ferina, poliomielitis, entre otras.
Las vacunas son sustancias biológicas que contienen uno o varios antígenos que se
administran con el objetivo de proteger contra enfermedades infectocontagiosas,
generando una respuesta inmunitaria específica y de larga duración, con el fin de proteger
a la persona ante la exposición de un microorganismo. A lo largo de la historia han
mostrado ser eficaces y seguras en los diferentes grupos etarios, mediante la aplicación de
los esquemas de inmunización específicos para cada una de ellas, con la que se se obtiene
el mayor costo-beneficio para la salud de manera general en la población, de esta manera
la vacunación es considerada la mejor vía para el control y erradicación de las
enfermedades. (10)
Pese al gran beneficio que nos aportan las vacunas, desde edades tempranas, en la
actualidad aún se reportan varios brotes de enfermedades que se pueden prevenir mediante
la vacunación. Sin embargo, uno de los aspectos más relevantes que ocasiona el
surgimiento de nuevas enfermedades tiene que ver con la deficiente cobertura de vacunas
en los diferentes sectores públicos, más aún durante el año 2021, donde se dio una
disminución bastante notoria con relación al cumplimiento del esquema de vacunación
9
tanto en infantes como niños preescolares y escolares, se ha visto afectada por la pandemia
de Covid-19, periodo en el que se ha dado el confinamiento de la población, razón por la
que varias madres de familia no han podido acercarse a las diferentes casas de salud para
llevar un adecuado proceso de vacunación de sus hijos. (11)
Además, esta deficiencia está asociada directamente a las bajas coberturas de vacunas y la
influencia de múltiples factores institucionales, sociales, culturales y demográficos,
elementos que predisponen la aparición de población susceptible, es decir, aquellos que no
han recibido las vacunas recomendadas para su edad, representando un problema de salud
pública ante la inminente aparición de nuevos brotes o epidemias dentro de un grupo social.
10
TOTAL DOSIS VÍA DE FRECUENCIA DE ADMINISTRACIÓN
CICLOS DE GRUPOS
TIPOS DE DOSIS RECOMENDADA ADMINISTRACIÓN NÚMERO DE DOSIS REFUERZOS
VIDA PROGRAMÁTICOS
VACUNA 1 DOSIS 2 DOSIS 3 DOSIS 4ta dosis (1refuerzo) 5 dosis 6ta dosis
(2 refuerzo) (3 refuerzo)
BCG 1 0,05 ml- 0,1 ml I.D Dosis única R.N dentro de las 24
horas de nacidos
Influenza Estac. (HN) Triv. 2 0,25ml I.M 1 er. Contacto Al mes de la primera
Pediátrica (desde los 6 a 12 dosis
meses)
Difteria, tétanos, tosferina 1 0,5 ml I.M 1 año después de la 3era dosis
(DPT) de Pentavalente (primer
refuerzo)
12 a 23 meses Vacuna bivalente oral 1 2 gotas V.O 1 año después de la 3era dosis
contra la polio (bOPV) de antipolio (primer refuerzo
OPV)
Sarampión, Rubiola, 2 0,5 ml S.C 12 meses 18 meses
Parotiditis (SRP)
11
Influenza Estacional Triv. 1 0,25 ml I.M 1 er contacto
Pediátrica
ADULTOS FA 1 0,5ml SC Viajeros a países con circulación endémica de fiebre amarilla (una dosis provee inmunidad para toda la vida)
12
Cadena de frío
La cadena de frío adquiere una especial superioridad, que va más allá de los simples
elementos que permiten mantener una temperatura y que involucre el manejo y
manipulación de los productos que deben llegar al destino final, el usuario, con toda su
capacidad inmunogénica. (12)
Este mecanismo de congelación, es un conjunto de normas y procedimientos que aseguran
la conservación, el manejo y la distribución de las vacunas, su finalidad es mantenerlas
dentro de los rangos adecuados de temperatura, para que no pierdan su poder
inmunogénico. El mantenimiento de la cadena de frío está constituido por tres niveles de
almacenamiento:
- Nivel nacional o central: Habilitados con cámaras frigoríficas de gran volumen
para almacenar las vacunas por largos períodos de tiempo.
