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JEFATURA DE INVESTIGACIÓN E INNOVACIÓN

ÁREA DE INVESTIGACIÓN FORMATIVA

Proyecto Integrador

de Investigación Formativa

Título del Proyecto: Cobertura del plan ampliado de vacunaciones en el Distrito de Salud

03D01, Enero – diciembre 2021 Centro de Salud Aguilan.

Unidad Académica: SALUD Y BIENESTAR

Carrera: Enfermería Sede Azogues

Ciclo: 6to- A -Malla rediseño.

Docente:

Lcda. Nancy Cordero. Mgs

Integrantes:

Carolina Valdiviezo

Angelica Yadaicela

Sonia Rubio

Azogues, abril 2022 – agosto 2022

1
1. DATOS GENERALES PROYECTO DE INVESTIGACIÓN FORMATIVA
TÍTULO: Defina el título del proyecto de investigación formativa de manera clara y precisa, en no más de 20 palabras.
Debe guardar relación con problemas identificados por la carrera en estudios de pertinencia.

Cobertura del plan ampliado de vacunaciones en el Distrito de Salud 03D0, Enero – diciembre 2021 Centro
de Salud Aguilan.
Unidad Académica:

Salud y Bienestar

Carrera:

Enfermería.

RESPONSABLE(S) DEL PROYECTO:

Estudiantes del sexto ciclo A.


Carolina Valdiviezo
Angélica Yadaicela
Sonia Rubio

Docente Tutor:
Lcda. Nancy Cordero
LÍNEA DE INVESTIGACIÓN DE LA CARRERA
Para información sobre las líneas de investigación, consultar Líneas de Investigación Institucionales, puesta en vigencia
mediante Resolución Nro. C.U. 866-2020-UCACUE (29 de abril de 2020).

Línea de Investigación: Intervención de Enfermería por ciclos de vida

PERTENENCIA:

En caso de ser parte de un proyecto de


investigación institucional o de un proyecto
de Vinculación, escriba el nombre del mismo

TIEMPO DE EJECUCIÓN DEL PROYECTO

Seis meses 1 ciclo

FINANCIAMIENTO DEL PROYECTO

Monto total del financiamiento para ejecutar


el PROYECTO en Dólares de los Estados No aplica
Unidos de Norteamérica (USD)

2. CATEDRAS INVOLUCRADAS, PARTICIPANTES (DOCENTES Y ESTUDIANTES) Y


BENEFICIARIOS

2
2.1. INSTITUCIONES INVOLUCRADAS EN EL PROYECTO

Institución Ejecutora Principal: Universidad Católica de Cuenca

Dirección: Ciudad: Correo electrónico: Dirección Web: Teléfonos / Fax:

Universidad
593 (07) 2-830-
Católica de Cuenca - nbcorderoz@ucacue. https://www.ucacu
Azogues 751 / 2-830-877
Enfermería – edu.ec e.edu.ec/
Azogues / 2-824-365

2.2. CÁTEDRAS QUE APOYAN AL PROYECTO DE INVESTIGACIÓN FORMATIVA Y


PARTICIPANTES

CÁTEDRAS INTEGRADORAS / PROYECTO CICLOS DE LA CARRERA


DE INVESTIGACIÓN Indique los ciclos que corresponden
Indique las Cátedras o el proyecto de
investigación científica en el que
participarán para la ejecución del proyecto
Asignatura 2: Enfermería para el cuidado del 6to
paciente quirúrgico
Asignatura 4: Epidemiologia 6to

Ciclo Nombre de Competencias investigativas y N° N°


Asignatura Actividades de investigación que Docentes Estudiantes
aportan a los objetivos PI
Sexto Asignatura 1: El estudiante está en capacidad 1 6
Enfermería de manejar y aplicar el proceso de
para el cuidado atención de enfermería en base a
integral del protocolos y normas
paciente
clínico

Asignatura 2: El estudiante posee y esta en la 1 6


Bioestadística capacidad de aplicar sus
conocimientos de Bioestadística
en la elaboración de búsqueda
investigativa y sistemática de
artículos científicos.

2.3. COMPETENCIAS INVESTIGATIVAS PARA DESARROLLAR

Tipos de competencias. Seleccione con una X las competencias que se propone


desarrollar en sus estudiantes, según el alcance y extensión de la investigación Selección

Capacidad para identificar problemas susceptibles de ser estudiados;


Discriminar fuentes de información bibliográfica y jerarquizarla;

3
Capacidad para realizar búsqueda de información con rigor científico y sistematizarla; X
Manejo crítico de la bibliografía mediante la lectura, interpretación y análisis de fuentes; X
Capacidad para problematizar y delimitar el problema desde el acercamiento a fuentes
de información sobre antecedentes y estado del conocimiento;

Aprende a gestionar el conocimiento, a relacionar e integrar aportes que ofrecen las


diversas disciplinas para explicar un fenómeno (interdisciplinariedad);

Capacidad para planear las fases del proceso de investigación y elegir el método
adecuado;
Capacidad para formular objetivos, definir variables relevantes e hipótesis de X
investigación;

Capacidad para identificar la metodología con la que se va a trabajar el proyecto de X


investigación. Selección del enfoque de investigación, método y diseño apropiado;
Elaboración y validación de instrumentos, entrevistas o encuestas;
Capacidad para estructura el proyecto y trazar el cronograma tentativo de actividades;
Capacidad para integrar, sistematizar y generar conocimiento que aporte a la solución
de problemas;
Capacidades de generar procedimientos para la obtención rigurosa de los datos; X
Capacidad para el empleo acertado de procedimientos estadísticos, utilización de TIC; X
Habilidades para el acceso a material experimental diferente y la operación con las
unidades de análisis;
Capacidad para la sistematización de datos recolectados y la elaboración de tablas y X
gráficos pertinentes por medio de las TIC;
Habilidad cognitiva para la contratación de los datos con la teoría en la explicación de
los resultados;
Competencia para describir o interpretar fenómenos científicamente y predecir
cambios;
X
Identificar supuestos, pruebas y los razonamientos que subyacen a las conclusiones;

Analizar y explicar las implicaciones sociales de los resultados y hallazgos;

Valora el impacto de los resultados y propone soluciones argumentadas a los problemas


detectados;
Habilidad cognitiva para la argumentación rigurosa de los resultados en la
comunicación escrita del artículo científico;
Habilidades para hacer uso adecuado del sistema de citación y de referencia, según
X
exigencias de la comunidad académica;
Capacidad en el manejo con propiedad del lenguaje científico, técnico y gráfico;
X
Capacidad para dar a conocer los aspectos fundamentales de la investigación realizada,
X
en las opciones, publicación o ponencia;
Capacidades relacionadas con el manejo de actitudes y valores hacia la ciencia y el
X
conocimiento: curiosidad, rigurosidad, apertura mental, independencia de juicio y
valoración de la ciencia en la transformación social;
Muestra actitudes favorables al cumplimiento de principios éticos en la investigación
X
con seres humanos, honestidad intelectual y respeto por las normas ético-morales
vigentes.
Otro: (Especificar)

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2.4. BENEFICIARIOS DEL PROYECTO

Beneficiarios Directos Estudiantes del quinto ciclo de la carrera de enfermería


Docente de Enfermería

Beneficiarios Indirectos NO

3. DESCRIPCIÓN DE LA PROPUESTA

3.1. RESUMEN DEL PROYECTO DE INVESTIGACIÓN FORMATIVA


El esquema ampliado de vacunación permite mantener la salud de la población al ayudar a
enfrentar agentes patógenos y así erradicar enfermedades que atentan contra la salud de la
población, especialmente en los grupos vulnerables como son los niños menores de 5 años.
Sin embargo, debido a múltiples factores e inconvenientes que se han presentado durante
la pandemia por COVID-19 no se ha logrado la cobertura total de vacunación tanto a nivel
internacional, nacional y local. Objetivo: Realizar una investigación descriptiva
cuantitativa acerca de la Cobertura del plan ampliado de vacunaciones en el Distrito de
Salud 03D01 del Centro de Salud Aguilan, mediante la revisión de datos registrados, en el
periodo Enero – diciembre 2021. Metodología: investigación de tipo retrospectiva
cuantitativo – descriptiva. Universo y muestra: Una muestra de 135 niños y adolescentes
perteneciente al sector Aguilan que fueron inmunizados de manera intramural y extramural
por el personal del Centro de Salud Aguilan. Técnicas e instrumentos de recolección de
datos: se realizará una revisión y análisis documental de los datos obtenidos de
inmunizaciones en el periodo Enero – Diciembre del año 2021 del Centro de Salud
Aguilan. Se elaborará la tabulación de datos del cumplimento y no cumplimiento del
esquema ampliado. Procesamiento estadístico: Los datos serán procesados con ayuda de
la plataforma Excel.
3.2. PALABRAS CLAVE
Conocimientos, esquema de vacunación, inmunizaciones, niños - adolescentes, promoción
y prevención

