HISTORIA NATURAL DE LA ZOONOSIS (rabia)

Enfermedad zoonótica infecciosa de evolución rápida, que afecta al sistema nervioso central (SNC) en los seres humanos y en los animales mamíferos (perros, gatos, animales de
ganado) y silvestres (mapaches, murciélagos, mofetas y zorros)
FACTOR AGENTE: SIGNOS Y SINTOMAS:
Pertenece a la familia Rhabdoviridae, que incluye al Generales Rabia paralitica: Rabia encefálica o furiosa:
menos tres géneros de virus animales: Lyssavirus,  Fiebre
Ephemerovirus y Vesiculovirus. El genero Lyssavirus Se da en el 20% de los pacientes Se da en el 80% de los pacientes, se
 Malestar general
incluye el virus de la rabia. Caracterizada por una  Cefalea afecta principal a animales diferencia por una afección temprana
forma de bala con 180 nm de largo y 75 nm de ancho  Nauseas bovinos, especies ganaderas y del tronco encefálico con lo cual
FACTOR HUESPED:  Emesis silvestres caracterizado por la surgen las manifestaciones clásicas de
Cualquier persona con contacto directo con un animal  Ansiedad cuadriparesia y debilidad facial hidrofobia y aerofobia
que sufra o padezca de rabia, sin embargo, es mas  Agitación
frecuente en niños menores de 15 años por su  Miastenia  Fiebre
 Parestesia, dolor y prurito en
contacto cercano a los animales. Siendo vulnerables a  Alteraciones sensitivas  Confusión
el 50 a 80% de los pacientes
mordeduras, rasguños, fluidos, etc, del animal  Afección de esfínteres  Alucinaciones
FACTOR AMBIENTE: COMPLICACIONES:  Parálisis flácida de  Conducta agresiva
Mas comunes en zonas tropicales (14 grados de  Insuficiencia cardiaca extremidades  Convulsiones
latitud norte y sur, temperatura media mensual no  Insuficiencia respiratoria  Disfunción del sistema
baja de 18 grados C) desatendidas que afecta autónomo
 Alteraciones del equilibrio hídrico
principalmente a poblaciones pobres y vulnerables
 Edema pulmonar no cardiogénico  Hipersialorrea
que viven en zonas rurales es decir territorio con
 Hemorragia del tubo digestivo  Piloerección
escasa cantidad de habitantes donde la principal
 Miocarditis  Arritmias cardiacas
actividad económica es la agropecuaria.
 Insuficiencia en múltiples órganos  Priapismo
Aunque en todo el mundo es común, con excepción
en la Antártida y en algunas Islas. También es muy
común en Asia y África
PERIODO DE INCUBACION ORGANO AFECTADO
FACTOR DESENCADENANTE Por lo común es de 20 a 90 días, en casos excepcionales Sistema Nervioso Central
pueden ser unos cuantos días o incluso transcurrir a más de 1
año
NIVELES DE PREVENCION
PRIMARIA SECUNDARIA TERCIARIA
PROMOCION A LA PROTECCION ESPECIFICA DIAGNOSTICO TEMPRANO TRTAMIENTO LIMITACION DEL DAÑO REHABILITACION
SALUD OPORTUNO
 Orientación
 sobre  Inmunización de  Cultivo de parasito en
inmunizaciones animales: la sangre: Serología  Aislamiento  Administración de  Ejercicios
 Manejo de profilaxis (anticuerpos o antígenos  Oxigeno terapia Prednisona que terapéuticos y de
mordeduras posexposición de parásitos producidos)  Tratamiento de ayuda a reacciones reeducación
(PEP) dosis de un y Frotis de sangre (para arritmias alérgicas, esclerosis muscular
concentrado de detectar parásitos que  Manejo de múltiple, lupus y  Ejercicios
inmunoglobulina se hallan en la sangre) líquidos y ciertas condiciones aeróbicos
s antirrábicas  Pruebas serológicas de electrolitos que afectan a los programados
humanas (HRIG) inmunofluorescencia (se (valorar si órganos  Ejercicios
 Inmunización basan en la adición de existen signos de isotónicos de
activa: Vacuna anticuerpos específicos deshidratación: fortalecimiento
de virus inactivo sobre extensiones de confusión,
HDCv (la primera muestras clínicas) humedad, ojos
dosis de esta 1 ml  Punción lumbar hundidos, piel
por vía  Biometría hemática seca, etc.)
intramuscular
con dosis
complementarias
a los 3, 7, 14 y 28
días después)
 Inmunización
inactiva: Dosis
RIG (40 U/Kg
deberá
administrarse
50% por
infiltración local
en el sitio de la
herida y el resto
por vía
intramuscular)