- Nivel regional o provincial: Pueden estar dotados de sitios con almacenamiento
masivo o con cámaras frigoríficas.
- Nivel local u operativo: Se lo denomina local u operativo por ser en este nivel
donde se realizan las acciones de vacunación. Pueden ubicarse dentro de hospitales
o en centros de salud, puestos rurales, etc. Cuentan con refrigeradoras para
mantener las vacunas por cortos períodos de tiempo, termos o conservadoras para
su uso diario.
Educación del personal de enfermería en el proceso de inmunizaciones
Dentro de las funciones del personal de enfermería se destacan la gestión, administración
y conservación de las vacunas. Además, tienen la responsabilidad de llevar a cabo la
Estrategia Nacional de Inmunizaciones, por lo que se requiere de una atención integral, a
nivel intersectorial en el que tanto profesionales, organizaciones e instituciones sanitarias
y la ciudadanía se impliquen de manera clara y decidida. Es así que también se ve la
necesidad de que los profesionales de salud estén en constante actualización acerca de los
efectos tanto positivos como negativos luego de la administración de cualquier tipo de
vacuna, lo que permitirá brindar y garantizar cuidados de calidad, eficaces y eficientes para
reducir las posibles complicaciones que afecten a la salud del individuo, además de ayudar
en el proceso de inmunización, el personal sanitario tiene la responsabilidad de educar al
13
paciente y a la familia con la finalidad de resolver las dudas, inquietudes y preocupaciones
que pueden tener las personas involucradas. (13)
El rol educador es una etapa muy importante que debe cumplir el profesional de
Enfermería, ya que constituye un mecanismo viable y fiable en el momento de lograr una
mejora en la calidad de vida del individuo. Es por ello que la enfermería se enfoca en la
promoción y la prevención, mismos que se ven reflejados en el proceso de vacunación, con
la finalidad de erradicar enfermedades. Así mismo, unas de las características más
importantes es ser un buen comunicador con el paciente o familia, por ello, se debe emplear
diversas estrategias como explorar e informar, cuidar la relación clínica y terapéutica;
siendo estas técnicas las más adecuadas para brindar confianza a las madres para el
cumplimiento oportuno del procesos de inmunización para de esta manera aumentar la
satisfacción del paciente ante el trato del personal sanitario de atención primaria lo que a
su vez ayudara a reducir la tasa de deserción o abandono en el cumplimiento del esquema
de inmunización. (14)
Conocimientos enfermeros sobre el esquema de inmunización
La administración de vacunas a la población desde la etapa infantil, es una de las
actividades más importantes del personal de salud, procesos que han permitido salvar la
vida de gran parte de la población a través de los años, ya que mediante este mecanismo se
ha controlado la cerca epidemiológica debido a la presencia de múltiples enfermedades.
Según Arribas A., menciona que el proceso de vacunación comprende diversas actividades
y técnicas, mismas que empiezan desde el primer contacto con el paciente y termina una
vez verificado que el proceso de inmunización se ha realizado de manera correcta, siendo
imprescindible que el personal responsable de la vacunación debe contar con conocimiento
y asumir sus responsabilidades antes, durante y después de la inmunización (15).
Antes del proceso de vacunación el profesional encargado de vacunar debe asegurar que
estos insumos hayan sido conservados bajo estrictas normas que se establecen en la cadena
de frio, especialmente en parámetros adecuados de temperatura y un tiempo preciso, para
de esta manera proteger las propiedades antigénicas de los biológicos, además se debe
cumplir con otros protocolos establecidos para una correcta administración, tomando en
cuenta la seguridad del transporte, almacenamiento, manipulación, utilización y
eliminación de los biológicos en función de su fecha de caducidad.
14
Durante el proceso de inmunización es fundamental que el profesional verifique varios
aspectos relacionados a las vacunas, principalmente el nombre de los biológicos,
contraindicaciones y alergias, condiciones que pueden interferir en el proceso de
vacunación. De esta manera se hace imprescindible la adopción de mecanismos adecuados
que ayuden a asegurar eficacia y seguridad de la vacunación. Entre algunas de las
recomendaciones a tener en cuenta están:
• Revisión del carnet de vacunas.
• Educación sobre la vacuna que se va a administrar, describir el mecanismo de
acción, efectos esperados, reacciones adversas y las posibles medidas de alivio
después de la vacunación.