PLANTEAMIENTO Y JUSTIFICACIÓN
5
La salud de la población se ha visto afectada en gran medida debido a diversas situaciones,
siendo una de las principales la falta de insumos en los centros de salud y por el descuido
de las madres al no asistir con sus hijos en las fechas indicadas para la administración de
una nueva vacuna. En los últimos años, los esquemas de inmunización se han visto
afectados debido a la pandemia de Covid-19; factor que ha provocado la alta incidencia de
enfermedades en grupos vulnerables, especialmente en infantes y mujeres en edad fértil.
Según la Organización Panamericana de la Salud (OPS) menciona que, los procesos de
vacunación permiten proteger la salud de la sociedad, de infecciones y enfermedades del
entorno, es por ello que, los métodos de inmunización permiten al sistema inmunitario
adquirir la capacidad de generar defensas para combatir los agentes infecciosos que puedan
presentarse a corto o largo plazo, tales como el cáncer cervical, la difteria, la hepatitis B,
el sarampión, la tos ferina, la neumonía, la poliomielitis, las enfermedades diarreicas por
rotavirus, la rubéola y el tétanos. (1)
Los países europeos, han velado y garantizado el acceso igualitario a toda la población al
cumplimiento del esquema de vacunas, han demostrado una elevada eficacia en la
prevención de enfermedades, sus consecuencias, algunas de ellas permanentes y muy
limitantes. Según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) menciona
que, mediante los procesos de inmunización, se evitan 1000 muertes cada año en España,
y alrededor de 3 millones de fallecimientos a nivel mundo. (2)
Entre los efectos negativos se encuentra el tema de la pandemia, es importante tener en
cuenta la dificultad de los servicios básicos de salud por distintos aspectos (reasignación
de recursos y abastecimiento, recomendaciones de suspensión de servicios no urgentes,
miedo de la población a asistir a los centros sanitarios, etc.). Por lo que, los planes de
vacunación, han perverso significativas demoras, afectando no solo a los países de recursos
medios y bajos, donde los efectos pueden ser catastróficos, sino también por la falta de
recursos. Debido a este problema actualmente se han implementado nuevas estrategias para
la reapertura de actividades y reducción del aislamiento y la distancia social, siendo el
momento pertinente para organizar la recuperación de aquellas vacunas que se han dejado
de disponer.

Colombia dispone con uno de los programas de vacunación más completo de las Américas.
Este tiene 21 personas encargadas en el estudio de la prevención de 26 enfermedades y está
6
encaminado a niños y niñas menores de cinco años, mujeres en edad fértil, población mayor
de 60 años y grupos específicos de riesgo. El Programa Ampliado de Inmunizaciones -PAI-
tiene como objetivo la eliminación, erradicación y control de las patologías
inmunoprevenibles en este país, con el fin de disminuir las tasas de mortalidad y morbilidad
causadas por diversos padecimientos en menores de 5 años. (3)

A nivel internacional los esquemas regulares de vacunación infantil se han visto afectados
por la pandemia de la COVID-19, debido al retraso a nivel mundial de su producción. Hoy
se hace necesario recuperar las coberturas para evitar la recurrencia de enfermedades
inmunoprevenibles. En ese sentido, cada país ha puesto en proceso diferentes estrategias
de regularización y en el caso de Ecuador se ha planeado aplicar un esquema reducido con
todas las vacunas necesarias para la población menor a 5 años. (4)

Los funcionarios de diferentes entidades de salud, en especial del Ministerio de Salud


Pública (MSP), han reconocido que la falta de administración de vacunas a niños menores
de 5 años se debe a un desabastecimiento de biológicos por un déficit en la asignación de
recursos de inmunizaciones, lo que incluso ocasionó deudas con el fondo rotatorio para
vacunas de la Organización Panamericana de la Salud (OPS). (5)

Por lo que, frente a esta problemática se ha considerado necesario igualar los esquemas en
los niños que no recibieron vacunas durante la pandemia, para de esta manera recuperar la
influencia de la continuidad de los planes gubernamentales de vacunación rutinarios. Entre
las estrategias propuestas para alcanzar este objetivo se ha planificado un esquema
acortado, para los niños que nacieron antes del 1 de agosto de 2021 y que no completaron
sus esquemas de vacunación de manera adecuada. Estos esquemas reducirán a la mitad del
tiempo los intervalos de las vacunas que estaban deficientes, básicamente; rotavirus,
pentavalente, neumococo y SRP (Sarampión, Rubeola y Parotiditis), según como les
corresponda y sus respectivos refuerzos. Para esta campaña de recuperación de coberturas
se dispuso que 1.970 establecimientos de salud en todo el territorio ecuatoriano dispongan
de insumos y cuenten con brigadas móviles de vacunación, para cubrir con esta tarea tanto
intersectorialmente como multiinstitucional entre varias instituciones, el Instituto
Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS), instituciones públicas, privadas y
establecimientos sin fines de lucro. (4) A eso se suma la contratación de personal a nivel
zonal y distrital, el apoyo de varias organizaciones internacionales especialmente de OPS,

7
para realizar monitoreo y supervisión de estos procesos de vacunación e intentar tener un
seguimiento regular que se daba antes de la pandemia.

En la capital de Ecuador, Quito, las instituciones sanitarias están encargadas brindar un


acceso equitativo al programa ampliado de vacunación, para que cada infante
reciba sus dosis completas a tiempo de acuerdo a su esquema de vacunación, este proceso
es decisivo para evitar la morbimortalidad infantil por causas previsibles. La inmunización
salva entre 2 y 3 millones de vidas cada año a nivel mundial.

Según unos varios análisis, se estima que en el año 2020 en el Ecuador pudo aumentar
hasta 2.282 el número de muertes en niñas y niños menores de 5 años en relación al año
2019 por efecto de la reducción de las coberturas de servicios esenciales en el marco de la
pandemia. (6)

En la provincia de Latacunga, según el Ministerio de Salud Pública se lleva a cabo la


campaña de vacunación regular para niñas y niños menores de 5 años, de acuerdo al
calendario y a las edades. Latacunga cuenta con 14 unidades operativas para los procesos
de inmunización. Según Fernanda Solorzano menciona que el proceso de vacunación se
basa en perfeccionar el esquema de vacunación, para prevenir diferentes enfermedades y
velar por la salud de los infantes, además es necesario brindar información a las madres
acerca de la importancia que tiene las vacunas, para de esta manera se solventar las dudas
acerca de las inmunizaciones. (7)

En la cuidad de Loja, en el barrio Zalapa se llevó a cabo una investigación en una casa de
salud, acerca del grado de conocimiento que tiene las madres sobre el beneficio de las
vacunas, de acuerdo a los resultados se demuestra que hay alta deficiencia de conocimiento
por parte de las madres acerca de los procesos de vacunación que deben recibir sus hijos.
Por tanto, el Ministerio de Salud Pública del Ecuador, ha propuesto, llevar a cabo el proceso
de educación de las madres de niños en etapa de vacunación, es necesario otorgar
previamente el conocimiento y la modernidad adecuada a los agentes sanitarios. Además,
se debe realizar un seguimiento adecuado de cada familia, para disminuir la cantidad de
individuos con un plan de vacunación incompleto, minimizando así el riesgo potencial del
regreso de enfermedades infecciosas en la comunidad. (8)

8
En cuanto a las parroquias pertenecientes a la provincia del Cañar según datos estadísticos
se confirma que también ha existido un incumplimiento del sistema de inmunización con
un aumento del 25 % debido al terror de los padres y familiares al contagiarse de COVID
19, y al estado de emergencia, en las cuales no podían trasladarse a los centros de salud no
acudían con sus hijos a realizarse sus respectivos controles, sin embargo, cumplieron con
el sistema de inmunización atrasado. (9)
Según datos de los diferentes centros de salud del cantón azogues, de igual manera durante
el año 2021 se ha incrementado el índice de niños que no han recibido sus vacunas
correspondientes, por las mismas razones de la provincia del cañar.
La inmunización es una de las intervenciones de salud pública más eficaz contra las
enfermedades prevenibles mediante la inmunización, considerándose fundamental para
alcanzar el cuarto Objetivo de Desarrollo del Milenio, que consistió en reducir en dos
terceras partes la mortalidad de niños menores de cinco años para el 2017, ya que millones
de niños fallecen por enfermedades que pueden prevenirse con las vacunas, como son:
hepatitis B, parotiditis, tos ferina, poliomielitis, entre otras.

