BIOÉTICA

EXAMEN
(ALUMNOS REGULARES)
8 de febrero de 2022
NOMBRE DEL/A ESTUDIANTE: Costa Juan Ezequiel

PARTE A
Opción 1: Análisis bioético de un caso clínico
Caso:

Ramón y Fabiana recurren a un especialista en fertilidad quien, luego de una serie de estudios,
les informa que la única posibilidad que tienen de ser padres y tener hijos de ambos es recurrir
a la ICSI. Les informa, además, que existe un alto riesgo de que sus embriones tengan daño
genético severo. Les sugiere por eso la realización de PGD/S, de tal manera que finalmente se
transfieran sólo aquellos embriones que sean sanos. De ese modo, se evitarían fracasos en la
implantación o abortos. Con relación a los embriones restantes, el médico añade que “su
destino, lo deciden ustedes; pueden donarlos para investigación o desecharlos, si quieren.
También hay gente que los podrían recibir.

Análisis:

1) ¿Qué cuestiones éticas identifica en este caso de reproducción asistida? ¿Qué

conflictos éticos pueden plantearse en esta situación?
Las cuestiones éticas que se identifica en este caso de la reproducción asistida,
son el uso de PGD/S relacionado con la eugenesia ya que estaría seleccionando
artificialmente y de manera voluntaria los embriones, optando por los embriones
sanos sobre los que tengan daño genético. Por otro lado el uso de técnicas de
reproducción asistida como la ICSI contribuiría a respetar el derecho moral de
procrear de Ramón y Fabiana ya que, permitiría ayudar a alcanzar la maternidad
y paternidad de ambos, y el no promover este derecho les causaría un mal. Otra
cuestión ética consiste en la posibilidad de descarte de los embriones restante, ya
que podría estar finalizando la vida de una persona. Beuchot lo define como
persona ya que posee esencia humana. Al final del caso el especialista les
permite actuar con autonomía, porque les brinda la información necesaria para la
elección de las decisiones y sin ninguna coerción, sobre todo relacionado con la
finalidad de los embriones, respetando las creencias de sus pacientes.
Los conflictos éticos que se plantean en este caso, es el estatus moral de
embrión, ya que desde la oposición conservadora se considera vida desde la
concepción, por lo tanto, se pone en juicio la moralidad a la hora de descartar a
los embriones, porque sería matar una potencial vida humana. El otro conflicto
es la elección arbitraria de los embriones sanos sobre los no sanos; (1 punto).
 2) ¿Cuál es el concepto ético más importante que está en juego en el conflicto que
usted ha identificado en el caso? Defina el concepto en el marco de alguna de las
teorías éticas que usted conoce (ética kantiana, ética de las virtudes, utilitarismo,
etc.). (2,5 puntos). El concepto ético más importante que se encuentra en
conflicto en el caso es el de persona, ya que así se podría establecer si el
embrión posee estatus moral o no. Desde la ética kantiana una persona es un ser
racional y su propia autoridad moral, por lo tanto se puede autolegislar. La
autonomía es la capacidad inherente de todos los agentes morales, de actuar
libremente en base a la razón y libre de los deseos. Además debe considerarse
siempre un fin en si mismo y nunca como un mero medio. Por lo tanto, los
embriones no posee racionalidad por ende no pueden considere persona, y no
pertenecen en a la comunidad moral.
Si
3) Si tiene usted fuera el/la médica del caso y tuviera que resolver el conflicto ético
surgido de este caso, ¿cómo lo haría? a) Analice el posible conflicto ético desde
la perspectiva de los cuatro principios de la bioética (Beauchamp y Childress);
b) ¿Cuál sería su obligación real? ¿Cuál su o sus obligaciones prima facie?; c)
Cuando se presentan conflictos éticos entre obligaciones morales, según
Beauchamp y Childress, podríamos encontrar una salida al conflicto o dilema
aplicando cinco criterios. Aplique esos criterios y señale cuál sería, en
consecuencia, su obligación real. (3,5 puntos).
Desde la perspectiva de la teoría de los principios de Beauchamp y Childress, partimos
que el conflicto ético es si es correcto eliminar la vida potencial humana, la obligación
real la obtendría de la ponderación de obligaciones en conflicto. Las obligaciones prima
facie son preservar toda vida humana y la otra obligación es concebirles la maternidad y
paternidad a los pacientes.
Opción 2: Análisis bioética de un caso clínico.
En Argentina, la Ley 26.742 sobre derechos del paciente, historia clínica y
consentimiento informado -conocida como ley de muerte digna- tuvo como
antecedente a una protagonista de tan sólo tres años que hoy se convirtió en todo
un símbolo: Camila. Nació el 27 de abril de 2009 con una hipoxia cerebral que
le impidió respirar durante el parto, y entró en coma a pesar de los intentos de
reanimación. A poco de cumplir cuatro meses, se le practicó una traqueotomía y
se le implantó un botón gástrico para alimentarla. En octubre de 2011 su nombre
se conoció en todo el país. Su madre, Selva, dirigió una carta a la presidente
Cristina Fernández de Kirchner, en la que le requería un cambio en la legislación
para el derecho a la muerte digna. Los médicos se habían negado de manera
rotunda a desconectarla hasta que su mamá hizo pública la dolorosa historia. En
menos de un año, Selva logró que la muerte digna entrara en discusión para
finalmente convertirse en ley.