• Tener cerca medicación y material que contribuyan a responder efectos
adversos como el sincope, anafilaxia, hiperventilación, vómitos y convulsiones.
• Proceso de preparación de la vacuna (tipo, caducidad)
• Administración de la vacuna, aplicando los 15 correctos de administración,
especialmente la vía de administración y la dosis indicada.
• Estar alerta ante posibles reacciones adversas.
• Después del proceso de vacunación:
• Cuidados inmediatos. Es importante indicar a la madre del niño que debe
permanecer mínimo 5 minutos en la sala de esperas para descartar la aparición
de cualquier tipo de efectos adversos inmediatos.
• De la misma manera es necesario mantener normas de farmacovigilancia, con
el propósito de reducir la incidencia de reacciones adversas leves o graves.
• También se hace fundamental llevar un seguimiento de la salud del niño
vacunado, ya que existen varios factores que pueden interferir en la vacunación
debido a que se encuentran en constante evolución, tanto de forma natural
(nuevas cepas) así como también debido a interrupciones y alteraciones de los
avances tecnológicos (fabricación de vacunas) (16).
Adherencia al esquema de vacunación
Uno de las principales labores de las instituciones de salud es velar por el bienestar
biopsicosocial de los individuos, prestando adecuados servicios y satisfaciendo las
demandas y necesidades de la comunidad. Por este motivo, es imprescindible promover y
fomentar políticas de salud pública que desarrollen programas de educación para la salud,
15
en especial dar a conocer la relevancia e importancia de cumplir con el esquema de
vacunación en los grupos prioritarios especialmente los niños menores de 5 años, para de
esta manera prevenir y reducir la incidencia de morbimortalidad infantil causada por
enfermedades infectocontagiosas, es aquí donde radica el rol del personal sanitario de
atención primaria mediante la comunicación y educación a las madres acerca de los
beneficios de las vacunas. (17)
Además, es necesario que el profesional de enfermería, tenga en cuenta su adherencia al
esquema de vacunación, es decir, que conozca los siguientes aspectos:
• Cumplimiento de las dosis y refuerzos correspondiente de acuerdo al esquema
de vacunación, siendo este un derecho que rige la normativa del programa de
inmunizaciones.
• Mantener una adecuada comunicación entre el binomio personal sanitario y
madres de familia, para brindar una educación efectiva sobre los beneficios de
la vacunación.
• Es necesario que el personal de salud se encuentre en continua capacitación en
lo que refiere al esquema de vacunación, es decir, tener un buen conocimiento
sobre la forma de administración, y según el tipo de vía y las dosis de vacuna
recomendadas de acuerdo a la edad.
• Previo a la realización del Programa de Inmunizaciones en la población se
deben diseñar estrategias de capacitación y preparación del procedimiento, en
el cual se deben abordar temas como la adherencia, toma de decisiones y la
acción del personal de salud dentro del proceso de inmunizaciones.
• Educar sobre la importancia de las vacunas y el desarrollo de estrategias de
promoción a través de campañas educativas y recomendaciones en las
instituciones de salud como centros de salud, entornos sociosanitarios, etc.
Por lo tanto, se recalca la importancia del personal de salud de Atención Primaria, ya que
mediante ellos se puede establecer nuevas políticas de salud pública las cuales ayudan a
involucrar a la población al cumplimiento del esquema de vacunación y reducir la
incidencia de enfermedades que atenten contra la salud. (18)
Tasa de Deserción
Hace referencia al porcentaje de niños que abandonaron su esquema de vacunación luego
de haberlo iniciado, esto sin depender de las causas o motivos que les conllevo a no cumplir
16
con las vacunas correspondientes. En otras palabras, podríamos decir que luego de
administrarse la primera dosis ya no siguieron con las dosis posteriores. Cuando el
resultado es menor del 5% demuestra que hay un buen sistema de seguimiento y
cumplimiento de esquemas de vacunación, teniendo en cuenta que al final se alcanzará la
cobertura ideal que es el 95%. (19)
Entre los componentes que han influido en el incumplimiento de vacunas, se encuentran
aquellos factores socioeconómicos, personales, demográficos, culturales y las deficiencias
de recursos institucionales. Por lo que es importante estudiar cada uno de estos
componentes para buscar estrategias y soluciones para mejorar la cobertura de vacunación,
ayudando a la adherencia total del esquema de vacunación y de esta manera contribuir a la
erradicación de enfermedades presentes en la población. (20)
La población de niños menores de 5 años al no administrarse las vacunas correspondientes,
tienen alta probabilidad de contraer enfermedades inmunoprevenibles las cuales pueden
afectar el bienestar biopsicosocial de la población, lo que impedirá su buen desarrollo.