3.3. MARCO TEÓRICO Y ESTADO DEL ARTE

Las vacunas son sustancias biológicas que contienen uno o varios antígenos que se
administran con el objetivo de proteger contra enfermedades infectocontagiosas,
generando una respuesta inmunitaria específica y de larga duración, con el fin de proteger
a la persona ante la exposición de un microorganismo. A lo largo de la historia han
mostrado ser eficaces y seguras en los diferentes grupos etarios, mediante la aplicación de
los esquemas de inmunización específicos para cada una de ellas, con la que se se obtiene
el mayor costo-beneficio para la salud de manera general en la población, de esta manera
la vacunación es considerada la mejor vía para el control y erradicación de las
enfermedades. (10)
Pese al gran beneficio que nos aportan las vacunas, desde edades tempranas, en la
actualidad aún se reportan varios brotes de enfermedades que se pueden prevenir mediante
la vacunación. Sin embargo, uno de los aspectos más relevantes que ocasiona el
surgimiento de nuevas enfermedades tiene que ver con la deficiente cobertura de vacunas
en los diferentes sectores públicos, más aún durante el año 2021, donde se dio una
disminución bastante notoria con relación al cumplimiento del esquema de vacunación
9
tanto en infantes como niños preescolares y escolares, se ha visto afectada por la pandemia
de Covid-19, periodo en el que se ha dado el confinamiento de la población, razón por la
que varias madres de familia no han podido acercarse a las diferentes casas de salud para
llevar un adecuado proceso de vacunación de sus hijos. (11)
Además, esta deficiencia está asociada directamente a las bajas coberturas de vacunas y la
influencia de múltiples factores institucionales, sociales, culturales y demográficos,
elementos que predisponen la aparición de población susceptible, es decir, aquellos que no
han recibido las vacunas recomendadas para su edad, representando un problema de salud
pública ante la inminente aparición de nuevos brotes o epidemias dentro de un grupo social.

10
TOTAL DOSIS VÍA DE FRECUENCIA DE ADMINISTRACIÓN
CICLOS DE GRUPOS
TIPOS DE DOSIS RECOMENDADA ADMINISTRACIÓN NÚMERO DE DOSIS REFUERZOS
VIDA PROGRAMÁTICOS
VACUNA 1 DOSIS 2 DOSIS 3 DOSIS 4ta dosis (1refuerzo) 5 dosis 6ta dosis
(2 refuerzo) (3 refuerzo)
BCG 1 0,05 ml- 0,1 ml I.D Dosis única R.N dentro de las 24
horas de nacidos

HB 1 0,5 ml I.M R.N dentro de las primeras 24


horas de nacido.

Menores de un año ROTAVIRUS 2 1.5 ml V.O 2m 4m

fipV 2 0,1 ml I.D 2m 4m

bOPV 1 2 gotas V.O 6m

Pentavalente 3 0,5 ml I.M 2m 4m 6m


(DPT+ HB + Hib)
NIÑEZ
Neumococo conjugado 3 0,5 ml I.M 2m 4m 6m

Influenza Estac. (HN) Triv. 2 0,25ml I.M 1 er. Contacto Al mes de la primera
Pediátrica (desde los 6 a 12 dosis
meses)
Difteria, tétanos, tosferina 1 0,5 ml I.M 1 año después de la 3era dosis
(DPT) de Pentavalente (primer
refuerzo)
12 a 23 meses Vacuna bivalente oral 1 2 gotas V.O 1 año después de la 3era dosis
contra la polio (bOPV) de antipolio (primer refuerzo
OPV)
Sarampión, Rubiola, 2 0,5 ml S.C 12 meses 18 meses
Parotiditis (SRP)

Fiebre Amarilla 1 0,5 ml S.C 12 meses

Varicela 1 0,5 ml S.C 15 meses

11
Influenza Estacional Triv. 1 0,25 ml I.M 1 er contacto
Pediátrica

24 a 25 meses Influenza Estacional Triv. 1 0,25ml I.M 1 er contacto


Pediátrica
36 a 59 meses Influenza Estacional Triv. 1 0,5ml M 1 er contacto
Pediátrica
5 años DPT 1 0,5ml I.M Segundo refuerzo
DPT
bOPV 1 2 gotas V.O Segundo refuerzo
OPV
9 años HPV 2 0,5ml IM 1 er contacto 6 meses después de la
1 dosis
15 años dT 1 0,5ml IM Tercer refuerzo con
ADOLESCENCIA toxoide diftérico –
tetánico
MEF: Embarazadas dT - 0,5ml IM Completar esquema según historia vacunal; si no existiera antecedente vacunal, proceder a iniciar el esquema, conservando los intervalos de 0, 1
Hombres mes, 6 meses, 1 año, 1 año, 1 año hasta completar las 5 dosis que requiere el esquema de adulto
Personal de salud, trabajadores HB - 20 ug/1 ml IM Completar esquema según historia vacunal: conservando los intervalos de 0,1 mes, 6 meses.
sexuales, privados de la libertad,
Personas viviendo con VIH.
Viajeros SR 1 0,5ml SC Viajeros a países con circulación endémica de sarampión – rubiola y para control de brotes

ADULTOS FA 1 0,5ml SC Viajeros a países con circulación endémica de fiebre amarilla (una dosis provee inmunidad para toda la vida)

Embarazadas, personal de salud, FA 1 0,5ml IM 1er contacto


enfermos crónicos desde los 6
meses en adelante adultos de 65
años y más, personas privadas de
la libertar, personas con
discapacidad.

Fuentes: Ministerio de Salud Pública

12
Cadena de frío
La cadena de frío adquiere una especial superioridad, que va más allá de los simples
elementos que permiten mantener una temperatura y que involucre el manejo y
manipulación de los productos que deben llegar al destino final, el usuario, con toda su
capacidad inmunogénica. (12)
Este mecanismo de congelación, es un conjunto de normas y procedimientos que aseguran
la conservación, el manejo y la distribución de las vacunas, su finalidad es mantenerlas
dentro de los rangos adecuados de temperatura, para que no pierdan su poder
inmunogénico. El mantenimiento de la cadena de frío está constituido por tres niveles de
almacenamiento:
- Nivel nacional o central: Habilitados con cámaras frigoríficas de gran volumen
para almacenar las vacunas por largos períodos de tiempo.
- Nivel regional o provincial: Pueden estar dotados de sitios con almacenamiento
masivo o con cámaras frigoríficas.
- Nivel local u operativo: Se lo denomina local u operativo por ser en este nivel
donde se realizan las acciones de vacunación. Pueden ubicarse dentro de hospitales
o en centros de salud, puestos rurales, etc. Cuentan con refrigeradoras para
mantener las vacunas por cortos períodos de tiempo, termos o conservadoras para
su uso diario.
Educación del personal de enfermería en el proceso de inmunizaciones
Dentro de las funciones del personal de enfermería se destacan la gestión, administración
y conservación de las vacunas. Además, tienen la responsabilidad de llevar a cabo la
Estrategia Nacional de Inmunizaciones, por lo que se requiere de una atención integral, a
nivel intersectorial en el que tanto profesionales, organizaciones e instituciones sanitarias
y la ciudadanía se impliquen de manera clara y decidida. Es así que también se ve la
necesidad de que los profesionales de salud estén en constante actualización acerca de los
efectos tanto positivos como negativos luego de la administración de cualquier tipo de
vacuna, lo que permitirá brindar y garantizar cuidados de calidad, eficaces y eficientes para
reducir las posibles complicaciones que afecten a la salud del individuo, además de ayudar
en el proceso de inmunización, el personal sanitario tiene la responsabilidad de educar al