Fue sancionada por unanimidad por el Senado nacional el 9 de mayo de 2012 y

consagra el derecho de las personas en estado irreversible o terminal, a decidir
en forma voluntaria el retiro de medidas de soporte vital, o a sus tutores, en el
 caso de menores de edad. Un mes después, Camila fue desconectada del
respirador que la mantenía con vida y murió en el Centro Gallego.

Análisis:

1) ¿Qué cuestiones éticas identifica en este caso conocido como de “muerte

digna”? ¿Qué conflictos éticos pueden plantearse en esta situación? (1 punto).
2) ¿Cuál es el concepto ético más importante que está en juego en el conflicto que
usted ha identificado en el caso? Defina el concepto en el marco de alguna de las
teorías éticas que usted conoce (ética kantiana, ética de las virtudes, utilitarismo,
etc.) (2,5 puntos).
3) Si tiene usted fuera el/la médica del caso y tuviera que resolver el conflicto ético
surgido de este caso, ¿cómo lo haría? a) Analice el posible conflicto ético desde
la perspectiva de los cuatro principios de la bioética (Beauchamp y Childress);
b) ¿Cuál sería su obligación real? ¿Cuál su o sus obligaciones prima facie?; c)
Cuando se presentan conflictos éticos entre obligaciones morales, según
Beauchamp y Childress, podríamos encontrar una salida al conflicto o dilema
aplicando cinco criterios. Aplique esos criterios y señale cuál sería, en
consecuencia, su obligación real. (3,5 puntos).

PARTE B
Opción 1: JUSTICIA SANITARIA
La justicia en salud es uno de los grandes problemas de nuestro tiempo. Una de las
teorías más importantes es la de Norman Daniels. a) Explique las características que
tiene esta teoría; b) proporcione un ejemplo en el que se vea aplicada. (2 puntos).
La teoría de Norman Daniels consiste en una teoría de justicia sanitaria basada en
equidad, que utiliza la teoría de equidad de Rawls y la aplica al sistema de salud . La
teoría consiste en dos pilares fundamentales que son: fundamentar un acceso universal e
igualitario al cuidado de la salud, además, proporcionando un modelo de Justicia
sanitaria basado en la equidad.
La estrategia que se utiliza es plantear dos etapas, la primera se establece criterios
objetivo para jerarquizar las necesidades y se elabora una teoría de las necesidades de la
salud, aplicando el 2do principio de la teoría de Rawls
No todas las necesidades van a tener el mismo grado de importancia, por lo tanto se
aplican dos características para poder discriminar las demandas en la salud, estas son de
ser objetivas y si la persona no tiene satisfecha la necesidad, presentaría una
disminución en su funcionamiento
Luego al aplicar el segundo principio para distribuir los bienes sociales hacia todas las
personas por igual pero beneficia a los menos aventajados .
Por ejemplo relacionado con las políticas publicas del aborto, permitiría la igualdad de
acceso al sistema de salud a todas las mujeres y personas gestantes para realizarse una
interrumpcion voluntaria del embarazo. Estas practicas tendría beneficio las mujeres o
personas gestantes que se encuntren en sectores de clase baja, marginados o zonas
rurales

Opción 2: ETICA DE LA INVESTIGACIÓN (Si no está en condiciones de

desarrollar el tema 2, trabaje el tema 3 como alternativa).
La investigación biomédica pone en juego una serie de cuestiones éticas que deben ser
respetadas. Una de ellas tiene que ver con la selección de sujetos para la investigación,
otra, tiene que ver con la protección de los sujetos que participan de ella. Analice ambas
cuestiones desde un punto de vista bioético. (2 puntos).

INDICACIONES PARA LA REALIZACIÓN DEL EXAMEN

A) PAUTAS PARA RESPONDER A LAS PREGUNTAS

1. Cada respuesta se valora por la formulación clara y correcta del argumento.
Recuerde que todas las preguntas le piden relacionar contenidos. El mayor puntaje por
pregunta se otorga por relacionar correctamente los contenidos.
2. Las citas que haga de la bibliografía (documentos de trabajo de la cátedra, capítulos de
libro, declaraciones o pautas) no reciben puntuación. Por lo tanto, cada respuesta debe
consistir en una elaboración personal a partir de la bibliografía que ha estudiado.

B) CRITERIOS DE EVALUACIÓN

1. -La Evaluación es personal. TRABAJOS SIMILARES EN UN 30% DEL

CONTENIDO SERÁN AUTOMÁTICAMENTE DESAPROBADOS.
 2. Cada pregunta tiene un puntaje total asignado para cada respuesta correcta. Entre las
tres respuestas correctas se reúnen 9 puntos. 1 punto se asigna por ortografía y
redacción correctas.

C) PRESENTACIÓN DEL TRABAJO

Para que el examen sea CORREGIDO deben cumplirse las siguientes pautas:

1. El trabajo se envía en archivo WORD (nunca PDF), letra tipo Times New Roman,
tamaño 12; interlineado 1,15.
2. Extensión mínima 600 palabras/ Extensión máxima: 1000 palabras
3. Denominar el archivo WORD de la siguiente forma: “Apellido y
Nombre_BIOETICA”.