Además, se considera que, en los últimos años, esta problemática se ha visto agravada
debido a la presencia de la pandemia de Covid 19, periodo en el que han surgido diversas
limitaciones en el ámbito de salud tanto a nivel nacional como internacional. Esto a su vez
afecta al cumplimiento adecuado de los calendarios de vacunación en los niños y niñas.
Dichas limitaciones muchas veces son corregidas a través de campañas de vacunación y de
la adecuada información y educación de los padres de familia que son responsables del
cumplimiento de estos procesos. (21), (22)
Debido a lo anteriormente mencionado, se afirma que el mejor medio para evitar la
morbimortalidad infantil, las instituciones de salud deben realizar y crear actividades que
ayuden a precautelar la salud de las personas. También es importante que trabajen en
campañas educativas de salud, haciendo hincapié en la promoción, prevención y
diagnóstico precoz, para establecer un pronto tratamiento con la finalidad de evitar la
mortalidad de niños y adolescentes, asegurando tener adultos saludables en el futuro.
17
reducir las diferencias en el estado actual de la salud y asegurar la igualdad de
oportunidades. En consecuencia, la promoción de la salud permitirá lograr la permanencia
de los niños en el PAI a fin de reducir la morbimortalidad y los casos de enfermedades que
pueden ser prevenidas por inmunización, brindando los medios necesarios para mejorar su
salud y ejercer un mejor control sobre la misma, para alcanzar un estado adecuado de
bienestar físico, mental y social del individuo o grupo. (23)
La intervención de instituciones nacionales, ayudan a mantener el compromiso político
dentro del ámbito de la salud, para lo cual implementan nuevos proyectos y programas de
salud, encaminados a mejorar la atención de salud y de esta manera alcanzar los objetivos
de inmunización nacionales e internacionales. De la misma manera se ve la necesidad de
priorizar y respaldar en todos los niveles la prestación de servicios a toda la población,
tomando en consideración la cobertura de vacunas en toda el área geográfica. Según la
OMS (24), se deben tener en cuenta posibles problemas asociados a los centros de salud,
como horarios de apertura limitados que impiden la asistencia de padres o cuidadores que
trabajan fuera de casa, así como también la falta de insumos en las instituciones de salud.
3.4. HIPÓTESIS O PREGUNTAS DE INVESTIGACIÓN
H1
El incumplimiento de la cobertura del plan ampliado de vacunación en el sector Aguilan
se debe a los deficientes programas de salud por parte del personal sanitario especialmente
la falta de educación a las madres de los niños menores de 5 años.
OBJETIVOS
3.4.1. GENERAL
Realizar una investigación descriptiva cuantitativa acerca de la Cobertura del plan
ampliado de vacunaciones en el Distrito de Salud 03D0 del Centro de Salud Aguilan,
mediante la revisión de datos registrados, en el periodo Enero – diciembre 2021.
3.4.2. ESPECÍFICOS
1. Determinar la importancia y los beneficios de las de las vacunas a nivel mundial,
nacional y local empleados en los diferentes grupos etarios.
2. Describir el esquema completo de vacunación.
3. Identificar los factores por los que no se da el cumplimiento del plan empleado de
vacunación.
18
4. Analizar los datos obtenidos en los registros de vacunación del Centro de Salud
Aguilan y verificar el cumplimiento y no complimiento del mismo.
Muestra
Para el siguiente trabajo se llevó a cabo el análisis de datos proporcionados por el Centro de
Salud Aguilan, mismo que contienen los registros del año 2021 sobre los esquemas de
vacunación según las edades que indica la dosis aplicada de la vacuna.