13
paciente y a la familia con la finalidad de resolver las dudas, inquietudes y preocupaciones
que pueden tener las personas involucradas. (13)
El rol educador es una etapa muy importante que debe cumplir el profesional de
Enfermería, ya que constituye un mecanismo viable y fiable en el momento de lograr una
mejora en la calidad de vida del individuo. Es por ello que la enfermería se enfoca en la
promoción y la prevención, mismos que se ven reflejados en el proceso de vacunación, con
la finalidad de erradicar enfermedades. Así mismo, unas de las características más
importantes es ser un buen comunicador con el paciente o familia, por ello, se debe emplear
diversas estrategias como explorar e informar, cuidar la relación clínica y terapéutica;
siendo estas técnicas las más adecuadas para brindar confianza a las madres para el
cumplimiento oportuno del procesos de inmunización para de esta manera aumentar la
satisfacción del paciente ante el trato del personal sanitario de atención primaria lo que a
su vez ayudara a reducir la tasa de deserción o abandono en el cumplimiento del esquema
de inmunización. (14)
Conocimientos enfermeros sobre el esquema de inmunización
La administración de vacunas a la población desde la etapa infantil, es una de las
actividades más importantes del personal de salud, procesos que han permitido salvar la
vida de gran parte de la población a través de los años, ya que mediante este mecanismo se
ha controlado la cerca epidemiológica debido a la presencia de múltiples enfermedades.
Según Arribas A., menciona que el proceso de vacunación comprende diversas actividades
y técnicas, mismas que empiezan desde el primer contacto con el paciente y termina una
vez verificado que el proceso de inmunización se ha realizado de manera correcta, siendo
imprescindible que el personal responsable de la vacunación debe contar con conocimiento
y asumir sus responsabilidades antes, durante y después de la inmunización (15).
Antes del proceso de vacunación el profesional encargado de vacunar debe asegurar que
estos insumos hayan sido conservados bajo estrictas normas que se establecen en la cadena
de frio, especialmente en parámetros adecuados de temperatura y un tiempo preciso, para
de esta manera proteger las propiedades antigénicas de los biológicos, además se debe
cumplir con otros protocolos establecidos para una correcta administración, tomando en
cuenta la seguridad del transporte, almacenamiento, manipulación, utilización y
eliminación de los biológicos en función de su fecha de caducidad.

14
Durante el proceso de inmunización es fundamental que el profesional verifique varios
aspectos relacionados a las vacunas, principalmente el nombre de los biológicos,
contraindicaciones y alergias, condiciones que pueden interferir en el proceso de
vacunación. De esta manera se hace imprescindible la adopción de mecanismos adecuados
que ayuden a asegurar eficacia y seguridad de la vacunación. Entre algunas de las
recomendaciones a tener en cuenta están:
• Revisión del carnet de vacunas.
• Educación sobre la vacuna que se va a administrar, describir el mecanismo de
acción, efectos esperados, reacciones adversas y las posibles medidas de alivio
después de la vacunación.
• Tener cerca medicación y material que contribuyan a responder efectos
adversos como el sincope, anafilaxia, hiperventilación, vómitos y convulsiones.
• Proceso de preparación de la vacuna (tipo, caducidad)
• Administración de la vacuna, aplicando los 15 correctos de administración,
especialmente la vía de administración y la dosis indicada.
• Estar alerta ante posibles reacciones adversas.
• Después del proceso de vacunación:
• Cuidados inmediatos. Es importante indicar a la madre del niño que debe
permanecer mínimo 5 minutos en la sala de esperas para descartar la aparición
de cualquier tipo de efectos adversos inmediatos.
• De la misma manera es necesario mantener normas de farmacovigilancia, con
el propósito de reducir la incidencia de reacciones adversas leves o graves.
• También se hace fundamental llevar un seguimiento de la salud del niño
vacunado, ya que existen varios factores que pueden interferir en la vacunación
debido a que se encuentran en constante evolución, tanto de forma natural
(nuevas cepas) así como también debido a interrupciones y alteraciones de los
avances tecnológicos (fabricación de vacunas) (16).
Adherencia al esquema de vacunación
Uno de las principales labores de las instituciones de salud es velar por el bienestar
biopsicosocial de los individuos, prestando adecuados servicios y satisfaciendo las
demandas y necesidades de la comunidad. Por este motivo, es imprescindible promover y
fomentar políticas de salud pública que desarrollen programas de educación para la salud,

15
en especial dar a conocer la relevancia e importancia de cumplir con el esquema de
vacunación en los grupos prioritarios especialmente los niños menores de 5 años, para de
esta manera prevenir y reducir la incidencia de morbimortalidad infantil causada por
enfermedades infectocontagiosas, es aquí donde radica el rol del personal sanitario de
atención primaria mediante la comunicación y educación a las madres acerca de los
beneficios de las vacunas. (17)
Además, es necesario que el profesional de enfermería, tenga en cuenta su adherencia al
esquema de vacunación, es decir, que conozca los siguientes aspectos:
• Cumplimiento de las dosis y refuerzos correspondiente de acuerdo al esquema
de vacunación, siendo este un derecho que rige la normativa del programa de
inmunizaciones.
• Mantener una adecuada comunicación entre el binomio personal sanitario y
madres de familia, para brindar una educación efectiva sobre los beneficios de
la vacunación.
• Es necesario que el personal de salud se encuentre en continua capacitación en
lo que refiere al esquema de vacunación, es decir, tener un buen conocimiento
sobre la forma de administración, y según el tipo de vía y las dosis de vacuna
recomendadas de acuerdo a la edad.
• Previo a la realización del Programa de Inmunizaciones en la población se
deben diseñar estrategias de capacitación y preparación del procedimiento, en
el cual se deben abordar temas como la adherencia, toma de decisiones y la
acción del personal de salud dentro del proceso de inmunizaciones.
• Educar sobre la importancia de las vacunas y el desarrollo de estrategias de
promoción a través de campañas educativas y recomendaciones en las
instituciones de salud como centros de salud, entornos sociosanitarios, etc.
Por lo tanto, se recalca la importancia del personal de salud de Atención Primaria, ya que
mediante ellos se puede establecer nuevas políticas de salud pública las cuales ayudan a
involucrar a la población al cumplimiento del esquema de vacunación y reducir la
incidencia de enfermedades que atenten contra la salud. (18)
Tasa de Deserción
Hace referencia al porcentaje de niños que abandonaron su esquema de vacunación luego
de haberlo iniciado, esto sin depender de las causas o motivos que les conllevo a no cumplir

16
con las vacunas correspondientes. En otras palabras, podríamos decir que luego de
administrarse la primera dosis ya no siguieron con las dosis posteriores. Cuando el
resultado es menor del 5% demuestra que hay un buen sistema de seguimiento y
cumplimiento de esquemas de vacunación, teniendo en cuenta que al final se alcanzará la
cobertura ideal que es el 95%. (19)
Entre los componentes que han influido en el incumplimiento de vacunas, se encuentran
aquellos factores socioeconómicos, personales, demográficos, culturales y las deficiencias
de recursos institucionales. Por lo que es importante estudiar cada uno de estos
componentes para buscar estrategias y soluciones para mejorar la cobertura de vacunación,
ayudando a la adherencia total del esquema de vacunación y de esta manera contribuir a la
erradicación de enfermedades presentes en la población. (20)
La población de niños menores de 5 años al no administrarse las vacunas correspondientes,
tienen alta probabilidad de contraer enfermedades inmunoprevenibles las cuales pueden
afectar el bienestar biopsicosocial de la población, lo que impedirá su buen desarrollo.
Además, se considera que, en los últimos años, esta problemática se ha visto agravada
debido a la presencia de la pandemia de Covid 19, periodo en el que han surgido diversas
limitaciones en el ámbito de salud tanto a nivel nacional como internacional. Esto a su vez
afecta al cumplimiento adecuado de los calendarios de vacunación en los niños y niñas.
Dichas limitaciones muchas veces son corregidas a través de campañas de vacunación y de
la adecuada información y educación de los padres de familia que son responsables del
cumplimiento de estos procesos. (21), (22)
Debido a lo anteriormente mencionado, se afirma que el mejor medio para evitar la
morbimortalidad infantil, las instituciones de salud deben realizar y crear actividades que
ayuden a precautelar la salud de las personas. También es importante que trabajen en
campañas educativas de salud, haciendo hincapié en la promoción, prevención y
diagnóstico precoz, para establecer un pronto tratamiento con la finalidad de evitar la
mortalidad de niños y adolescentes, asegurando tener adultos saludables en el futuro.