Procedimiento
En el siguiente estudio se contó con una población de 135 pacientes que acudieron al Centro
de Salud de Agulian para la aplicación de las dosis correspondientes del esquema de
vacunación de acuerdo a su edad, según el distrito de salud 03D01, azogues 2021
19
3.6. RESULTADOS
Segunda dosis
Primera dosis
Dosis Única
Durante el mes de enero del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que la
mayor parte de la población de niños entre 12 y 23 meses de edad no cumplieron con el
esquema de vacunación correspondiente; en la primera dosis SRP el 90,4%, dosis única
fiebre amarilla y varicela con un 95% y en la segunda dosis de SRP con un 95,2%. Con lo
20
relación a lo antes mencionado, se comprueba que el 9,52% cumplido con la primera dosis
de SRP, el 4% con la dosis única y el 4,76% con la segunda dosis de SRP
Segunda dosis
Tercera Dosis
Durante el mes de febrero del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que
el 100% de la población de niños de 0 a 11 meses no se aplicaron las vacunas de rotavirus,
fIPV y neumococo, a diferencia de la pentavalente que fue un 90%, referente a la tercera
dosis no hubo cumplimiento, bOPV en un 100%, neumococo en un 95% y pentavalente
con un 90% respectivamente. Por lo que se corrobora que en la segunda y tercera dosis solo
un 5 % ha cumplido con el esquema de vacunación.
Dosis Unica
21
Segunda dosis
Durante el mes de febrero del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que
en los niños de 12 a 23 meses en su totalidad no cumple con la primera dosis y segunda
dosis de SRP 80,9% y 85,7% respectivamente, en la dosis única no hay cumplimiento de
las vacunas de fiebre amarilla con 85,7% y varicela en 100%. De acuerdo a estos datos se
verifica que el 4,76% de esta población si cumplió con el esquema de vacunación.
Durante el mes de marzo del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que
en los niños de 0 a 11 meses durante la tercera dosis de bOPV se registra un 100%,
neumococo un 95% y pentavalente un 90% de no haber cumplido con el esquema dando
como resultado un 5% de las personas que si cumplieron con estas vacunas.
Segunda dosis
22
Primer refuerzo
Durante el mes de marzo del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que
los niños de 12 a 23 meses no cumplen con la dosis única de fiebre amarilla en un 100% y
varicela en un 85,7%; en la segunda dosis de SRP hubo un 90.4% no cumple con la vacuna
y en el primer refuerzo de bOPV 100% y DPT 71,4%, siendo evidente que hubo un mínimo
porcentaje de personas que si cumplieron con el esquema.
Durante el mes de marzo del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 9 años, el 95,2% no cumple con la vacuna HPV y el 4,71% si lo
hace.
Tabla 8. Mes de abril menores de un año / 0 a 11 meses
Segunda dosis
Durante el mes de abril del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 0 a 11 meses, el 100% no cumple con las vacunas de rotavirus,
fiPV y neumococo a diferencia de la pentavalente en un 95% dando como resultado que el
5 % si a cumplo con la vacuna.
23
Tabla 9. Mes de abril vacunas de 12 a 23 meses
Primera dosis
Dosis Unica
Durante el mes de abril del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 12 a 23 meses no se cumplió con la primera dosis de SRP en un
85.7%. En lo que respecta a la única dosis no hubo cumplimiento de del 90,4% de fiebre
amarilla y 95,2% de varicela. De acuerdo a estos datos se verifica que el 9.52 % de esta
población si cumplió con el esquema de vacunación en cuento a la primera dosis de SRP y
un 7,14% de las vacunas de fiebre amarilla y varicela.
Primera dosis
24
Segunda dosis
Tercera Dosis
Durante el mes de mayo del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 0 a 11 meses no se cumplió con la dosis única de BCG de 24
horas y HB en un 100% y un 95% con la BCG tardía, dentro de la primera dosis el 75% de
la población no cumplió con las vacunas de rotavirus, fIPV y pentavalente, de la misma
manera un 95% no se administro neumococo dentro de la segunda dosis no hubo
cumplimiento del 100% de la vacuna de neumococo y una totalidad del 95% no cumplió
con las vacunas de rotavirus , fIPV y pentavalente. En lo que respecta a la tercera dosis no
cumplieron el 80% de la vacuna bOPV; el 95% y 96% de neumococo respectivamente. De
acuerdo a estos registros se puede verificar que ha existido un bajo porcentaje de las
personas que si cumplen con las vacunas; dosis única 5%, primera dosis 20%, segunda
dosis 5 % y tercera dosis en un 10%.
Dosis Unica
Durante el mes de mayo del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 12 a 23 meses no se cumplió en la primera dosis un 85,7% de
SRP dentro de la dosis única no se cumplió un 85.,7% de fiebre amarilla y un 90,4% de
varicela, dentro del primer refuerzo no se cumplió el 66,6% de bOPV y 95,2% de DPT.
Por lo que el porcentaje de cumplimiento de la primera dosis se refleja en un 14,28%, dosis
única en un 11,99% y el primer refuerzo en un 19,04%.
Segundo refuerzo
Durante el mes de mayo del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 5 años no se cumplió 98,11% de bOPV y DPT dando como
resultado que el porcentaje de los que si se vacunaron fue 1,88%.
26
Tercera Dosis
Durante el mes de junio del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 0 a 11 meses existió el 95% de incumplimiento de las vacunas
de la primera dosis rotavirus, fIPV y pentavalente, comparado con neumococo que tuvo un
75% de incumplimiento. En cuanto a la tercera dosis el incumplimiento fue del 100% en
las vacunas bOPV y pentavalente, y solo un 5% menos de neumococo, dando como
resultado que la primera dosis tuvo un cumplimiento del 10% y en la tercera dosis del 5%.
Segunda dosis
Primer refuerzo
Durante el mes de junio del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 12 a 23 meses, dentro de la dosis única hubo el incumplimiento
del 100% de fiebre amarilla y 95,2% de varicela. En la segunda un 85,7% no cumplió con
la vacuna y en el primer refuerzo el incumplimiento fue de 85,7% en bOPV y DPT por lo
27
que se verifica que hubo un cumplimentado del 4,76% de la única dosis y segunda dosis,
14,18% cumplió con las vacunas del primer refuerzo.
Segundo refuerzo
Durante el mes de junio del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 5 años, hubo un incumplimiento del 98,11% de las vacunas bOPV
y DPT dentro del segundo refuerzo, registrándose solo el 1,88% del cumplimiento.
Dosis Única
Primera dosis
Segunda dosis
Durante el mes de julio del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 0 a 11 meses hubo un incumplimiento de la dosis única en un
100% de las vacunas BCG 24h y HB, comparado con la BCG tardía que tuvo un
28
incumplimiento del 95%. En cuanto a las vacunas de la primera dosis el 90% de la
población incumplió con las vacunas de rotavirus, fIPV, neumococo y pentavalente en
cuanto a la segunda dosis incumplieron el 95% con la vacuna de rotavirus, 85% neumococo
y el 80% en las vacunas fIPV y pentavalente. De acuerdo a los resultados se verifica que
el 5% de la población cumplió con la dosis única, el 20% con la primera dosis y el 17,5%
con la segunda dosis.
Dosis Única
Primer refuerzo
Durante el mes de julio del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 12 a 23 meses en la dosis única el 100% de la población no
cumplió con la vacuna de fiebre amarilla y el 95,2% con varicela. En cuento al primer
refuerzo no hubo cumplimiento en un 90,4% con la vacuna bOPV y el 95,2% con DPT.
Por lo que se puede comprobar que existió el 4,76% de cumplimiento de dosis única y un
7,14% cumplió con el primer refuerzo.
29
Tercera Dosis
Durante el mes de agosto del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 0 a 11 meses en las vacunas de la segunda dosis existió el
incumplimiento del 100% en fIPV y pentavalente, y el 95% en las vacunas rotavirus y
neumococo. En lo que respecta a la tercera dosis el 100% de la población no cumplió con
las vacunas bOPV y pentavalente y el 95% no cumplió con neumococo. Por lo tanto, se
registra que lo el 5% de la población cumplió con las vacunas de la segunda y tercera dosis.
Primer refuerzo
Durante el mes de agosto del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 12 a 23 meses referente a la dosis única, el 90,4% no cumplió
con la vacuna de varicela y un 80,9% incumplió con la vacuna de fiebre amarilla. Dentro
de las vacunas del primer refuerzo el 0,2% de la población no cumplió con las vacunas
bOPV y DPT. comprobando que 14,28% si cumplió con la dosis única y el 4,76% con el
primer refuerzo.