Promoción para el cumplimiento del esquema de vacunación


Promocionar la salud debe ser la base fundamental del equipo de salud comunitario y una
dimensión importante en la familia y comunidad, por lo tanto, estas acciones hacen que las
condiciones sean favorables para poder promocionar la salud y esta deben dirigirse a

17
reducir las diferencias en el estado actual de la salud y asegurar la igualdad de
oportunidades. En consecuencia, la promoción de la salud permitirá lograr la permanencia
de los niños en el PAI a fin de reducir la morbimortalidad y los casos de enfermedades que
pueden ser prevenidas por inmunización, brindando los medios necesarios para mejorar su
salud y ejercer un mejor control sobre la misma, para alcanzar un estado adecuado de
bienestar físico, mental y social del individuo o grupo. (23)
La intervención de instituciones nacionales, ayudan a mantener el compromiso político
dentro del ámbito de la salud, para lo cual implementan nuevos proyectos y programas de
salud, encaminados a mejorar la atención de salud y de esta manera alcanzar los objetivos
de inmunización nacionales e internacionales. De la misma manera se ve la necesidad de
priorizar y respaldar en todos los niveles la prestación de servicios a toda la población,
tomando en consideración la cobertura de vacunas en toda el área geográfica. Según la
OMS (24), se deben tener en cuenta posibles problemas asociados a los centros de salud,
como horarios de apertura limitados que impiden la asistencia de padres o cuidadores que
trabajan fuera de casa, así como también la falta de insumos en las instituciones de salud.
3.4. HIPÓTESIS O PREGUNTAS DE INVESTIGACIÓN
H1
El incumplimiento de la cobertura del plan ampliado de vacunación en el sector Aguilan
se debe a los deficientes programas de salud por parte del personal sanitario especialmente
la falta de educación a las madres de los niños menores de 5 años.
OBJETIVOS
3.4.1. GENERAL
Realizar una investigación descriptiva cuantitativa acerca de la Cobertura del plan
ampliado de vacunaciones en el Distrito de Salud 03D0 del Centro de Salud Aguilan,
mediante la revisión de datos registrados, en el periodo Enero – diciembre 2021.
3.4.2. ESPECÍFICOS
1. Determinar la importancia y los beneficios de las de las vacunas a nivel mundial,
nacional y local empleados en los diferentes grupos etarios.
2. Describir el esquema completo de vacunación.
3. Identificar los factores por los que no se da el cumplimiento del plan empleado de
vacunación.

18
4. Analizar los datos obtenidos en los registros de vacunación del Centro de Salud
Aguilan y verificar el cumplimiento y no complimiento del mismo.

3.5. DESCRIPCIÓN METODOLÓGICA

Tipo de Investigación: Se realizó un estudio retrospectivo cuantitativo- descriptivo y no


experimental con un diseño transversal y comparativo.
Población: En el siguiente estudio se contó con una población de 135 pacientes (niños y
adolescentes) de la parroquia Aguilan, según el distrito de Salud 03D01 enero- diciembre
del 2021

Muestra
Para el siguiente trabajo se llevó a cabo el análisis de datos proporcionados por el Centro de
Salud Aguilan, mismo que contienen los registros del año 2021 sobre los esquemas de
vacunación según las edades que indica la dosis aplicada de la vacuna.

Procedimiento
En el siguiente estudio se contó con una población de 135 pacientes que acudieron al Centro
de Salud de Agulian para la aplicación de las dosis correspondientes del esquema de
vacunación de acuerdo a su edad, según el distrito de salud 03D01, azogues 2021

19
3.6. RESULTADOS
Segunda dosis

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


Rotavirus 3 (15) 17 (85)
fIPV 3 (15) 17 (85)
Neumococo 3 (15) 17 (85)
Pentavalente 1 (5) 19 (95)
Media 5 Porcentaje de la media 25 %

Tabla 1. Mes de enero de un año/ 0 a 11 meses


Durante el mes de enero del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que un
85% de la población de niños de 0 a 11 meses no se aplicaron las vacunas de rotavirus,
fIPV y neumococo, a diferencia de la pentavalente que fue un 95%, por lo que se corrobora
que solo el 25 % ha cumplido con el esquema de vacunación.

Primera dosis

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


SRP 2 ( 9,52%) 19 (90,4%)
Media 2 Porcentaje de la media 9,52%

Dosis Única

Vacunas Cumplimiento n (7) No cumplimiento n (%)


Fiebre amarilla 2 (9,52%) 19 (95% )
Varicela 1 (4,76%) 20 ( 95,2%)
Media 1,5 Porcentaje de la media 4%
Tabla 2. Mes de Enero vacunas de 12 a 23 meses
Segunda dosis

Vacunas Cumplimiento n (7) No cumplimiento n (%)


SRP 1 (4,76 %) 20 (95,23%)
Media 1 Porcentaje de la media 4,76%

Durante el mes de enero del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que la
mayor parte de la población de niños entre 12 y 23 meses de edad no cumplieron con el
esquema de vacunación correspondiente; en la primera dosis SRP el 90,4%, dosis única
fiebre amarilla y varicela con un 95% y en la segunda dosis de SRP con un 95,2%. Con lo

20
relación a lo antes mencionado, se comprueba que el 9,52% cumplido con la primera dosis
de SRP, el 4% con la dosis única y el 4,76% con la segunda dosis de SRP

Tabla 3. Mes de Febrero menores de un año / 0 a 11 meses

Segunda dosis

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


Rotavirus 0 (0) 20 (100)
fiPV 0 (0) 20 (100)
Neumococo 0 (0) 20 (100)
Pentavalente 2 (10) 18 (90)
Media 1 Porcentaje de la media 5%

Tercera Dosis

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (7)


bOPV 0 (0) 20 (100)
Neumococo 1 (5) 19 (95)
Pentavalente 2 (10) 18 (90)
Media 1 Porcentaje de la media 5%

Durante el mes de febrero del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que
el 100% de la población de niños de 0 a 11 meses no se aplicaron las vacunas de rotavirus,
fIPV y neumococo, a diferencia de la pentavalente que fue un 90%, referente a la tercera
dosis no hubo cumplimiento, bOPV en un 100%, neumococo en un 95% y pentavalente
con un 90% respectivamente. Por lo que se corrobora que en la segunda y tercera dosis solo
un 5 % ha cumplido con el esquema de vacunación.

Tabla 4. Mes de febrero 12 a 23 meses


Primera dosis

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


SRP 3 (14,28) 18 (80,9)
Media 1 Porcentaje de la media 4,76%

Dosis Unica

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


Fiebre amarilla 3 (14,28) 18 (85,7)
Varicela 0 (0%) 21 (100)
Media 1 Porcentaje de la media 4,76%

21
Segunda dosis

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


SRP 3 (14,28) 18 (85,7)
Media 1 Porcentaje de la media 4,76%

Durante el mes de febrero del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que
en los niños de 12 a 23 meses en su totalidad no cumple con la primera dosis y segunda
dosis de SRP 80,9% y 85,7% respectivamente, en la dosis única no hay cumplimiento de
las vacunas de fiebre amarilla con 85,7% y varicela en 100%. De acuerdo a estos datos se
verifica que el 4,76% de esta población si cumplió con el esquema de vacunación.

Tabla 5. Mes de marzo menores de un año / 0 a 11 meses


Tercera Dosis

Vacunas Cumplimiento n (7) No cumplimiento n (7)


bOPV 0 (0%) 20 (100%)
Neumococo 1 (5%) 19 (95%)
Pentavalente 2 (10%) 18 (90%)
Media 1 Porcentaje de la media 5%

Durante el mes de marzo del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que
en los niños de 0 a 11 meses durante la tercera dosis de bOPV se registra un 100%,
neumococo un 95% y pentavalente un 90% de no haber cumplido con el esquema dando
como resultado un 5% de las personas que si cumplieron con estas vacunas.

Tabla 6. Mes de marzo de 12 a 23 meses


Dosis Única

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


Fiebre amarilla 0 (0) 21 (100)
Varicela 3 (14,28) 18 (85,7)
Media 1 Porcentaje de la media 4,76%

Segunda dosis

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


SRP 2 (9,52) 19 (90,4)
Media 2 Porcentaje de la media 9,52%

22
Primer refuerzo

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


bOPV 0 (0) 21 (100)
DPT 6 (28,57) 15 (71,4)
Media 6 Porcentaje de la media 28,57%

Durante el mes de marzo del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que
los niños de 12 a 23 meses no cumplen con la dosis única de fiebre amarilla en un 100% y
varicela en un 85,7%; en la segunda dosis de SRP hubo un 90.4% no cumple con la vacuna
y en el primer refuerzo de bOPV 100% y DPT 71,4%, siendo evidente que hubo un mínimo
porcentaje de personas que si cumplieron con el esquema.

Tabla 7. Mes de marzo vacunas de 9 años


Primera dosis

Vacunas Cumplimiento n (7) No cumplimiento n (7)


HPV 5 (4,71%) 101 (95,2%)
Media 5 Porcentaje de la media 4,71%

Durante el mes de marzo del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 9 años, el 95,2% no cumple con la vacuna HPV y el 4,71% si lo
hace.
Tabla 8. Mes de abril menores de un año / 0 a 11 meses
Segunda dosis

Vacunas Cumplimiento n (7) No cumplimiento n (7)


Rotavirus 0 (0%) 20 (100%)
fiPV 0 (0%) 20 (100%)
Neumococo 0 (0%) 20 (100%)
Pentavalente 1 (5%) 19 (95%)
Media 1 Porcentaje de la media 5 %

Durante el mes de abril del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 0 a 11 meses, el 100% no cumple con las vacunas de rotavirus,
fiPV y neumococo a diferencia de la pentavalente en un 95% dando como resultado que el
5 % si a cumplo con la vacuna.

23
Tabla 9. Mes de abril vacunas de 12 a 23 meses

Primera dosis

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


SRP 2 (9,52) 18 (85,7)
Media 2 Porcentaje de la media 9,52%

Dosis Unica

Vacunas Cumplimiento n (7) No cumplimiento n (7)


Fiebre amarilla 2 (9,52%) 19 (90,4%)
Varicela 1 (4,76%) 20 (95,2%)
Media 1,5 Porcentaje de la media 7,14%

Durante el mes de abril del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 12 a 23 meses no se cumplió con la primera dosis de SRP en un
85.7%. En lo que respecta a la única dosis no hubo cumplimiento de del 90,4% de fiebre
amarilla y 95,2% de varicela. De acuerdo a estos datos se verifica que el 9.52 % de esta
población si cumplió con el esquema de vacunación en cuento a la primera dosis de SRP y
un 7,14% de las vacunas de fiebre amarilla y varicela.

Tabla 10. Mes de mayo menores de un año / 0 a 11 meses


Dosis Única

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


BCG 24h 0 (0) 20 (100)
HB 0 (0) 20 (100)
BCG tardia 1 (5) 19 (95)
Media 1 Porcentaje de la media 5%

Primera dosis

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


Rotavirus 5 (25) 15(75)
fiIPV 5 (25) 15 (75)
Neumococo 1 (5) 19 (95)
Pentavalente 5 (25) 15 (75)
Media 4 Porcentaje de la media 20%

24
Segunda dosis

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


Rotavirus 1 (5) 19(95)
fIPV 1 (5) 19 (95)
Neumococo 0 (0) 20 (100)
Pentavalente 1 (5) 19 (95)
Media 1 Porcentaje de la media 5 %

Tercera Dosis

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


bOPV 4 (20) 16 (80)
Neumococo 1 (5) 19 (95)
Pentavalente 1 (5) 19 (96)
Media 2 Porcentaje de la media 10%

Durante el mes de mayo del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 0 a 11 meses no se cumplió con la dosis única de BCG de 24
horas y HB en un 100% y un 95% con la BCG tardía, dentro de la primera dosis el 75% de
la población no cumplió con las vacunas de rotavirus, fIPV y pentavalente, de la misma
manera un 95% no se administro neumococo dentro de la segunda dosis no hubo
cumplimiento del 100% de la vacuna de neumococo y una totalidad del 95% no cumplió
con las vacunas de rotavirus , fIPV y pentavalente. En lo que respecta a la tercera dosis no
cumplieron el 80% de la vacuna bOPV; el 95% y 96% de neumococo respectivamente. De
acuerdo a estos registros se puede verificar que ha existido un bajo porcentaje de las
personas que si cumplen con las vacunas; dosis única 5%, primera dosis 20%, segunda
dosis 5 % y tercera dosis en un 10%.

Tabla 11. Mes de mayo 12 a 23 meses


Primera dosis

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


SRP 3 (14,28) 18 (85,7)
Media 3 Porcentaje de la media 14,28%

Dosis Unica

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


Fiebre amarilla 3 (14,28) 18 (85,7)
Varicela 2 (9,52) 19 (90,4)
Media 2,5 Porcentaje de la media 11,90%
25
Primer refuerzo

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


bOPV 7 (33,3) 14 (66,6)
DPT 1 (4,76) 20 (95,2)
Media 4 Porcentaje de la media 19,04%

Durante el mes de mayo del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 12 a 23 meses no se cumplió en la primera dosis un 85,7% de
SRP dentro de la dosis única no se cumplió un 85.,7% de fiebre amarilla y un 90,4% de
varicela, dentro del primer refuerzo no se cumplió el 66,6% de bOPV y 95,2% de DPT.
Por lo que el porcentaje de cumplimiento de la primera dosis se refleja en un 14,28%, dosis
única en un 11,99% y el primer refuerzo en un 19,04%.

Tabla 12. Mes de mayo 5 años

Segundo refuerzo

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


bOPV 2 (1,88) 104 (98,11)
DPT 2 (1,88) 104 (98,11)
Media 2 Porcentaje de la media 1,88%

Durante el mes de mayo del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 5 años no se cumplió 98,11% de bOPV y DPT dando como
resultado que el porcentaje de los que si se vacunaron fue 1,88%.

Tabla 12. Mes de junio menores de un año / 0 a 11 meses


Primera dosis

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


Rotavirus 1 (5) 19 (95)
fIPV 1 (5) 19 (95)
Neumococo 5 (25) 15 (75)
Pentavalente 1 (5) 19 (95)
Media 2 Porcentaje de la media 10%

26
Tercera Dosis

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


bOPV 0 (0) 20 (100)
Neumococo 1 (5) 19 (95)
Pentavalente 0 (0) 20 (100)
Media 1 Porcentaje de la media 5%

Durante el mes de junio del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 0 a 11 meses existió el 95% de incumplimiento de las vacunas
de la primera dosis rotavirus, fIPV y pentavalente, comparado con neumococo que tuvo un
75% de incumplimiento. En cuanto a la tercera dosis el incumplimiento fue del 100% en
las vacunas bOPV y pentavalente, y solo un 5% menos de neumococo, dando como
resultado que la primera dosis tuvo un cumplimiento del 10% y en la tercera dosis del 5%.

Tabla 13. Mes de junio de 12 a 23 meses


Dosis Única

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


Fiebre amarilla 0 (0) 21 (100)
Varicela 1 (4,76) 20 (95,2)
Media 1 Porcentaje de la media 4,76%

Segunda dosis

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


SRP 3 (14,28) 18 (85,7%)
Media 1 Porcentaje de la media 4,76%

Primer refuerzo

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


bOPV 3 (14,28%) 18 (85,7%)
DPT 3 (14,28%) 18 (85,7%)
Media 3 Porcentaje de la media 14,28%

Durante el mes de junio del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 12 a 23 meses, dentro de la dosis única hubo el incumplimiento
del 100% de fiebre amarilla y 95,2% de varicela. En la segunda un 85,7% no cumplió con
la vacuna y en el primer refuerzo el incumplimiento fue de 85,7% en bOPV y DPT por lo

27
que se verifica que hubo un cumplimentado del 4,76% de la única dosis y segunda dosis,
14,18% cumplió con las vacunas del primer refuerzo.

Tabla 14. Mes de junio 5 años

Segundo refuerzo

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


bOPV 2 (1,88) 104 (98,11)
DPT 2 (1,88) 104 (98,11)
Media 2 Porcentaje de la media 1,88%

Durante el mes de junio del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 5 años, hubo un incumplimiento del 98,11% de las vacunas bOPV
y DPT dentro del segundo refuerzo, registrándose solo el 1,88% del cumplimiento.