30
Tabla 19. Mes de agosto 5 años
Segundo refuerzo
Durante el mes de agosto del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 5 años existió el incumplimiento de 98,11% de las vacunas de
bOPV y DPT. Registrándose únicamente 1,88% de cumplimiento.
Durante el mes de agosto del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 15 años hubo el 97,9% de incumplimiento de la vacuna dT adulto
hombres y 94,9% en dT adulto mujeres. Verificando que solo el 3,53% si cumplió con las
vacunas
Tabla 20. Mes de septiembre menores de un año / 0 a 11 meses
Primera dosis
Segunda dosis
Durante el mes de septiembre del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró
que, dentro de la población de 0 a 11 meses se registro un 95% de incumplimiento de las
vacunas de la primera dosis de rotavirus, fIPV, neumococo y pentavalente, 90% de la
población incumplió con las vacunas de la segunda dosis; rotavirus, fIPV, neumococo y
pentavalente; y dentro de las vacunas de la tercera dosis el 95% no cumplió con la vacuna
bOPV y el 85% con las vacunas neumococo y pentavalente. De acuerdo a lo anteriormente
expuesto se comprueba que el 5% de la población cumplió con las vacunas de la primera
dosis, 10% con la segunda dosis y solo el 11,6% cumplió con las vacunas de la tercera
dosis.
Tabla 21. Mes de octubre menores de un año / o a 11 meses
Tercera Dosis
Durante el mes de octubre del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 0 a 11 meses se registró se registró que el 95% de la población
incumplió con las vacunas neumococo y pentavalente, y el 90% no cumplió con la vacuna
bOPV, de esta manera dando como resultado que únicamente el 8,33% de la población
cumplió con las vacunas de la tercera dosis.
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Tabla 21. Mes de octubre de 12 a 23 meses
Dosis Única
Segunda dosis
Primer refuerzo
Durante el mes de octubre del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 12 a 23 meses se registró que dentro de las vacunas dosis única
y el 100% de la población incumplió con la vacuna de varicela y el 90,4% incumplió con
la vacuna fiebre amarilla. En cuanto a la vacuna SRP de la segunda dosis no cumplieron el
85,7% de la población y en lo que refiere al primer refuerzo el 95,2% de la población no
cumplió con las vacunas bOPV Y DPT, por lo que se ha registrado que su cumplimiento
ha sido del 9,52% en la primera dosis y 4,76% en las vacunas pertenecientes a la segunda
dosis y primer refuerzo
Segundo refuerzo
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Durante el mes de septiembre del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró
que, dentro de la población de 5 años se evidenció que el incumplimiento de las vacunas
del segundo refuerzo fue de 99.05% de bOPV y 98,11% de DPT. Siendo comprobado que
solo el 1,41% de la población cumplió con las vacunas respectivas.
Tercera Dosis
Durante el mes de noviembre del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró
que, dentro de la población de 0 a 11 meses se registró que en las vacunas de la segunda
dosis el incumplimiento de la población fue del 95% en las vacunas de rotavirus, fIPV,
neumococo y pentavalente; el 90% no cumplió con las vacunas de la tercera dosis de
rotavirus, fIPV, neumococo y pentavalente. Por lo tanto, se verifica que solo el 5% se acató
a cumplir con las vacunas de la segunda dosis y el 10% con las vacunas de la tercera dosis.
Tabla 23. Mes de noviembre de 12 a 23 meses
Dosis Única
34
Segunda dosis
Primer refuerzo
Durante el mes de noviembre del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró
que, dentro de la población de 12 a 23 meses se comprueba que el 100% de la población
no cumple con la vacuna fiebre amarilla y el 90% incumple con la vacuna varicela
pertenecientes a la dosis única: de la misma forma existe un elevado incumplimiento de las
vacunas de la segunda dosis siendo el 95,2% de la población que no cumplen con la vacuna
SRP; y por último se evidencia que el 95,2% no cumple con las vacunas bOPV y DPT. Por
consiguiente, se analiza y verifica que el cumplimiento de las vacunas de dosis única fue
del 9,52% y de las vacunas de segunda dosis y primer refuerzo tuvieron una acogida del
4,76%.