Tabla 15. Mes de julio menores de un año/ 0 a 11 meses

Dosis Única

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


BCG 24h 0 (0) 20 (100)
HB 0 (0) 20 (100)
BCG tardia 1 (5) 19 (95)
Media 1 Porcentaje de la media 5%

Primera dosis

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


Rotavirus 2 (10) 18 (90)
fiIPV 2 (10) 18 (90)
Neumococo 2 (10) 18 (90)
Pentavalente 2 (10) 18 (90)
Media 4 Porcentaje de la media 20%

Segunda dosis

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


Rotavirus 3 (15) 17(95)
fIPV 4 (20) 16 (80)
Neumococo 3 (15) 17 (85)
Pentavalente 4 (20) 16 (80)
Media 3,5 Porcentaje de la media 17,5 %

Durante el mes de julio del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 0 a 11 meses hubo un incumplimiento de la dosis única en un
100% de las vacunas BCG 24h y HB, comparado con la BCG tardía que tuvo un
28
incumplimiento del 95%. En cuanto a las vacunas de la primera dosis el 90% de la
población incumplió con las vacunas de rotavirus, fIPV, neumococo y pentavalente en
cuanto a la segunda dosis incumplieron el 95% con la vacuna de rotavirus, 85% neumococo
y el 80% en las vacunas fIPV y pentavalente. De acuerdo a los resultados se verifica que
el 5% de la población cumplió con la dosis única, el 20% con la primera dosis y el 17,5%
con la segunda dosis.

Tabla 16. Mes de julio de 12 a 23 meses

Dosis Única

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


Fiebre amarilla 0 (0) 21 (100)
Varicela 1 (4,76) 20 (95,2)
Media 1 Porcentaje de la media 4,76%

Primer refuerzo

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


bOPV 2(9,52) 19 (90,4)
DPT 1 (4,76) 20 (95,2)
Media 1,5 Porcentaje de la media 7,14%

Durante el mes de julio del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 12 a 23 meses en la dosis única el 100% de la población no
cumplió con la vacuna de fiebre amarilla y el 95,2% con varicela. En cuento al primer
refuerzo no hubo cumplimiento en un 90,4% con la vacuna bOPV y el 95,2% con DPT.
Por lo que se puede comprobar que existió el 4,76% de cumplimiento de dosis única y un
7,14% cumplió con el primer refuerzo.

Tabla 17. Mes de agosto menores de un año / 0 a 11 meses


Segunda dosis

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


Rotavirus 1 (5) 19(95)
fiIPV 0 (0) 0 (100)
Neumococo 1 (5) 19 (95)
Pentavalente 0 (0) 0 (100)
Media 1 Porcentaje de la media 5 %

29
Tercera Dosis

Vacunas Cumplimiento n (7) No cumplimiento n (7)


bOPV 0 (0) 20 (100)
Neumococo 1 (5) 19 (95)
Pentavalente 0 (0) 20 (100)
Media 1 Porcentaje de la media 5%

Durante el mes de agosto del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 0 a 11 meses en las vacunas de la segunda dosis existió el
incumplimiento del 100% en fIPV y pentavalente, y el 95% en las vacunas rotavirus y
neumococo. En lo que respecta a la tercera dosis el 100% de la población no cumplió con
las vacunas bOPV y pentavalente y el 95% no cumplió con neumococo. Por lo tanto, se
registra que lo el 5% de la población cumplió con las vacunas de la segunda y tercera dosis.

Tabla 18. Mes de agosto de 12 a 23 meses


Dosis Única

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


Fiebre amarilla 4 (19,04) 17 (80,9%)
Varicela 2 (9,52) 19 (90,4%)
Media 3 Porcentaje de la media 14,28%

Primer refuerzo

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


bOPV 1 (4,76) 20 (95,2)
DPT 1 (4,76) 20 (95,2)
Media 1 Porcentaje de la media 4,76%

Durante el mes de agosto del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 12 a 23 meses referente a la dosis única, el 90,4% no cumplió
con la vacuna de varicela y un 80,9% incumplió con la vacuna de fiebre amarilla. Dentro
de las vacunas del primer refuerzo el 0,2% de la población no cumplió con las vacunas
bOPV y DPT. comprobando que 14,28% si cumplió con la dosis única y el 4,76% con el
primer refuerzo.

30
Tabla 19. Mes de agosto 5 años
Segundo refuerzo

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


bOPV 2 (1,88) 104 (98,11)
DPT 2 (1,88) 104 (98,11)
Media 2 Porcentaje de la media 1,88%

Durante el mes de agosto del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 5 años existió el incumplimiento de 98,11% de las vacunas de
bOPV y DPT. Registrándose únicamente 1,88% de cumplimiento.

Tabla 19. Mes de agosto 15 años


Tercer refuerzo

Vacunas Cumplimiento n (7) No cumplimiento n (7)


dT adulto mujeres 5 (5,05%) 94 (94,9%)
dT adulto hombres 2 (2,02%) 97 (97,9%)
Media 3,5 Porcentaje de la media 3,53%

Durante el mes de agosto del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 15 años hubo el 97,9% de incumplimiento de la vacuna dT adulto
hombres y 94,9% en dT adulto mujeres. Verificando que solo el 3,53% si cumplió con las
vacunas
Tabla 20. Mes de septiembre menores de un año / 0 a 11 meses
Primera dosis

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


Rotavirus 1 (5) 19 (95)
fiIPV 1 (5) 19 (95)
Neumococo 1 (5) 19 (95)
Pentavalente 1 (5) 19 (95)
Media 1 Porcentaje de la media 5%

Segunda dosis

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


Rotavirus 2 (10) 18(90)
fiIPV 2 (10) 18 (90)
Neumococo 2 (10) 18 (90)
Pentavalente 2 (10) 18 (90)
Media 2 Porcentaje de la media 10 %
31
Tercera Dosis

Vacunas Cumplimiento n (6) No cumplimiento n (6)


bOPV 1 (5) 19 (95)
Neumococo 3 (15) 17 (85)
Pentavalente 3 (15) 17 (85)
Media 2,33 Porcentaje de la media 11,6%

Durante el mes de septiembre del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró
que, dentro de la población de 0 a 11 meses se registro un 95% de incumplimiento de las
vacunas de la primera dosis de rotavirus, fIPV, neumococo y pentavalente, 90% de la
población incumplió con las vacunas de la segunda dosis; rotavirus, fIPV, neumococo y
pentavalente; y dentro de las vacunas de la tercera dosis el 95% no cumplió con la vacuna
bOPV y el 85% con las vacunas neumococo y pentavalente. De acuerdo a lo anteriormente
expuesto se comprueba que el 5% de la población cumplió con las vacunas de la primera
dosis, 10% con la segunda dosis y solo el 11,6% cumplió con las vacunas de la tercera
dosis.
Tabla 21. Mes de octubre menores de un año / o a 11 meses

Tercera Dosis

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


bOPV 3 (15) 18 (90)
Neumococo 1 (5) 19 (95)
Pentavalente 1 (5) 10 (95)
Media 1,66 Porcentaje de la media 8,33%

Durante el mes de octubre del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 0 a 11 meses se registró se registró que el 95% de la población
incumplió con las vacunas neumococo y pentavalente, y el 90% no cumplió con la vacuna
bOPV, de esta manera dando como resultado que únicamente el 8,33% de la población
cumplió con las vacunas de la tercera dosis.

32
Tabla 21. Mes de octubre de 12 a 23 meses
Dosis Única

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


Fiebre amarilla 2 (9,52) 19 (90,4)
Varicela 0 (0) 21 (100)
Media 2 Porcentaje de la media 9,52%

Segunda dosis

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


SRP 3 (14,28) 18 (85,7)
Media 1 Porcentaje de la media 4,76%

Primer refuerzo

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


bOPV 1 (4,76) 20 (95,2)
DPT 1 (4,76) 20 (95,2)
Media 1 Porcentaje de la media 4,76%

Durante el mes de octubre del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró que,
dentro de la población de 12 a 23 meses se registró que dentro de las vacunas dosis única
y el 100% de la población incumplió con la vacuna de varicela y el 90,4% incumplió con
la vacuna fiebre amarilla. En cuanto a la vacuna SRP de la segunda dosis no cumplieron el
85,7% de la población y en lo que refiere al primer refuerzo el 95,2% de la población no
cumplió con las vacunas bOPV Y DPT, por lo que se ha registrado que su cumplimiento
ha sido del 9,52% en la primera dosis y 4,76% en las vacunas pertenecientes a la segunda
dosis y primer refuerzo

Tabla 21. Mes de octubre 5 años

Segundo refuerzo

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


bOPV 1 (0,94 ) 105 (99,05)
DPT 2 (1,88) 104 (98,11)
Media 1,5 Porcentaje de la media 1,41%

33
Durante el mes de septiembre del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró
que, dentro de la población de 5 años se evidenció que el incumplimiento de las vacunas
del segundo refuerzo fue de 99.05% de bOPV y 98,11% de DPT. Siendo comprobado que
solo el 1,41% de la población cumplió con las vacunas respectivas.

Tabla 22. Mes de noviembre menores de un año / 0 a 11 meses


Segunda dosis

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (7)


Rotavirus 1 (5) 19(95)
fiIPV 1 (5) 19 (95)
Neumococo 1 (5) 19 (95)
Pentavalente 1 (5) 19 (95)
Media 1 Porcentaje de la media 5 %

Tercera Dosis

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


bOPV 2 (10) 18 (90)
Neumococo 2 (10) 19 (90)
Pentavalente 2 (10) 18 (90)
Media 2 Porcentaje de la media 10%

Durante el mes de noviembre del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró
que, dentro de la población de 0 a 11 meses se registró que en las vacunas de la segunda
dosis el incumplimiento de la población fue del 95% en las vacunas de rotavirus, fIPV,
neumococo y pentavalente; el 90% no cumplió con las vacunas de la tercera dosis de
rotavirus, fIPV, neumococo y pentavalente. Por lo tanto, se verifica que solo el 5% se acató
a cumplir con las vacunas de la segunda dosis y el 10% con las vacunas de la tercera dosis.
Tabla 23. Mes de noviembre de 12 a 23 meses
Dosis Única

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


Fiebre amarilla 0 (0) 21 (100)
Varicela 2 (9,52) 19 (90 )
Media 2 Porcentaje de la media 9,52%

34
Segunda dosis

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


SRP 1 (4,76 ) 20 (95,23)
Media 1 Porcentaje de la media 4,76%

Primer refuerzo

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


bOPV 1 (4,76) 20 (95,2)
DPT 1 (4,76) 20 (95,2)
Media 1 Porcentaje de la media 4,76%

Durante el mes de noviembre del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró
que, dentro de la población de 12 a 23 meses se comprueba que el 100% de la población
no cumple con la vacuna fiebre amarilla y el 90% incumple con la vacuna varicela
pertenecientes a la dosis única: de la misma forma existe un elevado incumplimiento de las
vacunas de la segunda dosis siendo el 95,2% de la población que no cumplen con la vacuna
SRP; y por último se evidencia que el 95,2% no cumple con las vacunas bOPV y DPT. Por
consiguiente, se analiza y verifica que el cumplimiento de las vacunas de dosis única fue
del 9,52% y de las vacunas de segunda dosis y primer refuerzo tuvieron una acogida del
4,76%.

Tabla 24. Mes de noviembre 5 años


Segundo refuerzo

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (%)


bOPV 2 (1,88) 104 (98,11)
DPT 2 (1,88) 104 (98,11)
Media 2 Porcentaje de la media 1,88%

Durante el mes de noviembre del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró
que, dentro de la población de 5 años el 98,11% de la población no se administro las
vacunas bOPV y DPT correspondientes al segundo refuerzo. Dando como resultado que el
1,88% de la población si cumplió con estas vacunas.

35
Tabla 25. Mes de diciembre menores de un año / 0 a 11 meses
Dosis Única

Vacunas Cumplimiento n (/) No cumplimiento n (%)


Fiebre amarilla 0 (0) 21 (100)
Varicela 1 (4,76) 20 (95,23)
Media 1 Porcentaje de la media 4,76%

Primer refuerzo

Vacunas Cumplimiento n (%) No cumplimiento n (7)


bOPV 1 (4,76) 20 (95,2)
DPT 1 (4,76) 20 (95,2)
Media 1 Porcentaje de la media 4,76%

Durante el mes de diciembre del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró
que, dentro de la población de 0 a 11 meses, el 100% de la población no cumplió con la
vacuna de fiebre amarilla y el 95,23% no se administro la vacuna de varicela, vacunas
pertenecientes a la dosis única, en cuanto al primer refuerzo no hubo un cumplimento de
95,2% las vacunas bOPV y DPT, lo que verifica que el 4,76% de la población si cumplió
con el proceso de inmunización de dosis única y primer refuerzo.
Tabla 26. Mes de diciembre 15 años
Tercer refuerzo

Vacunas Cumplimiento n (7) No cumplimiento n (7)


dT adulto mujeres 1 (1,01%) 98 (98,9%)
dT adulto hombres 0 (0%) 99 (100%)
Media 1 Porcentaje de la media 3%

Durante el mes de diciembre del año 2021, en el Centro de Salud de Aguilan se registró
que, dentro de la población de 15 años el 100% de la población no se administro la vacuna
dT adulto hombres y un 98,9% no cumplió con la vacuna dT adulto mujeres, dando como
resultado que únicamente el 3% de la población si hizo.

36
3.7. ASPECTOS BIOÉTICOS Y SOCIALES
Se establecen los principios éticos durante la realización de esta investigación, la integridad
y moral de cada persona que forma parte del estudio; se mantendrá de manera confidencial
los datos obtenidos, sin la existencia de alguna divulgación, respetando en todo momento
sus derechos.

4. DIFUSIÓN DE RESULTADOS

4.1. RONOGRAMA DE ACTIVIDADES

N Actividad Responsa Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 Mes 6

° bles
Inducción del Docente y
1 Proyecto. Estudiante x
Revisión s
documental,
construcción del
estado del arte y
determinación de
categorías
Sistematización e Docente y
2 interpretación de Estudiante x x
los datos y s
categorización de
la información.
Redacción
4 científica Docente y x x x

Estudiante

4.2. ESTRATEGIA DE EJECUCIÓN


Cronograma por etapas y Actividad: Se establecerá la duración de cada actividad y tareas a
ser ejecutadas por el proyecto de forma cronológica, incluyendo los responsables y los recursos
necesarios

37
Total
Tiempo Estimado Responsable Presupue
Etapa/Actividades y
sto
Tareas
Mes Mes Mes Mes Mes Mes
1 2 3 4 5 6
Actividades
Inducción del Proyecto.
Revisión documental,
Docente y
construcción del estado del x
Estudiantes
arte y determinación de
categorías
Sistematización e
interpretación de los datos Docente y
x x
y categorización de la Estudiantes
información.
Redacción científica Docente y
x x x
Estudiantes
TOTAL:

5. PRESUPUESTO Y FINANCIAMIENTO

Fuentes de Financiamiento
Total,
Componentes/Actividades y Tareas Aporte Aporte Dólares
Universidad Contraparte
1. Pagos de servicios. (ejm. exámenes de
laboratorio y otros servicios, que no sean 0
ofrecidos por la universidad)
2. Materiales e insumos. Adquisición de
reactivos, materiales y suministros 0
necesarios para la ejecución del proyecto
3. Viajes técnicos. Corresponde al pago de
movilización al interior del país recolección
de información o trabajo de campo. 0
(Considerar año próximo en proyectos de 2 o
3 ciclos)
4. Transferencia de resultados. Contempla
actividades para difusión y socialización de
resultados; Pago en publicaciones periódicas 0
indexadas con ISSN que consten en bases de
datos reconocidas por el ente evaluador.
TOTAL PRESUPUESTO Y
FINANCIAMIENTO:

38
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS CITADAS

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Content-Sha256=UNSIGNED-PAYLOAD&X-Amz-Algorithm=AWS4-HMAC-
SHA256&X-Amz-
Credential=aa5vJ7sqx6H8Hq4u%2F20220624%2F%2Fs3%2Faws4_request&X-
Amz-Date=20220624T152228Z&X-Amz-SignedHeaders=host&X-Amz-
Expires=600&X-Amz-
Signature=bc109fd27ba9a081c07ddd7976e597233a5050fdff4e33ed15b5019947d18f
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MUNDIALES DE INMUNIZACIÓN SISTEMÁTICA (GRISP) [Internet]. [citado 24
de junio de 2022]. Disponible en: https://www.who.int/es/publications/i/item/global-
routine-immunization-strategies-and-practices-(grisp)

41
6. ANEXOS (LISTADOS CON APELLIDOS Y NOMBRES DE PROFESORES Y
ESTUDIANTES)

Lic. Nancy Cordero Mgs. Docente


Carolina Valdiviezo 6A

Angélica Yadaicela 6A

Sonia Rubio 6A

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