Durante el mes de noviembre del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró
que, dentro de la población de 5 años el 98,11% de la población no se administro las
vacunas bOPV y DPT correspondientes al segundo refuerzo. Dando como resultado que el
1,88% de la población si cumplió con estas vacunas.
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Tabla 25. Mes de diciembre menores de un año / 0 a 11 meses
Dosis Única
Primer refuerzo
Durante el mes de diciembre del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró
que, dentro de la población de 0 a 11 meses, el 100% de la población no cumplió con la
vacuna de fiebre amarilla y el 95,23% no se administro la vacuna de varicela, vacunas
pertenecientes a la dosis única, en cuanto al primer refuerzo no hubo un cumplimento de
95,2% las vacunas bOPV y DPT, lo que verifica que el 4,76% de la población si cumplió
con el proceso de inmunización de dosis única y primer refuerzo.
Tabla 26. Mes de diciembre 15 años
Tercer refuerzo
Durante el mes de diciembre del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró
que, dentro de la población de 15 años el 100% de la población no se administro la vacuna
dT adulto hombres y un 98,9% no cumplió con la vacuna dT adulto mujeres, dando como
resultado que únicamente el 3% de la población si hizo.
36
3.7. ASPECTOS BIOÉTICOS Y SOCIALES
Se establecen los principios éticos durante la realización de esta investigación, la integridad
y moral de cada persona que forma parte del estudio; se mantendrá de manera confidencial
los datos obtenidos, sin la existencia de alguna divulgación, respetando en todo momento
sus derechos.
4. DIFUSIÓN DE RESULTADOS
° bles
Inducción del Docente y
1 Proyecto. Estudiante x
Revisión s
documental,
construcción del
estado del arte y
determinación de
categorías
Sistematización e Docente y
2 interpretación de Estudiante x x
los datos y s
categorización de
la información.
Redacción
4 científica Docente y x x x
Estudiante
37
Total
Tiempo Estimado Responsable Presupue
Etapa/Actividades y
sto
Tareas
Mes Mes Mes Mes Mes Mes
1 2 3 4 5 6
Actividades
Inducción del Proyecto.
Revisión documental,
Docente y
construcción del estado del x
Estudiantes
arte y determinación de
categorías
Sistematización e
interpretación de los datos Docente y
x x
y categorización de la Estudiantes
información.
Redacción científica Docente y
x x x
Estudiantes
TOTAL:
5. PRESUPUESTO Y FINANCIAMIENTO
Fuentes de Financiamiento
Total,
Componentes/Actividades y Tareas Aporte Aporte Dólares
Universidad Contraparte
1. Pagos de servicios. (ejm. exámenes de
laboratorio y otros servicios, que no sean 0
ofrecidos por la universidad)
2. Materiales e insumos. Adquisición de
reactivos, materiales y suministros 0
necesarios para la ejecución del proyecto
3. Viajes técnicos. Corresponde al pago de
movilización al interior del país recolección
de información o trabajo de campo. 0
(Considerar año próximo en proyectos de 2 o
3 ciclos)
4. Transferencia de resultados. Contempla
actividades para difusión y socialización de
resultados; Pago en publicaciones periódicas 0
indexadas con ISSN que consten en bases de
datos reconocidas por el ente evaluador.
TOTAL PRESUPUESTO Y
FINANCIAMIENTO:
38
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS CITADAS
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no hacerlo podría desencadenar un retroceso sin precedentes [Internet]. [citado 19 de
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vacunación – Centro Salud. José Quiñones – Chiclayo. ACC CIETNA: Revista de la
Escuela de Enfermería. 4 de julio de 2018;5(1):98-111.
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20. AC_00063_2019 OCT 31.pdf [Internet]. [citado 24 de junio de 2022]. Disponible en:
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niños de 0 a 5 años”. UNCUYO - bdigital. febrero de 2017;84.
41
6. ANEXOS (LISTADOS CON APELLIDOS Y NOMBRES DE PROFESORES Y
ESTUDIANTES)
Angélica Yadaicela 6A
Sonia Rubio 6A
42